Гепатит с и свободные радикалы

Post Views: 53

Все мы неоднократно слышали о свободных радикалах, о том, что они наносят большой вред организму и являются главными виновниками старения. Слышали мы и о «болезнях цивилизации»: врачи уже давно говорят, что мы стали мало двигаться, часто испытываем стрессы, употребляем в пищу много сладкого и жирного, мало полезных веществ… Поэтому заболевания сердца, избыточный вес, сахарный диабет, иммунодефициты и онкологические процессы становятся нашими спутниками уже в молодом возрасте, приводя, в свою очередь, к уменьшению продолжительности жизни. В последнее время медики все чаще связывают «болезни цивилизации» с избыточным образованием свободных радикалов и недостаточностью защиты от них. Давайте попробуем разобраться в этом вопросе…

На протяжении всей жизни в организме человека протекает множество химических реакций, и для каждой из них требуется энергия. Для получения энергии организм использует самые разные вещества, но чтобы ее высвободить, нужен один незаменимый компонент – кислород. Он окисляет органические соединения, поступающие с пищей, что и дает нам жизненные силы. Однако кислород столь же необходим, сколько и опасен. Он дарует жизнь, он ее и забирает.

Именно в процессе окисления образуются, так называемые, свободные радикалы (или оксиданты) — молекулы с недостающим электроном, и поэтому они стремятся забрать недостающий электрон у одной из молекул в клетках организма. Если это удалось, то возникает новый оксидант — поврежденная молекула сама превращается в свободный радикал и продолжает вести эту разрушительную деятельность. За одну секунду таких захватов происходит около 200 000.

Каждая клетка организма состоит из множества элементов, каждый из которых, да и вся клетка, окружены оболочкой — мембраной. Ядро клетки также защищено мембраной. Таким образом до 80% массы клетки составляют различные мембраны.

Суть проблемы в том, что мембраны состоят из жиров, а они очень слабо удерживают электроны. Свободные радикалы легко вырывают электроны из мембран и нарушают их целостность. При этом нарушается функция мембран: они теряют способность нормально пропускать в клетку питательные вещества и кислород, но зато лучше пропускают болезнетворные бактерии и токсины. Такая клетка плохо работает, меньше живет, плохо делится и дает слабое, а то и генетически поврежденное потомство.

Свободные радикалы атакуют наш организм 24 часа в сутки, но их атаки могут происходить чаще или реже. Это зависит от многих факторов. Курение, алкоголь, стрессы, неправильное питание и долгое пребывание на солнце увеличивают количество свободных радикалов, а правильный образ жизни, полноценный отдых и рациональное питание, наоборот, снижают их активность.

По мнению ученых, считается нормальным, если примерно 5% веществ, образовавшихся в ходе химических реакций, — это свободные радикалы. В малом количестве они необходимы нашему организму, потому что только при их участии иммунная система может бороться с вирусами и болезнетворными микроорганизмами. Но избыток их губителен и, к сожалению, неизбежен. Вредное воздействие свободных радикалов накапливается в организме, поэтому развитие патологических изменений и начало процесса старения — это только вопрос времени. Но время, как известно, понятие растяжимое. И растянуть его можно довольно сильно, а многие болезни вообще можно предотвратить.

Каждая клетка способна уничтожать избыток свободных радикалов. Существуют специальные ферментные системы, представляющие внутреннюю часть антиоксидантной системы. Но не менее важна внешняя ее часть — антиоксиданты, получаемые с пищей.

Если антиоксидантная система устраняет все возникшие радикалы — все в порядке, но если их возникает гораздо больше нормы, то часть из них остается не обезвреженными. Тогда из одного свободного радикала образуется три новых и еще одна органическая перекись, которая тут же распадается на еще два радикала. Получается, что из одного радикала образуется три, из трех — 9, затем 27 и т.д. Образуется мощная свободно-радикальная лавина, которая циркулирует в организме, повреждая на своем пути все больше клеточных мембран.

После такой атаки клетка, конечно, может восстановиться… но может и вновь повреждаться налетевшей лавиной. Если радикалов много, и лавины большие, то получается, что частота повреждений клеток становится больше, чем скорость их восстановления. С этого момента все клетки организма находятся в непрерывно поврежденном состоянии, и степень этого повреждения постоянно растет.

Вы когда-нибудь задумывались о том, почему один человек страдает атеросклерозом, а другой — диабетом? Правильно, потому что у первого свободные радикалы «работают» в сосудах, а у второго — в клетках поджелудочной железы. Если свободные радикалы окисляют ДНК (гены), происходят мутации, нарушающие работу клеток и грозящие им гибелью или раковым перерождением. Окисление холестерина в крови и повреждение мембран внутренней поверхности сосудов приводит к росту атеросклеротических бляшек, соответственно к ишемической болезни сердца, гипертонической болезни, инфарктам и инсультам. Где тонко, там и рвется… Болезни могут быть разными, но по сути — это один и тот же процесс! Таким образом в конце XX века появилось новое понятие — «свободно-радикальная патология» (или окислительный стресс), объединяющая многие болезни, которые являются лишь частными случаями ее проявления. Почему же эта угроза вышла на первый план именно сейчас?

Все знают, что печень выводит токсины из организма, но как? В результате цепи биохимических реакций, ферментные системы печени, окисляя токсины, превращают их в безвредные, чаще всего водорастворимые вещества, которые легко выводятся из организма. Именно в результате окисления возникают химические соединения, из которых образуются свободные радикалы. Значит, чем больше токсинов, тем активнее в печени протекают окислительные процессы, тем больше свободных радикалов!

Читайте также:  Анализ на свертываемость крови при гепатите

Если учесть, что за последние десятилетия человечество разработало около 100 000 новых химических соединений, многие из которых вошли в наш быт (стиральные порошки, очистители, освежители, консерванты, дезодоранты, масса бесконтрольно применяемых лекарственных средств и т.д. и т.п.), то многое становится понятным. Безусловно, каждое из этих веществ проверено на безопасность и в отдельности безвредно, но для печени все это незнакомые, чужеродные, а значит опасные и подлежащие выведению вещества — токсины. Так как применение химических новинок резко увеличилось, то резко увеличилась интенсивность работы печени по их обезвреживанию, соответственно количество свободных радикалов возросло в десятки раз!

Остается только добавить, что в первую очередь от действия свободных радикалов страдают сами клетки печени, нарушая ее функции — обезвреживание и выведение токсинов (прогрессирует интоксикация организма), окисление гормонов (возникает гормональный дисбаланс), синтез холестерина (прогрессирует атеросклероз), желчеобразование (нарушаются процессы пищеварения), углеводный и жировой обмен (избыточная масса тела) и это лишь часть повреждений!

Свободные радикалы и иммунная система

Клетки иммунной системы в нормальном состоянии также не могут справиться со своей работой без свободных радикалов — фагоциты с помощью свободных радикалов уничтожают возбудителей болезней (бактерии и вирусы). Но они также страдают от свободно-радикальных процессов одними из первых. Получая повреждения мембран, ослабевают и не могут выполнять свои функции.

Именно систематическим повреждением и угнетением иммунной системы объясняется неспособность организма окончательно справиться с попавшей в него инфекцией, и воспаление становится хроническим, растет число аутоиммунных (когда клетки иммунной системы воспринимают клетки собственного организма за чужеродные), аллергических (когда иммунная система слишком бурно реагирует даже на малейшее вторжение) и онкологических процессов (когда клетки иммунной системы не успевают уничтожать измененные клетки организма).

Свободные радикалы и сердечно-сосудистая система

В отверстие, пробитое свободным радикалом в мембране клетки сосуда, могут легко проникнуть вещества, вирусы и бактерии, вызывающие воспаление. Возникшее воспаление приводит к нарушению «гладкости» внутренней выстилки сосудистой стенки, что, в свою очередь, приводит к замедлению тока крови на этом участке, осаждению нитей фибрина, солей кальция, липидов, привлечению клеток, которые стараются как можно быстрее «заделать» дефект. Образуется атеросклеротическая бляшка.

Поскольку свободные радикалы разносятся с током крови по всему организму, именно стенки сосудов страдают на всем протяжении. По данным лабораторных исследований, у больных атеросклерозом свободных радикалов в крови гораздо больше, чем у онкологических больных. Это обстоятельство объясняет тот факт, что сердечно-сосудистые заболевания в большинстве западных стран стоят по распространенности на первом месте.

Свободные радикалы и эндокринная система

Очевидно, что повреждая мембраны клеток эндокринных желез, свободные радикалы приводят к нарушению их функций. Недостаточность иммунной системы усиливает этот процесс: повреждение щитовидной железы приводит к развитию аутоиммунного тиреоидита Хашимото, повреждение поджелудочной железы — к сахарному диабету.

Но это еще не все. Ситуация осложняется еще и тем, что в печени нарушается переработка гормонов, приводя к серьезному гормональному дисбалансу в организме. Особенно часто эта проблема касается женщин, при нарушении метаболизма эстрогенов в печени могут образовываться недоокисленные продукты, значительно более токсичные, чем исходные вещества. Это приводит к развитию фибромиом, мастопатии, эндометриоза и других проблем. По этим же причинам возникает 90% рака молочной железы и матки. Доказано, что гормональный дисбаланс касается и мужчин, вызывая аденому простаты.

Хранители здоровья

Поскольку свободнорадикальное окисление протекает в организме человека и животных достаточно давно, в процессе эволюции сформировалась и защитная система (антиоксидантная), способная противостоять избытку свободных радикалов. И только в тех случаях, когда антиоксидантная система не в состоянии справиться сама, свободные радикалы наносят непоправимый вред организму. К сожалению, такая ситуация встречается достаточно часто, и в данном случае большое значение придается антиоксидантам, поступающим в организм извне (в составе пищевых продуктов или витаминов).

Природа снабдила нас большим количеством антиоксидантов, каждый из которых борется с определенной группой свободных радикалов: одни антиоксиданты уничтожают липидные радикалы, другие кислородные и т.д.

Антиоксидантная система организма представляет собой трехступенчатый защитный комплекс, в котором каждый антиоксидант выполняет свою функцию. Витамины А, С и Е лишают активности свободные радикалы. Энзимы – белки-ферменты – разрывают цепные реакции, начатые свободными радикалами. Коэнзимы, в состав которых входят медь, селен, цинк и другие микроэлементы, восстанавливают поврежденные молекулы. Наиболее эффективно антиоксиданты работают группами, где на помощь поврежденному товарищу всегда приходит другой участник восстановительного процесса. Например, витамин Е лучше всего работает в содружестве с селеном, а если в организме наблюдается недостаток какого-то из этих элементов, они замещают друг друга.

В нижеследующей таблице перечислены основные антиоксиданты и механизм их действия:

Витамин А, каротиноидыЯвляется одним из важнейших липофильным антиоксидантом, реализующим свой потенциал в липидных мембранах клеток.
У лиц с низким потреблением каротина (менее 5 мг в день) риск заболеть раком повышается в 1,5-3 раза.
По последним данным, два каротиноида (лютеин и зеаксантин) защищают нас от дегенерации желтого пятна сетчатки ― возрастного изменения, приводящего к необратимой слепоте.
Витамин СНейтрализует свободные радикалы и восстанавливает израсходованный на это антиоксидантный потенциал витамина Е.
Хронический дефицит угнетает работу иммунной системы, ускоряет развитие атеросклероза, повышает онкологический риск.
Витамин ЕОдин из важнейших жирорастворимых антиоксидантов, проявляющий свое действие в клеточной мембране. Особое строение витамина Е позволяет ему легко отдавать электрон свободным радикалам, восстанавливая их до стабильных продуктов.
При длительном хроническом дефиците витамина повышается риск развития злокачественных опухолей, атеросклероза, СС-заболеваний, катаракты, артритов, ускоряются процессы старения.
МарганецВходит в состав марганец-зависимой супероксиддисмутазы, защищающей митохондрии (основные энергетические станции) клеток от окислительного стресса.
Медь и цинкОбразуют активный центр незаменимого антиоксидантного фермента – (Zn,Cu) – супероксиддисмутазы, играющей важную роль в прерывании свободнорадикальных каскадных реакций. Цинк входит в состав фермента, защищающего ДНК клеток от свободных радикалов.
СеленНеобходим для эффективной работы глутатионпероксидазы – одного из важнейших ферментов эндогенной антиоксидантной системы человека. Он входит в состав активного центра этого фермента.
Биофлавоноиды (кверцетин, рутин, антоцианы, ресвератрол и др.)Механизмы действия биофлавоноидов различны: они могут действовать как ловушка для образовавшихся свободных радикалов; подавлять образование свободных радикалов за счет непосредственного предотвращения протекания какого-либо процесса или реакции в организме (ингибирование ферментов, энзимов), способствуют выведению токсических веществ (особенно тяжелых металлов).
Читайте также:  Где рожать с хроническим гепатитом

Нарушение в работе какой-то одной ступеньки антиоксидантной системы может привести и к нарушению функционирования всего организма. Поэтому мощная антиоксидантная защита очень важна: она предотвращает развитие заболеваний и отодвигает старение. И в наших силах поддерживать эту защиту в полной боевой готовности. А чтобы делать это эффективно, необходимо свести к минимуму факторы, активизирующие деятельность свободных радикалов.

Защитим себя от свободных радикалов!

Первая и самая главная линия защиты — это здоровый образ жизни. Ничто не может заменить полноценный отдых, здоровый сон, физические упражнения и правильную диету. Без них любая вспомогательная поддержка не может быть эффективной на 100%.

Вторая линия защиты представлена антиоксидантами, которые необходимо получать в необходимых для организма количествах извне. Однако уже давно ни для кого не секрет, что большинство продуктов питания не удовлетворяют потребности нашего организма в витаминах и микроэлементах. Удобрения, используемые при выращивании, неправильные условия хранения, переработка продуктов – все это значительно снижает концентрацию полезных веществ, а неблагоприятная экологическая обстановка усиливает этот фактор. Поэтому необходимо дополнительно принимать продукты, содержащие все необходимые вещества.

Никогда нельзя забывать и о солнце, потому что оно – главный и самый мощный провокатор активности свободных радикалов. Когда мы находимся под палящим солнцем без защиты, их атаки увеличиваются в десятки раз! Десять минут загара рождают в нашем организме такое же бесчисленное множество невидимых вредителей, как и прогулка по туннелю с интенсивным движением автомобилей! Значительно сократить вред солнца помогают солнцезащитные средства. Не забывайте использовать их летом, ведь они сохраняют не только молодость нашей кожи, но и здоровье.

Соблюдая эти несложные правила, мы защищаем себя от болезней и сможем сохранить здоровье, молодость и красоту на долгие годы.
Будьте здоровы!

imperiya.kh.ua

Главные новости дня читайте в нашем паблике Вконтакте Source: portalinweb.com

Источник

Гепатит с и свободные радикалы

Гепатопротекторы – разнородная группа медикаментов, которые ускоряют восстановление клеток печени и заживление ее тканей. Применяются в комплексной терапии печеночных заболеваний. Гепатопротекторы при гепатите С используются в комбинации с антивирусными лекарствами. Они уменьшают восприимчивость к токсинам, стимулируют функции печени – дезинтоксикационную, секреторную. При систематическом приеме снижается риск осложнений – фиброза, стеатогепатоза, цирроза.

Когда при гепатите С назначают гепатопротекторы

Гепатит С – инфекционная болезнь печени, которая вызывается РНК-содержащим вирусом Hepatitis C Virus (HCV). Характеризуется воспалением гепатоцитов, на месте гибели которых образуется соединительнотканные тяжи. Некроз функциональных клеток влечет за собой нарушение функций печени и осложнения:

  • метаболические расстройства;
  • застой желчи;
  • скопление жидкости в брюшине;
  • изменение состава крови.

Лечение гепатита С проводится средствами прямого антивирусного действия – Софосбувиром, Ледипасвиром, Асунапревирм, Боцепревиром, Даклатасвиром. Они уничтожают вирус, но не влияют на работу печени. Для поддержания ее функций применяются гепатопротекторы.

Показания к назначению лекарств гепатопротекторного действия:

  1. острый и вялотекущий гепатит;
  2. холестатический синдром;
  3. диспепсия;
  4. холецистит;
  5. печеночная энцефалопатия;
  6. расстройства стула;
  7. фиброз;
  8. жировой гепатоз;
  9. цирроз печени;
  10. коматозное состояние.

Систематический прием лекарств замедляет прогрессирование гепатита С, предотвращает или отсрочивает жизнеугрожающие осложнения.

Гепатопротекторы снижают чувствительность печеночной ткани (паренхимы) к компонентам других лекарств. В результате уменьшается выраженность интоксикации.

Виды препаратов

Не существует общепринятой классификации гепатопротекторов. В РФ к этой группе относят более 700 медикаментов на основе 16 разных действующих веществ. Условно лекарства разделяют на 2 большие категории:

  1. природные – содержат компоненты животного или растительного происхождения;
  2. синтетические – в состав входят синтезированные химические соединения.

Прежде чем использовать препараты, лучше проконсультироваться с гепатологом или гастроэнтерологом. В зависимости от характера течения гепатита в терапию включают гепатопротекторы разного действия – мембраностабилизирующие, антиоксидантные, желчегонные, детоксикационные, иммуностимулирующие.

С аминокислотами

Лекарства этой группы содержат аминокислоты гепатозащитного действия – органические соединения, которые участвуют в биосинтезе белков. Они ускоряют регенерацию печеночных клеток, за счет чего удается предотвратить недостаточность органа. При гепатите С чаще применяются лекарства на основе орнитина, метионина, адеметионина, L-аспарагиновой кислоты.

Некоторые гепатопротекторы нельзя комбинировать с лекарствами гипотензивного действия. Перед их приемом посоветуйтесь с врачом-гастроэнтерологом.

Эффективные гепатопротекторы с аминокислотами:

  1. Цитраргинин – хороший гепатопротектор на основе аргинина и бетаина, который ускоряет обмен липидов. Сиропоподобный раствор стимулирует метаболизм мочевины, биосинтез белков, нормализует дезинтоксикационную функцию печени, предупреждая печеночную энцефалопатию.
  2. Гепасол А – раствор для парентерального введения, в котором содержатся Л-аргинин, лактофлавин, сорбит, пиридоксин, калия хлорид. Назначается больным вирусным гепатитом при энцефалопатии, прекоме и интоксикации аммиаком. Ускоряет обмен веществ, защищает гепатоциты от гибели, предотвращает метаболические нарушения.
  3. Гептрал – таблетки с натуральной аминокислотой нормализуют выработку нейромедиаторов ЦНС. Адеметионин оказывает регенерирующее действие на гепатоциты, уменьшает в паренхиме содержание свободных радикалов.
  4. Ремаксол – гепатопротектор с метионином, янтарной кислотой и никотинамидом. Отпускается в виде раствора для инфузий. Усиливает питание печени кислородом, стимулирует метаболизм и восстановление печеночных клеток. Назначается при гепатите С, осложненном печеночной недостаточностью.
  5. Прогепар – таблетированный гепатопротектор с L-цистеином, применяется в комплексной терапии вирусных гепатитов. Устраняет диспепсические явления, улучшает аппетит, стимулирует диурез и желчеотведение.
Читайте также:  Синдром жильбера и гепатит в

Гепатопротекторы с некоторыми аминокислотами нежелательно использовать при остром воспалении печени. Если после приема лекарства возникает тошнота, боли в правом боку, диарея или другие симптомы, обратитесь к врачу.

Растительные

Гепатопротекторы для печени на основе растительных компонентов почти не создают нагрузку на органы детоксикации. Поэтому многие из них включают в комплексную терапию вирусного гепатита у детей. По заявлениям производителей, медикаменты этой группы оказывают разные эффекты:

  • ускоряют регенерацию функциональных клеток;
  • стимулируют работу печени по синтезу белка;
  • улучшают транспорт желчи в 12-перстную кишку;
  • защищают печеночную паренхиму от влияния токсинов.

Для улучшения самочувствия больных гепатитом С назначаются такие препараты:

  1. Хофитол – таблетки с экстрактом полевого артишока обладают гепатопротекторным, диуретическим и желчегонным действием. Используются при гепатите С для профилактики холестаза, механической желтухи.
  2. Фламин – гепатопротектор с экстрактом бессмертника стимулирует образование и продвижение желчи в 12-перстную кишку. Обладает выраженными спазмолитическими, противовоспалительными и антимикробными свойствами. При гепатите С ускоряет заживление печеночной ткани, уменьшает отеки желчных путей.
  3. Тыквеол – капсулы на основе семян тыквы содержат полиненасыщенные жиры, фосфолипиды, витамин Е, линолевую кислоту. Используются при вирусном гепатите в качестве противовоспалительного, антиоксидантного, желчегонного средства.
  4. Альтан – таблетки с экстрактом шишек ольхи обладают гепатозащитной активностью. Замедляют разрушение клеток при гепатите, стимулируют функции органов ЖКТ.
  5. Карсил – гепатопротектор с пятнистой расторопшей, обладает антиоксидантными свойствами. Тормозит проникновение вируса в паренхиму при обострении гепатита С.

Большинство лекарственных растений содержат более 10 биоактивных веществ, многие из которых провоцируют аллергические реакции. Если после приема препарата появляется кожная сыпь, зуд или тошнота, пить его дальше нельзя.

Животного происхождения

К отдельной группе гепатопротекторов относятся лекарства, в которых содержатся экстракты из печени крупного рогатого скота, свиней и других животных. Экспериментально доказано, что они ускоряют восстановление гепатоцитов при вирусных гепатитах и токсическом отравлении.

Лучшие гепатопротекторы животного происхождения:

  1. Эрбисол – инъекционный раствор с низкомолекулярными соединениями, полученными из эмбриональной ткани животных. Оказывает гепатопротекторное и иммуностимулирующее действие на печень, поэтому применяется в терапии гепатитов любого происхождения.
  2. Гепатосан – капсулы с клетками печени донорской свиньи, которые ускоряют заживление печеночной ткани. Улучшают метаболизм и выведение токсинов из системного кровотока.
  3. Прогепар – лекарство с экстрактом печеночной паренхимы и L-цистеином препятствует образованию фиброзной ткани в печени. Улучшает местное кровообращение, снижает риск холестаза.
  4. Сирепар – гепатопротектор с экстрактом печени рогатого скота, который используется при гепатите и его осложнениях – циррозе, стеатогепатозе. Ускоряет расщепление липидов, регенерацию печеночной ткани.
  5. Гепатомин – таблетки с лиофилизированным экстрактом печени и панкреатином обладают гепатозащитными свойствами. Замедляют разрушение паренхимы при инфекционном гепатите, улучшают переваривание пищи в тонком кишечнике.

Лекарства с компонентами животного происхождения нежелательно принимать при повышенной кислотности желудка. Это чревато тошнотой, отсутствием аппетита и изжогой.

Комбинированные

Для лечения вирусного гепатита применяются комбинированные гепатопротекторы, в состав которых входят сразу несколько активных компонентов. Чтобы улучшить работу гепатоцитов, рекомендуется использовать:

  1. Лив.52 – гепатопротектор на основе семян цикория, черного паслена, тысячелистника, корней каперсов, горького филантуса, дымянки лекарственной. Защищает печень от токсических и инфекционных агентов. Ускоряет заживление паренхимы, стимулирует местный иммунитет и биосинтез белков.
  2. Апкосул – растительный препарат с экстрактом тысячелистника, терминалии, паслена, западной кассии, цикория. Дополнительно содержит оксид железа, который участвует в восстановлении печени при гепатите. Защищает паренхиму от ожирения, действия токсинов. Нормализует пищеварение, предупреждает вздутие живота.
  3. Бонджигар – многокомпонентный сироп с корнем солодки, расторопшей, посевной редькой, барбарисом, цикорием, плодами сферантуса. Используется при гепатите для защиты гепатоцитов от вируса и токсических веществ. Снимает воспаление, выводит свободные радикалы, ускоряет метаболизм липидов.
  4. Холензим – гепатопротектор с высушенными желчью, экстрактами поджелудочной железы и слизистой тонкого кишечника. Повышает устойчивость печени к токсинам, стимулирует желчеобразование и моторную функцию кишечника при гепатите.
  5. Эслидин – капсулы с фосфолипидами и аминокислотами обладают выраженными гепатопротекторными свойствами. Ускоряют заживление печеночной паренхимы при гепатите, жировой дистрофии.

Медикаменты с несколькими биоактивными компонентами с осторожностью назначают людям, страдающим недостаточностью почек.

Противопоказания к приему гепатопротекторов

Перед приемом любого гепатопротектора нужно советоваться с гепатологом. Злоупотребление пероральными средствами чревато:

  • изжогой;
  • желудочно-кишечными расстройствами;
  • болями в правом боку;
  • аллергическими реакциями.

Общие противопоказания к терапии гепатопротекторами:

  1. обострение гепатита;
  2. гиперчувствительность к действующему веществу;
  3. язвенная болезнь желудка;
  4. декомпенсированная печеночная недостаточность (для таблеток).

Дозировка и продолжительность приема гепатопротекторов зависит от особенностей течения гепатита, состава лекарства. При грамотном лечении удается предотвратить опасные осложнения – жировую дистрофию печени, холангит, фиброз, гепатоцеллюлярную карциному.

Источник