Гепатит у собаки курсовая работа

Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/

Ãåïàòîïàòèè ñîáàê

Ì.Â. Óêîëîâà

àñïèðàíòêà êàôåäðû âåòåðèíàðíîé ïàòîëîãèè ÐÓÄÍ

Çàáîëåâàíèÿ ïå÷åíè (ãåïàòîïàòèè) ó ñîáàê ÿâëÿþòñÿ àêòóàëüíîé ïðîáëåìîé äëÿ ïðàêòèêóþùèõ âåòåðèíàðíûõ âðà÷åé. Ãåïàòîïàòèè òðóäíû â ëå÷åíèè, ÷àñòî ðåöèäèâèðóþò, ìîãóò èìåòü ëåòàëüíûé èñõîä. Ïå÷åíî÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü (ãåïàòîïàòèÿ) ïðåäñòàâëÿåò ñîáîé ñîñòîÿíèå, ïðè êîòîðîì ïðîèñõîäèò ñíèæåíèå îäíîé èëè íåñêîëüêèõ ôóíêöèé ïå÷åíè íèæå óðîâíÿ, íåîáõîäèìîãî äëÿ îáåñïå÷åíèÿ íîðìàëüíîé æèçíåäåÿòåëüíîñòè îðãàíèçìà.

Ïîíÿòèå ïå÷åíî÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè î÷åíü àìîðôíî è íåîïðåäåëåííî, ÷òî îáóñëîâëåíî îòñóòñòâèåì ìîðôîëîãè÷åñêîãî ñóáñòðàòà. Ïîñòàâèòü çíàê ðàâåíñòâà ìåæäó ïå÷åíî÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòüþ è öèððîçîì, ôèáðîçîì, ãåïàòèòîì ëèáî ãåïàòîçîì íåëüçÿ. Ïå÷åíü â ýòîì îòíîøåíèè — îðãàí óíèêàëüíûé, îäíî èç ïðîÿâëåíèé óíèêàëüíîñòè — äëèòåëüíàÿ êîìïåíñàöèÿ ôóíêöèè, â ðåçóëüòàòå ÷åãî äàòü õàðàêòåðèñòèêó ôóíêöèè ïå÷åíè íà îñíîâàíèè ìîðôîëîãè÷åñêèõ èçìåíåíèé íå ïðåäñòàâëÿåòñÿ âîçìîæíûì. Äðóãîé ñëîæíîñòüþ â îïðåäåëåíèè ïå÷åíî÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè ÿâëÿåòñÿ íåîäíîðîäíîñòü åå ïðîÿâëåíèé (îñòðàÿ è õðîíè÷åñêàÿ ôîðìû, 3 ñòàäèè ðàçâèòèÿ), è íå ñòîëüêî ïðîÿâëåíèé êàê òàêîâûõ, ñêîëüêî ïàòîãåíåòè÷åñêèõ ìåõàíèçìîâ ðàçâèòèÿ. Ìåõàíèçìû ðàçâèòèÿ ïå÷åíî÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè äî êîíöà åùå íå èçó÷åíû

Êëàññèôèêàöèÿ

Ñóùåñòâóåò íåñêîëüêî âàðèàíòîâ êëàññèôèêàöèé ñ ó÷åòîì ýòèîëîãè÷åñêèõ ôàêòîðîâ, ïàòîãåíåòè÷åñêèõ ïðîöåññîâ è ôîðì ïðîÿâëåíèé.

1.  ðàêóðñå ïàòîãåíåòè÷åñêèõ ìåõàíèçìîâ ïå÷åíî÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü ïîäðàçäåëÿåòñÿ:

Ïåðâûé âàðèàíò — èñòèííàÿ, èëè ïå÷åíî÷íî-êëåòî÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü.

Âòîðîé âàðèàíò — ïå÷åíî÷íàÿ ýíöåôàëîïàòèÿ, èíà÷å åå íàçûâàþò ïîðòîñèñòåìíîé ýíöåôàëîïàòèåé èëè àììèà÷íîé êîìîé.

Òðåòèé âàðèàíò — ýëåêòðîëèòíàÿ êîìà, èëè êîìàòîçíîå ñîñòîÿíèå, ñâÿçàííîå ñ ãèïîêàëèåìèåé.

