Гепатит у животных список литературы
Инфекционный гепатит — острая инфекционная болезнь, вызываемая аденовирусом собак. Заболевание протекает с лихорадкой, воспалительными процессами слизистых оболочек глаз, дыхательной и пищеварительной системы, а также поражением печени (гепатитом) и центральной нервной системы (острым энцефалитом). Летальность — 20%
Возбудитель
Аденовирус, размер — 55-96 нм.
Эпизоотология
Восприимчивы собак всех пород и возрастов. В естественных условиях заболевание отмечается у лисиц, волков, енотов, хорьков, песцов.
Источник инфекции — собаки-реконвалесценты и вирусоносители.
Для этого заболевания характерно длительное вирусоносительство. Вирус выделяется с мочой, калом, носовой слизью, истечениями из конъюнктивы. Заражение происходит алиментарным и контактным путём.
Иммунитет
Иммунитет продолжительный, может быть пожизненный.
Симптомы
Инкубационный период составляет 3-9 дней.
Восприимчивы к заболеванию собаки всех возрастов, но наиболее подвержены щенки в первые месяцы жизни.
Различают несколько форм течения болезни:
Молниеносное. У собаки внезапно развивается кровавый понос, коллапс, наступает смерть.
Острое. У больной собаки отмечается угнетённое состояние, вялость, отказ от корма, рвота с желчью, усиленная жажда.
Затем температура повышается до 40-41 градусов. Могут появляться судороги и параличи конечностей. Развивается светобоязнь, слезотечение, появляются тонзиллит, кровоточивость десен, пожелтение белков глаз.
В начале болезни выражена лейкопения (2-3 тыс. лейкоцитов), затем лейкоцитоз (до 30-35 тыс.). Происходит увеличение процента нейтрофилов с исчезновением эозинофилов и сдвигом влево, снижением процента лимфоцитов и моноцитоз, ускоряется СОЭ.
Хроническое. При этом симптомы выражены слабо, отмечается исхудание, анемия слизистых оболочек, гастроэнтерит, отёчность. У хронически больных сук отмечаются аборты. Развиваются кератиты одного или обоих глаз.
Заболеваемость и исход болезни зависят от способствующих и предрасполагающих заболеванию факторов. Переохлаждение, перегревание и неполноценное кормление жиотвных, а также секундарные (вторичные) инфекции (сальмонеллёз, колибактериоз, токсоплазмоз, чума, глистные инвазии и др.) активизируют скрытое течение гепатита, приводя к клиническому проявлению болезни.
Патологоанатомические изменения
При наружном осмотре трупа отмечают анемию слизистых оболчек, желтушное окрашивание и гиперемию конъюнктивы.
Во многих органах выявляют кровоизлияния.
Печень увеличена в объёме, тёмно-красного цвета, имеет фибринозный налёт на поверхности.
Селезёнка часто увеличена.
Тимус отёчен, кровенаполнен, имеет кровоизлияния.
Почки также увеличены, на разрезе рисунок сглажен.
При хроническом течении заболевания отмечается истощение, анемия, дегенеративные изменения паренхиматозных органов, печень увеличена.
В дистрофически изменённых клетках печени, купферовских клетках и эндотелии сосудов обнаруживаются внутриядерные тельца-включения Рубарта. Они окрашиваются в тёмно-синий цвет (гематоксилином), имеют зернистую структуру.
Диагностика
Проводится на основании эпизотологических данных, клинических признаков, патологоанатомических изменений, лабораторных исследований на наличие телец Рубарта, серологических исследований.
Лечение
Используется поливалентная сыворотка против чумы, парвовирусной инфекции и иинфекционного гепатита.
Животным назначается диета, витамины группы В.
Для лечения можно применять противовирусный препарат фоспренил. Есть данные об эффективности препарата герматранол (1 — гидроксигерматран), обладающего иммунокоррегирующими и биостимулирующими свойствами, активирующего системы макрофагов и В-клеточного звена иммунитета. Хорошо зарекомендовал себя препарат сирепар, гепатопротектор, в состав которого входит гидролизат экстракта печени со стандартизированной концентрацией цианокобаламина.
Профилактика
Для профилактики заболевания собакам необходимо проводить вакцинацию.
Хорошо зарекомендовали себя такие вакцины, как «Гексадог», «Ноби-Вак», «Вангард», «Дюрамун», «Мультикан-6», «Гексаканивак».
Важно своевременное диагностирование гепатита.
В собачьих питомниках имеет большое значение предупреждение заноса инфекции.
Список литературы
Источник: www.neuch.ru
Источник
- : , , . : -, , , , . . , .
- 1.
- 1.3
- — . — ; .
- — , . — ; .
- : ; ; — ; — ; .
- — , , , — .
- — , .
- 11.09.
- 4-6 . 1 , 100 , . , 0,3 , 1,5 , 0,5 , 2 , 2 , 0,3 , 0,3 , c 0,5 .
- #
- Rp: Essenciale forte 5ml
- D.s. 1 . .
- #
- Rp.: Sol.Glucosi 5% 200ml.
- D.S. 100 . . .
- #
- Rp.: Sol. Duphfalylc 500 ml
- D.S. 0,3 . .
- #
- Rp.: Sol. Natrii thiosulfti 30% — 10 ml.
- D.S. 1,5 . .
- #
- Rp.: Sol. Mexidoli 5% — 5 ml.
- D.S. 0,5 . .
- #
- Rp.: Sol. Vicasoli 1% — 2 ml.
- D.S. 2 . .
- #
- Rp.: Sol. Catosali 10% — 100 .
- D.S. 2 . .
- #
- Rp.: Sol. Baytril 5% — 100 .
- D.S. 0,3 . .
- #
- Rp.: Sol. Analgini 50% — 2 ml.
- D.S. 0,3 . .
- #
- Rp.: Sol. Sulfocamphocaini 10% — 2 ml.
- 11.09
- — 4 . 1 , 0,3 , 100 + 1,5 , 1.
- #
- Rp.: Sol.Glucosi 5% 200ml.
- Natrii thiosulfati 4ml.
