Гепатит с и служба в мчс
15.11.2019
Благодаря ВВК отсеивается огромное количество потенциальных пожарных и сотрудников полиции, которые желают служить в МЧС или МВД, однако, не могут пройти основную инстанцию отбора.
Что такое ВВК?
ВВК – это военно-врачебная комиссия .
Данный орган занимается тем, что определяет пригодность человека осуществлять службу в той или иной должности.
Кому и для чего нужна комиссия?
Военно-врачебная комиссия нужна всем лицам , которые желают служить в МЧС и МВД. На ВВК определяют степень годности человека к службе. Все желающие могут быть распределены на 4 категории:
- Годен (без ограничений) . Лица, относящиеся к этой группе отличаются идеальным здоровьем, и они без проблем переносят любые физические и психологические нагрузки.
- Годен (с незначительными ограничениями) . Такие граждане могут проходить службу, однако, у них возможно есть какие-либо не самые серьёзные проблемы со здоровьем.
- Годен (с ограничениями) . У таких людей существенные трудности со здоровьем и это мешает им полноценно осуществлять свою службу.
- Не годен . В эту группу попадают все, у кого большие проблемы со здоровьем, травмы и болезни.
Благодаря ВВК определяется степень годности.
Что нужно для прохождения ВВК?
Какие документы нужны?
- Специальное направление, у которого имеется свой установленный образец. Получить данное направление можно у кадровиков МЧС или МВД, в зависимости от места службы. Срок действия данного направления – 3 месяца;
- Паспорт гражданина Российской Федерации;
- Военный билет.
Лица, которые являются абитуриентами, то есть желают проходить обучение в учебном заведении МЧС, но ещё не прошли срочную службу в ВС, также нужно приготовить приписное с отметкой «А» – годен.
Отдельно важно отметить, что лица, у которых в приписных удостоверениях стоят отметки Б-3 и Б-4, не могут быть допущены до того, чтобы пройти ВВК. Даже минимальные ограничения – это основание для того, чтобы отказать лицу от прохождения ВВК.
Также к ВВК не допускаются те, у кого вовсе нет приписного документа.
Какие анализы нужно сдавать?
- Клинический анализ крови. Нужно обязательно развёрнутая лейкоформула;
- Общий анализ мочи;
- Исследование крови на сифилис, ВИЧ, гепатит В и гепатит С;
- Справка о прививке против дифтерии. Допускается сертификат о прививках с соответствующей отметкой;
- Флюорография грудного отдела. Две проекции. Важно предоставить не только заключение, но и снимки;
- ЭКГ (в состоянии покоя, с нагрузкой) с расшифровкой;
- Изучение работы вестибулярного аппарата;
- Химико-токсикологическое исследование на наркотики.
Обследования действительны на протяжении 3-х календарных месяцев , а результаты флюорографии грудного отдела на протяжении 6-и месяцев.
Какие справки нужны?
- Полностью вся амбулаторная карта;
- Подробная выписка из документа за 5 последних лет. При смене жительства, необходимо брать подробные выписки из всех лечебных заведений, в которых осуществлялось наблюдение;
- Справка о болезнях;
- Справка о диспансерном учёте;
- Справка о наблюдении в следующих диспансерах: психоневрологический, наркологический, кожно-венерологический и туберкулёзный.
В большинстве случаев, данные справки являются платными.
Врачи на комиссии
Лицу, проходящему ВВК нужно будет пройти следующих врачей:
- Стоматолог;
- Хирург;
- Отоларинголог;
- Невролог;
- Психиатр;
- Дерматолог;
- Офтальмолог;
- Терапевт;
- Гинеколог (для кандидатов женского пола).
Каждый из докторов максимально придирчиво и скрупулёзно осуществляет исследования. Если возникают малейшие сомнения, то человека перенаправляют на дополнительное обследование.
При продлении срока службы
- Официальное направление из отдела кадров на прохождение медицинского освидетельствования;
- Служебная характеристика;
- Служебное удостоверение;
- Амбулаторная карта.
Также человек должен собрать и предоставить следующие справки:
- Из психоневрологического, наркологического, кожно-венерологического и противотуберкулёзного диспансеров;
- Флюорография. Две проекции.
