Гепатит с на половых органах
Причиной заболевания печени гепатитом очень часто является вирусное поражение.
Поражение печени бывает вирусным, вызванной другой инфекцией, алкоголем, наркотиками и аутоиммунными состояниями.
Среди причин заболевания выступает нарушение обмена веществ (Cu, Fe), врожденной патологией печеночных ферментов.
Для заболеваний вирусной природы характерно пять, самых частых, разновидностей: А, В, С, D, Е.
Присутствуют такие симптомы: кожные покровы и склеры глазных яблок становятся желтыми, темнеет моча, тошнит, появляется рвота и болит живот.
Но иногда гепатитам соответствует бессимптомная симптоматика.
Причина вирусного гепатита — это гепатотропный вирус.
Он живет в печеночной ткани, источником заражения является пораженный вирусом человек.
Возбудители пользуются клетками печени (гепатоцитами) для увеличения своего количества.
Но гепатоциты не умирают.
Чем активнее иммунный ответ, тем показательнее гепатит.
Такая картина свойственна острым состояниям.
При поступлении инфекции в рот заражаются гепатитом А.
Заражение через кровь характерно для гепатитов типа В и С.
Характеристики гепатита А
Инкубационное время проявления гепатита А от 14 суток до пятидесяти.
Наличие плохого самочувствия, высокой температуры тела на фоне тёмной мочи (цвета крепкого чёрного чая, который сильно пенится) говорит о возможности появления гепатита А.
Заражение гепатитом А происходит, если руки грязные, пища плохо помытая, посуда не индивидуальная.
Типичная симптоматика гепатита А:
- ощущение тяжести в желудке и справа, под ребрами
- наличие лихорадочных состояний, рвоты, тошноты
- вскоре, возникает желтушные проявления (пожелтение склеры глаз, кожных покровов, потемнение мочи и обесцвечивание кала)
Дифференциальная диагностика проводится с острыми гепатитами всех этиологий.
Антитела anti-HAV IgM (исследуется кровь) говорят о наличии вируса, вызывающего гепатит А.
Но их наличие говорит об остром периоде заболевания, если идет излечение, то антител в крови очень мало.
При постановке диагноза учитываются и показатели эпидемиологического анамнеза:
- географическое нахождение заболевшего (последний месяц)
- употребление какой пищи и воды было
- были или нет контакты с заболевшими гепатитом А
Для осмотра у врача желателен дневной свет, он дает правильное цветовосприятие цвета кожных покровов.
Врач осматривает и отмечает интоксикацию (если есть), лихорадку, диспепсию, желтушность кожи, языка, склер глазных яблок.
Первые признаки гепатита В
Гепатит В тоже вирусное заболевание.
Время без симптомов (скрытое), как правило, 21 день — полгода.
Около 70% больных людей имеют симптоматику заболевания.
Остальные гепатитом В болеют бессимптомно.
Пути передачи вируса всевозможные медицинские действия: различные операции, гемотрансфузии, лечение и удаление зубов.
Также опасен пирсинг, татуаж, наркотики внутривенно и незащищенный секс.
Контактно-бытовой путь невозможен, важно присутствие крови.
Инфицированная мать может заразить свое дитя, когда еще беременна им или происходят роды.
Нелеченый гепатит В заканчивается циррозом или раком печени.
Чем ранее началась терапия гепатита В, тем больше шансов не заработать эти осложнения.
Первые признаки острого процесса очень похожи на клинику гепатита А — идет повышение температуры тела, знобит, тошнит, желтушность тела и глаз.
Через восемь недель или происходит излечение с формированием иммунитета, или возникает хроническая форма заболевания.
На определение наличия вируса обязательно сдавать такие анализы:
- HBsAg (для выяснения присутствия вирусной инфекции сейчас)
- Анти-HBcor (был ли возбудитель ранее)
- Анти-HBs (присутствие антител к возбудителю)
Против возбудителя, вызывающего гепатит В, существует вакцина.
Характеристики гепатита С
Самое тяжелое течение свойственно гепатиту С.
