Гепатит с ответы врача аппарат aixplorer и фиброскан

Положение аппарата FibroScan® на различных этапах наблюдения за пациентом.

Специалисты очень быстро оценили и приняли FibroScan®, об этом говорит тот факт, что первые последователи данной методики и по сегодняшний день являются восторженными пользователями аппарата FibroScan®, поскольку он имеет множество преимуществ. Он может быть использован непосредственно гепатологом, который за короткий период получает надежное измерение с возможностью дальнейшего применения для проведения последующих обследований пациентов по мере необходимости, поскольку нет никаких неблагоприятных эффектов, связанных с его использованием. В отличие от биопсии печени, кратковременная эластография это безболезненная, быстрая (5 — 7 минут) процедура, легко выполнимая в условиях, как стационара, так и для пациентов амбулаторий.

FibroScan® используется для диагностики и последующего врачебного наблюдения — до развития болезни с целью оценки фиброза печени в истории развития заболевания.

Преимущество использования FibroScan® является и то, что доктор получает результаты непосредственно после проведения исследования, это позволяет говорить о них с пациентом сразу, очень важная и ценная для пациента возможность, понять, что же происходит с его здоровьем.

FibroScan® можно использовать многократно, как необходимый контроль над прогрессированием заболевания печени, а так же для мониторинга антивирусной и антифиброзной терапии проводимой в течение длительного времени.

Хронические вирусные гепатиты В и С

Количественная оценка фиброза является основным показателем при оценке вирусного хронического гепатита
Высший французский комитет здравоохранения рекомендовал FibroScan ® в качестве неинвазивного метода диагностики хронического гепатита C

Хронический вирусный гепатит B и C

Сложность разделения населения для лечения

Последующее врачебное наблюдение за не прошедшими лечение пациентами

Решение о начале лечения

Сложности при разделении стадий фиброза печени

Последующее врачебное наблюдение после лечения

Необходимость предотвращения цирроза

Необходимость проверки успешности лечения

Позиционирование FibroScan

Диагноз не прошедших лечение пациентов с немедленными результатами

Точный инструмент для последующего врачебного наблюдения за не прошедшими лечение пациентами

Точный инструмент для инициирования лечения

Точный инструмент для определения различных стадий фиброза

Специфический инструмент для инициирования специфического наблюдения за развитием цирроза

Показывает уменьшение жесткости печени

Оценка риска осложнений (гипертензия и HVPG, варикоз вен пищевода)

Мониторинг и регулирование терапии

Источники:
Viral Chronic Hepatitis C
— Sandrin et al. 2003 — Ziol et al.2005 — Castera et al. 2005 — Carrion 2006
— Erhardt 2006 — Moreno — Otero 2006 — Takeda et al. 2006
— Coco et al. 2007 — Posthouwer 2007 — Rigamonti 2008

Viral Chronic Hepatitis C treatment follow-up
— De Ledinghen EASI 2006
ViralChronic Hepatitis B
— Coco et. al. 2007 — Marcellin et. al. 2008

HCV — ВИЧ ко — инфекция

Fibroscan® представляет собой первую линию оценки состояния пациентов, одновременно зараженных ВИЧ и гепатитом С
Прямой и применимый инструмент, когда другие маркеры не работают

Одновременное заражение ВИЧ и гепатитом C

Сложность разделения населения для лечения

Последующее врачебное наблюдение за не прошедшими лечение пациентами

ВИЧ усложняет проблемы с печенью

Решение о начале лечения

Сложности при разделении стадий фиброза печени

Лечение может быть токсичным для печени

Быстрое прогрессирование заболевания

Позиционирование FibroScan

Диагноз не прошедших лечение пациентов с немедленными результатами

Точный инструмент для последующего врачебного наблюдения за прошедшими лечение пациентами

В качестве первого шага лечения может проводиться обследование

Точный инструмент для инициирования лечения

Регулирует терапию в зависимости от степени фиброза

Мониторинг состояния печени

Последующее врачебное наблюдение и поддержка решения.

Без биологического артефакта (нет ограничений использования).

