Гепатит с у мужчины лечение

Гепатит С – это воспалительный процесс в клетках печени (гепатоцитах), развивающийся вследствие попадания в человеческий организм вируса гепатита С. Острая стадия обычно длится не более полугода после попадания вируса в кровь. Затем болезнь становится хронической, вялотекущей. Периодически при этом обостряясь и ухудшая работу печени.

Вышеназванный вирус способен постоянно меняться и приспосабливаться к условиям среды. Из-за этого он имеет много подтипов и тяжело подвергается диагностике и лечению. Однако эффективное лечение возможно, если выявить болезнь на ранней стадии. Обезопасить себя и предупредить возникновение данной патологии можно, зная:

Как передается вирус.
Как диагностируется заболевание.
Как проявляется гепатит С у мужчин.
Что ухудшает течение болезни.
К каким последствиям может привести заболевание.
Какие методы лечения существуют.

Пути передачи вируса

Вирус всегда передается через кровь. Это становится возможным при:

Многократном использовании шприцев в медицинских учреждениях (что в настоящее время практически нереально) или группой инъекционных наркоманов, которые желают сэкономить.
Переливании непроверенной донорской крови и её компонентов.
Незащищенном половом контакте.
От инфицированной матери к младенцу.

Стоит отметить, что вирус не распространяется при обычных бытовых контактах.

Диагностирование гепатита С

РНК-вирус гепатита С выявляется с помощью обычного забора крови из вены натощак. Обычно анализ проводится с помощью метода ПЦР (полимеразной цепной реакции). Диагноз «гепатит С» окончательно подтверждается только врачом-инфекционистом и только после получения трехкратного положительного результата.

Как распознать проявления болезни в кратчайшие сроки?

Первые признаки гепатита с у мужчин могут быть практически незаметны. Болезнь нередко протекает бессимптомно, поэтому анализ на гепатиты рекомендуют сдавать каждый год при профилактическом осмотре.

Не стоит дожидаться плановой медицинской комиссии, если самочувствие вас не удовлетворяет. Желательно как можно скорее обратиться к вашему участковому врачу-терапевту, если вы отметили что:

Стали быстрее уставать, появились головокружения.
Память ухудшилась, а бытовые и рабочие вопросы стало гораздо труднее решать.
Ваш аппетит ухудшился, появилась тошнота, вздутие или рвота.
Кал посветлел, а моча потемнела.
Появились боли или дискомфорт в правом подреберье.
Кожа или склеры глаз стали желтоватого, зеленоватого оттенка.
Появились высыпания по типу мелких кровоизлияний.
Периодически, без каких-либо причин, стала повышаться температура тела.
Половое влечение снизилось.
Стали беспокоить суставы.

Гепатит с симптомы у мужчин важно выявить в самом начале заболевания.

Что может ухудшать течение болезни?

К сожалению, часто мужчины пренебрегают своим здоровьем. И действие вируса многократно усиливается «благодаря» образу жизни человека. Занятость на работе, стрессы в домашнем кругу, вредные привычки, ужасное состояние экологии – всё это вносит свой непоправимый вклад.

Гепатит С у мужчин часто усугубляется:

Курением.
Избыточным употреблением алкогольных или наркотических веществ.
Избытком массы тела.
Стойким повышением артериального давления.
Постоянными стрессами.
Наличием других сопутствующих хронических инфекций. Например, присутствием вируса иммунодефицита человека
Приемом большого количества лекарственных препаратов (особенно нестероидных противовоспалительных средств, гормональных препаратов и цитостатиков).

Последствия гепатита С у мужчин

В самом начале болезни организм человека справляется с агрессией вируса. Клетки печени стабильно восстанавливаются. Однако с течением времени и при воздействии вышеописанных негативных факторов, клеточные ресурсы истощаются. Здоровые структуры начинают замещаться неактивной соединительной (рубцовой) тканью. Таким образом, поэтапно образуется:

Фиброз. На данном этапе печень еще справляется со своими функциями, однако уже не столь успешно. Если раньше все токсины выводились полностью, то теперь человек может чувствовать усталость, вялость, головные боли, тошноту, ухудшение памяти – ведь отравляющие вещества не обезвреживаются до конца. Появляются все симптомы интоксикации организма, а главное – головного мозга.
Цирроз. Когда активных клеток становится всё меньше, появляется только больше блоков-рубцов для отхода крови из печени. Кровь пытается найти обходные пути, используя для этого вены пищевода и прямой кишки. Это чревато разрастанием геморроидальных узлов и угрожающими жизни кровотечениями. Важным отличием цирроза является то, что данная стадия уже необратима. Поэтому необходимо начать лечение на самых ранних стадиях.
В итоге может возникнуть даже рак печени. Описывать симптомы данного заболевания просто нет смысла. Наверняка, каждый знает, чем опасны и неприятны любые онкологические заболевания.

Лечение гепатита с у мужчин

Курс лечения вправе назначать только специалист. Часто для лечения вирусного гепатита С создаются целые врачебные консилиумы в таком составе:

Врач общей практики (терапевт).
Врач — гастроэнтеролог.
Врач — инфекционист.
Врач — гепатолог.
Врач — иммунолог.

Неспецифический курс лечения включает в себя:

Постельный режим.
Соблюдение диеты – стол № 5 по Певзнеру.
Дезинтоксикационную терапию.
Вспомогательную симптоматическую терапию осложнений – кровоточивости, геморроя, зуда, тошноты, вздутия и т.д.

Но это всего лишь помогает устранить неприятные симптомы и наладить общее самочувствие. Главными же препаратами в борьбе с вирусами являются противовирусные интерфероны (интерферон – а, рибавирин, виферон и так далее).

Курс лечения данными препаратами довольно эффективен. Однако цена его высока (для некоторых даже несоизмеримо высока).

Но выход есть. Медицина постоянно развивается. И уже сейчас она готова предложить для лечения гепатита аналоговые препараты нового поколения – дженерики Индийского производства – Софосбувир, Даклатасвир, Велпатасвир, Ледипасвир и другие. Они обладают такими свойствами как:

Доступная стоимость.
Высокая эффективность.
Хорошая переносимость.
Удобство применения.
Воздействие практически на все генотипы вируса.

О возможных комбинациях данных препаратов и схемах лечения вам нужно просто узнать у своего лечащего врача.

Таким образом, хронический гепатит с у мужчин может быть не опасен для здоровья. Главное, успеть вовремя выявить заболевание и приступить к лечению.

Did you find apk for android? You can find new Free Android Games and apps.

Источник

Гепатит С – это инфекция, поражающая печень. Учеными замечено, что у пациентов мужского пола вирус чаще приводит к возникновению аутоиммунного воспаления, что разрушает печеночную ткань. Чем раньше приступить к лечению, тем больше вероятность хорошего прогноза выживаемости или полного выздоровления. Поэтому важно не пропустить первые симптомы гепатита C у мужчин, для того чтобы диагностировать болезнь на ранних стадиях и не допустить хронизации процесса.

Гепатит у мужчины

По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), около 71 миллиона человек в мире страдают хронической формой HCV. Причем около 400 тысяч человек умирают от этой инфекции, в основном из-за цирроза и гепатоцеллюлярной карциномы.

Как проявляется гепатит С у мужчин

Как проявляет себя вирус после завершения инкубационного периода? Первые симптомы заражения гепатитом С легко спутать с ОРВИ. Внешние признаки у мужчин редко характеризуются желтизной кожных покровов и склер. На поздних стадиях симптоматика становится более очевидной, и зависит от того, какие осложнения присоединились и степени их запущенности.

Первые симптомы на ранних стадиях

Как проявляется гепатит С на ранних стадиях у мужчин, зависит от степени выраженности заболевания. Их три:

Легкая. Слабо выражены или полностью отсутствуют симптомы интоксикации. Быстрая утомляемость, тошнота, общая слабость, снижение трудоспособности носят нерезкий, кратковременный, периодический характер. Аппетит снижен, рвоты нет.
Среднетяжелая. Выше перечисленные симптомы при гепатите С становятся более выраженными, четко прослеживается закономерность: общая слабость становится ощутима ближе к вечеру, а утром, сразу после пробуждения, она остается умеренно выраженной. Клиническая картина дополняется нерегулярной головной болью, больше напоминающую тяжесть. Появляется упадок сил в тандеме с быстрой утомляемостью и общей слабостью. Аппетит становится устойчиво плохим.
Тяжелая. Симптоматическая картина интоксикации дополняется головокружением с одновременным мельканием «мушек» перед глазами. Усталость прогрессирует, может проявиться геморрагический синдром, боль в области проекции печени, асептическая лихорадка.

Острая форма гепатита C, особенно при фульминантном (молниеносном) течении, может осложняться печеной энцефалопатией. При данной патологии количественно нарастают выше перечисленные симптомы. Клиника осложняется сонливостью с эмоциональными нарушениями и присоединением болевого синдрома, стереотипностью выполняемых действий. Часто такое состояние называют начальным этапом прекомы.

Далее пациент дезориентирован во времени и пространстве. К стереотипности добавляется спонтанность (повторные однообразные возгласы, активные движения, размахивания руками). При неоказании медпомощи в полном объеме, прекома переходит в начальную кому: сознание и активность движений угасает, словесный контакт постепенно утрачивается, но реакция на боль еще присутствует. В терминальной стадии комы пропадает болевая чувствительность, а после недолгой агонии, человек умирает.

К внепеченочным симптомам заражения относятся:

артралгия (проявляется без деформации сустава и других местных признаков патологии);
парестезии (нарушение чувствительности кожи, сопровождающееся ощущениям онемения, покалыванием, ползанием «мурашек» в пораженной зоне);
миалгии (мышечные боли носят давящий или ноющий характер);
синдром Сикка (офтальмологическое заболевание, вызываемое сухостью глаза);
сенсорная невропатия (патология, проявляющаяся нарушением чувствительности).

Носитель вируса

Перечисленные изменения обычно носят почти или полностью необратимый характер.

Первые признаки гепатита С: лабораторные изменения. Иктеричность кожных покровов или склер может носить стертый характер. А вот лабораторные тесты отклонены от нормы с первых дней болезни.

Проявление хронического гепатита С

Если гепатит Ц длится более шести месяцев, то он переходит в хроническую форму. В этот момент вирусная нагрузка накапливается в кровотоке и начинает наносить более заметный ущерб печени. Хотя, некоторую симптоматику можно отнести к накоплению токсинов в организме, но она является прямым следствием заболевания.

Симптомы хронического гепатита С у мужчин:

снижение иммунитета;
отсутствие аппетита;
непереносимость алкоголя;
острые боли в области печени;
депрессия и изменения настроения;
усталость;
проблемы с памятью;
постоянные боли в суставах.

Симптомы обострения повторяют проявления хронической формы гепатита С, только степень их выраженности усиливается. Ярко выраженные признаки изменения печени, визуализированные при помощи УЗИ, можно увидеть на фото. Его обычно предоставляют после прохождения исследования.

Формы заболевания

Мужчины более беззащитны перед ВГС, чем женщины. Согласно исследованиям, у них показатели клиренса постоянно ниже. Мужчины практически не склонны к самоочищению от вируса, чего не скажешь о женщинах. Причина такой разницы неясна.

ВГС может производить не менее 10 триллионов новых вирусных частиц каждый день.

Различают следующие формы HCV:

Безжелтушная. Внешние признаки (желтуха склер и кожи) отсутствуют. Но может проявиться в легкой форме обесцвечивание кала.
Желтушная. Манифестирующий симптом – проявление желтухи.
Стертая. Диагноз ставят, если заболевание протекает со слабовыраженной симптоматикой.
Латентная (скрытая). Характеризуется как инфицирование крови без проявления явных признаков и симптомов болезни.
Холестатическая. Протекает на фоне затруднения оттока желчи, с накоплением ее компонентов в печеночной ткани. Встречается редко, но протекает тяжело.
Атипичная. Встречаются достаточно часто. Течение болезни может отвечать симптомам аутоиммунного и склерозирующего холангита, билиарного цирроза. Протекает вяло, превалирует неспецифическая симптоматика: повышенная утомляемость, суставные и мышечные боли.

Из-за большой вариативности клинической картины, атипичная трудно диагностируется. Несвоевременная или неправильная верификация диагноза способна привести к назначению неэффективной схемы лечения, что значительно ухудшает прогноз выживаемости пациента.

Латентная форма гепатита С чаще всего приводит к тяжелым осложнениям, так как не проявляет симптомов.

Осложнения

Симптомы, характерные для осложнений прогрессирующего или декомпенсированного заболевания печени, связаны с синтетической дисфункцией и портальной гипертензией. Чаще других встречается печеночная энцефалопатия, цирроз, асцит, нарушения работы щитовидной железы и расстройства обменных процессов.

Проведение анализов

Печеночная энцефалопатия. Это синдром, наблюдаемый у пациентов с циррозом печени. Патология определяется как спектр нервно-психических нарушений у мужчин с дисфункцией печени, после исключения заболевания головного мозга. Печеночная энцефалопатия характеризуется изменениями личности, интеллектуальными нарушениями и пониженным уровнем сознания.

Важной предпосылкой синдрома является отвод портальной крови в системный кровоток через портосистемные коллатеральные сосуды. Развитие печеночной энцефалопатии в некоторой степени объясняется действием нейротоксических веществ, возникающих при циррозе и портальной гипертензии.

Признаки и симптомы заболевания наблюдаются почти у 70% пациентов с циррозом печени и могут быть изнурительными. Развитие патологии отрицательно влияет на выживаемость пациентов.

Цирроз. Цирроз печени гистологически определяется как диффузный печеночный процесс, характеризующийся фиброзом и превращением нормальной структуры печени в структурно аномальные узелки. Прогрессирование повреждения железы от цирроза может происходить в течение нескольких месяцев или лет.

Некоторые пациенты с данным заболеванием печени имеют достаточно нормальную продолжительность жизни. У других людей развивается множество серьезных симптомов терминальной стадии болезни, которые могут быть вызваны снижением детоксикационной функции органа или портальной гипертензией.

Асцит. Асцит описывает состояние сбора патологической жидкости в брюшной полости. Амбулаторные пациенты с эпизодом цирротического асцита имеют трехлетнюю смертность 50%. Для верификации диагноза чаще всего назначают УЗИ брюшной полости, КТ, диагностический парацентез и лапароскопию.

Симптомы могут включать увеличение размеров живота, веса, дискомфорт в брюшной полости, одышку. Осложнения: спонтанный бактериальный перитонит, часто заканчивающийся летально. Основной механизм развития заболевания включает в себя высокое кровяное давление в портальной системе и дисфункцию кровеносных сосудов.

Портальная гипертензия. Наиболее распространенной первопричиной патологии выступает цирроз печени. Сосудистое сопротивление и кровоток являются двумя важными факторами его развития.

Осложнения портальной гипертонии могут проявляться следующими симптомами:

гематемезис (кровавая рвота) или мелена: может указывать на гастроэзофагеальное варикозное кровотечение;
изменения психического статуса (манифестирует наличие портосистемной энцефалопатии);
увеличение обхвата живота: позволяет заподозрить асцит;
боль в животе и лихорадка: возможные симптомы спонтанного бактериального перитонита;
гематохезия (кровь в испражнениях) указывает на кровотечение из портальной колопатии или увеличенный геморрой.

Нарушения работы щитовидной железы. Гепатит С, локализуясь в тиреоидной ткани, приводит к образованию аутоиммунных механизмов повреждения. Нарушение метаболической функции и противовирусная терапия могут привести к тиреоидиту Хашимото, деструктивному тиреоидиту и диффузному токсическому зобу (ДТЗ).

Вид патологии щитовидной железы	Симптомы
Тиреоидит Хашимото	Задержка роста, нарушение менструального цикла. У пожилых — деменция, бледность, боль в мышцах, сонливость, запоры, сухость кожных покровов, обильное выпадение волос
Деструктивный тиреоидит	Характерные для гипотиреоза, эутиреоза, тиреотоксикоза
ДТЗ	Олигоменорея, слабость, головная боль, экзофтальм, симптом Краузе, Штельвага, Грефе, Мебиуса, Жоффруа и т. д.

Проблемы с сахаром в крови. Неспособность правильно обрабатывать питательные вещества приводит к дисбалансу сахара в крови, что подталкивают к развитию диабета 2 типа.

Дискомфорт в печени

Симптомами такого состояния являются:

сухость кожных и слизистых покровов;
жажда, больной может употреблять до 5 литров жидкости в сутки;
падение массы тела, несмотря на повышенный аппетит;
учащенное мочеиспускание, особенно в ночные часы;
упорная усталость, сонливость, слабость,
раздражительность;
покалывания в фалангах, онемение конечностей;
не проходящая тошнота, иногда — рвота;
медленная тканевая регенерация, долгое заживление ран и ссадин;
инфекционные заболевания мочевыводящих путей;
повышенное артериальное давление.

Оценка тяжести состояния пациента с гепатитом С проходит, учитывая степень выраженности клинической симптоматики и отклонений в результатах лабораторных тестов.

Подтверждение диагноза и подбор схемы терапии

Лабораторная диагностика включает в себя назначение:

общего анализа крови;
биохимическое исследование (АСТ, АЛТ, билирубин, щелочная фосфатаза);
исследования коагуляции: длительность кровотечения и время свертываемости;
определение альбумина: гипоальбуминемия встречается часто,
отклонение от нормы будут указывать на нарушение печеночной синтезирующей функции;
по показаниям исследуют азот, креатинин и электролиты в крови.

