Гепатит с и нарушение зрения

Негативное влияние гепатита С подразделяется на печеночные и внепеченочные осложнения. Если своевременно не начать противовирусную терапию, инфекция постепенно разрушает ткани печени, вызывая ее дисфункции и патологии внутренних органов. Своевременно начатое лечение позволяет полностью подавить размножение вирусов и избежать необратимых внутриорганных нарушений.

Влияние воспалительного процесса в печени на весь организм

Печень отвечает за обмен веществ, вывод токсинов, участвует в гомеостазе, а также в других сложных процессах. Она оказывает влияние на поддержание правильной работы всех органов и систем. Вирусный гепатит негативно влияет на функции печени из-за сильного воспалительного процесса.

Если болезнь оставить без лечения, она вызывает дегенеративные изменения печеночных тканей, приводящих к фиброзу, циррозу или раку. На их фоне нарушается кровоток в органе, развиваются внутренние кровотечения и в организме скапливаются токсические продукты отхода. Именно интоксикация оказывает влияние на развитие осложнений со стороны других органов.

Выраженность внепеченочных дисфункций зависит от тяжести и длительности заболевания. В острый период гепатита С, имеющего выраженные симптомы, редко развиваются серьезные осложнения, так как адекватное лечение подавляет прогрессирование воспаления.

При вялотекущем хроническом гепатите симптомы смазаны, и болезнь долго остается недиагностированной. Это приводит к разрушению печени и развитию внепеченочных осложнений – асцита, гипертензии, гломерулонефрита и других. Очень часто беспричинно возникшие внутриорганные нарушения позволяют врачу выявить хронический гепатит.

Почему страдает эндокринная система

Нарушение метаболических и антитоксических функций печени оказывает влияние на щитовидную железу. Эндогенные гормоны инактивируются в гепатоцитах, затем выводятся вместе с желчью через кишечник или вновь всасываются в кровоток. При гепатите С этот процесс нарушается, гормоны концентрируются в кровотоке, негативно влияя на щитовидную железу.

У пациентов с гепатитом С часто развиваются гиперфункция щитовидной железы, гипотиреоз или тиреоидит Хашимото. Если негативное влияние инфекции охватывает поджелудочную железу, повышается риск развития сахарного диабета второго типа.

Влияние гепатита С на эндокринную систему обусловлено не только вирусами, но и медикаментами противовирусного и иммуностимулирующего действия. При их длительном приеме нарушается работа щитовидной железы и повышается риск аутоиммунного тиреоидита.

Влияние гепатита С на зрение

Зрительные нарушения при гепатите С обусловлены дисфункциями печени и повышением уровня холестерина, что оказывает вредное влияние на сосуды и капилляры, питающие глаза. Принято выделять основные осложнения гепатита со стороны органов зрения:

ксантелазма;

отек и воспаление конъюнктивы;

ухудшение зрения в одном или обоих глазах;

ишемическая ретинопатия;

язвенный кератит;

синдром Сикка.

В особо тяжелых случаях, при разрушении более 60% печеночных тканей, циррозе или онкологии, развивается болезнь Бехчета. Она характеризуется воспалением слизистых оболочек, в том числе глаз.

Последствия для пищеварительной системы

Расстройство органов пищеварения может быть первым признаком вирусного гепатита. Беспричинная тошнота, рвота, потемнение мочи, изменение цвета кала и отсутствие аппетита – признаки нарушения обмена веществ и синтеза желчи.

При холестазе часто возникает диарея, длительного или хронического течения. Она появляется в результате влияния воспалительного процесса на синтез жирных кислот и выведение желчи. На фоне затяжной диареи снижается всасывание витаминов и других полезных веществ кишечником, что приводит к истощению.

Влияние гепатита С на психику

Негативное влияние вирусного гепатита на психику является результатом скопления токсинов в крови, которые по сосудам проникают в клетки головного мозга и скапливаются там. Вследствие этого появляются следующие симптомы:

проблемы с памятью;

постоянная слабость, хроническая усталость;

снижение концентрации внимания;

повышенная раздражительность;

обидчивость, слезливость;

перепады настроения;

затяжная депрессия.

