Гепатит с влияние на сердце
В настоящее время заболеваемость и недомогания растут. Это прежде всего вызвано вредными бактериями и микроорганизмами, которые обычно поглощаются организмом. Это также может быть связано с нездоровыми привычками питания и действиями, которые совершают многие люди. Одним из тревожных заболеваний, которыми обычно страдают люди, является гепатит. Гепатит в первую очередь характеризуется массовым разрушением большого количества клеток печени, а также наличием воспалительных клеток в тканях печени.
Гепатит вызван чрезмерным употреблением алкоголя и нарушениями в поджелудочной железе и желчном пузыре. Это также может быть вызвано определенными побочными эффектами лекарств и даже инфекциями.
Какой конкретный тип гепатита влияет на сердце?
Существуют различные виды гепатита, которым может подвергаться ваше тело. Это может варьироваться в зависимости от того, на какой конкретный орган вашего тела влияет это состояние. Для тех, кто часто спрашивал себя, может ли гепатит действительно влиять на сердечно-сосудистую систему, особенно на их сердце, ответ определенно «да». Тип гепатита, который больше всего влияет на функцию сердечно-сосудистой системы, — это гепатит С или ВГС.
Гепатит С сразу же распространяется по организму через кровь и жидкости. К ним относятся сперма, кровь, совместное использование игл или даже кому-то, кто использует зараженные иглы. Это приобретено через переливания крови, которые вызывают воспаление печени, приводящее к серьезному повреждению печени и раку. Это также приводит к хроническому типу воспаления печени, которое медленно повреждает печень, прежде чем перейти в цирроз печени.
Риск гепатита С в вашем сердце
Помимо вреда, который гепатит С причиняет вашей печени, он также ставит под угрозу здоровье вашей сердечно-сосудистой или сердечно-сосудистой системы, которая отвечает за транспортировку питательных веществ, гормонов, продуктов клеточных отходов, кислорода по всему телу, особенно в сердце. Если ваше сердце будет поражено гепатитом С, у вас будут большие шансы приобрести хронические сердечно-сосудистые заболевания, которые могут повлиять на работу некоторых областей вашей сердечно-сосудистой системы.
Известно, что сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной смертности людей, подвергающихся большему риску сердечных заболеваний. Благодаря унифицирующим лекарствам и изменениям образа жизни многие люди успешно справились с двумя основными показателями сердечных проблем: кровяным давлением и повышенным уровнем жира в крови. К сожалению, этих мер недостаточно для защиты сердца людей, подверженных гепатиту С.
Снижение артериального давления и повышение соотношения жиров в крови достаточно для тех людей, которые стремятся защитить свое сердце от опасностей, вызванных гепатитом С. Здоровый уровень артериального давления, а также липидный образ жизни очень важны для оптимального здоровья людей. Эти факторы ответственны за тревожный случай сердечно-сосудистых или сердечно-сосудистых заболеваний у людей с гепатитом С. На самом деле, людям с гепатитом С рекомендуется принимать здоровые меры и привычки, чтобы защитить свое сердце от вредных для здоровья и тяжелых последствий этого типа недуга. или болезнь может поставить в их жизнь.
Гепатит С и сердечно-сосудистая система
Приобретение гепатита С может сильно повлиять на сердечно-сосудистую и сердечно-сосудистую систему вашего организма. Печень заполняет все виды токсинов из кровотока организма. Это также создает белки, которые крайне необходимы для здоровой крови. Это даже помогает в регулировании свертывания крови. Если у вас плохая и нездоровая печень, это может создать проблемы с кровообращением в вашем теле, а также повысить давление в ее венах, которое приводит к вашей печени. Это может вызвать портальную гипертензию, которая заставит вашу кровь искать альтернативную вену, по которой она может свободно течь.
Альтернативная вена может лопнуть, если она слишком мала, что может вызвать сильное внутреннее кровотечение, которое может повлиять на сердечно-сосудистую и сердечно-сосудистую систему вашего тела, особенно ваше сердце.
Плохо функционирующая печень может неправильно и вредно извлекать железо из крови. Это может также сохранить это для более позднего использования. Это может привести к различным типам заболеваний, таких как анемия и многие другие. Анализы крови всегда могут выявить наличие заболевания антителом к гепатиту С в крови. Если у вас уже есть антитела к вирусу гепатита, это свидетельствует о том, что вы уже заражены вирусом и вам необходимо пройти вторичные анализы крови для его диагностики.
Чтобы убедиться, что ваша система кровообращения или сердечно-сосудистая система находятся в здоровом состоянии и не подвержены опасности гепатита С, вам необходимо придерживаться здорового образа жизни. Ешьте здоровую пищу и часто делайте физические упражнения, чтобы гарантировать, что вирусы, которые являются простой причиной ваших повреждений, связанных с гепатитом С, могут быть предотвращены заблаговременно. Это один из способов убедиться, что ваше сердце и все части сердечно-сосудистой системы будут нормально функционировать как больной гепатитом.
- Поделиться
- кувырок
- Эл. адрес
- Текст
Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы? Источники статьи
Охори Х, Канно А, Нагацука Y, Ямада Е, Онодера S, Татеда А, Абэ Й, Тогох Т, Исида Н. Система антиген / антитело, специфичная для эпидемического гепатита не-А, не-В у пациентов с сердечно-сосудистой хирургией Блок. J Med Virol. 1983; 12 (3): 161-78.
- Мацумори А., Шимада Т., Чэпмен Н. М., Трейси С. М., Мейсон Дж. В. Миокардит и сердечная недостаточность, связанные с вирусной инфекцией гепатита С. J Card Fail. 2006 май; 12 (4): 293-8.
Источник
Актуальность. На сегодняшний день вирусные заболевания печени занимают одно из ведущих мест в патологии человека. Вирусные гепатиты с парентеральной передачей инфекции остаются серьезной проблемой во всем мире, в том числе в республике Узбекистан. Среди хронически протекающих вирусных гепатитов лидирующее положение в Центрально-Азиатском регионе занимает НВV инфекция, в связи с высоким уровнем заболеваемости, тяжестью осложнений, приводящих к значительной инвалидизации и летальности [1, 2].
По данным ВОЗ треть населения мира инфицирована различными видами гепатотропных вирусов. В настоящее время в мире насчитывается около 200 млн. носителей вируса гепатита С, более 2 млрд. человек в мире являются носителями HBV-инфекции [1, 8].
Установлено, что в патогенез вирусных заболеваний печени вовлекается не только печень, но и другие органы, что обуславливает неблагоприятное течение и исход заболевания, создает препятствия при лечении, и как правило снижает эффективность последнего [2, 3, 7].
В настоящее время доказана тесная взаимосвязь поражений печени и сердечно-сосудистых заболеваний. Связь этих изменений рассматриваются с двух точек зрения: во-первых, в печени наступают изменения, обусловленные изначально поражением миокарда и связанные с этим расстройствами гемодинамики, кислородным голоданием, а с другой стороны, патология печени может явится причиной для возникновения или ухудшения уже имеющихся сердечно-сосудистых нарушений. Механизм возникновения сердечных осложнений объясняется нарушением сосудистой регуляции, также нарушается циркуляция медиаторов регуляции кровообращения, замедляется скорость инактивации альдостерона.
Целью исследования:изучить частоту и характер поражения сердца при хронических вирусных патологиях печени.
Материал и методы. Исследования проведены у 42 больных хроническим гепатитом (ХГ) вирусной этиологии (HBV, HCV, HBV+HCV), 28 мужчин (66,6 %) и 14 женщин (33,3 %), в возрасте от 20 до 67 лет. Диагноз и клиническая форма ХГ устанавливались в соответствии с приказом МЗ РУз № 5 от 05.01.2012г. В соответствии с заболеванием больные были разделены на 2 группы: ХГ умеренной степени лабораторной активности (ХГ II ст. акт.) — 20 (47,6 %), ХГ высокой степени лабораторной активности (ХГ III ст. акт.) — 22 (52,3 %).
Эхокардиографию больным с ХГ проводили с помощью УЗ сканера на момент поступления больного в стационар, на момент выписки и через 3 месяца после выписки из стационара. Для левого желудочка (ЛЖ) оценивали следующие параметры: конечный диастолический размер (КДР) в см, конечный систолический размер (КСР) в см; конечный диастолический объем (КДО) в см3; конечный систолический объем (КСО) в см3; ударный объем (УО) в см3; толщину задней стенки левого желудочка в диастолу (ТЗСЛЖд) в см; толщину межжелудочковой перегородки в диастолу (ТМЖПд) в см; относительную толщину стенки левого желудочка (ОТСЛЖ). Объемы левого желудочка рассчитывали по формуле «площадь Х длина». Для ПЖ оценивались: толщина передней стенки ПЖ в диастолу ТСПЖд, в норме — 5мм; индекс относительной толщины стенки в диастолу (ИОТСд), норма — 0,73± 0,09; индекс сферичности линейный диастолический (ИС), норма 0,3±0,04; миокардиальный стресс (МС), норма — 0–11,07. Контрольную группу для определения норм параметров ремоделирования миокарда составили 20 практически здоровых лиц.
Наряду с этим изучалось влияние курсовой дозы ингибитора ангиотензин превращающего фермента периндоприла (престариум) на динамику функциональных изменений сердца у 21 больного. Периндоприл назначался по 2 мг 1 раз в сутки в течение 120 дней, сначала в стационаре, затем в амбулаторных условиях.
Результаты исследования и их обсуждение. Результаты проведенных исследований показали, что у больных ХГ отмечается четкая тенденция функциональных изменений в миокарде.
У больных ХГ в патологический процесс вовлекались как правые, так и левые отделы сердца. В группе с ХГ II ст. акт. (n=20) после проведения УЗДКГ после поступления в стационар было отмечено повышение КДР-5,24±0,08; КСР-3,41±0,07; КДО-136,0±1,9; КСО-56,58±2,3; УО-73,29±0,22; ТЗСЛЖд,-1,2±0,053; ТМЖПд.-1,31±0,45. Изменение этих эхокардиографических параметров было статистически достоверно выше, по сравнению с показателями в контрольной группе (Р≤0,05). Наряду с изменениями в ЛЖ в патологический процесс вовлекались правые отделы — ТСПЖ-5,87±0,3; а также некоторое снижение ИС-0,24±0,56, что отражает процесс изменения геометрии ПЖ по типу концентрического ремоделирования (при этом индекс миокардиального стресса оставался в пределах нормы). Данные результаты указывают на развитие концентрического ремоделирования сердца.
Анализ результатов больных с ХГ III ст. акт. (n=22) позволил отметить нарастание систолической и диастолической перегрузок ЛЖ и ПЖ. Для некоторых параметров изменения были незначительными по сравнению с предыдущей группой — КДР-6,03±0,09; КДО-136,01±1,9, ТЗСЛЖ-1,32±0,03, ОТСЛЖ — 0,56±0,05 (Р≥0,05). Для других параметров — КСР-4,28±0,04. КСО-59,02±1,32, ИС-0,41±0,2 и МС-11,4 изменения были статистически достоверно больше, чем у больных ХГ II ст. активности (Р≤0,05). Миокард больных ХГ III ст. активности имел тенденцию к развитию концентрической гипертрофии ЛЖ. Также как у больных умеренной степени лабораторной активности наблюдались изменения правых отделов сердца. Были утолщение стенки ПЖ, увеличение индекса относительной толщины стенки ПЖ, ИС и повышение МС выше нормы (Р≤0,05). Как отмечалось выше, ЭхоКГ проводилось у подавляющего числа больных дважды до и после лечения, а также на 120 день амбулаторного наблюдения и лечения.
Анализ результатов повторного исследования на 14 день на фоне комплексного метаболического лечения показал, что в целом отмечалось незначительное улучшение работы сердца (Р≥0,05). Регистрировалось снижение КДО, КСО, ИС и МС; некоторое увеличение УО. В группе больных ХГ II ст. акт. КДО-130,01±0,9; КСО-51,23±1,3; ИС-0,27±0,026; МС-4,6±0,2. В группе ХГ III ст. акт. КДО-136,41±0,36; КСО-58,0±0,09; ИС-0,39±0,018; МС-12,2±2,1. УО-80,1±0,3.
Регистрировалось снижение КДО, КСО, ИС и МС практически до контрольных цифр (Р≤0,05). Наблюдалось некоторое недостоверное увеличение УО (Р≥0,05). В группе больных ХГ II ст. акт. КДО-127,0±0,4; КСО — 44,82±0,9; ИС-0,45±0,07; МС — 0,98±0,9. В группе ХГ III ст. акт. КДО-134,11±0,21; КСО-48,0±0,05; ИС-0,49±0,02; МС — 5,9±0,8, УО — 77,10±0,3.
Таким образом, ремоделирование сердечно-сосудистой системы при поражении печени является мультифакторным процессом и результатом взаимодействия гемодинамических и гуморальных составляющих, процессов адаптации и дезадаптации, на него оказывает влияние медикаментозная терапия. При изучении влияния препарата из группы и-АПФ (периндоприла) на гемодинамику сердца показал, что на фоне метаболической терапии в стационаре и лечения в течение 120 дней и-АПФ периндоприлом в группах больных наблюдалась отчетливая положительная динамика с клинически значимым изменением параметров функциональной перестройки.
Выводы:
- У больных ХГ с умеренной активностью воспаления изменения сердца характеризуются развитием концентрического ремоделирования, а у больных с высокой активностью -концентрической гипертрофией левого желудочка.
- Курсовое в течение 120 дней назначение больным хроническими гепатитами комплексного лечения с включением ингибитора АПФ лизиноприла, способствует улучшению структурно-функциональных изменений сердца и кардиогемодинамики.
Литература:
- Абдукадырова М. А., Хикматуллаева А. С., Асилова М. У., Локтева Л. М. Вирусный гепатит В с учетом генотипов, встречающихся в Узбекистане.- Инфекция, иммунитет и фармакология, 2017.-№ 1.-С. 11–15.
- Амосова Е. Н., Лыховский О. И., Сапожников А. Р., Сидорова Л. Л. /Состояние внутрисердечной гемодинамики у больных диффузными поражениями печени //Матеріали XIV з’їзду терапевтів України. — К., 2008. — С. 80–81.
- Беляева Н. М. Вирусные гепатиты- прошлое и будущее. Русс. Мед. Журн. 2009; 4(2): 39–42.
- Даминов Т. А., Камилов А. И., Туйчиев Л. Н., Хегай Т. Р. Клинико-эпидемиологические аспекты генотипов вируса гепатита В, встречающихся в Узбекистане.- Вопросы современной педиатрии, 2003.-Т.2.-№ 3.-С.98–100.
- Денисов А. А. Функции левого и правого желудочков с позиций структурно-функциональных изменений миокарда у больных хроническими гепатитами в процессе лечения.//Научно-практический журнал «Врач-аспирант». Воронеж. — 2007. — № 1 (16). — С.34–39.
- Maeshiro T., Arakaki S., Watanabe T. et al. Different natural courses of chronic hepatitis B with genotupes B and C after the fourth decade of life // World J. Gastroenterol., 2007, September 14. — Vol. 13. –P. 4560–4565.
- Levy D., Svage D., Garrison R. I. et al. /Echocardiography criteria for left ventricular hypertrophy (the Framingham Heart Study) // Am. J. Cardiology. -2007. — Vol.59. — P.956–960.
