Гепатит с последние новости 2017

В 2019 г. Минздрав планирует потратить на лечение гепатита С у пациентов с ВИЧ на треть (более 350 млн руб.) меньше, чем в 2018 г., пожаловалась межрегиональная общественная организация «Сообщество людей, живущих с ВИЧ» в письме министру здравоохранения Веронике Скворцовой и сопредседателю центрального штаба ОНФ Леониду Рошалю. «Ведомости» ознакомились с копией письма, подлинность подтвердила гендиректор «Сообщества» Мария Онуфриева.

Но даже эти средства расходуются на устаревшие и не подходящие для лечения цирроза препараты, а также для применения их вместе с препаратами для терапии ВИЧ-инфицированных, жалуется «Сообщество». Минздрав получил письмо, говорит его представитель, отказавшись от комментариев.

Итоговый список числа препаратов, которые будут закупаться в 2019 г. для обеспечения инфицированных ВИЧ, в том числе с гепатитом B и C, Минздрав опубликовал в конце октября. Теперь закупки таких препаратов уже начались – Минздрав опубликовал извещения.

В России свыше 714 000 человек с ВИЧ, говорила в ноябре 2018 г. Скворцова. Официально зарегистрированных – более 1 млн человек, оценивает руководитель Федерального центра по борьбе со СПИДом Вадим Покровский, а незарегистрированных еще минимум 300 000 человек. У половины таких людей – гепатит В и С, продолжает он. А на стадии цирроза – более чем 35 000 человек, пишет «Сообщество».

Для лечения гепатита пациентам с ВИЧ показана инновационная безинтерфероновая терапия, следует из письма «Сообщества», она подтвердила эффективность и безопасность в специальных исследованиях у пациентов с коинфекцией ВИЧ/гепатит, в том числе с продвинутым фиброзом и циррозом. Это такие препараты, как дасабувир (по данным «Сообщества», позволяет вылечить от гепатита С 98% пациентов за 12 недель), «Викейра пак», «Совальди», перечисляет Онуфриева. Есть антивирусные препараты прямого действия, они эффективны, но курс для полного излечения стоит 800 000 руб., говорит Покровский, впрочем, уже много дженериков.

Минздрав хочет сократить закупки именно наиболее эффективного, комбинированного безинтерферонового лечения, выяснило «Сообщество» осенью 2018 г. и просило Минздрав увеличить закупки подтвердивших эффективность препаратов.

Несмотря на просьбы, Минздрав готовится закупить интерфероновые лекарства, констатирует Онуфриева, на закупки курсов интерферонсодержащей терапии придется 54% всей выделенной суммы, а «Викейра пак» купят на 20% меньше, чем в 2018 г. В частности, закупается нарлапревир при совмещении с рибавирином и ритонавиром, но эффективность схемы снижается у пациентов с циррозом, а именно они в первую очередь получают лекарства, пишет Онуфриева. К тому же предложенные интерфероновые схемы не исследовались на взаимодействие с препаратами, которые получают ВИЧ-инфицированные. При этом влекут массу побочных эффектов – облысение, импотенцию, психические расстройства, рассказывает Покровский.

В России нарлапревир производит и поставляет Минздраву «Р-фарм». Препарат может применяться как с интерферонами, так и в безинтерфероновой комбинации с даклатасвиром, говорит представитель компании. Минздрав одобрил такие изменения инструкции нарлапревира от «Р-фарма» в феврале. Клиническая программа по исследованию лекарственного взаимодействия этого лекарства с препаратами для лечения ВИЧ-инфекции проводилась в 2017 г., утверждает представитель компании. «Викейра пак» «Р-фарм» локализовал в части упаковки и контроля качества препаратов, уточнил представитель.

Впрочем, в инструкции к нарлапревиру сказано, что при безинтерфероновой терапии он не может применяться у пациентов с циррозом. Взаимодействие же изучалось лишь с двумя препаратами для терапии ВИЧ (ралтегравир и тенофовир) в исследовании фармакокинетики у здоровых взрослых добровольцев, «все остальные взаимодействия между препаратами носят расчетный характер». С другими препаратами взаимодействие не изучалось.

