Гепатит с что такое прц

Проведение анализов на ПЦР гепатита С позволяет определить конкретную структуру вируса, выяснить, какими особенностями обладают его генетические материалы, и какое значение они имеют в общей биологической структуре организма. Название ”ПЦР” относится, в первую очередь, к основному способу проведения такого обследования.

Проведение анализов на ПЦР гепатита С позволяет определить конкретную структуру вируса

Что такое ПЦР

Метод ПЦР, который может называться также методом HCV, используется в нескольких случаях:

У больного возникли симптомы, указывающие на то, что его печень воспалена.
Ранее опасность возникновения гепатита уже была отмечена, и пациент проходит плановый профилактический осмотр.
Необходимо определить наличие вируса в крови людей, недавно контактировавших с больным.
Если больной страдает от нескольких видов гепатита сразу и необходимо выяснить, какой именно из них является ключевым и приносит наибольший вред организму. Определение РНК вируса методом ПЦР позволит в этом случае начать единственно правильное лечение.
Необходимо определить, насколько активно развивается вирус, если ранее было определено его наличие в организме.
У больного возникли симптомы, указывающие на развитие цирроза печени.
Необходимо отследить, какое влияние на организм больного производит назначенное ранее и начатое лечение.
Есть вероятность скрытого течения болезни.
Необходимо проверить, сохранились ли следы заболевания в организме после выздоровления.

Анализ крови ПЦР при гепатите С: что такое он может дать при исследовании? В первую очередь, он позволит определить наличие заболевания самого по себе. Кроме того, такая диагностика дает возможность:

выяснить основную проблему, если больной страдает от нескольких видов гепатита;
подобрать наиболее адекватную заболеванию схему лечения;
определить, есть ли опасность заражения после контакта с больным.

Если в крови пациента не обнаружено признаков PHK гепатита (HCV), значит, заражения не произошло. В свою очередь наличие такого генетического материала практически всегда означает необходимость дополнительных анализов. Они позволят определить то, насколько сильно развилась болезнь.

Разновидности исследований методом ПЦР

Порой на ранних стадиях заболевания анализ не даёт никакого результата, хоть в крови всё равно есть антитела, указывающие на развитие гепатита. Это требует дополнительного гибридизационно-флуоресцентного ПЦР-исследования, которое позволяет получить значительно более точные результаты. Это обеспечивает его высокая чувствительность.

Помимо этого, сдать анализ ПЦР РНК (HCV) можно также в двух разных вариантах:

Качественное исследование. Такой вид анализов указывает на то, содержит ли вообще кровь вирус гепатита. Он позволяет определить заболевание даже на ранних стадиях. Порой качественное исследование ПЦР совмещают с другими аналогичными анализами, если результаты кажутся неточными.
Количественный анализ на гепатит. Этот тест часто проводится после того, как качественный уже дал положительный результат. Он необходим для определения того, какой именно процент крови содержит следы вируса.

Диагностика такого типа считается достаточно точной и безопасной. При сдаче крови необходимо соблюдать обычные правила:

Перед сдачей анализа ПЦР надо отказаться от алкоголя и курения

обращаться в лабораторию натощак;
за трое суток до сдачи крови рекомендуется отказаться от любой вредной пищи, в том числе, сладких, острых, маринованных и жирных продуктов, белого хлеба и выпечки;
отказаться от алкоголя и курения;
отказаться от крепкого чая и кофе;
отказаться от приёма лекарств, в том числе тех, которые необходимо использовать регулярно из-за того или иного хронического заболевания (если по какой-то причине прервать курс никак нельзя хотя бы на короткий срок, необходимо предупредить лечащего врача, возможно, придется немного изменить обычную дозу).

При точном соблюдении этих правил сдачи венозной крови, можно быть практически уверенным, что полученный результат окажется максимально точным и отразит все особенности состояния пациента.

Необходимо также предупреждать специалиста, занимающегося лечением, обо всех хронических заболеваниях, вредных привычках, возможной беременности и других особенностях анамнеза. Даже если по каким-то причинам это кажется неудобным, избегать этого ни в коем случае нельзя, иначе терапия может пойти по неправильному пути.

Количественный ПЦР

ПЦР количественный позволяет определить то, какое количество вируса уже находится в организме. Конкретно он определяет количество РНК вируса гепатита С в кубическом сантиметре крови. Единицами измерения в этом случае выступает МЕ/мл. МЕ в этой системе – международная единица.

Количественным методом ПЦР гепатит С анализируется в следующих случаях:

в самом начале заболевания для определения того, как далеко оно зашло;
в конце 3 месяца терапии, чтобы определить, насколько действенной она оказалась.