Последующее врачебное наблюдение после лечения	Необходимость предотвращения цирроза	Необходимость проверки успешности лечения
Специфический инструмент для инициирования специфического наблюдения за циррозом	Оценка рисков осложнений (гипертензия и HVPG, варикоз вен пищевода)	Наблюдение после трансплантации

Источник: De Ledinghen et al. 2006 — Barreiro et.al. 2006 — De Ledinghen et al. 2008

ASH: Алкогольный стеатогепатит

FibroScan® используется для диагностики различных стадий фиброза печени и обнаружения безсимптомного цирроза
100% пациентов, которые не принимают маркеры крови, принимают FibroScan®

Алкогольный стеатогепатит

Сложность разделения населения для лечения

Требуется быстрый ответ. Пациенты не знают о заболевании

Необходим анализ крови

Сложности при разделении стадий фиброза печени

Необходимость предотвращения цирроза

Необходимость проверки успешности лечения

Позиционирование FibroScan

Диагноз не прошедших лечение пациентов с немедленными результатами

Немедленные результаты в виде КПа

Прямое обследование печени в течение 10-15 минут

Неинвазивный инструмент

Без боли

Точный инструмент для определения различных стадий фиброза

Оценка рисков осложнений (гипертензия и HVPG, варикоз вен пищевода)

Наблюдение после трансплантации

Источник: — Melin et ai.2005

NASH: Неалкогольный стеатогепатит

FibroScan® используется для точной диагностики неалкогольного стеатогепатита (NASH)

Неалкогольная жировая болезнь печени (NASH)	Сложность разделения населения для лечения	Сложности при разделении стадий фиброза печени	Необходимость предотвращения цирроза	Необходимость проверки успешности лечения
Позиционирование FibroScan	Диагноз не прошедших лечение пациентов с немедленными результатами	Точный инструмент для определения различных стадий фиброза	Оценка рисков осложнений (гипертензия и HVPG, варикоз вен пищевода)	Наблюдение после трансплантации

Источник: Yoneda et al. 2007

FibroScan®, позиционирование в жизни пациентов

Source: elastometria.ru

Фиброскан в Медэлите

Правила форума
Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью!

Испанец

Новичок
Сообщения: 8 Зарегистрирован: 10 мар 2015 12:34

Пол: ♂
Гепатит: C
Генотип: 1
Город: Мытищи

Поблагодарили: 1 раз

Фиброскан в Медэлите

Сообщение
Испанец » 13 мар 2015 19:48

Здравствуйте всем! Собираюсь делать фиброскан в Медэлите, кто там делал поделитесь впечатлениями, точность определения фиброза там хорошая или нет?

Gudvin

✔Добрый админ
Сообщения: 26870 Зарегистрирован: 24 фев 2009 23:15

Пол: ♂
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: Донецк
Благодарил (а): 1090 раз
Поблагодарили: 3581 раз

Re: Фиброскан в Медэлите

Сообщение
Gudvin » 13 мар 2015 19:50

Делают нормально. Цена — самая высокая.

igrikk

Бывалый
Сообщения: 1888 Зарегистрирован: 01 ноя 2014 02:22

Пол: ♂
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F0
Генотип: 1
Город: Москва
Благодарил (а): 86 раз
Поблагодарили: 105 раз

Re: Фиброскан в Медэлите

Сообщение
igrikk » 13 мар 2015 20:25

Это точно. там узи только 4500р. мне обошлось. + за прием у Бакулина отдал 4000р. А ни чем ни отличается от обычной поликлиники, где узи делают за 1400р. + на вопросы, которые меня волновали, ответов я не получил. Короче я недоволен. Фиброскан там тогда вроде в районе 10000р стоил. Ну очень дорого. Там клиника для тех, у кого деньги не главный вопрос. У меня сложилось именно такое впечатление. Ну это сугубо мое мнение.

ПВТ HCV (20н) 05.10.15г — 21.02.16г
01н-04н — МyHep+КДак
05н-12н — МyHep+КДак+Sunvepra
13н-20н — МyHep+Daclavir
УВО12 УВО24 УВО54 УВО 3 года

ПЦРки

Моя тема

Испанец

Новичок
Сообщения: 8 Зарегистрирован: 10 мар 2015 12:34

Пол: ♂
Гепатит: C
Генотип: 1
Город: Мытищи

Поблагодарили: 1 раз

Re: Фиброскан в Медэлите

Сообщение
Испанец » 13 мар 2015 20:52

Ясно. По цене, кому интересно, у них сейчас скидка, фиброскан + консультация 3000 руб., для ГепСников с подтвержденным диагнозом впервые их посещающих. Меня больше точность интересует и что за аппарат у них aixplorer или нет, уже делал эластографию в МОНИКах показала F2, но я накануне по незнанию бухнул слегка , врач который делал эластографию уже через минуту спросил употреблял ли в ближайшие 1,5 недели, услышав мое покаяние , сказал что мои F2 это вчерашний коньяк а в реале скорей всего все ОК. Вот хочу перепроверится. Целый месяц ни-ни!

