Гепатит с через сколько определяется в анализе
Гепатит С – воспалительная болезнь печени, развивается она под воздействием вируса гепатита С. Эффективной вакцины, которая могла бы защитить от этого вируса пока просто не существует в природе, и появится она сможет не скоро.
Он бывает двух видов – острый и хронический. В 20% случаев люди больные острым гепатитом имеют хороший шанс выздороветь, а в 80% организм больного не в состоянии сам одолеть вирус и заболевание становиться хроническим.
Передача вируса происходить посредством заражения через кровь. Сегодня в мире насчитывается 150 миллионов человек, которые являются носителями хронического гепатита С, и ежегодно с летальным исходом гепатит заканчивается у 350 тысяч пациентов.В основном, первые симптомы гепатита С проявляются спустя 30-90 дней с момента заражения. Именно поэтому если у вас плохое самочувствие, апатия, усталость и другие, непривычные для вашего организма явления, то вам лучше обратится к врачу. Это необходимо для того чтобы врач поставил точный диагноз, и исходя из него выбрал наиболее эффективное лечение.
Патогенез заболевания
Инкубационный период гепатита С проходит 3 стадии развития. В фазу адаптации, после внедрения вируса в организм пациента, количество клеток возбудителя резко уменьшается. Вначале патогенные микроорганизмы гибнут, не сумев попасть в ткани человеческого организма. Однако через некоторое время начинается процесс их активного размножения.
гепатит С
Вирусный гепатит С протекает в острой форме в том случае, если развивается фаза гематогенной диссеминации, когда возбудитель по воротной вене через печень в большом количестве проникает в кровь. Когда инкубационный период заканчивается, у пациента появляются первые симптомы заболевания.
Через какое время после заражения можно обнаружить возбудителя?
Исход болезни зависит от скорости размножения вируса и его биологических особенностей.
Инкубационный период при гепатите С составляет в среднем от 2 недель до 3 месяцев. Если клинические симптомы отсутствуют, на наличие вирусного заболевания указывают признаки:
- антитела к вирусу гепатита C (HCV-Ав);
- РНК возбудителя (HCVRNA),
- генотип вируса;
- АЛТ и АСТ;
- результаты биопсии клеток печени.
Длительность и характеристика инкубационного периода
Гепатит С считается довольно коварной болезнью. Его период инкубации может составить как 10–14 дней, так и 6 месяцев. К сожалению, это нередко успокаивает человека, когда он после контакта с заражёнными людьми проходит обследование и получает отрицательный результат. Когда человек выясняет всё же, что он болен, эффективность лечения в разы снижается и шансы на выздоровление становятся призрачными.
Во время инкубационного периода очень важно сдавать на анализ кровь. Именно в ней проще всего установить наличие вируса. Надеяться на появление симптомов не стоит, так как они могут проявиться как через 6 месяцев, так и спустя 2 года после контакта с заражённым лицом. Кроме того, достаточно часто распространённая симптоматика среди иных недугов списывается на совершенно другие заболевания.
Через сколько проявляется гепатит С после заражения
Опасность гепатита С заключается в длительном инкубационном периоде. В первые 20-140 дней после заражения симптомы и клинические проявления болезни полностью отсутствуют. Заражённый человек не чувствует недомогания и изменений в своём организме, поэтому обнаружить патологию в этот отрезок времени можно лишь при плановом осмотре у врача.
Фульминантное, или мгновенное развитие гепатита С возможно при следующих условиях:
- одновременное заражение гепатитами С и B;
- младенческий возраст заражённого;
- наличие заболеваний печени, в т. ч. цирроза;
- после пересадки печени при использовании иммуносупрессоров.
В некоторых случаях заболевание может не проявляться клинически и по истечении 140-дневного срока. Скрытое течение гепатита С может достигать 6-8 месяцев или длиться на протяжении всей болезни, пока она не перейдёт в цирроз.
Даже при отсутствии симптоматики, гепатит может проявляться в анализах:
- Метод ПЦР: выявляет РНК вируса в крови через 3-4 дня после инфицирования.
- Серологическое исследование (ИФА): обнаруживает антитела к вирусу спустя 2-5 месяцев.
- Тест на иммуноглобулины: находит антитела класса М через 1 месяц.
Время проявления гепатита С не зависит от пола инфицированного человека: у женщин и у мужчин болезнь проявляет себя одинаково.
