Гепатит с препараты для лечения 2016
Главная » Гепатит » Какое новое лекарство от гепатита С 2016 года хорошо лечит заболевание?
Гепатит С опасен своими осложнениями. Чтобы уменьшить тяжелые последствия заболевания, ведутся исследования для разработки нового лекарства от гепатита С, которое могло бы устранить вирус в максимально короткие сроки. Диагноз гепатита С не снимается пожизненно, даже если результаты анализов говорят о выздоровлении. Это связано с тем, что болезнь вызывает необратимые изменения в печени, которые сохраняются даже после устранения вируса.
Основные принципы и проблемы лечения гепатита С
Вирус гепатита обладает повышенной устойчивостью к противовирусным препаратам, поэтому устранить его быстро невозможно. Основное требование, которое предъявляется к средствам лечения гепатита С – это высокая противовирусная активность. Чтобы гарантировано устранить возбудителя, требуется поддерживать высокую концентрацию препарата в крови в течение длительного времени (от полугода и больше).
Противовирусные средства от гепатита отличаются высокой концентрацией активных веществ, что связано с большим риском побочных эффектов. Для их устранения больному приходится назначать дополнительные препараты. Кроме того, используются вспомогательные патогенетические и симптоматические средства – гепатопротекторы, ферментные средства, ноотропы и другие препараты, улучшающие самочувствие пациента и задерживающие развитие негативных изменений. Всё это вместе делает стоимость лечения настолько большой, что эффективный курс терапии от гепатита доступен не всем.
Лекарства нового поколения от гепатита С
Новые медикаменты разрабатывают с целью минимизации негативных факторов – они должны снизить токсичность препарата и выраженность побочных эффектов, или, напротив, повысить его активность, чтобы сократить длительность курса лечения.
Современные схемы лечения позволяют добиться положительного результата в течение 12 недель. Яркими представителями препаратов нового поколения являются:
Софосбувир (Совальди)
Современный препарат, призванный заменить используемый в предыдущих схемах лечения и устаревший альфа-интерферон. Он вышел на рынок относительно недавно, и уже оказался в центре крупного скандала – многие пациенты и журналисты считают его стоимость в России неоправданно высокой, а запрет на ввоз более дешёвых аналогов, произведённых в Индии – неправомерным.
Механизм действия препарата основан на угнетении вирусного фермента, обеспечивающего размножение возбудителя. Таким образом, заражение новых клеток и репликация вируса полностью блокируются и патологический процесс прекращается. Результат достигается в течение 12 недель, при необходимости курс лечения может быть продлён. За это время побочные эффекты на успевают развиться настолько интенсивно, как это происходит при лечении альфа- интерфероном.
Препарат применяется в составе комплексной терапии, назначается при вирусном гепатите С любого генотипа, а также при сочетании гепатита С и ВИЧ. Принимать его следует во время еды, не разжёвывая, каждый день по одной таблетке в одно и то же время. Пропускать приём таблеток не рекомендуется, это ведёт к значительному снижению эффективности лечения. При выявлении гиперчувствительности к компонентам препарата, его отменяют. Данных о его вреде или безопасности во время беременности недостаточно. Среди побочных эффектов Софосбувира отмечают:
- астенический синдром (слабость);
- головные боли, бессонницу;
- нарушение кроветворения;
- диспепсические расстройства;
- депрессивные состояния;
- повышенную раздражительность;
- боли в суставах и мышцах;
- кожные высыпания и зуд, сухость кожи;
- нарушения зрения.
Чем дольше длится курс лечения, тем более выражены побочные эффекты. Важно, несмотря на их появление, довести курс лечения до конца, иначе его эффективность будет недостаточно высокой, и победить вирус не удастся.
Совальди – новое лекарство от гепатита С, с 2016 года он разрешён к продаже в России. Но это очень дорогое средство, полный курс лечения с его применением составляет от 800 000 до 1 млн. рублей, что делает лекарство недоступным для большинства пациентов. Существуют аналоги Софосбувира по действующему веществу, производимые фармацевтическими компаниями Египта, Индии и Бангладеш, но их ввоз в страны со средним и высоким уровнем дохода населения (в том числе в Россию) запрещён политикой производителя лекарства. Таким образом, ниша для дешёвого, эффективного и безопасного препарата от гепатита С на российском рынке остаётся свободной.
