Гепатит с после родов может исчезнуть

Ксюшенька

Кого, куда тоскать? Ничего не понимаю, у меня нашли тоже антитела при первых анализах ко многим вирусам, точнее ко всем, которые проверяли кроме краснухи, герписа. Я по началу увидела, тоже напугалась, врач сказала, что это в результате прививок или перенесенных заболеваний. Или объясните мне, можеь я че не догоняю? Антитела это же не вирус, че им пропадать?

Ксюшенька

Кого, куда тоскать? Ничего не понимаю, у меня нашли тоже антитела при первых анализах ко многим вирусам, точнее ко всем, которые проверяли кроме краснухи, герписа. Я по началу увидела, тоже напугалась, врач сказала, что это в результате прививок или перенесенных заболеваний. Или объясните мне, можеь я че не догоняю? Антитела это же не вирус, че им пропадать?

Гость

пцр отсматривалась в кровотоке (не в биоптате ж печени) — в представленном образце ‘ генетического материала вир.геп.С не обнаруженоа/тела Ns4+ — некое эфемерное антитело к некоему неспецифическому белку, который вроде как есть в составе вир.геп.С, может появиться от чего угодно — после рвоты от надавливания на корень языка, контакта с возбудителем, ФЭГДС, дистрофиях печени, ОРЗ, ребёнок ногой в печень долбанул на 36 неделе в конце концов.HC-cor более информативен.положительные суммарные anti-HCV могут выявляться при любом снижении общей неспецифической резистентности, высоких суммарных микробных нагрузках, хронической гипоксии и т.д., требуют дополнительной расшифровки. иногда приводится сравнение: при эшерихиозе может быть гипервитаминоз К, но выявление высокой концентрации вит.К (как в т.ч. продукта жизнедеятельности эшерихий) ещё не говорит о наличии эшерихиоза (алиментарная перидозировка, приём препарата с вит.К и др.)может быть разводом на платную ПЦР, перестраховкой, обсеменённостью ЖК HCv

Мария

Девушки, милые. у кого во время беременности нашли антитела у гепатиту с( беерм на данный момент 36 нед) ,отзовитесь!!!пцр отриц. биохимия в норме.только антитела Ns4 пол ((( пропали ли у вас эти антитела после родов? врачи говорят может быть реакция на беременность. но конкретно из-за чего не говорят. .. а кто говорит, что не пропадут после родов ((или на всю жизнь они так и останутся …и ребенка жалко..ведь затаскают по анализам

Farzon

У меня тоже во время беременности обнаружили на антитела сдала отрицательный потом в гинекологии опять брали на гепатит еще положительный еще на платную сдала там положительный к инфекционисту отправили сказщали они сдать на пцр сдала там отрицательный вышло думала после рода пройдет дочк 1,6 годика неделю назад сдала антитела на платную еще положительный всеравно бнспокоюсь не знаю что делать после сразо сдавать боялась

анна

Здравствуйте. У меня нашли во время беременности, сдала анализы, показало хроническую форму, я и рыдала иинтернет перекопала, один кошмар.
Главное не паниковать, кто то с этим всю жизнь живёт и не знает. Моя гинеколог назначила ессенсиале форте, как вспомогательное для печени, тк в беременность никакого лечения, так что пейте курсом, для поддержания печени.
Дочка родилась, сразу кровь заставили сдать( риск передачи от матери совсем мизерный , где то1,5-4%), и поначалу антитела могут быть у ребёнка в крови до 6 мес., потом сдали — уже не было. Врачи конечно задолбали, смотрят как на прокаженную, но я собрала себя в руки и в обиду нас не давала. Главное сдать кровь( лучше не общий, а сразу на ПЦР, это более точно) . потом пошлют к энфекционисту, потом сдадите кровь на ПЦР в 6 мес. и инфекционист напишет в карточку , что в учёте вы не нуждаетесь( для терапевта лучше большими буквами), а то нас ещё долго долбали. Сейчас дочке почти 6 лет и все хорошо, а я на учете, бесплатно не лечат, а так стоит от 200000, и осложнений масса, чувствую себя отлично, и стараюсь радоваться жизни. Кстати от грудного вскармливания я отказалась, тк при прокусе соска через кровь был риск, хотя некоторые врачи напали, я своё отстояла. Гинеколог выписала таблетки для подавления лактации, лучше сразу после родов пить, пока молока нет и перетягивать .
Не пугаитесь, это не приговор, есть куда страшнее. Желаю здоровья вам и вашему малышу!

Беременность всегда приносит множество новых вопросов и забот: благополучно ли завершится процесс, родится ли малыш здоровым, как облегчить период вынашивания, родов и «встретить аиста» полностью подготовленной?

Однако в некоторых случаях обычные вопросы усложняются уже известными факторами, способными значительно повлиять на маму и малыша. Как поступить, если будущая мать больна таким опасным заболеванием, как гепатит С? Врачебные советы, мировая статистика и личный опыт — в статье на МedAboutMe.

Гепатит С: опасное вирусное заболевание

Гепатит С (HCV) относится к тяжелым инфекционным заболеваниям. Широко распространенный в мире, он отмечается с частотой от 1-2% в европейский странах до 15% в азиатских. Около 10 лет назад преимущественным путем заражения было инфицирование через донорскую кровь и препараты крови. В последнее время, благодаря внедрению контроля крови доноров на вирус гепатита, передача инфекции отмечается в основном через незащищенные половые контакты (достаточно одного полового акта) и использование зараженных шприцов при инъекциях наркотических средств.

Вертикальный путь передачи гепатита С — во время беременности, родов и послеродового периода, в значительной степени зависит от вирусной нагрузки организма. При вирусной нагрузке менее 2 миллионов копий РНК вероятность передачи инфекции через плацентарный барьер минимальна. При более высоких показателях вероятность внутриутробного инфицирования составляет до 30%. В целом данные по передаче вируса ребенку от болеющей матери колеблются от 0 до 41% по разным странам. Средние показатели по всем болеющим беременным — 5% случаев инфицирования ребенка.

Точных данных по исследованиям о противовирусной терапии от HCV во время вынашивания плода нет, и лечение интерферонами или рибавирином при беременности не проводится. Противовирусные препараты могут негативно повлиять на ребенка. Терапия ограничивается гепатопротекторами, если есть такая необходимость.

Особенности беременности на фоне болезни

Во время беременности женщине необходимо сдавать анализы на вирусную нагрузку, а также тщательнее следить за диетой и самочувствием: болезнь повышает возможность развития осложнений, например, частичной отслойки плаценты, что может приводить к инфицированию плода даже при низких титрах вируса.

Хорошей новостью будет то, что на фоне вынашивания ребенка течение основного заболевания обычно проходит без осложнений, биохимические показатели (АСТ, АЛТ, билирубин, ГГТ) нормализуются и остаются на этом уровне до родоразрешения. После родов болезнь вновь возвращается в предыдущую стадию.

Важно знать, что активная форма гепатита С регистрируется по наличию РНК вируса в крови. Антитела к гепатиту, обнаруженные в крови при отсутствии РНК, не приводят к заражению ребенка. Однако после родов до двух лет малышу необходимо будет наблюдаться у гепатолога или инфекциониста и сдавать анализы на наличие антител. Как правило, к 1,5-2 годам кровь очищается от материнских антител.

Женщинам, планирующим беременность, следует пройти скрининг-исследование на гепатит С и, в случае необходимости, завершить курс противовирусной терапии до зачатия. Это обеспечит и физическое здоровье, и снизит тревоги будущей мамы. Начинать планировать малыша можно через 6 месяцев после окончания терапии при подтвержденных результатах излечения.

