Гепатит с и игла терапия
Больным, страдающим от вирусного поражения печени и не имеющим возможности приобретать дорогие медикаменты, выдаются квоты на лечение гепатита С. Справиться с тяжелым заболеванием своими силами без достаточного количества денежных средств очень сложно, поэтому государство старается помочь пациентам, предоставляя право на прохождение бесплатного лечебного курса. Для получения льгот необходимо своевременно обращаться в специальную комиссию и пройти соответствующее обследование.
Возможно ли бесплатное лечение патологии
Гепатит C отличается тем, что он склонен к неспешному развитию без каких-либо ярко выраженных признаков. Люди, подвергшиеся заражению, долго могут не подозревать о наличии опасного заболевания. Часто проявления недуга воспринимаются за симптомы обычной простуды, что способствует дальнейшему прогрессированию болезни. Если патология развивается стремительно, больному грозит кома, при этом других симптомов может не быть.
Прохождение противовирусной терапии требует значительных финансовых затрат, особенно при использовании зарубежных препаратов, что для большинства пациентов является невозможным.
По причине высокой стоимости медикаментозных средств разработана госпрограмма лечения гепатита C, которая позволяет определенным группам пациентов бороться с патологией, не тратя на терапию собственных денежных средств.
Существует несколько вариантов бесплатного лечения.
Избавиться от заболевания можно благодаря:
- Выделению средств из бюджетов различных уровней непосредственно на борьбу с вирусным гепатитом.
- Терапии, предусмотренной госпрограммой для отдельных категорий населения.
- Участию в испытаниях препаратов с противовирусным действием, которые осуществляются фармакологическими компаниями.
- Программе медицинского страхования. Другими словами, затраты на терапию компенсируются страховой компанией.
- Льготам, прописанным местным законодательством в отдельных регионах.
Однако в получении квоты есть свои тонкости. Несмотря на наличие бесплатных государственных программ и бесплатного лечения вирусного поражения печени, единая федеральная программа отсутствует. Также возникает потребность в создании единой законодательной базы.
Поэтому пока больные могут воспользоваться разнообразными региональными госпрограммами, и чтобы стать их участником, придется сильно постараться.
Все больше популярности приобретает безинтерфероновая терапия гепатита С. Чтобы ее пройти, не обойтись без направления от специалиста.
Для лечения в региональном гепатологическом центре требуется:
- консультация у инфекциониста (при его отсутствии можно обратиться к терапевту);
- сдача необходимых анализов;
- подтверждение первичного диагноза;
- получение направления.
Следующий этап – прохождение обследование в самом центре, роль которого также могут выполнять инфекционные больницы. Стоит быть готовыми к тому, что за некоторые анализы понадобится заплатить, поэтому данный вопрос желательно заблаговременно уточнить.
Если медицинская помощь на государственном уровне оказалась недоступной, существует возможность получить компенсацию. Речь идет о налоговом вычете на лечение, что позволит вернуть часть средств, которые были потрачены на борьбу с серьезным заболеванием.
Кому доступна бесплатная терапия
Программа, созданная для прохождения бесплатного лечения гепатита С, интересует каждого пациента, имеющего дело с подобной патологией. К сожалению, далеко не все могут воспользоваться существующими возможностями.
Кому положена квота на лечение гепатита С?
Согласно установленным правилам, в больницу могут положить пациентов, страдающих от:
- фиброза 3 или 4 степени;
- высокой активности возбудителя (повышенных печеночных показателей).
Однако больных будут лечить только в тех случаях, когда отсутствуют противопоказания.
Их список представлен:
- вынашиванием ребенка и грудным вскармливанием;
- расстройствами психического характера (тяжелой депрессией, предрасположенностью к суициду в анамнезе).
Диабетики и гипертоники должны иметь заключение от офтальмолога.
Если у пациента присутствует начальная стадия фиброза, они пока не смогут лечиться за счет государственных средств. Хотя программой предусмотрена бесплатная медицинская помощь при стремительном развитии фиброза.
С каждым годом ситуация постепенно меняется, что дает возможность большему количеству людей обращаться за лечением, не имея при этом значительных сумм на препараты.
Не стоит ждать, пока самочувствие серьезно ухудшится. Чтобы попасть в список пациентов, которых лечат при помощи специально закупаемых лекарств, необходимо регулярно проходить обследование.
Получение бесплатных медикаментов становится возможным благодаря наличию баз пациентов, страдающих от гепатита С, которыми обладают больницы в каждом регионе. На борьбу с патологией специально выделяются средства. Поэтому когда больной постоянно обследуется у врача и подтверждает свой диагноз, у него появляется шанс стать участником госпрограммы.
Особенности прохождения лечения по программе «Здоровье»
Эффективное устранение проявлений гепатита С предусматривает использование дорогостоящих лекарств. Естественно, подобную терапию может позволить себе далеко не каждый. Поэтому создаются соответствующие программы, благодаря которым пациенты получают долгожданную медицинскую помощь.
Национальный проект «Здоровье» – одна из наиболее масштабных программ, участниками которой стали больше 30 регионов РФ.
Детально ознакомиться с информацией о проекте можно на официальном сайте Минздрава РФ. Другой вариант – обратиться в местный Департамент здравоохранения.
Программа доступна не для всех пациентов с хронической вирусной инфекцией.
Проект «Здоровье», созданный для лечения гепатита, поможет:
- больным определенной возрастной категории – от 18 до 65 лет;
- при наличии в крови HBV-ДНК и HCV-RNA (РНК — рибонуклеиноваякислота — вируса гепатита C может обнаружиться в концентрации, которая находится за нижним порогом линейного диапазона концентраций);
- при диагностировании фиброза печени, находящегося на стадии F2 и выше (анализ должен быть сделан не раньше, чем за год до прохождения терапии).
Пациенты не должны иметь противопоказаний к проведению лечения при помощи противовирусных средств.
Также к терапии не допускаются:
- женщины в положении и кормящие грудью;
- пациенты, которые в анамнезе имеют депрессивные состояния и попытки суицида.
Если у больных обнаружен диабет или гипертония, они обязательно проходят обследование зрительных органов.
Для принятия окончательного решения специально создается комиссия, которая будет рассматривать каждый случай в индивидуальном порядке.
Чтобы стать участником проекта, нужно выполнить ряд условий:
- Следует записаться на прием к инфекционисту. Если в районной поликлинике такой специалист отсутствует, можно обратиться к терапевту. Визит к врачу необходим для проведения первичной диагностики.
- Обязательной является сдача анализов, назначенных врачом, после чего тот должен выписать направление в гепатологический центр для следующего этапа обследований.
Если в центре больного отказываются принимать, он имеет право пожаловаться в Департамент здравоохранения. Только комиссия может принимать окончательное решение по поводу того, допускать пациента к лечению или нет.
Больные интересуются вопросом о том, с помощью каких медикаментов осуществляется лечение. Обычно назначается терапия с использованием Интерферона и Рибавирина, при этом курс рассчитан на 48 недель. Иногда могут прописываться лекарства, обладающие прямым противовирусным действием. Не исключается терапия без применения Интерферона.
Лечение, которое проводится по госпрограмме, направлено на:
- подавление активности возбудителя;
- уничтожение вируса.
Пациентам, проходящим годовую терапию противовирусными препаратами, следует быть готовыми к тому, что используемые лекарства способны вызывать побочные реакции.
В частности, не исключается возникновение:
- головных болей;
- тошноты;
- депрессивного состояния;
- утомляемости.
На данный момент государством выделяется намного больше средств на закупку препаратов, оказывающих прямое противовирусное действие. Таким образом, у больных появляется больше шансов для получения эффективного лечения. Делается все возможное, чтобы пациенты, пострадавшие от гепатита C, могли проходить терапию более щадящего характера.
