Гепатит с осложнения на суставы

В основном болят суставы при гепатите группы В и С. Дело в том, что вирусная инфекция вначале поражает печень человека. Развитие патологии сопровождается существенными нарушениями в организме с воздействием на все органы и системы, в том числе и на опорно-двигательный аппарат. Нарушения работы иммунной системы приводят к развитию острых артритов, которые быстро приобретают хроническую форму течения. Одним из симптомов артрита выступает боль в суставах.

Причины гепатита

Воспалительный недуг печени может протекать как в острой, так и хронической форме. При этом первый вариант имеет ярко выраженную симптоматику. Своевременное лечение приводит к полному излечению, в противном случае острая форма перерастает в хроническую, которая имеет латентный характер течения. При этом происходят существенные изменения в структуре печени с дистрофией тканей и нарушением ее функциональности. По причине развития гепатиты делятся на следующие подвиды:

• Вирусные. Развиваются на фоне активности патогенных микроорганизмов, что транспортируются в печень путем кровотока.
• Аутоиммунные. Обусловлены патологическим синтезом антител к клеткам организма.
• Лекарственные. Гепатотоксическое воздействие препаратов приводит к разрушению тканей печени и воспалительной реакции.
• Алкогольные. Развиваются на фоне систематического злоупотребления алкогольными напитками, что сопровождается нарушением синтеза важных ферментов.
• Криптогенные. Этиология развития таких гепатитов не установлена.
• Вторичные. Возникают как осложнение ранее перенесенных недугов.
• Специфичные. Развиваются при активности туберкулезной или эхинококковой палочки.

Развитие артритного поражения суставов отмечается при вирусной форме гепатитов.

Вернуться к оглавлению

Симптомы болезни

Активный рост вирусной инфекции поражает весь организм.

Выраженность симптоматики зависит от степени поражения структуры печени. Легкая форма недуга протекает практически бессимптомно, поэтому перерастает в хроническую, после чего диагностируется. Тяжелое течение острого гепатита обусловлено признаками сильной интоксикации и проявляется высокой температурой, лихорадкой, тошнотой и вялостью. Любая форма патологии сопровождается пожелтением кожных покровов и белков глаз. А также отмечается потемнение урины и осветление кала. При этом могут возникнуть кожные проявления недуга. При пальпации печень умеренно увеличена и болезненна.

Для хронического гепатита характерна более обширная симптоматика, которая не имеет острого проявления и возникает по мере прогрессирования болезни:

• нарушение сна;
• головные боли;
• слабость;
• апатия;
• нарушение процессов пищеварения;
• тошнота;
• горечь во рту;
• болевые ощущения в правом подреберье;
• субфебрильная температура;
• проявление сосудистых звездочек на кожных покровах;
• желтуха;
• суставные боли;
• носовые кровотечения;
• увеличение размеров печени.

Вернуться к оглавлению

Признаки поражения суставов

Наиболее чувствительны к вирусу суставы рук и ног.

Ревматическое поражение суставных сочленений, развитие разного рода артралгий и артритов является естественной реакцией организма на прогрессирование вирусного поражения печени, что отмечается при гепатитах группы В и С. Подобное состояние встречается более чем у 30% больных. Чаще поражению подвергаются женщины. Проникая в организм человека, патогенные микроорганизмы путем кровотока транспортируются в печень и провоцируют вирусную болезнь, которая приводит к интоксикации организма и как следствие его дисфункции. Продукты распада перенаправляются в полость суставов и вызывают воспалительную реакцию. Поэтому самым частым осложнением гепатита считается вирусный артрит.

Повреждение суставных сочленений, ранее перенесенные болезни опорно-двигательного аппарата и снижение функций иммунной системы приводят к стремительному развитию болезней и их перерастанию в хроническую форму. В основном отмечается двустороннее поражение сочленений. В первую очередь страдают кисти и колени, реже — тазобедренная и плечевая область.

Боли в суставах при гепатите группы В указывают на развитие артрита или ревматоидных патологий. При вирусном недуге группы С отмечается поражение суставов артралгиями, что характеризуются резкими болями и нарушением подвижности в сочленениях. Для суставного поражения на фоне гепатита характерны следующие симптомы:

• болевые ощущения при движении;
• чувство скованности в утреннее время;
• отечность околосуставных тканей;
• гиперемия кожи;
• болезненность суставов при пальпации;
• нарушение подвижности в сочленении.

При хроническом гепатите возникают рецидивные полиартриты.

