Гепатит с и герпес на копчике
Появление специфических высыпаний на ягодицах считается признаком заражения вирусом простого герпеса 1 или 2 типа. Проникает возбудитель инфекции через микротравмы на коже, закрепляясь в эпителии. При нормальном состоянии иммунитета вирус уничтожается антителами, в остальных случаях пораженная клетка разрушается, вирусные частицы проникают в кровь. Высыпания возникают не сразу, длительное время возбудитель инфекции присутствует в нервных волокнах в неактивном состоянии.
Появление специфических высыпаний на ягодицах считается признаком заражения вирусом простого герпеса 1 или 2 типа.
Симптоматика
Герпес на копчике протекает в несколько стадий, каждая из которых имеет собственные симптомы:
- Продромальный период. На данном этапе наблюдается появление признаков интоксикации организма: повышенной температуры, головной боли, общей слабости, ломоты в мышцах и суставах. Клиническая картина герпеса в это время схожа с проявлениями гриппа и простуды.
- Начальная стадия. Через несколько дней после возникновения общих симптомов появляются специфические. Кожа в местах будущих высыпаний отекает и краснеет, ощущаются покалывания, зуд и жжение. Если лечение начинается в этот период, высыпания в области гениталий и ягодиц могут не развиться.
- Стадия образования везикул. Герпетические высыпания имеют вид мелких пузырьков, заполненных прозрачным содержимым. Сыпь может возникнуть между ягодицами, в области бедер, промежности, половых органов. Элементы нередко сливаются, образуя сплошные участки поражения. Появление высыпаний сопровождается сильной болью.
- Стадия заживления. Через неделю везикулы вскрываются, образуются мокнущие язвы. При несоблюдении правил гигиены присоединяется вторичная инфекция, сопровождающаяся нагноением пораженных участков кожи. При классическим течении герпеса язвы покрываются плотными корочками, которые сходят через 10-14 дней. Заживление не сопровождается рубцеванием тканей.
Стадия образования везикул при которой герпетические высыпания имеют вид мелких пузырьков, заполненных прозрачным содержимым.
Читайте также:
Как сдать анализ на цитомегаловирус.
Правила сдачи анализа на ветрянку.
Подробнее о применении Варилрикса здесь.
Причины появления
Герпес на попе появляется в результате активизации герпесвируса на фоне снижения иммунитета. Заболевание часто возникает после простуды, перед менструациями у женщин, при беременности. Заражение происходит:
- Половым путeм. В группу риска входят люди, ведущие беспорядочную интимную жизнь.
- При контактах с зараженными людьми. Вирус проникает в организм при наличии ран, ссадин и трещин на коже и слизистых.
- Контактно-бытовым путем. Инфицирование происходит при использовании общей посуды, гигиенических принадлежностей, полотенец.
Заражение происходит половым путeм. В группу риска входят люди, ведущие беспорядочную интимную жизнь.
Лечение
Быстро вылечить герпес можно и в домашних условиях, однако заниматься самостоятельной терапией не рекомендуется. Средства этиотропной и симптоматической терапии обладают большим количеством побочных действий, поэтому принимают их под контролем врача. В период лечения нужно соблюдать правила гигиены, потреблять достаточное количество жидкости, исключать тесные контакты со здоровыми людьми.
Диагностика
Герпес имеет специфические проявления, позволяющие легко поставить диагноз при первичном осмотре. Для подтверждения назначаются следующие процедуры:
- ПЦР-исследование. Направлено на выявление ДНК вируса в содержимом герпетических высыпаний.
- Иммуноферментный анализ. Основывается на обнаружении специфических антител в крови пациента. Помогает установить форму и стадию инфекции.
- Культуральный метод. Основывается на выращивании культур вируса и оценке их свойств. Материалом для исследования становится кровь, содержимое высыпаний и соскобы с пораженных участков.
Иммуноферментный анализ крови пациента. Помогает установить форму и стадию инфекции.
Препараты
Для лечения герпеса на попе используются следующие лекарственные средства:
- Противовирусные препараты системного действия (Ацикловир, Валацикловир, Фамцикловир). Нарушают процессы репликации вирусов, предотвращая разрушение здоровых клеток. Принимаются 4-5 раз в день в установленных врачом дозах.
- Инозин пранобекс. Препарат сочетает свойства противовирусного и иммуностимулирующего средства. Повышает сопротивляемость организма, уничтожает возбудителя инфекции, стимулирует выработку антител.
- Противовирусные мази (Ацикловир, Зовиракс). Наносятся на чистую кожу каждые 4 часа. Препятствуют распространению высыпаний, устраняют неприятные симптомы.
- Антигистаминные средства (Цетиризин, Кларитин, Лоратадин). Снимают зуд и жжение, присутствующие на ранних стадиях заболевания, устраняют отечность и улучшают состояние пациента.
- Адаптогены и иммуномодуляторы (Кагоцел, Экстракт алоэ, Арбидол). Лекарства принимаются длительными курсами для повышения сопротивляемости организма. Используются как в период ремиссии, так и при обострении.
- Антисептические растворы. Пораженные участки обрабатывают Хлоргексидином или перекисью водорода 4-5 раз в день. Для нанесения средства применяют ватную палочку.
Зовиракс препятствует распространению высыпаний.
Народные средства
Для лечения герпеса на теле используются следующие народные средства:
- Камфарное масло. Пораженные участки кожи обрабатывают 5-6 раз в день.
- Лечение холодом. Избавиться от зуда и жжения на ранних стадиях помогает прикладывание льда, завернутого в салфетку.
- Настойка прополиса. Вату смачивают этим средством, после чего прикладывают к высыпаниям. Препарат избавляет от неприятных ощущений, препятствует присоединению бактериальных инфекций.
- Эфирные масла эвкалипта, мяты и чайного дерева. Обладают антисептическим и успокаивающим действием, наносятся на пораженные области утром и вечером.
- Зубная паста. Подсушивает мокнущие язвы, устраняет зуд и жжение. Наносят это средство на ночь.
- Настойка мелиссы. Смоченный раствором ватный тампон прикладывают к высыпаниям 5 раз в день.
- Чеснок. Зубчик растирают, отжимают сок, который смешивается с медом и используется в виде примочек.
Профилактические меры
Предотвратить заражение помогают:
- соблюдение правил личной гигиены;
- исключение контактов с зараженными людьми;
- отказ от случайных интимных связей;
- использование барьерных методов контрацепции.
Предотвратить заражение помогают использование барьерных методов контрацепции.
Если заражение все же произошло, поддерживать вирус в состоянии анабиоза помогает укрепление иммунитета. Нужно вести здоровый образ жизни, ежедневно гулять на свежем воздухе, принимать витамины и правильно питаться.
Осложнения
Избавиться навсегда от вируса невозможно. Герпес на ягодице при нормальном состоянии иммунитета не приводит к опасным последствиям. Однако при отсутствии лечения и ослаблении защитных сил организма рецидив инфекции осложняется:
- Развитием постгерпетического синдрома. Инфекция проникает в тазовое сплетение, поражение нервных окончаний приводит к появлению стойкой боли в области копчика.
- Возникновением аутоиммунной агрессии. Частое обострение герпеса нарушает работу иммунитета, провоцируя выработку антител, уничтожающих здоровые клетки.
- Поражением половых органов, нарушающим отношения пациента с противоположным полом.
- Поражением центральной нервной системы и внутренних органов. Подобное осложнение, характерное для лиц с выраженным иммунодефицитом, нередко завершается летальным исходом.
Особенности
У детей и беременных женщин заболевание протекает с некоторыми особенностями, отличаются и способы лечения заболевания.
У детей
Дети первого года жизни заражаются герпесом крайне редко, высыпания на попе часто обнаруживаются у ребенка 3-4 лет. К 5 годам в организме большинства детей появляются антитела к вирусу. Обострение герпеса сопровождается повышением температуры тела до 38°С, аллергическим насморком, лихорадочным синдромом и диареей. Связано это с повышенной чувствительностью организма к выделяемым вирусом токсинам. Лечение осуществляется с помощью противовирусных препаратов местного действия, таблетки и инъекции применяются только при тяжелом течении инфекции.
При беременности
Опасным для плода является первичное заражение, особенно если оно случается в первом триместре беременности. Инфицирование приводит к развитию несовместимых с жизнью пороков и самопроизвольному аборту.При появлении высыпаний на ягодицах необходимо обратиться к дерматологу, который назначит наиболее безопасные и эффективные медикаменты. Раннее начало лечения помогает избежать инфицирования плода.Рецидивы герпеса не являются опасными, т. к. в организме матери имеются защитные антитела.