Для больных, которые не могут быть включены в проект «Здоровье», существует другой способ, не менее эффективный. Написав соответствующее заявление, они могут один раз на 6 месяцев получить помощь от государства в виде единоразовой выплаты.
Медики всегда предупреждают о необходимости своевременного обследования, что особенно актуально при вирусном поражении печени. Чем дальше болезнь будет развиваться, тем сложнее с ней справиться и тем больше денежных средств понадобится. А поскольку не всем больным можно участвовать в госпрограммах, предоставляющих бесплатное лечение, необходимо быть внимательными к собственному здоровью и вовремя реагировать на негативные изменения в самочувствии.
Источник: hepc.nextpharma.ru
Читайте также
Вид:
Источник
Какова вероятность заразиться гепатитом С при уколе иглой, зависит от ряда обстоятельств.
1. Риск заражения при уколе полой иголкой составляет 95%, и 20% – сплошной.
2. Когда биологическая жидкость высыхает, вирус перестает быть активным, живет до 6 часов.
3. Если произошел укол иглой, гепатит С передастся с низкой долей вероятности, но все равно нужно предпринимать превентивные меры.
На протяжении 72–х часов следует обращаться в СПИД центр.
Что делать при случайном взаимодействии с инфицированным шприцем
Чтобы произошло заражение, необходима концентрация вируса и время, чтобы он проник в кровоток и спровоцировал болезнь. В ситуации, когда человек укололся иглой с гепатитом С, нужно принять нижеприведенные меры.
1. Запрещено пытаться остановить кровь. Нужно, чтобы она вытекала из места поражения кожи, тогда вирусные агенты не смогут проникнуть в системный кровоток. Струи биологической жидкости вымоют патогенные микроорганизмы.
2. Когда плазма вытекает медленно, нужно надавить на ткани. Это вызовет ее выделение.
3. Обработать ранку спиртовым раствором, можно 70% этанолом.
4. После, смазать пораженную область йодом, заклеить лейкопластырем.
5. Если кровь проникла на слизистую или в глаза, санировать рот, промыть органы зрения марганцовым раствором.
6. В больницах часто прописывают курс антибактериальных средств. После, показана противовирусная терапия, когда установлен диагноз.
7. Человек проходит осмотр у врача каждые 2 месяца на протяжении полугода.
Для получения консультации, в поликлинике задать вопрос инфекционисту про гепатит С, укололась иглой, какова вероятность инфицирования и подробно описать ситуацию.
Можно ли работать с гепатитом С?
Инфицированные люди часто сталкиваются с проблемой, берут ли на работу с вирусом. Они могут трудоустраиваться, соответствующего закона об отказе в этом для носителей ВГС – нет, но есть некоторые ограничения.
1.Личная медкнижка. В ней ставится отметка о наличии вируса. Ее отсутствие служит грубым нарушением закона.
2. Вопрос о профессиональной пригодности сотрудника решается индивидуально врачебной комиссией.
3. Носителям вируса нельзя работать в профессии, подразумевающей контакт с химическими веществами, радиоактивным излучением. Человеку противопоказано длительное нахождение на солнце. Работа, требующая физического труда, также не подходит больным. К запрещенным профессиям еще относят горнодобывающую, военную, медицинскую, металлургическую, строительную сферу.
4. К разрешенным областям труда относят общепит, торговлю, детские сады и образовательные учреждения.
Вне зависимости от того, что риск заражения гепатитом С при уколе иглой невысокий, важно соблюдать осторожность.
Гепатит С и другие инфекции
Вирус часто сочетается с другими инфекционными поражениями.
