Гепатит с заражение через животных

Гепатит с заражение через животных

Гепатит С от животных человеку не передается – так утверждают специалисты. Причем вне зависимости от того, каким образом биологическая жидкость питомца попала на тело человека – путем оцарапывания, облизывания, укуса. Установлено, что многие виды животных, в том числе и домашних (собаки, кошки), болеют воспалительными патологиями печени, также именуемыми гепатитом, но возбудители не имеют ничего общего с ВГС человека.

Можно ли заразиться гепатитом от животных

Гепатит С – заболевание, вызываемое вирусом HCV, который относится к семейству флавивирусов. Путь передачи парентеральный – через кровь, сперму и влагалищные выделения. Заразиться вирусом гепатита ребенок может при прохождении по родовым путям от матери. Взрослые инфицируются в результате употребления инъекционных наркотических средств и при несоблюдении мер безопасности в медицинских учреждениях.

Заболеть данным типом гепатита могут только люди и шимпанзе. У прочих животных тоже фиксируются воспалительные заболевания печени, но других видов. Контакты с обезьянами в наше время редки, из-за чего вероятность заражения схожим генотипом вируса от примата практически равна нулю.

Гепатит С передается человеку только от человека, но не от животных. Несмотря на то, что РНК вируса, найденного в крови шимпанзе, почти идентичен по структуре вирусу человеческой инфекции, случаев заражения зарегистрировано не было. Подхватить заболевание, например, через поврежденные кожные покровы, можно лишь от инфицированного человека. 

Многие боятся, что заболеют гепатитом, если их укусит комар, ранее напившийся крови зараженного человека. Специалисты опровергают данную теорию и утверждают, что инфицирование таким путем невозможно.

Распространена информация о том, что, если оцарапает кошка, которая до этого царапала человека с гепатитом С, то возбудитель заболевания попадет в организм через когти животного. Такую версию ученые также опровергают, поскольку вероятность немедленного оцарапывания другого человека ничтожно мала.

Меры предосторожности

Поскольку животные не выступают переносчиками гепатита С от человека, особых мер предосторожности специалисты не разработали. Случаев, чтобы больные заразили кого-то через кошек или собак, зафиксировано не было. Невысок риск того, что животное выступит в роли переносчика инфекции все же существует – если кошка или собака оцарапает больного гепатитом С до крови, а спустя несколько секунд нанесет повреждения кожи здоровому. Главным условием выступают глубина пореза и обязательное выделение крови. 

Несмотря на минимальный риск подобного заражения, рекомендуется обработать поврежденную поверхность мыльным раствором, а затем спиртом или йодом. Перед обработкой нужно постараться выдавить небольшое количество крови из ранки. Поверх пореза следует наложить пластырь, во избежание попадания вторичной инфекции и нагноения.

Если у вас гепатит С, нужно  всегда закрывать пластырем или повязкой повреждения на   коже.

Также при получении царапин и укусов кошек применяют:

  • перекись водорода;
  • борную кислоту 1%;
  • раствор марганцовки.

Несмотря на то, что передаваться гепатит С от питомцев не может, лучше соблюдать меры профилактики. Возможно, домашнее животное страдает другим видом гепатита, которое несет в себе опасность сопутствующих инфекций. Если питомца не вылечить вовремя, повреждение его печени может привести к циррозу или раку, а при слабом иммунитете – убить животное за короткий срок.

Каким гепатитом болеют животные

Воспаление печени у животных, по-научному называемое болезнью Рубарта, – тот же гепатит, но протекающий с другой клинической симптоматикой и не опасный для людей. В большинстве случаев его переносят собаки.

Воспаление печеночных тканей вызывается аденовирусом, проявляется рядом сложных биохимических нарушений, повреждающих структуру органа. Процесс делится на острый и хронический. Заражение происходит двумя путями:

  1. контактный (прямой, от больных животных);
  2. неконтактный (через корм и воду).

Алиментарный тип инфицирования приводит к внедрению патогена в слизистые ткани дыхательных путей, желудка, кишечника и лимфатических узлов, где продолжается его размножение. Спустя 72 часа вирус попадает в системный кровоток, вызывая поражение остальных внутренних органов, в частности, печень и селезенку. 

Далее происходит инфицирование почек и желчного пузыря. Дистрофические изменения органов развиваются быстро, приводя к общей интоксикации, а также сердечной, легочной и почечной недостаточности.

На начальной стадии гепатита животное отказывается от еды, становится вялым и сонливым. Моча приобретает темный цвет, изо рта питомца плохо пахнет, могут отмечаться проблемы с шерстью и кожей (зуд, выпадение, пятна, похожие на лишай). 

Если не принять меры, как только животное заразится, гепатит переходит в следующую стадию, поражая паренхиму печени. Отмечаются неукротимая рвота, желтушность слизистых, увеличение печени в объеме, полный отказ от еды и питья. На фоне печеночной недостаточности у питомца поражаются мозг, почки, начинаются судороги.

На вопрос, можно ли заразиться инфекционным гепатитом от животного, врачи отвечают: заражение не грозит человеку. Болезнь Рубарта поражает в основном щенков и пожилых собак с ослабленным иммунитетом, а также животных, не прошедших плановую вакцинацию.

В течение полугода после перенесенного гепатита, если животное осталось в живых (95% щенков погибают во время острой стадии инфекции), оно является заразным для окружающих. Важно своевременно прививать домашних питомцев против аденовирусов.

Несмотря на то, что HCV от животных человеку не передается, хозяевам питомцев, инфицированным гепатитом, рекомендуется проявлять осторожность. Если кошка или собака часто царапает хозяина, а у него в доме бывает большое количество гостей, животное лучше изолировать на время визитов. Когти питомцев следует регулярно подстригать и содержать в чистоте. Важно приучать собак не прыгать на людей, не облизывать их.

Источник

Гепатит с заражение через животных

Гепатит С у собаки невозможен, поскольку животные не переносят человеческий вирус и не болеют им. Домашние питомцы страдают от воспалительных процессов печени, которые называются гепатитом, но происхождение и течение заболевания иные, нежели у людей. Заразиться от животного невозможно, даже если собака поцарапает сначала инфицированного человека, а потом здорового. Но в подобных ситуациях требуется соблюдать меры профилактики и обрабатывать место травмы антисептиками. 

Болеют ли собаки гепатитом С

Может ли собака заразиться гепатитом С, ветеринары давно знают и успокаивают владельцев животных. Таких случаев не бывает. Возбудитель заболевания у людей относится к семейству флавивирусов, передается через контакт с зараженной кровью. Более редки случаи передачи инфекции половым путем, от матери к ребенку во время родов – 2-5% от общего количества случаев.

Читайте также:  Вирус гепатита в засохшей крови

Собаки переносят инфекционный гепатит, именуемый болезнью Рубарта. Воспаление печени у животного протекает в острой или хронической форме, заразиться питомец может от инфицированного сородича, кормовым или водным путем. Изначально патоген внедряется в слизистую органов дыхания, далее поражает желудок, кишечник и лимфатические узлы. Спустя трое суток возбудитель, двигаясь с системным кровотоком, достигает печени, селезенки, почек и желчного пузыря. Там он интенсивно размножается и вызывает воспаление, что может привести к необратимым последствиям и смерти собаки.

Чаще собачьим гепатитом болеют щенки до 7-8 месяцев, тощие и старые собаки. Усугубляют течение патологии низкий иммунитет, гельминтозы. Во избежание заражения необходима плановая вакцинация.

Может ли собака быть переносчиком гепатита С

Заразиться гепатитом С от собаки невозможно, поскольку воспаление печени у животного развивается по другим причинам и имеет иную клиническую картину. Многих любителей домашних животных волнует, есть ли вероятность заболеть гепатитом, если собака поцарапает сначала зараженного человека, а затем сразу здорового. Специалисты отвечают, что вирус не переносится во время царапания, легких укусов и облизывания.

Главное условие для инфицирования – глубокий порез на коже или слизистой с выделением крови и дальнейшим контактом поврежденного эпидермиса здорового человека с этой кровью. Человеческий гепатит С не заразен для собак, но низкая, практически нулевая вероятность того, что животное оцарапает сначала инфицированного хозяина до крови, а потом здорового человека все же есть.

При контакте с зараженной кровью после травмирования кожи собакой следует провести обработку раны:

  1. выдавить немного крови из царапины;
  2. промыть ранку большим количеством воды с антибактериальным или обычным мылом;
  3. высушить кожу, обработать спиртом;
  4. нанести йод или зеленку;
  5. прикрыть раневую поверхность стерильной повязкой из бинта или антисептическим пластырем.

Собака не может заразить человека гепатитом С, поскольку животные не переносят и не болеют им. Но в качестве мер профилактики специалисты советуют вовремя обстригать и содержать в чистоте когти питомца. Важно отучать собаку прыгать на приходящих в дом людей, царапать и облизывать.

Каким гепатитом болеют питомцы и опасен ли он для человека

При отравлении собака может заболеть токсическим гепатитом. Он не заразен для людей или животных, но пса нужно показать ветеринару и пролечить.

Инфекционный гепатит у собак (болезнь Рубарта) развивается по причине попадания в организм аденовируса. Инфекцию питомец может подхватить от больного животного, через корм и воду, при контакте с зараженными биологическими жидкостями и испражнениями. Заболевание протекает на фоне серьезных нарушений в организме, которые часто приводят к летальному исходу.

Собачьему гепатиту присущи следующие симптомы:

  • отказ от пищи;
  • слабость и сонливость;
  • светобоязнь;
  • понос и рвота;
  • зловоние изо рта;
  • потемнение мочи;
  • осветление кала;
  • чередование диареи и запора;
  • проблемы с дыханием;
  • судороги;
  • выпадение шерсти, подобное стригущему лишаю.

На начальной стадии гепатита симптомы у собак напоминают обычную простуду – животное становится вялым, из носа и глаз может выделяться слизь. Заподозрить воспаление печени нужно по окрашиванию мочи в бурый цвет и отказ от еды. Подтвердить диагноз можно с помощью УЗИ или пальпации – печень увеличивается в объеме, прикосновение к животу питомца вызывает боль.

Если на начальной стадии не показать собаку ветеринару, возбудитель поражает печень, почки, нервную систему. Возникает неукротимая рвота, животное не встает, появляются судорожные сокращения мышц, признаки почечной недостаточности.

Начинать лечение нужно как можно раньше. Ветеринар назначает отпаивание животного травяными отварами – ромашки, тысячелистника, кукурузных рыльцев, коры дуба. Кормить собаку в первые сутки не рекомендуется. Аптечные препараты от болезни Рубарта подбираются в индивидуальных дозировках:

  • Циклоферон – лекарство с иммуностимулирующими свойствами;
  • Но-шпа – снимает спазмы и боль;
  • Эссенциале, Гепабене – препараты для поддержания функций печени;
  • капельницы с физраствором, глюкозой, раствором Трисоль;
  • витамины группы В;
  • антибиотики групп пенициллинов или фторхинолонов – во избежание присоединения вторичной инфекции.

Если собака поправляется и начинает есть, ей можно давать каши из круп, бульоны, омлет, вареные овощи и фарш. Жирные блюда питомцу противопоказаны. В период выздоровления нельзя давать животному высокие физические нагрузки. Продолжается соблюдение питьевого режима.

Если пес остался в живых, в течение 6 месяцев после выздоровления он остается заразным – нельзя допускать к нему животных, не переболевших гепатитом или не получивших прививки. Современные вакцины позволяют защитить питомца одновременно от гепатита, чумы, энтерита и прочих инфекций.

Гепатит С человека не опасен для собак, и они не являются переносчиками заболевания. Вероятность заражения здоровых людей от инфицированных путем царапания и облизывания собакой практически нулевая. Но при получении травм кожи и контакта с зараженной кровью рекомендуется промыть рану и обработать антисептиком.

Источник

Гепатит с заражение через животных

Опасна ли кошка с гепатитом для человека, спрашивают у ветеринаров хозяева питомцев, у которых диагностирован воспалительный процесс печени. Доктора объясняют, что заболевание не представляет опасности для человека, поскольку не имеет ничего общего с гепатитом С, которым болеют люди. Гораздо более опасной считается патология для сородичей кошки, поскольку возбудитель болезни, если причина воспаления печени в инфекции, может выделяться в окружающую среду с калом, мочой, кровью, слюной питомца.

Может ли кошка быть переносчиком гепатита С

Поскольку воспаление печени у кошек возникает по другим причинам и имеет совершенно иную этиологию, нежели человеческий, оно не передается людям. Поэтому на вопрос, можно ли заразиться гепатитом С от кошки, ответ отрицательный. 

Следующая проблема, волнующая многих любителей животных – можно ли подхватить инфекцию, если кошка поцарапала сначала больного хозяина, а затем здорового человека. Специалисты утверждают, что вероятность заражения таким путем нулевая. Обязательным условием инфицирования является прямой контакт с кровью больного человека. 

Читайте также:  Гепатит с передается или нет при контакте

Если кошка оставит глубокие царапины на коже хозяина, а потом сразу нанесет травму кожи другому человеку, так же глубоко до крови, то и в этой ситуации риск заражения минимален. Но в качестве мер предосторожности следует обработать поврежденные кожные покровы сначала мыльным раствором, затем прижечь спиртом, нанести йод или раствор бриллиантовой зелени. Сверху лучше наложить стерильную повязку во избежание попадания в ранку пыли и вторичной инфекции.

Также царапины от кошек, травмирующих сначала больного гепатитом, а потом здорового человека, обрабатываются антисептиками:

  • раствор марганцовки;
  • перекись водорода 3%;
  • борная кислота 1%.

Даже при облизывании раны на коже больного человека с последующим облизыванием здорового гепатит С через кошку передаться не может. Поэтому мифы о распространении инфекции домашними животными не имеют за собой научного обоснования.

Болеют ли кошки гепатитом С

Гепатит у кошек – это воспалительный процесс, затрагивающий ткани печени и приводящий к нарушению нормального функционирования органа. Заболевание может быть острым либо приобрести хроническое течение. 

Причиной воспаления печени могут стать инфекции, отравление токсическими веществами, лекарствами и т.д. Но это ни в коем случае не человеческий гепатит С или другого типа. Вирусы, поражающие людей, для котов не опасны.

Причины токсического гепатита у кошек:

  1. попадание в организм питомца веществ, предназначенных для борьбы с грызунами: если животное съело отравленную мышь, происходит интоксикация организма;
  2. поедание корма, в котором завелся грибок;
  3. передозировка лекарственными средствами во время лечения (в основном антибиотиками).

При попадании в организм инфекции (энтерит, чума плотоядных, лептоспироз) развивается острый воспалительный процесс, влияющий на функции печени. Этот орган занимается очисткой крови от токсинов, обезвреживанием чужеродного белка. Из-за излишней нагрузки печень не справляется, в результате возникает гепатит. 

Зачастую печень воспаляется у животных с низким иммунитетом – молодых, неокрепших либо, наоборот, старых.

У кошки, больной гепатитом, развиваются следующие симптомы:

  • желтушность склер глаз;
  • отказ от еды;
  • повышение температуры (чаще при бактериальной инфекции);
  • постоянное чувство жажды;
  • рвота, приводящая к потере веса;
  • осветление стула, чередование поноса с запором;
  • окрашивание мочи в бурый цвет.

Увеличивается и становится болезненной печень. Если во время осмотра ветеринар пальпирует область живота, кошка начинает мяукать, вырываться, при сильной боли может даже укусить.

Больному животному обязательно требуется терапия, которая подбирается специалистом. Важно обеспечить легкое питание, обильное питье, состоящее из чистой воды.

Насколько опасен кошачий гепатит для человека

Риск заражения человека гепатитом от кошки нулевой, поскольку заболевание у животных и людей имеет разные причины. Зачастую патология у питомцев приводит к летальному исходу, поэтому за кошкой необходим тщательный уход. 

Важным пунктом в лечении животного выступает организация питания. В первые сутки заболевания кошке дают только воду, далее в рацион вводят бульон, каши из различных круп (риса, овсянки). Если питомец начал хорошо есть, можно предложить ему омлет, овощи, нежирный вареный фарш или лечебный корм, назначенный врачом. Спустя 7-8 дней кошку начинают кормить обычным кормом, но следят за состоянием питомца.

Для снижения воспалительного процесса, повышения иммунитета питьевой режим должен включать отвары лекарственных трав. Можно попробовать поить кошку отваром ромашки, кукурузных рыльцев, тысячелистника, шалфея, шиповника. 

При выраженном воспалении печени, болевом синдроме ветеринар назначает препараты:

  • витамины группы В;
  • лекарства для поддержания функции печени – Гепатовет, Эссенциале;
  • антибиотики (Ампициллин, Амоксициллин) – можно добавлять в корм, чтобы не усугублять воспаление органов ЖКТ;
  • капельницы с глюкозой, физраствором, аскорбиновой кислотой – необходимы во избежание обезвоживания;
  • гормональные препараты для устранения отечности и боли – Преднизолон, Дексаметазон;
  • обезболивающие средства – Ветальгин, Кетонал.

Для повышения иммунитета ветеринар может рекомендовать уколы Циклоферона, если воспаление печени у кошки вызвано не бактериальной инфекцией. 

Для людей кошачий гепатит не опасен, но в связи с высокой смертностью от тяжелого течения воспаления печени у питомца необходимо проводить плановую вакцинацию. Современные препараты позволяют предупредить у животного сразу несколько заболеваний – энтерит, чуму, бешенство, гепатит и прочие.

Важно давать питомцу противогельминтные препараты каждые 3 месяца, ведь паразитоз может осложнить течение воспалительного процесса в печени, особенно на фоне ослабленного иммунитета.

Гепатит у кошек – заболевание воспалительной природы, которое при отсутствии лечения может привести к летальному исходу. Для людей он не опасен, поскольку не имеет ничего общего с человеческим гепатитом С. Вероятность заразиться от животного путем царапин, облизывания также практически нулевая. Предотвратить заболевание и смерть питомца помогут плановая вакцинация, качественный уход.

Источник

Инфекционное заболевание гепатит А — это поражение клеток паренхимы печени специфическим вирусом, который может передаваться энтеральным путем. Т.е. путями заражения являются желудок и кишечник. Передается гепатит А с грязной водой, зараженными продуктами питания и с помощью грязных рук после контакта с больным человеком. Источник инфекции — больной человек, который выделяет вирус в окружающую среду с каловыми массами.

Особенности профилактики и лечения болезни Боткина

Гепатит А считается одним из самых частых детских заболеваний. Где ребенок может подхватить данную инфекцию и как предотвратить заражение.

Как заражаются гепатитом А

Гепатит А, или болезнь Боткина, вызывает вирус, который так и называется — вирус гепатита А. Это самая распространенная и наиболее безопасная форма вирусного гепатита, так как не влечет за собой хронизации или тяжелых последствий. Как же заражаются гепатитом А? Обычно это происходит во время употребления сырой воды, зараженной вирусом.

Источником инфекции является больной человек. Он заразен в течение 5 дней до появления желтухи и 5 дней после.

Как передается гепатит А

Для того, чтобы понять, как передается гепатит А, необходимо узнать механизм заражения. Данный вирус попадает в организм пациента так же, как и любая кишечная инфекция, — через рот. Заболеть можно, употребляя сырую воду, немытые фрукты или овощи. Вирус передается через грязную посуду, предметы обихода.

Читайте также:  Голод при хроническом гепатите в

Иногда случаются семейные вспышки болезни, когда члены семьи пренебрегают правилами гигиены, редко моют руки или посуду. В некоторых случаях даже регистрируют эпидемии гепатита А, если большое количество возбудителей попадает в воду.

В какое время года люди чаще всего заражаются болезнью Боткина?

Это теплолюбивая инфекция, поэтому обычно ей заражаются летом.

Каким путем передается гепатита А

Гепатитом А в основном болеют только дети. Пожилые люди крайне редко страдают этим недугом. Считается, что к 40 годам каждый человек переболевает гепатитом А в той или иной форме (с симптомами или без них). Это связано с тем, каким путем передается гепатит А. Происходит это через ротовую полость. Проконтролировать абсолютную стерильность воды и пищевых продуктов невозможно.

Инкубационный период гепатита А

Вирус напрямую попадает в ткань печени, вызывая гибель клеток.

Инкубационный период гепатита А составляет примерно 30—50 дней. Сначала болезнь проявляется как обычное респираторное заболевание: у больного поднимается температура, начинаются головные боли, ломота в теле, общее недомогание. Далее гепатит А может протекать в двух формах: в гастрологической и гриппоподобной.

Симптомы гепатита А

Как уже говорилось выше, симптомы гепатита А могут проявляться по двум типам. В первом случае у больного пропадает аппетит, беспокоит тошнота, рвота, боли в верхних отделах живота, возникает желтуха, стул становится жидким и обесцвеченным, моча темнеет.

При гриппоподобной форме гепатита А пациента беспокоит насморк, боли в горле, поднимается температура тела. Но через некоторое время все равно появляется желтуха.

В чем отличие болезни Боткина от гриппа? Если желтухи нет, различить очень трудно. Терапевты иногда даже не задумаются, что у пациента может быть не настоящий грипп. Но на самом деле в этом ничего страшного нет. Гепатит А, как правило, протекает благоприятно и всегда заканчивается выздоровлением. Тяжелые формы случаются крайне редко, в основном, когда у пациентов есть патологии желчевыводящих путей.

Как лечат гепатит А?

Противовирусные препараты не назначают — иммунитет пациентов сам справляется с инфекцией.

Как быстро выздоравливает зараженный? Гепатит А может длится от 1 недели до 1,5—2 месяцев, после чего наступает период восстановления, который может растянуться до полугода.

Какие анализы подтверждают наличие вируса в организме? Анализы мочи и кала только подтверждают, что в работе печени есть неполадки. Однако каким именно вирусом заражен больной, можно узнать только по анализу крови.

Развиваются ли после болезни Боткина осложнения? Никаких осложнений после гепатита А не бывает. К тому же болезнь никогда не переходит в хроническую форму.

Насколько долго приходится лечиться? Выздоровление у всех происходит по-разному: от 1 до 2—3 месяцев. Затем в течение полугода следует восстановительный период. В это время необходимо исключить физические нагрузки и соблюдать диету. Противопоказаны любые прививки.

Как формируется иммунитет к заболеванию? Если человек переболел гепатитом А, то иммунитету него вырабатывается на всю жизнь.

Важные анализы

Когда человек заражается гепатитом, в его крови происходят характерные изменения: повышается уровень билирубина, появляются специфические маркеры вирусного гепатита.

При безжелтушной форме врач не всегда может догадаться, что пациента необходимо проверить на маркеры гепатита. Как правило, подозрение на воспаление печени появляется, если пациент жалуется на боли и неприятные ощущения в животе в области правого подреберья.

О нарушениях работы печени можно судить по анализам мочи и кала. В этом случае берут биохимические анализы крови (так называемые печеночные пробы). Во время обострения болезни, изменения в анализах будут заметны.

При желтушной форме все проще: пациент сдает кровь на анализ и в лаборатории ее проверяют на вирусы всех видов гепатита.

Всем больным рекомендованы постельный режим, специальная диета и препараты, защищающие печень и поддерживающие защитные силы организма. Лечение проводят в основном симптоматическое: дают спазмолитики, гепатопротекторы, витамины, проводят дезинтоксикационную терапию.

Профилактика вирусного гепатита А

Существует специфическая профилактика вирусного гепатита А в виде прививок. От гепатита А прививают тех, кто рискует заразиться на работе (медиков, работников сферы обслуживания, трудящихся в пищевой промышленности и в заведениях общепита, водопроводчикам и т.д.), людей, выезжающих в страны и регионы, где регистрируются вспышки заболевания.

Врачи рекомендуют прививаться непосредственно во время эпидемий гепатита А: инкубационный период вируса может доходить до 6—7 недель, а на формирование иммунитета после прививки нужно всего 3—4 недели. Эта небольшая разница в сроках помогает предотвратить заболевание. После первой вакцинации через 6 месяцев делают повторную прививку, для «закрепления результата».

Какие меры профилактики необходимо соблюдать, чтобы не заразиться болезнью Боткина? Для профилактики гепатита А необходимо соблюдать правила личной гигиены.

Чаще мойте руки, пейте только кипяченую воду, тщательно ополаскивайте фрукты и овощи.

Питание при гепатите А

Необходимо специальное питание при гепатите А. Примерное однодневное меню при воспалении печени и остром воспалении желчного пузыря.

Вариант №1

Первый завтрак: сырок мясной; молочная протертая рисовая каша; чай с молоком.

Второй завтрак: творожная паста или печеные яблоки.

Обед: протертый овсяный суп с овощами; мясные паровые котлеты с отварной вермишелью; протертый компот из яблок.

Полдник: отвар шиповника; сухарики с сахаром.

Ужин: рыбные паровые котлеты с картофельным пюре; протертый пудинг из гречневой крупы с творогом; чай.

На ночь: кисель фруктовый.

Вариант №2

Первый завтрак: белковый паровой омлет из двух яиц; молочная манная каша; чай с молоком.

Второй завтрак: яблочное пюре.

Обед: молочный слизистый суп из овсяной крупы; мясная паровая котлета; гречневая протертая каша; компот процеженный.

Полдник: протертый домашний творог.

Ужин: рыбные паровые котлеты; картофельное пюре; чай.

На ночь: кефир.

Статья прочитана 230 102 раз(a).

Источник: med-pomosh.com

Источник