Оценка статьи:
(пока оценок нет)
Загрузка…
Источник
Причины образования герпеса на копчике, представляет ли он опасность для окружающих. Методы лечения, средства народной медицины и способы быстрого снятия зуда.
Может ли герпес появиться на ягодицах, причины его образование и методы лечения
Практически каждый человек в мире является носителем вируса герпеса. Он может никак себя не проявлять долгое время, но при снижении иммунитета, инфекционном заболевании и по другим причинам – активизироваться.
Местом его локализации, чаще всего, является лицо. Но бывают случаи, когда сыпь появляется на других участках тела, в том числе, и на ягодицах.
Почему появляется
Герпес на ягодицах проявляется при активизации вируса первого, второго и третьего типа, который передается половым, контактным или воздушно-капельным путем. Причинами его активизации можно назвать:
- Первичное заражение вирусом.
- Контактирование с зараженным человеком.
- Несоблюдение правил личной гигиены.
- Пользование бытовыми предметами зараженного.
Спровоцировать развитие заболевание могут и такие факторы:
- длительные хронические заболевания;
- проблемы со щитовидной железой;
- отравление химическими веществами;
- переохлаждение, перегрев;
- частый стресс, переутомление.
Герпес на ягодицах может появиться у ребенка. Причиной тому может стать несоблюдение матерью правил личной гигиены.
Заразен ли такой герпес для родных
Любой герпес представляет опасность для близкого окружения. Все его типы передаются контактным, воздушно-капельным, а некоторые – половым путем. Тоже относится и к высыпаниям на ягодицах. Она считается заразной до момента, пока не подсохла и не покрылась корочкой.
Как избавиться от герпеса у взрослых в домашних условиях
Перед тем, как начать лечение, следует обратиться за помощью к специалисту, чтобы исключить риск заболеваний, передающихся половым путем.
Если заболевание настигло врасплох, можно попробовать обработать место поражения следующими средствами:
- Валокордин, которым необходимо смазать место поражения. Такой метод позволит снять боль, зуд и другие неприятные ощущения.
- Пихтовое масло, которым следует смазывать сыпь через каждые 2 часа. Масло снимет зуд и поможет быстрее восстановить кожный покров.
- Сок каланхоэ или алоэ. Для этого следует взять свежий лист растения, и прикладывать его к ранке каждые два часа.
- Любой спиртовой настой или чистый спирт. Он подсушит герпес, снимет зуд. Средство обладает противомикробным эффектом. Проводить процедуру следует каждые 2 часа.
- Чеснок. Чтобы быстрее избавиться от герпеса, нужно взять зубчик чеснока, смешать его с маслом, до получения кашицы, и сделать компресс на 15-20 минут. Повторять такую процедуру следует не чаще 3 раз в день, иначе можно получить ожог.
Народные средства
С помощью средств народной медицины еще издавна лечились от герпеса. Наши бабушки передали некоторые рецепты, который быстро и эффективно помогут снять дискомфорт и убрать высыпания на коже.
- Эфирные масла (бергамот, пихта, чайное дерево и др.). они наделены противомикробным, антибактериальным и противовоспалительным эффектом. Выполнять такую процедуру нужно несколько раз в день до полного исчезновения симптомов.
- Ветки малины. В них содержатся вещества, которые способны уничтожить вирус герпеса. Для приготовления такого рецепта, необходимо взять ветки малины, промыть их и мелко порезать, затем измельчить в блендере. Полученную массу прикладывать к сыпи несколько раз в день, пока заболевание полностью не излечится.
- Мед и яблочный уксус. Для приготовления необходимо развести данные ингредиенты в соотношении 1:1, и смазывать пораженные участки 3-4 раза в день.
- Компресс из соли. Приготовить соляной раствор очень просто, для этого потребуется 1 стакан горячей воды, 1 ст.л. соли и соды. Все перемешать до полного растворения, смочить марлю или вату и прикладывать к пораженному месту 3-4 раза вдень на полчаса.
- Кубики льда помогут снять отек, зуд и боль. Проделывать такую процедуру можно часто, не боясь за последствия.
Прикладывать кубики льда нужно через марлю или тонкую ткань.
Чем лечить на попе высыпания в домашних условиях, если сильно зудит
Чтобы снять сильный зуд, можно использовать эфирные масла бергамота, лаванды. Для этого нужно взять ватную палочку, тщательно смочить ее в масле, и смазать сыпь.
Отлично справится с этой задачей прополис. Здесь действия аналогичны, как и с маслами. Проводить такую процедуру можно по мере возникновения зуда, но не чаще 5-6 раз в день, чтобы не вызвать аллергию.
Снять сильный зуд можно с помощью холодного компресса или льда. Для этого следует взять полотенце, смочить его в ледяной воде, и приложить к пораженному участку пока симптомы не отступят.
Но лучше всего подойдет кусочек льда, который предварительно следует завернуть в ткань, чтобы не получить обморожение. Повторять такие процедуры можно по мере возникновения симптомов, вреда от них не будет.
Можно использовать и содовый раствор. Для его приготовления потребуется стакан теплой, кипяченой воды, в котором разводят 1 ч.л. соли и соды, все тщательно перемешивается. С помощью ватного диска обрабатывается пораженный участок кожи несколько раз в день.
Как избавиться от герпеса на копчике
Лечение герпеса на любых участках тела не имеет различий. Обычно врачом назначаются противовирусные мази и таблетки, которые борются с герпесом.
- Противовирусные мази – Ацикловир и его производные, Зовиракс, Герперакс.
- Противовирусные таблетки – уничтожают вирус изнутри. Такой метод особенно результативный, при герпесе на ягодицах и копчике. К таким препаратам можно отнести Ацикловир, ФамВир, Валтрекс и др.
- Иммуностимулирующие препараты, которые восстанавливают иммунитет и помогают быстрее побороть вирус. Особенно полезны будут препараты, содержащие витамин С.
Чтобы избавиться от герпеса, необходимо следовать рекомендациям:
- Место поражения вирусом должно быть сухим, нельзя распариваться или принимать ванну.
- Одежда должна быть из натуральных материалов, избегать сильного трения.
- Обрабатывать кожу антисептиками: перекисью водорода, спиртовыми растворами.
- Соблюдать диету, исключить сладкое, соленое и другую вредную пищу.
- Пользоваться индивидуальными предметами личной гигиены.
Список недорогих мазей
Среди недорогих препаратов, которые помогут избавиться от герпеса, можно выделить: Ацикловир, Герперакс, Оксолиновая мазь, Виросепт, Цинковая мазь.
Герпес может проявиться на любом участке тела, в том числе и на ягодицах или копчике. Лечение схоже, лечить вирус герпеса можно только комплексно, и внутри, и снаружи, иначе не будет никакого результата. Для устранения неприятных симптомов, можно воспользоваться средствами народной медицины, но игнорировать поход к доктору тоже не стоит. Герпес может быть предвестником серьезных заболеваний внутренних органов, либо заболеваний, передающихся половым путем.
Полезное видео
Источник
Герпетические инфекции (или герпес от греч. herpete, что означает «ползти») — широко распространенные заболевания, вызываемые вирусами семейства Herpesviridae, которые насчитывают около 100 вирусов и отличаются многообразием клинических проявлений, как правило, хроническим течением, а также различными путями передачи возбудителей инфекции. Из многочисленного семейства герпесвирусов лишь 8 вирусов вызывают заболевания человека. Простой герпес — одно из наиболее распространенных заболеваний герпетической инфекции (ГИ), возбудителем которого является вирус простого герпеса (ВПГ), проявляющееся зудящими высыпаниями в виде пузырьков (везикул), которые могут возникать на любом участке кожи и слизистых оболочек. Различают две основные группы ВПГ: 1 и 2 типов (ВПГ-I, ВПГ-II). ВПГ-I чаще вызывает поражении кожи лица, верхних конечностей, ВПГ-II – поражение гениталий.
Как передается герпес
Источником ВПГ-инфекции является больной или вирусоноситель (внешних проявлений болезни нет, но вирус выделяется со слюной, мочой, отделяемым органов мочеполовой системы). Вирус передается контактным, воздушно-капельным путями, при переливании крови и пересадке органов. Во время беременности инфицирование плода может происходить трансплацентарным путем (через плаценту) и во время родов. Установлено, что в 40% случаев первичное инфицирование ВПГ происходит воздушно-капельным путем в раннем детском возрасте, при этом источником инфекции, как правило, являются члены семьи, имеющие активные признаки герпетической инфекции (обычно рецидивирующий (повторяющийся) герпес губ).