×åòâåðòûé âàðèàíò — õîëèñòàòè÷åñêàÿ êîìà.

Ïÿòûé âàðèàíò, êîòîðûé ñàìîñòîÿòåëüíûì íå ÿâëÿåòñÿ, ðàçâèâàåòñÿ êàê òÿæåëûå ñìåøàííûå ðàññòðîéñòâà ôóíêöèé ïå÷åíè è èõ îñëîæíåíèÿ.

2. Ïî òå÷åíèþ ðàçëè÷àþò îñòðóþ è õðîíè÷åñêóþ ïå÷åíî÷íóþ íåäîñòàòî÷íîñòü. Îñòðàÿ ïå÷åíî÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü ðàçâèâàåòñÿ áûñòðî, íà ïðîòÿæåíèè íåñêîëüêèõ ÷àñîâ èëè äíåé, è ïðè ñâîåâðåìåííîé òåðàïèè ìîæåò áûòü îáðàòèìîé. Õðîíè÷åñêàÿ ïå÷åíî÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü ðàçâèâàåòñÿ ïîñòåïåííî, íà ïðîòÿæåíèè íåñêîëüêèõ íåäåëü èëè ìåñÿöåâ, íî ïðèñîåäèíåíèå ïðîâîöèðóþùèõ ôàêòîðîâ (òîêñè÷åñêèå âåùåñòâà, èíòåðêóðåíòíàÿ èíôåêöèÿ, ôèçè÷åñêîå ïåðåóòîìëåíèå, ïðèåì áîëüøèõ äîç ìî÷åãîííûõ èëè îäíîìîìåíòíîå óäàëåíèå áîëüøîãî êîëè÷åñòâà àñöèòè÷åñêîé æèäêîñòè è ò.ä.) ìîæåò áûñòðî ñïðîâîöèðîâàòü ðàçâèòèå ïå÷åíî÷íîé êîìû.

3. Ïî ãèñòîëîãè÷åñêîìó ïðèíöèïó áîëåçíè äåëÿòñÿ íà ãåïàòîöåëëþëÿðíûå (èñòèííàÿ ïå÷åíî÷íî-êëåòî÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü, ñîïðîâîæäàþùàÿñÿ ñíèæåíèåì ìåòàáîëèçìà áåëêîâ, æèðîâ, óãëåâîäîâ, âèòàìèíîâ è äð.), èíôèëüòðàòèâíûå (ðàê, ïðîÿâëåíèå ñèñòåìíûõ ãðàíóëåìàòîçíûõ çàáîëåâàíèé, òàêèõ êàê òóáåðêóëåç, ñèñòåìíûé ìèêîç), õîëåñòàòè÷åñêèå.(ïîðàæåíèå æåëå÷åâûâîäÿùåé ñèñòåìû, âñëåäñòâèå ÷åãî íàðóøàþòñÿ ýêñêðåòîðíûå è ñåêðåòîðíûå ôóíêöèè ãåïàòîöèòîâ).

ïå÷åíü ïîðîäíûé ãìåîïàòè÷åñêèé ïðåïàðàò

Ýòèîëîãèÿ

Âûäåëÿþò äâå ãðóïïû ïðè÷èí, âåäóùèõ ê ðàçâèòèþ ïå÷åíî÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè: ïå÷åíî÷íûå è âíåïå÷åíî÷íûå. Ê ïåðâîé ãðóïïå îòíîñÿòñÿ ïàòîëîãè÷åñêèå ïðîöåññû, ëîêàëèçóþùèåñÿ â ïå÷åíè è æåë÷åâûâîäÿùèõ ïóòÿõ. Ïðåæäå âñåãî ýòî — ãåïàòèòû âèðóñíîé ïðèðîäû (âèðóñíûé ãåïàòèò, ÷óìà, ïàðâîâèðóñíûé ýíòåðèò è äð.).; ðåæå âîçáóäèòåëÿìè ãåïàòèòîâ ìîãóò ÿâëÿòüñÿ áàêòåðèè, ñïèðîõåòû, ðèêêåòñèè, ïèðîïëàçìû, áàðòîíåëëû, (1, 2, 3).