Объем серологических анализов при вирусном гепатите С выбирает доктор. Но в обязательном порядке назначают ИФА.

Гепатит С подтверждают в условиях клинической лаборатории, ведь лечение у мужчин начинают только после получения результатов на генотипирование. Образцы крови на анализ направляют при подозрении на развитие болезни, даже если симптомы носят стертый характер.

Длительность курса и лечебная схема напрямую зависит от генотипа ВГС. Она включает назначение медикаментов прямого противовирусного действия. Для облегчения состояния пациента, дополнительно подбирают стационарную или амбулаторную симптоматическую терапию.

Влияние гепатита С на мужскую половую систему

В США были проведены обширные исследования по изучению вопроса, как инфекция влияет на сперму и гормональные показатели у мужчин с хронической инфекцией гепатита С.

Ученые с мировым именем доказали, что вирус:

Уменьшает объем спермы, количества и подвижность сперматозоидов.
Увеличивает аномальную морфологию спермиев по сравнению со здоровыми контролями.
Снижает общий уровень тестостерона, на фоне более высоких показателей эстрадиола и пролактина. Именно гормональный сбой становится первопричиной развития одно, — или двусторонней гинекомастии (увеличение мужской молочной железы) и значительное уменьшение размеров яичек.
Повышает риск возникновения дисомии (разновидность генетической патологии).

Нанесение татуировки

Продолжительность инфекции HCV показала:

статистически значимую отрицательную корреляцию с объемом спермы и процентом подвижности сперматозоидов;
отсутствие связи с количеством и процентом аномальной морфологии сперматозоидов.

Вирусная нагрузка значительно и отрицательно коррелировала с количеством и процентом подвижности сперматозоидов. Но корреляция с процентом аномальных форм сперматозоидов и объемом спермы была незначительной.

Симптомы гепатита С затрагивают у мужчин эректильную функцию пениса. По причине ухудшения кровообращения, пещеристые тела полового члена зачастую недополучают нужный объем крови, что резко ослабляет потенцию. На фоне неудач в постели, развиваются комплексы, постепенно «убивающие» либидо.

Лечение бесплодия менее результативно при наличии у мужчины гепатита С.

Профилактика, касающаяся больного или вирусоносителя

Если речь идет об инфицированном человеке, то он должен знать, что маленькая капля его крови может заразить кого-то другого, если она попадет в здоровый организм.

Поэтому лучше принимать меры предосторожности:

держите все предметы личной гигиены подальше от членов семьи;
все поверхности, испачканные зараженным биоматериалом, должны быть продезинфицированы;
если вы пользуетесь услугами флеботомиста, татуировщика, иглотерапевта, стоматолога, то предупреждайте о своем заболевании;
риск половой передачи низок, но только барьерная контрацепция на 100% защитит вашего партнера, потому используйте презерватив или фемидом (женский презерватив);
все предметы, контактирующие с зараженной кровью, включая лейкопластырь, гигиенические прокладки и тампоны, в идеале утилизируйте в запечатанном пластиковом пакете. Испачканную одежду, постельное белье, полотенца стирают при максимально возможной температуре с добавлением отбеливателя.

Профилактика передачи половым путем

Осложняющими факторами передачи инфекции во время полового контакта являются:

Наличие крови во время менструации или анального секса. Особую опасность несет фистинг, ведь слизистая оболочка заднего прохода тонкая и склонна к микротравмам.
Язвы на половых органах. Например, от инфекций, передающихся половым путем, таких как гонорея, герпес, генитальные бородавки.
Коинфекция ВИЧ. Риск передачи обоих вирусов половым путем возрастает.

Для профилактики заражения после разрыва презерватива, пользуйтесь изделиями из качественного латекса. На сегодняшний день это самый надежный материал для данного вида барьерной контрацепции.

Профилактика болезни в салонах тату и пирсинга. Татуировщики и мастера пирсинга должны принимать следующие меры предосторожности:

Каждый раз использовать новые стерильные иглы.
Правильно стерилизовать многоразовое оборудование.
Использовать новые украшения.
Заправлять тату-машинку чернилами индивидуально для каждого человека и чистить контейнеры между посетителями.

Чтобы утилизировать иглу для пирсинга, наденьте пробку на острие и поместите ее в контейнер для острых предметов или в толстый пластиковый контейнер с крышкой.

Источник