Гепатит с и внутривенное лазерное облучение крови

Емельянов Д.Н., Свириденко О.Ю., Мязин Р.Г.

Ежегодный выпуске журнала: «Гастроэнтерология Юга России», 2009 г., Ростов-на-Дону, в рамках проведения II Всероссийской конференции гастроэнтерологов с Международным участием «Профилактика и реабилитация заболеваний органов пищеварения» и VIII Съезда гастроэнтерологов Южного Федерального Округа, Ессентуки, 29-30.04.2009 г., стр. 52-55.

Цель работы:

Оценить эффекты внутривенного лазерного облучения крови (ВЛОК) у больных хроническими вирусными гепатитами В и С.

Широко известно, что свободнорадикальное окисление присуще нормальному функционированию клеток. В тоже время избыток свободных радикалов или промежуточных продуктов свободнорадикального окисления, таких, как малоновый диальдегид (МДА), возникающих в результате ионизирующей радиации, различных химических и физических факторов, закономерно приводит к возникновению разнообразных патологических состояний в тканях и органах. В клетках животных тканей существует защитная система, обеспечивающая нейтрализацию свободных радикалов. Она включает в себя ряд ферментов — каталазу (Кат), супероксиддисмутазу (СОД), глутатионпероксидазу (ГП), церулоплазмин и некоторые микроэлементы. Все они обладают антиоксидантными свойствами и являются компонентами адаптационно-защитной системы организма.

Материалы и методы:

Кафедрой пропедевтики внутренних болезней Волгоградского ГМУ накоплен 15-летний опыт лечения больных c хроническими вирусными гепатитами (ХВГ) внутривенным лазерным облучением крови (ВЛОК), проводимый на аппарате «Мулат» (фирма «Техника», Москва). Всего курс процедур внутривенного лазерного облучения крови проведен у 154 больных вирусными гепатитами. У 32 больных после проведения исследования с использованием полимеразной цепной реакции (ПЦР) или реакции амплификации был верифицирован ХВГ В, у 101 — ХВГ С, у 17 — сочетание ХВГ В + ХВГ С, у 2 пациентов ХВГ G, и у 2 — ХВГ TTV. При исследовании количественной ПЦР у большинства больных определялась умеренная вирусная нагрузка, обычно не превышающая 104 МЕ/мл.

Использовался полупроводниковый лазер, полный аналог гелий-неонового. Одноразовый световод, находящийся внутри пункционной иглы, вводился в кубитальную вену. Длина волны излучения 0,63 мкм (красный спектр), мощность 1 мВт, время облучения составляло 40 минут. Курс монотерапии ВЛОК включал 8–10 ежедневных процедур.

Нами проведено комплексное исследование показателей перекисного окисления липидов (ПОЛ), антиоксидантной защиты (АОЗ), показателей синдрома цитолиза и мезенхимального воспаления у больных хроническими вирусными гепатитами В, С до и после монотерапии ВЛОК.

Критерием оценки процессов ПОЛ служило накопление в плазме крови МДА. Содержание малонового диальдегида определяли по тесту с тиобарбитуровой кислотой [1].

Функциональное состояние ферментов АОЗ определяли по активности Кат, СОД и ГП в плазме крови. Активность каталазы в плазме крови определялась по методике М. А. Королюк и соавт. [2], активность супероксиддисмутазы — методом В. А. Костюк и соавт. [3], активность глутатионпироксидазы — по методу В. М. Моина [4].

Определение общей активности церулоплазмина проводилось по методу Н.А. Ravin, модифицированному Э. В. Теном с 0,028 М водным раствором L-фенилдиамина дигидрохлорида в качестве субстрата [5].

Для оценки выраженности цитолитического синдрома у больных ХВГ мы исследовали органоспецифические ферменты печени: сывороточную уроканиназу (СУ), сывороточную гистидазу (СГ), активность L-сериндегидротазы и L-треониндегидротазы (СДГ, ТДГ).

Уроканиназа и гистидазы относятся к классу энзимов — лиазам. Активность этих ферментов определялась по унифицированному микрометоду В. А. Буробина [6]. У здоровых лиц активность уроканиназы и гистидазы в крови не выявляется. При вирусном гепатите активность этих ферментов в крови достигает величин свыше 1–2 единиц. Активность сывороточной L-сериндегидратазы (СДГ) и L-треониндегидратазы (ТДГ) также определялась по унифицированному методу. Средние величины в контрольной группе здоровых лиц составляли не более 54 мкмоль/л/час.

Статистическая обработка полученных данных производилась на PC с использованием электронных таблиц Microsoft Excel и после проверки погрешности распределения критерия Стьюдента для оценки достоверности различия сравниваемых величин.

Результаты:

Было показано, что курсовое применение ВЛОК обладает мощным мембраностабилизирующим, противоперекисным, антиоксидантным эффектом и приводит к достоверной положительной динамике показателей ПОЛ, синдрома цитолиза, мезенхимального воспаления. После проведения курса ВЛОК отмечается статистически достоверная тенденция к нормализации исходно повышенного уровня церулоплазмина на 26,4%. Внутривенное лазерное облучение крови угнетает активность свободнорадикального окисления и активирует собственную антирадикальную защиту организма. Произошло снижение уровня МДА на 32,8%, был отмечен рост активности каталазы по сравнению с исходными значениями на 27,4%, СОД — на 30,4%, ГП — на 11,4%. Наблюдалось выраженное снижение активности синдрома цитолиза и мезенхимального воспаления, что указывает на мембранопротекторный эффект ВЛОК в отношении гепатоцитов. Активность СУ снижалась на 76,0%, СГ — на 51,8%, СДГ — на 24,3%, ТДГ — на 16,2%. Уровень билирубина уменьшился на 29,3%, тимоловой пробы — на 54,1%. Уровень трансаминаз также значительно снизился (АЛТ — на 52,0%, АСТ — на 50,9%). Изменение всех исследованных нами показателей, за исключением ТДГ, было достоверным (р < 0,05). Динамика всех исследованных показателей отражена нами в таблице 1.

Таблица 1:

Динамика показателей перекисного окисления липидов, антиоксидантной защиты, цитолитического и мезенхимально-воспалительного синдрома у больных хроническим вирусным гепатитом В и хроническим вирусным гепатитом С (n=154) до и после курса ВЛОК

Показатели	Данные здоровых лиц (n=30)	Данные больных ХВГ В и ХВГ С (n=154) до ВЛОК	Данные больных ХВГ В и ХВГ С (n=154) после ВЛОК
М+m	М+m	М+m	%	р
МДА, мкмоль/л	5,96+1,73	13,2+3,3	8,87+2,74*	— 32,8	< 0,05
Кат, мкмоль/мл/мин	16,4+2,14	17,5+2,3	22,3+1,03*	+ 27,4	< 0,05
СОД, у.е./мл	2,13+0,26	2,3+0,11	3,0+0,14*	+ 30,4	< 0,05
ГП, мкмоль/мл/мин	1,84+0,18	5,6 +0,55	6,24+0,25*	+ 11,4	< 0,05
Церулоплазмин, мг%	25+5	46,2+3,9	34,1+5,2*	— 26,4	< 0,05
СУ, ед.	1,25+0,29	0,3+0,15*	— 76,0	< 0,05
СГ, ед.	1,45+0,55	0,70+0,15*	— 51,8	< 0,05
СДГ, мкмоль/л/ч	27+0,5	92,1+15,3	69,7+5,8*	— 24,3	< 0,05
ТДГ, мкмоль/л/ч	22+0,3	94,2+13,5	78,9+5,2	— 16,2	> 0,05
Билирубин, мкмоль/л	12,8+9,4	32,4+2,5	22,9+3,2*	— 29,3	< 0,05
Тимоловая проба, ед	2,5+1,5	8,5+0,6	3,9+0,3*	— 54,1	< 0,05
АЛТ, мккат/л	0,09+0,02	0,98+0,3	0,47+0,08*	— 52,0	< 0,05
АСТ, мккат/л	0,11+0,02	0,53+0,12	0,26+0,04*	— 50,9	< 0,05

* р < 0,05

Важно отметить, что положительная динамика изучаемых параметров у больных сопровождалась заметным улучшением субъективной и объективной симптоматики, показателей системной микрогемоциркуляции и внутрипеченочной гемодинамики.

Заключение:

Таким образом, внутривенное лазерное облучение крови (ВЛОК) обладает достоверным положительным воздействием на показатели ПОЛ и АОЗ, цитолитический и мезенхимально-воспалительный синдром у больных хроническим вирусным гепатитом В и хроническим вирусным гепатитом С. Данный метод лечения должен быть повсеместно рекомендован для внедрения в профильных медицинских учреждениях в комплексном лечении хронических вирусных гепатитов.

Литература:

Андреева Л.И., Кожемякин Л.А., Кишкун А.А. Модификация метода определения перекисей липидов в тесте с тиобарбитуровой кислотой // Лаб. дело. 1988. № 11. С. 41–43.
Королюк М.А., Иванова Л.И., Майорова И.Г., Токарев В.Е. Метод определения активности каталазы // Лаб. дело. 1988. № 1. С. 16–19.
Костюк В.А., Потапович А.И., Ковалева Ж.В. Простой и чувствительный метод определения активности супероксиддисмутазы, основанный на реакции окисления кверцетина // Вопр. мед. химии. 1990. Т. 36. № 2. С. 88–91.
Моин В.М. Простой и специфический метод определения активности глутатионпероксидазы // Лаб. дело. 1986. № 12. С. 724–727.
Тен Э.В. Экспресс-метод определения активности церулоплазмина в сыворотке крови // Лаб. дело. 1981. № 6. С. 334–335.
Буробин В.А., Лихачева Н.В. Унификация лабораторных методов исследования // М.: Медицина. 1980. C. 35–40.

Также в разделе опубликованы:

Инфракрасная лазеротерапия в лечении диффузных заболеваний печени
Емельянов Д.Н., Свириденко О.Ю., Стаценко И.Ю., Мязин Р.Г.
Сборник материалов XVIII Российской Гастроэнтерологической Недели, Москва, 08-10.10.2012 г., а также в «Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии», т. XXII, 2012 г., № 5, приложение № 40, тезисы № 287, стр. 77.
Возможности сочетанного лечения патологий гепатобилиарной системы и вертеброгенных заболеваний позвоночника методом инфракрасной лазерной терапии (ИКЛТ)
Емельянов Д.Н., Мязин Р.Г., Соболева Д.А., Курушина О.В.
Сборник тезисов докладов 14-го Международного Славяно-Балтийского научного форума: «Санкт-Петербург – Гастро-2012», 14-16.05.2012 г., и журнал: «Гастроэнтерология Санкт-Петербурга», Санкт-Петербург, 2012 г., № 2-3, тезисы № 100, стр. М29.
Комплексная оценка состояния пациентов с остеохондрозом в процессе проводимого лечения ИКЛТ
Соболева Д.А., Мязин Р.Г., Курушина О.В.
Сборник материалов VI Национального конгресса терапевтов, 23-25.11.2011 г., Москва, стр. 205-206.
Инфракрасная лазеротерапия в лечении алкогольной болезни печени
Емельянов Д.Н., Свириденко О.Ю., Мязин Р.Г., Шишканова С.Г.
Сборник тезисов докладов 11-го Международного Славяно-Балтийского научного форума: «Санкт-Петербург – Гастро-2009», 20-22.05.2009 г., а также в журнал: «Гастроэнтерология Санкт-Петербурга», 2009 г., № 2-3, тезисы №95, стр. М 28 — М 29.
Инфракрасная лазеротерапия в лечении больных хроническими диффузными заболеваниями печени (тезисы)
Емельянов Д.Н., Свириденко О.Ю., Мязин Р.Г., Шишканова С.Г., Зверева М.С.
Сборник тезисов докладов 10-го Юбилейного Международного Славяно-Балтийского научного форума: «Санкт-Петербург – Гастро-2008», 14-16.05.2008 г., а также журнал: «Гастроэнтерология Санкт-Петербурга», 2008 г., № 2-3, тезисы № 124, стр. М 37.
Инфракрасная лазеротерапия в лечении больных хроническими диффузными заболеваниями печени (доклад)
Мязин Р. Г.
Сборник материалов 10-го Юбилейного Международного Славяно-Балтийского научного форума: «Санкт-Петербург – Гастро-2008», 14-16.05.2008 г., а также в журнал: «Гастроэнтерология Санкт-Петербурга», 2008 г., № 2-3, тезисы № 124, стр. М 37.
Эффективность различных видов лазеротерапии у больных хроническими гепатитами с высокой степенью активности
Стаценко И.Ю., Скворцов В.В., Мязин Р.Г., Лешина О.А.
Сборник тезисов докладов Юбилейной 10-й Российской конференции: «Гепатология сегодня», 28-30 марта 2005 года, и «Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии», том XV, № 1, 2005 год, тезисы № 100, стр. 28.
Влияние внутривенного лазерного облучения крови на общую активность церулоплазмина у больных хроническими диффузными заболеваниями печени
Емельянов Д.Н., Скворцов В.В., Мязин Р.Г., Лешина О.А.
Журнал: «Гепатология» (Hepatology), Москва, 2004 г., №3, стр. 37-39.
Эффективность различных видов лазеротерапии у больных хроническими гепатитами и циррозами печени
Недогода В.В., Скворцова З.С., Скворцов В.В., Емельянов Д.Н., Мязин Р.Г.
Журнал: «Лазерная медицина», Москва, 2001 г., том 5, выпуск 3, стр. 41-42.
Инфракрасная лазеротерапия и магнитоинфракраснолазерная терапия у больных хроническими диффузными заболеваниями печени
Недогода В.В., Скворцов В.В., Скворцова З.С., Мязин Р.Г.
Сборник докладов 9-й научно-практической конференции: “Достижения современной гастроэнтерологии” и “Сибирский журнал гастроэнтерологии и гепатологии”, Томск, № 12-13, 2001 г., стр. 176-177.
Внутривенная лазеротерапия при хронических гепатитах В и С
Недогода, В.В. Скворцов, Д.Н. Емельянов, Р.Г. Мязин
Сборник тезисов докладов Третьей Всероссийской конференции Российской Академии Естествознания: “Гомеостаз и инфекционный процесс”, Сочи, 14–16 мая 2002 г., тезисы № 154, стр. 78.