Íåðåäêî âñòðå÷àþòñÿ òîêñè÷åñêèå ãåïàòèòû, ðàçâèâàþùèåñÿ ïðè âîçäåéñòâèè òîêñè÷åñêèõ ãåïàòîòðîïíûõ âåùåñòâ: ïðîìûøëåííûõ ÿäîâ (CCl4,áåíçîëà, òîëóîëà, õëîðîôîðìà, ýôèðà, ñîåäèíåíèÿ ìûøüÿêà, ôîñôîðà è äð.), ðàñòèòåëüíûõ ÿäîâ(íåñúåäîáíûå ãðèáû) è ò.ï. Ïàòîëîãèè ïå÷åíè ïðîâîöèðóþòñÿ ÿòðîãåííûìè ïðè÷èíàìè — ïðèìåíåíèåì àíòèáèîòèêîâ, íåñòåðîèäíûõ ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûõ ñðåäñòâ (4), ñòåðîèäîâ (5, 6, 7, 8,), ïðîòèâîïàðàçèòàðíûìè ïðåïàðàòàìè — íàïðèìåð, èâîìåêîì (9), àíòèïèðèòèêàìè — ïàðàöåòàìîëîì (10)

Ê ïåðâîé ãðóïïå ïðè÷èí îòíîñÿòñÿ òàêæå äèñòðîôèè (ãåïàòîçû), öèððîçû ïå÷åíè, êàìíè, ïåðâè÷íûå îïóõîëè èëè âîñïàëåíèÿ æåë÷åâûâîäÿùèõ ïóòåé ñ âûðàæåííûì õîëåñòàçîì, ãåíåòè÷åñêèå äåôåêòû ãåïàòîöèòîâ.

Êî âòîðîé ãðóïïå ïðè÷èí ïå÷åíî÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè îòíîñÿò ïàòîëîãè÷åñêèå ïðîöåññû, ëîêàëèçóþùèåñÿ âíå ïå÷åíè: ýêñòðåìàëüíûå ñîñòîÿíèÿ (øîê, êîëëàïñ, ñåïñèñ, îáøèðíûå òðàâìû, îæîãè); õðîíè÷åñêàÿ ñåðäå÷íàÿ èëè ïî÷å÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü; ýíäîêðèííûå çàáîëåâàíèÿ — ýñòðîãåíèÿ, ñàõàðíûé äèàáåò; áåëêîâîå ãîëîäàíèå; ãèïîâèòàìèíîçû — ôîëèåâîé êèñëîòû, ïàíòîòåíîâîé êèñëîòû, õîëèíà è äð.

Çàáîëåâàíèÿ ïå÷åíè âñòðå÷àþòñÿ íåçàâèñèìî îò ñåçîíà ãîäà, ó æèâîòíûõ ëþáîãî âîçðàñòà. Ñóùåñòâóåò ïîðîäíàÿ ïðåäðàñïîëîæåííîñòü ê ãåïàòîïàòèÿì èç-çà ãåíåòè÷åñêè íàñëåäñòâåííîé ôåðìåíòîïàòèè, íàïðèìåð âðîæäåííûé ìåäíûé òîêñèêîç ó áåäëèíãòîí-òåðüåðîâ (11) è äîáåðìàíîâ. Ìåäíàÿ èíòîêñèêàöèÿ ñîïðîâîæäàåòñÿ ðàçâèòèåì õðîíè÷åñêîãî ãåïàòèòà, öèððîçà ïå÷åíè âñëåäñòâèå ïîâûøåíèÿ êîíöåíòðàöèè ìåäè â ëèçîñîìàõ ãåïàòîöèòîâ (12, 13,). Íàðóøåíèå ìåòàáîëèçìà öèàíêîáàëàìèíà ó ðèçåíøíàóöåðîâ (14) ñïîñîáñòâóåò ðàçâèòèþ æèðîâîé äèñòðîôèè ãåïàòîöèòîâ.

