Гепатит и вич это разные вещи
Необходимость в сдаче анализов на гепатит С и ВИЧ возникает при наличии некоторых признаков, а также при диспансеризации. Инфицирование обеими болезнями происходит одинаковыми способами – через кровь.
Чаще всего болезни передаются половым путем, а также при употребления наркотических средств. Одновременное диагностирование этих заболеваний называется коинфекцией, таких пациентов сегодня насчитывается примерно 20 %.
Гепатит С и ВИЧ-инфекция
Зачастую инфицированный вирусом иммунодефицита не подозревает о заражении гепатитом С, так как болезнь никак не проявляется. Несмотря на одинаковый способ распространения две болезни следует точно различать. Вирус гепатита С оказывает разрушающее воздействие на печень, сильный удар приходится на иммунитет. Основное отличие между патологиями заключается в том, что ВИЧ не поддается излечению, гепатит С легко вылечивается.
Симптомы заболеваний
ВИЧ-инфекция представляет собой болезнь, которая развивается вследствие проникновения в организм вируса иммунодефицита. Особенность болезни заключается в наличии синдрома приобретенного иммунодефицита, на фоне которого развиваются вторичные инфекции и недоброкачественные новообразования. Развитие заболевания сопровождается снижением иммунитета. Продолжительность болезни может составлять несколько месяцев или двадцать лет. Клиническая симптоматика может отсутствовать, стадии, симптоматика могут отличаться. Болезнь неизлечима, последней стадией развития является СПИД.
Признаки ВИЧ:
- Высокая температура;
- Боль в горле, суставах, головная боль;
- Кожные высыпания;
- Расстройства функционирования ЖКТ, понос, тошнота.
Гепатит С представляет собой воспалительную болезнь печени, болезнь развивается в результате инфицирования вирусом гепатита С. Эффективная вакцина от болезни пока не изобретена, предотвратить ее развитие невозможно.
Первые признаки патологии проявляются через 30-90 суток после инфицирования.
Признаки гепатита С:
- Повышенная утомляемость, вялое состояние;
- Ощущение тяжести под правым ребром;
- Пожелтение кожных покровов;
- Отсутствие аппетита.
При ухудшении самочувствия, апатии, возникновении усталости и других непривычных симптомах рекомендуется обратиться за медицинской помощью. Это необходимо для точной постановки диагноза и правильного выбора терапии.
Этапы развития ВИЧ
Развитие заболевания зависит от вируса и состояния здоровья пациента, время прохождения каждого этапа отличается, составляет от трех недель до 1-2 десятков лет.
Основные этапы:
- Инкубационный — составляет три месяца, отличается бессимптомным течением, в организме происходит выработка антител;
- Начальный этап — наблюдаются признаки вирусного заболевания, снижается вес, через три недели патологическая симптоматика исчезает;
- Субклинический этап — сопровождается увеличением размеров лимфатических узлов, наблюдается развитие иммунодефицита, продолжительность стадии достигает двадцати лет.
Продолжительность второй стадии составляет 3-7 лет, патология сопровождается снижением защитных сил организма, на фоне которого возникают тяжелые поражения органов, появляются опухоли. СПИД -представляет собой термальную стадию, ее продолжительность составляет один год, после чего человек умирает. Отложить летальный исход на несколько десятков лет поможет своевременная диагностика болезни и проведение лечения.
Этапы гепатита:
- Острая стадия — отличается бессимптомным течением;
- Хроническая — протекает в скрытой и реактивной формах, в первом случае наблюдается тошнота, снижение аппетита, слабость, ощущением тяжести в области печени;
- Реактивная – сопровождается клиническими проявлениями, при пальпации обнаруживаются увеличенные размеры печени;
- Цирротическая — наблюдаются признаки желтухи, кожного зуда, асцита, существует вероятность трансформации заболевания в рак.
Влияние патологий
У инфицированных ВИЧ пациентов вероятность трансформации гепатита С в хроническую форму очень высока. Одновременное течение инфекций способствует ускорению развитию гепатита. Несвоевременное диагностирование болезни грозит хронизацией воспалительных процессов печени. У пациентов с сильным иммунитетом вероятность развития хронического гепатита составляет 2―5%, при ВИЧ такая вероятность повышается в пятикратном размере.