Государству нужно покупать дженерики или договориться с производителем о больших партиях закупок с большой скидкой, как это сделала Грузия, считает Покровский. Главная цель – делать препараты более доступными и расширять количество получающих лечение, добавляет он. Пока даже терапию от ВИЧ получают не все зарегистрированные инфицированные, по самым оптимистичным оценкам – не более 50%, говорит Покровский. По рекомендациям ВОЗ лечением должно быть охвачено не менее 60–80% ВИЧ-инфицированных, чтобы прекратить развитие эпидемии.

https://www.vedomosti.ru/economics/articles/2019/04/16/799348-minzdrav-gepatit

Гепатит С – заболевание печени, которое долгое время считалось плохо поддающимся лечению. Сегодня ситуация изменилась, благодаря современным медикаментам от патологии можно избавиться, главное назначить правильную и своевременную терапию

Традиционная методика терапии

Изначально, в лечении ВГС применялась интерферонотерапия в комплексе с рибавирином. Результаты от долгосрочного приема таких медикаментов не всегда были положительными. Чаще вирус приспосабливался к противовирусным и спокойно развивался дальше, продолжая поражать здоровые клетки печени. Это приводило к осложнениям и, даже, могло закончиться летальным исходом. Подобный исход течения болезни, не обнадеживал пациентов на выздоровление. У большинства сформировалась мнение, что гепатит С – это навсегда.

Американские дженерики нового поколения

Побороть HCV стало возможным, тогда когда, фармацевты представили миру первые противовирусные дженерики, на основе Софосбувира. Препарат Сольвади был направлен на полное уничтожение вируса, однако позже стало понятно, что вышеупомянутое активное вещество не способно самостоятельно справиться с возбудителем. Для усиления его воздействия были разработаны еще несколько соединений: Ледипасвир, Велпатасвир, Воксилапревир, их коммерческие названия: Эпклюза, Харвони, Восеви.

Несмотря на эффективность лекарств, подавить массовую эпидемию гепатита С не удалось. Причиной тому – высокая цена средств, около 1000,00 долларов США за одну пилюлю.

Индийские аналоги

Поверить в полное выздоровление больным помогли индийские фармацевты. Они разработали не менее эффективный аналог дорогостоящих американских препаратов, по доступной цене.

В основе таких дженериков лежат 4 активных действующих вещества:

• Даклатасвир;
• Ледипасвир;
• Велпатасвир;
• Софосбувир.

При определенной комбинации Софосбувира с другими средствами, он способен излечить ВГС любого гепатипа. При добавлении к нему Ледиспавира устраняется вирус 1-4 генотипов, Даклатасвира – 1-5, Велпатасвира – 1-6.

Действие дженериков направлено на купирование вирусных клеток и полное предотвращение дальнейшего развития заболевания. При этом, таблетки не наносят вред здоровью больного. Они отлично переносятся, крайне редко, вызывают побочные реакции, которые носят незначительный характер и проявляются в виде:

• головных болей;
• общего недомогания;
• отсутствия сна;
• расстройства пищеварения.

Неприятные ощущения, недолго беспокоят пациентов, они проходят сами по себе, спустя 10-14 дней после начала курса, отмена или изменение дозы дженерикотерапии не требуются.

Мягкое воздействие препаратов-дженериков позволяет принимать их даже тем, у кого помимо HCV имеются дополнительные патологии: сахарный диабет, фиброз или цирроз печени, ВИЧ. Лечить заболевание запрещается:

• у детей, младше 18-ти лет;
• у беременны;
• у женщин во время лактации;
• у пациентов с индивидуальной непереносимостью составляющих лекарств.

Полностью побороть болезнь становится возможным за 12-24 недели, все зависит от степени тяжести патологии. При этом важно соблюдать все предписания врача, не нарушать правила приема таблеток, придерживаться диеты, отказаться от алкоголя и табакокурения.

Назначать себе курс самостоятельно не рекомендуется, перед началом приема препаратов, необходима консультация доктора.

Где купить

Индийские дженерики не распространяются через аптечную сеть, приобрести их можно только в Интеренете у официальных представителей. Одним из таких является наш ресурс, для приобретения нужных средств достаточно перейти по ссылке: подобрать необходимые и оформить заказ.

Не стоит покупать медикаменты на сомнительных сайтах, по заниженным ценам, в неоригинальной упаковке или разнящейся от той, которая представлена официальными фармацевтическими компаниями. Неоригинальные средства, способны не только не привести к положительным результатам, но и серьезно отразиться на здоровье.

Лечение, симптомы, препараты

Лекарства от гепатита С

Новое лекарство от гепатита с 2017 года

Sofosbuvir, являющийся антивирусником прямого действия, не пригоден для монотерапии. По этой причине его сразу после появления стали применять в сочетании со все тем же интерфероном и рибавирином, добиваясь поразительно высоких результатов. Эффективность терапии возросла вдвое и составила 85÷95%.

Подлинной победы на ВГС помогло достичь вещество даклатасвир, созданное и запатентованное в 2014 г. другой американской фармкомпанией — Bristol-Myers Squibb. Он был выпущен в виде антивирусного препарата Daklinza, содержащего 60 мг действующего вещества.

Именно 2014 г. стал считаться годом окончательной победы над зловредным вирусом, и в этом же году болезнь получила статус полностью излечимой. Такое заявление сделали медики в ходе ежегодного Европейского конгресса, посвященного заболеваниям печени.

Механизм действия новых лекарств от ВГС

Софосбувир, попав в кровь больного, подавляет полимеразу вируса гепатита С NS5B, что блокирует репликацию возбудителя заболевания. Даклатасвир, оказавшись в крови, ингибирует белковую молекулу NS5A, препятствуя распространению вируса по здоровым клеткам печени.

Аналогично даклатасвиру действуют и ледипасвир с велпатасвиром, созданные немного позже и так же как и софосбувир, не рекомендуемые для монотерапии. Но они показали великолепные результаты при комплексном сочетании с софосбувиром.

Результативность терапии с их комплексным применением достигла 97 ÷ 99%, а итоговый процент полностью излечившихся зависел от:

• генотипа ВГС;
• продолжительности болезни;
• степени поражения печени;
• особенностей организма пациента.

Использование новых лекарственных средств имеет ряд существенных преимуществ по сравнению с терапией интерферонами и рибавирином:

• вдвое большую эффективность;
• вдвое меньшую продолжительность лечения;
• меньшее число побочных эффектов;
• пероральный прием таблеток в отличие от инъекций интерферона;
• неизменность привычного распорядка жизни;
• отсутствие влияния на формулу крови.

В результате проведенных клинических испытаний удалось подобрать оптимальные схемы терапии комплексным сочетанием лекарств в зависимости от генотипов вируса.

Поскольку была доказана высокая эффективность комплексного сочетания sofosbuvir с daklatasvir, ledipasvir и velpatasvir, то в 2017 г. EASL постановила полностью исключить в Европе из рекомендованных схем лечения гепатита С применение комплексного сочетания интерферонов с рибавиринами.

Далее приводятся возможные схемы терапии неосложненных случаев ВГС. Они даются для ознакомления, так как реальное лечение назначается врачом каждому больному индивидуально на базе результатов соответствующих анализов пациентов.

Рекомендуемые EASL схемы терапии

Для простых случаев гепатита С можно использовать следующие схемы лечения:

• для терапии первого и четвертого генотипов можно использовать курс без рибавирина длительностью 12 недель:

• при лечении второго генотипа допускается применять без рибавирина на протяжении 12 недель:

• при терапии третьего генотипа без рибавирина с продолжительностью лечения 12 недель применяют:

Как видите, для одного и того же генотипа можно выбрать несколько вариантов терапии, а потому самый оптимальный сможет для пациента подобрать только врач.

Последние новости о лечении гепатита С в России обнадеживают всех, кто борется с этим опасным для жизни заболеванием. По мнению международных экспертов из Европейской организации по изучению печени, с появлением инновационных технологий борьбы с вирусной инфекцией удается обеспечить полное выздоровление у пациентов, которым был поставлен диагноз ХВГС.

Многие последние новости о гепатите в 2017 году так или иначе связаны с применением в терапии новых противовирусных препаратов Софосбувир и Даклатасвир. Их особенностью является прямое действие на вирус, что позволяет максимально эффективно бороться с инфекцией.

Особенности поражения печени вирусом гепатита С

Необходимость искать новое в лечении гепатита С была обусловлена многочисленными недостатками классических схем борьбы с этим заболеванием, которые воздействовали на вирус, но вместе с тем приводили к серьезным функциональным расстройствам в работе органов и систем.

По сравнению с остальными видами патологии гепатит С был обнаружен сравнительно недавно. Новости об открытии новой формы болезни в медицинских кругах появились в начале 90-х. Изучением этого заболевания гепатологи занимаются интенсивно, но о нем специалистам известно меньше, чем об остальных видах гепатита.

Плохие новости заключаются в том, что болезнь имеет слабовыраженную симптоматику и быстро переходит в хроническую форму. Во многих случаях лечение гепатита С в России в 2017 году начиналось слишком поздно, поскольку пациент совершенно не подозревал о наличии опасного недуга. Сложности борьбы с инфекцией обусловлены и повышенной мутационной склонностью вируса.

Из-за коварства болезни новости оказались весьма неутешительны. Заболевание ежегодно уносит жизни более полумиллиона человек во всем мире. Причиной смерти выступают злокачественные процессы, протекающие в клетках печени.

В свое время многих россиян поразили новости о том, что именно вирусная инфекция печени стала причиной смерти большинства людей, страдающих гемофилией и вынужденных регулярно делать переливание крови. По статистике, у более чем 90% таких пациентов был обнаружен гепатит С.

Новые методики лечения гепатита С

Новые средства лечения гепатита С позволяют эффективно бороться с вирусом и предотвратить появление многочисленных побочных эффектов:

• Использование классической противовирусной схемы на основе интерферона для многих пациентов оказывалось слишком тяжелым. Депрессии, облысение, болезненные ощущения, патологические изменения в работе нервной системы – все это традиционно сопровождало прием противовирусных средств, которые значительно снижали качество жизни больного.
• Новые препараты для лечения гепатита С в России стали необходимостью и по той причине, что эффективность традиционных способов лечения у многих заболевших была очень низкой. До 50% больных, принимавших интерферон, так и не смогли добиться положительных результатов в преодолении недуга.

Новейшие препараты для лечения гепатита С, среди которых Софосбувир и Даклатасвир, по своему действию отличаются от интерферона. Попадая в организм, они воздействуют непосредственно на причину недуга – вирус гепатита С.

Как свидетельствуют новости лечения гепатита С в 2017 году, страны Европы постепенно отказываются от классических антигепатитных методик в пользу инновационных препаратов. В частности, во Франции более половины инфицированных гепатитом С уже получают безинтерфероновую терапию.

По словам российских гепатологов, в нашей стране также планируется сделать упор на революционное лечение гепатита С в 2017 году с применением препаратов прямого воздействия.

Новости о последних открытиях в сфере лечения вируса Гепатита С весьма обнадеживающие. По результатам проведенных исследований, появилась возможность полностью излечиться на различных стадиях заболевания и даже тем, кто борется с хроническим гепатитом.

Информация, которая была опубликована в 2017 году, говорит о том, что схема терапии с использованием Софосбувира и Даклатасвира активно используются при лечении гепатита С. Данные вещества являются ингибиторами РНК-молекул NS5B и NS5A и воздействуют на вирусные клетки напрямую. Это позволяет значительно замедлить репликацию вируса и его распространение в здоровую часть печени и попадание этих клеток в кровоток. С их помощью бороться с болезнью можно намного быстрее и без агрессивного воздействия на организм, как в случае с интерфероновой терапией и использованием Рибавирина.

Что спровоцировало поиск новых методов лечения гепатита С?

Классические схемы терапии, которые активно использовались для лечения заболевания в прошлом, имели множество недостатков, и их результативность была всего 10-11%. А побочные эффекты, которые сопутствовали лечению, имели значительное влияние на повседневную жизнь – больные постоянно чувствовали недомогание, тошноту, расстройство желудка, потерю ориентации и другие симптомы.

В отличие от других вирусов, гепатит С был открыт сравнительно недавно. В медицинской сфере, новости о подобной форме заболевания появились только в 90-х годах. С тех самых пор многие ученые активно занимаются изучением болезни и поиском эффективных методов его лечения.

Выявить болезнь достаточно сложно и потому гепатит С очень скоро обретает хроническую форму. Многие из пациентов в России даже в 2017 году не знали, что вирус находится у них в организме и потому терапия назначалась очень поздно. К тому же сложности в лечении заключаются и в том, что вирусные клетки склонны мутировать и обретать новую форму, а иммунитет больного за это время еще не успевает выработаться. Гепатит С называют Тихим или Ласковым убийцей и каждый год он уносит множество жизней.

Инновационные методы лечения

Новые вещества от GileadScience, а также последующий выпуск дженериков позволяет действенно бороться с заболеванием и при этом не испытывать серьезных побочных эффектов.

Интерфероновая терапия была тяжелой для всех пациентов. Они постоянно страдали от угнетенного и депрессивного настроения, облысения, изменений в нервной системе. Вместе с Интерфероном больные также принимали и противовирусные лекарства, которые еще больше снижали иммунитет и качество повседневной жизни пациента.

Новые средства стали использоваться в России лишь недавно. И это обусловлено тем, что половина больных, которые проходили интерфероновую терапию так и не добились положительных сдвигов в излечении заболевания.

Новости 2017 года повествуют о том, что в 2017 году многие европейские страны, в частности Франция решили отказаться от классических препаратов и методов лечения в пользу новейших лекарств. Как сообщают российские специалисты-гепатологи, в будущем году они тоже планируют сделать упор на инновационные лекарства от гепатита С.

No related posts.