1. ВИЧ. Комбинация с вирусом иммунодефицита человека обусловлена общими путями заражения. Обе патологии ухудшаюттечение друг друга, поскольку в процесс задействуются одни и те же факторы защитных функций. У носителей ВИЧ вирус часто в хронической форме, быстро перерастает в цирроз, возможна смерть. Больным назначается антиретровирусная терапия. Лечение подразумевает пожизненный прием средств, воздействующих на ВИЧ. Дополнительно принимают антивирусные медикаменты, против гепатита С. За счет терапии, можно жить полноценно.
2. Туберкулез. Комбинация этих вирусов не особо влияет на течение обоих. Главной сложностью считается терапия туберкулеза на фоне гепатита. Большая часть противотуберкулезных средств воздействуют токсическим образом на клетки печени. Больной проходит длительное лечение, в терапевтическую схему входят 2–6 медикаментов. Это порой чревато острой печеночной дисфункцией, ускорением развития рака печени. В терапии предпочтительна борьба с гепатитом С активной фазы, поскольку если перестанет работать печенка, лечить туберкулез будет бессмысленно.
Чем раньше больной приступит к терапии, тем выше шансы сохранить жизнь и ее качество на достойном уровне.
Новые методы лечения
Цель терапии заключается в блокировке размножения патогенных тел, поражении самой инфекции. Если начать бороться с патологическим процессом своевременно, не произойдет его перехода в хроническую форму. Вне зависимости от того, что вероятность заражения гепатитом С при уколе иглой невысокая, медики продумывают новые методы. Ученые доказали, что борьба с патологией стандартными способами в виде приема Интерферонов, Рибавирина-нерезультативна. Широко используют новые средства прямого воздействия, уничтожающие сам патогенный микроорганизм. К таким лекарствам относят Телапревир, Боцепревир, Олизио. Приведенные средства эффективны на 95%. Они восстанавливают ткани печени, предотвращают развитие онкологии, губительно действуют на микроорганизмы, устойчивые к Интерферонам и Рибавирину. В отличие от средств, старого поколения, легко переносятся, редко вызывают побочные действия.
Стоимость лечения гепатита С в России
Полагаясь на аптечные расценки, можно рассмотреть приблизительные суммы за терапию.
1. Самой доступной вариацией является традиционная схема генотипа 2,3, подразумевающая прием Реаферона и Рибавирина.
2. Курс длится 24–48, иногда 72 недели.
3. 18 пачек – 84 укола Реаферона дозировкой 3 млн. по 1200 рублей каждая = 21600 рублей.
4. 14 пачек Рибавирина дозой 200 мг по 300 р. = 4200 рублей.
Терапевтический курс обойдется минимум в 25800 рублей.
Генотип 1 требует более длительной борьбы, финансовая часть возрастает. Лекарства используются в большой дозировке.
1. 36 упаковок Реаферона с дозой 5 млн. по 1500 каждая = стоимость составит 54.000 рублей.
2. 34 пачки Рибавирина = 10200 рублей.
В итоге, выходит 64200 рублей. Это минимальная цена за курс терапии генотипа 1. Часто эффективность лечения первые 12 недель усиливают применением инъекций Интеферона ежедневно. Возможно, еще понадобится еще 8 упаковок*1500 = 12.000 рублей. Контрольные обследования будут стоить 80.000 рублей.
Ожидаемые результаты лечения
Кто заболел гепатитом С от иглы или другим путями заражения, может ожидать следующие результаты терапии.
1. Остановка или торможение воспалительного очага.
2. Предотвращение цирроза.
3. Полное выведение вирусного агента С из организма, либо снижение патогенной нагруки.
Полное исцеление от гепатита С возможно безинтерфероновой терапией на основе Софосбувира:
Софосбувир и Даклатасвир стоимость полного курса на 12 недель от 32900 рублей. (Генотип 1, 2, 3, 4).
Софосбувир и Ледипасвир стоимость полного курса на 12 недель от 33900 рублей.
Софосбувир и Велпатасвир стоимость полного курса на 12 недель от 45900 рублей.
Важно! Действенность лечения контролируется наличием РНК вируса, АЛТ, АСТ, ультразвуковым исследованием печени, факторами ее фиброза и эластографией.
Народные способы
Иногда применяются нетрадиционные методы, с целью усиления результата от консервативного лечения, улучшения общего состояния. Широко используют травяные сборы.
Популярные народные рецепты борьбы с вирусом.
1. Рецепт №1 на основе крапивы. Взять 1 столовую ложку растения, залить 250 мл кипятка, настоять 1 час. После, готовят отвар из крапивных корешков – 25 граммов на 300 миллилитров жидкости, оставляют на 60 минут. Оба средства соединить с пчелиным нектаром. Употреблять по 3–4 раза ежедневно перед трапезой.
2. Рецепт №2 на базе мяты. Понадобится 2 десертные ложки измельченного растения, залить их 2 стаканами кипятка. Настоять 24 часа, процедить, принимать мелкими порциями. В сутки по 3–4 приема.
Приведенные рецепты лучше использовать после консультации врача, поскольку у человека возможна аллергия на компоненты средств.
Делают ли операции?
Гепатит С через случайный укол не служит запретом для хирургических манипуляций, особенно ургентных операций. При дисфункции печени, плановое вмешательство переносят. Порой хроническая форма выступает показанием к ее пересадке. Нужно сообщить врачам о диагнозе, это необходимо доктору для грамотного ведения человека.
Сколько живут с гепатитом С с лечением и без
При вовремя начатом курсе терапии, больной избавляется от вируса, и если он не успел окончательно разрушить печень, человек способен прожить столько же, сколько и здоровые люди.
Если лечение не проводилось, срок жизни зависит от исходного состояния здоровья, печени, образа жизни, стадии патологии. Некоторые живут десятилетия, а другие – 3–5 лет. Смерть обычно наступает при возникновении осложнений – цирроза, онкологии. Тогда жизнь больного продлится 1–3 года.
Особенности течения и лечения у детей
У детей ВГС часто протекает бессимптомно, острый процесс сопровождается астеническим синдромом, абдоминальными болями, гипертермией, рвотой, желтухой. Диагноз ставится на основе тех же исследований, что и у взрослых. Терапия включает в себя противовирусные, симптоматические средства, индукторы Интерферона, иммуномодуляторы и диету.
Что делать, если развился рецидив?
Когда произошел рецидив, показан повторный курс противовирусных средств, применяемых ранее. Обычно назначают Рибавирин, Софосбувир и Даклатасвир, Велпатасвир. Дополнительно показаны гепатопротекторы, сорбенты, витаминные комплексы.
Программа бесплатного лечения в России
Бесплатная терапия возможна по госпрограммам поддержки носителей вируса. К категории «бесплатников» относят наркоманов, алкоголиков, лиц без постоянного места жительства – маргиналов. Социально адаптированные люди должны проходить ряд этапов, чтобы получить помощь от государства. Лечение представляет собой безинтерфероновую терапию. Для ее получения, больной должен обратиться в местный гепатологический центр.
1. Первым делом, записаться к инфекционисту. Если его нет, можно пойти к терапевту, пройти все анализы и взять направление по итогам обследований.
2. Человек может столкнуться с отказом. Впадать в отчаяние не стоит, нужно написать заявление на имя главврача больницы с ходатайством о выдаче направления на официальном листе, с подписью. Лучше написать заявку в 2–х экземплярах, попросить поставить штамп.
3. Можно обращаться в районные инфекционные учреждения, Центры лечения ВИЧ. Там человек сдает биохимию крови, эластографию печени. Ряд исследований платный, некоторые – бесплатные.
Кто может претендовать на господдержку:
• лица с продвинутым фиброзом;
• у кого зафиксированы повышенные печеночные показатели.
