Гепатит с лечение в ростове на дону бесплатно

Еще недавно считавшийся неизлечимым заболеванием вирусный гепатит С (ВГС), сегодня в 98 случаях из 100 поддается лечению. Достаточно успешно проводится лечение гепатита С и в Ростове на Дону.

При этом ученые продолжают поиски лекарств, способных еще повысить эффективность лечебных курсов и сократить период приема препаратов.

Лечение гепатита С с помощью интерферона

Прорыв, совершенный учеными в последние годы в сфере борьбы с вирусом гепатита С (HCV ) можно назвать стремительным. Особенно, если учитывать, что впервые HCV был выделен чуть более 30 лет назад. Важным шагом в войне, объявленной учеными вирусу, стало применение комплексной интерфероновой терапии.

И хотя подобный метод имел множество минусов при относительно невысокой эффективности (не более 74%), у тысяч заразившихся людей появилась надежда попасть в процент тех, кому удалось полностью излечиться. Основными недостатками метода, основанного на использовании пегилированных интерферонов параллельно с противовирусным средством рибавирином, и сегодня продолжают оставаться:

• значительная продолжительность курса (до 1 года);

• серьезные и даже порой опасные побочные явления;

• неудобства, связанные с прохождением курса, поскольку речь идет об инъекциях;

• относительно невысокий процент выздоравливающих;

• неэффективность повторного прохождения терапии для тех, кому интерфероновая методика однажды уже не помогла.

Тем не менее во многих странах (включая и нашу) подобная схема признана классической. И именно она был положена в основу федеральных программ по борьбе с опасными заболеваниями и предоставлению пациентам бесплатных лекарств за счет бюджета.

Где можно пройти лечение от гепатита С в Ростове на Дону

На территории Ростова-на Дону в настоящее время проблемами терапии и диагностики ВГС занимаются специалисты:

Городского Консультативно — диагностического гепатологического центра, расположенного на Ворошиловском проспекте, 105, на территории первой горбольницы им. Н.А. Семашко. Центр работает в будние дни с 9.00 до 15.00, (телефоны для справок:. (863) 232-16-64, 232-73-03, 232-16-89.
Медицинского центра «Семья» на базе «Окружного центра новых медтехнологий», на Дачной, 8. (Телефон для справок: (863) 223-1-777).
Дорожной больницы, расположенной на Варфоломеева, 92. (Справки по телефону: (863) 238-35-29).
Областной больницы №2 на улице 1-й Конной армии, д. 33 (телефон ((863) 254-60-55, 250-80-49).
Диагностического центра Мечникова, 144. (телефон (863) 290-31-56).

Здесь можно пройти не только лечение от гепатита С в Ростове на Дону, но и обследоваться, а также пообщаться с врачом гепатологом. Кроме того, в РФ действует Федеральная программа, в рамках которой больные ВГС обеспечиваются бесплатным лечением. Однако стать ее участниками могут не все. Имеются ограничения по:

возрасту пациента (от 18 до 65 лет);
состоянию здоровья (не принимаются больные на поздних этапах заболевания с серьезными нарушениями функции печени, щитовидной железы и почек, психическими нарушениями);
женщины на любом сроке беременности;
пациенты, имеющие противопоказания к приему интерфероновых препаратов.

ВГС передается с кровью. Широкое распространение этого заболевания в настоящее время заставило изменить основные критерии при определении основных групп риска. То есть сегодня в группе риска не только граждане, ведущие неправильный образ жизни, употребляющие наркотические средства, часто меняющие половых партнеров. Заразиться ВГС можно и при посещении маникюрного кабинета, при набивке тату, при посещении стоматолога, если пришлось иметь дело с нестерильным инструментом.

К сожалению, даже острая форма заболевания часто проходит бессимптомно. Поэтому пациент может в течение нескольких лет не знать о своей болезни, страдая все это время от:

• непонятной слабости;

• расстройства сна;

• неприятных ощущений «под ложечкой»;

• расстройств пищеварения.

Однако все эти нарушения хотя и снижают качество жизни пациента, но не являются смертельно опасными. Опасность для жизни представляет не сам ХГС (хронический гепатит С), а такие его осложнения, как цирроз печени и ГЦР (гепатоцеллюлярный рак).