ВИЧ-инфекция способствует активизации течения воспалительных процессов, это происходит из-за ослабленного иммунитета.
Лечение
Терапия гепатита при ВИЧ затруднена, при диагностировании болезни на поздних стадиях специалист сопоставляет риски по гепатиту. Если в первую очереди принимается решение о необходимости терапии печени, учитываются результаты анализов на CD4, после чего устанавливается очередность терапии. При сниженном иммунитете врачи принимают меры по устранению иммунодефицита. Прием интерферона позволяет уменьшить показатель CD. При оптимальном показателе CD лечение показывает большую эффективность.
Терапия проводится одновременно, комплексный подход при этом не используется. При лечении учитываются индивидуальные особенности клинической картины, на ее основании составляются схемы терапии. Лечение проводится под контролем врачей, обязательно учитываются взаимное влияние лекарственных препаратов.
Важным элементом терапии считается также консультирование инфицированных пациентов о правилах поведения, это поможет предотвратить дальнейшее распространение инфекций. Специалисты проводят консультации по возможным осложнениям, пациенты должны придерживаться определенного образа жизни, соблюдать диету. Важно отказаться от вредных привычек и вредных для печени продуктов. Перечисленные меры помогут снизить нагрузку на печень и не ослабить воздействие терапии.
Во время лечения следует отказаться от употребления алкогольных напитков. Продолжительность терапии гепатита при ВИЧ составляет 3-12 месяцев, под особым контролем должны находиться алко- и наркозависимые пациенты. Специфика терапии некоторых препаратов заключается в высокой вероятности возникновения рецидивов у наркоманов.
Комбинированная терапия при алкогольной зависимости допускается при условии, что последний прием спиртных напитков был не ранее 6 месяцев назад.
Комплексное лечение противопоказано беременным женщинам, при циррозе печени, серьезных патологиях сердечно-сосудистой системы, психических заболеваниях.
Диета
Пациентам в процессе лечения назначается диета № 5, питание в соответствии с установленным рационом обеспечивает восстановление функционирования печени, что достигается за счет уменьшения нагрузки на нее. Больным рекомендуется сократить объем порций, исключаются жирные, жареные, копченые, острые блюда. Из меню необходимо убрать все вредные продукты, сладости, газированные напитки, хлебобулочные изделия.
Вся пища должна быть распределена на 5-6 приемов в установленное время, необходимо пить больше жидкости, употребление соли должно быть ограничено.
Беременность при гепатите и ВИЧ
По данным Всемирной организации здравоохранения, инфекция передается к плоду от инфицированной матери почти в половине случаев при отсутствии профилактики. Своевременно проведенная терапия поможет снизить возможность передачи инфекции через плаценту.
Вероятности диагностирования у новорожденного ВИЧ-инфекции и гепатита невысокая, он может быть здоровым всю жизнь. Роды у инфицированной женщины проходят под особым контролем врачей.
Рекомендации по родовспоможению отсутствуют, угроза инфицирования сохраняется при естественных родах и кесаревом сечении. Врач принимает решение на основании особенностей протекания беременности и наличия сопутствующих болезней.
При грудном вскармливании женщина должна проявлять осторожность, для этого необходимо на соски надевать специальные накладки. Они помогут предотвратить возможное попадание крови в молоко, это особенно актуально, если малыш любит кусаться в процессе кормления.
Анализы
Анализы на ВИЧ-инфекцию и гепатит назначаются после осмотра у врача, посещения венеролога. Анализы крови на оба заболевания должны сдавать все беременные женщины после постановки на учет. Кровь врач берет из локтевой вены, процедура проводится в государственных и частных клиниках.
Действие результатов анализов сохраняется в течение полугода. Результаты анализов готовы через 4-7 суток, для подтверждения результатов через несколько месяцев проводится повторная сдача анализов. Процедуру рекомендуется проводить на голодный желудок, так как входящие в состав пищи компоненты могут оказать влияние на результаты.
Комплексное обследование поможет получить точные данные о состоянии организма и инфекциях.
Обследования на инфекции рекомендуется проводить определенным категориям лиц, в группу риска входят пациенты со следующими нарушениями:
- Ослабленный иммунитет;
- Патологии печени;
- Сопутствующие болезни.
При подозрениях на инфекции врач может назначить также биохимические исследования, исследования по маркерам вирусных гепатитов. Все процедуры назначает лечащий врач, пациент должен их обязательно пройти. Необходимо учитывать, что начинать терапию рекомендуется как можно раньше: это поможет избежать проблем со здоровьем и летального исхода.
© 2018 – 2019, MedPechen.ru. Все права защищены.
Источник
Автор Yuliia Yevtiekhova На чтение 4 мин. Просмотров 64 Опубликовано 28.10.2018
Ошибка считать, что гепатит и ВИЧ – это одно и то же заболевание. Однако эти совершенно разные вирусы имеют одинаковые пути и источники заражения. Отличаются симптомами, так как поражают разные системы жизнедеятельности человека. Вдобавок лекарства против ВИЧ-инфекции ухудшают работу печени. Если она поражена гепатитом, то вскоре ее клетки начинают разрушаться, что приводит к циррозу.
Гепатит и ВИЧ — это разные заболевания
ВИЧ и гепатит С вызывают разные типы инфекционных агентов. Несвоевременно диагностированный вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) значительно сокращает жизнь. Течение же гепатита С возможно замедлить, а функции больной печени – восстановить.
ВИЧ-инфекция
Вирус иммунодефицита человека провоцирует РНК-содержащий инфекционный неклеточный агент (ретровирус). После проникновения в организм он встраивается в ДНК клеток лимфатической системы человека и начинает угнетать иммунитет.
СПИД – это не гепатит, а последняя стадия ВИЧ-инфекции, которой предшествуют еще четыре этапа:
- Инкубационная — длится от 20 до 90 дней. Симптомы болезни отсутствуют, так как активность вируса пока еще блокируется защитными антителами (специфические белки-иммуноглобулины). Продолжительность инкубационного периода зависит от здоровья инфицированного человека.
- Начальная — на протяжении трех недель имеет симптомы, подобные ОРВИ (температура, кашель, увеличение шейных лимфоузлов). Признаки болезни проходят самостоятельно, но человек становится скрытым распространителем инфекции.
- Субклиническая. Основной признак — опухшие и болезненные лимфоузлы. Состояние сопровождается частыми простудами, лихорадкой, периодической диарей. Печень и селезенка увеличиваются. Этап развития иммунодефицита длится от 2 до 7 лет, иногда дольше.
- Вторичная — защитная система организма слабо сопротивляется вирусу. У больного наблюдается печеночная, почечная, дыхательная недостаточность. При ВИЧ-инфекции на этом этапе возможно появление злокачественных и доброкачественных новообразований. Продолжительность вторичной стадии ВИЧ составляет 3-7 лет.
Для терминальной (завершающей) стадии ВИЧ характерно полное разрушение иммунитета.
Вирусные гепатиты
Гепатит С и СПИД – разные болезни. Многие ошибочно называют СПИДом вирусное воспаление печени и наоборот. Происходит это из-за того, что заболевания могут развиваться в организме одновременно. В отличие от ВИЧ, который убивает Т-лимфоциты (помощники иммунитета), вирусный гепатит разрушает только клетки печени. На фоне этого развиваются такие смертельно опасные заболевания, такие, как цирроз и системный васкулит.
При первичном инфицировании вирус С не проявляет себя никакими симптомами. Человек даже не подозревает, что является носителем инфекции. Обнаруживают наличие вирусного гепатита в организме в ходе медицинского обследования. Такое скрытое заболевание печени может длиться от 14 дней до шести месяцев.
В медицинской практике чаще всего встречаются случаи, когда признаки гепатита появляются спустя 1,5-2 месяца после заражения. Некоторые живут с вирусом, который поражает клетки печени, по 20-40 лет. При этом сформировавшийся у них хронический гепатит не провоцирует серьезную печеночную недостаточность.
Почему инфекции часто сопутствуют друг другу
Люди болеют ВИЧ и гепатитом С одновременно по той причине, что эти два вируса имеют общие источники и пути заражения. Вирусы передаются:
- половым путем;
- посредством общей иглы для инъекций;
- при любом контакте с кровью инфицированного;
- новорожденному ребенку от зараженной матери.
Кроме того, вирусы иммунодефицита и гепатита С содержатся в слюне зараженного. Из-за этого болезни изредка передаются здоровому человеку через ранки на слизистой или кожном покрове при поцелуе. Риску инфицирования подвержены медработники, контактирующие с кровью, и половые партнеры наркоманов.
Как одновременно лечить ВИЧ и гепатит
Присутствие в организме двух вирусов медики называют коинфекцией. Такое состояние относится к сложноизлечимым. Этапы лечения коинфекции включают в себя:
- Изучение результатов диагностики. После этого врач-инфекционист решает, на какой вирус нужно воздействовать в первую очередь. Важную роль играет состояние печени. Если диагностируется легкая форма печеночной недостаточности, то терапию начинают с устранения гепатита.
- Пациента прививают от гепатитов А и В.
- Выявляют наличие других заболеваний, которые могут осложнить лечение коинфекции.
- Безотлагательная антиретровирусная терапия (лечение ВИЧ) показана людям при сильном упадке иммунитета. Только после повышения защитных сил организма начинают лечение печени.
Лечение ВИЧ и одновременно гепатита С проводится редко. Больные постоянно находятся под наблюдением врача. Применяемые лекарства имеют много побочных эффектов, которые увеличивают риск инвалидности.
Правильное питание (стол № 5) и отказ от вредных привычек (курение, алкоголь) в сочетании с применяемым лечением увеличивают шансы больного на продолжительную жизнь.
Прогноз жизни и опасные последствия
Так как полностью вылечиться от ВИЧ и хронического гепатита С нельзя, появляется вопрос, сколько живут с этими заболеваниями. Все зависит от образа жизни человека и поддерживающей терапии, стабилизирующей состояние больного. Своевременное лечение и регулярное соблюдение врачебных рекомендаций делают продолжительность жизни больного почти такой же, как и у полностью здоровых людей.
Если лечение сочетания ВИЧ и вирусного гепатита С отсутствует на протяжении полугода, то в течение нескольких следующих месяцев у человека нарушается работа всех внутренних органов и систем, что приводит к летальному исходу.
Источник
Гепатит и ВИЧ – это одно и тоже, или это разные заболевания? У людей с медицинским образованием такая постановка вопроса встречает откровенное недоумение. Ведь, несмотря на очень схожие структуры и пути передачи, гепатит намного опаснее: при передаче от инфицированного больного он в несколько десятков раз (от 50 до 100) контагиознее, чем пресловутый ВИЧ. Параллельное протекание двух заболеваний, получившее название коинфекции – это и есть основной источник заблуждения дилетантов.
Характеристика заболеваний
Симбиоз опасных состояний, когда организм человека одновременно убивают ВИЧ и гепатит, встречается не так уж редко. Для того чтобы не возникало вопроса о том, гепатит и ВИЧ – это одно и то же заболевание или абсолютно разные, достаточно просто усвоить, что у каждой из болезней есть свой собственный возбудитель. Вирус иммунодефицита человека – ретровирус, а гепатит вызывается проникновением в печень гепаднавируса, флавивирусов, калицивируса, энтеровирусов и неклассифицированного патогенного агента, известного как гепатит Д.
Таблица характеристик
Свойство | ВИЧ | Гепатит |
Семейство, род | Ретровирус, из рода лентивирусов | А – энтеровирус; В – гепаднавирус; С – флавивирус; Д – дельта-вирус; Е – калицивирус |
Поражаемые клетки | Иммуноциты разного вида, с особыми рецепторами (СД4) | Гепатоциты –специфические многофункциональные клетки печени |
Форма протекания | Медленно прогрессирующая, с оппортунистическими заболеваниями | Острая и хроническая |
Развитие устойчивости | Поражение Т-лимфоцитов исключает формирование антител | После вакцинации или легкой формы в некоторых формах развивается устойчивость к вирусу |
Инкубационный период | От 20 до 90 дней | В зависимости от формы вируса |
Продолжительность жизни после инфицирования | Без лечения – 7-11 лет | 15-20 лет |
Возможность вакцинации | Отсутствует | Есть вакцины |
Утверждать, что Вич и гепатит – это одно и то же заболевание, можно только ничего не зная ни об одном, ни о другом недуге. Внешнее сходство можно отметить по присутствию инкубационного периода, продромальной (латентной стадии, протекающей бессимптомно), длительности развития, патологии и ее прогрессированию без прохождения лечения.
Однако параллельное присутствие обеих вирусных инфекций тоже может ввести в заблуждение, особенно если вспомнить, что коинфекция наблюдается у лиц, склонных к половой неконтролируемой инфекции (наркоманов, алкоголиков, жриц продажной любви и тех, кто склонен к их частому посещению).
Опасность параллельного протекания гепатита С и других вирусных или инфекционных патологий наглядно видна, если рассмотреть, как протекают ВИЧ и гепатит С. В современной вирусологии уже довольно длительное время существует понятие коинфекции.
Появление такого симбиоза закономерно – как только иммунитет ослабляется под воздействием одного заболевания, к нему присоединяется другое, умело использующее брешь в естественной защите, проделанную другим агрессором.
Коинфекция и формы вирусов
ВИЧ и гепатит С – классический пример коинфекции, но и сочетание вируса В с параллельно протекающим заболеванием, тоже не таит в себе каких-то неожиданностей. Довольно часто можно встретить и соседство туберкулеза с ВИЧ, но оно не всегда возникает параллельно, а скорее является закономерным итогом одного или другого. Опасности двух инфекций не только в их совместном присутствии:
- Интоксикация, появляющаяся в избытке, оказывает куда более разрушительное действие из-за неспособности печени детоксицировать скапливающиеся продукты действия патогенного агента.
- Прием медикаментов может лечить одну болезнь, но при этом разрушать печеночные клетки куда быстрее именно из-за того, что лекарства прописываются в большом количестве.
- Совместное лечение (когда в организме ВИЧ и гепатит С или ВИЧ и туберкулез) может потребовать абсолютно разных по направлениям и механизма действия лекарств, которые будут вызывать во взаимодействии усиленные побочные эффекты, состоять в полной несовместимости или нивелировать действие друг друга.
- Вполне вероятно, что одновременно действуя на организм, ВИЧ и гепатит приведут к появлению суперинфекции – это происходит, когда ослабленный иммунитет не в силах продуцировать антитела к агрессору. В результате вирус закрепляется и приобретает хроническую форму, а вдобавок мутирует и присутствует в виде нескольких штаммов со схожим действием, но разным строением.
- Присутствие двух или нескольких вирусов может иметь и одну внешне положительную сторону. И в том, и в другом случае требуются противовирусные препараты, и противомикробные. Однако другие лекарственные средства могут быть несовместимы, и тогда сценарий развития быстро и уверенно приближается к закономерному финалу.
Частое развитие коинфекции у больных вирусом иммунодефицита человека обусловлено ослабленным иммунитетом. При этом может присоединиться сразу несколько оппортунистических заболеваний, но наиболее частое поражение в таких случаях – от гепатитов В и С и туберкулеза. На стадии прогрессирования, которая закономерно наступает после скрытой, латентной, врачу особенно ясно видны симптомы обеих вирусных инфекций. Но их совместное присутствие только кумулирует усилия по достижению летального исхода.
Поражённый иммунитет приводит к быстрой оккупации гепатоцитов вирионами, быстрой ассимиляции и размножению. Выделяются токсины – закономерный итог патогенной деятельности агрессора. Печень не может очистить организм от продуктов вирусного поражения, потому что в клетках разгорается воспалительный процесс, и они утрачивают природную функциональность. Скопление отравляющих компонентов приводит к быстрому ухудшению состояния.
Коинфекция может быть и от одновременного проникновения вирусов гепатита В и С – когда присутствующий вирус иммунодефицита человека уже настолько ослабил природный иммунитет, что оба гепатита протекают бессимптомно. Ведь симптомы – это ничто иное, как показатель сопротивления, который оказывает иммунитет. А когда он находится в уже полностью ослабленном состоянии, печень просто поражается хроническим процессом, следом за которым начинаются осложнения.
Общее в заболеваниях
ВИЧ и гепатит часто путают из-за некоторых черт, присущих обоим заболеваниям. Видимо, это тоже одна из причин, дающих основания путать их между собой. Источники и пути заражения у гепатита вирусной этиологии и вируса иммунодефицита одни и те же, связанные с образом жизни или возможностями контактирования с социально неблагополучными слоями населения.
Пути заражения у них разные, хотя контагиозность гепатитов намного выше, чем у ВИЧ. Вероятность заразиться гепатитом в некоторых случаях в сто раз превышает такую же возможность при столкновении с ВИЧ. И ВГВ, и ВГС и ВИЧ легко можно заполучить:
- воспользовавшись бытовыми предметами, принадлежащими инфицированному человеку и хранящему следы его биологических жидкостей (крови, спермы, слюны, слез, влагалищных выделений и даже пота, но в особенности крови и ее составных компонентов);
- воздушно-капельным путем, но преимущественные пути заражения – половой, контактный и парентеральный;
- от больной матери в родовом процессе, как только прекращается защитное действие плаценты;
- в контакте с кровью инфицированного гепатитом и ВИЧ-инфекцией, особенно если есть какие угодно повреждения на слизистой, коже, ссадины и царапины на половых органах;
- наркоманы, пользующиеся одной иглой, медработники и сотрудники станций переливания крови, а также те, кто волею судьбы вынужден проживать рядом с любой из этих категорий – потенциальные кандидаты на заражение одной, другой или обеими сразу вирусными инфекциями;
- в постоянной группе риска находятся и сексуально раскованные молодые люди, вступающие в половые акты со случайными партнерами, не использующие презервативы или предающиеся утехам оральным и анальным способом.
Ни один из перечисленных пунктов не показывает наличие каких-либо особенностей в пути заражения и передаче патогенного агента с разными структурами, принадлежащими к абсолютно не схожим по строению родам и видам. Зараженная кровь, инфицированные предметы быта и личной гигиены, несоблюдение элементарных норм гигиены, прохождение через родовые пути и даже кормление грудным молоком – все это черты, которые роднят между собой опасные заболевания и убеждают обывателей в их тождественности. Однако у этих двух опасных агрессоров есть и немалое количество различий.
Сходство и взаимопереходность
Выделяя некоторые моменты, можно легко убедиться, что это абсолютно разные формы вирусной инфекции. Разные у них возбудители, отсюда и вариабельная возможность излечения. На ранней стадии заболевания (а иногда и при более поздней диагностике) гепатиты поддаются излечению, или организм справляется с ними своими силами, а о факте болезни врач узнает только по остаточным явлениям, например, по присутствию выработанных антител.
От гепатита В разработана вакцинация, позволяющая создать искусственный иммунный барьер, а от ВИЧ она, возможно, и будет когда-нибудь разработана, но на сегодняшний день ее пока не существует, и о механизме развития есть только приблизительное представление.
Объект, на который направлено действие вирионов абсолютно разный. Гепатит – это воспаление гепатоцитов, ВИЧ поражает клетки иммунной системы. На начальной стадии у них есть схожая бессимптомность, но гепатиты переходят в активную стадию, а ВИЧ просто приводит к развитию параллельно протекающих болезней, которым уже ничто не препятствует.
Спрашивать, может ли вирус гепатита (любой) перейти в вирус иммунодефицита человека, просто нелепо. Это равносильно вопросу, сможет ли такса стать бульдогом, а ротвейлер – лабрадором, на том основании, что все это собаки, и они чем-то между собой похожи. Эти болезни только могут потенцировать действие друг друга или облегчать проникновение в человеческие клетки, но трансформироваться не могут.
Источник