Ïàòîãåíåç ãåïàòîïàòèé

Óñòàíîâëåíà ðîëü ñâîáîäíîðàäèêàëüíîãî îêèñëèòåëüíîãî ïîâðåæäåíèÿ îñíîâíûõ êîìïîíåíòîâ êëåòîê (áåëêîâ, ÄÍÊ, ëèïèäîâ) â ïàòîãåíåçå ãåïàòîïàòèé. (15, 16, 17, 18)

Ïàòîãåííûå ôàêòîðû ïðîâîöèðóþò ïåðåêèñíîå îêèñëåíèå ëèïèäîâ. Ïðîäóêòû ïåðåêèñíîãî îêèñëåíèÿ ïîâðåæäàþò ìåìáðàíû ãåïàòîöèòîâ, êëåòî÷íûå îðãàíåëëû, ÿäåðíûå ìåìáðàíû. Ïîâûøåíèå ïðîíèöàåìîñòè ìåìáðàí íàðóøàåò ôóíêöèè ñóáêëåòî÷íûõ ñòðóêòóð. Îñâîáîæäàþòñÿ ëèçîñîìàëüíûå ôåðìåíòû, óñóãóáëÿÿ ïîâðåæäåíèÿ êëåòî÷íûõ ìåìáðàí. Áåëêè êëåòîê ïðèîáðåòàþò àíòèãåííûå ñâîéñòâà, ñòèìóëèðóþò îáðàçîâàíèå àóòîàíòèòåë (àíòèÿäåðíûå, àíòèìèòîõîíäðèàëüíûå, ñïåöèôè÷íûå ê ëèïîïðîòåèäó ïå÷åíè àóòîàíòèòåëà) è ñåíñèáèëèçàöèþ ëèìôîöèòîâ. Àóòîàíòèòåëà ôèêñèðóþòñÿ íà ìåìáðàíå ãåïàòîöèòîâ, ïðîâîöèðóþò âîçäåéñòâèå ñåíñèáèëèçèðîâàííûõ ëèìôîöèòîâ íà ãåïàòîöèòû. Àóòîèììóííàÿ ðåàêöèÿ ïðîõîäèò ïî ïðèíöèïó ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòè çàìåäëåííîãî òèïà. . (19) Ñòåïåíü ïîðàæåíèÿ ïàðåíõèìû ïå÷åíè çàâèñèò îò õàðàêòåðà ïîâðåæäàþùåãî ôàêòîðà, ïðîäîëæèòåëüíîñòè âîçäåéñòâèÿ, èíäèâèäóàëüíîé ÷óâñòâèòåëüíîñòè îðãàíèçìà. (20).

Ïîñêîëüêó ïå÷åíü ÿâëÿåòñÿ öåíòðàëüíûì îðãàíîì ìåòàáîëèçìà â îðãàíèçìå, ïîðàæåíèå åå òêàíè âåäåò ê íàðóøåíèþ áåëêîâîãî, óãëåâîäíîãî, æèðîâîãî îáìåíà, îáìåíà âèòàìèíîâ è ãîðìîíîâ, ñíèæåíèþ áàðüåðíîé ñïîñîáíîñòè.

Êëèíè÷åñêèå ïðîÿâëåíèÿ ãåïàòîïàòèé

Ìîãóò áûòü ñàìûìè ðàçíîîáðàçíûìè — àíîðåêñèÿ, èñòîùåíèå, ïîëèäèïñèÿ, îæèðåíèå, êîæíûå áîëåçíè (ýêçåìà, ïèîäåðìèÿ, àëîïåöèÿ), ðâîòà æåë÷üþ, àñöèò, æåëòóõà, äèàðåÿ, êîàãóëîïàòèè, ãèíåêîìàñòèÿ ó ìóæñêèõ îñîáåé è äð.

Äèàãíîñòèêà

Áàçèðóåòñÿ íà äàííûõ àíàìíåçà, îáùåãî êëèíè÷åñêîãî îáñëåäîâàíèÿ, ëàáîðàòîðíûõ òåñòîâ ìî÷è è êðîâè, ðåíòãåíîãðàôè÷åñêîãî, óëüòðîñîíîãðàôè÷åñêîãî è ñèíòèãðàôè÷åñêîãî èññëåäîâàíèé. Èíôîðìàòèâíî ãèñòîëîãè÷åñêîå èññëåäîâàíèå áèîïòàòà ïå÷åíè. Îäíàêî, â ðóòèííîé âåòåðèíàðíîé ïðàêòèêå ïðîâåäåíèå âñåãî êîìïëåêñà èññëåäîâàíèé ïî ðÿäó ïðè÷èí çàòðóäíèòåëüíî.  íàøåé êëèíèêå íàèáîëåå ÷àñòî äëÿ äèàãíîñòèêè <ãåïàòîïàòèè> èñïîëüçóåòñÿ óëüòðàñîíîãðàôè÷åñêîå îáñëåäîâàíèå ïå÷åíè, ëàáîðàòîðíûå èññëåäîâàíèÿ êðîâè è ìî÷è.

Ëå÷åíèå

Äëÿ ëå÷åíèÿ çàáîëåâàíèé ïå÷åíè ïðåäëàãàþòñÿ ðàçëè÷íûå ïðåïàðàòû. Òàê, äëÿ ïîäàâëåíèÿ ñàìîïîääåðæèâàþùåãîñÿ âîñïàëåíèÿ è ñòàáèëèçàöèè êëåòî÷íûõ ìåìáðàí èñïîëüçóþòñÿ ãëþêîêîðòèêîèäû (20; 21), ñïîñîáíûå âûçûâàòü ó ÷àñòè ñîáàê âàêóîëÿðíóþ ãåïàòîïàòèþ (21,22). Ïðåäëàãàåòñÿ òåðàïèÿ ïðåïàðàòàìè, ñîäåðæàùèìè ðàñòèòåëüíûå ôëàâîíîèäû — ñèëèáîð, ñèëèìàðèí (23, 21, 24)

Íåñìîòðÿ íà øèðîòó ðàñïðîñòðàíåíèÿ ãåïòîïàòèé è, êàçàëîñü áû, íàëè÷èå áîëüøîãî êîëè÷åñòâà ïðåïàðàòîâ, ïðèìåíÿåìûõ â ãåïàòîëîãè÷åñêîé ìåäèöèíñêîé ïðàêòèêå, ïîäáîð ýôôåêòèâíûõ äëÿ ëå÷åíèÿ ñîáàê ïðåïàðàòîâ ñëîæåí.

Äëÿ ýòèîòðîïíîãî ëå÷åíèÿ âèðóñíûõ è áàêòåðèàëüíûõ ãåïàòîïàòèé èñïîëüçóþòñÿ ðàçëè÷íûå èììóíîñòèìóëÿòîðû, àíòèáèîòèêè. Âûáîð ïîñëåäíèõ òðåáóåò òùàòåëüíîãî âçâåøèâàíèÿ âñåõ çà è ïðîòèâ èç-çà âîçìîæíîñòè ðàçâèòèÿ ïå÷åíî÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè. Ïðè íåîáõîäèìîñòè ïðîâîäèòñÿ êîððåêöèÿ ýëåêòðîëèòíîãî, óãëåâîäíîãî áàëàíñà.

Àçàòèîïðèí, ìåòîòðåêñàò, D-ïåíèöèëëàìèí, ïðèìåíÿåìûå â êà÷åñòâå ïðîòèâîôèáðîçíûõ, èììóíîñóïðåññîíûõ è èììóíîìîäóëèðóþùèõ àãåíòîâ èìåþò òàêèå ñåðüåçíûå ïîáî÷íûå äåéñòâèÿ, êàê óãíåòåíèå ãîìåîïîýçà, ðàçâèòèå ïàíêðåîïàòèé, ãàñòðîýíòåðèòîâ, íåâðîëîãè÷åñêèõ ðàññòðîéñòâ. Ðåêîìåíäàöèÿ èñïîëüçîâàíèÿ ñèðåïàðà (22) — ãèäðîëèçàòà ïå÷åíè, äèñêóòàáåëüíà â ñâÿçè ñ äàííûìè î ïîäàâëåíèè ìèòîòè÷åñêîé àêòèâíîñòè ðåãåíåðèðóþùåéñÿ ïå÷åíè ãèäðîëèçàòîì òêàíè ïå÷åíè (24).

Ìàëî èíôîðìàöèè, ïîëó÷åííîé ýêñïåðèìåíòàëüíî, ïî äîçèðîâêå, âëèÿíèþ íà ðåãåíåðàöèþ ïå÷åíî÷íîé òêàíè ó ñîáàê ïðåïàðàòîâ ýññåíöèàëå, ËÈÂ-52, ôëàâîíîèäîâ ÷åðòîïîëîõà (ñèëèáèíèí, ñèëèìàðèí).  îòäåëüíûõ ñëó÷àÿõ ïðè âíóòðèâåííîì ââåäåíèè ýññåíöèàëå ó íåñêîëüêèõ æèâîòíûõ íàìè íàáëþäàëèñü àëëåðãè÷åñêèå ðåàêöèè (îòåê Êâèíêå, óðòèêàðèÿ). Ïåðîðàëüíûé ïðèåì êàïñóë ýññåíöèàëå ôîðòå çàòðóäíèòåëåí èç-çà íåâîçìîæíîñòè äîçèðîâàíèÿ ïðåïàðàòà âñëåäñòâèå áîëüøîé âàðèàáåëüíîñòè ìàññû òåëà ñîáàê ðàçíûõ ïîðîä.

 ìåäèöèíñêîé ëèòåðàòóðå îïèñûâàåòñÿ óñïåøíûé îïûò ëå÷åíèÿ áîëüíûõ ñ ïàòîëîãèåé ïå÷åíè ãîìåîïàòè÷åñêèìè ïðåïàðàòàìè. Öåëü íàøåãî èññëåäîâàíèÿ — âûÿâèòü èçìåíåíèÿ ïðè òåðàïèè ãåïàòîïàòèé íåèíôåêöèîííîãî ãåíåçà ó ñîáàê ãîìåîïàòè÷åñêèìè ïðåïàðàòàìè. Èññëåäîâàíèÿ ïðîâîäÿòñÿ íà áàçå êëèíèêè <Àñâåò> ã. Îäèíöîâî Ìîñêîâñêîé îáëàñòè.  ýêñïåðèìåíòå ó÷àñòâîâàëè 25 ñîáàê ðàçëè÷íûõ ïîðîä â âîçðàñòå îò 1,5 äî 12 ëåò. Äèàãíîñòèêó ïðîâîäèëè ñ ó÷åòîì êëèíè÷åñêîé êàðòèíû, äàííûõ áèîõèìè÷åñêîãî àíàëèçà êðîâè, óëüòðîñîíîãðàôè÷åñêîãî îáñëåäîâàíèÿ ïå÷åíè. Ó ïîñòóïèâøèõ íà ëå÷åíèå æèâîòíûõ îòìå÷àëèñü èçìåíåíèÿ â áèîõèìè÷åñêîé êàðòèíå êðîâè: ïîâûøåíèå ñîäåðæàíèÿ îáùåãî áèëèðóáèíà, ìî÷åâèíû, ÀËÒ, ËÄÃ, ùåëî÷íîé ôîñôàòàçû, íåçíà÷èòåëüíîå ñíèæåíèå àëüáóìèíà. Ïðè óëüòðîñîíîãðàôè÷åñêîì èññëåäîâàíèè îòìå÷àëè èçìåíåíèå ðàçìåðà ïå÷åíè, ñîñóäèñòîãî ðèñóíêà, ýõîãåííîñòè îðãàíà è çåðíèñòîñòè ïàðåíõèìû, ñîñòîÿíèÿ æåë÷íîãî ïóçûðÿ.

Äëÿ ëå÷åíèÿ ïðèìåíÿëè êîìïëåêñíûå ïðåïàðàòû ôèðìû — Õåïåëü, Êàðäóñ êîìïîçèòóì, Êîýíçèì êîìïîçèòóì, Ãåïàð êîìïîçèòóì, Óáèõèíîí êîìïîçèòóì, Ìóêîçà êîìïîçèòóì, Õåëèäîíèóì ãîìàêêîðä.  çàâèñèìîñòè îò ñèìïòîìîâ ïàöèåíòàì ïîäáèðàëàñü êîìáèíàöèÿ èç äàííûõ ïðåïàðàòîâ. Õåïåëü (òàáëåòêè) èëè Êàðäóñ êîìïîçèòóì (èíúåêöèîííûé ðàñòâîð) íàçíà÷àëèñü âñåì æèâîòíûì, â çàâèñèìîñòè îò óäîáñòâà ïðèìåíåíèÿ äëÿ âëàäåëüöà. Äëèòåëüíîñòü êóðñà ëå÷åíèÿ ñîñòàâëÿëà â ñðåäíåì 1,5 ìåñÿöà. ×àñòîòà èíúåêöèé âàðüèðîâàëà îò äâóõ èíúåêöèè â äåíü äî îäíîé â íåäåëþ â çàâèñèìîñòè îò òÿæåñòè çàáîëåâàíèÿ. Ïðåïàðàò Õåïåëü æèâîòíûå ïîëó÷àëè îò îäíîé äî òðåõ òàáëåòîê â äåíü.  òåðàïèè èñïîëüçîâàëàñü òàêæå ëå÷åáíàÿ äèåòà Pedigree Canine Hepatic Support (äëÿ 12 ïàöèåíòîâ).

 ðåçóëüòàòå ïðîâåäåííîãî êîìïëåêñíîãî ëå÷åíèÿ áûëî óñòàíîâëåíî, ÷òî êëèíè÷åñêîå ñîñòîÿíèå ó âñåõ æèâîòíûõ, ïîëó÷àâøèõ ãîìåîïàòè÷åñêèå ïðåïàðàòû, óëó÷øèëîñü. Áèîõèìè÷åñêèå ïîêàçàòåëè êðîâè ïðèáëèçèëèñü ê íîðìå. Ïðè ëå÷åíèè îñòðûõ ñîñòîÿíèé óëüòðîñîíîãðàôè÷åñêèå ïîêàçàòåëè ôóíêöèîíèðîâàíèÿ ïå÷åíè íîðìàëèçîâàëèñü.  ñëó÷àå òåðàïèè õðîíè÷åñêèõ ñîñòîÿíèé ýòè ïîêàçàòåëè èçìåíÿëèñü ìåíåå âûðàæåíî. Ïðèìåíåíèå ëå÷åáíîé äèåòû ïîçâîëèëî íîðìàëèçîâàòü êëèíè÷åñêîå ñîñòîÿíèå (óëó÷øåíèå àïïåòèòà, íîðìàëèçàöèÿ äåÿòåëüíîñòè æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî òðàêòà, âîññòàíîâëåíèå øåðñòíîãî ïîêðîâà) áîëüíûõ â áîëåå êîðîòêèå ñðîêè ñðàâíèòåëüíî ñ îñòàëüíûìè æèâîòíûìè. Ñëåäóåò îòìåòèòü, ÷òî äî ïðîâåäåíèÿ ãîìåîïàòè÷åñêîé òåðàïèè òðåì æèâîòíûì áûë ïðîâåäåí êóðñ ëå÷åíèÿ àëëîïàòè÷åñêèìè ïðåïàðàòàìè (ýññåíöèàëå-ôîðòå, ëåãàëîí, ïðåäíèçîëîí, ËÈÂ-52 è äð.), êîòîðûé íå äàë ïîëîæèòåëüíûõ ðåçóëüòàòîâ.

Ýôôåêòèâíîñòü ãîìåîïàòè÷åñêîé òåðàïèè îáóñëîâëåíà äåçèíòîêñèêàöèåé îðãàíèçìà, ðåãåíåðàöèåé ãåïàòîöèòîâ, çàùèòîé ìåìáðàí ãåïàòîöèòîâ îò ýêçîãåííûõ è ýíäîãåííûõ òîêñèíîâ, àíàëüãåçèåé è ñïàçìîëèòè÷åñêèì ýôôåêòîì íà ãëàäêóþ ìóñêóëàòóðó æåë÷íîãî ïóçûðÿ, æåë÷åãîííîìó ýôôåêòó. Èçâåñòíî, ÷òî ãîìåîïàòè÷åñêèå ïðåïàðàòû ïðàêòè÷åñêè íå èìåþò ïîáî÷íûõ äåéñòâèé, è ïðîòèâîïîêàçàíèé, îòñóòñòâóåò îïàñíîñòü ïåðåäîçèðîâêè è òîêñè÷åñêîãî âëèÿíèÿ íà ïå÷åíü. Äëÿ îáúÿñíåíèÿ áëàãîïðèÿòèíîãî âîçäåéñòâèÿ ãîìåîïàòè÷åñêèõ ïðåïàðàòîâ íåîáõîäèìî ðàññìîòðåòü êðàòêèå õàðàêòåðèñòèêè îòäåëüíûõ êîìïîíåíòîâ ïðåïàðàòîâ.

Êîìïîíåíòû Carduus marianus (íà îñíîâå ôëàâîíîèäà ñèëèáèíèíà) è Licopodium ïðèìåíÿþòñÿ ïðè çàáîëåâàíèÿõ ãåïàòîáèëèàðíîé ñèñòåìû, çàñòîéíûõ ÿâëåíèÿõ â ñèñòåìå âîðîòíîé âåíû, êîæíûõ áîëåçíÿõ. Licopodium â ãîìåîïàòèè ñ÷èòàåòñÿ ñðåäñòâîì äëÿ áîëüíûõ ñ íàðóøåíèåì áåëêîâîãî îáìåíà, ñîïðîâîæäàþùåãîñÿ íàêîïëåíèåì ñîëåé ìî÷åâîé êèñëîòû è õîëåñòåðèíà (25). Carduus marianus îáëàäàåò ñòàáèëèçèðóþùèì, ïðîòèâîîêèñëèòåëüíûì äåéñòâèåì íà ìåìáðàííûå ôîñôîëèïèäû. Õåëèäîíèóì äåéñòâóåò ñïàçìîëèòè÷åñêè, âîçìîæíî, ñõîäñòâî ïî õèìè÷åñêîìó ñòðîåíèþ àëêîëîèäà õåëèäîíèíà ñ õîëåñòåðèíîì âëèÿåò íà õîëåñòåðèíîâûé îáìåí. Phosphorus ïðèìåíÿåòñÿ ïðè âîñïàëèòåëüíûõ ïîðàæåíèÿõ îðãàíîâ ïèùåâàðåíèÿ, ñîñòîÿíèè èñòîùåíèÿ, íåêðîçå è æèðîâîì ïåðåðîæäåíèè ïå÷åíè ñ æåëòóõîé è õîëåìèåé; ðåãóëèðóåò ïðîöåññû ôîñôîðèëèðîâàíèÿ â îðãàíèçìå.

Hepar suis ñòèìóëèðåò äåçèíòîêñèêàöèîííóþ ôóíêöèþ ïå÷åíè, ýôôåêòèâåí ïðè õðîíè÷åñêèõ êîæíûõ áîëåçíÿõ. Acidum fumaricum, Acidum DL-malicum, Natrium oxalaceticum, Cystein, Acidum citricum, ïîòåíöèè âèòàìèíîâ ó÷àñòâóþò â ðåãóëÿöèè öèêëà Êðåáñà è îêèñëèòåëüíî-âîññòàíîâèòåëüíûõ ïðîöåññàõ, ñïîñîáñòóþò ñòàáèëèçàöèè è âîññòàíîâëåíèþ êëåòî÷íûõ ìåìáðàí ãåïàòîöèòîâ. Ìóêîçà êîìïîçèòóì íàçíà÷àëàñü ïàöèåíòàì ñ ñèìïòîìàìè õîëåöèñòèòà, ïîðàæåíèÿ æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî òðàêòà äëÿ âîññòàíîâëåíèÿ ñëèçèñòûõ îáîëî÷åê è óñòðàíåíèÿ äèñáàêòåðèîçà. (26)

Íà îñíîâàíèè âûøåèçëîæåííîãî ìàòåðèàëà ìîæíî ñäåëàòü âûâîäû: 1. Òåðàïèÿ ãåïàòîïàòèé àëëîïàòè÷åñêèìè ïðåïàðàòàìè ïðîáëåìàòè÷íà èç-çà èõ ïîáî÷íûõ äåéñòâèé, íàëè÷èÿ ïðîòèâîïîêàçàíèé, íåäîñòàòî÷íîñòè èíôîðìàöèè î äîçèðîâêå ëåêàðñòâ è äëèòåëüíîñòè êóðñà ëå÷åíèÿ.

2. Ïîëó÷åííûå ðåçóëüòàòû ïðè ïðîâåäåíèè ýêñïåðèìåíòàëüíîãî ëå÷åíèÿ ñâèäåòåëüñòâóþò î ïåðñïåêòèâíîñòè ëå÷åíèÿ ãåïàòîïàòèé ó æèâîòíûõ ãîìåîïàòè÷åñêèìè ïðåïàðàòàìè è íåîáõîäèìîñòè ïðîâåäåíèÿ äàëüíåéøèõ èññëåäîâàíèé.

Ðàçìåùåíî íà Allbest.ur