Диагностика вирусного гепатита С

Очень часто о том, что в его крови обнаружены антитела к HCV (вирусу гепатита С) пациент узнает случайно, при прохождении обследования перед хирургическим вмешательством или сдавая анализы по поводу других недомоганий.

Подобная новость часто становится шоком. Однако антитела к вирусу – это еще не диагноз. Дело в том, что ХГС предшествует острый период, в ходе которого в 5% организму удается справиться с болезнью. Человек полностью выздоравливает, но в его крови еще долгое время будут обнаруживаться антитела (специфические белки, вырабатываемые иммунной системой в качестве ответа на присутствие в организме патологического агента) к HCV. То есть наличие антител не всегда свидетельство болезни.

Для окончательной постановки диагноза пациенту придется пройти обследования на:

определение в крови уровня трансаминаз и фракций билирубина;
наличие антител к HCV (пересдается через 4 недели после первого анализа);
определение в крови наличия генетического материала вируса гепатита С.

Все эти анализы и лечение гепатита С в Ростове на Дону проводятся уже много лет.

Диагноз ВГС считают подтвержденным в том случае, если все перечисленные обследования дали положительный результат.

О лечении гепатита C народными средствами

Иногда приходится слышать истории об излечении пациентов от ХГС при помощи народных средств. Врачи не советуют доверять таким рассказам. Хронические вирусные инфекции требуют применения достаточно сильных противовирусных лекарственных препаратов.

Однако народные средства помогают восстановить обменные процессы, нормализировать работу некоторых органов, они могут выступать в роли гепатопротекторов или иммуностимуляторов, помогая организму справиться с болезнью в ее остром периоде, выполняют поддерживающую функцию при приеме противовирусных лекарств или снимают неприятные симптомы при ХГС.

Именно поэтому врачи рекомендуют совмещать прием противовирусных препаратов с употреблением настоев и отваров корней цикория и одуванчика, листьев мяты, корневища аира, трав тысячелистника, зверобоя, аптечной ромашки, фиалки трехцветной, зверобоя продырявленного, цветков тмина песчаного и семян овса.

Также полезны натуральные не кислые соки, кисели, фруктовые витаминные пюре.

Лечение вирусного гепатита С в Ростове на Дону при помощи ПППД

Серьезнейшим прорывом в поисках методики терапии ХГС стало открытие противовирусных препаратов прямого действия. Самый первый из них – софосбувир был создан в 2012 году, а уже в 2013 он был утвержден в качестве мощного средства для борьбы с HCV.

Практически в то же время ученые заявили о создании еще двух лекарств: даклатасвира и ледипасвира. Применение этих лекарств практически полностью перевернуло представления о подходах к лечению болезни, повысив эффективность борьбы с вирусом до 98%. В настоящее время использование ПППД в официальной медицинской практике разрешено ВОЗ. Препараты продаются под торговыми названиями: Sovaldi, Daklinza, Harvoni.

Их применение позволило не только фантастически повысить результативность терапии при заражении вирусом любого генотипа, но и в разы сократить сроки лечения, а также свести к нулю возможность появления у пациентов побочных эффектов.

То есть эти лекарства были бы идеальным выходом, если бы не их высокая цена. Стоимость ПППД в целом ряде европейских стран и на территории США может достигать сотен тысяч долларов США. При этом купить софосбувир в Ростове на Дону можно за такую же сумму в обычной аптеке, поскольку применение указанных препаратов в России разрешено.

В Ростове на Дону Sovaldi (он же софосбувир) можно приобрести в городских аптеках под заказ. Но позволить себе такую покупку могут не все.

Дженерики

Намного дешевле обходится покупка недорогих аналогов – дженериков, произведенных на территории Индии. Эти государства производят аналоговые препараты под контролем ВОЗ и по лицензии, приобретенной у держателя патента на выпуск препарата-оригинала.

При создании дженериков в обязательном порядке используется то же и в том же количестве действующее вещество, что и в оригинальных. Именно поэтому индийские дженерики не уступают в эффективности лекарствам, производимым в США и ЕС.

Однако на территории нашей страны торговля дженериками не разрешена держателями лицензии. То есть это как раз тот случай, когда экономика грубо вмешивается в дела медицины. Компании-держатели лицензий не желают упускать прибыль, а потому, по их настоянию, на территории государств со средним и выше среднего достатком, производство и продажа дженериков запрещены.

Очень неплохим выходом из положения стали медицинские сайты, на которых и в нашей стране можно заказать аналоговые ПППД. Их тоже поставляют под заказ. Поэтому купить софосбувир в Ростове на Дону тоже можно. Для этого стоит всего лишь оформить заявку на специализированных сайтах.

Источник

Гепатит С — что это такое?

Гепатит С – инфекционное заболевание, которое поражает печень, самый распространенный из видов гепатита. Его вызывает мелкий сферический вирус с маленьким геномом, образованным одним геном, в котором зашифрована структура девяти белков.

Белки способствуют проникновению вируса гепатита С (HCV) внутрь клетки, обеспечивают сборку и создание вирусных частиц. Также они переключают на себя отдельные функции печени. Три белка HCV являются структурными и отвечают за формирование вирусной частицы. Остальные – неструктурные – берут на себя различные ферментативные функции.

Геном HCV – одна нить РНК, заключенная в капсулу (капсид). Капсид образован нуклеокапсидным (сердцевинным) белком, который важен для сборки вируса. Он способен нарушать иммунный ответ зараженного человека. В свою очередь, капсула вместе с нитью рибонуклеиновой кислоты закрыта оболочкой из белков и липидов, которые связывают HCV с клеткой печени и помогают вирусу в нее проникнуть.

Если бы ученые смогли создать препарат, который бы нарушил описанные процессы, вопрос, как вылечить гепатит С, был бы уже решенным. Но на сегодняшний день отсутствует возможность досконально изучить связывание HCV с клеткой. Попав в кровь, вирус гепатита С быстро разносится. Достигая печени, присоединяется к поверхности гепатоцитов и проникает внутрь них.

В результате жизнедеятельность клеток органа нарушается. Их основные структуры начинают работать в «смертельном» направлении – синтезируют вирусные белки и РНК. Новые частицы HCV выходят и заражают другие клетки. Гепатоциты начинают погибать или даже перерождаются в раковые клетки.

Остановка гепатита С осложнена тем, что вирус HCV может существовать в виде набора неидентичных вирусных частиц – квазивидов. Каждый квазивидный набор – это редкий вирусный вариант. Когда организм уничтожает доминирующий вирус, его место занимает новый квазивид. Таким образом, иммунитет пытается победить доступные ему варианты HCV, в то время как сам вирус создает много разных вариантов самого себя. Именно из-за изменчивости HCV лечение гепатита С проблематично.

Диагностика гепатита С

Чтобы точно определить наличие в организме вируса гепатита С, нужно сдать анализ крови наПЦР. Изучение полимеразной цепной реакции позволяет поставить верный диагноз очень быстро. Согласно статистике, антитела HCV выявляются в крови пациентов уже в течение первых двух недель. У 70% зараженных метод позволяет распознать наличие вируса практически сразу после возникновения первых симптомов гепатита С.

Однако нередко заболевание протекает бессимптомно. Тогда о его наличии люди узнают, проходя очередную медицинскую комиссию. Инкубационный период гепатита С составляет от двух недель до шести месяцев. У большинства первые клинические проявления возникают через полтора-два месяца. Даже когда больной не знает о своей болезни и хорошо себя чувствует, он является источником заражения для других.

Виды гепатита С

Гепатит С бывает острым и хроническим. Первую форму диагностируют очень редко.

При ней возможны три варианта развития событий:

Выздоровление через полгода — год после прохождения комплексного лечения (20% случаев).
Инфекция переходит в «носительство». Лабораторные признаки гепатита С у женщин и мужчин, как и симптомы болезни печени, уходят. Анализы же продолжают свидетельствовать в пользу наличия вируса в крови. Частота таких случаев составляет 20%. Обычно носительство обнаруживается при «случайном» медобследовании.
Переход острой формы в хроническую (60% случаев). С годами клетки печени повреждаются все более сильно, развивается фиброз. При этом функции органа могут сохраняться достаточно долго.

Симптомы гепатита С

Симптомы острого гепатита С у мужчин и женщин

Острый гепатит С дает о себе знать общими признаками (безжелтушный период):

сонливость, вялость;
рвота, тошнота;
мигрень;
боли в мышцах и суставах;
простудные симптомы.

Затем следует желтушный период.

Его характеризуют:

потемнение мочи (темно-коричневый цвет);
пожелтение глазных склер, полости рта;
пожелтение кожи ладоней;
боль справа под ребрами;
обесцвечивание кала (вызывается закупоркой желчных ходов).

Симптомы хронического гепатита С

Хронический гепатит С – это не всегда следствие острой формы. Он может возникать самостоятельно.

Признаки заболевания:

сонливость, повышенная утомляемость;
желание спать днем и бессонница по ночам (симптом развивающейся печеночной энцефалопатии);
рвота и тошнота, вздутие;
снижение аппетита;
желтуха при хронической форме бывает очень редко. В медицинской практике встречаются ситуации, когда симптомы гепатита С проявляются только на стадии цирроза печени. Тогда лечение является сложным и не может обеспечить полного выздоровления.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу.
Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Лечение гепатита С

На ранней стадии гепатит С можно купировать, но полное излечение невозможно.
Если у человека обнаружен гепатит С, лечение проводится противовирусными препаратами. Эти препараты снижают количество вирусов в крови, уменьшая их распространение.
Назначается иммуномодуляторы. Для восстановления функции печени назначают гепатопротекторы.
Если заболевание сопровождается застойной желтухой, назначают желчегонные препараты.

Как можно заразиться вирусом гепатита С

Гепатит С передается двумя путями:

через кровь (гематогенный);
половым (при незащищенном половом акте).

Первый является более частым.

Заражение может произойти следующим образом:

переливание крови/ее компонентов;
нанесение татуировки, пирсинг (если используются нестерильные инструменты);
посещение стоматолога, маникюрного кабинета (если в центре плохо обрабатывают используемые инструменты);
использование общих игл при введении наркотических препаратов;
использование общих маникюрных ножниц, бритвенных станков, зубных щеток (если произойдет травмирование слизистой);
во время родов от инфицированной матери ребенку;
уколы инфицированными иглами в медучреждениях.

Гепатит С и гепатит В передаются одинаково.

Группы риска

В группу риска по заражению гепатитом С входят:

женщины и мужчины, у которых больше одного полового партнера (особенно если практикуют незащищенный половой акт);
лица, у которых диагностирована ВИЧ-инфекция;
половые партнеры людей, болеющих гепатитом С;
гомосексуалисты;
лица, принимающие наркотики внутривенного действия;
пациенты, у которых выявлены заболевания, передающиеся половым путем;
люди, нуждающиеся в переливании крови/ее компонентов;
лица, нуждающиеся в гемодиализе;
дети, матери которых являются носителями/болеют вирусом гепатита С;
медицинские работники, деятельность которых связана с частыми контактами с кровью (ведь гепатит С чаще всего передается через кровь).

В отдельную группу медики выделяют людей, у которых лечение гепатита С осложнено.

К ним относятся:

ВИЧ-инфицированные;
алкоголики;
имеющие хронические заболевания печени;
люди пожилого возраста;
дети.

Гепатит С – сколько с ним живут

На вопрос, сколько живут с гепатитом С, нет однозначного ответа. Вероятность полного выздоровления составляет до 20%. Некоторые люди заражаются заболеванием и становятся его носителями, но сам вирус значительного вреда их здоровью не приносит. При обследовании у них диагностируются изменения печеночных проб. При взятии анализов определяются признаки гепатита. Не исключено и скрытое прогрессирование.

У большинства пациентов (70%) гепатит С переходит в хроническую форму. Они нуждаются в комплексном лечении и постоянном медицинском наблюдении, так как риск активации вируса всегда остается высоким.

Наиболее часто умирают от гепатита С лица, злоупотребляющие алкоголем, так как у них развивается цирроз печени. Десятилетняя выживаемость с названным диагнозом составляет всего 50%.

Диета при гепатите С

Больной гепатитом С в сутки должен употреблять не более 3000 Ккал. Питание должно быть частым и дробным – четыре-пять раз в день. Оптимальные способы приготовления пищи – на пару, варка, запекание. Все жареные блюда запрещены.

Питание при гепатите С (стол №5) предполагает употребление только тех продуктов, которые не влияют на печень.

Это:

рыба и мясо нежирных сортов;
молочные продукты (очень полезен творог), молоко;
овсяная, гречневая и рисовая каши;
орехи, семечки;
фрукты, овощи в любом виде.

Полностью нужно отказаться от:

копченостей, консервов, специй;
соленых и острых блюд;
сдобы, сладостей;
алкоголя;
кофе, газированных напитков;
кулинарных жиров.

Как лечить гепатит С

Лечится ли гепатит С? Да, но эффективность лечебных процедур напрямую зависит от тяжести заболевания и его формы. Если необходимые меры приняты вовремя, прогноз обычно благоприятный.

Симптомы могут исчезнуть, и больной вернется к привычному образу жизни. Единственное, ему необходимо будет наблюдаться у врача и периодически сдавать анализы, проверять функции печени.

Если проявятся признаки активации вируса, обязательно проведение очередного этапа комплексной, индивидуально подобранной лечебной терапии.

Лечение гепатита С базируется на применении противовирусной комбинированной терапии.

Она направлена на:

предотвращение прогрессирования гепатита;
исключение развития гепатоцеллюлярной карциномы (первичный рак печени) и цирроза.

Если лечение будет эффективным, уменьшится фиброз, в сыворотке крови и тканях печени исчезнет HCV РНК, нормализуется уровень аминотрансфераз, прекратятся воспалительные изменения печени, снизится либо исчезнет инфекциозность, не будет проявляться клиническая симптоматика.

Сегодня гепатологи активно используют рибавирин и интерферон-альфа. Интерферон-альфа – белок, самостоятельно синтезируемый человеческим организмом в ответ на вирусную инфекцию. Иными словами, это базовый компонент естественной защиты против вирусов. Также он характеризуется противоопухолевой активностью.

При парентеральном введении интерферона-альфа наблюдается большое количество побочных эффектов. Препарат можно принимать исключительно под врачебным контролем, чтобы своевременно корректировать дозировку.

Как отдельное лекарство рибавирин обладает низкой эффективностью. Но вместе с интерфероном-альфа позволяет достигать неплохих результатов.

Самостоятельно назначать себе лекарственные препараты больной не должен. Самолечение практически всегда приводит к усугублению ситуации. При тщательном соблюдении врачебных рекомендаций традиционное лечениегепатита С довольно часто способствует замедлению прогрессирования болезни или полному выздоровлению.

Гепатит С и беременность

Фармакологические препараты, которые обычно используются при лечении больных гепатитом С – рибавирин и интерферон-альфа – негативно влияют на здоровье будущего ребенка. Поэтому во время беременности гепатологи рекомендуют прекратить лечение.

Если же состояние будущей мамы ухудшается, наблюдаются ярко выраженные признаки холестаза, назначаются инъекции, безопасные для плода. Чаще всего это курс урсодеоксихолиевой кислоты. Лечение всегда подбирается индивидуально и при необходимости корректируется.

Возможные осложнения при гепатите С

Самое тяжелое осложнение гепатита С – это цирроз печени. Он приводит к формированию участков рубцовых изменений, которые нарушают структуру органа, мешают его нормальному функционированию. О развитии цирроза говорят:

ухудшение аппетита;
быстрое снижение веса;
асцит (жидкость накапливается в брюшной полости);
отеки ног (иногда всего тела);
уплотнение печеночных вен, варикоз в области прямой кишки и пищевода;
кровавый понос;
рвота с примесью крови;
пожелтение слизистых и кожных покровов;
кожный зуд.

Если развивается печеночная недостаточность, цирроз может привести к печеночной энцефалопатии. Печень перестанет обезвреживать некоторые токсические вещества. Если токсинов накапливается много, начинается поражение головного мозга. Больной жалуется на сонливость, ночные кошмары, галлюцинации, спутанность сознания. Если печеночная энцефалопатия, ставшая следствием гепатита С, быстро прогрессирует, пациент может впасть в кому.

Еще одним осложнением заболевания является печеночно-клеточный рак – первичный рак печени. Это злокачественное новообразование, источником которого являются сами гепатоциты.

Источник