Особенно опасно для психики и ЦНС, если развивается печеночная энцефалопатия, характеризующаяся гибелью гепатоцитов и токсическим поражением головного мозга. Энцефалопатия приводит к стойким нарушениям сна, поведенческим изменениям, когнитивным дисфункциям и снижению интеллекта.

Чем опасен вирус для иммунной системы

Крепкая иммунная система организма позволяет подавлять прогрессирование заболевания и его переход в хроническое течение. Но при плохом иммунитете нарастающая интоксикация ослабляет организм, вызывая обострение и развитие других болезней.

Значительно ослабленные защитные силы организма оказывают влияние на активность возбудителя. РНК вируса постоянно мутирует, меняя свой геном. Это влияет на течение гепатита С, так как становится тяжело подобрать адекватную противовирусную терапию.

Опасность для беременной женщины и плода

Гепатит С редко влияет на течение беременности и вызывает осложнения. Инфицированная женщина должна быть под пристальным вниманием гинекологов и инфекционистов. Регулярные обследования позволяют своевременно начать противовирусную терапию и предотвратить заражение плода.

Риск внутриутробного инфицирования плода повышается при высокой вирусной нагрузке, патологиях плаценты и тромбоцитопении у матери. Обычно такие осложнения развиваются при поражении более 25% печени, что видно по изменению концентрации печеночных ферментов.

Если гепатит у женщины протекает с признаками печеночно-клеточной недостаточности и портальной гипертензии, врачи рекомендуют прервать беременность на ранних сроках, так как могут возникнуть тяжелые последствия.

Влияние на другие системы и органы

Инфекционисты выделяют и другие, более редкие последствия негативного влияния вирусного гепатита С:

Кроветворение – рак лимфатической системы, идиопатическая тромбоцитопения, апластическая анемия.
Сердце – сердечная недостаточность, воспаление сердечных тканей, тахикардия.
Кожные покровы – некротические васкулиты, крапивница, эритема, красный плоский лишай.
Мышцы, суставы – синдром Рейно, полинейропатия, мышечные боли, воспаление суставов.
Легкие – интерстициальный фиброз легочной ткани, легочный васкулит.
Почки – нефрит, мембранозная нефропатия, гломерулонефрит.

В редких случаях сильный иммунитет подавляет репликацию вирусов сразу после их проникновения в кровоток, не давая болезни развиться и отрицательно повлиять на функционирование всего организма.

Источник

В научных источниках в последние годы стали появляться публикации от офтальмологов и нейроофтальмологов, которые в ходе оказания помощи пациентам обратили внимание на характерные жалобы в области глаза при гепатите. Нарекания пациентов вариабельны: у некоторых из них появляются боли в глазу или периорбитальной области, есть случаи нарушений качества получаемого изображения – удвоение, расплывчатость, воспаления зрительных нервов, увеит и повреждения сетчатки.

Предположительно такие изменения связаны с общими и системными патологиями, присутствующими в организме при хроническом гепатите. Они могут быть связаны с проведением антивирусной терапии, применением препаратов интерферона.

Характер проблемы

Развитие воспаления в клетках печени – следствие действия негативных факторов, эндогенных и экзогенных, которые приводят к нарушениям привычной функциональности органа. Выполняя более пятисот разнообразных функций, экзокринная железа в период протекания воспалительного заболевания неминуемо оказывает негативное влияние на работу всех органов и систем. Симптомы гепатита могут зависеть от наличия поражений пищеварительной и гепатобилиарной систем, других хронических заболеваний, состояния иммунитета конкретного пациента.

Совокупность данных проведенных лабораторных и аппаратных исследований, физикальный осмотр и сбор анамнеза – вот та объективная информация, на которую опирается гепатолог, выставляя достоверный диагноз. Она называется индивидуальной клинической картиной. Следует учитывать следующее:

Глаза при гепатите – далеко не самый характерный признак, на который можно опираться, поэтому в большинстве случаев, внимание акцентируется на видоизменении привычного оттенка склер, как признаке заболевания. Но действие болезни на органы зрения может проявляться и по другому механизму.
Причинами цветовых трансформаций могут выступать и другие негативные или объективные факторы – обильное употребление продуктов, содержащих каротин (есть даже такое понятие как каротиновая желтуха), поражение внутренних органов, приводящее к холестазу, желтуха младенцев, обусловленная распадом фетального гемоглобина.
Применение некорректного термина «гепатит глаза» вводит в заблуждение людей без элементарных знаний по этому предмету. Оно должно резать ухо тем, кто разбирается в медицинских терминах, потому что гепатит в дословном переводе означает воспаление печени. Употребляя такое словосочетание, логично предположить, что в глазах имеется собственная печень, которая и подверглась воспалительному процессу.

Неправильным следует признать и утверждение, что пожелтение или покраснение склер связано только с гепатитами вирусной этиологии. Оно может наступить при любой форме воспаления в гепатоцитах, которая вызывает желтушность, сбоях в деятельности билиарного тракта различной этиологии, а это – длинный список возможных нарушений. Зато болевые ощущения, нарушения функциональности органов зрения, воспалительные процессы в них, могут являться прямым следствием произошедших в организме трансформаций.

Причины появления негативных симптомов

Поражения глаз при гепатите– проблема, которая заинтересовала врачей, занимающихся терапией вирусных антропонозных гепатотропных инфекций. Правильный подход к лечению поражений такого рода – это комплексный метод: в нем закономерно присутствуют пищевые ограничения для снятия нагрузки с пораженного органа, противовирусная терапия для подавления активной деятельности патогенного агента.

Для мобилизации собственного потенциала организма применяются препараты интерферона. Симптоматическое лечение направлено на устранение негативных признаков, болевого симптома на поздних стадиях, облегчения состояния и улучшения качества жизни пациента.

Изменение цвета

Отмечено, что цветовые трансформации в склерах могут приобретать различные оттенки, появляться тотально или в виде пятен. Они связаны с гепатитами, для которых иктеричность кожного покрова, слизистых и склер – характерный признак заболевания (поэтому не помешает знать, какой гепатит сопровождается желтухой). Цветоизменения варьируются в желтой гамме – от желтовато-белого до интенсивного, иногда даже с примесью оранжевого тона. Но они же могут присутствовать и при синдроме Жильбера, меланоме, циррозе, интоксикациях, новообразованиях желчнокаменной болезни, паразитарных инвазиях. Трансформации цвета глаза при гепатите чаще отмечаются при заражении вирусами А, В и Е, но это необязательный признак в латентном периоде или безжелтушной форме, которая тоже присуща деятельности патогенного агента в организме.

Желтый оттенок склер – наглядная демонстрация:

нарушений желчевыведения и желчеоттока, обменных патологий, вызванных сбоем функциональности печени;
гемолитическая вызвана интенсивным распадом гемоглобина, утратой способности преобразования фракций билирубина для выведения его излишков из организма через выделительную систему;
печеночная желтуха вызвана спровоцирована негативными процессами непосредственно в паренхиме органа и вызвана действием вируса в клетках или ядрах гепатоцитов;
холестатическая – признак нарушения в гепатобилиарном тракте, обструкции желчного протока мигрирующим конкрементом;
красноватые точки на поверхности склер и в периорбитальной области – петехии, могут стать следствием аутоиммунных изменений в организме, вызванных деятельностью гепатотропного вируса или приемом лекарств.

Глаза при гепатите могут быть природным зеркалом, в котором опытный специалист прочитает всю необходимую информацию для диагностических предположений о стадии протекания, поражениях сегментов гепатобилиарного тракта, нарушениях обменных процессов или аутоиммунном воспалении. Причины появления цветоизменения – в неразрывной связи всех систем организма. Печень обеспечивает множество жизненно важных процессов, ее негативное состояние закономерно приводит к нарушениям во всей открытой системе. Глаза в этом смысле не случайно называют индикатором здоровья внутренних органов.

Болевые ощущения

Характерны для пациентов, у которых диагностированы гепатиты В и С, но и при гепатите G это тоже может быть частым признаком. Причина появления болевого симптома в области глаз и в окологлазничном пространстве пока не выяснена досконально, возможно, потому, что по этому поводу не проводилось достаточного количества клинических исследований.

Замечено, что плохо изученный гепатит G – распространенное явление у пациентов с различными заболеваниями нервной системы – полинейропатии, фибромиалгии и частичной атрофии в глазах зрительного нерва. Кроме того, это гепатотропный вирус – триггер аутоиммунных нарушений. Применение привычных методов стимуляции иммунитета, весьма обычного при лечении печеночных воспалений, при наличии этого патогенного агента нередко вызывает обострение и ускорение аутоиммунных процессов. В сочетании с поражением нейронов и может крыться объяснение глазной боли.

Появление болей в глазах при инфицировании вирусами В и С тоже связывают с поражениями иммунной системы, вызванными негативными процессами. Это может быть результатом активной деятельности вируса. Нейроофтальмологи связывают боли в глазах при гепатите с мощной противовирусной терапией и применением интерфеносодержащих препаратов. По их мнению, массированная атака с помощью лекарственных средств активирует иммунную систему в слишком значительной степени.

Воспалительные процессы

Не частый, но вероятный вариант развития симптоматики при гепатитах. Увеит, или воспаление сосудистой оболочки органов зрения – основная причина появления дефектов изображения. В зависимости от его локализации может поражаться радужка, цилиарное тело, сетчатка и зрительный нерв. Погрешности в визуализации напрямую связаны с местом развития поражения – отсюда отмеченные пациентами слезотечение, слабовидение, покраснение и светобоязнь.

Причинами при гепатите могут выступать портальная гипертензия или высокое артериальное давление, нарушение обменных процессов, аутоиммунное воспаление сосудистых стенок. Прямая взаимосвязь отмечена при обследовании тяжелых форм заболевания, стадиях, когда выздоровление уже невозможно.

Доброкачественные новообразования

Присутствие гепатита неизбежно вызывает нарушение обменных процессов – белкового и липидного обмена. При выраженном сбое на белковой оболочке появляются пингвекулы – безболезненные и не влияющие на остроту зрения доброкачественные новообразования. Второй вид, на роговице глаза, в виде крыловидной структуры, локализуется на роговице и называется птеригиумом.

Есть разные версии происхождения наростов, но основная из них – белково-липидные нарушения. Примером их проявления могут служить и жировые бляшки желтоватого цвета, тоже располагающиеся на веках или в периорбитальной области, весьма характерный признак обменных нарушений и заболеваний печени.

Наличие огромного количества возможных провокаторов предполагает разнообразное проявление симптоматики гепатита в области органов зрения. Оно зависит не только от присутствия вирусного патогенного агента, но и от других факторов, разрушительно действующих на клетки печени.

Источник

Гепатит это заболевание вирусного характера, проникая в человеческий организм оно, активирует вереницу внутренних процессов, в большинстве – негативных и патологических. Трансформируется печень, начинается замещение здоровой ткани – рубцовой (фиброзной). Люди и так не пытаются заботиться об этом органе, неправильно питаются, употребляют алкогольные напитки. Из-за систематического загрязнения воздуха химическими предприятиями, приходится вдыхать продукты их переработки. Ей становиться тяжело справляться со своими обязанностями, сбои в ее работе обретают более ощутимую форму, из-за плохой переработки веществ, происходит интоксикация организма. Печень начинает «сигнализировать» болями под правым ребром и психическими расстройствами.

Влияние гепатита на нервную систему

Болезнь, причиной которой является гепатит, в большинстве случаев протекает бессимптомно, но даже не подозревающий, о ее наличии человек, ощущает на себе ее пагубное воздействие, это может выражаться:

Сильной раздражительностью и обидчивостью;
Непроизвольным созданием конфликтов на работе и дома;
Постоянной усталостью;
Привлечением к себе повышенного внимания со стороны родных и коллег.

И чем дальше недуг прогрессирует, тем больше его проявлений чувствуется. Нарушается сон, который должен восполнять затраты израсходованных за день жизненных сил, портится аппетит и в результате, человек не пополняет свой организм минералами, витаминами и другими важными элементами. Все эти составляющие оказывают значительное воздействие на нервную систему. К этому всему добавляются сильные боли в области печени и, беспокоясь за свое здоровье, человек все же идет на обследование в медучреждение.

И если страшный диагноз — гепатит подтверждается, чувство тревоги увеличивается, что вызывает стресс и депрессию.

Печень и психика

И по сей день, ученые изучают влияние состояния печени на человеческую нервную систему. Реакция большинства людей проявляется на физическом уровне, в форме частых головных болей, тревожности, мышечной ломоте, снижении памяти, все это производные деятельности головного мозга, ухудшение синтеза вредных веществ вызывает их накапливание в нем. Поэтому прослеживается четкая взаимосвязь между неврастенией и печеночными недугами.

Неврозы дают такие признаки как:

жжение;
кожный зуд;
немеет верхняя фаланга пальцев;
нарушается ногтевая пластина (расслаивается или меняет цвет);
болевые чувства в суставах.

Воспалительные процессы в печени, повышают уровень билирубина в крови, и это может выражаться в ощущении прохождения электрического разряда по позвоночнику.

Чтобы не доводить себя до депрессивного состояния, из которого потом будет сложно выйти, нужно приниматься за излечение основного заболевания, разрушающего орган и одновременно поддерживающую его терапию. Печень очищают введением гемодеза и глюкозы и дополнительно проводятся процедуры для нормализации оттока желчи и печеночной секреции.

Если гепатит довел печень до цирроза, появляется бессонница, днем — постоянное состояние сонливости, такие симптомы практически идентичны приступам нарколепсии, что, в свою очередь, является прямым путем к развитию энцефалопатии.

Симптомы астенического характера проходят с разной интенсивностью, это зависит от индивидуальных особенностей больного и степени тяжести заболевания. Человек чувствует вялость, слабость уже с момента пробуждения. От цирроза страдает и вегетативная система, отсюда повышение потоотделения, тахикардия, гиперемия кожных покровов.

Если начинает усиливаться психоорганический синдром, то происходят явные перемены в человеческом характере, просматриваются помутнения сознания, походящие на амбулаторный автоматизм. Одним из вариантов осложненного цирроза, может стать печеночная кома.

Из всего вышеперечисленного, можно сделать однозначный вывод: несвоевременное лечение гепатита – это прямая дорога к обретению цирроза печени. Если не принять кардинальные меры, вы можете на себе ощутить все «прелести» этой тяжелой болезни.

Влияние лечения от гепатита на нервную систему

В основном, это сказывается на психическом состоянии развитием депрессии, которая становится следствием: подтверждения диагноза, итога неудачной терапии, потери контакта с близкими или коллегами по работе, бессонных ночей, поиска денег на первичное или повторное лечение. Человек задается вопросами: «Сколько живут с гепатитом?, «Есть ли эффективное лечение?», «Не лишусь ли я работы?», «Как не заразить близких?» и таких еще много. И на все нужно найти ответы быстро, пока не упущено время. Все это пугает, расстраивает и приводит к подавленному состоянию, особенно если рядом нет людей, которые могут поддержать и приободрить.

Но даже в такой сложной морально и физически ситуации, нужно постараться адекватно оценить свои шансы, выяснить всю подробную информацию о недуге и приняться за устранение угрозы вашему здоровью и жизни.

Еще совсем недавно, у пациентов с диагнозом гепатит С, был один выход, согласиться на терапевтический курс интерферона, иногда с рибавирином. Эти тяжелые лекарства в 30-40% случаев, вызывали депрессивный синдром, так как являются весьма токсичными для людей. Попадая внутрь, вещества начинают распадаться и блокировать не только вирусные частицы, но и выработку серотонина, который нередко называют «гормоном счастья». Он отвечает за эмоциональную составляющую, контролирует аппетит, сон и другие, жизненно необходимые процессы. Лекарственные вмешательства в деятельность организма даже здоровых людей доводят до депрессии, что уже говорить о больных.

Благодаря инновациям на фармацевтическом рынке, происходящим последние несколько лет, пациенты могут отказаться от «старых» препаратов и обеспечить себе более эффективное и комфортное лечение, способное перебороть болезнь, а не получить новый, дополнительный, диагноз.

Современное лечение гепатита С, предусматривает комплексное применение лекарственных средств прямонаправленного действия. Основным ее компонентом являются препараты на базе софосбувира, его дополняют лекарствами, содержащими даклатасвир, ледипасвир или велпатасвир, в зависимости от генотипа вируса и других показателей пациента. Преимущество нынешнего лечения заключается в минимальном количестве побочных эффектов, при максимальной эффективности.

Лекарства оказывают воздействие исключительно на вирусные молекулы, разрушают и блокируют их репликацию, после чего они просто выводятся организмом. Они не затрагивает другие органы или процессы, поэтому при их применении не отмечалось случаев депрессивных состояний.

Как снизить риск депрессии

Чтобы не допустить такого развития событий, нужно при первых проявлениях подавленности обратиться к своему лечащему врачу. Он пропишет легкие успокаивающие средства или антидепрессанты в небольших дозах.

Во многом, образование нервных срывов при лечении гепатита С или В, зависит от способности организма выдержать медикаментозную нагрузку в длительной перспективе. Легкая степень психических расстройств не является причиной для отказа от терапии. При необходимости доктор может назначить курс антидепрессантов еще до старта ПВТ. Некоторые случаи требуют психологической или социальной помощи и поддержки.

Однако нужно твердо знать, что самим назначать и принимать какие-либо таблетки или народные средства нельзя, их должен порекомендовать врач!

Не малую роль в профилактике психических расстройств играет образ жизни, в частности, он во многом обеспечивает нормализацию жизненно важных функций. Чтобы оградить печень от пагубного влияния факторов жизнедеятельности, особенно во время лечения, требуется внести некоторые корректировки:

в пищевой рацион – ограничить: употребление слишком жирных видов рыбы и мяса (контролировать жирность бульонов), сахара, соли, копченых продуктов, кофе, шоколада и сдобной выпечки.
искоренить вредные привычки — отказаться от алкоголя, сигарет и наркотиков;
поправить свой режим дня – определить и придерживаться распорядка труда и отдыха. Для профилактики бессонницы важно ложиться спать в одно и то же время;
снизить до минимума физические нагрузки – их с легкостью можно заменить, на приятные вечерние или утренние прогулки на свежем воздухе;
стараться контролировать эмоциональное состояние – воздержитесь от конфликтов, авантюрных мероприятий, чтобы не нервничать об их исходе.

Специалисты советуют использовать любые, подходящие вам методы релаксации, например, заняться йогой, медитацией либо посетить сеансы у психотерапевта.

Эти меры помогут смягчить «острые углы» во время противовирусной терапии и улучшат качество жизни этого периода.

Антидепрессанты при гепатите

Что делать, если депрессия все же стала для вас проблемой? Прежде всего, нужно обратиться за профессиональной помощью, для назначения адекватного медикаментозного лечения депрессии.

Сейчас широко используются такие препараты как:

Стимулотон (сертралин);
Продел (флуоксетин);
Паксил (пароксетин);
Ципрамил (циталопрам);
Ципралекс (S- циталопрам);
Феварин (флувоксамин);
Велаксин (венлафаксин);
Интрив (дулоксетин);
Ремерон (миртазалин);
Леривон (миансерин).

Можно воспользоваться и народными методами, адаптогенными травами (родиола розовая, ашвагандха), их отвары сбалансируют работу нервной системы, улучшат память и воспрепятствуют выработке стрессового гормона – кортизола. Так же, отличным антистрессовым свойством обладает сбор из тимьяна и розмарина. Но все это употребляется только после консультации с доктором.

Позитивный настрой, который вы зададите себе еще в самом начале пути избавления от вируса, поможет пройти все необходимые процедуры с малой толикой дискомфорта и хорошим расположением духа.

Не опускайте рук и все у вас получится!

Читайте также о том, какой из видов гепатита самый страшный для человека.

Источник