Вернуться к оглавлению

Как проходит лечение?

В первую очередь применяется противовирусная терапия, направленная на устранение основного недуга. Далее, врачом назначаются препараты, что угнетают негативную симптоматику артритных и ревматоидных поражений суставов. Используют нестероидные противовоспалительные средства, такие как «Нимид» и «Ибупрофен». При необходимости применяют инъекции глюкокортикоидов. Для восстановления суставных клеток назначают хондропротекторы («Хондроксид»). Широко применяются мази местного действия, такие как «Диклак». Хороший эффект оказывают средства физической реабилитации в виде ЛФК, массажа и физиотерапии, что способствуют снижению болей и воспалительных процессов.

Вирусное поражение печени приводит к нарушению работы всего организма. Нередко отмечаются боли в суставах при гепатите В и С, что связано со стремительным снижением защитных функций. Из-за ослабленного иммунитета организм не способен сопротивляться вирусам, которые активно прогрессируют и втягивают в патологический процесс не только органы, но и суставы.

Симптомы вирусного гепатита

Болезни печени любого характера на начальных стадиях развития практически не имеют клинического проявления. Как правило, больной узнает о своем диагнозе, когда патология активно прогрессирует и клетки органа масштабно отмирают. Обычно при вирусном гепатите жалуются на симптоматику, которую не связывают со столь тяжелым недугом, а именно:

• снижение работоспособности;
• быстрая утомляемость;
• вялость;
• апатия;
• бессонница;
• отсутствие аппетита;
• стремительное снижение массы тела;
• стабильная субфебрильная температура;

На более поздних стадиях болезни отмечается пожелтение кожных покровов и глазных белков, что свидетельствует о стремительном разрушении печени. Опасность вирусного гепатита заключается в том, что он является первопричиной развития цирроза и новообразований. Этот недуг поражает не только печень, но и является системным, влияет на состояние всего организма.

Гепатитный артрит проявляется отечностью сустава.

Нередко страдают и суставы при гепатите. Как правило, суставные боли проявляются таким синдромом, как артралгия, при котором отсутствуют симптоматические проявления поражения костно-хрящевой ткани. При диагностике, на рентген-снимках, не отмечаются структурные изменения или деформации суставов. Более чем у 5% больных диагностируется гепатитный артрит, который проявляется отечностью мягких тканей в пораженном участке.

Боль в суставах на фоне эмоциональной нестабильности и слабости, считается основным признаком гепатита В и С.

Вернуться к оглавлению

Почему возникают суставные боли?

Под действием вирусного гепатита С в организме больного отмечается стремительное понижение иммунитета, что является первопричиной развития дегенеративных нарушений в опорно-двигательном аппарате. Из-за прогрессирования вируса отмечаются артритные поражения суставов, что вызваны воспалительной реакцией на раздражитель. На фоне вирусного гепатита, более чем у 20% больных развивается артралгия с хроническим характером протекания. Основной причиной такого явления считается токсический синдром, который связан с отмиранием клеток печени. Усугубить ситуацию могут ранее перенесенные болезни и травмы ОДА.

Вернуться к оглавлению

Какие суставы страдают?

Постепенно патология поражает пальцы верхних конечностей.

Артриты, что развиваются на фоне гепатита С и В имеют слабовыраженную симптоматику. В основном страдают крупные суставные сочленения. По мере развития дегенеративных процессов патология поражает суставы пальцев, кистей и стоп. Вначале, гепатитный артрит проявляется отечностью околосуставной области, далее отмечается болевой синдром. На фоне гепатита В и С развивается двустороннее поражение суставов, при этом разрушительный процесс распространяется снизу вверх. Дегенеративные изменения отмечаются в сухожилиях и связках. При гепатите В возрастает риск рецидива полиартритов.

При артралгии поражается тазобедренная и коленная область. Довольно редко болят суставы пальцев рук и голеностопа. По мере развития синдрома болевые ощущения увеличивают свою интенсивность и из периодических перерастают в постоянные. При гепатите С отмечается первичное поражение мелких суставов с проявлением выраженной боли.

Вернуться к оглавлению

Диагностика болей в суставах при гепатите

Чтобы установить точную причину суставных болей на фоне вирусного гепатита, проводится ряд исследований:

• биохимический и общий анализ крови;
• рентгенография;
• УЗД суставов;
• КТ и МРТ;
• диагностика синовиальной жидкости.

На приеме врач детально осмотрит суставы и опросит больного.

А также лечащим врачом проводится внешний осмотр больного, определяется способность суставов к сгибанию и разгибанию, отмечается наличие скованности. Обязательно собирается полный анамнез болезни для выявления взаимосвязи с гепатитом. Благодаря своевременной диагностике недуга можно остановить дистрофически-дегенеративные изменения в ОДА, что поспособствует дальнейшему излечению.

Вернуться к оглавлению

Основное лечение

В первую очередь лечебные мероприятия направляются на устранение основного недуга. Артриты, что возникают на фоне гепатита, тяжело поддаются лечению. В основном используются препараты для устранения симптоматики и приостановления дегенеративных процессов. С такой целью применяются нестероидные противовоспалительные средства и глюкокортикоиды. Назначаются лекарства, направленные на восстановление хрящевой ткани и обогащение костей полезными минералами.

Помимо медикаментов, используют средства физической реабилитации в виде ЛФК, массажа и физиотерапии. Физические упражнения способствуют нормализации кровообращения и оттоку желчи, которая собирается при поражениях печени. Движения выполняются в медленном темпе с минимальной нагрузкой на органы брюшной полости. Массаж способствует укреплению мышечного каркаса и улучшению местной трофики, что снижает болевые ощущения. А также способствует нормализации эмоционального состояния больного. Физиотерапевтические процедуры направлены на устранение отечности и ощущения скованности в суставах. С такой целью применяют ультразвук и различные аппликации.

Общая информация

Вирус гепатита в первую очередь оказывает пагубное влияние на печень. Однако для этой вирусной инфекции характерны и другие нарушения. К внепеченочным проявлением инфекции относят патологии других органов, которые сопутствуют гепатиту. Признаки таких нарушений отмечают на кожном покрове, на глазах и в суставах. По результатам исследования, в котором принимали участие медицинские работники, болеющие вирусом, было выявлено, что 74% инфицированных испытывают определенные внепеченочные признаки болезни. К наиболее частым нарушениям относятся боли в суставах (артралгия).

Вернуться к оглавлению

Что может свидетельствовать о гепатите?

Чаще всего среди этих симптомов встречаются боли в суставах, это так называемая артралгия. Особенностью этого заболевания является то, что болям не сопутствуют симптомы воспалительных процессов в суставах, и при проведении рентгенологического исследования никаких изменений в них обнаружить не удается. Больных интересует вопрос, какие суставы чаще всего поражаются вирусом и какое лечение необходимо в этом случае.

Главной проблемой вирусных болезней печени является бессимптомное протекание болезни. Зачастую то, что человек заразился таким вирусом, выявляется случайно, во время обследования по какому-либо другому поводу. Люди могут годами жаловаться на усталость, повышенную утомляемость, боли в спине и пояснице, и не догадываться, что причиной этому всему служит вирусное заболевание печени, так как подобные симптомы сопутствуют и другим болезням. Со временем происходит:

• ухудшение самочувствия;
• степень разрушения печени растет;
• возможно развитие цирроза и онкологии.

Чем раньше было диагностировано это заболевание, пока в организме и печени больного не произошли необратимые изменения, тем больше шансов на успешный итог его лечения. А боль в суставах при гепатите С, наряду с повышенной утомляемостью и депрессией, как раз является одним из ранних симптомов поражения организма этим вирусом. Необходимо обращать внимание на появление подобных симптомов и своевременно обращаться к специалистам.

Типы гепатита Б

Всего различают три типа болезни, каждый из которых имеет свои особенности.

1. Молниеносный гепатит. Он представляет собой стремительную гибель клеток печени и отечность головного мозга. Патология развивается за пару часов и не может быть остановлена с момента ее перехода в клиническую стадию. Как только у пациента отекает мозг, он впадает в кому, из которой уже не выходит. Такая форма проявляется крайне редко.
2. Острый тип заболевания. Он может протекать в легкой и тяжелой форме. При легкой форме острого типа редко бывают осложнения, и большая часть пациентов полностью излечивается от существующей проблемы. При тяжелой форме у больного проявляются не только характерные признаки, желтеет кожный покров, в конце также происходит полный отказ органа.
3. Хроническая форма. Долгое время при такой форме болезнь практически не проявляет признаков, находясь в стадии инкубационного периода. Он может длиться от одного месяца до полугода. После выхода гепатита из скрытой стадии признаки болезни начинают активно проявляться и вызывать значительное снижение качества жизни.

Внимание! Каждый конкретный тип поражения печени можно поставить только при очном осмотре пациента и исследования органа.

Этиология заболевания

Реактивный артрит, вызванный уреаплазмой является аутоиммунным заболеванием. То есть сами бактерии в суставную сумку не попадают, оно и понятно, ведь они никак не связаны с мочеполовой системой. Что же тогда происходит? Дело в том, что антитела, вырабатываемые иммунной системой человека для борьбы с уреаплазмой и некоторыми другими возбудителями инфекции в мочеполовой системе, в какой-то момент начинают атаковать ткани синовиальной мембраны. То есть происходит сбой в иммунной системе, и организм начинает бороться с собственными тканями в суставах.

Данному виду реактивного артрита более всего подвержены мужчины, их 80%, женщины болеют намного реже — 20%. Это вызвано тем, что женский организм более стоек ко многим инфекциям мочеполовой системы.

В чем опасность болезни?

Гепатитом С называют патологию, при которой происходит поражение тканей печени. Этот орган является жизненно важным, поэтому при его полном разрушении наступает смерть человека. Если заболевание протекает длительно, то фиксируются нарушения в других отделах организма, в частность страдают суставы, поджелудочная железа и другие органы. Чаще гепатит выявляется у людей среднего и молодого возраста, они более остальных подвержены заражению.

Предупреждение патологии

Особенностью гепатита С считается то, что этот вирус тяжело диагностировать на ранней стадии, поэтому обычно выявляется он уже при переходе в хроническую форму. Медики уделяют большое внимание профилактическим мероприятиям, поскольку только с их помощью можно снизить вероятность инфицирования людей.

Есть места, где заразиться вирусом можно в первую очередь. Салоны по оказанию услуг маникюра, педикюра и иных разновидностей косметологических услуг являются теми местами, в которых опасность заражения особенно высока. Инструменты нередко дезинфицируют плохо, это и приводит к таким последствиям, как заражение гепатитом.

Поэтому бритвенные и маникюрные принадлежности всегда должны быть личными, использование чужих чревато инфицированием не только гепатитом С, но и другими серьезными заболеваниями. Изучив правила профилактики гепатита, можно избежать смертельного недуга.

Симптоматика

Вирус гепатита С способен поразить не только ткани печени, но и остальные органы тела. Эта патология негативно воздействует на все системы организма, а особенно сильно страдает нервная. По этой причине и симптоматика гепатита носит неврологический характер, ведь частыми признаками данного заболевания являются депрессивные состояния, усталость, расстройства сна и боль в голове.

Помимо прочего, одним из проявлений гепатита считаются боли в области суставов, из-за чего зачастую диагноз ставится неверно и патология путается с артрозными изменениями.

Проблемы с кожей также являются симптомами гепатита С. У таких больных часто обнаруживается сыпь на теле, возникают зудящие ощущения, покраснения и пятна на кожном покрове. Одним из заболеваний, часто протекающих совместно с гепатитом С, является диабет, обычно второго типа.

Патологии, вызванные гепатитом С:

1. Нарушения в почках (гломерулонефрит).
2. Криоглобулинемия.
3. Язвенные повреждения роговицы.
4. Болезнь Бехчета.
5. Появление фибромиалгии.
6. Нефропатия разной формы.
7. Лишай плоский.
8. Миеломы множественного характера.
9. Лимфома (НХЛ).

Зачастую именно такие проявления, внепеченочного вида, помогают доктору определить правильно диагноз — гепатит С. При выявлении подобных нарушений в организме пациента, врач направляет его на обследование, чтобы определить причину гепатита.

Возможные осложнения

По каким причинам развиваются осложнения гепатита С, знают немногие. Зачастую люди пренебрегают назначениями врача, особенно касающихся питания. В терапии этого заболевания непосредственное участие принимает лечебная диета, но соблюдать ее получается не у всех больных.

Какие бывают осложнения гепатита С:

• нарушение вывода желчи из желчного пузыря и печени;
• стеатоз;
• фиброз;
• печеночная энцефалопатия;
• печеночная недостаточность;
• цирроз;
• рак органа.

Каждое из осложнений  гепатита требует определенной диагностики и лечения. Чтобы предотвратить такие последствия гепатита С, нужно соблюдать все назначенные мероприятия по лечению патологии, придерживаться диеты и отказаться от вредных привычек.

Тяжесть течения

О тяжести симптоматики гепатита С свидетельствуют многочисленные отзывы больных. Рассмотрим некоторые из них: