Гепатит с в казахстане 2016

Гепатит С представляет собой заболевание, которое обязательно надо лечить. Не стоит надеяться, что организм сам справится с проблемой. В 85% случаев заболевание переходит в хроническую форму. С помощью современных лекарств можно подавить активность вируса за 12-24 недели. В новых схемах терапии используют следующие активные компоненты – это софосбувир, даклатасвир, ледипасвир и велпатасвир. Их применяют в определенных комбинациях в зависимости от генотипа ВГС.

Гепатологи Казахстана ориентируются при назначении терапии рекомендациями Европейской ассоциации по изучению болезней печени. При выборе стратегии борьбы с вирусом учитываются следующие факторы:

  1. Генотип;
  2. Наличие ВИЧ;
  3. Состояние печени (фиброз/цирроз);
  4. Опыт предыдущего лечения.

Обращайтесь к профильному специалисту для правильного назначения. В Казахстане есть врачи, которые работают с современными лекарственными средствами.

Софосбувир + даклатасвир: применение комбинации

Согласно рекомендациям EASL 2016 года данный союз назначается при любом генотипе вируса гепатита С. В 97-99% случаев терапия позволяет добиться устойчивого вирусологического ответа. Во время приема таблеток не возникают тяжелые побочные реакции. Стандартный курс составляет 12 недель, в некоторых ситуациях – 24 недели.

Как работает терапия? Софосбувир – это ингибитор РНК-полимеразы NS5B, который подавляет размножение ВГС. Даклатасвир – ингибитор вирусного белка NS5A, не позволяющий вирусу распространяться по кровотоку. При комплексном применении вирус полностью уничтожается.

Софосбувир + ледипасвир: когда назначают?

Комбинация рекомендуется при наличии 1, 4, 5 или 6 генотипов ВГС. Не стоит применять при наличии 2 и 3 генотипов. Продолжительность курса составляет 12 недель, на протяжении которых надо каждый день принимать лекарство Срок приема таблеток может быть увеличен до 24 недель при наличии определенных обстоятельств.

Как компоненты борются с ВГС? Софосбувир ингибирует РНК-полимеразу NS5A, подавляя размножение вируса. Ледипасвир, в свою очередь, ингибирует белок NS5A, блокируя распространение и заражение здоровых клеток. Практически в 98% случаев достигается УВО.

Софосбувир + велпатасвир: в каких случаях эффективна комбинация?

Данный тандем считается сильнодействующим, поэтому может быть назначен при любом генотипе вируса гепатита С при наличии осложнений. Эффективность комбинации составляет почти 100%. В течение 12 или 24 недель можно победить ВГС, не испытывая никакого дискомфорта (о серьезных побочных эффектах речи быть не может).

Рассмотрим действие комбинации. Софосбувир – это ингибитор РНК-полимеразы NS5B, который подавляет репликацию вируса. Велпатасвир ингибирует белок NS5A, который принимает участие в размножении и распространении инфекции.

Применение интерферонов: рационален ли такой подход?

«Золотой стандарт», применяемый при гепатите С, — это интерферон и рибавирин. Стоит отметить, что интерферон выпускается в виде инъекций, которые можно использовать ежедневно или через день. Нельзя сказать, что это удобно, поскольку необходимо делать уколы, а не все могут самостоятельно справится с таким заданием.

В настоящее время некоторые врачи Казахстана до сих пор назначают пегилированный интерферон, который характеризуется более длительным действием. При комплексном применении с рибавирином усиливается не только эффективность терапии, но и увеличивается количество побочных эффектов. Иной раз речь идет о серьезных проблемах – это выпадение волос, потеря веса, расстройства психики, ухудшение самочувствия и так далее.

Источник


В Министерстве здравоохранения и социального развития объясняют этот факт с расширением перечня лиц, подлежащих обследованию

Министерство здравоохранения и социального развития Казахстана ответило на запрос, направленный группой депутатов на имя министра Тамары Дуйсеновой 19 октября 2016 года. Согласно данным, указанным в запросе, показатель заболеваемости хроническим гепатитом в Казахстане за последние 10 лет увеличился в 4,6 раз, сообщает ИА «Regnum».