- Essenciale forte 1 ml.
- M.f. Sol.
- D.S. . .
- #
- Rp.: Sol. Vicasoli 1% — 2 ml.
- D.S. 1 . .
- #
- Rp.: Sol. Baytril 5% — 100 .
- 12.09
- 2 . 1 , 0,3 , 100 + 1,5 , 1.
- Rp.: Sol.Glucosi 5% 200ml.
- Natrii thiosulfati 4ml.
- Essenciale forte 1 ml.
- M.f. Sol.
- D.S. . .
- #
- Rp.: Sol. Vicasoli 1% — 2 ml.
- D.S. 1 . .
- #
- Rp.: Sol. Baytril 5% — 100 .
- 12.09
- . . . . .
- 2 . 1 , 0,3 , 100 + 1,5 , 1.
- Rp.: Sol.Glucosi 5% 200ml.
- Natrii thiosulfati 4ml.
- Essenciale forte 1 ml.
- M.f. Sol.
- D.S. . .
- #
- Rp.: Sol. Vicasoli 1% — 2 ml.
- D.S. 1 . .
- #
- Rp.: Sol. Baytril 5% — 100 .
: , , . : -, , , , . . , .
, , , , .
https://www.allbest.ru/
https://www.allbest.ru/
..
— .
, 2006
1.
… , , :
— .
— .
— 8.09.2010 .
— .
— .
—
— ? 3,2
— 5.03.2004 .
2. (anamnesis)
(anamnesis vitae)
1. : , . . .
2. :
) , .
) : , Wiskas. .
(anamnesis morbi)
.
.
10 , , .
, .
3.
(status praesens)
11 2010.
— 37,6 — 80 /.
— 20 /.
() .
— .
; ; — ; .
: ; ; — ; ; ; .
: ; ; ; ; .
— .
:
1. : ; ; — . .
2. . — ; ; . — ; — ; ; ; (); ; . .
:
.
:
: ; ; ; ; ; ; .
: ; ; — ; ; — .
: ; ; — ; — ; — ; .
1.
1.1
1) — ; — , — , — , — .
2) — 4 — 5 1 — 2. ? 2,5 — 3 2, , .
5) ( 1 . — 80 ), ; ; .
— .
1.2
.
1. .
2. : — . — , .
3. . ; — , . — : ; — .
4. . — (); — ; — ; ; — .
5. : ; ; .
6. — .
1.3
— . — ; .
— , . — ; .
: ; ; — ; — ; .
— , , , — .
— , .
— — -.
— — ; , , , .
— , , .
— , , , . — , .
— .
: .
5 — 10 . . .
: ; , — , . .
: , , . . — . — .
: , . . — .
: — ; — ; — ( ).
— ; — , , , . .
1.4
: ; — ( ); — , .
— .
.
? 5 .
, . — .
1.5
.
(): , — .
— .
— .
— .
: — . — — , — , — , , . . ().
: . — , , ; , .
11.09. | 37,60 | 80 | . . . — , — , , . . , . | 4-6 . 1 , 100 , . , 0,3 , 1,5 , 0,5 , 2 , 2 , 0,3 , 0,3 , c 0,5 .#Rp: Essenciale forte 5mlD.s. 1 . .#Rp.: Sol.Glucosi 5% 200ml.D.S. 100 . . .#Rp.: Sol. Duphfalylc 500 mlD.S. 0,3 . .#Rp.: Sol. Natrii thiosulfti 30% — 10 ml.D.S. 1,5 . .#Rp.: Sol. Mexidoli 5% — 5 ml.D.S. 0,5 . .#Rp.: Sol. Vicasoli 1% — 2 ml.D.S. 2 . .#Rp.: Sol. Catosali 10% — 100 .D.S. 2 . .#Rp.: Sol. Baytril 5% — 100 .D.S. 0,3 . .#Rp.: Sol. Analgini 50% — 2 ml.D.S. 0,3 . .#Rp.: Sol. Sulfocamphocaini 10% — 2 ml.D.S. 0,5 . . |
11.09 | 35,40 | 73 | . . . . . | — 4 . 1 , 0,3 , 100 + 1,5 , 1.#Rp.: Sol.Glucosi 5% 200ml.Natrii thiosulfati 4ml.Essenciale forte 1 ml.M.f. Sol.D.S. . .#Rp.: Sol. Vicasoli 1% — 2 ml.D.S. 1 . .#Rp.: Sol. Baytril 5% — 100 .D.S. 0,3 . . |
12.09 | 34,30 | 60 | . . . . . , . | 2 . 1 , 0,3 , 100 + 1,5 , 1.Rp.: Sol.Glucosi 5% 200ml.Natrii thiosulfati 4ml.Essenciale forte 1 ml.M.f. Sol.D.S. . .#Rp.: Sol. Vicasoli 1% — 2 ml.D.S. 1 . .#Rp.: Sol. Baytril 5% — 100 .D.S. 0,3 . . |
12.0913.09 | 34,8 | 50 | . . . . . | 2 . 1 , 0,3 , 100 + 1,5 , 1.Rp.: Sol.Glucosi 5% 200ml.Natrii thiosulfati 4ml.Essenciale forte 1 ml.M.f. Sol.D.S. . .#Rp.: Sol. Vicasoli 1% — 2 ml.D.S. 1 . .#Rp.: Sol. Baytril 5% — 100 .D.S. 0,3 . . |
04.35 . |
2.
2.1
(Hepatitis) — , — , , , , , . , .
:
(, );
(, , );
(, , );
(, , )
2.2
, , .
: , , , , , , , .
: , ; — , , , , , , ; . , , , , .
.
2.3
, , .
2.4
, — , .
: , , , , 40-42 , , . : (), , , , ().
, — , , , , , , . .
— -, , , , . . : , , , . . .
2.5
, , . , . — , .
2.6
, . , , . . . , , . .
2.7
. , ; , . , . — .
2.8
, , . . , , , , , -, , , , , , , , , , , — , ; , — , .
2.9
, .
, . , , , . , . .
. : , , , , , , , , , c.
.
1. .., .., .. . — .: , 1991 .
2. .., .., .., .. : 2 . — .: , 2004.
3. .. . — .: , 1978. — 400.
4. ., ., . . — .: — , 2002. — 596 .
5. .. : , , . — .: . , 1999.
6. https://webmvc.com/bolezn/catdog1/infgepat.php
Allbest.ru
Source: otherreferats.allbest.ru
Источник
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Медицина Источник
Вирусный гепатит C представляет серьезную проблему здравоохранению и находится в центре внимания ВОЗ, в связи с тем, что из года в год происходит безудержный рост инфицированности. Так как вирусный гепатит C в большинстве случаев протекает субклинически, стоит вопрос об обследовании групп риска, что может способствовать раннему выявлению инфекции. Стратегия борьбы с вирусом гепатита С включает комплексный подход, направленный на все звенья эпидемического процесса. В первую очередь — это раннее выявление источника инфекции — скрытых инфицированных — путем проведения диспансеризации, с особенным акцентом на людей, входящих в группы риска. Эти группы представляют: наркоманы, лица, имеющие беспорядочные половые контакты — в частности гомосексуалисты, люди, находящиеся на гемодиализе. Риску можно подвергаться и при посещении стоматологических учреждений, салонов пирсинга и аккупунктур, при маникюрных и педикюрных манипуляциях. Подвержены риску и медицинские работники, работающие с кровью и патологоанатомы. После выявления источника инфекции необходимо проведение противовирусного лечения для разрыва путей передачи возбудителя. Поскольку вопрос о вакцинопрофилактике находится в состоянии разработки, на первый план выступает неспецифическая профилактика — это санитарно — просветительная работа, особенно с молодежью, чтобы подрастающие знали о возможных путях передачи вируса, также играет важную роль комплексная программа борьбы с наркоманией. Знание правил предупреждения от заражения обязательно для каждого человека. Таким образом, на сегодняшний день в борьбе с гепатитом С ведущая роль принадлежит неспецифическим профилактическим мероприятиям. Хоть и не существует пока эффективной вакцины человечество в силе своевременной диспансеризацией хотя бы сократить это повсеместное распространение вируса, которое в настоящее время носит характер пандемии.
1. Анализы. Полный справочник // Под ред. Ю.Ю. Елисеева. — М., 2010. — С.45-47, 114-120,122 — 124, 129 — 130, 292-294.
2. Анохина Я.С. Инфекционные болезни. Полный справочник. — М., 2007. — С.444-449.
3. Балаян М.С., Михайлов М.И. Вирусные гепатиты // Энциклопедический словарь. М., 1999. — С. 113-115.
4. Бацких С.Н., Морозов С.В. Вирус гепатита С 3-го генотипа: такой «простой», такой «сложный» // Терапевтический архив. — 2012. — №11. — С. 4-7.
5. Елисеев Ю.Ю. Инфекционные болезни. — М., 2008. — С. 440-446.
6. Ивашкин В.Т., Комаров Ф.И. Краткое руководство по гастроэнтерологии. — М., 2001. — С. 262-266.
7. Игнатова Т.М., Серов В.В. Патогенез ВГС // Архив патологии. — 2001. — №3. — С. 54-58.
8. Коршунова Г.С. Эпидемическая ситуация по вирусным гепатитам В, С,D в Российской Федерации // Гепатит В, С,D — проблемы диагностики, лечения и профилактики. — М., 1999. — С. 111-112.
9. Лабораторная диагностика вирусных гепатитов // каталог — вектор БЕСТ // 2002. — С. 3.
10. Лакина Е.И., Кущ А.А. РНК вируса гепатита C в организме больных хроническим гепатитом С // Вопросы вирусологии. — 2002. — №2. — С. 4-11.
11. Лобзин Ю.В., Казанцев А.Г. Справочник по инфекционным болезням. — С. — Петербург. — 1991. — С. 344-354.
12. Львов Д.К., Самохвалов Е.И. Закономерности распространения вируса гепатита C в России // Вопросы вирусологии. — 1999. — №4. — С. 157-161.
13. Львов Д.К. Медицинская вирусология. — М., 2008. — С.234, 483-488.
14. Мамедов М.К., Михайлов М.И. К 20-летию идентификации вируса гепатита С // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. — 2010. — №5. — С. 120-124.
15. Макарик Т.В., Романова Е.А. Вирусный гепатит С: новое в эпидемиологии и методах диагностики // Гематология и трансфузиология. — 2001. — №3. — С. 86-91.
16. Михайлов М.И. От вируса гепатита С до ТТV и далее // Вирусные гепатиты. Достижения и перспективы. — 2005. — №2. — С.11-15.
17. Момыналиев K. T., Говорун В.М., Перспективы применения методов ДНК-диагностики в лабораторной службе // Клин. лаб. диагн. — 2000. — № 4. — С. 25-32.
18. Самохвалов Е.И., и др. Особенности перинатальной передачи ВГС // Вопросы вирусологии. — 2009. — №1. — С. 12-15.
19. Сапронов Г.В., Николаева Л.И. Вирус гепатита С: мишени для терапии и новые лекарственные препараты // Вопросы вирусологии. — 2012. — №5. — С. 12-13.
20. Северин Е.С. Биохимия. М., ГЭОТАР-МЕД, 2004. — С. 470-472.
21. Серов В.В., Апросина З.Г., Крель П.Е. Хронический вирусный гепатит — одна из наиболее важных проблем современной медицины // Архив патологии. — 2004 г. — №6. — С. 6-11.
22. Собчак Д.Н., Корочкина О.В. Особенности цитокиновой регуляции иммунного ответа у больных с острой HCV — инфекцией // Терапевтический архив. — 2005. — №11. — С. 23-25.
23. Соринсон С.Н. Вирусные гепатиты в клинической практике. С. — Петербург. — 1999. — С. 183-188.
24. Учайкин В.Ф. Руководство по инфекционным болезням. — М., ГЭОТАР-МЕД, 2002. — С. 140-142.
