Гепатит с не обнаружен а антитела найдены
Проблема в наши дни настолько актуальна, что ни для кого не будет лишним сдать анализ на антитела.
Что такое гепатит С и откуда берется
Вирус опасен тем, что долго протекает бессимптомно, а это означает, что человек может даже не подозревать о его наличии. Развивается он в клетках печени и постепенно приводит к ее разрушению.
Читайте также: Симптомы и лечение хронического активного гепатита
Основными источниками заражения считаются:
- наркотики в форме инъекций;
- регулярное переливание крови;
- беспорядочная половая жизнь с частой сменой партнеров;
- гемодиализ.
Бывают трагические случайности, когда вирус попадает к человеку в кабинете стоматолога или после посещения салонов красоты. Существует риск передачи вируса при рождении от мамы к ребенку.
Особенностью гепатита С считается часто хроническая, чем острая форма. Хотя бывают и исключения, когда он проявляется желтухой или печеночной недостаточностью. По симптомам различить его вряд ли удастся, так как они не слишком конкретные.
К ним относят:
- ощущение слабости и постоянной усталости;
- болевые ощущения справа под ребрами;
- желтушность кожи и слизистых;
- непереносимость организмом жирной пищи.
Часто симптомов человек не замечает и узнает обо всем только после получения результатов анализов. А заболевание тем временем приводит к необратимым процессам и осложнениям: циррозу или раку печени. В таких случаях часто не остается другого пути лечения, кроме оперативного вмешательства.
Как понять, что ты здоров
В норме у человека в крови не должно быть антител к вирусу гепатита. Уже в первые две недели после того, как человек был заражен, есть возможность это определить с помощью суммарного анализа. И если антитела в крови нашли, то вариантов два: или была перенесена инфекция, или пациент инфицирован. Важно понимать, что это не окончательный диагноз, и еще рано говорить о болезни.
В случае если это последствия перенесенного заболевания, то антитела остаются в сыворотке крови еще лет 10, просто медленно снижая свою концентрацию. Хроническая форма гепатита С приводит к тому, что антитела к нему будут определяться постоянно. Точно сказать о сроке заражения поможет анализ на антитела класса IgM к ВГС.
Расшифруем результат
С таким анализом уже проще понять, болен человек или нет, потому что результат будет однозначным: отрицательным или положительным. Понятно, что отрицательный говорит об отсутствии антител, а позитивный – о ранней стадии гепатита С, обострении, перенесенном вирусе гепатита или хронической его форме. Чтобы не ошибиться с диагнозом, проводят дополнительный тест, и его результаты исключат ошибку и стопроцентно подтвердят или опровергнут диагноз.
Что значит обнаружение антител к гепатиту С методом ПЦР качественно? Каким бы способом ни исследовалась кровь человека, антитела к вирусу у здорового отсутствуют. Но качественный метод исследует определенный участок генома гепатита С. Анализ ВГС 
свидетельствует о факте заражения, но не способен спрогнозировать течение заболевания. Кроме того, количественный анализ обнаруживает антитела и у хронических больных, и даже у тех, кто переболел и давно вылечился. Только метод ПЦР дает более точную информацию.
Он оценивает размножение вируса и используется для проверки качества лечения и главное, что уже в первые недели после того, как вирус попал в организм человека, заболевание может быть выявлено. Такой метод обнаружения РНК вируса применяют с целью:
- подтверждения предыдущих анализов;
- чтобы дифференцировать вирус гепатита С;
- проверить эффективность применяемой терапии;
- отличить острую форму болезни от других ее форм и видов.
Существует также количественный метод ПЦР. Таким образом, следят за скоростью развития и реакцией организма на противовирусные препараты. Чтобы расшифровать результаты, нужно знать следующее:
- от 10^2 до 10^4 – низкий;
- от 10^5 до 10^7 – средний;
- выше 10^8 – высокий уровень виремии.
Как понять, что это значит? Чем ниже уровень виремии, тем лучше откликается организм на лечение. И если, например, анализ на положительный, к примеру 7,8, и антитела суммарные к гепатиту С положительные КР = 11,3, то это еще не окончательный диагноз, хотя все указывает на наличие маркеров гепатита. Любой специалист посоветует сдать анализ ПЦР и, возможно, другие исследования печени, и только по их результатам все станет понятно.
Надежда есть
Делаем вывод, что только полное обследование дает исчерпывающий ответ: болен человек или нет. И если первый анализ показал наличие антител, то рано делать устрашающие выводы. Бывает так, что проведенные исследования ПЦР дают отрицательный результат. А это значит только одно: да, заражение имело место, но иммунная система самостоятельно справилась с недугом, только оставив след в виде антител в крови. Правды рады, стоит сказать, что такое бывает редко. Чаще ПЦР просто подтверждает подозрения о наличии вируса. Нередко такие случаи происходят с беременными женщинами.