Нельзя проводить терапию в таких случаях:
• лактация, перинатальный период;
• психические дисфункции;
• диабет, гипертония – относительные ограничения.
Внимание! Лиц с F0/F2 просят стать в очередь и подождать. Они могут получить помощь, только если было отмечено быстрое развитие фиброза.
Когда назначают терапию?
Лечебные мероприятия применяются при обнаружении диагноза, после установления степени болезни, наличия осложнений, генотипа вируса. Показаниями для приема противовирусных средств, служат такие состояния:
• фиброз;
• цирроз;
• повышенная нагрузка вируса;
• осложнения, перешедшие на другие органы.
Рибавирин и Интерфероны показаны при ВИЧ–инфекции, онкологических болезнях. Без средств, прямого действия, их применять не стоит.
Длительность лечения
Лечебный курс составляет 12–48 недель. Если терапия была начата несвоевременно, или медикаменты не дали эффекта, период растягивается до 10–12 месяцев.
Какие витамины принимать?
Витамины назначаются в целях восстановления печени, предупреждения развития фиброза, улучшения общего состояние человека. К необходимым микроэлементам относят:
• группы С – содержатся в овощах, фруктах, морсах, цитрусовых;
• группы РР – преобладают в картофеле, помидорах, яйцах, печени;
• Калий – им насыщены сухофрукты;
• Железо – гречневая крупа, фрукты, орехи, свекла;
• Омега 3 – орехи, подсолнечное/сливочное масло, морепродукты.
Среди аптечных витаминов назначают:
• фолиевую кислоту;
• В12;
• аскорбиновую кислоту.
Их стоимость обычно невысокая.
Гепатит С в перинатальном периоде
Если пациентка заразилась гепатитом С через иглу, медики полагают, что возможна стандартная терапия. Негативные последствия появляются редко.
1. Если укололась иглой больного гепатитом С, в течение всего периода проходят регулярно контроль у врача, поскольку повышается риск выкидыша, развития гипоксии плода.
2. Пациентки пребывают под наблюдением инфекциониста, гинеколога. Риск заражения плода составляет 5%.
3. Полностью предотвратить заражение ребенка невозможно. После его рождения, проводится обследование на выявление вируса.
4. При подтверждении диагноза, показано наблюдение у педиатра и инфекциониста.
Грудное вскармливание в любом случае возможно, вирусные агенты не передаются с молоком.
Диета стол №5
Когда произошел укол иглой, гепатит С подтвердился, люди должны соблюдать определенные правила в питании.
1. Принимать пищу необходимо часто и мелкими порциями.
2. Нужно пить много воды, желательно между трапезами. Придется отказаться от спиртного, кофе.
3. Исключить жирное, копчености, сдобу, консервации, маринады, острое, приправы, жирное мясо и рыбу, сладкое, бобовые.
Потреблять минимально сырых овощей, в особенности – капусты. Желательно их отваривать или тушить.
Осложнения и последствия
Патология часто влечет за собой негативные последствия.
1. На протяжении 20 лет после инфицирования, у человека часто развивается цирроз.
2. Может появиться гепатоз, карцинома.
Факт! Риск осложнений зависит от типа вируса. Приведенные состояния обычно появляются на фоне генотипа 1.
Профилактика гепатита С, как избежать заражения?
В интернете можно найти множество тем касательно запроса – я заразилась гепатитом С через иглу. Как предотвратить подобную ситуацию, необходимо знать всем.
1. Если на коже есть какие–либо ссадины, повреждения, стоит отказаться от посещения СПА, баней, бассейнов, маникюрных и тату салонов.
2. В медицинских учреждениях, требовать от врачей применять новые иглы, распакованные сразу.
3. Донести до ребенка, что нельзя поднимать использованные шприцы на улице. Если он маленький, во время прогулок, тщательно контролировать его действия.
Даже если инфицирование произошло, человек будет знать, что делать, если укололся иглой больного гепатитом С.
Источник