Источник
Îñîáåííîñòè ðàñïðîñòðàíåíèÿ ãåïàòèòà ñðåäè æèâîòíûõ, åãî ýòèîëîãèÿ. Îïðåäåëåíèå òåðìèíà «ãåïàòîïàòèÿ». Ïðîÿâëåíèå ñèíäðîìà ïå÷åíî÷íîé (ïàðåíõèìàòîçíîé) æåëòóõè. Òå÷åíèå áîëåçíè è ïðîãíîç âûçäîðîâëåíèÿ. Ëå÷åíèå ãåïàòèòà ó æèâîòíûõ, äèåòè÷åñêîå êîðìëåíèå.
Ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäóò âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.
Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/
Ñîäåðæàíèå
Ââåäåíèå
1. Îáçîð ëèòåðàòóðû
2. Ýòèîëîãèÿ
3. Ñèìïòîìû
4. Äèàãíîç
5. Òå÷åíèå è ïðîãíîç
6. Ëå÷åíèå
Ââåäåíèå
Âèðóñíûå ãåïàòèòû — ýòî ãðóïïà èíôåêöèîííûõ çàáîëåâàíèé ïå÷åíè ñ ðàçëè÷íûìè ìåõàíèçìàìè ïåðåäà÷è, âûçûâàåìûå ìåëü÷àéøèìè âíóòðèêëåòî÷íûìè ïàðàçèòàìè — âèðóñàìè. Ê íàñòîÿùåìó âðåìåíè íàèáîëåå ïîëíî èçó÷åíû âèðóñû ãåïàòèòîâ À, Â, Ñ, Ä, Å, àêòèâíî èçó÷àþòñÿ TTV è SEN. Ñîîòâåòñòâåííî íàçûâàþòñÿ è âûçûâàåìûå èìè ãåïàòèòû. Ãåïàòèòû — íàèáîëåå ÷àñòàÿ ïðè÷èíà ïå÷åíî÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè, ïðèâîäÿùåé ê ñíèæåíèþ ôóíêöèé ïå÷åíè íèæå óðîâíÿ, íåîáõîäèìîãî äëÿ îáåñïå÷åíèÿ íîðìàëüíîé æèçíåäåÿòåëüíîñòè îðãàíèçìà â ñâÿçè ñ öåíòðàëüíîé ðîëüþ ïå÷åíè â ñòàáèëèçàöèè ãîìåîñòàçà îðãàíèçìà. Ïðîáëåìà âèðóñíûõ ãåïàòèòîâ îäíà èç ñàìûõ çíà÷èìûõ â ñîâðåìåííîé ìåäèöèíå, ðåøåíèå êîòîðîé èìååò îãðîìíîå çíà÷åíèå äëÿ âñåãî ÷åëîâå÷åñêîãî îáùåñòâà. Ãîðîäñêèå óñëîâèÿ ñîäåðæàíèÿ è èñïîëüçîâàíèÿ æèâîòíûõ ñóùåñòâåííî îòëè÷àþòñÿ îò óñëîâèé åñòåñòâåííîé ñðåäû. Èíòåíñèâíîå âîçäåéñòâèå ïîâðåæäàþùèõ ôàêòîðîâ (ñòðåññû, èððàöèîíàëüíîå êîðìëåíèå, èíâàçèè, íåáëàãîïðèÿòíàÿ ýêîëîãè÷åñêàÿ îáñòàíîâêà) ñïîñîáñòâóþò çàáîëåâàåìîñòè æèâîòíûõ ãåïàòèòàìè. Ïðè ñâîåâðåìåííîé òåðàïèè ïå÷åíî÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü ìîæåò áûòü îáðàòèìîé. Âåäóùóþ ðîëü â êîððåêöèè ïå÷åíî÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè èãðàåò ïàòîãåíåòè÷åñêàÿ è çàìåñòèòåëüíàÿ òåðàïèÿ. Òðåáîâàíèÿ ê ñîâðåìåííûì ãåïàòîïðîòåêòîðàì — çàìåùåíèå óòðà÷åííûõ ôóíêöèé ïîðàæåííîé ïå÷åíè, ñòèìóëÿöèÿ åå ðåãåíåðàöèè, ñíèæåíèå ñâîáîäíîðàäèêàëüíîãî ïîâðåæäåíèÿ ãåïàòîöèòîâ, ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíîå äåéñòâèå, ðåãóëÿöèÿ ìåòàáîëèçìà ïðè îòñóòñòâèè íåãàòèâíîãî âëèÿíèÿ íà ïàöèåíòà, ñâîéñòâåííîãî íåêîòîðûì ëåêàðñòâåííûì ïðåïàðàòàì
Âíåäðåíèå â âåòåðèíàðíóþ ïðàêòèêó ëàáîðàòîðíûõ òåñòîâ (áèîõèìè÷åñêèå èññëåäîâàíèÿ êðîâè, ìî÷è è êàëà), à òàêæå ðÿäà ñïåöèàëüíûõ ìåòîäîâ (öèòîëîãè÷åñêèå è ãèñòîëîãè÷åñêèå èññëåäîâàíèÿ ïóíêòàòà ïå÷åíè) ïðè äèàãíîñòèêå ãåïàòèòîâ ó æèâîòíûõ ñ ó÷åòîì ýòèîëîãè÷åñêîãî ôàêòîðà ñïîñîáñòâóåò ðàçðàáîòêå ñîâðåìåííûõ ýòèîïàòîãåííûõ ìåòîäîâ èõ ëå÷åíèÿ.
Èçó÷åíèþ ðàçëè÷íûõ àñïåêòîâ äèíàìèêè áèîõèìè÷åñêèõ, ôóíêöèîíàëüíûõ íàðóøåíèé ó ñîáàê â ñâÿçè ñ ðàçëè÷íûìè, îñîáåííî àáèîòè÷åñêèìè ôàêòîðàìè, ïîñâÿùåíû ðàáîòû ìíîãèõ îòå÷åñòâåííûõ è çàðóáåæíûõ èññëåäîâàòåëåé, âíåñøèõ çíà÷èòåëüíûé âêëàä â ïîíèìàíèå ïîñëåäîâàòåëüíîñòè, êîëè÷åñòâåííûõ è êà÷åñòâåííûõ ïðåäåëîâ èçìåíåíèé ïðè ðàçëè÷íûõ ïàòîëîãè÷åñêèõ, îñîáåííî ïîëè ýòèîëîãè÷åñêèõ — ïåðâè÷íûõ è âòîðè÷íûõ, îñòðûõ è õðîíè÷åñêèõ îðãàííûõ è ñèñòåìíûõ çàáîëåâàíèÿõ.
Èçó÷åíèå ìíîãîîáðàçíûõ àñïåêòîâ ïàòîëîãèè ïå÷åíî÷íîé ôóíêöèè ïðè çàáîëåâàíèÿõ ðàçëè÷íîé ýòèîëîãèè îñîáåííî àêòóàëüíî â ñâÿçè ñ òåì, ÷òî â ñèëó èñêëþ÷èòåëüíûõ êîìïåíñàòîðíûõ ïîòåíöèé ýòîãî îðãàíà êëèíè÷åñêèå èõ ïðîÿâëåíèÿ ÷àñòî îáíàðóæèâàþòñÿ óæå â ñòàäèè òÿæåëûõ ìîðôîôóíêöèîíàëüíûõ íàðóøåíèé, ÷àñòî íå ïîääàþùèõñÿ îáðàòíîìó ðàçâèòèþ. Ýòî ïîâûøàåò àêòóàëüíîñòü èçó÷åíèÿ ïàòîãåíåçà, ðàçðàáîòêè ìåòîäîâ ðàííåé äèàãíîñòèêè è êîððåêöèè ôóíêöèîíàëüíîãî ñîñòîÿíèÿ ïå÷åíè êàê îñíîâíîãî îðãàíà ñòàáèëèçàöèè ãîìåîñòàçà îðãàíèçìà â íîðìå è ïðè ïàòîëîãèè. ãåïàòèò æåëòóõà ïå÷åíî÷íûé ëå÷åíèå
Ïðè èçó÷åíèè ðàñïðîñòðàíåíèÿ ãåïàòèòà ñðåäè æèâîòíûõ âûÿâëåíû îñíîâíûå ýòèîëîãè÷åñêèå ôàêòîðû, âûçûâàþùèå çàáîëåâàíèå. Èçó÷åíû ïîêàçàòåëè ìîðôîëîãè÷åñêîãî è áèîõèìè÷åñêîãî ñîñòàâà êðîâè, èçìåíåíèÿ öèòîãðàììû ïå÷åíè â çàâèñèìîñòè îò òÿæåñòè òå÷åíèÿ ãåïàòèòîâ âèðóñíîãî è òîêñè÷åñêîãî ïðîèñõîæäåíèÿ.
Îïðåäåëåíû öåëåñîîáðàçíîñòü èñïîëüçîâàíèÿ è ðàçðàáîòàíû ìåòîäèêè ïðèìåíåíèÿ ïðè âèðóñíîì ãåïàòèòå ñëåäóþùèõ ïðåïàðàòîâ: ðîíêîëåéêèíà, ãåïòðàëà, àìïèöèëëèíà, èçîòîíè÷åñêîãî ðàñòâîðà íàòðèÿ õëîðèäà, ãëþêîçû, âèòàìèíîâ Â, Â6, Â12, Ñ è ëàêòóëîçû.
1. Îáçîð ëèòåðàòóðû
Ãåïàòîïàòèè (çàáîëåâàíèÿ ïå÷åíè) — ðàñïðîñòðàíåííàÿ è ñëîæíàÿ â ïðîÿâëåíèè êàê êëèíè÷åñêàÿ, òàê è ãèñòîëîãè÷åñêàÿ ãðóïïà áîëåçíåé. Ýòî îáùèé òåðìèí, êîòîðûé ïîäðàçóìåâàåò äîñòàòî÷íî îáøèðíûé ñïèñîê òîêñèêî-âîñïàëèòåëüíûõ è äåãåíåðàòèâíûõ ïîâðåæäåíèé ïàðåíõèìû ïå÷åíè. Ãåïàòîïàòèè î÷åíü ÷àñòî ñâÿçàíû ñ çàáîëåâàíèåì äðóãèõ îðãàíîâ (æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî òðàêòà, ïî÷åê, ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû è ò.ä.) è ìîãóò áûòü ïåðâè÷íûìè (íàïðèìåð, ïðè èíôåêöèîííîì ãåïàòèòå) è âòîðè÷íûìè (ïîñëå ïîðàæåíèÿ êèøå÷íèêà èëè ïàíêðåàòèòà), îñòðûìè (ïðè èíôåêöèîííîì ãåïàòèòå, ëåïòîñïèðîçå, áàáåçèîçàõ, òîêñè÷åñêèõ è ìåäèêàìåòîçíûõ (íåâîñïàëèòåëüíûõ) ïîðàæåíèÿõ ïå÷åíè) è õðîíè÷åñêèìè (ëèïèäîç, ôèáðîç èëè öèððîç ïå÷åíè)[1].
Ãåïàòèò — âîñïàëåíèå ïå÷åíè äèôôóçíîãî õàðàêòåðà, ñîïðîâîæäàþùååñÿ ãèïåðåìèåé, êëåòî÷íîé èíôèëüòðàöèåé, äèñòðîôèåé, íåêðîçîì è ëèçèñîì ãåïàòîöèòîâ è äðóãèõ ñòðóêòóðíûõ ýëåìåíòîâ, ðåçêî âûðàæåííîé ïå÷åíî÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè[7].
Ïå÷åíü èãðàåò æèçíåííî âàæíóþ ðîëü â ïðîöåññå ìåòàáîëèçìà áåëêîâ, óãëåâîäîâ, æèðîâ, ðÿäà ãîðìîíîâ, âèòàìèíîâ, ôåðìåíòîâ è ìèêðîýëåìåíòîâ, íåéòðàëèçàöèè ýíäîãåííûõ è ýêçîãåííûõ òîêñèíîâ. Ïå÷åíü çà÷àñòóþ íå âûäåðæèâàåò ôóíêöèîíàëüíîé íàãðóçêè, âñëåäñòâèå ÷åãî ðàçâèâàþòñÿ ãåïàòîäèñòðîôè÷åñêèå ïðîöåññû. Íî îíè ìîãóò íå îêàçûâàòü ÿâíîãî âëèÿíèÿ íà àêòèâíîñòü ïå÷åíè, òàê êàê îíà îáëàäàåò çíà÷èòåëüíûì ôóíêöèîíàëüíûì ðåçåðâîì. Ïîýòîìó ñèìïòîìû ïå÷åíî÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè ïðîÿâëÿþòñÿ òîëüêî ïðè ïîðàæåíèè îêîëî 70% òêàíè îðãàíà. Ïðè êëèíè÷åñêîì èññëåäîâàíèè ó 80% ñîáàê âûÿâëÿþò íàðóøåíèÿ ìîðôîôóíêöèîíàëüíîãî ñîñòîÿíèÿ ïå÷åíè ðàçëè÷íîé ñòåïåíè òÿæåñòè[15].
Äàííûå èññëåäîâàíèé ïîêàçûâàþò, ÷òî ãåïàòîïàòèè ñîñòàâëÿþò 14,1%, êàê ñàìîñòîÿòåëüíîå çàáîëåâàíèå è ñîïðîâîæäàþò ìíîæåñòâî äðóãèõ ïàòîëîãèé, ò.ê. ïå÷åíü ÿâëÿåòñÿ ãëàâíûì «ôèëüòðîì» îðãàíèçìà æèâîòíûõ.
2. Ýòèîëîãèÿ
Ôàêòîðàìè, âûçûâàþùèìè ïîâðåæäåíèå êëåòîê ïå÷åíè, ìîãóò ÿâëÿòüñÿ òîêñèíû, ïîñòóïàþùèå ñ ïèùåé (êîï÷åíîñòè è ò.ä.), òîêñè÷åñêèå âåùåñòâà, îáðàçóþùèåñÿ â ðåçóëüòàòå ïëîõîé ðàáîòû êèøå÷íèêà, ïî÷åê. Òàêæå ïîâðåæäåíèå êëåòîê ïå÷åíè ìîæåò áûòü âûçâàíî â ðåçóëüòàòå ïðÿìîãî âîçäåéñòâèÿ èíôåêöèîííîãî àãåíòà (ëåïòîñïèðîç, âèðóñíûé ãåïàòèò, áàáåçèîçû è ò.ä.), à òàêæå ãëèñòíîé èíâàçèè è èíâàçèè ïðîñòåéøèìè, ñåðäå÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè è íåäîñòàòî÷íîñòè êðîâîîáðàùåíèÿ (âñëåäñòâèå âåíîçíîãî çàñòîÿ), ãèïåðàäðåíîêîðòèöèçìà (âîçäåéñòâèå ñòåðîèäíûõ ãîðìîíîâ), äåéñòâèè ãåïàòîòîêñè÷íûõ ÿäîâ. Êîëè÷åñòâî ïîòåíöèàëüíûõ ãåïàòîòîêñèíîâ äîñòàòî÷íî âåëèêî — íåëüçÿ çàáûâàòü è î âîçäåéñòâèè çàâåäîìî òîêñè÷íûõ ìåäèêàìåíòîâ (öèòîñòàòèêè, òåòðàöèêëèíû è íåêîòîðûå äðóãèå àíòèáèîòèêè, ôåíîáàðáèòàë, íåêîòîðûå ïðîèçâîäíûå ñòåðîèäîâ, àöåòàìèíîôåí (ïàðàöåòàìîë, òàéëåíîë)). Íàïðèìåð, ó îïðåäåëåííûõ ïîðîä ñîáàê (áåäëèíãòîí-òåðüåð, âåñò-õàéëåíä-óàéò-òåðüåð, ñêàé-òåðüåð) ñóùåñòâóåò íàñëåäñòâåííàÿ ïðåäðàñïîëîæåííîñòü ê çàáîëåâàíèþ, ñõîæåìó ñ áîëåçíüþ Âèëüñîíà ó ëþäåé, êîòîðîå çàêëþ÷àåòñÿ â ëèçîñîìíîì íàêîïëåíèè ìåäè, êîòîðîå âûçûâàåò ïðîãðåññèðóþùèé àêòèâíûé õðîíè÷åñêèé ãåïàòèò.
Ãåïàòèò âûçûâàåòñÿ ýêçîãåííûìè è ýíäîãåííûìè ÿäàìè: òîêñèíàìè ïàòîãåííûõ ãðèáîâ, âèðóñîâ è ìèêðîáîâ; õèìè÷åñêèìè âåùåñòâàìè — íèòðàòàìè, íèòðèòàìè, ôîñôàòàìè, çîîêóìàðèíîì, ìûøüÿêîì, ðòóòüþ, ãåêñàõ-ëîðýòàíîì; ÿäîâèòûìè ðàñòåíèÿìè è ïîð÷åííûìè êîðìàìè.  ïîñëåäíèå ãîäû ÷àñòî âñòðå÷àþòñÿ ìåäèêàìåíòîçíûå ãåïàòèòû ïîñëå íåïðàâèëüíîãî ïðèìåíåíèÿ àíòèáèîòèêîâ, èììóíîñòèìóëÿòîðîâ, ñûâîðîòîê, ïðîòèâîïàðàçèòàðíûõ è èíñåêòèöèäíûõ ñðåäñòâ, à òàêæå â ðåçóëüòàòå êîðìëåíèÿ æèâîòíûõ íåêîòîðûìè ñóõèìè êîðìàìè è ïîäêîðìêàìè. Õðîíè÷åñêèé ãåïàòèò ÷àùå ÿâëÿåòñÿ ñëåäñòâèåì îñòðîãî ãåïàòèòà.
3. Ñèìïòîìû
Ãåïàòèò ÷àñòî ÿâëÿåòñÿ ñëåäñòâèåì êàêîé — ëèáî îñíîâíîé èíôåêöèîííîé èëè èíâàçèîííîé áîëåçíè, ïîýòîìó ñèìïòîìàòèêà ñêëàäûâàåòñÿ èç ïðèçíàêîâ îñíîâíîé áîëåçíè è ïå÷åíî÷íûõ ñèíäðîìîâ. Èç îáùèõ ñèìïòîìîâ îòìå÷àþò óãíåòåíèå, óìåíüøåíèå èëè ïîòåðþ àïïåòèòà, ïîâûøåíèå òåìïåðàòóðû òåëà, óâåëè÷åíèå îáúåìà ïå÷åíè è áîëåçíåííîñòü âñëåäñòâèå íàòÿæåíèÿ êàïñóëû. Îò÷åòëèâî ïðîÿâëÿåòñÿ ñèíäðîì ïå÷åíî÷íîé (ïàðåíõèìàòîçíîé) æåëòóõè: äèñïåïñè÷åñêèå ðàññòðîéñòâà, êîæíûé çóä, ðàñ÷åñû, èíòåíñèâíîå æåëòîå îêðàøèâàíèå ñëèçèñòûõ îáîëî÷åê è íåïèãìåíòèðîâàííûõ ó÷àñòêîâ êîæè, ïîâûøåíèå â êðîâè óðîâíÿ áèëèðóáèíà.
Ïðè îñòðîì è õðîíè÷åñêîì ãåïàòèòå îòìå÷àåòñÿ ñèíäðîì ïå÷åíî÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè, ïðîÿâëÿþùåéñÿ â íàðóøåíèè âàæíåéøèõ ôóíêöèé îðãàíèçìà — ðàññòðîéñòâå ïèùåâàðåíèÿ, ïëîõîì óñâîåíèè æèðîâ, ïîâûøåííîé êðîâîòî÷èâîñòè, îáùåé èíòîêñèêàöèè, ðåçêîì óãíåòåíèè äî êîìàòîçíîãî ñîñòîÿíèÿ âêëþ÷èòåëüíî, ïîòåðå óïèòàííîñòè è ïðîäóêòèâíîñòè, èñòîùåíèåì è ò. ä. Ãåïàòèò ñîïðîâîæäàåòñÿ óâåëè÷åíèåì ñåëåçåíêè.  êðîâè ñíèæàåòñÿ ñîäåðæàíèå àëüáóìèíà è ïîâûøàåòñÿ êîëè÷åñòâî àëüôà- è áåòà-ãëîáóëèíîâ, àììèàêà, õîëåñòåðèíà. Áåëêîâî-îñàäî÷íûå ïðîáû (ñóëåìîâàÿ, òèìîëîâàÿ è äð.) ïîëîæèòåëüíûå, îñîáåííî ïðè õðîíè÷åñêîì ãåïàòèòå. Ìî÷à òåìíîãî öâåòà âñëåäñòâèå âûäåëåíèÿ ïî÷êàìè áèëèðóáèíà è óðîáèëèíîãåíîâ [1,2, 10].
4. Äèàãíîç
Ó÷èòûâàþò äàííûå àíàìíåçà, ðåçóëüòàòû êëèíè÷åñêèõ è ëàáîðàòîðíûõ èññëåäîâàíèé. Íåîáõîäèìî èñêëþ÷èòü öèððîç ïå÷åíè, ãåïàòîç, õîëåöèñòèò è õîëàíãèò. Âî âñåõ ñëó÷àÿõ ó÷èòûâàþò âîçìîæíûé ýòèîëîãè÷åñêèé ôàêòîð. Öèððîç ïå÷åíè ïðîòåêàåò õðîíè÷åñêè áåç ëèõîðàäêè. Ïå÷åíü ïëîòíàÿ, ñåëåçåíêà óâåëè÷åíà, âîçìîæåí àñöèò. Îñòðûé ãåïàòèò îò ãåïàòîçà îòëè÷àþò ïî ýòèîëîãèè, òÿæåñòè òå÷åíèÿ, òåìïåðàòóðíîé ðåàêöèè. Õðîíè÷åñêèé ãåïàòèò îò ãåïàòîçà îòëè÷èòü òðóäíî. Ïðè æèðîâîì ãåïàòîçå ñåëåçåíêà íå óâåëè÷åíà[2].
5. Òå÷åíèå è ïðîãíîç
Ïðè ñâîåâðåìåííîì óñòðàíåíèè ïðè÷èíû è íàäëåæàùåì ëå÷åíèè íàñòóïàåò âûçäîðîâëåíèå.  çàïóùåííûõ ñëó÷àÿõ îñòðûé ãåïàòèò ïåðåõîäèò â õðîíè÷åñêèé, êîòîðûé, â ñâîþ î÷åðåäü, ìîæåò çàêàí÷èâàòüñÿ öèððîçîì ïå÷åíè[1,10].
6. Ëå÷åíèå
Óñòðàíÿþò ïåðâè÷íóþ ïðè÷èíó. Ïðè ýòîì ó÷èòûâàþò âîçðàñòíûå è ïîðîäíûå îñîáåííîñòè æèâîòíîãî.
Íàçíà÷àþò äèåòè÷åñêîå êîðìëåíèå. Ïðè ýòîì ó÷èòûâàþò âîçðàñòíûå è ïîðîäíûå îñîáåííîñòè æèâîòíîãî.
Èç ðàöèîíà èñêëþ÷àþò æèðíóþ ïèùó è ñîëü.  íà÷àëå ëå÷åíèÿ ïîëåçåí ãîëîäíûé ðåæèì â òå÷åíèå 24 ÷àñîâ ñî ñâîáîäíûì äîñòóïîì ê âîäå èëè ðåãèäðàöèîííûì ðàñòâîðàì. Æåëàòåëüíî ê âîäå äîáàâëÿòü îòâàðû è íàñòîè òðàâ — êîðíÿ àëòåÿ, ÷åðåäû, ëèñòüåâ øàëôåÿ, äóøèöû, ëàï÷àòêè, òûñÿ÷åëèñòíèêà, ðîìàøêè àïòå÷íîé, ñîëîäêè, çâåðîáîÿ, ïëîäîâ ÷åðíèêè, ÷åðåìóõè è ò. ä. Âñå óêàçàííûå ðàñòåíèÿ îáëàäàþò ðàçëè÷íûì ëå÷åáíûì âîçäåéñòâèåì íà ïå÷åíü è îðãàíû ïèùåâàðåíèÿ. Êðîìå âîäû â ïåðâûå äíè ëå÷åíèÿ ïîëåçíî íàçíà÷àòü ìÿñíûå è ðûáíûå ïîñòíûå áóëüîíû.
Íà 2 — 4-äåíü ëå÷åíèÿ â ðàöèîí ââîäÿò íåáîëüøèìè ÷àñòûìè ïîðöèÿìè ðèñîâóþ, ãåðêóëåñîâóþ èëè ìàííóþ êàøè, ðèñîâûé îòâàð.  êàøó äîáàâëÿþò íåáîëüøîå êîëè÷åñòâî âàðåíîãî êóðèíîãî èëè ãîâÿæüåãî ôàðøà (1 — 2 ñòîëîâûå ëîæêè íà ïðèåì). Åñëè ó æèâîòíîãî ïîñëå òàêîãî êîðìëåíèÿ íå âîçíèêàåò ðàññòðîéñòâà ïèùåâàðåíèÿ â âèäå ðâîòû è ïîíîñà, òî äîçó êîðìà ïîñòåïåííî óâåëè÷èâàþò.
Íà 3 — 5-é äåíü ëå÷åíèÿ ê óêàçàííîìó ðàöèîíó äîáàâëÿþò ñâåæèå òåïëûå, â íåáîëüøîì êîëè÷åñòâå íåæèðíûå ìîëî÷íîêèñëûå ïðîäóêòû: êåôèð, ïðîñòîêâàøó, ìîëîêî, òâîðîã, ìîëî÷íóþ ñìåñü, àöèäîôèëèí èëè àöèäîôèëüíîå ìîëîêî, îáðàò.
Íà 6 — 9-é äåíü â ðàöèîí ââîäÿò âàðåíûå ìåëêîèçìåëü÷åííûå îâîùè — ìîðêîâü, êàïóñòó, êàðòîôåëü. Íà÷èíàÿ ñ 10-ãî äíÿ óñïåøíîãî ëå÷åíèÿ æèâîòíûõ ïåðåâîäÿò íà îáû÷íûé ðàöèîí.
Äëÿ ñíÿòèÿ èíòîêñèêàöèè îðãàíèçìà è óëó÷øåíèÿ ôóíêöèîíèðîâàíèÿ ïå÷åíè ïîëåçíû èíúåêöèè â êðîâü àíòèòîêñè÷åñêèõ âåùåñòâ è æèäêîñòåé — èçîòîíè÷åñêîãî ðàñòâîðà õëîðèäà íàòðèÿ, 5 — 10%-ãî ðàñòâîðà ãëþêîçû èëè åãî ñìåñü ñ 0,9%-ì ðàñòâîðîì õëîðèäà íàòðèÿ â êîëè÷åñòâå 100 — 200 ìë êàïåëüíûì ñïîñîáîì. Øèðîêî èñïîëüçóþò òàêæå ðàñòâîðû Ðèíãåðà, Ðèíãåðà — Ëîêêà, àöåñîëü, äèñîëü, òðèñîëü, õëîñîëü, ñàíàñîë è äð.
Äëÿ âîñïîëíåíèÿ áåëêà è ñàõàðà â îðãàíèçìå è ïðè ïîòåðÿõ êðîâè ýôôåêòèâíû ïëàçìîçàìåíèòåëè — ãåìîäåç, æåëàòèíîëü, ïîëèãëþêèí, ðåîïîëèãëþêèí, ýíòåðîäåç, ïîëèàìèí, ãèäðîëèçèí, ãèäðîëèçàò êàçåèíà è äð.
Ïðè áîëåâîì ñèíäðîìå, à òàêæå äëÿ íîðìàëèçàöèè òåìïåðàòóðû òåëà íàçíà÷àþò îáåçáîëèâàþùèå è óñïîêàèâàþùèå ñðåäñòâà. Ýòî ïðåïàðàòû êðàñàâêè (áåëëàäîííû) — áåêàðáîí, áåëëàíãèí, áåëëàñòåçèí, áåñàëîë è äð. Ñ ýòîé æå öåëüþ æèâîòíîìó çàäàþò àëüìàãåëü, ãàñòðîôàðì, 1 — 2%-å ðàñòâîðû íîâàêàèíà, ñàëèöèëàòû è ïðåïàðàòû èç ãðóïïû àíàëüãèíà.
Äëÿ óëó÷øåíèÿ îáìåíà âåùåñòâ â ïå÷åíè ïðèìåíÿþòñÿ ïðåïàðàòû-ãåïàòîïðîòåêòîðû. Ê íèì îòíîñÿòñÿ: ëåãàëîí, êîòîðûé ââîäèòñÿ âíóòðü ïîñëå åäû ïî 1 äðàæå 3 ðàçà â äåíü, ñèëèáîð — ïî 1-2 òàáëåòêè 3 ðàçà â äåíü, ýññåíöèàëå ôîðòå — 3 ðàçà â äåíü ïî 1 — 2 êàïñóëû, ñèðåïàð âíóòðèìûøå÷íî èëè âíóòðèâåííî ïî 2 — 3 ìë 1 ðàç â ñóòêè, à òàêæå ãëþêîçó è âèòàìèíû Â1, Â2, Â6, Â12, àñêîðáèíîâóþ è íèêîòèíîâóþ êèñëîòó, âèòàãåïàò, ëèïîåâóþ êèñëîòó, ðåòèíîë è òîêîôåðîë. Êóðñ ëå÷åíèÿ âèòàìèíàìè è ïîëèâèòàìèíàìè — 15 — 30 äíåé [6, 7, 8 ].
Ðàçìåùåíî íà Allbest.ru
…
Источник