Гепатит с время жизни вне организма

Гепатит С – это воспалительное инфекционное заболевание печени, вызванное гепатотропным вирусом из группы Flaviviridae, способным размножаться исключительно в тканях этого органа. Размер микроорганизма составляет около 80 нм.

Для собственной безопасности необходимо знать пути заражения вирусом и некоторые особенности его жизнедеятельности, особенно во внешней среде. Так сколько живет гепатит вне организма? Попробуем в этом разобраться.

Продолжительность жизни

Многих заинтересованных людей волнует вопрос о том, сколько вирус гепатита с способен жить вне организма человека.

Долгое время бытовало мнение, что вирус гепатита С погибает вне организма очень быстро. Для проведения исследований использовалась кровь, взятая у обезьян шимпанзе. Процесс сушки длился шестнадцать часов. Затем образцы растворили стерильной водой и половину заморозили. Другую часть материала оставили на хранение при температуре + 25.

В результате этого стало известно, что вирус не погибает при высыхании. При температуре около +25 он может жить и сохранять свои способности в период до четырех суток. После проведения дополнительных исследований было обнаружено, что в некоторых случая вирус во внешней среде может существовать до шести недель. Понижение или повышение температуры воздуха уменьшает или увеличивает его активность. В крови, которая используется для переливания, он может прожить несколько лет.

Наибольшую опасность несут в себе засохшие частички крови (на шприцах, гинекологических или стоматологических инструментах, лезвиях). При повторном использовании этих приспособлений без проведения дезинфекции, вероятность заражения гепатитом С довольно высокая.

Сколько живет вирус гепатита С при замораживании? Он хорошо переносит отрицательные температуры, поэтому жизненный цикл его более одного года. Точных данных о том, сколько действительно он может прожить при заморозке, нет.

Во внешней среде вирус живет при температуре около 25 градусов до 4-х суток, при замораживании — около одного года.

Вирусы быстро погибают при обработке хлорсодержащими веществами или этиловым спиртом. Также они гибнут при кипячении в течение двух минут.

В сперме, белях или слюне вирус концентрируется в очень маленьких количествах. Для того чтобы заразить им другого человека (с нормальным иммунитетом) в большинстве случаев этого недостаточно.

Пути инфекции

Заразится гепатитом С можно в следующих ситуациях.

Если во время проведения медицинских манипуляций нарушены санитарные нормы, то риск заражения недугом составляет 4%. В основном, инфицирование возникает при уколах нестерильными шприцами. Вероятность заразиться недугом зависит от количества крови попавшей в организм и концентрации вируса. Особую роль в этом играет диаметр иглы, так люди, получающие уколы шприцем, объем которого 2 мл рискуют меньше, чем те, кому лекарство вводили внутривенно с помощью инфузионных систем. Болезнь можно получить при проведении хирургических манипуляций, если инструменты не продезинфицировали надлежащим образом.
Если был проведен половой акт без презерватива с носителем болезни, риск заражения гепатитом С достигает 5%. Он возрастает при повреждении слизистых оболочек в результате воспалительных процессов или венерических заболеваний. Также вероятность инфицироваться повышается у пар, практикующих анальный секс или ведущих половую жизнь во время месячных.
Болезнью можно заразиться при пересадке органов от донора или переливании крови. Материал исследуют на наличии вируса, но полностью исключить попадание инфекции таким путем нельзя. Существует период серологического сна, когда человек недавно заразился, а маркеры болезни еще не обнаружены.
В 5% случаев недуг может передаться плоду от матери, зараженной гепатитом.
Около 3% пациентов получают заболевание при нанесении татуировки или во время посещения маникюрного салона.
Если зараженная кровь попала в открытую рану здорового человека, практически в 85% случаев произойдет инфицирование.
Большой процент пациентов — это лица, употребляющие инъекционные наркотические вещества. По статистике около 75% людей, принимающих наркотики, инфицированы гепатитом С.
Наблюдались случаи инфицирования у лиц, вдыхающих кокаин. Причиной этого становится повреждение слизистой оболочки носа, что дает возможность вирусу быстро проникнуть в организм.

Гепатитом С невозможно заразиться через посуду и вещи (зубные щетки, режущие предметы являются исключением). Вирус не проникает в организм при поцелуях, объятиях и рукопожатиях. Также невозможно получить эту инфекцию при посещении бани, сауны, общественного туалета или купания в открытом водоеме.

Болезнь не передается через пищевые продукты или грудное молоко. Укусы кровососущих насекомых не представляют опасности, поскольку крови в их слюне не наблюдается. При контакте тела с небольшим количеством зараженной крови (если кожные покровы не повреждены), риск получить заболевание практически отсутствует.

Как предотвратить заражение

При попадании инфицированной крови на тело:

Испачканную кожу обработать раствором хлорамина или этиловым спиртом. Затем кожные покровы нужно вымыть водой с мылом. Процедуру намыливания повторить несколько раз.
Если кожа была повреждена острым предметом, на котором есть инфицированный материал, то нужно немедленно выдавить кровь из ранки и промыть ее мылом. Затем необходимо провести дезинфекцию с помощью 70% медицинского спирта и нанести на рану 5% раствор Йода.
Если зараженная кровь попала на слизистые оболочки носа, производят обработку однопроцентным раствором протаргола.
При попадании инфицированного материала в глаза, их нужно промыть проточной водой, а затем однопроцентным раствором ортоборной кислоты.
Если инфицированная кровь попала в рот его нужно прополоскать раствором марганцовки или этиловым спиртом (70%).

Чтобы убедиться в том, насколько удалось избежать заражения, нужно через 10 – 14 суток после предполагаемого инфицирования сдать анализ, позволяющий выявить ДНК вируса.

А в дальнейшем каждый квартал необходимо проводить иммуноферментный анализ (он позволяет антитела к вирусу гепатита С в крови пациента).

Как проводить дезинфекцию

Если кровь пациента, зараженного гепатитом С, попала на пол, стены, мебель или предметы быта нужно провести дезинфекцию. Для этого их обрабатывают растворами, содержащими хлор (хлорная известь, хлорамин, хлорцин, дезам). При воздействии этих веществ, вирус сможет погибнуть уже спустя несколько минут.

Можно применять средства, содержащие поверхностно-активные вещества (ПАВ) в сочетании с другими дезинфектантами (Доместос, Санокс, Санфор). Их применяют в обычной концентрации согласно с инструкцией.

Также для обработки поверхностей применяют этиловый спирт. Чтобы исключить контакт с инфицированным материалом, руки нужно защищать резиновыми перчатками.

Если кровь попала на предметы одежды, полотенца или постельное белье, их нужно стирать при температуре свыше 60 градусов (в течение получаса) или кипятить две минуты. За этот период вирус должен погибнуть. Также их можно замочить на полчаса в растворе, содержащем хлор.

Статистика

Такое заболевание, как гепатит С, распространено во всем мире. По данным исследователей, с хроническим недугом борется около ста пятидесяти миллионов человек. Ежегодно от него умирает семьсот тысяч пациентов. Наибольшее распространение болезнь получила в странах Африки и Азии.

Около 35% инфицированных, это молодые люди, возраст которых от 16 до 35 лет. Большинство из них наркозависимые, которые получили заболевание через инъекции. Также в эту категорию попадают люди, ведущие беспорядочную половую жизнь.

До 1992 года практически 70% лиц, которым вливали донорскую кровь или пересаживали чужие органы, получили гепатит С. В дальнейшем, когда начали использовать одноразовые медицинские инструменты и проверять кровь, полученную от добровольцев на наличие инфекции, количество зараженных значительно сократилось. Тогда же были разработаны новые лекарства, позволяющие вести борьбу с гепатитом С.

У 15% человек в течение полугода после заражения гепатитом С иммунная система самостоятельно справляется с заболеванием, не вызывая неприятных симптомов и осложнений. У остальных инфицированных недуг переходит в хроническую форму. Среди них 10% рискуют заболеть циррозом печени.

Из ста человек, у которых развивается гепатит:

Пять человек умирают от злокачественных новообразований в печени.
Восемьдесят пять человек болеют хроническим гепатитом или являются носителями вируса.
Десять человек страдают цирроз печени.

При правильном, длительном и своевременном лечении с помощью современных препаратов много пациентов (до 90%) могут быть избавлены от тяжелых последствий гепатита С. Но вовремя диагностировать заболевание достаточно сложно, так как вирус быстро мутирует. Наиболее эффективным анализом в этом случае является метод ПЦР (полимеразная цепная реакция). С его помощью можно выявить ДНК вируса в крови пациента.

Первые недели после заражения, анализ может быть не результативным, поэтому для достоверности, необходимо повторить его несколько раз.

Кто рискует заразиться

Риск заражения гепатитом С повышается у следующих категорий граждан:

Лиц, принимающих наркотики (в том числе попадающие в организм через нос).
Детей, родившихся у инфицированных матерей.
Лиц, чьи сексуальные партнеры заражены гепатитом С.
Членов семей пациентов больных вирусом.
Пациентов с ВИЧ-инфекцией.
Лиц, отбывающих заключения в исправительно-трудовых учреждениях.
Людей, которые планируют сделать пирсинг, татуаж или художественные татуировки.
Пациентов, которые проходят лечение в медицинских учреждениях, не соблюдающих все санитарные нормы.
Медицинских работников, постоянно контактирующих с людьми зараженными гепатитом С, их кровью или другими биологическими жидкостями.

Симптомы

Инкубационный период может продолжаться от двух недель до шести месяцев. У подавляющего большинства пациентов недуг протекает бессимптомно, поэтому обнаруживается на ранней стадии только после сдачи анализов. Иногда появляются следующие признаки заболевания:

Тупая, ноющая боль в правой части живота под ребрами.
В редких случаях изменяется цвет испражнений, моча становится похожей на темное пиво, а кал приобретает серый оттенок.
Возникает временное пожелтение кожи и белков глаз. Это симптом проявляется достаточно редко.
Появляется тошнота, усиливающаяся после еды с редкими приступами рвоты.
Человек становится вялым, появляется сонливость.
Происходит повышение температуры тела.

Диагностика и лечение

При подозрении на гепатит С врач собирает анамнез, выясняя где пациент мог получить заболевание. Затем направляет больного на иммуноферментный анализ (ИФА), позволяющий обнаружить в крови пациента антитела к вирусу. При подтверждении диагноза проводят анализ на генотип методом ПЦР и вирусную нагрузку.

Для того, чтобы оценить состояние печени, проводят УЗИ органов брюшной полости с допплерографией и эластометрию. Если есть необходимость, дополнительно обследуют сердце, сосуды, щитовидную железу и делают анализ на гормоны.

Чтобы подавить размножение вируса, лекарства нужно принимать длительный период. Полностью избавиться от заболевания удается очень редко. Курс лечения назначают индивидуально после очной консультации врача и сдачи соответствующих анализов. Для лечения недуга используют:

Пегилированные интерфероны (Пегинтрон, Пегасис, Альфарекин). Их применяют раз в неделю.
Противовирусные препараты прямого действия (Викейра, Симепревир, Сунвепра). Такие средства принимают ежедневно.
Гепаротекторы (Энерлив, Эссенциале).

Также возможно назначение кортикостероидных гормонов. В период лечения пациент должен придерживаться диеты, вести здоровый образ жизни и отказаться от вредных привычек.

Средства, которые используются для лечения заболевания, могут вызвать противопоказания со стороны иммунной, пищеварительной и нервной системы. Поэтому их не назначают людям с эпилепсией, шизофренией, тяжелыми нарушениями функции почек или серьезными болезнями сердца и сосудов.

Стоимость таких лекарств очень существенная, к тому же принимать их нужно очень долго (от 6 до 24 месяцев). Если пациент отказался от лечения, ему нужно регулярно сдавать анализы, а раз в пять лет проводить биопсию, для того, чтобы предупредить развитие онкологических заболеваний.

Профилактика

Чтобы не заразиться гепатитом С нужно:

При посещении студий художественной татуировки, частных стоматологических кабинетов, маникюрных салонов, убедиться в том, что все инструменты обрабатываются должным образом. Их должны протирать специальными средствами для дезинфекции, а затем подвергать температурной обработке.
Предпочтение нужно отдавать необрезному маникюру.
При получении ссадин, царапин или ран их необходимо обработать перекисью водорода, затем Бриллиантовым зеленым, Йодом или 70% медицинским спиртом. После этого повреждение нужно закрыть бактерицидным пластырем или повязкой.
Избегать случайных половых связей и пользоваться презервативами.

Лицам, постоянно контактирующим с кровью, нужно соблюдать правила безопасности. Особое внимание уделять личной гигиене, регулярному мытью рук с мылом и обработке специальными дезинфицирующими растворами. При проведении манипуляций необходимо защищать руки перчатками. Шприцы, ватку и одноразовые хирургические инструменты нужно утилизировать согласно с инструкцией.

Если один из членов семьи болен гепатитом С, то изолировать его нет необходимости. Достаточно просто соблюдать меры предосторожности:

Избегать прямого контакта с зараженной кровью.
Выделить ему отдельное полотенце, косметику и маникюрные принадлежности.
Его одежду стирать отдельно, а постельное белье периодически кипятить.
Регулярно проводить в доме влажную уборку и использовать средства для дезинфекции на основе хлора.
Периодически сдавать анализы на гепатит С.

При подозрении на вирусные гепатиты необходимо немедленно обратиться за консультацией к врачу и сдать все необходимые анализы.

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями!

Источник

Широкая распространенность HCV-инфекции в мировом масштабе уже приобретает размер эпидемии. Понимание, сколько живет вирус гепатита С вне организма, поможет предупредить инфицирование. Особенно это важно для членов семьи и близких человека, зараженного HCV. Эти же факты стоит учитывать и частым посетителям косметологических кабинетов, тату-салонов.

Вирус гепатита С

Однако мнение специалистов относительно живучести вируса во внешней среде неоднозначно. Дело в том, что возбудителя гепатита С сложно выделить in vitro. Также непросто смоделировать данные клинических экспериментов и воссоздать реальные условия с учетом температурного режима, влажности и вероятности контакта здорового человека с контаминированным материалом.

Сколько живет гепатит С во внешней среде?

Все данные относительно того, сколько живет гепатит С во внешней среде, взяты с клинического эксперимента с участием шимпанзе, функциональная активность организма которых максимально близка к человеческому.

Зараженную кровь подвергали различным тестам: замораживанию, разморозке, нагреванию. Спустя определенное время выдерживания вне организма, на воздухе при различных температурах после высушивания контаминированные образцы вводили животным.

В результате были сделаны следующие выводы:

Патоген сохраняет контагиозность в засохшем биологическом материале.
В крови находится максимальное количество возбудителя гепатита Ц. В слюне, сперме и менструальной крови он содержится в минимальной концентрации, обычно недостаточной для инфицирования. Соответственно, воздушно-капельная передача HCV невозможна.
В донорской крови срок жизни патогена – до полугода.
В отличие от гепатита А, разновидность С не содержится в воде и вне крови в целом, поэтому энтеральный путь передачи исключен.

Долгое время считалось, что в сухой крови возбудитель HCV может прожить не более 96 часов. Но проведенные позже исследования позволили объяснить некоторые случаи бытового заражения. Было установлено, что при подходящих температурных условиях (диапазон «риска» колеблется в пределах 6–20 градусов выше нуля по шкале Цельсия) продолжительность жизни вирусного патогена в засохшей крови может составлять до 1,5 месяцев.

Максимально долгий срок вирус держится на предметах, непосредственно контактирующих с кровью, например, на бритве, ножницах, кусачках для кутикулы, пинцетах. Жизнеспособность и контагиозность патогена сохраняется и на инструментах, используемых в клинических лабораториях, медицинских и косметологических центрах.

Жизненный цикл вируса гепатита С

Факторы, влияющие на устойчивость возбудителя вне организма

Устойчивость вируса гепатита С во внешней среде определяется следующими факторами:

параметры температуры в помещении;
показатели влажности воздуха;
попадание ультрафиолетовых лучей на контаминированную поверхность.

К примеру, если при строгих температурных рамках (6–20 градусов по Цельсию выше нуля) срок жизни вируса может продолжаться до 42 дней, повышение или, наоборот, снижение температуры отражается на контагиозности патогена. В замороженном состоянии HCV может «прожить» гораздо дольше, а риск заражения сохраняется и после достижения контаминированным образом комнатной температуры.

При какой температуре погибает вирус

Информация, при какой температуре погибает вирус гепатита С, помогает обеспечить должные условия дезинфекции одежды, полотенец, нательного и постельного белья. Основные данные о том, что убивает вирус, приведены в таблице ниже.

Описание температурного режима	Время, необходимое для уничтожения патогенного возбудителя гепатита С
Комнатная температура (выше 20 градусов по шкале Цельсия)	В среднем 80–96 часов
От 6 до 20 градусов по Цельсию	До 38–42 суток
Температура до -10 градусов	10–12 месяцев
Замораживание донорского материала в условиях отсутствия кислорода до крайне низких температур	На протяжении всего срока хранения и впоследствии после подготовки к гемотрансфузии
Нагревание до 60 градусов	От 15 минут до получаса
Кипячение (при 100 градусах по Цельсию)	В среднем патоген умирает за 3–5 минут
Обработка в автоклаве при температурах выше точки кипения	До 2 минут

Во время стирки белья специалисты рекомендуют предварительно обработать ткань с засохшей контаминированной кровью дезинфектантами, а затем кипятить либо выдерживать время воздействия высокой температуры.

Химические средства, способные убить вирус

Если медицинские инструменты можно обеззаразить воздействием высоких температур, то обработать таким же образом поверхности, контактирующие с инфицированной кровью невозможно. В таких ситуациях оправдано использование различных растворов, быстро и необратимо убивающих возбудителя заболевания.

Сколько живет гепатит С

Вирус может погибнуть под влиянием следующих химических соединений:

кислот: хлористоводородной, борной, фосфорной;
перекиси водорода, но в концентрациях, значительно превышающих безопасную для воздействия на эпидермис;
этанола (40% количества этилового спирта в водке недостаточно, только 96% раствор разрушает протеины, составляющие основу структуры вируса).

Обработка поверхностей при помощи средств, содержащих данные вещества, обеспечивает надежную профилактику распространения HCV-инфекции как в условиях лечебных и косметологических учреждений, так и в быту. Особенно это актуально для семей, один или несколько членов которых заражены гепатитом С.

Эффективные методы стерилизации

Растворы, предназначенные для решения проблемы, как убить вирус гепатита С, «работают» в строго определенных концентрациях. Такой точности сложно достичь в домашних условиях, поэтому специалисты предлагают пользоваться уже готовыми дезинфектантами. Перечень наиболее популярных приведен в таблице.

Наименование средства	Описание и особенности использования
Стеррилиум (стоимость – около 200–300 рублей за флакон объемом 100 мл)	Прозрачная жидкость с резким запахом на основе пропанола и мецетрония этилсульфата. Предназначен для обработки рук и кожи
Софта-Ман (цена – до 300 рублей за 100 мл)	Содержит этанол и пропанол. Подходит для обработки кожи, поверхностей, медицинских инструментов, приборов и средств личной гигиены
Ахдез 3000	Основные действующие компоненты – этиловый спирт в концентрации 80% и хлоргексидин. Применяют для протирания кожи, обработки рук перед проведением медицинских манипуляций, дезинфекции поверхностей
Бациллол АФ (стоимость – около 200 рублей за 50 мл)	Содержит пропанол и глутаровый альдегид. Подходит для обработки поверхностей вне зависимости от типа покрытия. Удобен в использовании, так как выпускается в виде спрея
Бланидас Актив (цена достигает 700–800 рублей за 1 л)	Профессиональное средство, предназначено для применения в целях обработки инструментов и рабочих поверхностей в косметологических салонах и лечебных учреждениях
Аэродезин (стоимость составляет 200–300 рублей за 250 мл)	Выпускается в форме спрея. Используется для экстренной обработки медицинских и косметических инструментов, труднодоступных поверхностей. После распыления выдерживают на протяжении 30–60 секунд

Чтобы уничтожить HCV на различных поверхностях вне тела следуют таким рекомендациям:

При обработке всегда пользоваться латексными перчатками (предварительно следует проверить их целостность).
Строго соблюдать приведенные в описании к дезинфектанту концентрации и время выдержки.
Для протирания использовать отличающиеся от других тряпки и хранить их нужно отдельно от прочих средств и приспособлений для повседневной уборки.

Как выглядит гепатит С

Растворы для дезинфекции, что убивают возбудителя гепатита С, содержат высокие концентрации токсических веществ. Поэтому хранить их следует вне зоны доступа детей, а при использовании обязательно надевать перчатки. После обработки необходимо проветрить помещение.

При возможном контакте с контаминированным материалом следует внимательно следить за состоянием ногтей и кутикулы. Ногтевая пластина должна быть коротко подстрижена и аккуратно подпилена. Нельзя допускать появления заусенцев, особенно кровоточащих. На ладонь выдавливают необходимое количество геля/раствора и растирают его по всей поверхности кожи рук, уделяя особое внимание пространству между пальцами. Необходимо дождаться впитывания или высыхания средства и только потом надевать перчатки.

Статистика вероятности инфицирования

HCV обычно передается гемоконтактным путем. Известны случаи инфицирования при незащищенном сексе, от больной женщины плоду в период беременности. Статистика заражения приведена в таблице.

Путь инфицирования	Количество зарегистрированных случаев (в процентном соотношении)
При использовании общей иглы во время одновременного введения наркотических препаратов несколькими лицами	55–65%
Во время незащищенного секса	7–10%
Внутриутробно	Не более 5%
При посещении медицинских и косметологических кабинетов, безответственно относящихся к обработке и стерилизации инструментов	10–15%
При переливании крови, пересадке донорских органов и тканей	Единичные случаи (после 1990 года, когда появились достоверные методы диагностики)
Бытовой путь (при использовании общих предметов гигиены и т.д.)	До 10%

Данная статистика не достаточно точна. Дело в том, что HCV-инфекция обычно долгий срок не проявляет себя, поэтому человек часто не может предоставить каких-либо данных относительно пути заражения.

При контакте с зараженной кровью

Строгих превентивных мер профилактики гепатита С (например, вакцинации) не существует. Нельзя предотвратить развитие инфекции, если уже состоялся контакт с контаминированной кровью, секс с зараженным человеком, была случайная царапина или укол использованной иглой от шприца, испачканными ножницами и т.д.

Клиническая картина, как проявляется гепатит С, неспецифична, более того, первые признаки болезни могут появиться через несколько лет после заражения.

Печень

Но снизить вероятность инфицирования можно, если после попадания на открытую рану чужой крови:

Промыть эпидермис с использованием бактериального мыла.
Обработать кожу Мирамистином или любым другим дезинфицирующим раствором, предназначенным для нанесения на кожу.
Повторять дезинфекцию раны до полного заживления.

При подозрении на вероятное заражение следует обратиться к врачу. Лабораторная диагностика вируса возможна не ранее, чем через 2–3 недели методом качественной ПЦР и 4–6 недель путем суммарного ИФА. До проведения теста доктор может прописать пациенту иммуномодуляторы, гепатопротекторы, витамины группы В.

Если результат исследований отрицательный, показан повторный анализ. Его сдают через 2–4 недели (для перестраховки при следующем негативном ПЦР или ИФА тест проводят еще раз через полгода). При положительных результатах пациента направляют к профильному специалисту (инфекционисту либо гепатологу). Врач проводит дальнейшее обследование и назначает терапию.

Профилактика заражения

При посещении косметолога, доктора либо клинической лаборатории у человека нет гарантий, что на используемых инструментах вирус был убит соответствующей обработкой и стерилизацией. Долгое время патоген может держаться и на предметах индивидуальной гигиены.

Поэтому для предупреждения инфицирования необходимо:

посещать только сертифицированные клиники и салоны красоты;
не пользоваться чужими гигиеническими предметами и не давать собственные;
при оказании помощи в перевязывании ран, выполнении инъекций и других медицинских процедур обязательно дезинфицировать кожу и использовать латексные перчатки;
пользоваться презервативами при сексе со случайными партнерами.

Но главное, гепатит С поддается терапии, поэтому очень важна своевременная диагностика. Следует принять во внимание широкую распространенность вируса и сдавать кровь на антитела к нему как минимум один раз в 12 месяцев.

Источник