- Sarrazin C., Susser S., Doehring A., et al. Importance of IL28B gene polymorphism in hepatitis C virus genotype 2 and 3 infected patients//J.Hepatol. — 2001. — Vol. 54. — P. 415–421.
Основные термины (генерируются автоматически): III, левый желудочек, больной, акт, группа больных, относительная толщина стенки, лабораторная активность, контрольная группа, концентрическая гипертрофия, патологический процесс.
Источник
Гепатит С — это болезнь вирусной природы, которая возникает путем заражение через кровь больного человека. Вирус гепатита С вызывает воспаление печени.
В нашем организме печень фильтрует токсины, поэтому они не оказывают негативного воздействия на наш организм. Также печень продуцирует желчь, которая помогает пищеварению, сохраняя глюкозу и витамины. Гепатит С влияет на функции печени. Их нарушение влечет к нарушению функционирования всего организма.
Гепатит С может не иметь ярко выраженных симптомов. Хронический гепатит С может привести (ссылка https://tyt-generic.com/home/60-hepf1-4.html) к циррозу, печеночной недостаточности, раку печени и фиброзу печени (образование рубцов). По мере прогрессирования заболевания могут появиться такие симптомы. Как повышение температуры, проблемы с кожей, заболевания крови. Раннее лечение может помочь отсрочить или предотвратить серьезные повреждения.
Пищеварительная система
Здоровая печень выполняет множество функций, которые имеют большое значение для вашего здоровья. Печень отвечает за выработку желчи – это вещество, необходимое для ращипления жиров.
Воспаление желчного пузыря. Гепатит С может серьезно нарушить способность печени производить желчь. Последующее воспаление желчного пузыря нарушит функцию переваривания жирной пищи.
Асцит. Люди с гепатитом С иногда чувствуют боль в правой верхней части живота. Это может быть связано с наращиванием жидкости в желудке (асцит). Это происходит, когда поврежденная печень не вырабатывает достаточно альбумина — вещество, которое регулирует количество жидкости в клетках.
Другие пищеварительные симптомы включают тошноту, рвоту и потерю аппетита. Стул может стать бледным или глинистого цвета, и моча может потемнеть.
Центральная нервная система
Когда печень не фильтрует токсины из крови, это может повредить центральную нервную систему (печеночная энцефалопатия). Также гепатит может привести к целому ряду симптомов таких симптомов, как нарушение дыхания, нарушение координации движения, а также нарушения сна. Сухость глаз и ротовой полости также иногда связывают с гепатитом С.
Накопление токсинов в мозге может привести к путанице сознания, забывчивость, снижению концентрации внимания и изменения личности. Дополнительные симптомы включают в себя тремор, возбуждение, дезориентацию и невнятную речь. В тяжелых случаях гепатит С может привести к коме.
Сердечно-сосудистая система
Печень производит белки, необходимые для крови и регулирует ее свертываемость. Нарушении функций печени могут стать причиной нарушения кровотока и увеличения давления. Это может привести к портальной гипертензии.
Больная печень не может корректно извлекать и хранить железо из крови, что может привести к анемии.
Здоровая печень также помогает преобразовывать сахар в глюкозу. Слишком много сахара в крови может привести к резистентности к инсулину или сахарному диабета 2 типа.
Анализы крови могут выявить наличие антител к вирусу гепатита С. Если у вас есть антитела, это означает, что вы подверглись воздействию вируса. Анализ ПЦР в дальнейшем подтвердит или опровергнет диагноз.
Эндокринной и иммунной систем
Иногда гепатит С может вызвать повреждение тканей щитовидной железы. Это может привести к гиперактивности щитовидной железы (гипертиреоз). В свою очередь гипотериоз может привести к нарушению сна и потери веса. Снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз) может вызвать вялость и слабость.
Общее самочувствие
Многие люди, инфицированные вирусом гепатита С, не имеют никаких специфических симптомов, особенно на самых ранних стадиях. Некоторые отмечают общую усталость, лихорадку или различные боли.
Источник