Опасен не только характер протекания заболевания, но и частая инвалидизация от заболевания и даже возможность летального исхода.
У него есть еще другое название — гемотрансфузионный гепатит, потому что часто им заболевали, когда делали гемотрансфузию.
Тесты кровяных препаратов доноров на присутствие возбудителя делают только в наши дни.
Для раннего определения наличия вируса пользуются методом ПЦР.
Он определяет присутствие РНК возбудителя в кровяных пробах буквально через 14 суток после заражения.
Очень часто течение гепатита С практически бессимптомное.
Поэтому часто гепатит С называют «ласковым убийцей».
Бессимптомное скрытое течение заканчивается незаметным переходом гепатита С в хроническую форму, заканчивающуюся циррозом или раком печени.
Основные признаки заболевания, когда идет выраженное размножение вируса:
- аппетит снижен или отсутствует
- приступы тошноты
- ощущения слабости в теле, астении, плохого самочувствия
- суставные боли
- желтушные кожные покровы, слизистые оболочки, склеры глазных яблок (повышение уровня билирубина в крови, потому-что поражена печень)
- увеличение в размерах печени и селезенки
Болезнь, после заражения, не проявляется от 14 дней до полугода.
Против возбудителя гепатита С, вируса HCV, вакцины пока нет.
В чем коварство гепатита
Самое опасное-это нелеченый гепатит в острой стадии и наступление хронического гепатита.
Мировая статистика говорит о том, что в 2015 г было 325 миллионов человек больных гепатитом В и С.
Провоцирующими факторами наступления хронической фазы гепатита С и цирроза печени являются:
- потребление даже небольших доз алкоголя
- использование марихуаноподобных наркотиков (фиброзная ткань растёт вместо печеночной)
- избыточная масса тела (жировая ткань депонируется в печеночной)
- интенсивные воспалительные явления в теле
Внешне печень часто, не сильно меняется, при наступлении цирроза.
Начальный цирроз вполне излечим, очень важно диагностировать и лечить цирроз как можно раньше.
Важен и психологический настрой на излечение, а не только терапия лекарственными препаратами.
Цирроз печени
Для цирроза печени характерна бессимптомная или слабо выраженная симптоматика.
Это хроническая прогрессирующая болезнь печени, для которой характерна разросшаяся соединительная ткань на месте погибших клеток печени.
Появляются узлы регенерации, печеночная недостаточность и портальная гипертензия.
Для развитой страны гепатит очень часто причина смерти для тридцати — шестидесятилетних.
Характерно появление слабости, повышенной утомляемости, раздражительности, слезливости, обидчивости, склонности к истерикам, непереносимости жирных продуктов и алкогольных напитков.
Все это позволяет задуматься о серьезных проблемах с печенью.
Очень часто гепатиты В и С являются причинами цирроза печени, особенно на фоне алкогольной интоксикации.
Ранние стадии цирроза печени практически бессимптомны, и печень изменена слабо.
Брюшную полость подвергают допплерографии сосудов для установления, есть или нет портальная гипертензия, и какие причины ее вызвали.
Обязательно исследуют кровь на биохимию, учитывают результаты клинического анализа крови и коагулограммму.
Мужской гепатит
Острая фаза протекает у мужчин так.
Вначале растет температурный показатель до 37 с половиной градусов Цельсия.
Потом температура растет выше.
Появляется лихорадка, проявляющаяся ознобом и тремором рук и ног.
Позже начинает болеть правый бок.
Потом проявляется рото-вирусная инфекция.
Она характеризуется позывами к рвоте, острой диареей, сильно ухудшается переваривание пищи.
Для гепатитов А и В, на время антибиотикотерапии, эта симптоматика не характерна.
У мужчин характерно появление гинекомастии.
Но есть и более выраженная, специфичная симптоматика.
Если недуг активно распространяется, то такая симптоматика очень характерна.
Специфичная симптоматика говорит о том, что гепатит уже запущен.
Нет нормального поступления печеночных ферментов, кал обесцвечивается, становится пластилиноподобным.