Роды с гепатитом С: выбор тактики

Роды — ответственный период, особенно, если мама больна инфекционным заболеванием. В таких случаях родоразрешение проводится в инфекционных отделениях или отдельных палатах со специальным оборудованием, если есть возможность — в особых родильных домах.

Комментарий эксперта

Елена Лызлова, врач акушер-гинеколог

Данные о частоте инфицирования плода при родах от роженицы с хроническим вирусным гепатитом С широко варьируют — диапазон колеблется от 0 до 40% случаев заражения.

Важно понимать, что определить момент заражения ребенка достаточно сложно ввиду того, что пути передачи вируса различны — внутриутробное инфицирование плода, инфицирование при прохождении ребенка через естественные родовые пути или в результате контакта с кровью в случае оперативного родоразрешения.

При выборе способа родоразрешения важно оценивать риски, как для матери, так и для плода. Риски связаны с вероятностью инфицирования, наличия сопутствующей соматической патологии, активностью гепатита. Активность репликации вируса определяется по данным лабораторных методов диагностики — количественной ПЦР.

Роды женщин с хроническим вирусным гепатитом С проводятся в родильных отделениях инфекционных больниц или во втором акушерском отделении роддомов, где врачи знают, как вести беременных с такой патологией.

Вирус не передается контактно-бытовым путем, а значит, и опасаться или обходить стороной женщин с данной нозологией не следует.

В зависимости от стадии болезни специалисты рекомендуют естественные роды или оперативное вмешательство (кесарево сечение). Оптимального способа ученые пока не определили: это зависит в основном от состояния ребенка и мамы.

По мнению итальянских исследователей, кесарево сечение имеет меньше возможностей для передачи инфекции во время появления ребенка на свет (6% заражения против 32% при естественных родах). По другим данным, соотношение составляет 5,6% при кесареве и 13,9% при прохождении плода через родовые пути.

Важным фактором является вышеописанная вирусная нагрузка на организм. Однако решение о виде родоразрешения принимает сама будущая мама, и ее добровольный выбор, сделанный заранее, позволяет врачам оптимально подготовиться и помочь ребенку родиться с минимальным риском.

Личный опыт

Татьяна С., мама, выносившая и родившая ребенка на фоне гепатита С

Я не планировала беременность, так как, по итогам попыток и предварительных обследований, не могла иметь детей. Планировала я пройти курс терапии от гепатита С в активной фазе. Болезнь длилась некоторое время, я проходила поддерживающую терапию, следила за диетой. Но так получилось, что я оказалась беременна до финальной терапии. И я решила родить малыша.

С самого начала моя врач в женской консультации без малейших колебаний настраивала меня на естественные роды, несмотря на гепатит С. Как я поняла, это нормальная практика — женщины с подобными инфекционными заболеваниями рожают в специально оборудованном втором отделении нашего обычного родильного дома Московской области. Так что я сдавала анализы на титры вируса в крови, старалась вести здоровый образ жизни и готовилась рожать самостоятельно.

Естественных родов не получилось, но не по причине гепатита. До последнего УЗИ малыш выглядел некрупным, а при финальном обследовании оказалось, что он хорошо вырос за последние недели. А так как мне ставили диагноз «функционально узкий таз», было принято решение о плановой операции кесарева сечения все в том же инфекционном отделении родильного дома.

В итоге роды прошли хорошо, сын родился здоровым и действительно немаленьким. В реабилитационном периоде не было никаких осложнений, и тесты на вирус гепатита ребенок благополучно прошел. Потом было еще несколько плановых обследований на антитела к вирусу у гепатолога и инфекциониста, в итоге врачи подтвердили, что ни заражения, ни влияния болезни на организм малыша не произошло. Он уже подрос и ходит в школу, здоровый, шаловливый и прекрасный ребенок. А я прошла запланированный курс терапии и тоже полностью излечилась от гепатита С.

Источник: MedAboutMe.ru