- Амбулаторная карта или подробная выписка из неё за 5 последних лет;
- Справки от дерматолога и стоматолога;
- Справка об аллергоанамнезе, о болезнях инфекционного и паразитарного типа за последний год;
- Для женщин справка от гинеколога;
- Электрокардиограмма «в состоянии покоя, с нагрузкой) с расшифровкой;
- Справка о прививках или соответствующий сертификат.
Также потребуется сдать несколько анализов :
- клинический анализ мочи на сахар;
- крови на сифилис (иммуноферментный анализ (ИФА), реакция Вассермана (RW));
- биохимический анализ на сахар, холестерин и БЛП.
Для пожарных необходимо сдавать рентгенограмму придаточных пазух носа.
Каждая из справок должна обязательно заверяться личными печатями врачей и лечебных учреждений.
Подготовка к прохождению комиссии
Проходить предварительную подготовку не требуется, однако, она повышает шансы пройти ВВК и трудоустроиться на службу в МЧС и МВД. В настоящее время ВВК руководствуется двумя основными документами при определении годности:
- Приказ МВД России от 2 апреля 2018 года № 190 «О требованиях к состоянию здоровья граждан, поступающих на службу в органы внутренних дел Российской Федерации, и сотрудников органов внутренних дел Российской Федерации, перечнях дополнительных обязательных диагностических исследований, проводимых до начала медицинского освидетельствования, формах документации, необходимых для деятельности военно-врачебных комиссий, порядке проведения контрольного обследования и повторного освидетельствования и о признании утратившими силу некоторых нормативных правовых актов»;
- Приказ МЧС России от 11 сентября 2017 года № 378 (утратил силу, взамен: Приказ МЧС России от 30.08.2018 N 356) «О требованиях к состоянию здоровья граждан, поступающих на службу в федеральную противопожарную службу Государственной противопожарной службы, и сотрудников федеральной противопожарной службы Государственной противопожарной службы, перечнях дополнительных обязательных диагностических исследований, проводимых до начала медицинского освидетельствования граждан, поступающих на службу в федеральную противопожарную службу Государственной противопожарной службы, и сотрудников федеральной противопожарной службы Государственной противопожарной службы, порядке проведения контрольного обследования и повторного освидетельствования по результатам независимой военно-врачебной экспертизы и формах документации, необходимых для деятельности военно-врачебных комиссий в системе МЧС России».
В настоящее время можно самостоятельно осуществить предварительную оценку собственного здоровья на основании различных предъявляемых требований. Конечно же, это всего лишь предварительная и приблизительная оценка, однако, она может быть полезна для лиц, точно решивших пройти ВВК. Благодаря предварительной оценке можно немного подлечить себя, исправить имеющиеся проблемы и таким образом подготовиться к ВВК.
Для начала можно осуществить расчёты на основании собственного роста и своего веса, а также соответствию данных характеристик нормативным показателям. При выявлении лишнего веса килограммы можно сбросить, а если их не хватает, то оперативно набрать.
Обратившись в стоматологию можно проверить полость рта и подлечить кариес, из-за которого часто на ВВК разворачивают и отправляют домой. По возможности необходимо проверить всё, чтобы устранить поверхностные проблемы, к которым могли бы «привязаться» врачи.
В тех ситуациях, когда устранение проблемы возможно лишь благодаря оперативному вмешательству, обращаться для прохождения ВВК можно лишь через полгода. Если попытаться пройти комиссию раньше, то врачи признают временно не годным.
Есть ли шанс каким-то образом умолчать о своих проблемах со здоровьем? Можно ли обойти действующие правила?
При большом желании возможно практически всё. В наше время очень популярны платные медицинские учреждения, которые привлекают людей высоким комфортом и отсутствием больших очередей. Проходя обследования и лечение в этих заведениях, можно сохранить карту больного в муниципальной больнице абсолютно чистой. Как будто бы нет проблем со здоровьем.
Ещё одна возможность – это не совсем точно отвечать на задаваемые врачами вопросы о состоянии собственного здоровья. Врачи не смогут выявить серьёзных проблем, без собираемого анамнеза. Просто умалчивая некоторые факты, можно увеличить шансы прохождения ВВК.