igrikk

Бывалый
Сообщения: 1888 Зарегистрирован: 01 ноя 2014 02:22

Re: Фиброскан в Медэлите

Сообщение
igrikk » 13 мар 2015 21:03

Узи органов брюшной области мне там именно на aixplorer делали. Сказали типа супер пупер аппарат высокоточный

ПЦРки

Моя тема

Chib

Бывалый
Сообщения: 5333 Зарегистрирован: 11 мар 2015 23:27

Пол: ♂
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 3
Город: Москва
Благодарил (а): 39 раз
Поблагодарили: 359 раз

Re: Фиброскан в Медэлите

Сообщение
Chib » 16 мар 2015 19:29

Иду туда на днях за скидосом)

Моя тема
Старт 09.08.2015г. Хепцинат+китапорохдак+рибы 16 недель
Старт 6,7/10’5
10 дн + инвитро 60 ме
14 дн — инв.кач 60 ме
29 дн + цмд ультра кач.
5-я нед — гемотест (15ме) говнолаба, цмд ультрач — (10ме)
12 нед — КДЛ (15ме) обман потребителя.
16 нед не сдавал финиш 28.11.2015.
УВО8,12 , 3 года

RomaMat

нарлапревирщик
Сообщения: 6845 Зарегистрирован: 05 сен 2013 20:50

Пол: ♂
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: М.О.
Благодарил (а): 62 раза
Поблагодарили: 304 раза

Сообщение
RomaMat » 16 мар 2015 19:34

Я когда то там делал ..
Сошлось с биопсией.
Дороговато

краткий экскурс первое сообщение в топике
нарлапревир ;
Жизнь дана человеку: не для того чтоб себя — найти, а для того чтоб себя — СОЗДАТЬ !!!
389 зеленый )))
закончил теру ноябрь 2014

Gudvin

✔Добрый админ
Сообщения: 26870 Зарегистрирован: 24 фев 2009 23:15

Re: Фиброскан в Медэлите

Сообщение
Gudvin » 16 мар 2015 21:02

А вот по поводу гастроскопии было много жалоб. Видимо зависит еще от врача. Кстати, маленькая хитрость, чтобы сэкономить на приеме врача, можно не записываться в Медэлите, а напрямую — на месте его основной работы. Не знаю как сейчас, но раньше, в этой клинике собственных врачей не было. Фиброскан рекомендую, если есть скидка.

RomaMat

нарлапревирщик
Сообщения: 6845 Зарегистрирован: 05 сен 2013 20:50

Сообщение
RomaMat » 16 мар 2015 21:29

Гуд и сейчас так-же.

Chib

Бывалый
Сообщения: 5333 Зарегистрирован: 11 мар 2015 23:27

Re: Фиброскан в Медэлите

Сообщение
Chib » 17 мар 2015 23:14

Блин! Завтра иду к ним на фибро по акции, вот засела мысля, могут они данные хуже сделать, чтоб потом «нагрузить» на срочное лечение??? Или акция по честному? Без скидки 15000 а так 3000р..

igrikk

Бывалый
Сообщения: 1888 Зарегистрирован: 01 ноя 2014 02:22

Re: Фиброскан в Медэлите

Сообщение
igrikk » 18 мар 2015 00:21

Chib писал(а):Блин! Завтра иду к ним на фибро по акции, вот засела мысля, могут они данные хуже сделать, чтоб потом «нагрузить» на срочное лечение??? Или акция по честному? Без скидки 15000 а так 3000р..

тогда играй на опережение… говори сразу до фиброскан, что денег ни на что не хватает, пришел только из-за скидки. В общем нищий, и больной.. :clw: и оденься победнее… для пущей убедительности.

ПЦРки

Моя тема

Chib

Бывалый
Сообщения: 5333 Зарегистрирован: 11 мар 2015 23:27

Re: Фиброскан в Медэлите

Сообщение
Chib » 18 мар 2015 00:32

На метро поеду, достаточно?

RomaMat

нарлапревирщик
Сообщения: 6845 Зарегистрирован: 05 сен 2013 20:50

Сообщение
RomaMat » 18 мар 2015 00:35

Расслабляемся и получаем удовольствие.

Испанец

Новичок
Сообщения: 8 Зарегистрирован: 10 мар 2015 12:34

Пол: ♂
Гепатит: C
Генотип: 1
Город: Мытищи

Поблагодарили: 1 раз

Re: Фиброскан в Медэлите

Сообщение
Испанец » 18 мар 2015 11:37

Chib писал(а): Завтра иду к ним на фибро по акции, вот засела мысля, могут они данные хуже сделать, чтоб потом «нагрузить» на срочное лечение???

Не грузись, не сделают они твой данные хуже, я уже съездил, у меня F0. Ничем не стращали, на лечение, анализы и т.п. не разводили.

Chib

Бывалый
Сообщения: 5333 Зарегистрирован: 11 мар 2015 23:27

Re: Фиброскан в Медэлите

Сообщение
Chib » 18 мар 2015 20:48

Сделал фибро в медэлите, новость для меня хорошая- цирроза нет, вот только результаты вызывают вопросы — датчиком М- f3 нагрузка 10,6, датчиком XL- F1 нагрузка 6,8, я так и не понял какой в итоге Ф у меня?? Кто сталкивался? Врач сказал что по ф3 может быть не точный результат из за наличия жирового гепатоза..

Источник

Модераторы: viktor 45, Serg, bobcat2, Модераторы

NADIN LIBE

Сообщения: 19 Зарегистрирован: 10 июн 2015, 14:25

Возраст: 40

насколько точен фиброскан?

Сообщение: # 2111372Сообщение

NADIN LIBE
11 авг 2015, 19:14

Привет всем!подскажите пожалуйста насколько точен фиброскан?два года назад обнаружили хр,гепатит Б,фиброскан фиброз 1,вчера фиброз 0, вирусная нагрузка 2,1*10*3ме,не лечилась , пила иногда расторопшу,разве такое бывает?

Zenit

.

Сообщения: 1197 Зарегистрирован: 22 мар 2014, 08:58

Возраст: 38

Re: насколько точен фиброскан?

Сообщение: # 2111592Сообщение

Zenit
12 авг 2015, 07:54

Фиброскан и эластометрия со сдвиговой волной крайне точны в определении цирроза, свыше 90% точности.
При этом ранние фиброзы могут давать с погрешностью.
Я бы сказал, что у вас фиброз в районе 0-1(переходный от 0 к 1), результаты фиброскана укладываются в погрешность. Можно не переживать на тему цирроза и спокойно не торопясь планировать терапию новыми препаратами.

Ledifos с 17.01.2016 (1b, F0-1)
17.01: 2,9*10^5 (290 000 МЕ)
24.01: 8,1*10^2 (810 МЕ)
31.01: — (60 МЕ)
16.02: слабопол. (10МЕ)
03.03: слабопол. (10МЕ)
15.03: — (10МЕ)
08.05: УВО4
04.07: УВО12!
30.09: УВО24!!!
Дневник терапии

nata38

Сообщения: 4 Зарегистрирован: 14 авг 2015, 20:27

Возраст: 41

snah

Сообщения: 66 Зарегистрирован: 18 апр 2007, 08:34

Откуда: Украина

Возраст: 42

Re: насколько точен фиброскан?

Сообщение: # 2164881Сообщение

snah
11 дек 2015, 14:29

И у меня такая же ирунда.

21 августа 2015 сдавал — показало F1-2, причем ближе к F1.

9 декабря 2015 сдал — показало F4.

Старт терапии 23.12.2015
Sofolanork+Daklanork+Рибавирин 1400
Ген 1b
Вес 100. Фиброз F1-2 или F4?
ПЦР до терапии: 2,4*10 в 5 ст. МО/мл
ПЦР 1-я неделя: 410 МО/мл
ПЦР 2-я неделя:< 150 МО/мл
ПЦР 30 дней: «-» УРА!

snah

Сообщения: 66 Зарегистрирован: 18 апр 2007, 08:34

Откуда: Украина

Возраст: 42

Re: насколько точен фиброскан?

Сообщение: # 2165325Сообщение

snah
12 дек 2015, 17:27

У меня вес 103 кг. Рост 178. Так как занимаюсь штангой то жира не много но все же есть

tipx

Сообщения: 3 Зарегистрирован: 29 янв 2016, 00:25

Возраст: 30

Re: насколько точен фиброскан?

Сообщение: # 2191723Сообщение

tipx
29 янв 2016, 00:48

Думаю все эти фибросканы очень не точны. У меня результаты:
В 2013 году (на фиброскане) — 6,1 кПа — F1
В 2014 году (на фиброскане) — 7,7 кПа — F2
Сразу же в 2014 году побежал на биопсию. (Результат: Индекс гистологической активности процесса по Knodell — 8 баллов. Индекс фиброза по Desmet -1. Не знаю, что это значит, но со слов врача вроде F1 и сказал, что лет 5 точно не перейдет в F2).
В 2015 году (на фиброскане) — 7,6 кПа — F2
И тут врач заявляет, что Фиброскан не точен и лучше делать на аппарате AIXPLORER. В результате, через 3 месяца:
В 2015 году (на AIXPLORER) — 6,2 кПа — F1
В 2016 году (на AIXPLORER) — 5,6 кПа — F0-F1.
Врач говорит, что пока не стоит делать биопсию и что вообще не стоит пока приступать к терапии

roza 13

Сообщения: 30 Зарегистрирован: 22 дек 2015, 22:53

Откуда: беларусь

Возраст: 52

Re: насколько точен фиброскан?

Сообщение: # 2191785Сообщение

roza 13
29 янв 2016, 08:19

tipx!!!! не слушайте этого врача,не ждите увеличения фиброза……..а начинайте терапию! потому что вирус не только поражает печень,но и поджелудочную и желчный пузырь и др…Вы для вашего ф1-2 терапию на ингибиторах соф и дак даже и не почувствуете…..она пройдет гладко и без побочек и всего лишь 12 нед…….может просто ваш врач о лечении ингибиторами и не слышал и не знает что это такое……….тогда вам форум поможет!

Alemadasja

Pigалица

Сообщения: 37282 Зарегистрирован: 17 июн 2012, 15:46

Генотип: 1
Откуда: Central Europe

Возраст: 39

Re: насколько точен фиброскан?

Сообщение: # 2191840Сообщение

Alemadasja
29 янв 2016, 10:52

tipx писал(а):вообще не стоит пока приступать к терапии

так считалось в эру интерферона
сейчас, при доступности интерфероновых схем, грамотные врачи говорят лечить как можно скорее

Биопсия 08.2012 — F1 А1.
Фиброскан 07.2016 — F2 (9кПа)
Дневничок. SOF+LDV c 08.08.2016
Все приходит к тому, кто умеет ждать…

tipx

Сообщения: 3 Зарегистрирован: 29 янв 2016, 00:25

Возраст: 30

Re: насколько точен фиброскан?

Сообщение: # 2191856Сообщение

tipx
29 янв 2016, 11:21

Последний раз он мне не рекомендовал ПВТ год назад, обосновывая тем, что у меня генотип 1b, который плохо лечится и ПВТ может усугубить ситуацию. Сказал, что лучше подождать и возможно появятся новые схемы лечения. Возможно за год что-то новое было придумано… Нужно сходить к нему и к другим врачам

roza 13

Сообщения: 30 Зарегистрирован: 22 дек 2015, 22:53

Откуда: беларусь

Возраст: 52

Re: насколько точен фиброскан?

Сообщение: # 2191886Сообщение

roza 13
29 янв 2016, 11:50

все понятно……..ваш врач даже и не слышал о безинтерфероновой терапии……..ищите другого врача ,который живет в ногу со временем…..или сами лечитесь ,а форум вам поможет……..

== 29 янв 2016, 13:52 ==

здесь так многие лечатся………друг другу помогают! можно и без врача….

tipx

Сообщения: 3 Зарегистрирован: 29 янв 2016, 00:25

Возраст: 30

Re: насколько точен фиброскан?

Сообщение: # 2192072Сообщение

tipx
29 янв 2016, 17:13

Подскажите неграмотному про терапию на соф и дак. Пока немного почитал в интернете, но еще плохо разобрался. Могут ли усугубить эти препарату развитие Гепатита С и фиброза? Берутся ли ими лечить врачи? Дайте ссылок с чего начать изучение данного вопроса)

roza 13

Сообщения: 30 Зарегистрирован: 22 дек 2015, 22:53

Откуда: беларусь

Возраст: 52

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей

Источник