Главное, что нужно знать: при возникновении наименьших подозрений о попадании вируса в организм или обнаружении симптомов нужно немедленно идти сдавать анализы.
Источник
Гепатитом С именуется поражение печени инфекционного характера, которое начинается через проникновение в организм вируса HСV (вирус гепатита С). Попадание инфекции чаще всего происходит во время контактирования с зараженной кровью.
Гепатит С имеет острую и хроническую форму. Большинство пациентов, страдающие острой формой заболевания, не знают о наличии инфекции ввиду того, что отклонений в нормальном состоянии здоровья нет. Только в некоторых случаях в ближайшее после заражения время больной может наблюдать незначительные симптомы, которые легко спутать с признаками других заболеваний. Это появление тошноты, рвоты, боли в суставах, быстрая утомляемость, отсутствие аппетита, желтуха.
Зачастую при появлении этих отклонений больной даже не задумывается о возможности заражения гепатитом С. Без принятия терапевтических мер заболевание со временем переходит из острой в хроническую форму, и отрицательный эффект для здоровья становится максимальным.
Чтобы избежать губительных последствий, нужно внимательно относиться к своему самочувствию, и при наличии даже малейших подозрений или при появлении признаков заражения обращаться за помощью к специалистам-медикам.
Одного стопроцентно точного анализа нет. Современная медицина предлагает несколько способов обнаружения этой болезни. Благодаря этим способам легко определить факт заболевания и подобрать эффективную терапию
Для диагностирования наличия вируса необходимо произвести комплекс специальных анализов крови потенциального носителя, которые выявят положительный или отрицательный результат. Первоочередная проверка, назначенная возможному больному, называется скрининг-тестом анти-HCV. Благодаря этому тесту врач проверяет наличие в крови антител к вирусу гепатита С.
Антитела представлены белками крови, вырабатываемыми в качестве ответной реакции на проникновение инфекции. Если ответ теста на наличие антител отрицательный, то заболевание отсутствует, если положительный – это говорит о взаимодействии организма с вирусом. Тогда появляется необходимость исследования крови на наличие вируса при помощи метода ПЦР.
Диагностика недуга при помощи ПЦР
Этот способ является основным в процессе установления генетического материала вируса гепатита С в составе крови и тканях организма человека. В медицине этот способ обнаружения РНК признан эталоном в процессе диагностирования заболевания под названием гепатит С.
Если ответ на качественную ПЦР положительный, это может говорить о том, что в организме происходит процесс активной репликации в гепатоцитах HСV, если отрицательный – то вирус отсутствует.
Установление наличия РНК вируса доказывает факт заражения при наличии позитивных результатов ИФА (выявления антител).
Для назначения исследования крови методом ПЦР есть ряд показаний:
- скрининговые анализы с целью профилактики (метод обнаружения РНК позволяет диагностировать, есть или нет болезнь, причем на самой ранней стадии);
- проверка лиц, контактирующих с носителем;
-
диагностика ведущего вируса, если есть смешанная этиология заболевания; - наличие цирроза печени;
- гиперпигментация в зоне ладоней и стоп;
- ухудшение общего состояния и ощущение постоянной усталости;
- увеличение размеров селезенки или печени;
- проверка, действенен или нет выбранный способ терапии;
- появление характерных реакций на коже в виде желтухи, зуда, покраснений;
- установление процесса активного синтеза HСV при хроническом заболевании.
По завершении исследования пациент получает результаты с указанием того, обнаружена или нет РНК вируса гепатита С в исследуемом материале. Положительный результат говорит о размножении вируса и распространении его на здоровые клетки печени, отрицательный – о том, что вируса нет.
Метод качественной ПЦР считается основным способом выявления заражения на самых ранних этапах в остром проявлении, когда процесс выработки антител в крови еще не начался.
Но даже если результат исследования отрицательный, нельзя исключать наличие в крови человека вируса.
Возможно, болезнь уже перешла в хроническую форму. Также для проведения исследования методом ПЦР используются реагенты, которые обладают определенной чувствительностью, а это значит, что при малых концентрациях HСV в крови возможно отсутствие реакции, то есть отрицательный результат. Поэтому обязательно нужно обладать информацией о чувствительности системы диагностики для больных низким порогом концентрации вируса.
к оглавлению ↑
Метод количественного определения РНК HСV
Такой способ представляет собой тест, при помощи которого определяют число единиц РНК вируса гепатита С, присутствующих в одном сантиметре кубическом (или 1 миллилитре) крови. Это количество принято выражать посредством чисел.
Нет прямой зависимости концентрации вируса в крови и уровня тяжести болезни. Уровень насыщенности вируса отрицательно воздействует в первую очередь на такие факторы:
-
уровень инфекционной активности заболевания (имеется в виду способность передачи вируса при разных видах взаимодействия с носителем); - действенность выбранных способов борьбы с недугом.
Для исследования способом количественной ПЦР необходимо соответствие ряду предписаний:
- обозначение схемы терапии;
- оценивание действенности применяемых препаратов;
- положительный ответ на проведенное качественное определение РНК HСV в крови потенциального больного.
Восприимчивость таких тестов обычно сильнее, нежели качественных. Если вследствие теста получен отрицательный ответ, то есть вируса в крови нет, возможно, РНК есть в незначительной неопределяемой дозе.
к оглавлению ↑
Установление генотипа
Наукой установлено свыше десяти вариаций вируса, но в медицинской практике есть пять наиболее часто встречающихся штаммов: 1b, 1a, 2, 3a, 4. Генотипирование РНК имеет большое значение в выборе, оценке эффективности методики борьбы с заболеванием и определении периода терапии. Это обусловлено тем, что у препарата интерферона есть ряд побочных действий, он плохо переноситься пациентами.
Для назначения оптимальной схемы приема специалисту необходимо знать штамм вируса В некоторых случаях методом ПЦР диагностируется наличие в крови пациента нескольких вариаций вируса гепатита С, но одна из них всегда будет преобладающей. ПЦР-диагностика поможет определить только этот доминантный генотип.
Все вариации вируса поддаются лечению, но для каждого типа есть отдельная схема терапии, и назначаются соответствующие препараты.
Если обнаружено наличие вируса первого, наиболее распространенного генотипа, рекомендуется дополнительно пройти исследование ИЛ-28. Благодаря этому анализу можно подобрать наиболее эффективные и оптимальные способы борьбы с заболеванием.
к оглавлению ↑
Взаимосвязь HСV с антителами в крови человека
Итак, первичным способом выявления вируса HСV является иммуноферментное исследование крови пациента (ИФА).
Цель этого анализа – обнаружение антител, вырабатываемых организмом в ответ на попадание в кровь вируса гепатита С. Сам вирус таким способом не диагностируется.
Антителами в медицине принято называть вещества, продуцируемые кровью человека, который заражен вирусом или привит от него. Эти вещества призваны уничтожить вирус в крови. Но после того как процесс уничтожения завершен, и больной выздоровел, антитела не исчезают. Они навсегда остаются в составе крови.
Таким образом, иммунная система защищает организм от повторного заражения. Учитывая этот факт, выявление антител в крови возможно не только у инфицированных больных, но и у здоровых людей, которые перенесли заболевание и выздоровели, или у тех, кто прошел вакцинацию.
Результаты исследования ИФА не всегда точны, поэтому требуется дополнительный анализ ПЦР. Этот вид диагностирования необходимо проводить после того, как выявлены антитела, и использовать для этого специальные тест-системы с высокой степенью восприимчивости.
Вследствие этого есть возможность выявления РНК вируса в начале заболевания и применения оптимальных видов лечения. Своевременное медицинское вмешательство поможет не допустить перехода болезни в хроническую стадию и минимизировать риск получения повреждений печени.
Для того, чтобы поставить точный диагноз и наметить максимально эффективную схему лечения, врачу необходимо провести комплекс вышеперечисленных исследований, а также произвести общий анализ крови, выявить уровень общего билирубина и другие.
Только комплексное обследование пациента поможет назначить действенные противовирусные препараты и определить есть или нет необходимость продолжительного их приема.
Когда ответ анализа на наличие антител положительный, а ПЦР-исследования – отрицательный, возможно организм был заражен, и болезнь развивалась незаметно для носителя, и иммунная система самостоятельно справилась с заражением, оставив антитела в составе крови.
Но, к сожалению, таких случаев мало. Искажение результатов теста может наблюдаться так же у беременных. Если заражения нет, а антитела есть, получить консультацию врача-инфекциониста, который поможет определить причину таких результатов.
Если возникают подозрения или проявляются симптомы попадания в организм вируса гепатита С, прежде всего необходимо обратиться за медицинской помощью, пройти комплекс исследований и получить квалифицированный совет специалиста. От этого будет зависеть, насколько быстро и эффективно организм справится с инфекцией.
Якутина Светлана
Эксперт проекта VseProPechen.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать — поставьте оценку
Загрузка…
Источник
Гепатит С – инфекционное поражение печеночной ткани, вызванное РНК-содержащим вирусом семейства Flaviviridae. В 7 из 10 случаев протекает в бессимптомной форме. Если гепатит С исчез, на это укажут результаты ПЦР-диагностики и иммуноферментного анализа. Не всегда попадание возбудителя в организм ведет к заражению. При нормальной работе иммунной системы иногда происходит самоизлечение.
Возможно ли самостоятельное излечение от гепатита С
Гепатит С – вирусное заболевание, вызванное поражением печени РНК-содержащими флавивирусами. Без должного лечения оно осложняется жизнеугрожающими патологиями – циррозом, гепатоцеллюлярной карциномой, печеночной недостаточностью и энцефалопатией.
Многих пациентов с диагностированной болезнью интересует, может ли исчезнуть гепатит без медикаментозного лечения. Вероятность самоизлечения зависит от многих факторов:
- реактивность организма;
- концентрация микроба в организме;
- форма заболевания.
Болезнь протекает в острой или хронической форме. По статистике, вероятность самоизлечения в первом случае варьируется в пределах 10-30%. При недостаточной сопротивляемости организма HCV происходит заражение печени. Без должного лечения болезнь переходит в хроническую форму, при которой самоизлечение не происходит никогда.
Статистические данные:
- у 20% больных острым гепатитом маркеры вируса (антитела, антигены) исчезают в течение полугода;
- до 20% зараженных HCV сами не заболевают, но становятся носителями инфекции;
- в 60% случаев острое воспаление переходит в вялотекущую форму.
Инкубационный период составляет 20-90 суток. Инфекция склонна к хронизации, поэтому при выявлении антител и вирусной РНК требуется адекватная терапия противовирусными лекарствами.
Что значит, если пропали вирусные маркеры
Для первичного выявления возбудителя гепатита С проводят анализ на специфические маркеры заражения:
- суммарные антитела (anti-HCV);
- вирусную РНК (реал-тайм ПЦР).
В качестве биоматериала используют венозную кровь, взятую из локтевой вены.
В крови нет антител
Антитела к гепатиту С – специфические иммуноглобулины, которые синтезируются иммунной системой в ответ на проникновение в организм патогена. Для их выявления проводят серологический анализ крови. Во время диагностики определяются имуноглобулины двух типов:
- IgG;
- IgM.
Их отсутствие еще не свидетельствует о здоровье. Иммуноглобулины синтезируются иммунной системой в течение 6-8 недель после заражения. В случае их обнаружения дополнительно назначают анализ на РНК вируса, так как наличие иммуноглобулинов IgG и IgM указывает только на то, что ранее организм контактировал с ВГС.
В случае своевременного приема антивирусных таблеток человек излечивается. Антитела после лечения гепатита С сохраняются в организме больного в течение 8 и более лет. Однако их наличие не указывает на выработку иммунитета к вирусу гепатита С.
ПЦР не обнаруживает РНК вируса
Определение в крови вирусной РНК – единственный достоверный критерий заражения. Вирус гепатита обнаруживается на 7-14 день после инфицирования, в то время как антитела появляются спустя 56 дней. Анализ назначается при:
- иммунодефицитных состояниях (ВИЧ-инфекция);
- наличии иммуноглобулинов класса IgG и IgM.
После успешного лечения заболевания частички вируса исчезают. Их отсутствие указывает на полное выздоровление, а наличие подтверждает положительный результат теста на антитела к HCV.
Отсутствие внешних симптомов – не показатель выздоровления
В 95% случаев острая фаза заболевания протекает скрыто, поэтому гепатит С называют ласковым убийцей. Только спустя 1.5-2 месяца в ходе серологического исследования обнаруживаются антитела к возбудителю. Субъективные ощущения возникают при нарушении печеночных функций и сопутствующих осложнениях. На наличие инфекции указывают:
- пониженный аппетит;
- желтушность кожи и склер глаз;
- дискомфорт в подреберье справа;
- умеренное повышение температуры;
- расстройство пищеварения.
При хронизации воспаления гепатит осложняется апластической анемией, стеатозом, агранулоцитозом, циррозом или раком печени.
По статистике, болезнь диагностируется на основании выявленных антител HCV и вирусной РНК спустя 6-8 месяцев после инфицирования.
Услышав положительный ответ на вопрос, может ли пропасть гепатит С самостоятельно, некоторые пациенты пытаются отсрочить лечение. Но гепатологи и гастроэнтерологи категорически не рекомендуют затягивать с антивирусной терапией. Острое воспаление в 65-70% случаев переходит в хроническую форму, которая чревата жизнеугрожающими осложнениями. Поэтому при обнаружении антител к HCV нужно сдать анализ на вирусную РНК и при необходимости пройти соответствующее лечение.
Источник