Получается, что если поставить определённую задачу или цель, то обмануть можно практически всех. Но для чего? Существующие требования к здоровью не просто так высоки. Они определяют возможность человека переносить нагрузки, связанные со службой в армии. Обманув комиссию и отправившись на службу в МЧС или МВД, можно поставить под угрозу свою жизнь и карьеру тех, кто за это отвечает.
Как пройти ВВК?
Как пройти ЦПД?
Принципиальное значение имеет как физическое, так и психологическое здоровье человека. По этой причине вопросу психологической диагностики уделяется максимальное внимание.
ЦПД – это центр психологической диагностики, в котором все желающие служить в МЧС или МВД проходят обследование. При необходимости можно приготовиться к прохождению данного тестирования.
Для начала необходимо изучить собственный вид, так как все серьёзные организации встречают людей по одежде. Одежда обязательно должна быть постиранной, аккуратной и опрятной. Необходимо избегать эпатажа, ведь диагностирование осуществляется в солидном и серьёзном учреждении. Даже при жаркой погоде лучше всего одеваться солидно, избегая шорт и сланцев.
Лица, у которых имеются пирсинг, татуировки или же шрамы, должны быть готовы рассказать врачам комиссии их историю происхождения.
Для объективности можно взглянуть на себя в зеркало. Сотрудники ЦПД успешно оценивают человека на основании целого комплекса различных факторов:
- Грызёт ли человек ногти?
- В каком состоянии его обувь?
- Как от него пахнет?
Это может казаться мелочью, однако для психологов – это важный фактор.
За день до собеседования и обследования советуется:
- Хорошо выспаться. Если у человека будет наблюдаться недостаток сна, он будет более раздражительным;
- Подкрепиться. Необходимо покушать и утолить жажду;
- Настроиться на то, что тестирование будет долгим. Не нужно планировать каких-то других дел. Это приведёт к раздражению и желанию торопиться.
Как осуществляется обследование ЦПД?
Первым делом проводятся тесты. Это базовые варианты, которые без проблем можно найти в сети и заблаговременно подготовиться к их прохождению. Советуется придерживаться следующей модели поведения:
- Не стоит торопиться. Изучайте задаваемые вопросы достаточно внимательно. Особое внимание нужно уделять словам: часто, всегда, иногда, изредка и т.д;
- Нельзя пытаться быть идеальным. В каждом тесте есть вопросы, определяющие вашу искренность и поэтому нужно быть предельно честным. Предусмотрены вопросы, которые определяют объективность, адекватность и честность;
- Необходимо, по возможности запоминать собственные ответы . Нельзя запутаться в повторяющихся вопросах, у которых разная формулировка.
После прохождения всех тестов, в том числе и интеллектуальных, предстоит личная беседа с психологом. Задача этого сотрудника оценить пригодность и это должно быть в подсознании на протяжении всего разговора.
Психолог будет пытаться расслабит собеседника, однако необходимо быть начеку. Не стоит постоянно трогать своими руками ноги, нос, лицо или другие предметы. Если психологу что-то не понравится, он имеет полное право направить на ещё одно исследование.
Конечно же, результаты не предоставляются на руки кандидатам. Они передаются в отдел кадров.
Группы предназначения на военно-врачебной комиссии
Если осуществляется перевод на должность, группа которой выше действующей, вновь необходимо проходить ВВК. В этом случае требований немного меньше, и они несколько отличаются от требований, которые обычно предъявляют стандартным соискателям.
По итогам ВВК можно пойти на службу в одну группу предназначения, а затем попытаться снова пройти ВВК и получить доску к специальности другой группы предназначения.
Сроки действия ВВК и ЦПД
ВВК – это обязательная процедура в момент принятия на службу, при увольнении, во время перевода и при смене подразделения .
Каждый год необходимо осуществлять осмотр и сдавать все анализы.
В каких ещё случаях необходимо проходить ВВК и ЦПД?
При увольнении
Сотрудник, увольняющийся со службы, тоже должен проходить ВВК. Хотя от этого у него есть возможность отказаться, но благодаря ВВК можно изменить первоначальное основание увольнения сотрудника.
