Гепатит с при беременности какие анализы сдать

Анализ крови на гепатит при беременности является обязательным. Исследование на обнаружение гепатита проводится каждые 3 месяца. Среди гепатитов есть такие формы, которые совершенно не проявляют симптоматики. И узнать о том, что человек заболел, можно только после проведения анализа на маркеры гепатитов.

Инкубационный период заболевания 2-3 месяца. Сдача крови из вены помогает предупреждению развития заболевания, а также исключению рисков для здоровья мамы и малыша.

Подготовительный этап

Первоочерёдным мероприятием является осмотр человека. Для предотвращения передачи этой болезни находящимся вокруг девушки людям, доктор проводит анкетирование женщины о не так давно произошедших контактах, о переливаниях крови, операциях, лечении у стоматолога, о недавно сделанной татуировке. Существует еще и опасность заражения через продукты питания.

В диагностике заболевания особое значение имеют:

  • оценка симптомов;
  • сбор эпидемиологического анамнеза;
  • лабораторные исследования.

Лабораторные исследования включают:

  • общий и биохимический анализы крови;
  • коагулограмму;
  • анализ мочи;
  • иммунологические методы.

Лабораторные исследования

Кроме того, исследование может показать снижение уровня белка в крови, что говорит о нарушении функции синтеза белка. Иммунологические способы исследования крови позволяют установить вид возбудителя заболевания. При положительном результате обнаруживаются антитела к вирусу класса M или G. Антитела класса IgМ показывают острую или недавнюю форму болезни, в то время как антитела класса IgG говорят об иммунитете против возбудителя болезни.

Особенности сдачи при беременности

В период беременности сдается анализ на гепатит А. Заболевание Боткина при беременности зачастую обусловлена плохой гигиеной, а также употреблением немытых продуктов питания.

Диагностика гепатита у женского пола весьма значима, так как безжелтушная форма болезни нередко остается невыявленной. Доктор может перепутать патологию с ОРВИ, кишечной инфекцией или токсикозом.

Анализ на гепатит В – это обнаружение в крови HBs-антигена, он является более надежным показателем присутствия этой болезни у представительницы слабого пола. Этот вид вирусного гепатита довольно популярен среди девушек в положении, и предполагает возможную угрозу не только для матери и ее ребенка, но и для людей, которые с ней общаются. Как правило, кровь на исследование для обнаружения HBs-антигена сдается 1 раз (когда становятся на учет) за беременность. Однако в случае, если беременная сделала маникюр (педикюр) в салоне красоты, лечила зубы или проходила инъекционное лечение, то ей следует снова пройти исследование. В случае если результат на обнаружение гепатита В будет положительным, то беременной нельзя пребывать в одном родильном отделении вместе со здоровыми женщинами.

О носительстве гепатита B нельзя судить по результату одного лишь анализа. Для точной диагностики заболевания девушке назначают дополнительные исследования.

К ним относят:

  • Изучение биологического материала методом полимеразной цепной реакции.
  • УЗИ печени.
  • Общий и биохимический анализы крови.
  • Иммунологический анализ крови (ИФА).

Согласно статистике, положительный результат отмечается редко. Часто в ходе лабораторного исследования обнаруживается носительство вируса в бессимптомной форме или отсутствие вируса при положительном результате (ложноположительный тест).

Анализ на гепатит В – это обнаружение в крови HBs-антигена

В этих случаях бояться за состояние здоровья матери и малыша не нужно. Тем не менее в профилактических целях женщине рекомендуется проходить дополнительные обследования в будущем.

Опасность гепатита С, нежели гепатита В, основывается на том, что он приводит к циррозу печени и к раку клеток печени. Если во время беременности (на ранних сроках) случилось заражение плода гепатитом С, то малыш может умереть как внутри матери, так и в течение некоторых суток с даты появления на свет.

Влияние гепатитов на внутриутробное формирование плода приводит к серьезным патологиям функций печени, к формированию фетоплацентарной недостаточности, а также к нарушениям кровообращения и свертываемости крови. Из-за возможности заражения малыша гепатитом в утробе матери, ему после появления на свет проводят особую иммунизацию, она в 95% случаев помогает предотвратить развитие заболевания у ребенка. Чтобы защитить собственного ребенка от заражения гепатитом, не стоит отказываться от сдачи крови на гепатит при беременности.

Исследование крови беременной женщины на гепатит группы C проводится в 1-м триместре (при постановке на учет), а также в третьем триместре (примерно на 30-й неделе). Врач дает направление на сдачу анализа. Проводится он на голодный желудок утром. Сбор биологического материала выполняется из вены. Исследование крови методом иммуноферментного анализа (ИФА) позволяет выявить не самого возбудителя, а антител к нему. Диагностика гепатита C крайне важна для матери и ее будущего ребенка. Эта форма болезни представляет большую угрозу для обоих: для женщины риск перерождения патологии в злокачественную опухоль в печени, для плода чреват формированием серьезных патологий системы кровообращения, а также печени. Расшифровку анализа производят специалисты в лабораторных условиях.

Читайте также:  Лечение гепатита с сургут сколько стоит

Расшифровка результатов

Расшифровка анализов на антитела при гепатите В:

  • HBsAg отрицательный — в норме, положительный — встречается у здоровых людей, при инфицировании.
  • HBeAg отрицательный — в норме, положительный — хроническая и острая формы болезни.
  • Anti-HBc lgG положительный — иммунитет к болезни.
  • Anti- НВс IgM положительный — обострение, хроническая форма.
  • Качественная ПЦР — отрицательный. Вирус не обнаружен, низкий уровень генного материала, курс лечения на основе биопсии клеток печени, сильное поражение клеток печени и нарушение ее функционирования

Биохимический анализ крови

  1. АЛТ — 6-37 МЕ/л.
  2. АСТ: мужчины — до 40-41 МЕ/л, женщины — 34-35 МЕ/л, дети — до 50 МЕ/л.
  3. Билирубин: непрямой — не больше 17 мк моль/л, прямой – до 4.3 мкмоль/л.
  4. Всего – не больше 20.5 мкмоль/л.
  5. Альбумин — от 35 до 50 г/л.
  6. Общий белок — от 65 до 84 г/л.
  7. ГГТ: мужчины — 10-71 ед/л., женщины — 6-42 ед/л.

    Анализы на антитела при гепатите В

Ложноположительный результат анализа

Причиной ложных показателей чаще всего являются:

  • гормональные нарушения в организме;
  • патологические изменения аутоиммунного характера;
  • наличие инфекции в организме;
  • новообразования доброкачественные или злокачественные.

В этих вариантах показатели крови превосходят дозволенную норму из-за дополнительной выработки антител, направленных на блокировку болезнетворных микроорганизмов. Из-за этого, исследование ошибочно определяет иммунохимическую реакцию «антитело-антиген», путая при этом похожие белковые молекулы на вирус гепатита с возбудителями других патологий.

При положительном результате доктор может назначить дополнительную диагностику:

  • Исследование на выявление генотипа возбудителя.
  • Анализ методом полимеразной цепной реакции (ПЦР).
  • Ультразвуковое исследование.

После всех исследований доктором подтверждается, либо не подтверждается диагноз. Гепатит группы C считается очень опасной формой патологии, излечиться от которой крайне сложно.

Что делать при положительном результате

Лечение и возможные осложнения

Лечение гепатита B при беременности значительно различается от любой другой терапии. Большинство препаратов могут привести к возникновению патологий плода. Поэтому терапию откладывают до родов, но во время беременности врач может назначить гепатопротекторы для поддержания функционирования печени. Какие препараты пить, определяет доктор в зависимости от состояния женщины. А также могут быть назначены дополнительные витамины.

Терапия недуга в период беременности направлена на минимизирование вероятности появления осложнений. Абсолютно всем девушкам с таким вирусом назначается постельный режим до родов. Госпитализации не требуется, если состояние беременной стабильное. Необходимо снизить физические нагрузки.

Также важно придерживаться определенной диеты в течение всей беременности, а также после нее. Подобный рацион ориентирован на сохранение деятельности печени и заключается в следующем:

  • принимать пищу стоит 5 раз в сутки с интервалом около 3 ч.;
  • калорийность продуктов — 2500-3000 ккал.;
  • меньше употреблять соль;
  • пить в течение дня не более 3 литров воды;
  • исключить жирную, жареную, копченую и консервированную пищу;
  • нельзя также употреблять бобовые, острые приправы, свежую выпечку, грибы, яйца, творог, сладкие продукты, кофе;
  • категорически запрещено спиртное.

Нужно составить сбалансированный и разнообразный рацион из тех продуктов, которые разрешены, чтобы не только помогать печени, но и обеспечить ребенка нужными витаминами и микроэлементами. Рекомендуются постные виды мяса и стоит употреблять больше свежих овощей. При хроническом гепатите и острой форме заболевания при беременности следует изменить рацион питания.

Если у беременной женщины обнаруживается формирование коагулопатии, врачи назначают переливание ей свежезамороженной плазмы, а также криопреципитата.

После родов женщине рекомендовано снова обратиться к гепатологу для прохождения более направленного лечения гепатита B, которое проводится противовирусными препаратами. Такие лекарства нельзя принимать при кормлении грудью, поэтому при отсутствии срочной необходимости в лечении, терапию откладывают до конца лактации.

При соблюдении всех назначений и рекомендаций врача состояние беременной значительно улучшается.

Читайте также:  Уровень фосфатазы при гепатите с

Источник

Елена
, Москва

3246 просмотров

12 июля 2019

Здравствуйте, Здравствуйте, 26 недель беременности. В дневном стационаре брали анализы и сказали, что пришел положительный гепатмт С. Сказали не волноваться, тк у беременных слрдная кровь и могут быть ложноположительные результаты. Как тут не волноваться?! Анализы мочи и крови в норме всё время, коулограмма тоже, резус фактор отрицательный. Анализ брали HCV. Я так понимаю это общее наличие антител. Декабрь 2017 перед операцией и март 2019 в 10 нед беременности анализы на гепатиты отрицательны.
Что мне делать? Сдать в другой лаборатории для начала развернутый на IgG и IgM показатели? И какая практика?
Если после повторного анализа всё будет хорошо, то не будут ставить диагноз? Не очень то хочется из за этого в инфекционку. Заране спасибо

Хронические болезни: Повышено давление

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гепатит с при беременности какие анализы сдать

Терапевт

Здравствуйте. Не паникуйте раньше времени лучше сдайте в другой клинике повторно анализ

Елена, 13 июля 2019

Клиент

Валерия, Пришли анализы биохимии и антител из другой лаборатории.
Пцр еще не готов.
Получается антитела отриц..
Можно успокаиваться?
Прикрепила скан в вначале сообщений

Гепатит с при беременности какие анализы сдать

Гинеколог, Акушер

Добрый вечер!
А при постановке на учёт по беременности анализ был отрицательный??

Елена, 12 июля 2019

Клиент

Юлия, добрый вечер!

Да, я приложила последний анализ от марта этого года. В 10 недель.. все гепатиты отрицательны.

Гепатит с при беременности какие анализы сдать

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте по вашим анализам вы являетесь здоровый носитель вам ещё следует здать анализ на качественный и количественный метод и консультация инфекциониста, а по этому анализу ничего страшного вы здоровый носитель этого вируса главное постоянно следить за режимом питания и нагрузкой на печень

Инфекционист

Здравствуйте. Сдайте развернутый на IgM и IgG и ПЦР качественный на РНК-ВГС. И если при этом все будет отрицательно, значит был ложноположительный анализ — диагноза гепатит С не будет. И если при этом, что-то будет положительным, значит гепатит С.

Елена, 13 июля 2019

Клиент

Руслан, Пришли анализы биохимии и антител из другой лаборатории.
Пцр еще не готов.
Получается антитела отриц..
Можно успокаиваться?
Прикрепила скан в вначале сообщений

Гепатит с при беременности какие анализы сдать

Акушер, Гинеколог, Гематолог

Отвечу как практикующий акушер гинеколог, не волнуйтесь, это прежде всего. Для постановки правильного диагноза необходимо сдать анализ на антитела к гепатиту и РНК, затем консультация инфекциониста. В инфекционное отделение вас никогда не положат при вашем сроке. Если понадобиться госпитализация, то это акушерский стационар.

Елена, 13 июля 2019

Клиент

Елена, Пришли анализы биохимии и антител из другой лаборатории.
Пцр еще не готов.
Получается антитела отриц..
Можно успокаиваться?
Прикрепила скан в вначале сообщений

Гепатит с при беременности какие анализы сдать

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте! Для исключения ошибки нужно сделать ПЦР крови на гепатит С качественно, это решит вопрос.

Елена, 13 июля 2019

Клиент

Павел, Пришли анализы биохимии и антител из другой лаборатории.
Пцр еще не готов.
Получается антитела отриц..
Можно успокаиваться?
Прикрепила скан в вначале сообщений

Гепатит с при беременности какие анализы сдать

Фтизиатр

Елена, вас не госпитализируют , не переживайте. Пересдайте анализы в другой клинике, особенно IgG и Ig M и ПЦР. По приложенному вами анализу ничего критичного нет. Так что не волнуйтесь.

Гепатит с при беременности какие анализы сдать

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. Возможно, что действительно ложноположительный анализ, но нужно исключить и то, что в первый раз сдавали анализы в серонегативный период. Сдайте развернутый на IgM и IgG и ПЦР качественный на РНК-ВГС. По этим результатам уже можно будет следить — все ли в порядке.

Елена, 13 июля 2019

Клиент

Ольга, Пришли анализы биохимии и антител из другой лаборатории.
Пцр еще не готов.
Получается антитела отриц..
Можно успокаиваться?
Прикрепила скан в вначале сообщений

Инфекционист

Если даже допустить, что вы заразились. При ПЦР-положительном результате риск передачи ребенку составляет всего лишь около 5%. И в последние несколько лет в медицине появились методы полного излечения от гепатита С.

Читайте также:  Вирусная нагрузка гепатит в и беременность

Елена, 12 июля 2019

Клиент

Руслан, добрый вечер!
При положительных анализах придется рожать в инфекционной больнице?

Инфекционист

Елена, если даже захотите вас в инфекционную больницу не положат. Во время беременности никакого лечения от гепатита не проводят, только наблюдают. Будете рожать точно также как и все остальные беременные.

Гепатит с при беременности какие анализы сдать

Гинеколог, Акушер

Тогда высока вероятность, что анализ ложноположительный!
Сдайте анализы повторно в другой лаборатории! IgM и IgG!

Не волнуйтесь, еще рано делать выводы!

Елена, 13 июля 2019

Клиент

Юлия,
Пришли анализы биохимии и антител из другой лаборатории.
Пцр еще не готов.
Получается антитела отриц..
Можно успокаиваться?
Прикрепила скан в вначале сообщений

Гепатит с при беременности какие анализы сдать

Педиатр, Терапевт, Массажист

Анализ скорее всего ложноположительный. Сдайте ПЦР качественный. Если вы будете рожать с неисключенным гепатитом C, то вас положат просто на обсервационные койки в родильном отделении. В инфекционных больницах у нас не рожает! А потом Выйдите из роддома и вылечите этот гепатит C

Гепатит с при беременности какие анализы сдать

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте. Сдайте ПЦР кровь на гепатит С качественно

Гепатит с при беременности какие анализы сдать

Инфекционист, Гепатолог

Добрый день. 1) сдавайте кровь на развернутый анализ для определения спектра антител к ВГС — IgG core, NS 3,4,5 Ag желательно с индексом или коэффициентом позитивности. Это обязательно. Кстати, его должны делать в обычной муниципальной поликлинике. Это поможет постановке диагноза. 2) кровь на РНК-ВГС методом ПЦР качественным методом, но отрицательный результат снять диагноз не может, только определить риск для плода. 3) биохимию крови. Все это на руки берите и посетите обычного инфекциониста в Вашей поликлинике. Ехать для этого в инфекционную больницу необязательно.

Гепатит с при беременности какие анализы сдать

Инфекционист

Здравствуйте!Вам необходимо сдать анализ на антитела к гепатиту С и на вирус методом ПЦР

Гепатит с при беременности какие анализы сдать

Инфекционист, Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте! Для исключения ошибки нужно сделать ПЦР крови на гепатит С качественно,

Елена, 13 июля 2019

Клиент

Максим, добрый день!
Уже сдала в Инвитро еще раз антитела, биохимию и пцр кач.

Елена, 13 июля 2019

Клиент

Максим,
Пришли анализы биохимии и антител из другой лаборатории.
Пцр еще не готов.
Получается антитела отриц..
Можно успокаиваться?
Прикрепила скан в вначале сообщений

Инфекционист

Елена, вероятность того, что первый анализ был ложноположительным увеличилась, но без ПЦР пока полностью нельзя исключить. Бывают такие случаи, если свежее инфицирование, антитела могут быть в такой маленькой концентрации в крови, что анализ не показывает. Следует подождать ПЦР-анализ.

Елена, 15 июля 2019

Клиент

Руслан,
ПЦР тоже отрицательный) Ура)
Прикрепила анализ.
А можете подсказать пр поводу немного сниженого билирубина? Это нв фоне беременности или нужно обратить на это внимание и сходить к терапевту? Анализ Так же прикреплен

Гепатит с при беременности какие анализы сдать

Инфекционист, Гепатолог

Вероятнее всего гепатита нет, но для уверенности необходимо сделать ПЦР.

Гепатит с при беременности какие анализы сдать

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Скорее всего, все-таки гепатита нет, но успокоиться окончательно может будет после получения результатов ПЦР. Дождитесь их!

Гепатит с при беременности какие анализы сдать

Гинеколог, Акушер

Почти! Дождитесь остальных результатов. Но скорее всего, у вас всё хорошо!!

Инфекционист

Елена. Поздравляю Вас, у вас нет гепатита С!. По поводу сниженного билирубина — это норма, не норма, когда билирубин повышен.

Елена, 15 июля 2019

Клиент

Руслан,
Спасибо Вам за консультацию и моральную поддержку

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник