Гепатит с лечение 2016 россия
Гепатит С, лечение в Красноярске
Гепатит С представляет собой серьёзное заболевание, лечение которого следует начинать как можно раньше. Медицина не стоит на месте, и специалистами регулярно разрабатываются средства и методики для максимально эффективной борьбы с данной патологией. Грамотная диагностика в комплексе с применением инновационных препаратов позволяет полностью излечить гепатит С. Красноярк — один из тех городов, где ежегодно проходят терапию тысячи больных, инфицированных данным заболеванием. В специализированных медицинских клиниках имеется перечень различных вариантов терапевтического воздействия на патологию. В их числе есть как традиционные, так и современные альтернативные средства.
На сегодняшний день, несколько медицинских учреждений Красноярска имеют многочисленные положительные отзывы о предоставлении качественных услуг и оказании помощи в борьбе с коварной болезнью.
К ним относятся:
- краевая клиническая больница,
- городская больница No20 им. И. С. Берзона,
- краевой медицинский центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями,
- клиника на Киренского.
Прежде всего, стоит отметить, что лечение гепатита С в Красноярке — это достаточно бюджетный вариант. Безусловно, уже неоднократно доказана эффективность лечения в медицинских учреждениях Индии, где наряду с высоким качеством оказываемых услуг отмечена доступная стоимость. Несомненно, прохождение лечения в Индии будет дешевле в несколько раз, однако не стоит забывать о том, что помимо самого лечения, потребуются еще дополнительные затраты. Один только перелет стоит немалую сумму денег.
Стандартная схема терапии гепатита С, в основном, базируется на комбинации инъекций альфа-интерферона или его производных в комплексе с противовирусными препаратами. Наиболее популярным является рибавирин. На сегодняшний день, данное средство уже сумело себя зарекомендовать как надежный препарат, позволяющий эффективно лечить гепатит С.
Как правило, продолжительность терапии составляет примерно 1 год. При таком курсе лечения, его эффективность достигает 70%. Как показывает практика, в большинстве случаев у пациентов наблюдаются нежелательные побочные эффекты:
- частые головные боли,
- гриппоподобные синдромы,
- потеря аппетита,
- депрессия,
- сухость кожных покровов,
- выпадение волос,
- тревога,
- нарушение сна.
Впрочем, применение любого лекарственного средства предполагает появление различных побочных действий, а вышеуказанные являются не столь значительными по сравнению с тем, лечение какой патологии проводится. На стоимость лечения гепатита С в Красноярске влияет несколько факторов, среди которых:
- общее состояния здоровья пациента,
- его возраст,
- степень поражения печени,
- генотип вируса.
В среднем, на качественные импортные медицинские средства понадобится порядка 70 000 рублей, а на отечественные аналоги от 15 000 до 40 000 рублей за каждый месяц терапии.
Гепатит С. Лечение в Екатеринбурге
Технология 21 века в сфере гепатологии предлагает новейшие варианты лечения гепатитов разной этиологии. Многие медицинские центры совершенствуются для оказания качественной высокотехнологичной медицинской помощи гражданам с больной печенью. В том числе и гепатит С в городе Екатеренбург лечат по-новому, а в частности:
- Проводится диагностика на раннем сроке развития болезни печени с применением современной технологий.
- Тяжелых пациентов оставляют на стационарное наблюдение (к таким относятся люди, перенесшие пересадку органа, или стоящие на учете с опасным развитием печеночной недостаточности).
- Обеспечивается организационно-методическая работа:
- Ведется строгий контроль записей Регистра граждан с хроническим вирусным гепатитом.
- Осуществляется взаимопомощь межмуниципальных медицинских центров, чтобы улучшить терапевтические и диагностические мероприятия на всех стадиях болезни.
- Проводится внедрение, а также изучение новых способов диагностирования болезни и лечения.
Исключая современные направления противовирусного лечения гепатита С в Екатеренбурге, привести пациента к выздоровлению крайне сложно. Новые образцы лекарств появились не так давно, но после удачного использования во многих известных центрах, они получили всеобщее признание. Нынешнее лечение недуга не принесет результатов без рибавирина, софосбувира, ледипасвира, которые таргетно воздействуют на блокировку белковых составляющих, нужных для развития HVC. Перечисленные компоненты не наносят вреда здоровым клеткам, что существенно помогает исключить риск возникновения опасных патологий после их применения.
