Гепатит с мать и дитя

Диагностические отделения медицинских клиник группы компаний «Мать и дитя» предлагают полный комплекс услуг в области лабораторных исследований. Мы проводим исследования всех видов биологических сред организма человека. Наши пациенты – взрослые и дети любого возраста.

Наши специалисты – врачи высшей квалификационной категории, кандидаты и доктора медицинских наук – обладают многолетним опытом работы не только в России, но и за рубежом. Диагностические центры «Мать и дитя» оснащены оборудованием «экспертного класса», которое соответствует высоким стандартам лучших медицинских клиник Европы и Америки. Мы располагаем собственными лабораториями, что позволяет предоставлять результаты анализов в кратчайшие сроки.

Дополнительная услуга Диагностических отделений «Мать и дитя» – «Вызов врача на дом»: наши специалисты могут осуществить забор материала для ряда исследований в домашних условиях. Результаты многих анализов могут быть готовы уже через несколько часов, и врач сообщит вам всю необходимую информацию по телефону.

Лабораторные исследования в «Мать и дитя»

Общий анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой, определением числа ретикулоцитов, изучением морфологии эритроцитов, тромбоцитов.

Общеклинические исследования мочи (общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко, Зимницкому).

Общеклинические исследования мокроты.

Общеклинические исследования отделяемого половых органов (микроскопия, клеточный состав, микрофлора).

Общеклинические исследования кожи, эпителия слизистой, другого материала (включая соскобы на демодекс, риноцитограмму).

Биохимический анализ крови с количественным определением более 140 показателей:

обмен белков (в том числе, специфических), определение цитокинов;
обмен углеводов (в том числе, гликозилированный гемоглобин, суточный гликемический профиль);
обмен липопротеинов, включающий полный липидный профиль (холестерин, холестерин-альфа(ЛПВП), холестерин- бета-(ЛПНП), холестерин -(ЛПОНП), триглицериды с расчетом риска развития атеросклероза), определения гомоцистеина, аполипопротеинов А и В;
обмен пигментов;
исследование печеночных ферментов, маркеров функции почек, поджелудочной железы;
электролитный и минеральный обмен;
обмен железа;
витамины;
аминокислоты и их метаболиты;
метаболизм жирных и органических кислот;
анализ содержания тяжелых металлов и микроэлементов в крови, моче и волосах;
Биохимический анализ мочи (включая пробу Реберга-Тареева).

Изосерологические исследования

определение группы крови, резус-принадлежности, Келл-антигена;
определение групповых антител со стандартными эритроцитами и эриторцитами мужа;
определение аллоиммунных антител к антигенам эритроцитов (резус и минорные антигены Kell, Duffy и др);
Rh (C, E, c, e), Kell – фенотипирование (Rh C, E, c, e, Kell phenotyping) (исследование включает в себя определение наличия на исследуемых эритроцитах антигенов C, E, c, e и K);
проба на индивидуальную совместимость крови донора и реципиента.

Исследования на онкомаркеры

Альфа-фетопротеин (АФП), Раково-эмбриональный антиген (РЭА), СА-15-3, СА-125, СА-19-9, СА-72-4, ПСА общий, ПСА свободный, Соотношение свободный ПСА/общий ПСА, Cyfra 21-1, Нейроспецифическая енолаза (HCE), Бета-2-микроглобулин, Антиген плоскоклеточного рака (SCC), Белок S100, НЕ-4

Серологические исследования

диагностика ВИЧ;
маркеры гепатитов: гепатит А (anti-HAV total, anti-HAV IgM, anti-HCV total, anti-HCV IgM, вирус гепатита А (метод ПЦР в сыворотке крови качественный анализ)), гепатит В (HВs-Аg (австралийский антиген), anti- HВs-Аg, anti- HВc total, anti-HВc IgM, HВe -Аg, anti- HВe total, вирус гепатита В (метод ПЦР в сыворотке крови качественный и количественный анализы)), гепатит С (anti-HCV total, anti-HCV IgM, вирус гепатита С (метод ПЦР в сыворотке крови качественный, количественный анализы, генотипирование), гепатиты D,G,TT (метод ПЦР в сыворотке крови качественный);
диагностика сифилиса;

Исследования системы гемостаза

развернутая коагулограмма (показатели системы гемостаза) с определением более 20 показателей свертывающей системы крови, включая основные: АЧТВ, ТВ, протромбин (по Квику), МНО, фибриноген, антитромбин III, а также определение Д-димера;
исследование гемосиндрома;
агрегация тромбоцитов.

Диагностика антифосфолипидного синдрома (АФС)

определение волчаночного антикоагулянта, антител к фосфолипидам скрининг и спектр, кардиолипину, β-ХГЧ.

Гормональные исследования

Полный спектр гормонов крови

тиреоидная панель (гормоны щитовидной железы и антитела к ним);
фертильность и репродукция (половые гормоны, включая ГСПГ, Ингибин В, Антимюллеровский гормон).

Круглосуточное количественное определение уровня ХГЧ (есть только у нас)!

функция коры надпочечников;
гормоны роста (СТГ, ИПФР I);
костный метаболизм;
катехоламины в крови и моче;
функция поджелудочной железы (Инсулин, С-пептид);
биогенные амины (гистамин, серотонин);
гормоны жировой ткани (лептин);
стероидный профиль мочи (комплексный анализ 17-кетостероидов).

Иммунологические исследования

комплексное исследование иммунного статуса (клеточный иммунитет, гуморальный иммунитет, фагоцитарная активность лейкоцитов);
интерфероновый статус с чувствительностью к препаратам;
аутоиммунитет (широкий спектр исследований аутоиммунной патологии).

Аллергология

Самый широкий спектр аллергологических исследований, включая комбинированный иммунный тест (анализ крови на скрытую пищевую аллергию, а также скрининговые панели PHADIA- золотой стандарт аллергологии.

Токсикология: определение токсических веществ и их производных в моче.

Лекарственный мониторинг

Диагностика всех видов инфекций методом ИФА и РПГА: определение Антител к вирусам, бактериям, простейшим, паразитам и грибам.

ПЦР-диагностика инфекций

Соскобы, кровь, ликвор, околоплодные воды, моча, кал, сперма, слюна, мокрота, смывы и прочее, включая Дайджен тест на определение вируса папилломы человека, а также Реал-тайм ПЦР HPV с генотипированием 16 и 18 типа (определение генотипов ВПЧ высокого онкогенного риска 16 и 18 типов реал-тайм ПЦР по методике «Roche Cobas 4800»), Фемофлор: комплексное исследование биоценоза урогенитального тракта у женщин.

Бактериологические исследования

Крови, ликвора, мочи, спермы, кала, желчи, отделяемого мочеполовых органов, глаз, уха, верхних и нижних дыхательных путей, молочных желез, раневого отделяемого, пункционной жидкости, посевы с кожи с выделением патогенного возбудителя и определением чувствительности к антибактериальным препаратам.

Цитологические исследования

Материала различной локализации, включая, жидкостную цитологию с использованием автоматизированного скрининга и определение онкопротеина р16 – ink4a.

Гистологические исследования

Проведение гистологического исследования операционного материала; последа; биоптатов шейки матки, эндометрия и яичников; соскобов эндометрия и эндоцервикса; биопсийного материала молочной железы, желудка/кишечника, яичка;
Иммуногистохимическое исследование молочной железы, щитовидной железы, простаты (1-3 маркера);
Консультация готовых гистологических микропрепаратов.

Лабораторная диагностика в «Мать и дитя» — «экспертный класс» в области диагностики биологических сред организма. Результаты большинства исследований могут быть готовы в день обращения.

Часть исследований (до 80) проводится в режиме «СITO», т.е «СРОЧНО», в течение часа и круглосуточно.

Источник

Гепатит С и беременность: будет ли здоров ребенок?

Гепатит С — это заболевание печени, которое, как правило, долгое время протекает бессимптомно, а дает о себе знать случайно в процессе медицинского обследования при планировании беременности или во время ее протекания.

