Гепатит с лечение в вма им кирова

Клиника госпитальной терапии расположена на территории 442 окружного военного госпиталя (бывший Николаевский военно-сухопутный госпиталь).

В клинике функционируют 5 лечебных (терапевтическое отделение, кардиологическое отделение, гастроэнтерологическое отделение, отделение реанимации и интенсивной терапии, госпитальное отделение (дневной стационар) и 6 диагностических подразделений (рентгенологическое отделение, кабинет УЗД, отделение функциональной диагностики, физиотерапевтический кабинет, эндоскопический кабинет, лаборатория).

Лечебный процесс обеспечивают 4 профессора, 6 докторов медицинских наук, 20 кандидатов медицинских наук и 15 врачей-специалистов высшей квалификационной категории.

Коллектив клиники госпитальной терапии

В клинике проводится диагностика и оказание всех видов терапевтической помощи больным преимущественно с полиморбидной патологией внутренних органов:

Методы диагностики и лечения

Кардиология

интенсивная терапия острого коронарного синдрома, в том числе тромболитическая терапия в острейшую стадию инфаркта миокарда

лечение острого периода инфаркта миокарда в отделении реанимации и интенсивной терапии с последующим переводом пациента на этап ранней реабилитации в кардиологическое отделение и дальнейшим переводом на санаторно-курортный этап лечения

комплексная оценка факторов риска, этиологии и патогенеза сосудистых заболеваний сердца на основе лабораторной и инструментальной диагностики с оценкой коронарного резерва на любом этапе заболевания

ранняя диагностика и лечение начальных проявлений сердечной недостаточности после перенесенных острых коронарогенных заболеваний миокарда

диагностика и лечение ранних осложнений острого периода инфаркта миокарда

дифференциальная диагностика и комплексная терапия артериальных гипертензий

электрофизиологические методы диагностики и лечения нарушений ритма

дифференциальная диагностика заболеваний миокарда с использованием современных методов диагностики (эхо-КГ, стесс-эхо-КГ, суточное мониторирование ЭКГ и АД, ЧПЭФИ сердца, МРТ с контрастированием миокарда и полостей сердца и др.)

оценка показаний и подготовка больных к кардиохирургическому и интервенционному лечению с терапевтическим сопровождением

Гастроэнтерология

Кафедра является ведущим панкреатологическим центром Северо-запада РФ

современные методы диагностики и лечения диффузных поражений печени

современные методы диагностики и лечения невирусных диффузных поражений печени

поликомпонентная терапия при аутоиммунном перекресте, болезни Крона, неспецифическом язвенном колите, целиакии с применением химиотерапевтических препаратов и противовирусных препаратов

ранняя диагностика и профилактика риска развития опухолевых заболеваний желудка

оценка функционального состояния печени современными инструментальными методами (МРТ, спектроскопия) при различных заболеваниях

лабораторно-инструментальная диагностика и лечение дисфункциональных нарушений желчевыводящей системы

консервативное лечение (в том числе литолитическая терапия) неосложненных форм холецистолитиаза

диагностика и лечение постхолецистэктомического синдрома

Ревматология

поликомпонентная терапия при ревматоидном артрите, системной красной волчанке и других системных васкулитах с применением химиотерапевтических препаратов и эфферентных методов лечения

Эндокринология

комплексное лечение, включая интервенционную и молекулярно-генетическую диагностику гломерулярных и миокардиальных поражений при сахарном диабете (диабетическая нефропатия, кардиомиопатия)

Лабораторная диагностика

сопровождение дифференциальной диагностики внутренних болезней современными информативными лабораторными методами исследования

бактериологические исследования крови, мочи, кала, мокроты с целью выявления возбудителей заболевания

иммунологические методы: определение иммуноглобулинов, циркулирующих иммунных комплексов, маркеров вирусных гепатитов, ВИЧ

Клиническая фармакология

участие в мультицентровых исследованиях лекарственных препаратов по протоколам GCP.

22-23 февраля 2020 года в клинике госпитальной хирургии Военно-медицинской академии имени С.М.Кирова выполнены сразу две сложнейшие высокотехнологичные операции по пересадке печени.

Пересадка органов была выполнена пациентам 33 и 55 лет, страдающим тяжелым циррозом печени с выраженной печеночной недостаточностью, желтухой, асцитом, кровотечениями из вен пищевода в анамнезе.

Без пересадки печени ожидаемая продолжительность жизни этих пациентов была бы не более одного года.

В результате межведомственного взаимодействия с Санкт-Петербургским городским центром координации донорства в больницах города хирургами академии выполнен забор органов у доноров с установленным диагнозом смерти мозга.

Успешные операции по пересадке печени выполнены 22 и 23 февраля 2020 г. в Военно-медицинской академии хирургической бригадой под руководством Главного хирурга академии генерал-майора м/с Котива Б.Н. и Главного трансплатолога МО РФ полковника м/с Дзидзава И.И.

Обе операции выполнены в рамках оказания медицинской помощи за счет средств Федерального бюджета.

По состоянию на 24 февраля оба пациента находятся в сознании, дышат самостоятельно, продолжают лечение в отделении анестезиологии реанимации и интенсивной терапии. Функция пересаженных органов удовлетворительная, признаков отторжения нет. Начата специальная иммуносупрессивная терапия.

Справочно:

В настоящее время Военно-медицинская академия – единственная медицинская организация министерства Обороны Российской Федерации, выполняющая пересадку органов на регулярной основе.

Операции по трансплантации печени в Военно-медицинской академии имени С.М.Кирова осуществляются с ноября 2016 года.

В настоящее время выполнено 20 ортотопических трансплантаций печени пациентам, страдающим тяжелыми заболеваниями печени в терминальной стадии. 12 пациентов с пересаженной печенью – это военнослужащие, пенсионеры МО РФ и члены их семей.

Все пациенты, перенесшие трансплантацию, находятся под регулярным динамическим наблюдением врачей, обеспечены бесплатными лекарственными препаратами.

Количество выполненных трансплантаций в академии год от года растет. Так, если в 2017 году выполнено 3 операции, в 2018 – пять, то в 2019 году – уже 8 операций.

С начала 2020 года выполнено уже три пересадки печени.

По специальности трансплантология медицинский персонал Военно-медицинской академии имени С.М.Кирова подготовлен в ведущих медицинских центрах РФ и зарубежных стран. Ежегодно хирурги – трансплантологии академии проходят повышение квалификации, принимают участие в российских и международных конференциях по донорству и трансплантации.

Фото 1. Выезд хирургической бригады.

Фото 2. Макроскопическая оценка донорской печени

Фото 3. Донорская печень упакована в консервирующем
растворе и помещена в изотермический контейнер.
Фото 4-5. Подготовка донорской печени к трансплантации.
Фото 6-7. Гепатэктомия у реципиента.
Фото 8-12. Трансплантация печени.