Гепатит в анализы консультация инфекциониста
Светлана
78 просмотров
11 февраля 2020
При планировании беременности гинеколог отправила сдавать анализы на вич гепатит и сифилис.
Сдавала в инвитро, сначала пришли вич сифилис и гепатит под названием HBsAg результат отрицательный, я успокоилась и спала спокойно. а потом в каком то комплексе « прививочный» сдавала anti-HBs количественный. И пришло 648. Рефересные значения — выше 10= наличие иммуноглобулин ответа. Почитала в интернете.
Либо перенесённая вакцина( мне 24, вакцины делала только в детстве) либо хронический гепатит. Что ещё нужно сдать чтобы понять вакцина это у меня или хронический гепатит?
Возраст: 25
Хронические болезни: Давно был хронический цистит
На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте. ! Это показатель иммунитета, обычно после прививки. Для полного понимания сдайте ИФА крови на суммарные антитела к hbcor
Светлана, 11 февраля
Клиент
Павел, добрый вечер! Вы говорите про анализ Anti-HBс-total (антитела классов IgM и IgG к HB-core антигену вируса гепатита)? А смысл его сдавать? Прочитала интерпретацию результатов анализа у инвитро : Отрицательный результат:1)гепатит B не выявлен (в отсутствие других маркеров гепатита В);
2)нельзя исключить острый гепатит В: инкубационный период;
3)нельзя исключить хронический гепатит В.
В итоге получается ничего исключить нельзя. А смысл тогда его сдавать? Есть ли какой то анализ который все таки может все исключить и сказать точно, это прививка.
Инфекционист, Гепатолог
Непонятно причём тут острый гепатит. Это даст понимание болели или нет когда-либо гепатитом В, если будет отрицательно значит была прививка и всё хорошо, если положительно дорога к инфекционисту.
Гематолог
Здравствуйте, Светлана! У вас иммунитет к вирусу гепатита В.
Вакцина, которую делали в детстве, способствовала выработке такого количества антител.
Инфекционист
Здравствуйте! Это у Вас прививочные антитела. не морочьте себе голову и не надумывайте!
Офтальмолог, Окулист
Здравствуйте это ваши антитела от сделанной прививки в детстве
Инфекционист
Здравствуйте. У вас защитные антитела от вируса гепатита В — anti-HBs. antii-HBs вырабатывается в 2-х случаях: 1) После вакцинации — при этом anti-HBc (anti-HBcor) всегда отрицательный. Отрицательны любые иммуноглобулины (IgM, IgG) к HBcor.
2) После перенесенного вирусного гепатита В через 6 месяцев — вырабатывается anti-HBs, и на всю жизнь у человека остается anti-HBc. В первые 6 месяцев, то есть при остром гепатите В имеется anti-HBc-IgM, а спустя 6 месяцев anti-HBc-IgG.
Иначе вам следует определить anti-HBcIgG, если будет отрицательным, у вас антитела на вакцину, если будет положительным, вы перенесли в своей жизни, сами того, не зная (такое бывает) острый вирусный гепатит В.
Светлана, 11 февраля
Клиент
Руслан, большое спасибо за такой подробный а понятный ответ. Подскажите а если уже перенесла, получается лечить тоже уже нечего?) и можно просто жить дальше?) или есть ещё возможности каких то хронических гепатитов?
Инфекционист
Светлана. Если вы даже перенесли, вы излечились, никаких хронических гепатитов нет. У вас HBsAg — отрицательный, при хроническом гепатите В, HBsAg — положительный.
Инфекционист
Светлана. Да, лечить уже ничего, если даже допустить, что у вас был острый гепатит В.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Олег
, Москва
3124 просмотра
10 января 2018
Маме(55лет) несколько лет назад был поставлен диагноз хронический гепатит С, умолчала об этом, сейчас хочу отвести ее на прием к врачу для назначения какой-либо терапии.
Все это время она регулярно принимала фофоглив и эсенциале форте.
Какие анализы нужно иметь при себе на приеме у врача?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Ортопед, Травматолог
фофоглив и эсенциале форте — это ни о чем.
Нужны анализы:
1. Генотипирование вируса.