Гепатит С и беременность

Согласно результатов статистических исследований, гепатит С обнаруживают примерно у 3—4 женщин из ста беременных нашей страны. Безусловно, такой диагноз очень пугает будущих мамочек. Между тем медицина не стоит на месте, и в наше время гепатит на букву С уже перестал считаться таким страшным заболеваниям. На сегодняшний день найдены способы лечения этого недуга, главное — вовремя его обнаружить. И если признаки гепатита выявляют у беременной женщины, то хорошо, если это будет начало периода вынашивания ребенка. Проблема в том, что в третьем триместре эта хроническая инфекция может активизироваться и справиться с ней будет сложнее.

А вообще наличие признаков гепатита С не должно стать причиной прерывания беременности. Риск передачи болезни ребенку невелик — всего около пяти процентов. А в случае своевременного и правильного лечения его можно снизить еще больше.

Анализ на гепатит

В идеале анализ на сывороточные гепатиты В и С нужно сдавать еще до беременности, в период ее планирования. Кроме того, за время вынашивания ребенка его придется повторить еще три раза — по одному разу в каждом триместре. Во время исследования на признаки гепатита В в крови будущей матери определяют наличие Hbs-антигена — вирусного белка, а при анализе на гепатит С — наличие антител, которые организм вырабатывает для борьбы с соответствующим вирусом.

Присутствие антител в крови уже само по себе свидетельствует о том, что иммунитет беременной женщины вступил в борьбу с инфекцией. А вот чем закончилась эта борьба — выздоровлением или переходом в хроническую форму болезни, можно будет сказать только после проведения полного обследования и выявления вирусных антигенов (РНК вируса гепатита С) в крови. Возбудители болезни, «дремавшие» в организме беременной женщины, начинают пробуждаться к моменту завершения периода вынашивания ребенка, увеличивая вероятность инфицирования плода.

Опасной в плане заражения считается вирусная нагрузка, превышающая 106—107 копий/мл. Именно такого уровня она достигает у мам детей, заразившихся гепатитом С в период внутриутробного развития. Вероятность развития болезни у ребенка увеличивается и в случае наличия у мамы двух гепатитов сразу. Однако в этом случае отчаиваться тоже не стоит. На сегодняшний день существует ряд препаратов из группы интерферонов, которые способны держать опасные вирусы в узде, значительно уменьшая вероятность развития болезни у ребенка. Еще один момент — если реакция на гепатит у будущей мамы положительная, рожать ей придется в специальном инфекционном блоке.

Вероятность заражения увеличивается в результате внутреннего мониторинга состояния плода (например, при заборе околоплодных вод для анализа методом прокола околоплодной оболочки) или при досрочном разрыве околоплодной оболочки (иногда это делают для ускорения родового процесса). Если у будущей мамы обнаружены признаки гепатита, всего этого лучше избегать.

По словам медиков, после кесарева сечения дети реже заражаются гепатитом С от инфицированных матерей, чем во время естественного родового процесса. А вот во время кормления грудью передать вирус ребенку практически невозможно. Конечно, при условии, что на сосках матери нет трещин.

Планирование беременности при наличии признаков гепатита

Совместимы ли такие понятия, как хронический гепатит и планирование беременности? Не спровоцирует ли беременность ухудшение работоспособности печени и переход болезни в острую форму? По утверждению медиков, ничего подобного произойти не должно. Даже наоборот, беременность иногда способствует улучшению состояния здоровья будущей матери. Дело в том, что уровень одного из главных печеночных ферментов — аланинаминотрансферазы (АЛТ) во втором и третьем триместрах беременности, как правило, уменьшается, а иногда даже приходит в норму. Правда, как мы уже говорили, в третьем триместре возрастает вирусная нагрузка, но уже спустя 3—6 месяцев после родов и АЛТ, и содержание вирусов в крови возвращаются к тому уровню, который был до беременности. Конечно, для благоприятного развития событий должны быть соблюдены некоторые условия: первое — будущая мама, страдающая хронической формой гепатита, должна находиться под наблюдением гепатолога (специалиста по заболеваниям печени), и второе — она должна придерживаться назначенной врачом диеты.

