Гепатит с во время зачатия
Влияние гепатита С на зачатие вызывает беспокойство. Некоторые убеждены, что следует отказаться от рождения ребенка до полного излечения болезни. Реальны ли опасения, может сказать только врач после полного обследования больного и его партнерши. Клинические исследования показали, что в большинстве случаев пара может иметь абсолютно здорового ребенка.
Вероятность зачать ребенка при гепатите С у мужчины
Гепатит С не влияет на способность мужчины зачать ребенка и не воздействует на репродуктивную функцию. В сперме вирусных частичек очень мало и вероятность инфицирования плода довольно низкая при условии, что здорова женщина.
Если вирус активен, требуется провести очистку спермы, чтобы партнерша не заразилась. Оплодотворение в таком случае осуществляют с помощью ЭКО, что поможет родить здорового ребенка при любом генотипе вируса. Данная процедура поможет и в ситуации, когда мужчина успел заразить свою партнершу.
Есть ли опасность для будущего плода
Вирус гепатита С влияет следующим образом на плод:
- плод испытывает нехватку кислорода;
- ребенок может родиться преждевременно;
- у ребенка может быть слишком малый вес;
- есть риск выкидыша;
- у ребенка могут диагностировать застой желчи.
Ребенок может заразиться гепатитом С только внутриутробно от больной матери. Заболевание передает ей супруг во время сексуального контакта. Инфицирование таким путем возможно при наличии на половых органах травматических повреждений. На сегодняшний день болезнь не является проблемой для пары, ожидающей ребенка. Иметь детей при гепатите С у мужчины вполне реально и они могут родиться абсолютно здоровыми.
Медики должны предпринять всевозможные действия, чтобы мать и малыш не заразились в момент беременности, поскольку последствия для них будут опасными. Вероятность их инфицирования повышается при высокой вирусной нагрузке у больного мужчины.
Болезнь не передается генетическим путем и не может быть унаследована ребенком. В любом случае при положительных анализах на маркеры гепатита у мужчины требуется консультация инфекциониста и гепатолога. Это актуально также в ситуациях, когда методом ПЦР возбудитель не обнаружен, а о наличии заболевания свидетельствует только биохимия крови.
Запретить женщине рожать ребенка, если ее супруг болен гепатитом С, медики не могут. Не рекомендуется беременеть, если болезнь обнаружена и у партнерши, причем в острой стадии. ЭКО в данной ситуации гинекологи отказываются делать, поскольку процедура предполагает прием гормонов, оказывающих влияние на деятельность печени.
Если гепатит протекает у женщины в хронической форме, опасений относительно зачатия ребенка нет. Малыш в такой ситуации еще внутриутробно получит материнские антитела к гепатиту и воздействие вируса на его развитие будет минимальным. Через 1,5 года после рождения необходимо сделать анализ крови для оценки работы печени, а также на антитела к вирусу.
Анализ крови
Способ родоразрешения женщины никак не влияет на появление болезни у ребенка, поэтому делать кесарево сечение с целью минимизации риска для малыша не нужно, даже если мужчина заразил ее гепатитом. Исключение – наличие травм во влагалище.
Факторы, повышающие риск заражения плода
При планировании беременности в ситуации, когда мужчина болен гепатитом С, а супруга абсолютно здорова, необходима консультация врача. Он отправляет пару на биохимический анализ крови и ПЦР. Если у мужчины количество титров вируса высокое, естественным путем зачинать ребенка не рекомендуется. Уберечь будущего малыша от заражения может процедура ЭКО.
Если в ходе диагностики обнаружится, что вирус у мужчины не активен, можно планировать беременность. Врач при этом должен разъяснить паре о рисках для плода. Заражению будущего ребенка способствуют следующие факторы:
- обнаружение в высокой концентрации вируса гепатита С в сперме;
- превышение вирусных титров в крови;
- наличие у мужчины сопутствующих инфекций, передающихся половым путем;
- длительное течение болезни;
- наличие эрозий и травм на половых органах.
Эрозия шейки матки
Если хотя бы на один из приведенных пунктов результат положительный, естественным путем женщине лучше не беременеть.
ЭКО процедура при гепатите С у мужчины
Зачатие ребенка с помощью ЭКО зачастую является единственной возможностью для пары иметь здорового ребенка. Если болен муж, вероятность заражения женщины, а от нее и ребенка, довольно высока. При острой стадии гепатита партнеру рекомендуется в первую очередь пройти противовирусную терапию.
Оплодотворение с помощью ЭКО не проводится, если у мужчины выявлены следующие проблемы со здоровьем:
- генетические патологии;
- венерические болезни;
- онкологические заболевания.
Онкология
Качество спермы не влияет на успешность процедуры. При недостаточном количестве сперматозоидов и низкой их подвижности материал у мужчины отбирают методами ИКСИ и ПИКСИ. Данными способами по одному сперматозоиду вводится непосредственно в цитоплазму яйцеклеток. ПИКСИ предполагает более тщательный отбор спермиев. Подходящими считаются достаточно зрелые клетки, взаимодействующие с гиалуроновой кислотой.
Суть процедуры ЭКО – оплодотворение яйцеклетки в лабораторных условиях. Очень важно взять здоровые клетки, чтобы эмбрион был жизнеспособным. Чтобы созрело несколько яйцеклеток, партнерша принимает гормоны. В момент овуляции их изымают с помощью специальной иглы, обязательно под контролем УЗИ.
Сперма проходит очистку от вирусных частиц, после чего сперматозоиды оплодотворяют яйцеклетку. Получившийся биоматериал помещается в инкубатор, и после проведения исследований на наличие у эмбриона патологий вводится в матку.
Процедура ЭКО абсолютно безболезненна и безопасна для жены и будущего ребенка. Для зачатия в клинических условиях отбираются только жизнеспособные и не инфицированные вирусом гепатита сперматозоиды.
Перед проведением процедуры ЭКО необходимо убедиться, что партнерша не инфицирована вирусом, иначе обязательной очистке подлежит и яйцеклетка. Однако при такой ситуации гарантии, что ребенок родится здоровым, нет.
ЭКО
Медики должны удостовериться в отсутствии противопоказаний к процедуре как у мужчины, так и у женщины. С процедурой рекомендуется подождать, если у партнерши обнаружится любая инфекция, в том числе респираторная. Откладывают ее и в случае, если в недавнем времени женщине проводили операцию.
При проблемах с печенью, сердцем или почками женщина подвергается дополнительному риску, решившись на процедуру ЭКО, что объясняется влиянием гормонов. При наличии у нее доброкачественных новообразований, рекомендуется сначала удалить их, чтобы предотвратить неконтролируемый рост на этапе подготовки к оплодотворению и после введения эмбриона.
Чтобы ЭКО принесло желаемый результат, женщина должна заботиться о состоянии своего здоровья. На первых порах ей придется принимать гормоны, чтобы не произошел выкидыш. На протяжении беременности нужно исключить посещение косметических и тату салонов, поскольку есть вероятность инфицирования непосредственно в момент беременности. По этой же причине нежелательно вступать в половые контакты и работать с медицинским инструментарием.
Женщине после оплодотворения с помощью ЭКО рекомендуется наблюдаться у гепатолога и инфекциониста, особенно при диагностировании у нее хронического гепатита. После рождения ребенка через 1,5 года обязательно проверяют наличие у него в крови вируса. До этого времени возбудителя будут находить в крови благодаря антителам матери.
Заключение
Гепатит С не является препятствием для планирования беременности. Как показали наблюдения, при выявлении болезни у мужчины дети рождаются здоровыми. Проблемы возможны, если партнерша заразится в момент оплодотворения, передав вирус ребенку. По этой причине при обнаружении гепатита С у мужчины рекомендуется прибегать к искусственному оплодотворению.
Источник
» Гепатит
Передается ли гепатит С от отца к ребенку при зачатии?
Даже при наличии в анамнезе серьезных заболеваний внутренних органов, при соблюдении требований врача можно сохранять качество жизни на нормальном уровне. В частности, пациенты с диагнозом гепатит С могут иметь детей, однако перед зачатием стоит выяснить, передается ли вирус от отца к ребенку, и что необходимо сделать для сведения вероятности заражения к минимуму и рождения здорового малыша.
Влияние гепатита С на зачатие ребенка
По данным многочисленных медицинских исследований, отец не может заразить будущего малыша гепатитом С: практически все дети, рожденные от носителей вируса, рождаются абсолютно здоровыми.
Но не стоит исключать вероятность риска, а потому женщина должна регулярно сдавать определенные анализы, в том числе, и на этапе планирования беременности для выявления процента риска заражения будущего малыша.
Обратите внимание: передать вирус ребенку может не отец, а мать, и вероятность этого составляет 5%. Путей передачи болезни от матери к ребенку два:
- интранатальный, то есть во время естественных родов из-за попадания крови женщины в организм ребенка;
- постнатальный, в процессе ухода за младенцем или грудного вскармливания.
Оба способа заражения можно свести к минимуму: в первом случае, проведя кесарево сечение, а во втором – соблюдая во время ухода за малышом все правила безопасности.
В любом случае, если один из родителей, либо отец, либо мать, больны гепатитом С, сразу же после рождения ребенка будет проведено его тщательно обследование для выявления в крови новорожденного антител к вирусу. Однако даже в том случае, если они были выявлены, это не свидетельствует о том, что младенец болен – через год-два антитела исчезают. Разумеется, родителям необходимо контролировать состояние ребенка и своевременно сдавать все анализы.
Симптомы гепатита С у новорожденного
Хотя случаи заражения гепатитом С младенцев выявляются очень редко, такая возможность все же существует. А потому при наличии в анамнезе у отца или матери вируса родителям следует пристально следить за состоянием новорожденного, чтобы своевременно обратиться за помощью к врачам при первых же симптомах заболевания.
К таким симптомам относятся:
- кожные высыпания;
- регулярные нарушения стула (диарея или запоры);
- плохой аппетит или его отсутствие;
- субфебрильная температура.
Так как болезнь развивается достаточно медленно, а на первых порах – практически бессимптомно, младенцев с подозрением на вирус следует регулярно тщательно обследовать. Так, первые анализы сдаются сразу же после появления крохи на свет, а после – раз в 3 месяца. В перечень необходимых анализов входят: коагулограмма, биохимический и общий анализы крови, ряд тестов на наличие антител к вирусу гепатита С, УЗИ органов брюшной полости и реже – биопсия тканей печени.
У младенцев болезнь протекает быстрее, чем у взрослых, а потому без грамотного своевременного лечения нередко приводит к осложнениям.
Почему стоит вылечить гепатит С до зачатия ребенка
На сегодняшний день гепатит С относится к наиболее серьезным заболеваниям тканей печени, и при отсутствии грамотного лечение вирус может привести к серьезным последствиям вплоть до летального исхода.
Как было выяснено ранее, болезнь вполне совместима с беременностью, а от отца к ребенку вирус вовсе не передается. Более того, было доказано, что заражение плода во время зачатия не происходит, а наличие вируса в организме будущего отца или матери не влияет на их способность к деторождению.
Но есть риск заражения матери, а уже через нее – младенца. Потому стоит попытаться вылечить болезнь до момента зачатия, чтобы исключить даже небольшую вероятность заражения ребенка через кровь матери.
Индийские дженерики в России
На смену традиционным препаратам для лечения гепатита С, обладающих невысокой эффективностью, но вызывающих сильные побочных эффекты, несколько лет назад пришли лекарства нового поколения. Пока еще они стоят достаточно дорого, а потому отличной альтернативой являются дженерики индийского производства, реализуемые во многих странах мира, в том числе, и в России.
К примеру, при назначении курса лекарств для лечения гепатита С, многие современные врачи отдают предпочтение препарату Hepcinat – индийскому дженерику Софосбувира, реализуемого в ряде специализированных интернет-магазинов. Препарат представляет собой ингибитор вирусной полимеразы NS5B, он эффективно подавляет репликацию вируса и с успехом применяется для лечения хронической формы гепатита С как основной компонент противовирусной терапии в комбинации с другими препаратами прямого действия (к примеру, Даклатасвиром). В результате клинических исследований была подтверждена высочайшая эффективность этого ППД по отношению к 1, 2 и 3 генотипам вируса.
09.09.04 11:49 Re: Гепатит С и зачатие.
Нет, не обязательно.
Очистка спермы проводится с целью избежания заражения матери в момент самого зачатия.
Если же они ведут половую жизнь без использования презервативов, то в любом случае очистка не нужна.
С другой стороны передача гепатита С половым путем практически исключена.
Сейчас закончены исследования американских и итальянских ученных. Вывод — Гепатит С не передается половым путем. (в архивах на aids.ru есть).
А вот Гепатит В передается половым путем. Тогда очистка рекоммендуется.
Удачи
09.09.04 12:57 Re: Гепатит С и зачатие.
Гепатит С прекрасно передается половым путем, а так же через кровь.
Заболевание очень серёзное, гораздо серёзнее чем гепатит А и Б! Как можно говорить кому-то, что он таким путем не передается, если вы сами не врач ( на основании одной ссылки?) . У нас в лаборатории (медико-биологической) такие вещи считаются мягко говоря безответственными.
Паре нужно обязательно проконсультироватся у специалистов. А зачатие конечно возможно. Удачи им.
09.09.04 18:18 Re: Гепатит С и зачатие.
Я не врач, но вы говорите глупости. Вы сталкивались с ГепС?
И пожалуйста не учите меня про эту болезнь, я лучше вас это знаю, уж поверьте.
И что у вас в лаборатории считается безответственным? Незнание работника про пути передачи гепСа?
ГепатитС ПРАКТИЧЕСКИ НЕ ПЕРЕДАЕТСЯ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ! А многие врачи считают, что совсем не передается.
В сперме он не содержится — очистка необязательна. (Очистка желательна при ВИЧ)
Вот вам ссылки:
hcv.ru
hivandhepatitis.com
aids.ru
Везде очень много инфы.
Читайте про новые исследования:
https://www.aids.ru/news/2004/07/29c.htm
https://aids.ru/news/2004/01/17a.htm
Лично от меня — сталкиваясь с очень многими больными Гепатитом С, я еще не встречал человека, заразившимся им половым путем.
Просто болезнь найдена сравнительно недавно, вот и не была до конца изучена.
Хотели перестраховаться.
Так что не надо разводить демагогию на тему: ГепС опасней чем А и Б, поэтому он передается через ЧИХ.
Это разные болезни.
Удачи вам в обретении новых знаний.
Гепатит С передается детям при зачатии
Гепатит С при беременности
Существует высокий риск внутриутробного заражения плода, а также попадания инфекции при тяжелых родах. Актуальность проблемы гепатита С при беременности возрастает, так как по статистике количество инфицированных людей становится все больше.
Вирусные гепатиты
У беременной женщины заболевание гепатитом протекает намного тяжелее. Различают следующие вирусные гепатиты: А, В, С, D и Е.
Как передается гепатит С — от человека к человеку
И так, как передается гепатит С должен знать каждый человек, чтобы вовремя обезопасить себя и близких от непредвиденного заражения вирусом.
Самый главный путь передачи вируса — когда в кровь здорового мужчины, или женщины попадает кровь человека, который является носителем данного заболевания. После этого, поведение инфекции в организме будет зависеть от состояния иммунитета, и от степени вирусного поражения.
Подхватить вирус можно в любом месте, где есть шанс повреждения слизистой оболочки или кожного покрова в результате работы с нестерильными инструментами. В первую очередь это места, где можно набить себе татуировку, или же сделать маникюр, педикюр. Кроме этого, не стоит забывать про стоматологические кабинеты — там тоже можно заразиться гепатитом С.
В связи с этим, всегда проверяйте простерилизованы ли инструменты, с которыми будут происходить дальнейшие манипуляции.
Основные способы передачи вируса
Лечение гепатита во время беременности
Терапия заболевания должна проводиться с участием нескольких специалистов: гепатолога, акушер-гинеколога и иммунолога. Лечение вирусного гепатита C у беременных назначается только при выраженных признаках заболевания, так как разгар болезни сопровождается тяжелой интоксикацией, которая может привести к потере малыша. В остальных случаях врачи придерживаются тактики наблюдения за состоянием матери и ребенка. Дело еще и в том, что основные специфические противовирусные препараты. которые назначаются при гепатите C, противопоказаны при беременности из-за побочных эффектов, в частности по причине высокого риска развития врожденных уродств у плода. Некоторые врачи отказываются использовать и средства группы парентеральных интерферонов, так как из-за многочисленных побочных эффектов они противопоказаны при применении во время беременности.
Можно заразить ребенка в родах. Вероятность заражения в родах возникает только, если зараженная вирусом кровь матери попадает на травмированные кожные покровы ребенка. Чаще это бывает при осложненных родах (наложение щипцов и т.д.). Родоразрешение путем кесарева сечения снижает вероятность передачи инфекции в родах.
У ребенка нашли антитела к вирусу. Он болен? Когда и какие нужно делать анализы?
У всех новорожденных от инфицированных HCV матерей в сыворотке крови обнаруживаются материнские anti-HCV, проникающие через плаценту. Материнские антитела исчезают в течение первого года жизни, хотя в редких случаях они могут обнаруживаться до 1,5 лет. Диагноз HCV-инфекции у новорожденных может быть основан на выявлении HCV РНК (первое исследование проводится в период от 3- до 6- месячного возраста), но он должен быть обязательно подтвержден повторным обнаружением HCV РНК (в связи с возможностью транзиторного характера виремии), а также выявлением anti-HCV в возрасте 18 месяцев.
Половой путь заражения
Риск полового инфицирования гепатитом С не так высок, как заражение, например, гепатитом В или ВИЧ-инфекцией (только 5%), но он есть. В сперме или вагинальных выделениях титр вирусов очень низкий, что и объясняет такую закономерность. Заразиться можно только при нарушении целостности слизистой половых органов, что наблюдается при воспалительных болезнях репродуктивной системы.
венерические заболевания (вирус простого герпеса, трихомоноз, гонорея);
секс с риском повреждения слизистой оболочки (например, анальный).
Таким образом, можно отметить, что хотя риск заражения ВГС половым путем и существует, он невысок.
1. Для того, чтобы снизить и так очень низкий риск заражения ВГС у постоянных половых партнеров, можно использовать методы барьерной контрацепции (презервативы). Целесообразно периодически (1 раз в год) исследовать маркеры ВГС.
2. Для лиц, инфицированных ВГС и имеющих несколько половых партнеров или различные кратковременные половые связи, рекомендуется использовать презервативы.
3. Целесообразно использовать презервативы, если имеются другие половые инфекции, при занятиях сексом во время менструаций, а также при занятиях сексом с повышенным риском травматизма слизистой оболочки (анальный секс и т.д.).
4. Не рекомендуется пользоваться личными вещами инфицированного полового партнера, которые могут содержать следы крови (зубная щетка, бритва, маникюрные принадлежности и т.д.).
Еще раз обращаем внимание, что половой путь передачи вируса гепатита С не является основным для данной инфекции. Вирус попадает в организм преимущественно с зараженной кровью.
Все будущие мамы должны быть обследованы на наличие гепатита. И не
только на ранних сроках, но и в 32 недели беременности.
Как лечат гепатит при беременности?
При остром форме болезни нет возможности уничтожить вирус. Нужно ждать, пока иммунная система справится с ним сама, и поддерживать силы организма (не допускать обезвоживания и следить за правильной работой других органов и систем). Курс лечения обычно проводят в больнице.
Терапией хронического гепатита у будущих мам может заниматься только врач. Дело в том, что большинство эффективных противовирусных препаратов (интерферон, рибавирин) небезопасны для будущего ребенка, поэтому использовать их можно лишь в том случае, если специалист сочтет возможным допустить некоторую степень риска.
Источники: https://www.vitaminov.net/rus-prochee-0-0-25782.html, https://foren.germany.ru/arch/health/f/2192396.html, https://wolvesmc.ru/krasota-i-zdorove/8565-gepatit-s-peredaetsya-detyam-pri-zachatii.html
Комментариев пока нет!
Источник: www.izlechisebya.ru
Читайте также
Вид:
Источник