2. Вирусная нагрузка (к=во копий вируса)
3. Все печеночные пробы, клиника и биохимия крови
4. УЗИ печени.
5. Потом еще потребуется фиброскан, но это потом.
Ортопед, Травматолог
Все можно сдать в Инвитро.
Или идите без анализов, врач Вам их назначит и сдадите бесплатно по мж.
Уролог
Первым делом иммунограмму
Инфекционист, Гепатолог
Добрый день. Нужна биохимия крови, РНК-ВГС в ПЦР количественно, генотип вируса С, фибросканирование печени. После этого будет решаться вопрос о противовирусной терапии. Здоровья Вам и Вашей маме!
Педиатр
Здравствуйте,
общий анализ крови (ОАК);
— АЛТ, АСТ, билирубин (биохимический анализ крови);
— ПЦР РНК гепатита С (качественное исследование);
— определение генотипа вируса
— УЗИ органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, селезенка, поджелудочная железа)
ИФА на антит hvc кровь
Фибросканировпние печени и биопсия
Кровь на другие гепатиты
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Генотипирование вируса и вирусная нагрузка.
Общий анализ крови, мочи и биологический анализ крови (алт, аст, билирубин общий и свободный, ггтп, щф, глюкоза, триглицериды и холестерин, амилаза креатинин) — здесь не только показатели функции печени, но и другие так как перед назначением противовирусной терапии необходимо знать общее состояние организма.
УЗИ органов брюшной полости.
Для начала этого будет достаточно.
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Вам нужен будет оак, оам, биохимия крови алвт асат мочевина креатинин, об белок, хс сахар, узи обп, фгдс. Кровь ифа на гепатиты, билирубин.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
ЗДравствуйте!
Если вы идёте в государственную клинику, то врач сам назначит и вы сможете сдать все анализы бесплатно, если же вам это непринципиально, то согласна со специалистами, для на.ала надо сдать ОАК , Биохимический анализ крови и количесвтенный анализ методом ПЦР .
Здоровья вам и вашей маме!
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Нужно сделать полный клинический анализ крови, АЛТ, аст, креатинин, амилазу, генотип гепатита С, ИФА крови на hbcorab total, anti-hbs, ВИЧ, УЗИ органов брюшной полости. Остальное врач назначит после осмотра при необходимости. Главное найдите адекватного инфекциониста, знакомого с современной противовирусной терапией — сегодня гепатит С это полностью излечимое заболевание.
Олег, 10 января 2018
Клиент
Павел, цена вопроса лечения пара миллионов, верно?
Анестезиолог-реаниматолог, Хирург
Здравствуйте!Достаточно будет сдать кровь на маркёры вирусных гепатитов,биохимию крови и УЗИ органов брюшной полости.Инфекционист сам назначит необходимое дообследование,если потребуется.По направлению доктора всё остальное Вашей маме проведут бесплатно,нежели Вы будете сами от себя обследоваться.Лучше обратитесь в СПИД центр.Там они работают по специальной программе.
Инфекционист, Гепатолог
Неверно, при использовании лицензированных дженериков (для разумных людей) цена вопроса не более 80 т.р.
Олег, 10 января 2018
Клиент
Павел, опять же-наверняка, это зависит от степени прогресса заболевания?
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый день. От степени заболевания зависит прогноз выздоровления, а не цена лечения. Сдача анализов пр месту жительства обойдется вам дешевле. Выздоравливайте. Чтобы сдать анализы бесплатно нужно обратиться к участковому терапевту.
Инфекционист, Гепатолог
И вероятность излечения и соответственно схема и цена. Для начала Вам нужно сделать указанные анализы и исследования, после этого можно будет сказать что-то более определённое.
Терапевт
здравствуйте.все зависит от заболевания и степени.точно оак оам биохимию крови и врач дальше сам назначить что надо.
Крепкого Вам здоровья, всех благ, скорейшего восстановления.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Куда идти?
12 марта 2018
Роман, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Елена
, Москва
59 просмотров
18 марта 2020
Добрый день!
Женщина, 57 лет. Анализы на гепатит С вот такие.
Нужно еще фиброскан печени и к инфекционисту?