Такой ПЦР-реакцией специалисты выясняют также следующее:

Уровень того, насколько заразен больной.
То, насколько далеко зашло заболевание.
Наиболее адекватные методы лечения.
Необходимый срок лечения.

Помимо него существует также и качественный вид исследования.

Качественный

На гепатит С качественный анализ проводится в некоторых случаях:

на начальном этапе заболевания для определения его наличия;
после того как пациент переболел, и необходимо определить, что в его крови не осталось следов заболевания;
при необходимости определения того, насколько пациент заразен для контактирующих с ним людей.

Качественный анализ может указать только на то, содержится ли в анализе крови вирус. В отдельных случаях ПЦР может не дать достоверного результата: например, тогда, когда процент вируса крайне низок.

Генотипирование используется для определения того, каким конкретно вирусом заражён больной

Генотипирование

Этот способ анализа используется для определения того, каким конкретно вирусом заражён больной. На данный момент в мире их существует 11, при этом на территории России наиболее популярны только три вирусных генотипа.

Читайте также: Белый кал при гепатите с

Поскольку для каждого возбудителя необходима собственная схема лечения и период, который больной должен избегать плотных контактов с другими людьми, это крайне важная методика. Избегать её нельзя – иначе излечение может быть значительно затруднено. Особенно он важен тем пациентам, у кого заболевание нетипичное для данной географической местности.

В отдельных случаях генотипирование также становится важным указателем на состояние печени: гепатит 3 типа часто вызван стеатозом, и его развитие соответствует ухудшению состояния печени.

Расшифровка

Расшифровка ПЦР-анализа позволяет определить некоторые особенности заболевания. В её основе лежат следующие сведения:

Наличие самого диагноза. Определяется качественным видом анализа показателей крови. Обычно помечается просто ”Найдено” или ”Не найдено”. Норма при гепатите требует также отсутствия антител JgM. Это значит, что не обнаружено признаков заболевания в организме.
Указание концентрации рибонуклеиновой кислоты гепатита в крови. Это наиболее важный результат анализа, указывающий на то, насколько велика вирусная нагрузка. Количественный ВГС-анализ (ПЦР) позволяет ее определить с высокой точностью.
Генотипический анализ ПЦР (HCV) РНК указывает на то, какой именно формой гепатита страдает пациент. Если по каким-то причинам цифра не указана, это показывает, что ПЦР-анализ на гепатит нашел вид заболевания, который не известен на территории России. В этих случаях используются более редкие анализаторы, позволяющие определить конкретный тип. Время от времени можно увидеть также и подтип заболевания, обозначенный латинской буквой. Однако это не имеет большого значения для определения методики лечения и того, как долго должна продолжаться терапия. Поэтому в большинстве случаев специалисты не обращают на такие пометки особого внимания. Они могут иметь значение только в отдельных случаях, если речь идет о редком виде патологии.

В некоторых случаях может быть так, что качественный анализ указывает на отсутствие заболевания, в то время, как результаты иммуноферментного осмотра свидетельствуют о том, что в крови ещё содержатся следы антител против генотипа этой патологии. Такое расхождение в результатах может возникнуть после недавно перенесённого острого заболевания. Основным анализом, на который опираются специалисты, остается все же ПРЦ, иммуноферментный анализ используется только для первичной оценки ситуации.

Видео

Нужно ли сдавать количественный ПЦР перед началом лечения гепатита С?

Источник

Гепатит С является болезнь с вирусной этиологией, которая поражает печень. Провоцирует данное состояние вирус HCV с РНК-молекулой. Наличие этой кислоты дает возможность делать анализ ПЦР на гепатит С.

Опасность рассматриваемого заболевания в том, что период между попаданием вируса в организм и появлением первых симптомов может быть довольно длительным — от 1-2 до 4-5 недель. Это мешает выявить заболевания и начать терапию своевременно.

Зависимо от особенностей организма носителя вируса заболевание может протекать остро, а также приобретать хроническую форму, которая требуется затратного и продолжительного по времени лечения. Если обнаруживаются вирусные частицы гепатита С, то пациента назначаются необходимые анализы, одним из которых есть ПЦР на гепатит С. Этот анализ проводится абсолютно всем лицам, у кого были обнаружена антитела к вирусу.

Анализ крови поможет доктору определить наличие или отсутствие вируса гепатита С в организме пациента. Данный показателя определяют количество вируса, который поразил организм, а также его генотип и характеристики.

На основе полученных результатов после проведения данного анализа, а также ссылаясь на дополнительное проведенные исследования специалист определяет продолжительность лечения, и степень угрозы пациента для здоровья других людей.

Что такое РНК-анализ на гепатит С?

ПЦР гепатит С имеет и другое название — РНК-анализ. Такое название объясняется тем, что в вирусе присутствует частичка РНК. Этот микроорганизм способен мутировать.

Все генотипы вируса характеризуются дифференциальной резистентностью, именно поэтому каждому пациенту назначаются разные методы терапии и в каждом индивидуальном случае дальнейший прогноз может отличаться.

В качестве исследуемого материала выступает кровь из вены. ЕЕ нужно сделать на голодный желудок. Обычно тестирование осуществляется методом Real-Time PCR, но также может использоваться тест COBAS AMPLICOR. В не зависимости от выбранного типа исследования крайне важно учесть порог чувствительности, то есть возможность реагента определить саму малую концентрацию вирусных частиц в крови.

Если показатели нормальные, то в расшифровке теста будет указано «не найдено».

Виды анализа на гепатит С методом ПЦР

Составляющие анализа:

количественный анализ;
качественный;
генотропирование.

Благодаря тесту можно выявить генетику вирусной инфекции, а также стадию его развития в организме пациента. В зависимости от того, насколько система диагностики чувствительна, анализ моет проводиться либо один раз либо несколько — для подтверждения результата, используя более чувствительный реагент.

Качественный ПЦР гепатита С

Рассматриваемый анализ также может называть анализ ПЦР на гепатит С качественный. Обычный уровень чувствительности теста, который позволяет определить присутствие вируса — от 10 до 500 МЕ.

При отрицательных показателях можно говорить о том, что уровень вируса в крови пациента значительно меньше порога чувствительности теста.

В случае, если результаты тестов ничего не показали, доктору необходимо немного больше узнать о пороге чувствительности пациента.

Тест может определить наличие вируса в организме пациента примерно через неделю после инфицирования.

Количественный ПЦР гепатита С

Благодаря подобному исследованию можно узнать количество РНК флавивируса присутствует в организме человека. Он определяет, сколько вирусного РНК есть на 1 кубическом см крови. Результаты анализов расшифруются в МЕ на мл.

Количественную диагностику ПРЦ следует проводить прежде чем назначать лечебную терапию, ну и конечно же после проведенных процедур, примерно на 12 недели лечения. Данная процедура необходима для того, чтобы удостоверится в правильности лечебной терапии. Вирусная нагрузка дает возможность определить 3 главных показателя болезни:

продолжительность и прогноз противовирусного лечения (чем большей будет вирусная нагрузка, тем длительней будет терапевтический курс);
эффективность, а также метод терапии;
инфекционность, то есть степень риска передачи вируса от зараженного человека к здоровому.

Читайте также: Нужно ли лечит гепатит с

Данный вид диагностики зависит от вида лабораторного теста, а также от порога чувствительности.

Генотропирование

Так как HCV имеет высокую активность в плане мутации, при проведении теста необходимо определить, какой генотип вируса присутствует у больного в крови. Существует 11 генотипов вируса гепатита С, они также делятся на разные субтипы.

Следует помнить о том, что данный этап анализа крайне важен, потому что благодаря нему доктор может сделать выводы об фазе вируса, назначить подходящее лечение, а также выписать пациенту наиболее эффективные препараты.

Различные генотипы HCV поддаются лечению по-разному. К примеру, чтобы вылечить первый генотип потребуется более года, а эффективность такой терапии примерно 65%. А вот генотип 2 и 3 можно вылечить за полгода, при этом эффективность терапии значительно выше — примерно 90%.

Также следует отметить, что благодаря генотипироанию можно также понять, в каком состоянии находится печень. К примеру, часто генотип 3 протекает совместно с стеатозом, который способствует накоплению жира в клетках печени.

Анализ крови на ПРЦ способен определить генотип заболевания. В некоторых случаях тестовые системы не могут определить вирус. В таком случае можно получить результат «не типируется». Подобный результат анализов говорит о том, что генотип вируса не характерен для определенной территории. В подобных случаях нужно провести повторные анализы но уже с высшим пороком чувствительности.

Расшифровка анализа ПЦР на гепатит С

Вся расшифровка анализов основана на сведениях полученных ранее. Благодаря лабораторным исследованиям в большинстве случаев обозначаются такие данные:

тест обычно называется Real-time;
обозначается цифра генотипа;
к-во фракций с РНК;
найдено или не найдено.

Самым важным при расшифровке данного анализа есть пункт под номером 3. Он позволяет увидеть вирусную нагрузку, от которой зависит продолжительность лечебных процедур, и дальней шее состояния пациента, а также его время его выздоровления.

Результаты исследований показывают цифру генотипа а также иногда можно увидеть латинскую букву, которая является определителем субгенотипа вируса. Чтобы доктор мог поставить правильный диагноз и назначить лечение ему необходимо знать генотип заболевания, этого будет достаточно для проведения дальнейших действий.

Если ПЦР анализ на гепатит С отрицательный, а ИФА положительный — что это значит?

Для того, чтобы расшифровать анализы, надобно обратиться к таким специалистам — инфекционисту либо гепатологу. Эти доктора смогут расшифровать полученные данные. В основном расшифровка результатов анализа крови, да и вообще любых анализов, для человека без медицинского образования, совершенно непонятны.

К примеру, при отрицательном тесте на гепатит, и ИФА положительном, смело можно утверждать об отсутствии у пациента НСВ, но это не исключает того, что гепатит С пациент перенес намного раньше, при чем в острой форме.

Считается, что положительный ИФА говорит, о том, что в кровяном русле обнаружены антитела, произведенные после того, как вирус был в прошлом поражен. Однако в нынешней медицине этот анализ не считают достаточно надежным. Доктора его используют исключительно в качестве первичного скрининга. При диагностике болезни доктора отталкиваются от показателей ПЦР-тестов.

Выводы

Чтобы сделать анализ ПЦР используется кровь из вены. Обычно делают двойной забор биоматериала — для теста ПЦР и для ИФА. Чтобы результаты были точными и достоверными, нужно соблюдать некоторые правила забора биоматериала:

между употреблением еды и забором биоматериала должен быть выдержан временной промежуток — не меньше 8 часов;
кровь нужно сдавать на голодный желудок, в первой половине дня;
на протяжении суток перед анализом нужно отказаться от интенсивных физнагрузок;
перед тем, как сдавать анализ, надобно отказаться от употребления жареной еды и от питья спиртного.

Готовые результаты можно забрать на следующий день.

Источник: nebolet.com

Источник

Анализ Anti-HAV-IgG позволяет выявить гепатит А, который зачастую передается с грязной водой, зараженными продуктами питания и при прямом контакте с носителем.

Узнать стоимость анализа…

Анализ на количественное определение антигена HBsAg необходим для диагностики острого и хронического гепатита В, а также для наблюдения за состоянием пациентов, страдающих этим заболеванием.

Подробнее…

Гепатит С — опасное заболевание, передающееся через кровь. Симптомы на первоначальном этапе развития болезни схожи с признаками гриппа. Не пренебрегайте периодической проверкой организма на наличие вируса.

Где можно сдать анализы?

Исследование антител класса IgM к антигенам гепатита D позволяет отличить острую инфекцию от хронической, а также подтвердить факт наличия вируса группы B.

Узнать больше…

Для того чтобы результаты анализов были максимально достоверными, необходимо правильно подготовиться к их сдаче.

Как подготовиться?

Словом «гепатит» называют целый ряд воспалительных заболеваний печени. Далеко не всегда это заболевание вызывается вирусами, хотя вирусный гепатит — один из самых распространенных. Привести к развитию заболевания могут и другие причины. Как проявляется болезнь, какие меры нужны для точной диагностики гепатита и насколько современные диагностические методы точны?

Особенности диагностики гепатита

Чем бы ни был вызван гепатит, разрушения, произведенные им, практически всегда одинаковы — клетки печени перестают выполнять свои функции и гибнут.

• Вирусные гепатиты

Самая распространенная группа гепатитов. Разрушения в клетках печени происходят из-за проникновения в организм специфических вирусов. Различают несколько форм вирусного гепатита — A, B, C, D, E и G.

А, В, D и Е проявляются относительно одинаково — диарея, тошнота и рвота, нарастающая слабость, боль в области желудка и правого подреберья, пожелтение кожных покровов и белков глаз, увеличение печени в размерах. Гепатиты С и G более коварны и нередко долгие годы единственным симптомом является непреходящая усталость.

Лабораторные методы диагностики являются основными при выявлении заболевания. Обязателен ПЦР-анализ на выявление фрагментов РНК вируса и иммунологическое исследование, определяющее наличие антител к вирусу. Также необходимо сделать биохимический анализ крови, определить уровень билирубина и ферментов (например, АлТ, АсТ).

• Токсические гепатиты

Не только вирусы, но и токсины растительного и искусственного происхождения могут вызвать гепатит. Различные отравляющие вещества, яды, которые содержатся в растениях и грибах, способствуют гибели клеток печени. Диагностика гепатита этого типа проводится путем выявления уровня билирубина, альбумина и протромбина, а также ферментов.

Кстати
Печень — самый крупный и многофункциональный внутренний орган. Он выполняет около 500 функций, среди которых — очистка организма от токсинов, обработка питательных веществ, производство белков и многое другое.

• Лучевой гепатит

Одним из проявлений лучевой болезни, которая возникает из-за радиационного воздействия, является лучевой гепатит. В клинической практике данное заболевание встречается редко. Чтобы возник риск развития этой болезни, человек должен достаточно долго (в течение 3-4 месяцев) получать дозы радиации, превышающие 400 рад. Главный лабораторный метод диагностики лучевого гепатита — биохимический анализ крови и анализ на билирубин.

• Аутоиммунный гепатит

Это редкая форма гепатита, и наука до сих пор не может объяснить, почему такое заболевание возникает. При аутоиммунном гепатите защитная система дает сбой и начинает атаковать клетки печени так, словно это чужеродные организмы. Данная форма гепатита часто сопровождает другие аутоиммунные заболевания, но может развиваться и самостоятельно. Для лабораторной диагностики аутоиммунного гепатита исследуется уровень гамма-глобулинов и IgG (болезнь можно заподозрить, если их показатели выше нормальных вдвое и больше), АсТ, АлТ.

Методы лабораторной диагностики вирусных гепатитов

Поскольку вирусные гепатиты распространены шире всего, остановимся на лабораторных методах их диагностики подробнее. Следует сказать, что именно анализ крови может дать больше всего информации об этом заболевании. Инструментальные методы (КТ, МРТ, УЗИ) для диагностики гепатита малоэффективны, они могут дать информацию о состоянии и структуре печени, но не о том, какой именно вирус поразил организм и как давно это произошло.

Гепатит А

Общий и биохимический анализ крови. Для этого типа гепатита характерны низкий уровень лейкоцитов и высокая скорость оседания эритроцитов (СОЭ), пониженный альбумин и билирубин.
Выявление антител к вирусу. Антитела к вирусу гепатита А Анти-НАV IgM можно обнаружить в самом начале заболевания, при появлении первых симптомов, сразу после окончания инкубационного периода. Самый надежный метод диагностики — ПЦР-анализ, позволяющий побнаружить в сыворотке крови антитела даже тогда, когда их концентрация ничтожно мала. Более того, метод ПЦР дает информацию о том, когда именно произошло заражение.
Анализ на определение РНК вируса. ПЦР-анализ дает возможность обнаружить и фрагменты РНК вируса гепатита А.

Важно
Лабораторные исследования при вирусном гепатите следует проводить дважды, чтобы исключить возможность ложноотрицательного или ложноположительного результата.

Гепатит В

Общий и биохимический анализ крови. Как и при гепатите А, этот анализ позволяет оценить изменения в работе и состоянии печени.
Анализ на антигены. HBsAg — самый ранний маркер этого вируса, его можно обнаружить уже в инкубационном периоде. Количественное определение этого антигена используют не только для подтверждения диагноза, но и для определения стадии — острой или хронической.
Анализ на антитела к антигенам вируса. Наличие антител к HB-core Ag может говорить о том, что человек когда-то переболел гепатитом В, поскольку эти антитела сохраняются в крови еще очень долго после выздоровления, иногда — всю жизнь.

Гепатит С

Общий и биохимический анализ крови.
Анализ на антитела. При проведении выявляется наличие антител IgM.
Анализ на определение РНК вируса. Проводится методом ПЦР, позволяет выявить болезнь на ранней стадии и избежать ее перехода в хроническую форму.
Определение интерлейкина 28 бета. Анализ, проводится методом ПЦР, позволяет спрогнозировать возможную эффективность лечения.

Гепатиты D и G

Общий и биохимический анализ крови.
Определение антител к антигенам. В момент, когда заболевание находится в острой стадии, анализ показывает высокое содержание антител IgM. После этого в течение какого-то времени могут быть обнаружены другие антитела — IgG.
Определение РНК вируса. При помощи ПЦР-метода РНК вируса можно обнаружить даже при его малой концентрации. Анализ дает информацию не только о типе вируса, но и о стадии болезни.

Гепатит E

Общий и биохимический анализ крови.
Анализ на определение антител. Это основной лабораторный метод диагностики гепатита Е. Он показывает наличие антител IgM и IgG.

Лабораторные исследования — крайне важная часть диагностики гепатита, и если у вас есть подозрение на это заболевание, необходимо срочно сдать анализы. От их результатов зависит схема и эффективность лечения гепатита.

Источник