Медикаменты для лечения печени выписывает врач-гепатолог или инфекционист, в зависимости от вида вируса, физиологии пациента. Даже лекарства высокого качества не дают гарантию моментального выздоровления. Чтобы избавиться от инфекции, потребуется от 12 недель до года, процесс индивидуален для каждого больного. Необходимо время от времени повторять процесс сдачи анализов. Это играет важную роль в наблюдении динамики развития заболевания. Иногда требуется корректировать лечение, исходя из результатов анализов больного. Следует убедиться, что негативные воздействия на гепатоциды отсутствуют. Во время терапии пациенту в строгом порядке необходимо исключить жирную пищу и еду с большим количеством специй, а также алкоголь. Рекомендуется гулять на свежем воздухе, по возможности избегать стрессов и переживаний, и заниматься несложной гимнастикой.
Помощь, оказываемая в гепатологическом центре:
- Глубокая терапия пациентов в гепатологической области.
- Консультация врачей. Принятие решения в лечении больного по месту проживания.
- Диагностика и последующее лечение граждан с болезнью почек по наследству.
- При хроническом протекании болезни и циррозе, проводится противовирусное лечение.
- Обследование биопсии органа.
- Пересадка печени.
- Ведение документации больных, присутствующих в списке ожидающих по трансплантации печени. Затем пожизненное наблюдение.
- Рентгенхирургические способы терапии.
- Хирургическое вмешательство при необходимости в заболевании желчных протоков и печени.
Помимо этого, медицинские центры проводят обследование опухолевых образований печени. Когда отсутствует возможность пересадки органа или проведения резекции, печень подвергается серьезному лечению.
Источник: medtour.md
Читайте также
Вид:
Источник
Первый вопрос, которым задается пациент, узнав, сколько стоит курс лечения современными лекарствами (стоимость может доходить до миллиона рублей) – лечат ли гепатит С в России бесплатно?
Бесплатное лечение гепатита С получить можно быстрее, если больной относится к одной из следующих категорий:
- инвалиды, участники боевых действий;
- лица, употребляющие сильные наркотические вещества, в первую очередь инъекционно, но только те, кто полностью отказался от употребления наркотиков;
- пациенты с низким уровнем дохода, что подтверждено документами из соответствующих государственных органов;
- при повышенной вирусной нагрузке, при наличии коинфекции с ВИЧ-инфекцией, фиброза на последних стадиях прогрессирования, чем больше вирус разрушил организм, тем больше получить шанс проходить терапию бесплатно.
Бесплатная программа лечения гепатитов существует на региональном уровне, стать ее участником сложно, но возможно. Участником этой программы может стать пациент, отвечающий следующим критериям:
- возраст 18-65 лет;
- в крови выявлено наличие вируса гепатита С;
- в ходе биопсии или эластометрии, проведенной за год до начала лечения, выявлен фиброз начиная от стадии Ф2;
- беременность должна быть исключена;
- нет склонности к депрессии и тяжелых психических расстройств в анамнезе;
- не имеющим серьезных противопоказаний.
Исследование проведено при поддержке научно-исследовательского института индийского фармацевтического производителя Zydus Heptiza. Официальный сайт в России Zydus.ru
Однако существуют минусы такой терапии, к ним можно отнести:
- Проведение бесплатного лечения гепатита С осуществляется в основном при помощи интерферона (пегинтерферона) в сочетании с рибавирином.
- Интерфероновая схема – это терапия, занимающая не один год, и в итоге от вируса гепатита С полностью избавиться может и не удастся.
- Необходимо собрать большой пакет документов, и ожидать, пока дойдет очередь – а это упущенное время, оно в дальнейшем может привести к необратимым изменениям в организме.
Как получить бесплатное лечение гепатита С
Алгоритм действий по получению бесплатного лечения гепатита Ц можно представить в виде нескольких шагов:
- Первоначальная консультация у врача-инфекциониста (при отсутствии у участкового) в обычной поликлинике по месту жительства. Он должен выписать направление на лечение в гепатологический центр.
- В центре проводится более детальное обследование. По итогам всех пройденных исследований комиссия, состоящая из нескольких врачей (консилиум), выносит решение по конкретному пациенту, будут ли лечить гепатит бесплатно.
- В случае получения отказа можно попробовать принять участие в клинических испытаниях новейших методик лечения на территории России. Информацию о всех испытаниях можно найти на сайте Ассоциации организации по клиническим исследованиям, там есть полная и достоверная информация по всем вопросам.
- Даже в случае отказа нужно постоянно наблюдаться у специалистов, чтобы в случае ухудшения ситуации иметь возможность вновь обратиться за бесплатным лечением гепатита С.
В целом, если оценивать уровень предоставления терапии за счет бюджетных средств, то вылечить гепатит навсегда бесплатно крайне сложно, так как зачастую используются схемы терапии и препараты, которые давно не применяются в мировой практике.
Интерфероновые схемы официально признаны неэффективными, ВОЗ с февраля 2016 года рекомендует отказаться от них в пользу препаратов прямого противовирусного действия.
Вывод: пока лечение гепатита С, предоставляемое бесплатно в 2018 году, оставляет желать лучшего, а многие врачи вообще не знают о том, что есть препараты прямого противовирусного действия.
Самостоятельное лечение
По причине того что то, чем лечат гепатит С (перечень препаратов) по бесплатной программе, только может ухудшить общее состояние пациента и драгоценное время будет упущено, многие пациенты предпочитают самостоятельную терапию.
Выглядеть на практике такая схема может по-разному. Можно выделить несколько основных нюансов такого лечения:
- Больной читает отзывы о бесплатном лечении гепатита С в Интернете и понимает, что оно будет длительным, а главное – может быть получен нулевой результат, потеряно время. Кроме этого, все побочные эффекты испытаны в полной мере, что не лучшим образом сказывается на здоровье всех органов и систем в дальнейшем.
- Пишет отказ от лечения своему врачу – о полной ответственности в случае каких-то негативных последствий.
- Консультируется со своим или частным специалистом по схеме терапии, все это можно отнести к «серому» лечению. По закону врач не имеет право назначать конкретный дженерик, если он не лицензирован в РФ, в этом случае выписывается рецепт с указанием названия действующего вещества.
- Ряд пациентов выходят на официальные представительства фармацевтических компаний Индии, таких как Zydus Heptiza. Получает полную консультацию онлайн, ему советуют схему терапии в зависимости от генотипа гепатита и сопутствующих заболеваний. Индийские дженерики считаются одними из самых эффективных.
- Покупает препараты сам, не надеясь на получение бесплатного лечения гепатита С в России. Нужно постараться купить прямые противовирусные препараты (Софосбувир, Даклатасвир, Велпатасвир) максимально безопасно для своего кошелька и здоровья.
Лечение прямыми противовирусными средствами помогает полностью избавиться от вируса в течение 3 или 6 месяцев, с 97% гарантией успеха и минимальными негативными побочными действиями от воздействия препаратов.
Перспективы бесплатного лечения гепатита С в 2019 году
Еще в 2016 году вопрос по лечению гепатита С дженериками поднимался на уровне Президента РФ. Путин дал обещание провести анализ юридической стороны вопроса предоставления лицензий на производство российских дженериков.
В настоящее время в этом направлении ведутся работы. В сентябре 2018 года компания «Р-Фарм» заключила договор с Gilead Sciences о начале производства Софосбувира (Sovaldi) в условиях собственного производства на территории России. Однако, стоимость данного препарата по предварительным оценкам не будет дешевой, так как РФ отнесена по классификации Всемирного банка к странам с высоким или средним уровнем дохода. Сделав нехитрые подсчеты выходим на стоимость в 18 тысяч долларов за курс лечения Софосбувиром и Даклатасвиром.
Поэтому, к сожалению, в целом ожидать кардинального изменения в области бесплатного лечения прямыми противовирусными препаратами в России не стоит.
Деньги из региональных бюджетов выделяться будут, но так как интерферон стоит дешевле, то на те же средства будут лечить большее количество пациентов, пусть и не очень результативно. Поэтому пациенты должны делать выбор – либо ждать получения бесплатного и мало эффективного лечения (что признает ВОЗ), или заплатить пусть и круглую сумму, но стать полностью здоровым человеком.
Оцените статью:
| Всего голосов: 2 Средняя оценка: 3
Источник
26.05.2016Медицина Елизавета Садкова
Фото: wikipedia.org Сегодня гепатит С можно вылечить всего за три месяца — и практически без побочных эффектов. Но производители противовирусных препаратов прямого действия сделали так, что лечение этого инфекционного заболевания печени оказалось недоступным большинству россиян. «Общественный контроль» разбирался, почему так произошло
В феврале 2016 года Всемирная организация здравоохранения выпустила новые рекомендации по лечению гепатита С комбинированной пероральной схемой, которая сокращает время терапии до 12 недель и практически исключает побочные явления, массово выявлявшиеся при использовании интерферона. Комплексное лечение гепатита С проводится новым препаратом софосбувиром совместно с даклатасвиром либо ледипасвиром.
В феврале 2016 года ВОЗ выпустила новые рекомендации по лечению гепатита С комбинированной пероральной схемой, которая сокращает время терапии до 12 недель и практически исключает побочные явления.
Но софосбувир был зарегистрирован в России только 26 марта 2016 года и еще не поступил в продажу в нашей стране, соответственно — точно неизвестно, сколько он будет стоить, но, как ожидается, цена составит около 1 млн рублей за трехмесячный курс.
Что касается даклатасвира, то он продается в России по цене от 100 — 150 тысяч рублей за пачку. На курс лечения требуется три пачки. Таким образом, чтобы излечиться от гепатита С, россиянину нужно потратить в районе 1,5 млн рублей — для большинства граждан с таким диагнозом эта сумма неподъемная.
— Около 18 лет назад я узнал, что болен гепатитом C. На тот момент это было не так страшно, но, когда спустя много лет знакомые начали умирать от цирроза печени, я испугался. Болезнь протекает бессимптомно, ничего не болит и особо не беспокоит. Но со временем становится тяжелее, постоянные обострения и вечная усталость, — рассказал «Общественному контролю» Андрей Скворцов, активист движения «Пациентский контроль».
Андрей говорит, что существовавшие до недавнего времени лекарства имели сильные побочные эффекты, а курсы лечения уколами доходили до полутора лет.
Чтобы излечиться от гепатита С, россиянину нужно потратить в районе 1,5 млн рублей — для большинства граждан с таким диагнозом эта сумма неподъемная.
— Выпадение волос, бессонница, депрессия, суицидальные мысли — вот что грозило тем, кто начинал курс лечения. И я не готов был идти на такие жертвы, рискуя получить цирроз и умереть. К тому же я узнал, как гепатит С лечат на Западе. Препарат под названием «Совальди», который производит американская компания Gliead, не нужно колоть, он выпускается в таблетках, которые надо принимать в комбинации с даклатасвиром или ледипасвиром по две таблетке в день в течение трех месяцев — и все. Гепатит на любых стадиях излечивается в 98% случаев. Но брендовое лекарство стоит огромных денег, в США — это 84 тысячи долларов, со скидкой — 56 тысяч за курс при себестоимости производства препарата на 12 недель в 95 долларов, а дженерики, которые выпускаются в Индии, Египте и Пакистане, вполне доступны, но их продажа в России запрещена из-за политики обладателя прав на лекарство и его производные, — объяснил Андрей Скворцов.
По его словам, он, его друзья и знакомые были вынуждены приобрести высокоэффективные лекарства от гепатита С неофициально, но за приемлемые для среднестатистического россиянина деньги — примерно 60 тысяч рублей.
— Прошло полгода после лечения, и результаты анализов у меня отличные по всем показателям, — говорит Андрей. — Вируса больше нет, и самочувствие мое кардинально отличается от самочувствия того старика, который начинал лечение. Но тем не менее я, как и многие мои соотечественники, которые столкнулись с гепатитом С, возмущены тем, что простым смертным закрыт доступ к препаратам, которые могут их излечить от опасной инфекции быстро и без побочных действий.
Коалиция по готовности к лечению в Восточной Европе и Азии (ITCPru) вместе с благотворительным фондом «Гуманитарное действие» с прошлого года пытаются оспорить патент, выданный в России на софосбувир (торговое наименование Sovaldi), препарат для лечения вирусного гепатита С, права на который принадлежат компании Gilead Sciences.
Простым смертным закрыт доступ к препаратам, которые могут их излечить от опасной инфекции быстро и без побочных действий.
Если общественникам удастся аннулировать этот патент, то в России появится возможность производить и импортировать воспроизведенные версии препарата софосбувир по цене значительно ниже стоимости оригинала, как это сейчас происходит в Индии, например, где действует добровольная лицензия от Gilead. Индийские фармпроизводители выпускают генерический софосбувир, курс лечения которым обходится в 750 долларов. Однако, согласно правилам Gilead, индийские дженерики запрещено экспортировать в страны с высоким и средним уровнем дохода, к коим относится и Россия. При этом уровень заболеваемости гепатитом С в нашей стране — один из самых высоких в мире.
Как следует из доклада Эндрю Хилла, исследователя из Ливерпульского университета, специализирующегося на определении стоимости производства лекарств, который он представил на Пятой международной конференции по ВИЧ/СПИДу в Восточной Европе и Центральной Азии, «фармакологические компании позволяют выходить на рынок дешевым генерикам в странах с низким или средним уровнем дохода, используя механизм добровольного лицензирования. Россия и страны Восточной Европы в большинстве случаев не включены в эти соглашения. В результате цены на ключевые лекарства для борьбы с эпидемиями ВИЧ и гепатита С в России и в Восточной Европе непозволительно высоки».
Как было сказано выше, производство софосбувира на три месяца компании Gilead обходится в 95 долларов, при этом в США его цена достигает 84 тысячи долларов за курс, а в странах с низким и средним уровнем дохода — 900 долларов. Дженерик софосбувира стоит порядка 750 долларов за весь курс лечения.
Что касается препарата даклатасвир, который входит в комплексную терапию гепатита С, то его себестоимость за курс составляет 17 долларов, минимальная текущая цена в мире — 153 доллара, а в России его можно купить по цене 4 700 долларов за курс, отметил в своем докладе Эндрю Хилл. Он же напомнил, что Россия входит в топ-10 стран с эпидемией гепатита С (ВГС). В этом списке наша страна занимает шестое место с численностью зараженных вирусом гепатита С в 5,8 млн человек. При этом Россия в этом рейтинге — одно из трех государств с высокими ценами на лечение ВГС. Помимо РФ таковыми являются США и Япония. Во всех остальных странах, где есть эпидемия гепатита С, лечение оказалось доступным за счет добровольного лицензирования от Gilead либо местного производства препаратов, как, например, в Китае.
Если будет обеспечен максимально широкий доступ пациентов к новым эффективным препаратам, то эпидемию ВГС можно искоренить полностью.
— В 2015 году прибыль Gilead составила 18 млрд долларов, а общие продажи софосбувира и хаврони (препарат от гепатита С 1-го типа, в составе которого присутствует и софосбувир, и ледипасвир) на конец 2015 года составляли 31,5 млрд долларов, — уточнил эксперт Ливерпульского университета Эндрю Хилл.
По мнению общественников, политика компании Gilead, направленная на получение неправомерных патентов, откладывание регистрации и удержание цен на высоком уровне, ставит под угрозу здоровье и жизнь миллионов пациентов в России и способствует распространению эпидемии гепатита С.
По словам Сергея Головина, представителя «Коалиции по готовности к лечению», «если будет обеспечен максимально широкий доступ пациентов к новым эффективным препаратам, в том числе софосбувиру, то эпидемию ВГС можно искоренить полностью». Но здесь нужна не только активная работа общественных организаций, направленная на обеспечение доступа широких слоев населения к эффективному лечению, но и политическая воля, ведь помимо добровольного лицензирования в мировой практике есть понятие принудительного. О том, что это такое, читаете в материале, посвященном доступности антиретровирусных препаратов.
Темы:
- общество
- медицина
- гепатит С
- ВГС
- софосбувир
- даклатасвир
- Gilead
- добровольное лицензирование
- Андрей Скворцов
- ITCPru
- Эндрю Хилл
- Сергей Головин
- Коалиция по готовности к лечению
Материалы по теме
17.07.18Революция Рентгена
18.12.17Платная или государственная клиника?
27.11.17Медики: Более 40% случаев заболевания рака связано с вредными привычками и низкой физической активностью
18.11.17«Пятница минера» в Петербурге: 30 тысяч эвакуированных и кортеж Путина
17.11.17Дрозденко проведет с жителями Ленобласти географический диктант
Источник