Питание при болезнях печени

Беременной женщине, у которой диагностирован гепатит, придется внести существенные коррективы в свой рацион. Прежде всего, следует полностью исключить употребление таких продуктов, как чипсы, попкорн, колбаса, копченый сыр, красная икра, соленья и маринады, сдобная выпечка, торты, шоколад, мороженое. Жир и сахар в меню питания тоже придется ограничить. Кроме того, из рациона исключают жирный мясной бульон, а также жирные сорта мяса, рыбы и птицы. Собственно говоря, перечисленные продукты не пойдут на пользу и здоровой беременной женщине, что уж говорить о больной гепатитом?

В меню инфицированной будущей матери должны входить: отварная нежирная говядина и курица, растительное масло в небольших количествах. Молоко и творог лучше выбирать максимально обезжиренные, а вот сливки, майонез и сметана — под строжайшим запретом.

Ограничению в использовании также подлежат все каротинсодержащие продукты красного, оранжевого и желтого цветов — морковь, помидоры, тыква, хурма, абрикосы. Каротин — предшественник витамина А, синтез которого происходит в печени. Это процесс довольно трудоемкий, а больную печень напрягать нежелательно. Людям, страдающим гепатитом, врачи рекомендуют обильное питье. Для этого подойдут минеральная не щелочная вода без газа, компот из сухофруктов, некрепкий чай. В то время как от употребления газировки и концентрированных соков лучше отказаться.

Не улучшит состояние печени и перенапряжение, причем как физическое, так и эмоциональное. Поэтому стрессов и психологических травм по возможности нужно избегать.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Акушерство / Под ред. Савельевой Г.М.. — 2000

Инфекционные болезни и эпидемиология / Покровский В.И., Пак С.Г., Брико Н.И., Данилкин Б.К.. — 2007

Источник

Лабораторные исследования в «Мать и дитя»

Общий анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой, определением числа ретикулоцитов, изучением морфологии эритроцитов, тромбоцитов.
Общеклинические исследования мочи (общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко, Зимницкому).
Общеклинические исследования мокроты.
Общеклинические исследования отделяемого половых органов (микроскопия, клеточный состав, микрофлора).
Общеклинические исследования кожи, эпителия слизистой, другого материала (включая соскобы на демодекс, риноцитограмму).
Биохимический анализ крови с количественным определением более 140 показателей:

обмен белков (в том числе, специфических), определение цитокинов;
обмен углеводов (в том числе, гликозилированный гемоглобин, суточный гликемический профиль);
обмен липопротеинов, включающий полный липидный профиль (холестерин, холестерин-альфа(ЛПВП), холестерин- бета-(ЛПНП), холестерин -(ЛПОНП), триглицериды с расчетом риска развития атеросклероза), определения гомоцистеина, аполипопротеинов А и В;
обмен пигментов;
исследование печеночных ферментов, маркеров функции почек, поджелудочной железы;
электролитный и минеральный обмен;
обмен железа;
витамины;
аминокислоты и их метаболиты;
метаболизм жирных и органических кислот;
анализ содержания тяжелых металлов и микроэлементов в крови, моче и волосах

Биохимический анализ мочи (включая пробу Реберга-Тареева).

Изосерологические исследования

определение группы крови, резус-принадлежности, Келл-антигена;

определение групповых антител со стандартными эритроцитами и эриторцитами мужа;

определение аллоиммунных антител к антигенам эритроцитов (резус и минорные антигены Kell, Duffy и др);

Rh (C, E, c, e), Kell – фенотипирование (Rh C, E, c, e, Kell phenotyping) (исследование включает в себя определение наличия на исследуемых эритроцитах антигенов C, E, c, e и K);

проба на индивидуальную совместимость крови донора и реципиента;

Исследования на онкомаркеры

альфа-фетопротеин (АФП);
раково-эмбриональный антиген (РЭА);
СА-15-3;
СА-125;
СА-19-9;
СА-72-4;
ПСА общий;
ПСА свободный;
соотношение свободный ПСА/общий ПСА;
Cyfra 21-1;
нейроспецифическая енолаза (HCE);
Бета-2-микроглобулин;
Антиген плоскоклеточного рака (SCC);
Белок S100;
НЕ-4.

Серологические исследования

диагностика ВИЧ;
маркеры гепатитов: гепатит А (anti-HAV total, anti-HAV IgM, anti-HCV total, anti-HCV IgM, вирус гепатита А (метод ПЦР в сыворотке крови качественный анализ)), гепатит В (HВs-Аg (австралийский антиген), anti- HВs-Аg, anti- HВc total, anti-HВc IgM, HВe -Аg, anti- HВe total, вирус гепатита В (метод ПЦР в сыворотке крови качественный и количественный анализы)), гепатит С (anti-HCV total, anti-HCV IgM, вирус гепатита С (метод ПЦР в сыворотке крови качественный, количественный анализы, генотипирование), гепатиты D,G,TT (метод ПЦР в сыворотке крови качественный);
диагностика сифилиса;

Исследования системы гемостаза

развернутая коагулограмма (показатели системы гемостаза) с определением более 20 показателей свертывающей системы крови, включая основные: АЧТВ, ТВ, протромбин (по Квику), МНО, фибриноген, антитромбин III, а также определение Д-димера;
исследование гемосиндрома;
агрегация тромбоцитов;

Диагностика антифосфолипидного синдрома (АФС)

определение волчаночного антикоагулянта, антител к фосфолипидам скрининг и спектр, кардиолипину, β-ХГЧ

Гормональные исследования

Полный спектр гормонов крови:

тиреоидная панель (гормоны щитовидной железы и антитела к ним);
фертильность и репродукция (половые гормоны, включая ГСПГ, Ингибин В, Антимюллеровский гормон).

Круглосуточное количественное определение уровня ХГЧ (есть только у нас)!

функция коры надпочечников;
гормоны роста (СТГ, ИПФР I);
костный метаболизм;
катехоламины в крови и моче;
функция поджелудочной железы (Инсулин, С-пептид);
биогенные амины (гистамин, серотонин);
гормоны жировой ткани (лептин);
стероидный профиль мочи (комплексный анализ 17-кетостероидов);

Иммунологические исследования

комплексное исследование иммунного статуса (клеточный иммунитет, гуморальный иммунитет, фагоцитарная активность лейкоцитов);
интерфероновый статус с чувствительностью к препаратам;
аутоиммунитет (широкий спектр исследований аутоиммунной патологии);

Аллергология

Токсикология: определение токсических веществ и их производных в моче.

Лекарственный мониторинг

ПЦР-диагностика инфекций

Соскобы, кровь, ликвор, околоплодные воды, моча, кал, сперма, слюна, мокрота, смывы и прочее, включая Дайджен тест на определение вируса папилломы человека, а также Реал-тайм ПЦР HPV с генотипированием 16 и 18 типа (определение генотипов ВПЧ высокого онкогенного риска 16 и 18 типов реал-тайм ПЦР по методике «Roche Cobas 4800»), Фемофлор: комплексное исследование биоценоза урогенитального тракта у женщин.

Бактериологические исследования

Цитологические исследования

Гистологические исследования

Проведение гистологического исследования операционного материала; последа; биоптатов шейки матки, эндометрия и яичников; соскобов эндометрия и эндоцервикса; биопсийного материала молочной железы, желудка/кишечника, яичка;
Иммуногистохимическое исследование молочной железы, щитовидной железы, простаты (1-3 маркера);
Консультация готовых гистологических микропрепаратов.

Лабораторная диагностика в «Мать и дитя» – «экспертный класс» в области диагностики биологических сред организма. Результаты большинства исследований могут быть готовы в день обращения.

Часть исследований (до 80) проводится в режиме «СITO», т.е «СРОЧНО», в течение часа и круглосуточно.

Источник