— По состоянию на 1 сентября 2016 года на учете состоят более 40 тыс. человек (40 779). С 2011 года в Казахстане за счет республиканского бюджета пролечено более 5 тысяч пациентов. При этом бесплатному лечению подлежат лишь больные с фиброзом, циррозом и раком печени, то есть тогда, когда сохранить здоровье человеку практически невозможно. Самостоятельное лечение многим гражданам непосильно ввиду высокой стоимости противовирусных препаратов. По итогам 8 месяцев 2016 года, показатель заболеваемости хроническим вирусным гепатитом С на 100 тысяч населения по республике составил 10,8. Данный анализ выявляет, на наш взгляд, существенные недостатки в организации и проведении обследования населения в целях установления достоверной ситуации по распространенности хронического вирусного гепатита, указали депутаты в своем запросе и попросили министра разработать Дорожную карту по вопросам профилактики, диагностики и лечению вирусных гепатитов.

Министр здравоохранения и соцразвития Казахстана Тамара Дуйсенова с ответом тянуть не стала. Выждав определенный законом месяц на предоставление ответа, Дуйсенова сообщила депутатам следующее: «Для разработки дорожной карты по вопросам профилактики, диагностики и лечению вирусных гепатитов Министерством создана рабочая группа в составе руководителей гепатологических центров областей, городов Астана, Алма-Ата. В дорожной карте планируется включение таких мероприятий, как расширение доступа лекарственных препаратов для лечения хронических вирусных гепатитов в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи, совершенствование диагностики, стандарта оказания медицинской помощи больным вирусными гепатитами, вакцинации против вирусного гепатита «В», профилактики внутрибольничного заражения. Обсуждение рабочей версии дорожной карты состоится в декабре 2016 года на III научно-практическом конгрессе гепатологов Казахстана».

При этом Дуйсенова подтвердила, что в республике отмечается рост заболеваемости гепатитом С.

— По вирусному гепатиту С отмечается рост заболеваемости как среди острых форм в 1,5 раза (2016 г. — 36 случаев; в 2015 году — 23 случая), так и среди впервые выявленных хронических форм рост в 9,2% (2016 г. — 2115 случаев, в 2015 г. — 1908 случаев. В Западно-Казахстанской и Кустанайской области увеличилась в 1,3 раза, в Акмолинской и Южно-Казахстанской областях — в 1,4 раза. Следует отметить, что в последние годы выявление хронических форм вирусных гепатитов связано с расширением перечня лиц, подлежащих обследованию (медицинских работников, лицам перед проведением оперативных вмешательств, пациентов центров и отделений гемодиализа, гематологии, онкологии, трансплантации, сердечно-сосудистой и легочной хирургии и другие), говорится в ответе.

Читайте также:  Гепатит а меры в отношении контактных лиц

Вместе с тем, отмечает Дуйсенова, в республике удалось снизить уровень заболеваемости гепатитом В.

— По итогам 9 месяцев 2016 года в республике на 42,3% снизилась заболеваемость вирусным гепатитом «В» (зарегистрировано 75 случаев, показатель заболеваемости на 100 тысяч населения — 0,4) в сравнении с аналогичным периодом прошлого года (2015 г. — 128 случая, показатель заболеваемости на 100 тысяч нас. — 0,7). При этом, рост заболеваемости в 2 раза отмечается в Северо-Казахстанской области. Среди детей до 14 лет заболеваемость не зарегистрирована. Вместе с тем, рост заболеваемости впервые выявленного хронического вирусного гепатита «В» составил 8% (2016 г. — 1684 случая, показатель заболеваемости на 100 тысяч населения составил 9,6) в сравнении с указанным периодом (2015 г — 1536 случаев, показатель заболеваемости — 8,8). Высокая заболеваемость отмечается в Южно-Казахстанской области, где она выросла в 1,4 раза, в Восточно-Казахстанской области в 1,3 раза, и в Алма-Ате — в 1,6 раза, сообщается в ответе.

Отметим, что согласно данным Казахского национального медицинского университета, в Казахстане за последние 10 лет показатель заболеваемости хроническим гепатитом С увеличился в 4,6 раза. Внедрение программы скрининга групп риска на хронические вирусные гепатиты выявил существенный разброс в показателях заболеваемости по областям Республики Казахстан: от 0,41 в Атырауской области до 71,83 в 2013 г. в г. Астана при республиканском показателе 18,24 на 100 тыс. населения.

Источник

Вирус HCV, по оценкам медиков, представляет серьезную угрозу для человечества. 5000 новых случаев заболевания в год — именно столько пациентов ежегодно поражает «ласковый убийца» гепатит С в Казахстане. Поэтому медики Казахстана стремятся применять для лечения самые эффективные на сегодняшний день препараты – Софосбувир и Даклатасвир, а также их более дешевые аналоги – дженерики из Индии.

Гепатит С в Казахстане

Как и в большинстве стран, официальная статистика отражает лишь часть реальной картины с гепатитом С в Казахстане. Дело в том, что заболевание протекает бессимптомно, поэтому инфицированные и даже уже заболевшие люди могут не обращаться к врачу. Обычно наличие опасного вируса обнаруживается случайно, во время сдачи анализов или после обращения пациента из-за недомогания, напоминающего по симптомам грипп.

В группе риска оказываются не только наркоманы, вводящие наркотики внутривенно, но и пациенты, которым делали операции, переливание крови, а также посетители тату-салонов. Если вы хотите быть уверены в отсутствии опасного заболевания, стоит сдать анализы, которые позволят установить наличие или отсутствие вируса в крови.

После определения генотипа вируса гепатита С (в Казахстане широко распространен наиболее сложно излечивающийся 1b) врач назначает курс лечения, цена которого зависит от выбора препаратов. Двухкомпонентная схема терапии не всегда позволяет добиться нужного эффекта. Кроме того, применение интерферона вызывает множество побочных эффектов. Не случайно последствия его использования сравнивают с эффектами химиотерапии. А ингибиторы вирусной протеазы, которые наносят гораздо меньший вред организму, не прошли сертификацию.

На сегодняшний день вылечить гепатит в Казахстане могут далеко не все, поскольку стоимость новейших препаратов на начало 2016 года – десятки тысяч долларов. Альтернативой могут стать качественные индийские дженерики Софосбувир и Даклатасвир, которые выпускаются с полным соблюдением оригинальной формулы.

Препарат блокирует размножение вируса, что позволяет иммунной системе справиться с остатками инфекции и избежать серьезных осложнений: цирроза и рака. Вовремя остановленная болезнь — шанс на долгую и счастливую жизнь, ведь печень является одним из немногих органов, способных к регенерации.

Заказать Софосбувир в Казахстане

На сегодняшний день в Казахстане делают все возможное, чтобы провести переговоры с американскими производителями препаратов от гепатита С. Однако их стоимость будет достаточно высокой, следовательно, — недоступной для пациентов с невысоким уровнем дохода. Однако пациентам из Казахстана не стоит отказываться от лечения гепатита С, ведь существует возможность заказать индийский дженерик Софосбувир.

Наша компания осуществляет прямые поставки Софосбувира из Индии для пациентов из Казахстана, поэтому вам не придется думать, где его купить. С помощью нашего сайта вы можете заказать дженерики Даклатасвир или Софосбувир для прохождения курса лечения по выгодной цене, что позволит существенно сэкономить.

Поставка лекарства осуществляется с соблюдением температурного режима: препараты перевозятся в специальных контейнерах, поэтому полностью сохраняют лечебные свойства. Прямой договор с производителем дает возможность заказывать препараты без риска столкнуться с подделками. Многие пациенты из Казахстана уже успешно вылечились от гепатита С, причем курс терапии, по сравнению с традиционными методами, существенно сократился.

Лечение гепатита С Софособувиром в Алматы

Современные технологии позволяют пациентам не тратить время на поиск необходимых препаратов в аптеках или через знакомых. Обращаясь в нашу компанию, вы можете рассчитывать на оперативную доставку индийских дженериков. Мы привезем Софосбувир и Даклатасвир в Алматы максимально быстро, чтобы не откладывать начало лечения гепатита С. Ведь чем дольше длится воспалительный процесс, тем сильнее страдают клетки печени.

Читайте также:  Схемы вакцинации детей против гепатита

Эффективность лечения гепатита С с применением Софосбувира и Даклатасвира клинически доказана. Но если вы испытываете сомнения, перед оформлением заказа проконсультируйтесь с лечащим врачом — гепатологом или инфекционистом.

Софосбувир и Даклатасвир в Астане

Наша компания занимается продажей средств от гепатита С на всей территории Казахстана, поэтому жители Астаны могут в любой момент заказать Софосбувир и Даклатасвир по доступной цене. Выгодные условия доставки позволят семьям, которых коснулась беда, быстро и эффективно вылечить родственников. Незначительные побочные эффекты позволят пациентам с гепатитом С вести нормальный образ жизни, а удобная форма приема дженериков избавит от необходимости ежедневных уколов.

Лечение гепатита С в Астане все чаще производится современными методами, поэтому заказ Софосбувира и Даклатасвира полностью оправдан. Обращайтесь, и мы сразу же приступим к обработке вашего заказа.

    — медикаменты из Индии © 2017

    Спасибо за Ваш заказ!

    Мы свяжемся с Вами в самое ближайшее время.

    Источник

    инфицированных и живущих с вирусом гепатита С

    – Информация для людей инфицированных вирусом гепатита С и/или В состоящих на учёте в гепатоцентрах.

    Теперь вы можете проверить своё нахождение в “Листе ожидания лечения гепатита В и/или С” и вести наблюдение за продвижением очереди на сайтах этих Управлений здравоохранения, на странице “ГЕПАТИТЫ”:

    С 2018 года мы переходим на новые схемы лечения ВГ. В конце прошедшей недели из МЮ РК с регистрацией вышел Приказ МЗ РК согласно которому с 2018 года граждане РК и приравненные к ним лица будут получать следующую противовирусную терапию:

    При ВГС лекарстсвенными препаратами софосбувир/даклатасвир/риибави рин. Бесплатно, в рамках ГОБМП/ОМС. Все категории пациентов состоящие на Д учёте.Все стадии и степени тяжести.

    При ВГВ с Д и без Д агента, лекарственным препаратом тенофофвир, пегинтерфероном альфа 2а. Бесплатно, в рамках ГОБМП/ОМС. Все категории пациентов состоящие на Д учёте. Все стадии и степени тяжести.

    В Казахстане почти 6% населения инфицировано вирусным гепатитом С, сообщает “Интерфакс” со ссылкой на председателя казахской ассоциации по изучению печени профессора Александра Нерсесова. “В этом году нами завершено трехлетнее эпидемиологическое исследование, которое показало, что распространенность вирусного гепатита В в республике составляет 4,2% и вирусного гепатита С – 5,8%”, – сказал Александр Нерсесов на пресс-конференции в Алматы. По его информации, наибольшее число инфицированных вирусными гепатитами проживают в Павлодаре и Актобе, меньше всего их выявлено в Алматы. Александр Нерсесов сообщил, что в Казахстане разработана дорожная карта по реализации мер профилактики, диагностики, лечения и предотвращения последствий парентеральных вирусных гепатитов на 2017-2020 годы. Он также отметил, что с 2011 года в Казахстане более 6000 пациентов получили интерфероновую терапию режимами, а с 2016 года – современными препаратами прямого противовирусного действия в рамках гарантированного объема бесплатной медпомощи. Эффективность такой терапии при гепатите С достигает порядка 95-98%, подчеркнул профессор.

    – 07.09.2017 года. В Республике Казахстан зарегистрирован генерик софосбувира – препарат под торговым наименованием «ВИРСО», производитель Страдекс Шасан Лимитед, Индия . Информация о цене и времени поступления в коммерческий оборот в настоящий момент недоступна.

    -20.01.2017 года. В Республике Казахстан зарегистрирован генерик софосбувира – препарат под торговым наименованием «Гратециано», производитель Европеан Египтен Фармасьютикалс Инд. Египет . Информация о цене и времени поступления в коммерческий оборот в настоящий момент недоступна.

    -24.11.2016 года. В Республике Казахстан зарегистрирован первый генерик софосбувира – препарат под торговым наименованием «Софген», производитель Хетеро Лабс Лимитед. Информация о цене и времени поступления в коммерческий оборот в настоящий момент недоступна.

    -02.11.2016 года. В Республике Казахстан зарегистрирован оригинальный лекарственный препарат “HARVONI” компании GILEAD.

    -10.08.2016 года. ВНИМАНИЮ ПАЦИЕНТОВ ИМЕЮЩИХ У СЕБЯ СОЦИАЛЬНО ЗНАЧИМОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ “С” 1 ГЕНОТИПА!

    Как мы сообщали ранее в нашей стране зарегистрирован лекарственный препарат “Викейра Пак” применяемый в лечении “ВГС”, 1 генотипа . Курс лечения 12 недель, эффективность 98%. Недавно мы получили ещё одну хорошую новость, согласно официального письма ККМФД МЗСР РК данный препарат вошёл в Перечень к обеспечению наших пациентов в рамках гарантированного объёма бесплатной медицинской помощи. Если у Вас ВГС 1 генотипа , у Вас имеются противопоказания к лечению пегилированными интерферонами Вам необходимо обратиться в ваши медицинские организации, гепатологические центры/кабинеты и напомнить о себе.

    -07.07.2016 года. Согласно официального письма МЗСР РК в список лекарственных средств, изделий медицинского назначения для обеспечения в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи, подлежащих закупу у Единого дистрибьютора на 2016 и 2017 включен лекарственный препарат для лечения вирусного гепатита С, 1 генотипа “Викейра Пак”.

    -21.12.2015 года. Компания ГИЛЕАД подала документы на регистрацию лекарственного препарата HARVONI в нашей стране. В виду острой необходимости наличия этого препарата в нашей стране мы обратились в МЗСР РК с просьбой рассмотреть возможность сокращения срока регистрации до 4 месяцев. Лекарственный препарат HARVONI предназначен для лечения хроничекского гепатита “С” 1 генотипа.

    Harvoni может применяться без интерферона и рибавирина. Одна таблетка препарата в сутки вне зависимости от приема пищи в течение 12 недель позволяет добиться устойчивого вирусологического ответа у 96% пациентов, не получавших ранее терапии.Эффективность и безопасность препарата были изучены в трех клинических исследованиях, прошедших с участием 1518 добровольцев. Добровольцы рандомизировано получали Harvoni с и без рибавирина. Во всех исследованиях был достигнут устойчивый вирусологический ответ: в первом исследовании за 8 недель приема препарата он составил 94%, а за 12 — 96%; во втором исследовании 99% пациентов без явлений цирроза достигли устойчивого вирусологического ответа к 12 неделям; в третьем исследовании устойчивый вирусологический ответ был достигнут у 99% пациентов с явлениями цирроза в течение 24 недель. Результаты клинических исследований позволяют предполагать, что в ряде случаев устойчивый вирусологический ответ будет достигаться за 8 недель лечения.

    Читайте также:  У кошек может быть гепатит

    -25.11.2015 года. В Республике Казахстан зарегистрирован оригинальный лекартсвенный препарат компании AbbVie Викейра Пак. Данный лекарственный препарат предназначен для лечения хронического гепатита “C” 1 генотипа , включая пациентов с компенсированным циррозом печени, в сочетании с рибавирином или без него (впервые начинающих лечение или после терапии интерфероном).

    -10.10.2015 года. 27 августа 2015 года, при нашем участии и поддержке, состоялась встреча представителя компании “GILEAD” Nikolasom Fuoshe с Вице-министром МЗСР РК А.В Цой. На встрече были обуждены вопросы перспективных возможностей оптимизации противовирусной терапии гепатита “С” в нашей стране с введением новых безинтерфероновых схем. А.В Цой проинформировал представителя компании “GILEAD” о регистрации лекарственных средств в соотвествии с действующим законодательством РК. Компания “GILEAD” готовит пакет длокументов для регистрации своих лекарственных препаратов в нашей стране. Данный вопрос находится на контроле МЗСРК РК и ОФ “AGEP’C”.

    Компания “GILEAD” выпускает такие лекарственные препараты для лечения вирусного гепатита С как софосбувир, софосбувир/ледипасвир. Сейчас проходят клинические испытания нового лекарственного препарата для лечения вирусного гепатита “С” велпатасвир.

    -14.07.2014 года . Благодаря совместным усилиям нашей организации, наших английских коллег из организации SEWT и МЗСР РК, в июне, состоялась первая встреча представителей компании “GILEAD” с главным внештатным гастроэнтерологом РК К. С Калиаскаровой, вторая встреча по вопросу регистрации препарата софосбувир в нашей стране назначена на август 2015 года уже с участием руководства МЗСР РК.

    – Согласно Приказа и.о. Министра здравоохранения Республики Казахстан от 11 февраля 2014 года №78 «Об утверждении Положения о деятельности организаций здравоохранения, оказывающих гастроэнтерологическую и гепатологическую помощь населению Республики Казахстан». Согласно Пункта 40. Основными функциями гепатологического кабинета (центра) являются:

    1) оказание медицинской помощи пациентам с хроническими заболеваниями печени и желчевыводящих путей по направлению участковых врачей по специальности «терапия», «педиатрия», врачей по специальности «общая врачебная практика», а также врачей по специальностям «гастроэнтерология» и «инфекционные болезни»;

    2) динамическое наблюдение и реабилитация пациентов с хроническими заболеваниями, в том числе, перенесших оперативные вмешательства на печени и желчевыводящих путях;

    3) направление пациентов с хроническими заболеваниями печени и желчевыводящих путей на лабораторное и инструментальное обследование;

    4) направление пациентов на обследование и консультацию к врачам по специальностям «хирургия», «онкология», «инфекционные болезни» и иных смежных специальностей;

    5) отбор и направление пациентов с хроническими заболеваниями печени и желчевыводящих путей на стационарное лечение;

    6) участие в отборе и направлении пациентов с хроническими заболеваниями печени и желчевыводящих путей для оказания ВСМП;

    7) проведение экспертизы временной нетрудоспособности и направление пациентов с заболеваниями печени и желчевыводящих путей на медико-социальную экспертную комиссию;

    8) внедрение в практику новых методов профилактики, диагностики и лечения пациентов с хроническими заболеваниями печени и желчевыводящих путей;

    9) индивидуальное консультирование и участие в повышении квалификации участковых врачей, специалистов общей врачебной практики и врачей иных специальностей по вопросам гепатологии;

    14) в случаях хронических вирусных гепатитов:

    диагностика активности и стадии заболевания; определение показаний и противопоказаний к противовирусной терапии в соответствии с протоколами диагностики и лечения (клиническими руководствами), рекомендованными уполномоченным органом в области здравоохранения;

    направление пациентов в организации здравоохранения, оказывающие стационарную помощь для определения показаний и противопоказаний к противовирусной терапии в сложных случаях;

    участие в принятии протокольного решения о проведении противовирусной терапии;

    проведение и мониторинг противовирусной терапии;

    внесение пациентов в лист ожидания в случае проведения противовирусной терапии в рамках гаратированного объема бесплатной медицинской помощи;

    выдача рецептов на получение пациентами лекарственных средств, в том числе противовирусных;

    госпитализация пациентов в дневные стационары организаций здравоохранения, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь или организаций здравоохранения, оказывающих стационарную помощь, в том числе, для проведения начального этапа противовирусной терапии пациентам с хроническими вирусными гепатитами;

    направление пациентов с прогрессирующими (продвинутыми), осложненными формами заболеваний печени в республиканские организации здравоохранения;

    оценка эффективности, модификация режима противовирусной терапии, а также коррекция ее побочных действий в соответствии с протоколами диагностики и лечения (клиническими руководствами), рекомендованными уполномоченным органом в области здравоохранения;

    ознакомление пациентов или их законных представителей с формой «Информированного согласия пациента на лечение хронического вирусного гепатита» перед проведением противовирусной терапии;

    • Вирусный гепатит С
    • ВИЧ/СПИД и вирусный гепатит С
    • Диагностика вирусного гепатита С
    • Лечение вирусного гепатита С в Республике Казахстан
    • Современное лечение вирусного гепатита С в мире
    • Приверженность к лечению
    • Вирусный гепатит и беременность
    • Лечебное питание
    • Профилактика вирусных гепатитов
    • Врачи, лаборатории, вакцинация
    • Гепатиты — что нового в Казахстане?
    • Юридический ликбез
    • Мировые гепновости
    • Профайл ОФ “AGEP’C”
    • Переписка с Государственными

    Официальные документы:

    Информация размещённая на данном сайте,служит строго ознакомительным целям и не может быть основанием для самодиагностики и самолечения. За дополнительной информацией обратитесь к своему лечащему врачу.

    Источник