Гепатит печени что это и как вылечить

Гепатит печени – это воспалительное заболевание, которое может возникать по различным причинам и поражает, как правило, желчевыводящие пути.

Причины возникновения

Причины поражения печени, зачастую протекающего в форме гепатита, могут быть связаны с практически любым неблагоприятным воздействием внешней среды напрямую или косвенно затрагивающим этот важный орган.

Общепринятой является классификация гепатита в зависимости от причин, его вызвавших:

Вирусный гепатит

Вирусный: по типу А, Е, В, С, D.
Бактериальный – проявление инфекционных заболеваний или сепсиса.
Аллергический – возникает при тяжелой реакции на те агенты, к которым человек имеет повышенную чувствительность.
Лекарственный – возникает в случае неблагоприятного воздействия медикаментов или их сочетания на печень.
Алкогольный – выражается в токсическом поражении печени из-за чрезмерного пристрастия к алкоголю.
Аутоиммунный – прогрессирует в форме воспаления тканей органа, гипергаммаглобулинемии и характеризуется присутствием антител в крови.
Наследственный – сопровождается нарушениями различных уровней обмена веществ.
Вторичный – возникает при беременности, так и у больных сахарным диабетом, при нарушении работы щитовидной железы.

Следует отметить, что самыми распространенными заболеваниями печени являются вирусные типы гепатита. В качестве источника распространения выступает зараженный человек. Гепатит А часто передается через немытые руки, грязную посуду. Гепатиты В и С распространяются во время переливания крови, при использовании необработанных медицинских инструментов, а также половым путем.

Клинические проявления

У больных гепатитом желтеет кожа

Явный симптом при заболеваниях печени – желтоватый цвет кожных и слизистых покровов. Больные страдают от немотивированной слабости, быстрой утомляемости, снижения аппетита, тошноты, болей или чувства тяжести справа в подреберье. Зачастую у пациента ноют суставы, моча темная, а стул – светлый.

Для хронического гепатита отсутствует особая симптоматика. Поражение печени часто сопровождается кожными высыпаниями и зудом, аллергическими реакциями, прежде всего на солнце. В большинстве случаев у больного повышена температура тела. При прогрессировании болезни может развиться варикозное расширение вен органов пищеварительной системы, которое сопровождается кровотечением.

При наличии совокупности описанных клинических проявлений необходимо обратиться в медицинское учреждение.

Диагностика заболевания

УЗИ печени

Опрос больного поможет выявить этиологические факторы, ставшие потенциальной причиной развития хронической формы гепатита. Помимо этого, пациент может вспомнить проявление тех или иных симптомов в прошлом.

Для адекватного определения диагноза врач, предварительно осмотрев пациента, должен назначить лабораторное исследование и УЗИ, а в случае необходимости – оформить направление на биопсию тканей печени.

В силу большого распространения вирусных гепатитов рассмотрим специфику использования лабораторных методов диагностики.

Анализ крови дает наиболее полную информацию относительного данного типа заболеваний. Низкая эффективность инструментальных методов анализа обусловлена тем, что они характеризуют состояние и структуру печени, а не сам вирус.

Анализ крови зараженного характеризуется:

повышение уровня трансаминаз (для вирусного гепатита в неактивных фазах показатель может быть в пределах нормы);
повышение щелочной фосфатазы, билирубина;
положительное значение маркеров гепатитов;
снижение гемоглобина;
гамма-глобулины увеличены;
альбумин, протромбин, холестерин, снижены.

УЗИ печени может не выявить специфических признаков, следует обратить внимание на увеличение данного органа, на неоднородность ее участков и признаки воспалительного процесса.

Во время проведения биопсии печени гепатоциты исследуются на предмет наличия воспалений, инфильтрации, некротических участков.

Методы терапии

Когда точный диагноз поставлен, врач направляет больного на лечение в соответствующее учреждение. Если это необходимо, медицинскому работнику следует направить рекомендации и предписания семье пациента. Чтобы минимизировать осложнения, лечение начинают на ранних стадиях. Народные средства применительно к этой болезни могут только усугубить ситуацию.

Специфической программы лечения гепатита печени не существует. Больному рекомендуют отдыхать, придерживаться правильного питания и ждать ослабления симптомов. Таким образом, на первый план выходят: улучшение состояния человека и предотвращение распространения болезни на окружающих. Членам семьи зараженного стоит периодически сдавать анализ крови для контроля собственного состояния.

Злоупотребление алкогольными напитками обычно провоцирует или ухудшает любые формы гепатита печени, а также замедляют процесс выздоровления. Пациентам стоит избегать употребления таблеток без консультации с лечащим врачом.

Больным гепатитом следует кушать больше фруктов

С учетом того, что при гепатите нарушается механизм участия печени в пищеварительном процессе, рекомендована легко усваиваемая пища, имеющая достаточное количество калорий. Следует избегать жирного, увеличить долю потребления фруктов, сложных углеводов.

Выписавшись из лечебного учреждения, больной должен регулярно показываться врачу. Сдавая кровь на анализ несколько месяцев подряд, пациент дает возможность отследить процесс выздоровления печени и своевременно выявить воспаление.

Лечение вирусного гепатита сопровождается приемом противовирусных препаратов в соответствующей комбинации.

Аутоиммунный гепатит требует назначения глюкокортикостероидных препаратов. Кроме описанных методов терапии, лечить необходимо и осложнения гепатита печени в хронической стадии.

Профилактические меры

Зачастую гепатит печени долгое время протекает бессимптомно, затрудняя тем самым его лечение.

Меры профилактики для наиболее распространенных вирусных типов гепатита:

В целях профилактики гепатита A необходимо регулярно мыть руки

Гепатит А. Важные профилактические меры связаны с необходимостью мытья рук после туалета, перед приготовлением и принятием пищи. Во время путешествий в потенциально опасные районы не стоит пить некипяченую воду, а также есть немытые и неочищенные фрукты и овощи. При заболевании одного из членов семьи, остальным могут быть назначены иммуностимулирующие препараты и вакцинация.
Гепатит В, С. Следует избегать незащищенного секса, употребления наркотиков, контактов с открытой раной или кровью больного. У каждого члена семьи должны быть свои бритва, зубная щетка, инструменты для маникюра. Сегодня предусмотрен плановый порядок вакцинации детей.

Возможные осложнения

При несоблюдении рекомендаций врача или общей ослабленности организма гепатит может привести к осложнениям. Основные из них перечислены ниже:

Дискинезия желчевыводящих путей обычно возникает из-за нарушения диеты при лечении, а также в тяжелых формах гепатита печени. Больной страдает от приступообразных болей или чувства тяжести в правом подреберье, появляющегося при употреблении острой, жирной пищи и алкогольных напитков.
Дискинезия желчевыводящих путей
Цирроз печени – наиболее частое осложнение хронической формы вирусных типов гепатита. При этом здоровые печеночные клетки замещает ступенчатый некроз. Воспалительный процесс приводит к истощению функционирующих клеток – гепатоцитов, а затем и к их отмиранию. Следовательно, печень не способна выполнять свой функционал полноценно. При небольших участках цирроза человек теряет аппетит, его кожа имеет желтоватый оттенок и постоянно зудит. Однако подобные симптомы возникают при несоблюдении диеты или употребления алкогольных напитков. При значительном очаге воспаления пациент постоянно страдает от вышеуказанных симптомов. Цирроз – это необратимое изменение тканей, поэтому лечебные мероприятия не могут привести к полному выздоровлению. При отсутствии должного лечения цирроз может стать причиной рака или печеночной комы. Сегодня даже в развитых странах в статистике причин смертности данная болезнь входит в число самых распространенных.
Рак печени является злокачественным онкологическим заболеванием, которым заканчивается гепатит C, а также запущенная форма вирусного гепатита В или D. Лечение рака возможно только на начальных стадиях болезни. Запущенная форма рака печени может привести к летальному исходу.
Печеночная кома
Печеночная кома характеризуется таким состоянием печени, сильные повреждения и омертвление клеток которой приводят к ее неспособности выполнять свою функцию. Быстрое развитие печеночной комы происходит в условиях прогрессирующего и тяжелого течения вирусных форм гепатита, а также в случае комбинированного заражения и сильного истощения организма. Симптомами печеночной комы являются: нарушение сознания, желтуха, запах аммиака. Сначала больной испытывает возбуждение, переходящее в заторможенное состояние, которое приводит к полной потере сознания. В случае наступления паралича мышц пациенту угрожает полная остановка дыхания.

Все осложнения гепатита печени способны нанести критический вред здоровью человека, а их лечение и прогноз развития зависит от тяжести заболевания.

Источник

Вирусный гепатит С и по сей день остается опасным заболеванием. Быстро мутирующий патоген негативно воздействует на клетки печени пациента. Если не принять надлежащих мер, жизненно важный орган постепенно деградирует. Формируются начальные признаки фиброза или цирроза, а в особо тяжелых случаях – и онкологические изменения в клетках органа. Все это может привести к необратимым последствиям.

Но как восстановить печень при гепатите С? Можно ли уберечься от тяжелых последствий заболевания? Каковы особенности лечения гепатита печени? Ответы на эти вопросы вы сможете найти в нашей статье.

Как лечить гепатит печени?

ВГС долгое время считался неизлечимым. Исследователи не могли подобрать препарат, который справился бы с интенсивно мутирующим вирусом. Однако в наши дни любой опытный гепатолог без труда ответит на вопрос «Как лечить гепатит печени?». Чаще всего применяется комплексная противовирусная и симптоматическая терапия.

Лечение печени при гепатите С зависит от таких факторов, как:

Возраст пациента (к примеру, до 18 лет не рекомендуется терапия противовирусными препаратами);
Общее состояние организма больного, наличие или отсутствие дополнительных ко-инфекций (например, ВИЧ), или хронических заболеваний помимо ВГС;
Стадии заболевания, а также характерных для гепатита печени симптомов. Лечение должно не только избавить больного от неприятных ощущений, но и помочь ему быстро избавиться от серьезного недуга.

Лечение печени после гепатита тоже имеет огромное значение. Ведь больной орган требует восстановления. К счастью, гепатоциты имеют свойство очень быстро восстанавливаться при отсутствии цирроза или фибротических изменений в тканях.

Статья опубликована при поддержке исследовательского института индийского фармацевтического производителя Zydus Heptiza. Официальный сайт в России Zydus.ru

Симптомы и диагностика ВГС

Для того чтобы подобрать подходящее лечение гепатита печени, необходимо:

Определить диагноз наверняка. Бывают случаи, когда первичная диагностика показывает ложноположительные результаты, поэтому рекомендуется провести ряд дополнительных исследований;
Выявить генотип патогена. Терапия ВГС напрямую зависит от этого показателя;
Определить стадию болезни и наличие осложнений. В частности, не редок при гепатите цирроз печени, лечение которого должно быть включено в общую терапию.

Что касается диагностирования ВГС по симптомам, тут все гораздо сложнее. Проблема в том, что чаще всего заболевание протекает в хронической форме. Это означает, что острые симптомы проявляются крайне редко.

Однако, для облегчения диагностик гепатовируса, характерную для этого заболевания симптоматику следует знать:

Болевые ощущения режущего или тянущего характера в области пораженного органа;
Обесцвеченный кал и резко потемневшая моча;
Общая слабость, подавленность, проблемы со сном;
Приступы рвоты и тошноты, отвращение к еде.

Нередко страдающие от вирусного гепатита С пациенты сравнивают симптомы недуга с гриппозными. Может незначительно повыситься температура, ощущаться общее недомогание и ломота в конечностях.

Обязательная диета

Первое, о чем следует позаботиться пациенту, если диагноз ВГС подтвердился – это четко нормированный распорядок дня, а также диета, согласно диетическому столу № 5. Что касается суточного расписания, оно должно включать в себя не менее 5 приемов пищи, а также определенное время для приема лекарства, сна и бодрствования. Нарушать режим при лечении гепатита С не рекомендуется.

Что касается самой диеты, для удобства мы разместили допустимые и запрещенные в ее рамках продукты в следующей таблице:

Можно принимать в пищу	Категорически запрещено есть
Диетическое белое мясо – отварное или приготовленное в виде котлет на пару	Любое жирное мясо, сало, ветчину, бекон, паштеты и копчености
Обезжиренные молочные продукты – творог, молоко	Жирную молочку – сливки, сметану, жирный творог и молоко, сыры
Натуральный мед, варенье, пастилу и зефир	Торты, пирожные, орехи, шоколад, халву, конфеты
Черный хлеб, сухарики	Сдобную выпечку, белый хлеб
Легкие овощные супы с минимальным количеством жиров, каши на воде или обезжиренном молоке	Бульоны на любом мясе
Небольшое количество соли	Пряности, острые приправы, перец, кардамон
Сладкие лесные ягоды, свежие фрукты с низким уровнем кислотности	Цитрусовые, кислые овощи и фрукты
Свежие овощные салаты, рагу из отварных овощей	Маринованные, жаренные, консервированные, квашенные продукты, полуфабрикаты, фастфуд
Нежирную рыбу	Рыбу с повышенным содержанием жирных кислот, морепродукты
Слабый чай, компоты	Минеральную воду, любые газированные напитки, квас, кофе, крепкий чай

Также пациенту, который надеется избавиться от гепатовируса и полностью восстановить свой организм после болезни, следует отказаться от курения табака, а также от распития алкогольных напитков. Никотиновые смолы и алкогольные метаболиты перегружают печень. Учитывая, что орган и так поврежден из-за тяжелой болезни, дополнительная нагрузка может привести к ускоренному развитию фиброза и раковой опухоли.

Схемы лечения печени при ВГС

Схемы лечения гепатита печени прорабатываются лечащим гепатологом. Так как основные терапевтические средства от ВГС относятся к сильнодействующим, самолечение исключается. В этом случае пациент сильно рискует, потому что у него может быть не диагностированное неприятие определенного вещества или ряда ферментов, входящего в состав лекарственного средства. Поэтому для того, чтобы правильно подобрать медикаменты, следует обратиться к опытному специалисту.

В настоящее время чаще всего используются 2 варианта медикаментозной борьбы с ВГС:

Схема Рибавирин-альфа + Интерферон;
Новейшие противовирусные медикаменты.

Рассмотрим подробнее каждый из них.

Рибавирин + Интерферон

Интерферон и Рибавирин является первой действенной медикаментозной схемой, благодаря которой болезнь, вызванную гепатовирусом, стало возможным, по крайней мере, купировать. Интерферон, применяемый в виде подкожных инъекций, прямого действия на вирус не оказывает. В совокупности с Рибавирином, это вещество усиливает природную защиту здоровых гепатоцитов, препятствуя дальнейшему распространению патогена.

Однако лечение лечение Рибавирином и Интерфероном имеет массу недостатков:

Слабая эффективность. Терапия помогает далеко не всем больным. У большей части больных лишь кратковременная ремиссия;
Плохая реакция организма. У пациентов наблюдается ряд сильных побочных симптомов, к которым относится резкая потеря веса и абсолютная алопеция;
Слишком продолжительный терапевтический курс. Принимать эти лекарства следует в течение 6-12 месяцев. Это негативно сказывается, как минимум, на работе почек и эндокринной системы;
Влияние на биохимический состав крови. В случае значительного повышения тромбоцитов и лейкоцитов прием Рибавирина и Интерферона быстро прекращается.

Схема Интерферон + Рибавирин считается устаревшей. В настоящее время опытные специалисты применяют ее только в крайне редких случаях, когда терапия противовирусными лекарствами невозможна.

Современные антивирусные препараты

Появление в мировой фармакологии Софосбувира стало настоящим прорывом в рамках борьбы с ВГС. Клинические опыты, проведенные с применением данного лекарственного средства, доказали его эффективность. Но самое главное, подобная терапия позволяет отказаться от небезопасных инъекций интерферона.

Софосбувир представляет собой активный нуклеотидный аналог, ингибирующий белковую составляющую патогенной РНК. Благодаря этому, репродуктивная функция вируса блокируется. Вирионы перестают поступать в кровь больного, и патоген постепенно слабнет и гибнет.

В рамках терапии Софосбувир не используется. В зависимости от генотипа ВГС, назначаются следующие схемы лечение печени при гепатите С с применением ингибиторов белков типа NS5A:

Соф + Ледипасвир – при 1, 4, 5 и 6 генотипах;
Соф + Даклатасвир – при 1, 2, 3, 4 генотипах;
Соф + Велпатасвир – при всех известных генотипах.

Эффективность данного способа лечения воистину ошеломляет – всего через 12 недель терапии полностью выздоравливает 97 пациентов из 100. При этом большого количества побочных эффектов клинически обнаружено не было. В случае фиброза, или осложнения гепатита циррозом печени, лечение может продлиться до 24 недель. Также подобная терапия назначается в том случае, если первичное лечение не оказало должного эффекта.

Буквально до недавнего времени у большинства пациентов не было идей как лечить гепатит печени, потому что антивирусные препараты, производившиеся в США, стоят очень дорого. Однако благодаря передаче международной лицензии от Gilead ряду индийских фармагигагантов, включая Zydus Heptiza, нуждающиеся получили шанс на выздоровление. Благодаря особенностям массового производства в Индии, удалось снизить цену на препараты в 20 раз.

При этом качество оригинальных лекарственных средств из Индии ничуть не уступает американскому. Компания Zydus настолько уверена в качестве своей продукции, что предоставляет своим клиентам Гарантию выздоровления. Согласно данному документу, пациент гарантированно получает право на повторный терапевтический курс, если первый не вызвал устойчивого вирусологического ответа в течение 12 недель.

Восстановление печени после гепатита

В случае ВГС после устранения самой инфекции проблемы не заканчиваются. Ослабленный и травмированный орган требует особого внимания. Но как восстановить печень при гепатите С после основного терапевтического курса?

В первую очередь, не следует прекращать прием гепатопротекторов – вспомогательных медикаментов, помогающих поддерживать печеночные ткани и ускоряющих их регенерацию.

К подобным лекарствам относятся:

Хепаскай – лекарственное средство на травах. Нормализует процесс выведения желчи, ускоряет восстановление гепатоцитов;
Карсил – выводит токсины, благотворно влияет на метаболические процессы;
Эссенцмале Форте – лекарство на основе соевых бобов для восстановления жизненно важного органа;
Гептрал – препарат, основанный на активных аминокислотах, обладает детоксикационными, нейропротекторными, холеретическими свойствами.

Также лечение печени после гепатита проводится в зависимости от осложнений заболевания. В любом случае пациенту следует придерживаться диеты, избегать физической и психической перегрузки и регулярно наблюдаться у врача.

Оцените статью:

| Всего голосов: 2 Средняя оценка: 5

Источник