Источник

УСЛУГИ КЛИНИКИ

Консультация врача

ВЛОК – это воздействие при помощи лазерных лучей непосредственно на кровь пациента. В вену вводят иглу, соединенную со световодом.

О том, что такое ВЛОК или немного квантовой физики

Никто не станет отрицать благотворное влияние солнечного света на все живые организмы, в том числе и на человека. Он поднимает настроение, способствует образованию в коже витамина D, повышает иммунитет, общий тонус.
За всеми этими полезными эффектами стоят химические реакции, протекающие на квантовом уровне. Кванты (условно говоря, «порции») света взаимодействуют с электронами, и это сказывается на состоянии всех клеток.
Когда ученые это поняли, то в медицине появилось новое направление – светотерапия. Внутривенное лазерное облучение крови является одной из ее разновидностей.

Во время внутривенного лазерного облучения крови достигаются следующие эффекты:

Антиоксидантный. Обеспечивается защита тканей от действия свободных радикалов – активных агрессивных окислителей, которые присутствуют в большом количестве в организме алкоголика.
Повышение способности эритроцитов переносить кислород. Красные кровяные тельца не только транспортируют к клеткам больше кислорода, но становятся более «гибкими» — они легче проникают в мельчайшие капилляры.
Стимуляция иммунной защиты.
Нормализация обмена веществ.
Снижение свертываемости крови. ВЛОК помогает бороться с образованием кровяных тромбов.

В итоге состояние больного алкоголизмом улучшается. Он становится более восприимчив к медикаментозной терапии. А иногда при помощи этой процедуры удается провести детоксикацию без применения лекарств. Поэтому внутривенное лазерное облучение крови иногда называют в простонародье «лазерной чисткой крови» и «лазерным кодированием».

Внутривенное лазерное облучение крови: отзывы

Человеку, не знакомому с действием лазера на организм, поначалу сложно представить, как какие-то кванты помогают очищать организм при алкогольной зависимости и наркомании. Между тем, по ряду эффектов ВЛОК зачастую оказывается даже эффективнее, чем знаменитая биоксеновая терапия.

В московских клиниках внутривенное лазерное облучение крови получает отличные отзывы и от врачей, и от пациентов. Они обусловлены преимуществами метода:

высокая степень эффективности;
безопасность: лазерное излучение не имеет многих побочных эффектов, которыми обладают все фармакологические препараты;
простота проведения: нужно всего лишь ввести в вену иглу и включить аппарат – для этого не нужна операционная, массивное оборудование и другие специальные условия;
ВЛОК можно сочетать с любой медикаментозной терапией.

Показания к внутривенному лазерному облучению крови

Выше мы рассказали только об основных эффектах ВЛОК, которые актуальны в наркологии. На самом деле их намного больше. Показания для внутривенного лазерного облучения крови есть почти в каждой области медицины. В нашей клинике его используют для детоксикации у алкоголиков и наркозависимых. Его эффект высок при лечении абстинентного синдрома (белой горячки). Его можно применять отдельно или в составе комплексной терапии.

Противопоказания к внутривенному лазерному облучению крови: когда нарколог может отказать в проведении процедуры

Несмотря на высокую безопасность ВЛОК, существуют определенные противопоказания к проведению процедуры:

тяжелые заболевания крови, сердца и сосудов;
значительное снижение артериального давления;
тиреотоксикоз (заболевание, сопровождающееся повышением выработки гормонов щитовидной железы) тяжелой степени;
лихорадка неясного происхождения;
декомпенсация при сахарном диабете (резкое повышение уровня сахара в крови);
злокачественные опухоли;
тяжелое нарушение функции почек и печени;
сифилис, сибирская язва, актиномикоз легких;
повышенная чувствительность к солнечному свету;
сильное истощение.

Как проводится ВЛОК в Москве?

В Москве процедура ВЛОК проводится в нашей клинике в специально отведенном кабинете. Пациенту вводят в вену иглу, соединенную со световодом, подают лазерное излучение. Врач подбирает длительность процедуры с учетом индивидуальных особенностей пациента, но обычно она проводится в течение 30 минут. Курс состоит из 2 – 5 процедур.

ВЛОК: цена процедуры

Стоимость внутривенного лазерного облучения крови (1 процедура) составляет 1500 рублей. Это делает ВЛОК более доступным по сравнению с другими дорогостоящими процедурами.

Вы можете уточнить цены на внутривенное лазерное облучение крови и задать все интересующие вопросы, связавшись с нами по указанному на сайте телефону.

Source: narcoblock.ru

Стоимость услуг

Наименование услуги	Цена, руб.
Внутривенное лазерное облучение крови (ВЛОК)	1000
Внутривенное лазерное облучение крови (ВЛОК) 1 процедура (при курсе до 5 процедур)	800

Какие благотворные эффекты оказывает на кровь лазер?

Лазерная терапия универсальна, она помогает при многих болезнях. Основные эффекты ВЛОК:

улучшение кровотока в тканях;
улучшение способности крови переносить кислород и другие важные вещества;
улучшение питания тканей;
нормализация обменных процессов в клетках;
улучшение работы иммунной системы.

Показания к назначению ВЛОК

Изначально внутривенное облучение крови лазером применяли для лечения болезней сердечно-сосудистой системы. Метод эффективен при повышенном уровне «плохих» жиров в крови, ишемической болезни сердца, нарушении кровотока в сосудах головного мозга, рук, ног.

ВЛОК помогает в лечении хронических воспалительных и инфекционных заболеваний, когда снижен иммунитет. Процедуры назначают людям, которые часто болеют простудой, при хронических синуситах (воспалениях придаточных пазух носа — гайморитах, фронтитах).

Внутривенную лазерную терапию применяют при заболеваниях органов дыхания (бронхиты, бронхиальная астма), пищеварения, мочеполовой системы (уретрит, цистит, пиелонефрит), суставов, кожи (экзема, псориаз, различные дерматиты, себорея, герпес).

ВЛОК часто используют как метод «чистки крови» при наркотической, алкогольной зависимости.

Как проходит процедура ВЛОК?

Вам когда-нибудь ставили капельницу? Процедура ВЛОК практически ничем не отличается. В вену, как правило, в месте локтевого сгиба, вводят иглу, которая соединена с оптическим волноводом. Как раствор лекарства течет по катетеру в обычной капельнице, так и лазерное излучение «течет» по волноводу, а затем попадает в вашу вену. Это совсем не больно.
Обычно процедура продолжается 15–20 минут. Курс состоит из 5–6 процедур. Госпитализироваться в стационар для этого не нужно.

Существуют ли противопоказания?

ВЛОК не проводят при сильных кровотечениях, тяжелых инфекциях (сепсисе), высокой лихорадке, причину которой установить не удается. Противопоказания со стороны сердечно-сосудистой системы: геморрагический инсульт (внутричерепное кровоизлияние), гипертонический криз, сильное падение артериального давления, кардиомиопатия.

Нельзя облучать кровь лазером, если человек страдает фотодерматитом, если повышена чувствительность кожи к солнечным лучам.

Врач может отказать в процедуре, если пациент страдает эпилепсией, тяжелым нарушением функции почек, раком крови, пеллагрой, порфирией.

Не опасно ли облучать кровь?

Лазер — это обычный свет, который воспринимается человеческим глазом. Это не рентгеновские волны, не радиация, не ультрафиолетовые лучи. Лазерное излучение безопасно. Оно может вызвать нежелательную реакцию, только если кожа обладает повышенной чувствительностью к солнечным лучам.

Зачем вставлять иглу в вену, если можно облучать кровь через кожу?

Любое излучение проникает в живые ткани лишь на определенную глубину. При этом часть его рассеивается, полезный эффект теряется. Во время ВЛОК лучи лазера подводят непосредственно в кровь, они действуют напрямую. За счет этого повышается эффективность лечения.

Внутривенное лазерное облучение крови помогает при многих заболеваниях. Посетите врача в медицинском центре ПрофМедЛаб и узнайте, может ли процедура быть полезна в вашем случае. Если врач назначил вам ВЛОК, запишитесь по телефону +7 (495) 125-30-32.

Source: profmedlab.ru