У взрослых и у детей также нет различий в длительности инкубационного периода.
Общие симптомы гепатита С
В целом гепатит С – это бессимптомное заболевание, диагностируется чаще случайно, когда люди обследуются по поводу других заболеваний. Поэтому в своевременной диагностике важны анализы.
Чаще прочих симтомов отмечаются астения, слабость, утомляемость. Но эти симптомы очень неспецифичны (одно их наличие не позволяет говорить о гепатите С).
При циррозе печени может появиться желтуха, увеличивается в объеме живот (асцит), появляются сосудистые звездочки, нарастает слабость.
Симптомы при остром течении болезни
Достаточно актуален вопрос о том, какие симптомы проявляются при гепатите С с острым течением. Как утверждают медики, основные признаки инфекции, которую провоцирует HCV, во многом схожи с проявлениями других парентеральных гепатитов. Острый гепатит протекает легче, однако из-за скрытого периода его часто выявляют поздно. Тогда у пациента уже присутствуют серьёзные осложнения.
Первые симптомы гепатита проявляются в преджелтушный период, который длится 10 дней. Инфекция на ранних стадиях сопровождается слабостью, снижением аппетита, повышенной утомляемостью, избыточным газообразованием. Кроме того, возникает дискомфорт в эпигастральной области и справа под рёбрами.
Чуть реже проявляются следующие клинические проявления ГЦ: зуд на коже, головная боль, повышение температуры, понос, вертиго (кружится голова). Такое проявление, как желтуха, сопровождается снижением аппетита, общей слабостью, дискомфортом в животе. Гепатомегалию (увеличение железы) и спленомегалию (увеличение селезёнки) можно определить во время пальпации. Таким же образом врач выявляет, что консистенция печени стала более мягкой.
Тяжёлая форма гепатита сопровождается массовым отмиранием печёночных клеток и глубоким угнетением функций железы. Тогда пациент теряет сознание, нарушается дыхание и кровообращение. Вероятность развития тяжёлой формы ГЦ повышается уже через 1–2 недели после появления первых признаков.
Как упоминалось ранее, острый гепатит нередко приобретает хроническое течение. Тогда внешние признаки инфекции отсутствуют, и выявить её можно только с помощью биопсии.
Медики выделяют следующие симптомы гепатита С во время безжелтушного периода:
- общая слабость организма;
- снижение или потеря аппетита;
- тошнота, извержение рвотных масс;
- головная боль;
- ринит, кашель;
- миалгия (боль в мышцах) или артралгия (болят суставы).
После общих недомоганий следует желтушный период, который проявляется потемнением мочи, окрашиванием кожи и видимых слизистых оболочек в жёлтый цвет. Кроме того, больные жалуются на дискомфорт справа под рёбрами. Каловые массы обесцвечиваются вследствие закупорки желчных протоков.
У 80% пациентов ГЦ приобретает хроническое течение, при котором прогноз для больных становится неблагоприятным. Тогда повышается вероятность развития рака печени.
При своевременном лечении пациент выздоравливает на протяжении 1 года.
Как передается гепатит С
Что это такое? Заражение происходит в основном при контакте с кровью инфицированного человека. Гепатит С также передается в ходе лечебных процедур: сбора и переливания крови, хирургических операций, манипуляций у стоматолога.
Источником инфекции могут быть маникюрные инструменты, приборы для создания татуировок, иглы, ножницы, бритвы, и т.д. Если нарушена кожа или слизистые оболочки, при контакте с кровью инфицированного человека может произойти инфицирование.
В редких случаях гепатит С передает при половых контактах. У зараженных беременных женщин есть риск того, что ребёнок при родах также инфицируется вирусом.
Тяжелее всего переносят течение вируса:
- лица, злоупотребляющие алкоголем.
- лица, страдающие другими хроническими заболеваниями печени, в том числе другими вирусными гепатитами.
- ВИЧ-инфицированные лица.
- люди старшего возраста и дети.
- группы риска
Болезнь гепатит С не передается в бытовых контактах через объятия, рукопожатия, при этом заболевании можно пользоваться общей посудой и полотенцами, однако нельзя использовать совместные предметы личной гигиены (бритвы, маникюрные ножницы, зубные щетки). Механизм передачи болезни является только гематогенным.