Вирус простого герпеса попадает в организм через травмированные кожу или слизистые оболочки (красная кайма губ, слизистые оболочки полости рта, половых органов, конъюнктива), — где появляются типичные пузырьковые высыпания (результат жизнедеятельности вируса), и проникает в кровяное русло и лимфатическую систему. Вирусные частицы достигают нервных узлов (ганглиев) центральной нервной системы, где и сохраняется в неактивном виде пожизненно. Например, при герпесе лица вирус сохраняется в ганглиях тройничного нерва, при герпесе гениталий – в ганглиях пояснично-крестцового отдела позвоночника. Из нервных ганглиев начинается расселение вирусных частиц на периферию – кожу, слизистые оболочки и развивается очаг инфекции.
В определенных условиях ВПГ размножается в лимфоцитах (клетки крови), что приводит к их поражению и нарушению генетических механизмов, контролирующих иммунные реакции, что ведет к вторичному иммунодефициту. Клинически это проявляется в частых простудных заболеваниях, снижении работоспособности, слабостью, повышению температуры тела, увеличению лимфатических узлов. Рецидивирующее течение заболевания наблюдается у 30 — 50% населения, инфицированного ВПГ. Обострения герпеса возникают после различных провоцирующих факторов: переохлаждения, психической или физической травмы (стоматологических, гинекологических врачебных манипуляций), приема алкоголя, на фоне гормональных всплесков («менструальный герпес»). Известен «солнечный герпес», который появляется под воздействием ультрафиолетовых лучей. Однако, стоит отметить, вирус герпеса может в течение жизни человека ни разу не проявиться в виде болезни.
Виды герпеса: какие органы поражает вирус
Свойства ВПГ таковы, что в инфекционный процесс могут вовлекаться практически все органы человека, что позволяет говорить о герпесе, как о «герпетической болезни» с преимущественным поражением той или иной системы органов. Например, могут быть поражены глаза, ЛОР-органы (глотка, гортань, ухо), органы дыхания, половые органы, желудочно-кишечный тракт, центральная нервная система (оболочки мозга, нервы), кожа и слизистые оболочки (лицо, губы, слизистая полости рта) и пр. Частота и интенсивность обострений при рецидивирующем герпесе зависят от активности (агрессивности) возбудителя, а также от сопротивляемости организма человека. Обострения герпетической инфекции далеко не всегда сопровождаются появлением типичных высыпаний в виде пузырьков. Коварство герпеса заключается в том, что очень часто человек, не подозревая, становится источником инфекции для окружающих. Это относится и к герпесу лица и к герпесу половых органов, который зачастую проявляется только выраженной болью (соответственно в области лица или в малом тазу).
При обострении герпеса (при появлении высыпаний) человек становится остро заразным. Поцелуй любимого человека или родственника во время обострения может привести к появлению герпеса у здорового ранее человека. К тому же, больной герпесом при неблагоприятном стечении обстоятельств, несоблюдении правил личной гигиены, может создать условия для самозаражения. Так вирус из очага на губах может быть занесен руками в глаза, половые органы. При наличии микротравм в этих областях возникают новые очаги заболевания: герпес глаз или генитальный герпес.
Что такое генитальный герпес?
Генитальный герпес (ГГ) — одна из наиболее распространенных инфекций органов мочеполовой системы. Инфицирование происходит при тесном физическом контакте с больным или вирусоносителем при генитальном, оро-генитальном, генито-ректальном и орально-анальном контактах. Различают первичный и рецидивирующий генитальный герпес. При первичном генитальном герпесе инкубационный период (период от заражения до появления первых симптомов инфекции) составляет 1-10 дней и отличается от последующих рецидивов более тяжелым и продолжительным течением. Клинические симптомы первичного ГГ развиваются лишь у 10% инфицированных и характеризуются появлением на слизистых оболочках половых органов и прилежащих участках кожи сгруппированных небольших пузырьков, наполненных жидкостью, с покраснением вокруг них. Через 2-4 дня содержимое пузырьков мутнеет, и они лопаются, образуя мокнущие язвочки, которые затем покрываются корочками. Субъективно больных беспокоят зуд, жжение, болезненность в области очага поражения. У части больных отмечается повышение температуры тела до 38° С, болезненное увеличение паховых лимфатических узлов. При благоприятном течении заболевания через 5-7 дней корочки отпадают и на их месте остается пятно. Даже при отсутствии лечения симптомы заболевания обычно проходят самостоятельно через 2-3 недели. Впоследствии у многих заболевание повторяется, причем время до очередного рецидива может колебаться от нескольких недель до нескольких лет.
Рецидивирующий генитальный герпес характеризуется хроническим течением, нарушением половой и репродуктивной функций пациентки. Болезнь трудно поддается терапии. Герпетические высыпания могут появляться на больших и малых половых губах, слизистой оболочке влагалища, шейки матки, в промежности. Продолжительность высыпаний не превышает 3-5 дней. В ряде случаев при рецидиве видимые высыпания вообще не обнаруживаются, а появляются отечность, зуд, чувство дискомфорта в области половых органов. Заболевание может сопровождаться повышением температуры, общей слабостью и недомоганием, увеличением и болезненностью паховых лимфатических узлов (чаще с одной стороны). Особенностью генитального герпеса является многоочаговость: в патологический процесс нередко вовлекаются нижний отдел мочеиспускательного канала (уретра, мочевой пузырь; проявляется болями и резями в начале мочеиспускания, частыми мочеиспусканиями) и слизистая оболочка прямой кишки (возникают рецидивирующие трещины), а также верхние отделы полового тракта (матка, яичники и маточные трубы). В последнем случае возможно появление слизистых выделений из влагалища, периодическое появление боли в малом тазу, в области проекции матки, яичников (симптомы раздражения тазового нервного сплетения). Причем эти симптомы часто связаны с определенной фазой менструального цикла (чаще с овуляцией или околоменструальным периодом). Не редко вирусная природа болезни не распознается, пациентки длительно и безрезультатно лечатся у гинекологов антибактериальными и противогрибковыми препаратами.
Осложнения генитального герпеса
К осложнениям генитального герпеса относятся сухость и образование болезненных кровоточащих трещин на слизистых оболочках наружных половых органов, возникающих при механическом воздействии (например, при половом акте). Особое место среди других осложнений занимает болевой синдром, обусловленный специфической герпетической невралгией тазового нервного сплетения. При этом женщины предъявляют жалобы на периодически возникающие тянущие боли внизу живота, в области проекции яичников, отдающие в поясничную область и прямую кишку, боли в промежности. Боль при рецидивирующем герпесе может возникать независимо от наличия кожных высыпаний, что в значительной мере затрудняет диагностику. Рецидивирующий генитальный герпес, нарушая нормальную половую жизнь пациенток, нередко является причиной нервно-психических расстройств, приводит к конфликтам в семье. Генитальный герпес у части женщин является причиной невынашивания беременности и бесплодия.
Герпес новорожденных (неонатальный герпес) может развиться в результате внутриутробного инфицирования или заражение здорового ребенка в родах при активации у матери герпетической инфекции в родовом канале. Герпес у новорожденного проявляется в первые 24-48 часов жизни: это могут быть герпетические поражения кожи, глаз, вещества головного мозга. Существует вероятность возникновения патологически процессов в мочеполовой системе, центральной нервной системе, ЛОР-органах, которые проявят себя в более поздние периоды жизни ребенка.
Простой герпес: какие анализы нужны?
При возникновении подозрений наличие простого герпеса заниматься самолечением не следует. Необходимо срочно, не откладывая и не замазывая высыпания, прийти на прием к дерматовенерологу или гинекологу, специализирующемуся в области вирусологии. Важное значение для установления правильного диагноза имеет тщательно собранный анамнез (опрос пациентки). Для герпеса, независимо от места проявления патологического процесса, характерно волнообразное течение, когда болезненные состояния сменяются периодами благополучия, даже без лечения. У женщин обострения герпеса часто связаны с определенной фазой менструального цикла. Наличие пузырьковых высыпаний на коже и слизистых оболочках, выраженная субъективная симптоматика (зуд, жжение) позволяет врачам визуально поставить диагноз простого герпеса, своевременно назначить лечение и информировать больного об опасности заражения полового партнера. Предположить герпетическую природу поражения мочеполовой системы при отсутствии типичных проявлений на коже и слизистых оболочках позволяют жалобы (зуд, жжение в области промежности), указание на рецидивирующий (повторяющийся) характер заболевания, а также на неэффективность ранее проводимой антибиотикотерапии, склонность к простудным заболеваниям, периодически возникающую общую слабость, недомогание, депрессивные состояния. Достоверно выявить герпетическую природу заболевания позволяют только лабораторные методы исследования, которые принципиально делятся на две группы:
- выделение и идентификация ВПГ из инфицированного материала (материалом для анализа служат соскоб из очага поражения, кровь, моча, слюна, слезная жидкость, спинно-мозговая жидкость, отделяемое канала шейки матки, влагалища, уретры, прямой кишки);
- выявление специфических антител (защитных белков) к вирусу герпеса в сыворотке крови.
1. Выделение и идентификация ВПГ. В специализированных вирусологических лабораториях ВПГ выделяют с помощью культурального метода. Суть его заключается в том, что из герпетических высыпаний берут содержимое и подсаживают на растущий куриный эмбрион. Затем, через 2 недели, по характерным поражениям органов зародыша определяют наличие ВПГ. Таким образом, можно точно сказать, что данные высыпания имеют герпетическую природу. Для идентификации возбудителя ВПГ широко используется метод полимеразной цепной реакции (ПЦР), позволяющий узнать, какой тип вируса герпеса имеется в организме. Материал для ПЦР забирают специальной щеточкой из мест высыпаний. ПЦР может обнаружить вирус у больного только в момент рецидива. Т.е. в момент ремиссии делать подобный анализ не имеет смысла. Метод ПЦР обладает 95%-ной чувствительностью, 100% специфичностью, выполняется за 24-48 часов.
2. Выявление специфических антител к вирусу герпеса в сыворотке крови — серодиагностика. Антитела к вирусу герпеса появляются в сыворотке крови к 4-7-му дню после первичного заражения, достигают пика через 2-3 недели и могут сохраняться всю жизнь. Устанавливают диагноз по характерному приросту антител и определении к какому классу они относятся. Анализ может быть повторен не один раз с интервалом в несколько дней.
Лечение простого герпеса
Герпес можно и нужно лечить. В настоящее время медицина располагает целым арсеналом лекарственных препаратов, позволяющим в большинстве случаев получить стойкий клинический эффект у тех, кто страдает рецидивирующим герпесом и успешно контролировать периоды активации ГИ при бессимптомных формах. Добиться полного удаления вируса из организма ныне существующими методиками лечения невозможно, можно только поддерживать организм в таком состоянии, когда у вируса не будет шанса активироваться. В настоящее время существуют два основных направления в лечении простого герпеса:
- использование противовирусных препаратов, основное место среди которых занимают ацикловирсодержащие (АЦВ) препараты;
- комплексный метод лечения, включающий иммунотерапию в сочетании с противовирусной терапией.
1. При обострении герпеса средством «скорой помощи» являются препараты, содержащие ацикловир: Зовиракс, Валтрекс, Ацикловир-Акри, Виролекс. Они выпускаются в виде таблеток, крема. (Подробнее об их использовании: длительность курса, сколько раз в день, что предпочесть — таблетки или крем и пр.?)
2. Как правило, заболевание протекает на фоне подавления иммунных реакций, поэтому в лечении герпеса не последние место отводится иммунотерапии. Если рецидивы заболевания имеют сезонность (осень, весна) и к ним присоединяются симптомы ОРВИ – к противовирусному лечению препаратами, содержащими ацикловир, целесообразно добавить курс препаратов, стимулирующих выработку интерферона (вещества, вырабатываемого организмом и обладающего противовирусным действием): растительных иммуностимуляторов (например, ИММУНАЛ) и синтетических лекарственных средств типа АрбидолА, АмиксинА, виферонА, КИПФЕРОНА. Причем их можно начинать использовать с профилактической целью примерно за месяц до наступления осенней слякоти и весеннего гиповитаминоза). У больных рецидивирующим герпесом успешно применяются препараты ТАКТИВИН, ТИМАЛИН, ТИМОГЕН, МИЕЛОПИД и др. (лечение необходимо проводить под контролем иммунограммы).
Профилактика генитального герпеса
Личная профилактика для здорового человека состоит в соблюдении гигиены половой жизни, заключающейся в ограничении числа половых партнеров, в использовании барьерных контрацептивов (презервативов). После ка