Отмечается пожелтение кожных покровов и склер глазных яблок.
Причём, чем тяжелее форма гепатита, тем желтизна больше.
Распространенный гепатит стимулирует и почечную патологию.
Почечные фильтры фильтруют все поступления печеночных продуктов распада.
Моча сильно мутнеет и темнеет.
Становится практически коричневого цвета.
Эти симптомы красноречиво говорят о том, что гепатит уже в развитой стадии.
Гепатит у женщин
У женщин симптоматика похожая, но естественно нет гинекомастии.
Женские половые гормоны меняют свою картину количественных соотношений.
Удлиняются менструации, могут появиться кровотечения из матки.
Характерно появление отрыжки, у нее горьковатый привкус.
Тело иногда начинает зудеть.
Нарушается отток кислот, скопившихся в печеночной ткани, и они попадают в кожные покровы.
Размеры пораженной печени увеличивается и появляется боль в правом подреберье.
Характерны признаки сонливости, большой утомляемости и выраженной потери веса.
Отмечаются суставные боли.
Гепатит у детей
У детей симптоматика похожа на симптоматику взрослых.
По статистике, чаще дети болеют инфекционным гепатитом А (75%).
Это связано с тем, что дети часто помещают в рот грязные предметы и руки у них часто не мытые.
У вирусов наблюдается выраженная устойчивость к различным факторам окружающей среды.
Низкая и высокая температура (600С и получасовая экспозиция), высушивание, ультрафиолетовое облучение, различные химические вещества не вызывают гибели вируса.
Главное, гепатит как можно быстрей диагностировать и начать лечение.
Источник
Гепатит С — вирусное заболевание, которое в последние годы стало более распространено, причем среди всех слоев общества. Вирус повреждает клетки печени, а потом и вовсе разрушает их.
Содержание:
- Причины заражения гепатитом С
- Гепатит С и половая жизнь
- Симптомы
- Диагностика гепатита С
- Лечение и профилактика
Причины заражения гепатитом С
Основная причина заражения — прямой контакт с кровью больного человека. Если говорить точнее, то механизмы передачи срабатывают только в нескольких ситуациях. Пользование чужим полотенцем, поцелуи, кашель и прочее не являются факторами возникновения болезни.
Вы можете заразиться после посещения лечебного заведения (только в случае инъекций, переливаний крови, хирургических вмешательств, использования некоторого оборудования) или салона красоты.
Для последнего заведения факторами риска являются стрижка, маникюр или педикюр, пирсинг нестерильными иглами, татуировки, косметологические процедуры и иглоукалывание.
Даже один случайный укол иглой может стать фатальным. Для наркоманов «со стажем» важность пункта усиливается в несколько раз. Использование предметов личной гигиены инфицированного тоже может стать причиной, но только если на них остались частички крови больного.
Среди всех причин менее важную, но не последнюю, роль играет заражение из-за полового контакта с партнером, имеющим диагноз «гепатит С».
Если вас волнует вопрос, передается ли гепатит С половым путем, то ответ докторов — да.
Наименее распространены случаи передачи вируса от зараженной матери ребенку. Низкий процент инфицирования в этом случае потому, что сейчас существует много способов «обмануть» болезнь, которыми доктора весьма успешно пользуются.
Однако риск заражения стремительно растет при наличии у матери острой формы болезни на поздних сроках беременности или активной формы на любом сроке. При кормлении молоком заболевание не передается.
Помимо того, почти половина случаев инфицирования приводит докторов в замешательство из-за того, что причину заражения выяснить не удается.
Наиболее распространенным способом передачи является пользование нестерильными иглами в салонах красоты и больничных заведениях. Менее значимые факторы — незащищенные половые акты, передача от матери к ребенку, переливание донорской крови и другие.
Дополнительную информацию о причинах возникновения гепатита С вы можете из предложенного видео.
Гепатит С и половая жизнь
Как уже говорилось, ответ на вопрос «передается ли гепатит С половым путем», — положительный. Но не пугайтесь, риск заражения составляет лишь 3-4 % при незащищенном контакте, а при использовании презервативов он падает практически до нуля.