Как нельзя заразиться гепатитом
Гепатит не передается при чихании и кашле, при разговоре и пожатиях руки. Вы не заразитесь при поцелуе или объятии, употребляя пищу или жидкость из одной посуды. Гепатит отличается устойчивостью во внешней среде.
При отрицательных температурах он может быть устойчивым на протяжении нескольких лет, под воздействием высоких температур уничтожается в течение двух минут. Ультрафиолетовое излучение также опасно для вируса. При комнатной температуре вирус сохраняет активность до 4-х суток.
Больной с диагнозом гепатит С не должен становиться изгоем в обществе и семье. Его жизнь не требует создания каких-либо дополнительных условий для работы или учебы. Для окружающих он не опасен, за исключение тех случаев, когда происходит непосредственный контакт с зараженной кровью.
Источник
Гепатит — воспалительное заболевание печени, приводящее к повреждению её клеток. Существует несколько факторов, вызывающих развитие патологии.Это могут быть вирусы, длительное злоупотребление алкоголем, токсическое воздействие некоторых лекарственных препаратов, застой жёлчи. Наиболее часто встречаются вирусные гепатиты, из которых самыми опасными являются В и С. Выявить наличие болезни по одним лишь симптомам практически невозможно. Более точный и достоверный способ уточнить диагноз — сдать анализ на гепатит В и С.
Специфика гепатитов В и С
Гепатиты В и С — заболевания печени вирусной природы. Для них характерно длительное отсутствие явной клинической симптоматики. Это затрудняет диагностику. Во многих случаях недуг переходит в хроническую форму.
Передача гепатитов В и С происходит посредством биологических жидкостей. Большую угрозу представляют кровь, влагалищные выделения и сперма. Содержание вирусов в них превышает допустимые значения. Менее вероятно заразиться через грудное молоко, мочу, жёлчь, слюну и слёзы.
Инфицироваться гепатитами В и С можно в следующих случаях:
- При использовании чужих средств личной гигиены, если на них сохранились капельки крови.
- В медицинских учреждениях при неправильной обработке инструментария.
- При половых контактах в случае имеющихся микротравм на слизистых партнёра и пренебрежения барьерными методами контрацепции.
- Ребёнок может заразиться от матери во время появления на свет при прохождении по родовым путям.
- Пренебрежения наркоманами использования одноразовых шприцев для внутривенного введения психоактивных веществ.
- При выполнении маникюра, пирсинга и татуировок в салонах, где пренебрегают правилами обработки инструментов.
Выделяют следующие симптомы, наблюдаемые при гепатитах В и С:
- постоянная усталость;
- ощущение тяжести справа под рёбрами;
- тошнота, отсутствие аппетита;
- пожелтение кожных покровов, склер;
- обесцвечивание кала, потемнение мочи;
- болезненность в мышцах и суставах;
- увеличение размеров печени.
Иногда болезнь сопровождается подъёмом температуры тела, увеличением селезёнки.
Перечисленные симптомы не всегда свидетельствуют о наличии гепатита. Однако тревожные признаки могут указывать на другие недуги печени и органов билиарной системы. Желателен визит к врачу.
Современной медицинской наукой против гепатита В разработана вакцина, широко применяющаяся повсеместно в профилактических целях.
Вероятность заразиться гепатитом В есть у каждого, у кого отсутствуют антитела в крови.
Против гепатита С вакцины не существует, что связано с возможностью вируса мутировать во время болезни. По этой же причине патоген способен противостоять иммунной защите организма и лекарственным препаратам.
Гепатит С иначе называют «ласковым убийцей». Болезнь продолжительное время протекает без клинических проявлений, но с течением времени приводит к серьёзным последствиям — циррозу или раку печени.
Немного об антигенах и антителах
Развитие гепатитов С и В происходит вследствие проникновения в организм вируса, оказывающего пагубное воздействие на печёночные клетки.
Генетический материал вируса защищён белковой оболочкой, которая иногда может быть многослойной. Капсула состоит из веществ, воспринимающихся организмом чужеродными. Именно эти соединения и являются антигенами.
В ответ на проникновение антигенов иммунная система начинает вырабатывать антитела. Они представляют собой:
- Иммуноглобулины, которые связаны с В-лимфоцитами.
- Иммуноглобулины, свободно циркулирующие в кровяном русле.
Роль антител заключается в выявлении чужеродных объектов, связывании с ними и последующей дезактивации.
При лабораторной диагностике выявление антител свидетельствует о проникновении в организм определённых антигенов, их численные значения позволяют определить общее состояние организма и степень выраженности инфекционного процесса.
Когда необходимо делать анализы на гепатит В или С
Сдать анализ на гепатит следует при предполагаемом взаимодействии с биологическими жидкостями инфицированного человека. Также рекомендуется пройти обследование при наличии характерной симптоматики заболевания. Ежегодно обязательно обследуются находящиеся в группе повышенного риска.
К таковым относятся:
- Медицинские работники, которые в силу своей профессии постоянно контактируют с биологическими жидкостями пациентов.
- Доноры.
- Члены семей заражённых лиц.
- Беременные и дети, рождённые от инфицированных матерей.
- Наркоманы.
- Пациенты, очищающие кровь внепочечным методомлибо перенёсшие переливание крови.
Сдача анализов на гепатиты В и С обязательно осуществляется перед хирургическими вмешательствами. Также врач может назначить исследование при повышенных показателях в биохимии крови печёночных ферментов.
Регулярно обследуются лица, заражённые гепатитами В и С, для контроля за динамикой болезни.
Перечень анализов на гепатит
С целью выявления вирусных гепатитов В и С проводятся иммуноферментный (ИФА) анализ и исследование полимеразной цепной реакции (ПЦР). ИФА определяет присутствие антител к вирусам гепатитов В и С.
Маркеры бывают двух разновидностей:
- IgM появляются на начальных этапах течения болезни;
- IgG обнаруживаются через несколько месяцев после инфицирования и остаются в крови выздоровевших, обеспечивая иммунитет против вируса.
ПЦР-метод более достоверный, так как определяет генетический материал патогена. Диагностика бывает качественной и количественной. Первая проводится с целью выявления вируса и даёт либо положительный, либо отрицательный результат. Количественная же диагностика определяет массу вируса и проводится ради оценки динамики течения болезни.
ПЦР-исследование позволяет выявить болезнь на ранних этапах и назначается при обнаружении антител методом ИФА с целью уточнения диагноза, определения вирусной нагрузки.
Наличие гепатита С также можно определить путём проведения экспресс-метода.
Такое исследование имеет ряд преимуществ:
- лёгкость в применении;
- возможность проведения анализа в домашних условиях;
- быстрота получения результата;
- уверенность в сохранении анонимности;
- возможность приобретения диагностических тестов в любой аптеке;
- низкая стоимость.
Несмотря на положительные стороны экспресс-диагностики, при проведении анализа есть вероятность получения ложных данных. Это может быть связано с несоблюдением инструкции по применению теста, истечением его срока годности, нарушением условий хранения.
При получении положительного или слабоположительного результата при проведении экспресс-теста необходимо проконсультироваться с врачом-инфекционистом.
Где можно сдать анализ на вирусный гепатит?
Сдать анализы на гепатиты В и С можно:
- Вгосударственном медицинском учреждении.
- Обратившись в частные лаборатории.
Исследование можно проводить анонимно.
В государственных учреждениях для сдачи анализа требуется направление врача. В частной же клинике таких условий не ставят. По полису ОМС обследование проводится за счёт страховой компании.
Обратившись к частникам, за исследования придётся заплатить. Стоимость зависит от именитости и популярности клиники, места расположения, региона. Впрочем, некоторые негосударственные клиники ведут приём и по полисам обязательного медицинского страхования.
Подготовка к сдаче анализов и их проведение
Для достоверности результатов следует соблюдать условия правильной подготовки к исследованию.
Выделяют следующие принципы, соблюдение которых необходимо перед сдачей крови на гепатиты В и С:
- накануне рекомендуется употреблять только лёгкую пищу, исключив её приём полностьюза 10 часов до исследования;
- за 48 часов исключаются жареные, пряные, жирные, копчёные блюда, чай, кофе, алкогольные напитки;
- в день проведения анализа следует отказаться от никотина;
- сдача крови производится утром натощак;
- по возможности следует отказаться от приёма лекарств, в противном случае проинформировать врача о перечне используемых препаратов;
- перед анализом нельзя проводить другие диагностические процедуры, такие как рентген, ультразвуковое исследование;
- накануне рекомендуется отказаться от физических нагрузок и избегать эмоционального перенапряжения.
Сдавать анализ необходимо не раньше чем через 4—6 недель от момента предполагаемого контакта с возбудителем. До этого времени высока вероятность получения ложноотрицательных результатов.
Для лабораторной диагностики гепатита кровь берётся из вены. Предпочтительнее заборв области локтевого сгиба. При невозможности найти вену в этой области допустимо взятие крови из сосудов на тыльной стороне кисти или стопы.
У каждой лаборатории могут быть свои требования перед проведением анализа. При сомнениях следует поинтересоваться у лечащего врача, как сдавать анализ крови на гепатит В и С.
Правильная подготовка к обследованию на гепатиты позволит избежать ложноотрицательных и ложноположительных результатов теста.
Сколько делается анализ на гепатит
Сколько делается анализ на гепатиты В и С во многом зависит от лаборатории:
- в хорошо оснащённых получить результат исследования можно уже на следующие сутки;
- если же в лаборатории нет необходимого оборудования, потребуется время для транспортировки биологического материала, «отодвинув» получение результатов на 3—7 дней.
При проведении исследования в частной лаборатории результат можно получить более оперативно.
Увидеть результат при проведении экспресс-метода для определения гепатита С можно в течение 20 минут. Достоверность диагностики достигает 98—99%, однако, не исключена вероятность получения слабоположительных результатов. Тогда рекомендуется обратиться в медучреждение для более точной диагностики.
Расшифровка результатов
При обследовании на гепатит В определяются антитела, антигены и, при необходимости, их количественные значения.
Выделяют следующие маркеры, обнаруживаемые в ходе диагностики:
- HBsAg (австралийский антиген). Это показатель присутствия антигена гепатита В. Результаты более 0,5 МЕ/мл указывают на носительство вируса либо хроническое или острое течение болезни.
- HBеAg. Нулевое значение свидетельствует об отсутствии болезни только при других отрицательных маркерах. В иных случаях показатель может указывать на неактивное состояние вируса либо его инкубационный период. Положительный тест типичен для острой или хронической формы болезни.
- Anti-HBс-total подтверждает гепатит В.
- Anti-HBсIgМ. Существуют3 варианта значений показателя: опровергающие, допускающие либо подтверждающие наличие болезни. При сомнительном результате исследование повторяется по истечении 2 недель.
- Anti-HBе. Обнаружение таких антител говорит об излечении. Случаи же, когда маркёры не находятся, указывают на хроническую форму заболевания либо его отсутствие.
- Anti-HBs. Показатель используется для определения эффективности вакцинации и стадии течения болезни. Значения более 10 мЕд/мл свидетельствуют о хорошей результативности прививки, периоде выздоровления или низкой активности вируса.Показатели ниже указывают на прогрессирование недуга.
Ещё один показатель подтверждает наличие вируса гепатита В — HBV-DNA. Определяется наличие ДНК (дезоксирибонуклеиновой кислоты) возбудителя. Значения выше 40 МЕ/л говорят об инфицировании. Показатели ниже могут указывать на два варианта: вирус отсутствует либо его недостаточное количество в исследуемом образце.
В медицине известно более 10 видов гепатита С, но при проведении исследований достаточным является определение 5 типов. Для расшифровки результатов диагностическое значение имеют следующие маркеры: АНТИ-НСV-core, АНТИ-НСV-NS3, AHTИ-HCV-NS4, AHTИ-HCV-NS5, AHTИ-HCV-M. Их показатели ниже допустимых доказывают, что человек здоров.
Расшифровка результатов анализов проводится врачом-инфекционистом. Приположительных тестах осуществляется повторное исследование для исключения ошибочных данных.
Стоимость анализов
В государственных медицинских учреждениях диагностика гепатитов проводится бесплатно.
В частных клиниках:
- качественное ПЦР-исследование обойдётся примерно от 300 до 700 рублей;
- цена количественного подсчёта возбудителя типа В колеблется от 1300 до 1500 рублей;
- за аналогичное исследованиена гепатит С просят примерно 2900 рублей.
Стоимость исследований на гепатиты В и С может отличаться в различных клиниках. Для уточнения цены следует обратиться в регистратуру выбранного учреждения.
Гепатит В и С — вирусные заболевания печени, представляющие серьёзную угрозу, ввиду длительного отсутствия явной симптоматики, частого перехода в хроническую форму с последующим развитием осложнений. Диагностировать наличие недугов можно только путём проведения лабораторных анализов.
Источник: gepatit.su
Читайте также
Вид:
Источник