Помимо этого, на военно-врачебную комиссию отправляется служащий, который за 1 год был нетрудоспособным 4 календарных месяца или ещё больше. Интересно, что раньше 4 месяца должны были длиться непрерывно, а сейчас суммируются все больничные.
При продлении срока службы
Сегодня все сотрудники до подполковников, при достижении 45 лет, должны получать положительное заключение ВВК.
Возникли вопросы?
Заполните форму обратной связи, наши менеджеры свяжутся с вами!
Источник
Гражданским лицам, инфицированным вирусами гепатита, федеральное законодательство запрещает работать только в системе переливания крови. Других ограничений нет. Отказ принимать на другие должности людей, болеющих хроническими вирусными гепатитами, является нарушением закона. А какая ситуация с призывом и приемом на военную службу?
К сожалению, далеко не всегда люди, получающие отказы в приеме на работу по причине наличия антител к вирусу гепатита С, имеют достаточно юридических знаний, чтобы обоснованно отстоять свое право занимать должность, на которую они претендуют. Более того, часто им приходится иметь дело с сотрудниками, которые сами не читали нормативную документацию, на которую они ссылаются. Рассмотрим конкретную ситуацию с воинской службой.
На горячую линию обратилась женщина, у которой в 2013 году был выявлен хронический вирусный гепатит С. В 2015 году она успешно прошла терапию и с тех пор результаты ПЦР у нее отрицательные. Сейчас она решила поступить на военную службу по контракту, но военно-врачебная комиссия отказывается признавать ее годной к прохождению службы, так как она не снята с учета по хроническому вирусному гепатиту, как это написано в Санитарно-эпидемиологических правилах «Профилактика вирусного гепатита С». Обосновано ли это?
Коротко ситуация обстоит так:
- Хронический вирусный гепатит, в том числе и перенесенный не является причиной признать призывника, резервиста, контрактника или офицера негодным к прохождению службы (Приложение «Расписание болезней» к постановлению Правительства РФ от 04.07.2013 №565 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе»).
- Как правило, больные хроническим вирусным гепатитом или перенесшие вирусный гепатит признаются годными к несению воинской службы с незначительными ограничениями или ограниченно годными к несению воинской службы (Постановление Правительства РФ).
- Хронические вирусные гепатиты, а также вирусные гепатиты, перенесенные менее чем за год до освидетельствования, являются противопоказаниями для прохождения связанной с особыми условиями службы в органы федеральной службы безопасности, а именно: в воинских частях специального назначения, морской пехоты, воздушно-десантных, десантно-штурмовых воинских частях; на подводных лодках и надводных кораблях; в экипажах танков, самоходно-артиллерийских установок, инженерных машин на базе танков и тягачей; на спецсооружениях боевых ракетных комплексов (Приложение «Дополнительные требования» к постановлению Правительства РФ от 04.07.2013 №565 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе»); в районах Крайнего Севера; на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению; в иностранных государствах с неблагоприятным жарким климатом; на подводных лодках, а также связанной с радиоактивными веществами, источниками ионизирующего излучения, компонентами ракетных топлив, токсичными химикатами, источниками электромагнитных полей, оптическими квантовыми генераторами, источниками лазерного излучения, микроорганизмами I, II групп патогенности (Приказ ФСБ России от 29.01.2015 №39).
Тем не менее, должности, перечисленные в приказе ФСБ можно занимать спустя год после выздоровления. - Острый вирусный гепатит, а также вирусный гепатит в фазе активного размножения вируса (высокая вирусная нагрузка и трансаминазы) может быть причиной признать служащего, проходящего воинскую службу, временно негодным к выполнению отдельных воинских задач: служба водолазом, прыжкам с парашютом. Решение о возврате к занимаемой должности принимается на основании повторного освидетельствования через 6 месяцев (Приказ ФСБ).
- Ни в Постановлении правительства РФ, ни в Приказе ФСБ не определена специфическая методика обследования больных хроническим вирусным гепатитом. Диагностика вирусных гепатитов, постановка и снятие диагноза проводятся в соответствии с Клиническими рекомендациями «Хронический вирусный гепатит В у взрослых» (2014) и «Хронический вирусный гепатит С у взрослых» (2016) и Санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3112-13, а значит диагноз острый или хронический вирусный гепатит С подтверждается только при выявлении в сыворотке (плазме) крови РНК вируса гепатита С».
- Негодным к прохождению воинской службы может быть признан призывник, резервист, контрактник или офицер, у которого диагностирован цирроз печени или хронические прогрессирующие активные гепатиты (хотя не очень понятно, что это такое), а также удалена часть печени.
- Все документы делают различия для поступающих на службу и уже проходящих и часто запрещают принимать на отдельные должности (но не вообще на военную службу) больных или перенесших вирусные гепатиты, в то время как уже находящиеся на службе могут быть временно отстранены от занимаемой должности и вернуться к исполнению обязанностей через 6-12 месяцев после повторного освидетельствования.
Как всегда, указанные документы написаны немедиками, поэтому изобилуют терминами, допускающими разное толкование. Часто встречается термин «вирусный гепатит» без указания вида и формы. Грамотному юристу это дает возможность выстроить защиту и привести обоснованные возражения. Однако и инстанции, принимающей решения, это дает определенный простор для маневра.
Далее мы чуть более подробно рассмотрели ситуацию и, если вам нужна полная информация со ссылками на статьи документов – читайте статью полностью.
Прежде всего, медицинское освидетельствование призывников и контрактников проходит в соответствии с постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 №565 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе». Действительно, в соответствии со статьями 14 и 26 призывники и претендующие на контрактную службу среди прочих анализов должны проходить «исследование крови на антитела к вирусу иммунодефицита человека, маркеры гепатита B и C, серологические реакции на сифилис».
Статья 18 гласит: По результатам освидетельствования граждан при первоначальной постановке на воинский учет и призыве на военную службу врачами, руководящими работой по освидетельствованию граждан, на основании заключений врачей-специалистов, /…/ в соответствии с графой I раздела II «Расписание болезней» приложения «Требования к состоянию здоровья граждан при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу (военные сборы), граждан, поступающих на военную службу по контракту, граждан, поступающих в военно-учебные заведения, военнослужащих, граждан, пребывающих в запасе Вооруженных Сил Российской Федерации» к настоящему Положению и таблицей 1 приложения «Дополнительные требования к состоянию здоровья граждан при первоначальной постановке на воинский учет и призыве на военную службу граждан, пребывающих в запасе Вооруженных Сил Российской Федерации и не прошедших военную службу (прошедших военную службу по призыву), при призыве их на военные сборы, проводимые в Вооруженных Силах Российской Федерации, других войсках и воинских формированиях, на воинские должности, замещаемые солдатами, матросами, сержантами и старшинами, а также военнослужащих, проходящих военную службу по призыву» к настоящему Положению /…/ дается заключение о годности к военной службе по следующим категориям:
А — годен к военной службе;
Б — годен к военной службе с незначительными ограничениями;
В — ограниченно годен к военной службе, т.е. подлежат призыву лишь в военное время в части 2 очереди, предназначенные для восполнения потерь;
Г — временно не годен к военной службе;
Д — не годен к военной службе.
В «Расписании болезней» гепатиты В и С отнесены к 11 разделу «Болезни органов пищеварения». Согласно 59 статье,
- цирроз печени и хронические прогрессирующие активные гепатиты являются причиной признать призывника или контрактника негодным к воинской службе;
- хронические гепатиты с нарушением функции печени и (или) умеренной активностью – причиной признать призывника или контрактника ограниченно годным к воинской службе, а офицера и прапорщика (мичмана) – годным к военной службе с незначительными ограничениями;
- при удалении доли печени солдаты, матросы, сержанты и старшины, проходящие военную службу по призыву или по контракту, признаются негодными к продолжению службы, а офицеры и прапорщики (мичманы) в зависимости от наличия или отсутствия нарушения функций печени – негодными, либо ограниченно годными.
«Дополнительные требования» четко ограничивают возможность призывников и призываемых на службу резервистов, переболевших вирусным гепатитом (без указания типа гепатита), в течение года после выздоровления служить в воинских частях специального назначения, морской пехоты, воздушно-десантных, десантно-штурмовых воинских частях; на подводных лодках и надводных кораблях; в экипажах танков, самоходно-артиллерийских установок, инженерных машин на базе танков и тягачей; на спецсооружениях боевых ракетных комплексов. И все. В других частях возможность служить не ограничена.
Кроме того, статья 59 «Расписания болезней» отдельно указывает, что «наличие хронического гепатита должно быть подтверждено комплексным обследованием в условиях специализированного отделения и результатами пункционной биопсии, а при невозможности проведения биопсии или отказе от нее – клиническими, лабораторными и инструментальными данными, свидетельствующими о стабильном поражении печени в течение не менее 6 месяцев».
Согласно пункту 3.9. раздела III Лабораторная диагностика гепатита С Санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3112-13 «Профилактика вирусного гепатита С», утвержденных 22.10.2013 постановлением №58 главного государственного санитарного врача Российской Федерации, «диагноз ОГС или ХГС подтверждается только при выявлении в сыворотке (плазме) крови РНК вируса гепатита С». Таким образом, диагноз «хронический вирусный гепатит С» никак не может быть поставлен пациенту, у которого в крови не обнаруживается вирус гепатита С.
Тем не менее, у призывника или претендента на контрактную службу, у которого в крови выявляются антитела к вирусу гепатита С (antiHCV+) или поверхностный антиген вируса гепатита В (HBsAg+) могут возникнуть сложности при желании служить в органы федеральной службы безопасности в том числе, если служба связана с особыми условиями. В этом случае критерии допуска определяются Приказом ФСБ России от 29.01.2015 №39 «Об утверждении Требований к состоянию здоровья отдельных категорий граждан, поступающих на военную службу по контракту в органы федеральной службы безопасности, военнослужащих органов федеральной службы безопасности, проходящих военную службу по контракту, прохождение военной службы которых связано с особыми условиями, и членов их семей, граждан и военнослужащих, поступающих в образовательные организации ФСБ России, и перечней дополнительных обязательных диагностических исследований», зарегистрированным в Минюсте России 20.02.2015 №36176.
Согласно этому Приказу, хронические вирусные гепатиты, а также вирусные гепатиты, перенесенные менее чем за год до освидетельствования, являются противопоказаниями для прохождения службы
- в районах Крайнего Севера и приравненным к ним местностях (пункт 4 части II);
- на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС (пункт 7 части V);
- в иностранных государствах с неблагоприятным жарким климатом (пункт 10 части VIII);
- для работы с радиоактивными веществами (РВ), источниками ионизирующего излучения (ИИИ), компонентами ракетных топлив (КРТ) и иными высокотоксичными веществами, токсичными химикатами, относящимися к химическому оружию, источниками электромагнитных полей в диапазоне частот от 30 кГц до 300 ГГц (ЭМП), оптическими квантовыми генераторами, источниками лазерного излучения, микроорганизмами I, II групп патогенности (часть IX);
- на подводных лодках (часть X).
Обращаем внимание, вирусный гепатит должен быть диагностирован во время прохождения врачебной комиссии, либо у претендента должен быть анализ, подтверждающий излечение не менее чем за год до прохождения комиссии.
Врачебная комиссия признает переболевших вирусным гепатитом военнослужащих временно негодными к совершению парашютных прыжков, а также несению военной службы на спецсооружениях. с повторным освидетельствованием через 6 месяцев. Повторное освидетельствование должно пройти не ранее чем через 6 месяцев и, при отсутствии нарушений функции печени и желудочно-кишечного тракта, указанные лица допускаются к продолжению службы.
В случае постановки диагноза «вирусный гепатит», водолазы, акванавты, водолазы-глубоководники на 12 месяцев отстраняются от службы в условиях повышенного давления. По результатам повторного освидетельствования, нормальной функции печени и желудочно-кишечного тракта они могут быть признаны годными к продолжению воинской службы на глубинах до 60 м.
А вот поступить на службу водолазом, акванавтом, водолазом-глубоководником с перенесенным вирусным гепатитом уже не получится – это запрещает пункт 3 части XI.
Также с диагнозом хронический вирусный гепатит даже в прошлом не удастся поступить в образовательное учреждение ФСБ России. Но теоретически, поступить туда возможно через 6 месяцев после окончания лечения в стационарных условиях острой формы вирусного гепатита. Так что, если вам удастся доказать, что гепатит В или С вы перенесли в острой форме, не все потеряно!
Источник