Однако, шансы вируса «на жизнь» значительно растут для лиц, имеющих несколько половых партнеров и предпочитающих беспорядочные половые связи. В фактор риска попадают и ВИЧ-инфицированные.
Немного сухих фактов:
- У 6% женщин легкого поведения обнаруживают гепатит С.
- Среди гомосексуалистов 4% имеют антитела к вирусу, что свидетельствует о наличии у них воспалительного процесса.
- Около 4% пациентов кожно-венерологических диспансеров и поликлиник, специализирующихся на ВИЧ, имеют гепатит С.
У всех перечисленных лиц чаще выявляют ВИЧ-инфекцию и гепатит В, чем рассматриваемое заболевание.
Наиболее распространена болезнь на Юго-востоке Азии (у 9-27 % процентов населения), затем идут африканцы (6-21%), южноамериканцы (около 12%), жители Канады и США (2-5%). Реже всего встречается гепатит С на севере Европы, всего у 0-0,5 % людей.
Обратите внимание, что вирус «поселяется» именно в крови. Слюна, сперма, моча, кал его не интересуют.
Поэтому передается гепатит С только, если у партнера есть царапины, порезы или другие повреждения кожи на половых органах. В других случаях половой акт безопасен. Из-за этого риск заражения вследствие полового акта так низок.
Значимость секса как фактора заражения гепатитом С крайне низка и имеет значение только тогда, когда речь идет о незащищенном сексе, проститутках или гомосексуалистах. Причем инфицирование происходит не через половые пути, а только через даже небольшие трещины на половых органах, поэтому риск передачи вируса после секса очень невелик.
Симптомы
Заболевание начинается с инкубационного периода, длящегося от 2 недель до 7 месяцев. В это время в организме происходят размножение и адаптация вируса. Начальные проявления гепатита С напоминают обычный грипп и сопровождается определенными признаками.
Симптоматика:
- Повышение температуры тела
- Головная боль
- Ломота в теле и боль в суставах
- Общее недомогание
- Кожная сыпь
Возникновение симптомов обычно происходит незаметно, плавно.
После появления первых проявлений, к ним «добавляются» другие:
- Отсутствие аппетита
- Рвота и тошнота
- Болевые ощущения в области правого подреберья
- Потемнение мочи
- Обесцвечивание кала
Доктора часто наблюдают у пациентов с гепатитом С гепатомегалию — патологическое увеличение размеров печени, реже — спленомегалию (в этом случае увеличивается селезенка).
Для всех видов гепатита характерны изменения в крови в виде повышения уровня билирубина, увеличение печеночных проб, появление специфических маркеров вирусного гепатита. После того как появляется желтуха, самочувствие пациентов становится лучше.
Пятая часть больных после получения терапии наблюдает развитие симптомов «в обратную сторону» и последующее выздоровление. Еще около 20% пациентов становятся носителями заболевания. В этом случае медики по результатам анализов отмечают присутствие вируса в крови. Какие-либо специфические симптомы отсутствуют.
Выше были описаны характерные проявления для острого гепатита С. Хроническая форма появляется у 70-80% переболевших острой формой.
Для болезни характерны непостоянные симптомы в виде сильной утомляемости даже при небольшом напряжении, полной неспособности к физическим нагрузкам, недомогания. Часто отмечают расстройства желудочно-кишечного тракта, боли в животе, суставах и мышцах, тошнота и рвота.
Отдельно выделяют проявления «критичности» стадии гепатита С:
- Пожелтение кожи, зуд
- Резкое похудение
- Гепатомегалия и спленомегалия
- Кровотечения
- Потемнение мочи
Наиболее характерные симптомы гепатита С — это общее недомогание и проблемы с желудочно-кишечным трактом. Для постановки точного диагноза необходима дополнительная диагностика.
Диагностика гепатита С
Наиболее распространенный способ выявления болезни — «поиски» антител к вирусу, вызывающему гепатит С. Положительный результат теста дополнительно подтверждают.
Это делается с помощью ПЦР–диагностики, позволяющей с точностью определить РНК вируса. Метод позволяет не только подтвердить наличие инфекции, но и вынести вердикт о размножении неклеточных организмов.
Отрицательный результат исследования не дает стопроцентный результат о здоровье обследуемого, ведь незначительное количество вирусов не определяется ПЦР-диагностикой.
Для точности тест обычно проводят несколько раз. Обратите внимание, что метод «работает» только после одной-двух недель после заражения.
Биопсию печени применяют для оценки степени повреждения печени вирусом, эффективности лечения и выздоровления пациента. Особенно это важно для бессимптомных периодов заболевания. Биопсия представляет собой изучение под микроскопом печеночной ткани после извлечения ее с помощью иглы.
Для диагностики состояния печени также используют Фибротест и Фиброскан.
- Фибротестом называют информацию, полученную благодаря специальному запатентованному алгоритму. Он заключается в определении биомаркеров фиброза в крови в венах, учитывая возраст, половую принадлежность, рост и вес пациента.
- С помощью Фиброскана измеряют степень эластичности тканей печени. Метод основан на «законе» о том, что плотность органа прямо пропорциональна этапу фиброза.
Фиброскан и Фибротест — разновидности диагностики, удобные для больных с нарушениями свертываемости крови и на тех стадиях, когда функциональные проблемы не привели к анатомическим изменениям печени.
Среди других, менее значимых, методов выделяют:
- Биохимию крови на АлАТ и АсАТ
- Биохимию крови на билирубин
- УЗИ органов брюшной полости
- Общий анализ крови для выявления общего состояния организма
Наиболее распространенные методы обследования пациента на гепатит С — исследование крови на антитела к вирусу гепатита и ПЦР-диагностика.
Лечение и профилактика
Лечение гепатита С обязательно проводят комплексное. Целями терапии является не только уменьшение количества неклеточных организмов в теле человека или полное устранение, но и контроль над воспалением печени, предупреждение цирроза.
Часто используют Интерферон-альфу — препарат для предотвращения заражения «новорожденных» клеток печени. Среди побочных действий симптомы гриппа, которые продолжаются полдня после принятия лекарства, после чего постепенно полностью исчезают. Наиболее выражены проявления первые полмесяца после начала терапии.
Обратите внимание, что Интерферон не гарантирует полное выздоровление, а только помогает избежать рака или цирроза печени. Гораздо эффективнее принимать медикамент в комплексе с Рибавирином. Тогда положительный исход событий гарантируется в половине случаев.
Длительность терапии составляет от 3-4-х месяцев до полутора года. Зависит это от генотипа вируса (всего их известно 6, из которых один наиболее распространен) и индивидуальных особенностей больного.
Фармакологическая компания Штатов показала положительные результаты в разработке нового метода лечения. Заключается он в комбинировании Софосбувира и Ледипасвира.
Такая комбинация позволила 97% пациентов избавиться от вируса. Все остальные подопытные, которые к тому же принимали Рибавирин, полностью выздоровели (т.е. 100% случаев), однако у них отмечалось больше всего побочных эффектов на препараты.
Опасность гепатита С в том, что специальной вакцины от вируса еще не придумали. Поэтому придется защищать свой организм от инфицирования самостоятельно.
Следите, чтобы все инструменты в салонах красоты, тату- и пирсинг-салонах были стерильными и по возможности одноразовыми. Пользуйтесь презервативами — это позволит избежать не только гепатита С, но и других ЗППП. Не стоит пользоваться чужими предметами гигиены, особенно «колюще-режущими».
На данный момент чаще всего прибегают к методу комбинации Интерферона-альфы и Рибавирина, что помогает выздороветь большему количеству пациентов. Лучшие методы профилактики — защита от заражения!
Хронический гепатит С «в компании» с другими заболеваниями практически всегда приводит к летальному исходу. Поэтому не затягивайте лечение, обращайтесь к врачу при появлении первых симптомов и будьте здоровы!
Источник