Даклатасвир
Противовирусный препарат прямого действия, который угнетает репликацию и сборку вирионов, таким образом лишая вирус гепатита С возможности размножаться и поражать новые клетки. Против других вирусов активности не проявляет. Его влияние на жизнедеятельность организма человека минимально, поэтому побочные эффекты возникают редко. В этом преимущество данного препарата перед большинством существующих на данный момент аналогов.
Это новое в России лекарство от гепатита С применяется в комплексной терапии заболевания, независимо от генотипа вируса. Допустимо его применение только при компенсированном и субкомпенсированном поражении печени (в том числе при циррозе). В стадии декомпенсации препарат отменяют. Принимается по одной таблетке каждый день вместе с едой, в одно и то же время. Курс лечения длится 24 недели и может быть продлён при необходимости. Даклатасвир нельзя назначать в качестве монотерапии гепатита, при гиперчувствительности к его компонентам, в сочетании с некоторыми препаратами, снижающими его эффективность (они подробно перечислены в инструкции к Даклатасвиру). Данных о его безопасности при беременности, кормлении грудью, а также у детей и подростков нет, поэтому в таких случаях препарат не назначают.
Среди побочных эффектов от применения медикамента выделяют:
- раздражительность, эмоциональную нестабильность;
- бессонницу;
- апатию, депрессию, чувство усталости;
- нарушения кроветворения;
- диспепсические расстройства.
Тем не менее, чтобы добиться максимально эффективного результата, курс лечения необходимо обязательно доводить до конца.
Стоимость Даклатасвира – от 460 000 рублей. Более дешевые аналоги этого нового лекарства от гепатита С из Индии на российский рынок законным путём не поступают. Как и с препаратом Совальди основная проблема в высокой стоимости лекарства, тем более Даклатасвир никогда не назначается в качестве монопрепарата. То есть, пациент должен получать комплексное лечение дорогими противовирусными средствами, конечная стоимость которого выливается во внушительную сумму.
Сдвоенная терапия
Два новых препарата – Даклатасвир и Софосбувир составляют основу комплексного лечения гепатита С и применяются вместе. Они очень хорошо дополняют и усиливают терапевтический эффект друг друга и способствуют полному устранению возбудителя в очень короткие сроки. Своевременное лечение препаратами позволяет предотвратить развитие тяжелых осложнений. Сдвоенная терапия эффективна и на поздних стадиях болезни, когда имеют место фиброз и цирроз печени в стадии компенсации и субкомпенсации.
Единственная беда, из – за которой большинство пациентов не может получать новые лекарства для лечения гепатита С – крайне высокая стоимость. Это связано с тем, что производство таких препаратов само по себе достаточно дорогое, и фармкомпании просто не могут работать себе в убыток и выпускать их на рынок по более дешевой цене. Сегодня разрабатываются различные программы, позволяющие получить данные препараты со скидкой, но, несмотря на это, стоимость лечения гепатита С остается высокой.
Читайте о лекарствах от гепатита С из Индии
Тройная терапия
В 2013 году была разработана новая схема лечения гепатита С (первого генотипа) с применением трех препаратов – Рибавирина+ Интерферона+ Боцепревира. Эффективность этой схемы достаточно высокая, по результатам ее применения выздоравливает до 80% больных. Длительность курса терапии в этом случае занимает от 6 месяцев до полутора лет.
Боцепревир – противовирусный препарат нового поколения, ингибитор протеазы вирусной клетки. Активно предотвращает размножение вируса в гепатоцитах (клетках печени). Противопоказанием к применению комбинированной терапии с использованием нового препарата является индивидуальная чувствительность, беременность, возраст до 18 лет. Прием препарата вызывает следующие побочные эффекты:
- нарушения со стороны системы кроветворения;
- расстройства пищеварительной системы;
- раздражительность, бессонница, депрессия, апатия;
- зуд и сухость кожных покровов;
- кашель, одышка;
- нарушение эректильной функции.
Стоимость месячного курса лечения с применением Боцепревира в среднем составляет 4000 $.
Новейшие препараты
- Hepcinat LP – этот препарат поступил в продажу в начале 2016 года после длительного тестирования. Клинические испытания показали, что это средство проявляет высокую эффективность при терапии гепатита С. Еще одно преимущество препарата – более доступная цена. Полный курс лечения обойдется в 1,5 тысячи долларов, что намного дешевле прочих противовирусных средств от гепатита.
- Профеталь. Противовирусное средство на основе интерферона и альфа-фетопротеина – разработка российских ученых. Его применение обеспечивает усиленную регенерацию гепатоцитов и позволяет сократить сроки лечения гепатита до 6 недель. Препарат не применяют при беременности, лактации, чувствительности к интерферонам. Стоимость упаковки с препаратом (5 доз) составляет около 10 000 рублей.
Оченки читателей: 3 (6 голосов)
Источник
Сегодня этим заболеванием страдает около 2% населения и показатель ежегодно растет. Связывают динамику с фактором прогрессирования наркомании, ведь в 80% случаев заражение среди молодежи происходит через внутривенные инъекции. Гепатит С – лечение может проводиться медицинскими препаратами, народными средствами, поможет следование здоровому образу жизни. Опасность заболевания связана с частыми переходами в хроническую форму, поэтому важно знать признаки, методы заражения. При грамотном и своевременном лечении 60-80% пациентов избавляются от вируса.
Что такое гепатит С
Заболевание признано вирусным, возбудитель – HCV.С – самая тяжелая форма гепатита, которая опасна генетической изменчивостью. Высокая способность к мутации обуславливает риск развития новых видов. Ученые выделяют 7 основных генотипов, в каждой группе могут присутствовать до 40 подвидов. Гепатит оказывает воздействие, попадая через кровь в печень. Вирус является губительным для клеток этого органа, вызывая его повреждение, что приводит к циррозу или раку печени. Источником заболевания признаны активные больные, пациенты с латентной формой – носители вируса.
Условием заболевания гепатитом С является попадание возбудителя в кровь путем парентерального или инструментального заражения. Это может произойти в таких случаях:
- при совместном пользовании маникюрными, бритвенными принадлежностями;
- при нанесении татуировки, пирсинге инструментами, загрязненными кровью больного;
- при использовании одного шприца для инъекций;
- при переливании;
- во время процедуры на гемодиализном аппарате;
- половым путем (вероятность при незащищенном контакте составляет 3-5%);
- от матери ребенку (около 5% случаев, зачастую при родах).
На начальной стадии гепатит выявить сложно, ведь признаки могут приписать и другим заболеваниям. Попадая в организм, вирус проходит сначала инкубационный период. Далее до острой стадии его симптомы схожи с гриппозным состоянием:
- снижается активность;
- уменьшается аппетит;
- головная боль;
- тошнота, слабость;
- быстрая утомляемость.
Тяжелый процесс течения недуга проходит с дальнейшими осложнениями. Обнаружить болезнь на поздней стадии можно по более серьезным симптомам:
- желтизна кожных покровов;
- выпадение волос;
- анемия, темнеет моча и обесцвечивается кал;
- тошнота, рвота;
- появляются болезненные ощущения в правом подреберье;
- может развиваться депрессия;
- клинические анализы крови показывают повышение количества билирубина, исследование печеночных проб дает специфические маркеры.
Можно ли излечиться
В зависимости от генотипа терапия проводится длительностью от 3 месяцев до 72 недель. Гепатит С – лечение до полного выздоровления возможно. Наступление полной ремиссии после курса терапии происходит в 20-40%. Ответ на вопрос, как вылечить гепатит С навсегда, напрямую зависит от своевременного обнаружения вируса и правильного лечения. При выявлении гепатита на начальной стадии своевременная терапия помогает заболеванию не перейти в хроническую форму.
Лечение гепатита С
Успешная терапия включает комплексный подход: комбинируются медицинские препараты с народными методами, диета, регулярно проводятся обследования, пациенты следят за физическими нагрузками, режимом отдыха. Лечение направлено на такие действия:
- устранить вирус из крови;
- уменьшить, убрать воспалительный процесс в печени;
- не допустить образования опухоли, трансформации в цирроз.
Чем лечить гепатит С должен решать специалист. Он назначает медикаменты с учетом индивидуальных особенностей организма, генотипа вируса, тяжести заболевания. Для этого врач-гепатолог проводит комплексное обследование:
- на личном приеме собирает историю болезни, изучая отзывы пациента;
- назначает анализы крови, мочи;
- проводится обследование печени на УЗИ и взятие биопсии органа.
Назначаться восстановительные меры должны только доктором. Препараты для лечения гепатита С ранее чаще использовались на основе Интерферонов и Рибавирина. Эти лекарства дают положительные результаты при терапии 2 и 3 генотипа вируса – 70-80% успешного выздоровления, при 1 и 4 – 45-70%. Сейчас спросом у пациентов пользуются безинтерфероновые лекарства.
Интерферон-альфа – средство, которое направлено на предотвращение появления новых инфицированных клеток. Курс лечения – не менее 12 недель, при этом каждый месяц необходимо сдавать анализы на показатели количества вирусных клеток в организме. Плюсом есть то, что применение лекарства позволяет предотвратить развитие цирроза, рака. К минусам стоит отнести побочные эффекты – первые 12 часов действия повышается температура, появляется слабость, медикамент имеет противопоказание к лечению ВИЧ-инфицированных.
Софосбувир – безинтерферонный препарат, который выпускается в форме таблеток. Он оказывает действие на вирус, при котором последний не может размножаться и развиваться. Плюс лекарства – средство не имеет побочных действий, легко переносится даже людьми пожилого возраста, еще восстанавливает функции печени. Минус в том, что лекарство не проходило испытание на детях, не рекомендуется до 18 лет. В терапии применяется в комплексе с Даклатасфавиром.
Противовирусная терапия
Специфическими препаратами, которые борются с возбудителем болезни, являются Рибавирин, Ремантадин, Зеффикс. Первый выступает средством противовирусной терапии, которое способствует уменьшению концентрации возбудителя в организме путем воздействия на его размножение. Преимуществом стоит отметить высокую эффективность в сочетании с интерферонными препаратами, к минусам то, что одним из побочных эффектов является дозозависимая гемолитическая анемия.
Ремантадин – это таблетки, которые назначают в качестве замены предыдущего препарата. Плюс лекарства – более низкая стоимость, минус – возможность обострения хронических заболеваний. Гепатит С – противовирусное лечение осуществляется Зеффиксом. Он препятствует появлению новых инфицированных клеток. Плюс препарата – его назначают при непереносимости Рибавирина и при беременности, к минусам – более низкую эффективность, что увеличивает сроки терапии.
Лечение печени
Этот орган принимает основной удар. Лечиться важно с применением гепатопротекторов, которые способствуют восстановлению поврежденных клеток. Это могут быть лекарства на основе эссенциальных фосфолипидов, силимарина, адеметионина, урсодезоксихолевой кислоты. Одним из эффективных средств признано Эссенциале Н из натуральных компонентов. Фосфолипиды, которые входят в его состав, участвуют в построении клеток, помогая восстановить печень. Средство является натуральным, к недостаткам стоит отнести необходимость прохождения длительного курса терапии.
Особенности лечения беременных
Острая форма болезни может быть опасна как для плода, так и для самой женщины. Использование лекарств может навредить развитию ребенка в утробе, поэтому важно лечиться под наблюдением врачей. При беременности показано применение гепатопротекторов на растительной основе (Эссенциале, Хофитол, Карсил) в комбинации со специальной щадящей диетой. Урсодеоксихолевую кислоту можно применять во втором и третьем триместре беременности, но при наличии показаний она может быть использована и в первом.
Питаться беременная женщина должна 4-5 раза в день, разделив пищу на одинаковые порции. Стоит употреблять натуральные продукты, красители и консерванты увеличат нагрузку на поврежденную вирусом печень. Диета предполагает исключение из рациона следующих продуктов:
- газированные воды и сладкие напитки;
- какао и шоколад;
- жирные молочные продукты, мясо, рыба;
- копчености и жареные блюда;
- грибы;
- свежий хлеб, сдоба, печенье.
Особенности лечения детей
Курс терапии для ребенка рассчитан на препятствие образованию хронической формы. Для этого назначают медикаментозное лечение, важно соблюдать диету и постельный режим, принимать средства для снятия симптомов. При хроническом течении болезни педиатры рекомендуют свечи с содержанием рекомбинантного Интерферона-альфа. Длительность лечения 24-48 недель, зависит от тяжести заболевания.
Лечение народными средствами
Заниматься терапией заболевания можно и в домашних условиях. Для этого проводят такие мероприятия:
- ежедневные успокаивающие ванны и контрастный душ;
- лечебная гимнастика, которая включает вращение туловищем, отжимания, растирания в области печени, сгибания назад и вперед, ходьбу на месте;
- теплые клизмы с отваром ромашки;
- употребление перетертой черной редьки и других известных продуктов в качестве народных средств медицины;
- прием мумие.
Кто интересовался тем, как лечить гепатит С в домашних условиях, тот знает, что эффективными являются отвары, клизмы, кашицы из лекарственных растений. Это крапива двудомная, зверобой, цмин песчаный. На основе маргаритки многолетней делают настой. Для этого 100 грамм растения заливают полтора литрами холодной кипяченой воды и оставляют на сутки. Полученную жидкость нужно пить по 0,5 стакана утром, днем и вечером. Из цветов расторопши заваривают лечебный чай, его ежедневное употребление способствует восстановлению печени.
Комбинировать это целебное и вкусное средство можно с черной редькой, добавляя 2-3 ложки в 100 грамм перетертого продукта. Мед со стаканом воды и соком половины лимона также эффективен. Употреблять указанные продукты стоит ежедневно на протяжении всего курса лечения. Плюсом меда является то, что этот продукт можно комбинировать с приемом лекарств.
Необходимо использовать неочищенные зерна. Их заливают кипяченой водой и дают сутки настояться. Ежедневное употребление такого средства помогает бороться с усталостью и слабостью. Овес помогает наладить работу пищеварительной системы. Он способен снижать нагрузку на поврежденную вирусом печень, способствует выведению вредных веществ, образование которых связано с интоксикацией организма.
Плоды растения содержат витамин С и полезные вещества, которые обладают иммуномодулирующими свойствами. Горячий отвар из шиповника помогает бороться с вирусом гепатита. Для его приготовления необходимо залить 1 стакан плодов двумя литрами кипятка и настоять в течение часа. Готовый отвар пациенты принимают ежедневно на протяжении всего курса лечения.
Новое в лечении гепатита С
Заключительную стадию исследования проходит препарат Глецапревир/Пибрентасвир комбинированного действия от компании AbbVie Inc. Он содержит ингибиторы II поколения белков NS3 и NS5A. Ученые признают лекарство прорывом в терапии, ведь препарат показал потрясающие результаты и высокий восстанавливающий эффект у пациентов с множественной лекарственной резистентностью. Выпуск средства планируется на 2017-2018 г.
Самое эффективное лекарство
Harvoni – это препарат нового поколения на основе комбинации Ледипасвира и Софосбуфира. Такое сочетание веществ помогает добиться полного излечения гепатита без применения Интерферона и Рибавирина. Плюсом является то, что лечиться таким медикаментом безопасно, он не вызывает побочных эффектов, ускоряет процесс выздоровления, курс лечения составляет 12-24 недели. К недостаткам стоит отнести высокую цену.
Сколько стоит лечение гепатита С в России
В стране ежегодно выделяются средства, чтобы некоторые пациенты получили бесплатное лечение – сумма до двух миллиардов рублей. Стоимость лечения гепатита С зависит от выбранных лекарств и места покупки. Цена месяца лечения начинается от 15000 рублей при использовании отечественных лекарств и дешевых аналогов, от 50 000 рублей – лечение импортными средствами новых поколений.
Источник