Нужно ли еще какой-то внализ для типирования заболевания?
Заранее спасибо.
Хронические болезни: Повышено давление
На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гематолог
Здравствуйте.
Нужно видеть сам анализ.
Терапевт
Добрый день, анализ не прикрепился, невозможно посмотреть. У вас антитела повышены к гепатиту С? Впервые? Необходимо встать на учёт к инфекционисту. Из дообследования :анализ на вирусную нагрузку (ПЦР гепатит С) Щелочная фосфатаза, ГГТ, АЛТ, АСТ, общий белок, Альбумин, коагулограмма, холестерин, УЗИ органов брюшной полости (так мы оценим степень поражения органа)
Елена, вчера, 15:51
Клиент
Карина, добрый день.
Загрузила. Да, впервые
Терапевт
Да, необходимо обратиться к инфекционисту
Елена, вчера, 19:17
Клиент
Карина,
Подскажите
Наверное лучше сдать анализы и членам семьи проживающим в одной квартире? И какие? Сразу количественный? Т.к. который обычный тест на гепатит, он же может не показать при инкубационном периоде. Так ведь?
И на маникюр и прочее лучше, наверное не ходить до излечения?
Терапевт
Ещё раз добрый день, да, зараженному сейчас на маникюр не следует ходить. Несмотря на стерилизацию инструментов в салоне, вирус может выживать и может быть потом кому-нибудь передан. Касательно других членов семьи :путь передачи половой и гемоконтактный (то есть только в том случае, если кровь больного попала на повреждённый участок эпителия (ранку /царапину) другого человека) в остальных случаях опасаться нечего, но для успокоения можно сдать кровь на АТ к HCV на 6 неделю после предположительного контакта с кровью и на 6 месяц, причём сделать это можно бесплатно в поликлинике. Можно и ПЦР сдать, но это дорого и не оправданно. На ПЦР сдаём, когда Антитела положительные приходят.
Гематолог
Елена, вам нужно сдать анализ на генотип гепатита С.
И обратиться к инфекционисту для назначения лечения.
Удачи вам.
Инфекционист
Здравствуйте. Исходя из ваших анализов у вас хронический гепатит С с высокой биохимической активностью. Для противовирусного лечения с целью излечения, необходимо обследоваться дальше: биохимия неполная — также сдайте МНО, альфафетопротеин; ПЦР крови на генотипирование HCV и на вирусную нагрузку (HCV) (количественный), УЗИ органов брюшной полости, фибросканирование (эластомерия) печени. И после обследований можно рассмотреть лечение противовирусными препаратами прямого противовирусного действия.
Елена, вчера, 21:10
Клиент
Руслан, добрый вечер!
Хроническая это знасит давно инфеккция,в организм попала?
Из за этого лечение будет дольше,, чем 3 месяца? И вообще это уже какая то серьезна, стадия может быть? Завтра уже зарисалась на узи.
Нужно ли пройти родственникам обследования и какие?
Заоанее спасибо.
Инфекционист
Елена. Хроническая инфекция или хронический гепатит С — эта инфекция длительностью более 6 месяцев. Острый гепатит С крайне сложно определить, большая вероятность, что у вас она хроническая, в любом случае следует провести фибросканирование. А вашим родственникам явной необходимости проводить обследования на гепатит С нет, за исключением супруга. Вначале сдается ИФА крови на anti-HCV, если будет положительным, то ПЦР на РНК-HCV (качественный) и если и это положительный, то дальше уже как у вас.
Елена, 7 часов назад
Клиент
Руслан,
я прикрепила узи ОБП
И отправляют к гастроэнтерологу, а не инфекционисту
Инфекционист
Елена. На УЗИ изменения, которые характерны для хронического гепатита С и жирового гепатоза. Гастроэнтерологу вероятнее всего направили из-за жирового гепатоза. Навряд ли гастроэнтеролог будет заниматься противовирусным лечением.
Гепатолог, Инфекционист
Инфекционисты на сайте есть, с ними и нужно вести разговор. Женщине нужно лечиться. Можно со мной, анонимно, онлайн. Результат будет. Для проведения лечения пока достаточно УЗИ ОБП, эластографии печени и определения генотипа.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник