Гепатит с возможен ли летальный исход

Гепатит С – вирусное заболевание, которое может длительное время развиваться без видимых симптомов. Заражение происходит через кровь, штамм начинает действовать после проникновения в функциональные клетки печени. Возбудитель постоянно мутирует, поэтому вакцина до сих пор не разработана. На сегодняшний день выделяют 6 основных разновидностей, первые три распространены по всему миру. Смерть от гепатита С чаще случается у людей, в анамнезе которых генотип 1b.

Патологию выявляют с помощью иммуноферментного анализа, ПЦР-диагностики и клинического исследования под названием рекомбинантный иммуноблоттинг. Первый и последний осуществляют вместе. Лечение назначают после определения генотипа и стадии гепатита С. После попадания вируса в кровь начинается острая фаза. Инкубационный период длится от 2 недель до 6 месяцев.

Дальнейший патогенез может происходить по-разному:

  • Пациент полностью выздоравливает. У него вырабатывается пожизненный иммунитет против гепатита С. Это случается в 20% случаев.
  • Недуг переходит в хроническую форму, но не поражает печень. В этом случае больной становится носителем. Вирус «спит», но в любой момент может активироваться.
  • Гепатит С приобретает хроническую форму со всеми вытекающими последствиями. Возникают патологические изменения в пораженном паренхиматозном органе, появляются осложнения.
  • У некоторых больных гепатит С развивается молниеносно. В сложившихся обстоятельствах высока вероятность летального исхода. Гарантии выздоровления в этом случае нет.

Можно ли умереть от гепатита С

Пострадать от этого заболевания могут люди, входящие в группу риска. К ним причисляют лиц, которые:

Посещение стоматологического кабинета

  • принимают наркотики;
  • посещают салоны красоты, стоматологический кабинет;
  • делают пирсинг, тату;
  • живут беспорядочной половой жизнью;
  • проходили процедуру гемодиализа или переливания крови.

Продолжительность жизни пациентов, в анамнезе которых присутствует гепатит С, разная. Она зависит от диагноза, эффективности лечения, индивидуальных особенностей пациента. К усугубляющим факторам относят:

  • Детский или пожилой возраст.
  • Мужской пол.
  • Наличие излишней массы тела.
  • Заражение сразу несколькими разновидностями патологии.
  • Форма гепатита С (генотип 1b).
  • Хронические заболевания почек, желчного пузыря, печени.
  • Пагубные зависимости.

Смерть от гепатита С происходит редко. Патология, протекающая скрытно, проявляется быстрой утомляемостью и общим недомоганием. Эти симптомы имеются в клинической картине многих заболеваний, поэтому диагностировать заболевание без специфических исследований довольно сложно. При отсутствии терапии вирус медленно уничтожает гепатоциты, в результате чего происходит снижение функциональности печени.

К летальному исходу чаще всего ведут негативные последствия, которые спровоцированы гепатитом С. Среди них выделяют следующие осложнения:

Цирроз

  • Цирроз – смертельный недуг, ведущий к гибели клеток паренхиматозного органа. Впоследствии появляется фиброзная (рубцовая) ткань.
  • Стеатоз – накопление жира в клетках, вызванное сбоями в метаболическом обмене веществ.
  • Гепатоцеллюлярная карцинома – провоцирующим фактором становится фиброз и очаги воспаления. Чаще всего страдают люди, злоупотребляющие алкоголем.
  • Сепсис – инфекционное заражение крови, развивающееся на фоне ослабленного иммунитета.
  • Отеки – жидкость скапливается в области головного мозга, сердца, брюшной или плевральной полости.
  • Внутренние кровотечения – возникают из-за низкого уровня белка, плохой свертываемости крови, язвенной болезни.
  • Энцефалопатия – токсическое поражение головного мозга. В клинической картине присутствуют такие симптомы, как изменение психоэмоционального состояния, резкая смена настроения, апатичность, раздражительность. Итогом становится кома и отек мозга.

К этому списку можно добавить гломерулонефрит, артрит, рак и острую недостаточность печени.

Статистика смертей от гепатита С

Смертность от гепатита С невысокая. По данным ВОЗ, сегодня от данного заболевания страдает не менее 500000 людей. Летальный исход возможен в 5–10% случаев. Прогрессирование патологии ведет к снижению иммунной защиты организма. В результате человек чаще болеет. На фоне инфекционных недугов возникают серьезные осложнения. Помимо тех, что перечислены выше, у больного может развиться криоглобулинемия, порфириновая болезнь, красный плоский лишай, тромбоцитопения.

Красный плоский лишай

Развитие гепатита С можно замедлить. В этом случае жизнь пациента на протяжении определенного времени будет полноценной. Клинические проявления становятся наиболее интенсивными в период обострения. При отсутствии нормальной терапии состояние больного сильно ухудшится. Переход в последнюю фазу гепатита С характеризуется следующими признаками:

  • резкое снижение веса;
  • изменение цвета кожных покровов, склеры, слизистых оболочек;
  • появление сосудистых звездочек;
  • возникновение психических отклонений.

Симптомы могут разниться в зависимости от причины необратимых изменений. При прогнозировании врач ориентируется на клинические проявления, скорость патогенеза, тяжесть состояния и нервно-психический статус пациента.

При фульминантной форме гепатита С желтуха может отсутствовать. Это обусловлено скоротечностью злокачественных патологических изменений. Больной умирает от полиорганной недостаточности, комы и массового разрушения гепатоцитов. От начала процесса до летального исхода может пройти меньше недели. К причинам фульминантной разновидности заболевания причисляют микст-инфекцию и мутированный возбудитель гепатита С.

Психоэмоциональные изменения вызваны увеличением билирубина в крови. Их диагностируют при возникновении депрессивного расстройства, плаксивости, апатией и заторможенностью. В сложившихся обстоятельствах пациент скончается из-за отека мозга.

Как избежать летального исхода

Гепатит С можно излечить, если терапия начата на ранней стадии. При острой форме возможно самостоятельное выздоровление. Хроническая разновидность патологии требует эффективной терапевтической схемы. Чаще всего в нее включают рибавирин и интерфероны. Лечение длится 24–72 недели. Если у больного выявлен 2 или 3 генотип гепатита С, то у него есть высокий шанс на восстановление функциональности печени.

Чтобы снизить вероятность летального исхода, больной должен отказаться от злоупотребления алкоголем и вредных продуктов питания. Из рациона придется исключить жирные, острые, соленые блюда. Также пациент не должен забывать про регулярную физическую активность. В лечебную схему обязательно включают витаминно-минеральные комплексы и гепатопротекторы.

Санаторное лечение

Читайте также:  Вылечить гепатит а в домашних

Человеку, страдающему от гепатита С, будет полезно санаторное лечение. В крайнем случае больному проводят пересадку паренхиматозного органа. Лица, злоупотребляющие алкоголем, являются исключением. Их организм сильно изношен, поэтому польза от хирургической операции будет минимальной. Во время лечения гепатита С пациенту регулярно назначают контрольные исследования. Это позволит своевременно откорректировать терапевтическую схему. Больной должен соблюдать все гигиенические правила. Ему нельзя быть донором внутренних органов, крови и ее компонентов.

Здоровый человек может избежать заражения:

  • избегая случайных сексуальных контактов;
  • посещая салоны, сотрудники которых соблюдают все санитарные правила;
  • пользуясь личными гигиеническими принадлежностями;
  • регулярно проходя медицинское обследование.

При прохождении терапии умирать от гепатита С не придется. Появление патологических изменений можно предотвратить. Если лечебная схема подобрана правильно, качество жизни и трудоспособность пациента не снизятся. Гепатит С входит в ремиссию, поэтому клинические проявления станут менее интенсивными или вообще исчезнут. При злоупотреблении алкоголем и наркотиками продолжительность жизни составит не больше 6–8 лет. Состояние здоровья в этом случае вряд ли будет удовлетворительным.

Злоупотребление алкоголем

Сам гепатит С не является причиной смерти. Это заболевание дает толчок развитию негативных последствий, при прогрессировании которых поражаются все жизненно важные органы. Человек, узнавший о диагнозе, зачастую впадает в депрессию, отказывается от терапии и перестает заботиться о собственном здоровье. Такая тактика вряд ли приведет к выздоровлению. В этом случае больной погибнет из-за безответственного отношения к самому себе.

Источник

Гепатит с возможен ли летальный исход

Гепатит С – инфекционное заболевание печени, которое иногда приводит к жизнеугрожающим осложнениям. Нарушение печеночных функций сопровождается сбоями в работе жизненно важных органов и систем. Смерть от гепатита С наступает вследствие цирроза, гепатоцеллюлярной карциномы и декомпенсированной недостаточности печени. Своевременное прохождение противовирусной терапии (ПВТ) является профилактикой нежелательных последствий, ведущих к летальному исходу.

Можно ли умереть от гепатита С

Гепатит С – болезнь инфекционного происхождения, которая вызывается вирусом гепатита С (ВГС). Инфекция поражает печеночные клетки (гепатоциты), что приводит к их воспалению и разрушению. Сам по себе гепатит не приводит к смерти, но при отсутствии лечения в печеночной ткани происходят изменения, вследствие которых нарушаются основные функции печени:

  1. обезвреживающая;
  2. кроветворная;
  3. метаболическая;
  4. секреторная.

При переходе заболевания в хроническую форму возрастает риск фиброза, который со временем трансформируется в цирроз – необратимое замещение гепатоцитов клетками соединительной ткани. При снижении работоспособности гепатобилиарной системы – печени, желчного пузыря и путей – возникают серьезные осложнения:

  • нарушается обмен веществ;
  • скапливаются токсины в крови;
  • ухудшается желчеотведение;
  • изменяется состав крови;
  • снижается иммунная защита.

Смерть наступает на фоне осложнений, не поддающихся эффективному лечению. В группу риска входят:

  1. ВИЧ-положительные;
  2. лица пожилого возраста;
  3. женщины в климаксе;
  4. наркозависимые;
  5. пациенты с генотипом 1b.

Гепатит С называют ласковым убийцей, так как он протекает бессимптомно. Часто люди обращаются к врачу уже при серьезных осложнениях, грозящих инвалидизацией и смертью.

Причины летального исхода

Hepatitis C Virus – РНК-содержащий вирус, который вызывает воспаление печеночной ткани. Во время репликации (самокопирования) он создает новые квазиштаммы, что препятствует формированию иммунитета против инфекции. При субклиническом течении болезнь переходит в вялотекущую форму, которая чревата осложнениями и смертью для человека.

Цирроз

По статистике, смерть от гепатита С чаще наступает вследствие декомпенсированного цирроза. Заболевание характеризуется обширным повреждением печеночной паренхимы с замещением ее функциональных клеток рубцовой тканью. Циррозу предшествует фиброз, который носит обратимый характер. Но он часто протекает в скрытой форме, что затрудняет своевременную диагностику.

Характерные симптомы цирроза на фоне гепатита С:

  • снижение работоспособности;
  • подавленное настроение;
  • беспричинное похудение;
  • артериальная гипотония;
  • телеангиоэктазия (сосудистые звездочки);
  • геморрой;
  • желтушность кожи.

В терминальной стадии цирроза печени возникает асцит (скопление жидкости в полости живота), из-за чего повышается риск спонтанного перитонита. Но чаще всего смерть наступает вследствие внутренних кровотечений, вызванных варикозом вен пищевода и тромбоцитопенией.

Рак печени

В 1-5% случаев смерть пациентов провоцирует гепатоцеллюлярная карцинома – раковое заболевание печени, которое характеризуется неблагоприятным прогнозом. Чаще всего возникает на фоне цирроза при озлокачествлении инфицированных гепатоцитов. Карцинома при гепатите С проявляется:

  • пожелтением кожи;
  • брюшной водянкой;
  • депрессивным состоянием;
  • крайним истощением организма;
  • хронической усталостью;
  • отсутствием аппетита;
  • анорексией;
  • чрезмерной потливостью;
  • малокровием;
  • повышенной температурой.

Смерть наступает вследствие осложнений – недостаточности печеночных функций, кишечной непроходимости, внутренних кровотечений.

Печеночная недостаточность

Хроническая печеночная недостаточность – необратимое снижение работоспособности печени, связанное с прогрессирующим некрозом ее тканей. Патология часто становится исходом вирусного гепатита и причиной смерти пациентов. В зависимости от вирусной нагрузки (количества вируса в крови) она прогрессирует в течение нескольких месяцев или лет.

Поздние проявления печеночной недостаточности:

  • жидкий стул;
  • анорексия;
  • периферические отеки;
  • брюшная водянка;
  • печеночный запах изо рта;
  • нервно-психические расстройства;
  • потеря ориентации.

Наличие цирроза, алкогольной зависимости отягощает течение гепатита. Вероятность смерти при отсутствии лечения составляет 95%.

Энцефалопатия

Печеночная энцефалопатия – грозное осложнений недостаточности печени, характеризующееся токсическим поражением нервной системы. Из-за нарушения обезвреживающей функции органа в крови накапливаются ядовитые вещества, которые повреждают мозговую ткань. Энцефалопатия сопровождается:

  • заторможенностью;
  • ухудшением памяти;
  • бессонницей;
  • раздражительностью;
  • апатичностью;
  • фиксацией взгляда;
  • монотонностью речи;
  • забывчивостью;
  • крупноразмашистыми движениями.
Читайте также:  Сколько делают анализы на гепатиты

В терминальной стадии энцефалопатии угнетается деятельность нервной системы вплоть до стопора – нарушения сознания с сохранением рефлексов. Больные почти не реагируют на внешние раздражители, не отвечают на вопросы.

При поражении ЦНС возрастает риск коматозного состояния, при котором смерть наступает в 80% случаев.

Как умирают от гепатита С

Летальному исходу предшествуют серьезные изменения в состоянии здоровья и поведении человека. Заболевание проявляется симптомокомплексом, который возникает при снижении работоспособности печени. Выраженность симптомов нарастает постепенно:

  • возникают жалобы на сонливость и быструю утомляемость;
  • изменяется нервно-психический статус;
  • усиливаются болезненные ощущения в правом боку;
  • проявляется лихорадка;
  • на лице образуются сосудистые звездочки;
  • наблюдается кахексия (крайнее истощение).

Сначала на первом плане признаки интоксикации и диспепсии. Им на смену приходят изменения в психоэмоциональном состоянии. Вследствие тромбоцитопении отмечаются частые кровотечения из носа. При запоздалом лечении признаки печеночной недостаточности нарастают, что приводит к смерти.

Развитие гепатита С и жизнеугрожающих осложнений может происходить очень быстро – за несколько месяцев. При молниеносном течении болезни летальный исход наступает в 96% случаев.

Прогноз жизни

По данным ВОЗ, вирусом гепатита заражены более 150 млн человек на Земле. Все они рискуют столкнуться с циррозом и раком печени, которые неизбежно приводят к смерти.

Статистические данные:

  • от осложнений гепатита С умирают более 350 тыс. людей в год;
  • в 95% случаев смерть провоцируют цирроз и рак печени;
  • процент смертности возрастает при сочетанном течении гепатитов В и С.

В действительности жизнеугрожающие осложнения бывают примерно в 25-27% случаев. У 10-30% пациентов цирроз возникает в течение 30 лет после заражения, а смерть от него наступает только в 1-5% случаев.

Как предотвратить летальные осложнения

Своевременное прохождение терапии – эффективная профилактика жизнеугрожающих осложнений и смерти. По причине высокой результативности гепатологи все чаще назначают безинтерфероновые схемы лечения. Для уничтожения ВГС используют препараты прямого антивирусного действия, которые подавляют репликацию вирусов:

  • Софосбувир;
  • Велпатасвир;
  • Ледипасвир;
  • Даклатасвир

Медикаменты подбирают с учетом генотипа/субтипа HCV, особенностей предшествующей терапии, осложнений. Результативность лечения даже при декомпенсированном циррозе часто достигает 93-96%. Поэтому при явных признаках заболевания не следует откладывать визит к врачу. Чем раньше начнется ПВТ, тем выше будут шансы на полное выздоровление. Для получения бесплатной первичной консультации врача-инфекциониста Александра Гроссмана обратитесь в чат в правом нижнем углу экрана.

Источник

Вопросом о том, может ли наступить смерть от гепатита С, мучаются все, кто столкнулся с данным заболеванием. И чтобы дать на него четкий ответ, необходимо для начала разобраться, почему развивается эта патология и какие процессы она вызывает в организме.

Общие сведения о гепатите С

Активатором данного заболевания является вирус гепатита С, которым, как показывает статистика, заражены около 500 млн человек по всей планете. Однако симптоматика болезни и характерные для нее осложнения наблюдаются только у 10% пациентов. Передается эта инфекция через кровь. Иными словами, подхватить ее можно в следующих ситуациях:

  • Сделать татуировкупосещение салонов красоты, где делается педикюр, маникюр, татуаж, пирсинг и т.д.;
  • использование одноразового шприца сразу несколькими людьми;
  • переливание крови;
  • лечение зубов и т.д.

Сам по себе вирус не может существовать вне человеческого организма, поэтому заразиться им воздушно-капельным или контактным путем практически невозможно, при условии, если не происходят какие-либо манипуляции с кровью инфицированного. Деятельность возбудителя активизируется только после того, как он проникает в клетки печени. Инфекционный агент начинает вырабатывать вещества, которые становятся причиной гибели гепатоцитов и формированию на их месте соединительной ткани с последующим образованием рубцов.

Такие участки не могут выполнять роль погибших структур, поэтому функциональность органа нарушается, что приводит к возникновению ряда неприятных симптомов, среди которых наиболее распространенными являются:

  • пожелтение кожи и склер глаз;
  • усталость, сонливость;
  • снижение работоспособности;
  • пищеварительные расстройства;
  • депрессивные состояния;
  • головные боли и т.д.

Появление таких симптомов обуславливается тем, что нарушения функциональности печени приводит к сбою оттока желчи и выведения токсинов из организмов. В результате этого в нем возникают застойные явления, и он постоянно подвергается интоксикации (отравлению).

Важно знать! По мере развития болезни, процессы рубцевания прогрессируют. Пораженный орган перестает справляться с нагрузками и начинают возникать осложнения в виде цирроза, асцита, рака, некроза. Именно они и становятся причиной летального исхода в 90% случаях.

Особенность вируса в том, что избавиться от него очень сложно. Ведь в процессе своей жизнедеятельности он постоянно размножается, создавая копии, имеющие различный генотип. Они, в свою очередь, создают новые штаммы с разными РНК. Иммунная система просто не успевает вырабатывать к ним антитела, и в итоге болезнь побеждает.

Если говорить о том, можно ли умереть от вирусного гепатита С, то нужно отметить, что летальный исход именно от проникновения в организм инфекционного агента наступает крайне редко. Смерть в основном возникает на фоне осложнений, к которым приводит активное прогрессирование болезни.

Читайте также:  Обязательная сдача анализов на гепатиты

Особая опасность фульмитантной формы

Фульмитантная форма гепатита С именуется как злокачественная и описывается в научных энциклопедиях, как совокупность сразу нескольких патологических процессов в организме, выражающихся в виде:

  • некроза в острой форме;
  • токсичной дистрофии;
  • острой атрофии;
  • гепатодистрофии.

Данные состояния являются очень опасными для жизни человека, так как отражают морфологические изменения в органе либо вообще не охватывают патогенетическую сущность происходящих в нем процессов (в данном случае говорят о токсической дистрофии). При их развитии смертность наблюдается практически у всех больных в ближайшие несколько недель после возникновения осложнений.

При возникновении злокачественной формы гепатита С клетки печени погибают очень быстро. Да и клиническая картина практически ежечасно дополняется новыми симптомами. Как правило, при таком заболевании у человека отмечаются:

  • Ломит суставысильная интоксикация, проявляющаяся выраженной лихорадкой, ломотой в мышцах и суставах, слабостью;
  • высокая температура, которая вызывает у человека слабость и заторможенность;
  • диспепсические расстройства, выражающиеся тошнотой и рвотой;
  • увеличение размеров печени (отмечается при пальпации);
  • пожелтение кожных покровов;
  • неприятный запах из-за рта.

Далее наступает следующая стадия гепатита, при которой происходит резкое уменьшение объемов печени и возникновение таких симптомов, как:

  • задержка мочеиспускания;
  • заторможенность движений;
  • замедление речи.

Внимание! Если на данном этапе развития болезни человеку не будет оказана адекватная помощь, наступает стадия прекомы, для которой характерно нарушение сознания и выраженные признаки интоксикации организма. Затем возникает кома и человек умирает.

Причины летального исхода

На вопрос, умирают ли от вирусного гепатита С, мы уже дали ответ. Как уже говорилось, смерть наступает в основном из-за осложнений, которые возникают на его фоне. Но существуют также и другие факторы, воздействующие на человеческий организм и усугубляющие течение болезни.

Осложнения, несовместимые с жизнью

Гепатит С – это заболевание, которое поражает клетки печени. Однако, вызванные в ней патологические процессы провоцируют расстройства и со стороны других внутренних органов и систем.

Фиброз печени

Наиболее опасными состояниями, возникающими при этом недуге и укорачивающими жизнь больного, являются:

  • некроз;
  • фиброз;
  • рак;
  • асцит (скопление жидкости в брюшной полости);
  • перитонит с дальнейшим развитием абсцесса и сепсиса.

Все эти патологии, кроме последнего, в отличие от злокачественной формы гепатита не провоцируют наступление быстрой смерти. Люди, у которых они наблюдаются, могут прожить от 5 до 10 лет, если будут строго следовать всем рекомендациям лечащего врача.

Важно знать! Воздействие на организм негативных факторов усугубляет течение болезни и приводит к внезапной смерти уже через несколько месяцев после возникновения осложнений.

Усугубляющие факторы

Усугубить течение болезни и стать толчком для ее быстрого прогрессирования могут следующие факторы:

  • неправильное определение генотипа вируса и, соответственно, получение неадекватного лечения;
  • воздействие плохой экологии;
  • отказ пациента от соблюдения диетического питания;
  • наличие у больного алкогольной или наркотической зависимости;
  • Вирусная инфекциястрессы;
  • развитие вирусных заболеваний, в том числе ОРЗ, ОРВИ и гриппа (при гепатите наблюдается резкое снижение иммунитета, в результате чего он с трудом справляется с различного рода инфекциями и на их фоне часто возникают осложнения).

Следует понимать, что гепатит С – это опасное заболевание, которое может легко привести к летальному исходу. И чтобы его избежать, необходимо приложить немало усилий.

Признаки нарастающей печеночной недостаточности

Прогрессирование болезни провоцирует масштабную гибель гепатоцитов, что рано или поздно все равно приводит к развитию печеночной недостаточности. Проявляется она следующими симптомами:

  • тошнотой, которая часто является провокатором рвоты;
  • гипертермией;
  • ознобом;
  • повышенной утомляемостью;
  • кожным зудом;
  • специфическим запахом изо рта, напоминающего тухлое мясо;
  • резким снижением АД;
  • увеличением селезенки;
  • отдышкой;
  • кровотечениями органов желудочно-кишечного тракта;
  • снижением концентрации глюкозы в крови;
  • назальными кровотечениями;
  • ломотой и болью в суставах.

При развитии печеночной недостаточности фиксируются и расстройства ЖКТ. Проявляются они в виде частой диареи, для которой характерно изменение цвета кала на белый или светло-бежевый. Наблюдается также и потемнение мочи. При открытии внутренних кровотечений она может приобрести красный оттенок или в ней могут присутствовать прожилки крови.

При таком состоянии нужно незамедлительно вызывать бригаду скорой помощи, так как есть высокие риски наступления комы и внезапной смерти больного.

Как избежать летального исхода?

Как утверждают врачи, избежать летального исхода при вирусном поражении печени можно. Главное, это строго следовать всем рекомендациям, регулярно осуществлять прием прописанных медикаментов и придерживаться диетического питания. Если больной чувствует недомогание, ему следует сразу же посетить специалиста, чтобы выявить причину ухудшения самочувствия и при необходимости откорректировать прописанное лечение. В случае, если у пациента развиваются осложнения, ему нужно в срочном порядке госпитализироваться и пройти курс усиленной медикаментозной терапии.

Необходимо понимать, что гепатит С представляет собой серьезное заболевание, которое трудно поддается лечению. Но это не значит, что после его выявления человек в скором времени умрет. Если он приложит максимум усилий и будет следовать всем рекомендациям врача, у него есть шансы не только продлить себе жизнь, но и полностью избавиться от этого недуга.

Источник