Гепатит с билирубин в моче

Анализ биологических жидкостей может отражать почти все распространенные патологии внутренних органов. Опытному лаборанту не составит труда расшифровать любые данные из итога анализа, чего не скажешь об обычном человеке, далеком от медицины. Получив результат анализа на руки, стоит знать, что он означает, какое значение считается нормой и как повышается билирубин при гепатите типа С.

Что представляет собой билирубин

Для начала, это пигмент, который нормален для любого живого организма. Он есть у каждого человека, содержится в желчи и как один из составляющих крови. Главная роль по расщеплению пигмента отведена печени, поэтому если билирубина слишком много и печень не справляется с объемом работы, могут появиться сопутствующие заболевания, к примеру, желтуха.

В иных ситуациях обилие этого вещества в составе крови – нешуточный повод испугаться. Это симптом более тяжелого заболевания – гепатита. Но в чем связь выделения билирубина и проявления гепатита?

Билирубин при гепатите

Красные тельца в составе крови (они же эритроциты) наделены особым свойством. Они распространяют кислород по тканям всех органов. Для этого каждый эритроцит наделен специальным веществом – гемоглобином.

Когда клетка эритроцита стареет, ей нужно распасться, а для этого нужны другие клетки, находящиеся в печени, а также в костном мозге. Благодаря реакции распада, появляются новые красные кровяные клетки. По прошествии времени, несколько типичных для организма химических реакций обращают гемоглобин в озвученный пигмент.

Если процесс случился в организме быстрее, чем это нужно, обеспечен вред организму. Увеличенная концентрация может означать, что пигмент влияет на ЦНС из-за ядовитых веществ в составе. Благодаря тому, что вычислить нарастающее количество билирубина в организме легко по изменившемуся цвету кала или мочи, серьезные заболевания выявляются достаточно просто.

Причины увеличения концентрации билирубина

Прежде чем понять, какой билирубин при гепатите, стоит знать о его состояниях и причинах изменения. Мировые специалисты подразделяют это вещество на несколько подвидов. Во время проведения анализа лаборант добавляет специальный раствор, который выделит прямой билирубин от непрямого.

Первый подвид обычно находят у тех пациентов, которые страдают желтухой. Что касается непрямого, то он обнаруживается у больных анемией, вирусным гепатитом, синдромом Жильбера, Криглера-Найяра, а также у новорожденных и малышей, заразившихся желтухой.

Каковы причины повышения пигмента в составе крови?

Высокий уровень эритроцитов в крови;
Неправильная работа печени, искажение её функций;
Неправильная работа поджелудочной железы;
Искажение или полное отсутствие части цепочки, которая обеспечивает природный синтез веществ;
Заболевания иммунного характера.

Какой билирубин при гепатите С

Озвученные причины – это следствие трех общих сбоев в организме: гибель эритроцитов разной степени интенсивности, «поломки» в работе желчи и сбои функций печени.

Анализы на количество билирубина: когда и как они проводятся

Чаще всего билирубин определяют по составу крови, реже – мочи, еще реже – кала. Во время проведения биохимии крови сначала определяется общее значение уровня вещества, затем его связанную форму. Несвязанный билирубин исчисляется путем разницы показателей, поскольку иных форм вещества быть не может.

Исчисляется он в плазме крови (в соотношении на литр) в миллиграммах, чаще – в микромолях. Наверняка вы отметили в результате анализа значение «мкмоль/л». Итог проведенного лабораторного исследования чаще всего можно получить уже на следующие сутки после сдачи, или, если говорить о платном экспресс-анализе, через час-два.

Как сдать кровь?

За 2-3 дня полностью исключается спиртное, жирное, соленое, пряное, необычная еда;
Анализ проводится на пустой желудок в утреннее время. Накануне стоит ужинать легкой пищей;
Постарайтесь не курить хотя бы 12 часов до анализа. Никотин и смолы могут искажать показатели;
Если утреннее время упущено, анализ допустим только через 4-5 часов после легкого завтрака;
Не стоит специально выпивать много воды накануне. Лучше вести обычный образ жизни, лишь слегка ограничив вредную пищу.

Выявление уровня билирубина при гепатите

Благодаря возможностям современной медицины, погрешность анализа даже в стандартной, бюджетной клинике, достигает максимум 0,01 мкмоль/л. Специалист учитывает погрешность во время выяснения итогового диагноза, но если появились сомнения, всегда направит на повторную пересдачу крови.

Точность настолько высока, что позволяет поставить диагноз при отсутствии других признаков заболевания.

Что касается общего анализа мочи, то результат обычно менее точен, в сравнении с описанным выше анализом крови. Стоит отдать предпочтение клиникам, где мочу на билирубин проверяет машина и проверяет лаборант. Автоматический анализатор в разы снижает вероятность ошибки из-за человеческого фактора. Исследование мочи на билирубин при гепатите С используют только для подтверждения биохимии крови.

Как собрать мочу на анализ:

Лучше использовать контейнер, купленный в аптеке;
Моча собирается утром;
Перед сбором мочи не стоит пить много воды;
Воздержитесь от курения в день сдачи анализов;
За 2-3 суток не стоит пить спиртное, есть соленое, жирное, пряное;
И женщины, и мужчины должны подмыться перед сбором биоматериала;
Первая струя выпускается в унитаз, и только затем – в контейнер;
Женщины должны прикрыть влагалище бинтом или ватным диском, чтобы избежать попадания в контейнер естественных выделений.

Анализ на билирубин при гепатите

Каковы нормы концентрации билирубина в крови

Количество пигмента даже в норме может отличаться, независимо от того, здоров человек или нет. Количество ммоль на литр плазмы зависит от возраста, пола человека. Обычно у женщин он ниже из-за того, что природой заложено меньшее количество эритроцитов, в сравнении с мужчинами. Но, у беременных женщин изменяется гормональный фон, практически каждая система организма меняется и уровень эритроцитов возрастает, соответственно, уровень билирубина тоже.

Дети также обладатели отличной от взрослых концентрации пигмента. Во время развития в утробе матери эритроциты малютки содержат отличающийся по структуре гемоглобин. После рождения на свет эритроциты распадаются и, как следствие, возрастает уровень пигмента. Для наглядности, нормы представлены в таблице.

Какой подтип диагностируется	У детей первого месяца жизни	У женщин половозрелого возраста	У мужчин половозрелого возраста
Прямой билирубин	От 0,5 до 12 мкмоль/л	От 0,22 до 8,1 мкмоль/л	От 0,95 до 4,2 мкмоль/л
Непрямой билирубин	От 3,5 до 197,6 мкмоль/л	До 20 мкмоль/л максимум	От 5,6 до 17,1 мкмоль/л
Общий	От 24 до 210 мкмоль/л максимум	От 8,5 до 19,8 мкмоль/л максимум	От 3,3 до 19 мкмоль/л максимум

Что означают числа в заключении лаборанта

Анализ крови на антитела назначается для того, чтобы обнаружить вирус. Лаборант может найти всего в нескольких каплях крови ответы на многие вопросы, связанные со здоровьем человека. В том числе и присутствие или отсутствие антител к определенному вирусу. Антитела выделяются иммунной системой в ответ на появление в организме чужеродных клеток-вредителей. Если лаборант видит среди клеток антиген, значит ДНК вируса есть в организме.

Заключение по анализам на билирубин при гепатите

Соответственно, если в анализе положительный результат, назначается еще один анализ, который выявится степень тяжести. Если анализ отрицательный, но все прочие симптомы указывают на заражение, анализ стоит повторить, уровень билирубина при гепатите на начальном этапе может быть невысок или лаборант мог допустить ошибку.

В среднем, норма для всех взрослых – до 21 мкмоль на литр плазмы. Все показатели билирубина при гепатите или при подозрении на него должны быть:

АЛТ – до 50 ед/л;
общий белок – до 85 г/л;
АЛТ – до 50 ед/л.

О чем говорит отклонение количества пигмента при гепатите типа С

Если говорить о здоровом человеке, то его уровень фермента не должен превышать предельный уровень – 80% от суммарного содержания (имеется в виду только прямой подтип).

При постоянном сохранении его на слишком высоком уровне, он влечет собой сильный удар на секрецию печени, затем обязательно последует поражение и всего здорового органа. После этого чаще всего острый гепатит шаг за шагом, практически бессимптомно переходит в хроническую форму. Выявить это заболевание сложно из-за размытого течения, напоминает скорее затяжную простуду, чем что-то более серьезное. Типичными признаками перехода гепатита в хроническую форму являются:

Изменение времени, продолжительности и качества сна;
Постоянная вялость, апатия ко всему, что нравилось раньше;
Снижается работоспособность, человек не успевает набраться сил и изо дня в день сил становится лишь меньше;
Аппетит пропадает, теряется мышечный тонус.

При гепатите С достаточно редко встречается желтуха. В любом случае отклонение концентрации пигмента в крови от нормы – это явный признак того, что страдает прежде всего печень.

Формы гепатита и данные в анализах

При установленном факте заболевания, ферментная система нормальных клеток печени не выполняет своих функций. Соответственно, билирубин не меняет стадий распада, происходит его накопление в опасной для организма форме. Причем накапливается он в составе крови, а не в желчи, как это должно быть. В зависимости от количества пигмента, можно различать стадии заболевания.

Билирубин при гепатите, показатели степени тяжести:

В легкой форме анализ показывает до 90 мкмоль/л;
После перехода в среднюю степень тяжести анализ выявляет повышение уровня пигмента до 170 мкмоль/л;
В тяжелой форме числа в вердикте лаборанта зашкаливают выше 180 мкмоль/л.

Показатели билирубина при гепатите

Интересно то, что худые люди чаще страдают желтухой при повышении количества билирубина в составе крови, тогда как у людей нормального или тучного телосложения пожелтение кожи встречается крайне редко.

Исследуется ли кал при гепатите С

Моча может темнеть из-за высокого билирубинурия, а лабораторный тест показывать наличие желчи. Что же касается каловых масс, то при неправильной работе печени, испражнения становятся белыми. Это происходит из-за нарушений поступления необходимых здоровому человеку ферментов. При заболевании гепатитом С обычно кал не исследуется. Исключение – присоединение больному гепатитом иных заболеваний.

Лекарственные средства, которые могут повлиять на итог лабораторного исследования

Прием некоторых лекарств могут давать ложноположительные или ложноотрицательные итоги. Увеличить концентрацию пигмента в результате лабораторного исследования может применение антибиотиков нескольких групп, анаболиков, лекарств от малярии, мочегонных, Азатропина, Кодеина, Метотрексата, Кодеина, Рифампицина, Хинидина, Теофиллина, нейролептиков, наркотиков. Не верны результаты будут и у спортсменов, принимающих стероиды. В любом случае прежде чем взять направление на анализ, скажите своему врачу обо всех принимаемых препаратах.

Уменьшает данные анализов может злоупотребление кофеином, Пенициллин, Аспирин в больших дозах. Также искажает анализ в меньшую сторону прием барбитуратов. Поэтому за несколько недель до анализа стоит завершить лечение этими препаратами, при невозможности – уведомить своего лечащего врача обо всех лекарствах, которыми лечится пациент.

Как сдавать анализ на билирубин при гепатите

Что нужно делать, если анализ на гепатит оказался положительным

Назначение схемы лечения – это работа только специалиста. Ошибкой будет игнорирование его указаний или лечение по совету бабушки, соседки и прочих «знающих» людей. Задача медика – оценить самочувствие и анализы пациента, сделать выводы и назначить препараты, которые могут скорректировать концентрацию билирубина. Что будет рекомендовать специалист?

Для воздействия на ДНК вируса потребуется комплексные средства. Чаще всего для этого назначаются интерфероны;
Потребуется пропить гормональные препараты и мочегонные средства;
На фоне основного средства многие специалисты рекомендуют принимать растительные лекарственные средства. Они называются гепапротекторами и на 100% натуральны в большинстве случаев;
При необходимости лечащий врач назначает иммуномодуляторы;
В тяжелых случаях не обойтись без консультаций и контроля хирургов. Бывает и так, что требуется вмешательство.

После назначения терапии пациент должен придерживаться только здорового образа жизни.

Категорически запрещено спиртное, табак, вредная пища, нагружающая пищеварение. Если ситуация критическая, пациента госпитализируют, и стабилизация состояния больного проходит в стенах клиники.

Положительный анализ на билирубин при гепатите

Для этого, все медикаменты и растворы вводятся внутривенно. Анализ на концентрацию пигмента будет проводится ежедневно в срочном порядке. В случае угрозы жизни мониторинг уровня проверяется в крови, кале и моче. В случае недостаточной эффективности метода лечения врач корректирует дозы и варианты препаратов до тех пор, пока не добьется удовлетворительного результата.

Источник

Для многих людей диагностирование гепатита становится полной неожиданностью. Это связано с тем, что некоторые виды этого тяжелого заболевания часто протекают бессимптомно. При этом многие формы гепатитов трудно поддаются лечению, особенно, если они были выявлены на поздней стадии развития. Нередко первые лабораторные симптомы гепатита врач устанавливает по анализу мочи. Анализ мочи при гепатите имеет свои особенности. Рассмотрим, что собой представляет данное заболевание, и какие характеристики анализа мочи показывают гепатит.

Что такое гепатит

Анализ мочи при гепатите Гепатитом называется воспаление тканей печени. В зависимости от природы возникновения различают вирусные (инфекционные) и невирусные (неинфекционные) гепатиты.

Как видно из названия, вирусные гепатиты вызываются вирусами. К ним относятся гепатиты А, В, С, D, Е, G.

Пути передачи

Инфицирование вирусными гепатитами происходит в основном двумя путями – через кровь больного гепатитом или фекально-оральным.

Фекально-оральным (энтеральным) путем чаще всего происходит заражение гепатитами А и Е.
Инфицирование через кровь больного человека происходит, как правило, в случае гепатитов В, С, D, G. Кроме того, эти же виды вирусов могут передаваться при половом контакте, вертикальным путем (от матери к ребенку в ее утробе).

После проникновения в кровь вирус гепатита попадает в печень. В печени происходит слияние мембраны вируса с мембраной печеночной клетки. После этого высвободившаяся РНК или ДНК вируса встраивается в геном пораженной печеночной клетки. В результате клетка печени воспроизводит вирус.

Виды

Невирусные гепатиты бывают токсические и аутоиммунные.

Токсический гепатит развивается вследствие того, что в печени скапливается такое большое количество токсинов, при котором она сама подвергается поражению. Эти токсины могут поступать извне или же образовываться в самом организме. Токсические вещества накапливаются в печени, препятствуя ее нормальному функционированию. Если такое токсическое поражение происходит в течение длительного времени, клетки печени гибнут, и развиваются симптомы гепатита.
Причиной возникновения аутоиммунного гепатита является неправильная работа иммунной системы человека. В результате иммунная система организма вырабатывает антитела к тканям печени. Они постепенно разрушают печень, что приводит к нарушению ее работы.

От момента заражения гепатитом до появления первых его признаков может пройти достаточно много времени. Поэтому, очень важна ранняя диагностика этого заболевания. Что же можно увидеть в анализе мочи при гепатите?

Основные характеристики анализа

Анализ мочи при гепатите Наиболее информативными исследованиями на гепатит являются анализы крови.

Но опытный врач может и по анализу мочи увидеть признаки развивающейся болезни.

В результатах анализа мочи при гепатите обращает на себя внимание появление билирубина, повышение экскреции (выделения) уробилиногена, протеинурия (появление белка в анализе мочи), микрогематурия (появление крови в моче).

Билирубин

Желчный пигмент, который является продуктом распада компонентов крови, в частности гемоглобина. В норме в моче билирубин должен отсутствовать. Он образуется во время разрушения гемоглобина, и его содержание составляет приблизительно 250-350 мг/сутки. При повышении содержания билирубина в крови он выделяется почками и определяется в моче. Билирубинурия (повышение билирубина в моче) наблюдается при развитии вирусных гепатитов, хронических гепатитов.

Уробилиноген

Уробилиноген (уробилиногеновые тела) – производные билирубина, которые являются нормальными продуктами катаболизма (энергетического обмена) в организме. В норме они образуются с нормальной скоростью и выделяются с калом и мочой. Положительный анализ мочи на гепатит указывает на повышение содержания уробилиногена. Такое состояние бывает при гепатитах хронического течения, вирусных гепатитах.

Проявления отклонений

При высокой активности процесса развития заболевания в результате анализа мочи на гепатит будет выявлено протеинурия. Данное состояние означает появление в моче низкомолекулярных плазменных белков, которые не должны обнаруживаться в ее анализе.

Достаточно часто в положительном анализе мочи на гепатит определяется микрогематурия. Гематурия (эритроцитурия) являет собой патологическое выделение с мочой крови (эритроцитов). При этом микрогематурией называют состояние, когда цвет мочи не меняется, а эритроциты выявляются микроскопически.

Анализ мочи при гепатите не может быть единственным методом лабораторной диагностики. Для уточнения диагноза, определения стадии заболевания врач обязательно назначит пациенту анализ крови.

Источник

Гепатит – воспалительное заболевание печени различного генеза. Если этот орган поражен настолько, что нарушается обмен билирубина, изменяется цвет урины. Он может темнеть, или, наоборот, светлеть. Это зависит от количества красящего вещества в биологической жидкости человека. Цвет мочи при гепатите и его нарушение – один из первых показателей, которые врач обнаруживает при дисфункции гепатоцитов.

Причины изменения оттенка

Существуют внутренние органы, которые влияют на оттенок мочи:

мочевыделительная система, в которую входят почки, мочевой пузырь, мочевыделительный канал;
пищеварительный тракт, так как именно из него всасываются различные вещества, которые впоследствии фильтруются почками;
печень, выделяющая различные вещества и выполняющая дезинтоксикационную функцию.

Существуют физиологические причины, по которым может меняться оттенок:

объем употребляемой воды в сутки (чем больше пьет человек, тем урина светлее, и, наоборот, малый объем воды приводит к потемнению);
время суток (утром выделительная жидкость темнее, так как в течение ночи человек не опорожняет мочевой пузырь, поэтому она становится концентрированной);
возраст человека (чем он старше, тем интенсивнее окрас);
употребление некоторых продуктов и жидкостей (цветные газированные напитки, свекла, морковь).

Существуют и патологические причины, приводящие к стойкому изменению оттенка мочи:

воспалительные заболевания печеночной ткани (гепатит, гепатоз);
формирование в паренхиме соединительной ткани (фиброз);
злокачественное перерождение печени;
проникновение в мочевыделительную систему инфекции;
воспалительные заболевания почек;
патологии желчного пузыря (камни, нарушенная секреция желчи, закупорка желчевыделительных каналов).

Если перемена цвета спровоцирована патологиями печеночной ткани, изменение выделительной жидкости происходит вследствие нарушения обмена билирубина. Он попадает в кровоток, приводя к различной симптоматике у пациента. Дополнительно распадается гемоглобин, происходит изменение процесса кроветворения. Поэтому моча бывает не только светлой, но и темной, например, бурой.

Дополнительные симптомы

Если у пациента изменился окрас урины, это не является единственным симптомом заболевания. Возможно появление следующей клинической симптоматики:

незначительное или резкое повышение температуры тела;
недомогание (слабость, вялость, усталость, сонливость);
диспепсические расстройства (тошнота, рвота, диарея, запор);
желтизна кожных покровов и склер глазного яблока;
зуд наружных поверхностей, образование сосудистых звездочек;
истощение организма, снижение массы тела.

У человека бывает 1-2 симптома, но также может проявляться и весь комплект признаков. Врачу и пациенту необходимо помнить, что не всегда изменения урины говорят о воспалении печени. Это могут быть и другие патологии, поэтому важно проводить лабораторные тесты.

Цвет мочи при болезнях печени

Если человек полностью здоров, наблюдается изменение цвета урины в разное время суток. С утра она концентрированная, поэтому становится темной. В течение дня она должна быть светлой, если постоянно употреблять достаточное количество воды.

Если повреждена печеночная ткань, нарушение цвета урины происходит не сразу. Для этого необходимо, чтобы патологический процесс перешел и на процесс желчевыделения. Пигменты начинают чрезмерно окрашивать жидкость, поэтому она может быть слегка коричневой, цвета пива, бурой, красной.

Помимо окрашивания, изменяется состав мочи при гепатите. В ней может появиться стойкая пена, увеличиться плотность, появиться осадок. Многие из этих показателей заметны невооруженным глазом, поэтому любой лаборант скажет о патологиях мочевыделительного тракта или паренхимы органа.

Оттенок мочи в зависимости от вида воспаления печени

Исходя из того, какой цвет проявляется у выделительной жидкости, врач может предположить диагноз. Но подтвердить его можно только на основе лабораторных и инструментальных тестов.

Возможны следующие виды воспалений:

Гепатит А, E, D. Это заболевания вирусной природы, провоцирующие воспаление паренхимы. Происходит нарушение обмена билирубина. Поэтому урина становится темно-коричневой (цвет пива, крепко заваренного чая). Из кала, наоборот, билирубин полностью устраняется, поэтому он обесцвечивается.
Гепатит B. Вирусное заболевание, которое влияет на окрас урины только при наличии желтизны кожных покровов. Моча при гепатите приобретает обильную пену, которая не устраняется продолжительное время. Она приобретает коричневый окрас. Если же у пациента не образовалась желтуха, изменения оттенка не будет.
Гепатит C. Это форма патологии влияет на окрас урины только в период соединительнотканного перерождения паренхимы. Заболевание протекает многие годы, деформация и повреждение печеночных тканей происходит очень медленно. Поэтому продолжительное время нарушение билирубинового обмена отсутствует. Именно в связи с этим пациент и врач не всегда могут предположить диагноз из-за отсутствия изменений выделительной жидкости. Однако, когда заболевание переходит в острую форму, цвет урины становится бурым.
Камни в печени, почках, желчном пузыре. Урина будет приобретать красноватый или алый оттенок, так как образуется кровотечение.

Когда врач выявил воспалительный процесс, сдают анализы мочи при гепатите. В них определяются физические свойства и клеточный состав. По нему можно судить об эффективности терапии.

Как правильно собрать мочу при гепатите

Бывают случаи, когда пациент неправильно собрал биологическую жидкость, поэтому ему неверно поставили диагноз. Чтобы получить достоверные данные, необходимо придерживаться следующих правил:

собирать мочу больному необходимо только после пробуждения в утренние часы;
предварительно следует тщательно вымыть гениталии;
если анализ мочи при гепатите сдает женщина, ей необходимо перекрыть отверстие влагалища тампоном, чтобы микроорганизмы из него не перешли в образец;
мочу собирают только в специально предназначенные емкости;
анализ мочи при гепатите проводится сразу после сбора (можно держать жидкость в течение 5-6 часов на дверце холодильника, если отсутствует возможность незамедлительного отправления).

К сдаче анализа мочи при гепатите пациенту следует тщательно подготовиться. Необходимо придерживаться следующих правил:

в течение 3-4 дней до исследования не употреблять продукты, которые могли бы окрасить урину;
за неделю нельзя употреблять новые лекарственные вещества, о которых не был предупрежден лечащий врач;
следует придерживаться ежедневного питьевого режима, который привычен для пациента.

Правильная подготовка и сбор урины – основные правила для получения достоверной информации, чтобы врач смог поставить диагноз.

Данные клинического анализа мочи

Если у пациента появляется воспалительное заболевание печени, в клиническом анализе урины будут появляться определенные показатели:

присутствие большого количества билирубина, который появился из-за изменения обмена веществ и повышенного распада Hb;
белок, образовавшийся из-за воспалительного процесса в печени или мочевыделительном тракте;
микрогематурия (наличие эритроцитов в моче), которая образуется вследствие повреждения слизистой оболочки и выхода небольшого количества эритроцитов из крови;
глюкоза появляется в моче при гепатите из-за дополнительных нарушений обмена веществ;
токсины, химикаты присутствуют при отравлении, которое вызывает острое поражение печеночной ткани.

Помимо общеклинического анализа мочи, пациенту необходимо сдать кровь на общий и биохимический анализ. В них выявляются ферменты АЛТ, АСТ, ЩФ. Если выявляют их превышение, это говорит о патологическом состоянии печени. Также при гепатитах часто нарушается свертываемость крови, происходит усиление тромбообразования. Это видно по результатам исследований.

Влияние анализа мочи на выбор терапии

Лечение воспалительных заболеваний печени сводится к применению диеты, гепатопротекторных препаратов, лекарственных средств на основе фосфолипидов. Но могут назначаться и другие средства, в зависимости от лабораторных анализов.

Если моча имеет гнилостный запах, в ней размножаются патогенные микроорганизмы. В этом случае назначают антибактериальную терапию.
При наличии большого количества белка, могут прописать противовоспалительные средства, которые прекращают разрушение клеток вследствие активного влияния иммунной системы.
Для устранения густой желчи назначают желчегонные препараты, которые также снижают нагрузку и с печени.
Отвары необходимы для быстрого выведения чужеродных веществ из организма. Они сильно влияют на функцию печени, если она находится в пораженном состоянии.

Если проводится полное лечение, состояние печеночной ткани стабилизировалось, необходимо ежегодно проводить исследования цвета и структурного состояния мочи. Это связано с тем, что гепатиты могут возобновиться. Чем раньше будет обнаружено это состояние, тем лучше для пациента.

Источник