Гепатит в когда можно делать анализы

Гепатиты В и С – распространенные инфекционные поражения печени, которым подвержено около трех процентов населения земного шара.

Боитесь ли вы заразиться Гепатитом В или С в быту (через предметы, общение с больными людьми)?

БоюсьНет

Опасность заболевания в том, что большинство людей не подозревают об этом, являясь потенциальными носителями опасного вируса. Это несет серьезную угрозу самому человеку, близким, не защищены от опасного вируса дети. Поэтому рекомендуется проходить регулярные обследования, сдавать анализ на гепатит В и С. Сколько его делают? Современные методы диагностики позволяют сделать это быстро и оперативно.

Что такое гепатиты В и С?

Гепатиты В и С – серьезная патология печени, спровоцированная вирусом HCV, которая приводит к печальным последствиям. При отсутствии должного лечения возможны серьезные осложнения в виде цирроза, рака печени и летальным исходом в дальнейшем. Передается вирус от носителя, живет в организме на протяжении нескольких недель. Заражение возможно несколькими путями:

через кровь;
слюной;
семенной жидкостью;
ребенок инфицируется еще в утробе больной матери или во время родов;
возможно заражение через средства личной гигиены.

Инкубационный период долгий. Иногда длится более полугода и человек не ощущает никаких характерных признаков. Но при обострении заболевания появляются:

усталость;
головная и мышечная боль;
отсутствие аппетита;
тошнота, рвота;
высокая температура;
желтушность склер и кожного покрова;
покраснение ладоней (пальмарная эритема);
темный цвет мочи и обесцвечивание кала;
тянущая боль под правым ребром.

Гепатит В поддается лечению. Существует вакцина от этого заболевания. После прививки в организме вырабатывается иммунитет, выработка антител к вирусу гепатита. Против гепатита С вакцины нет.

Группы риска

Люди, которых можно отнести к группам риска:

Наркоманы, пользующиеся зараженными шприцами.
Лица, прошедшие процедуры по переливанию крови, плазмы.
Пациенты, перенесшие операции по трансплантации органов.
Дети, рожденные больной матерью.
Реже в группе риска оказываются медицинские работники.
Люди, предпочитающие беспорядочные половые связи.

Это те категории людей, кому нужно сдавать анализы, проходить регулярные обследование в первую очередь. Из-за резкого роста численности заболеваний, проводится вакцинация. Новорожденных детей прививают еще в роддоме. Для взрослых людей – это личное решение.

Какие существуют анализы на гепатиты В и С?

При выявлении характерных симптомов проводятся следующие характерные анализы и лабораторные исследования.

Общий анализ крови. Это обследование не даст ясной картины, но покажет анемию, согласно которой врач может сделать предположение о наличии гепатита. Также это обследование показывает низкий уровень лейкоцитов, что связано с защитными функциями организма. Свертываемость крови низкая, что ведет к частым кровотечениям, СОЭ повышено.
Анализ крови на маркеры гепатита (HbsAg и HCV) позволяет выявить антитела, наличие которых подтверждает предварительный диагноз.
ПЦР на гепатит В и С. Этот же метод позволяет выявить количество и активность вируса.
Биохимический анализ крови позволяет определить характерные ферменты (АЛТ), щелочные фосфатазы (ЩФ), количество билирубина, альбумина и общего белка. Отклонение от нормы этих показателей дает возможность предположить, что печень сильно поражена.

Подобные обследования проводятся не только в специализированных центрах, но и в обычных районных поликлиниках.

Сколько дней делается анализ на гепатиты В и С в поликлинике?

Анализ крови – это наиболее достоверный способ выявления патологии печени. Но многие не знают, сколько дней делается анализ крови. Если стандартное обследование можно провести за несколько минут. То для анализа на гепатит понадобится около двух суток. В редких случаях получение результатов затягивается до 10 дней. Чтобы получить точные результаты, необходимо заблаговременно подготовиться к этому:

не принимать пищу за 12 часов до сдачи и сдать натощак;
отказаться за сутки от алкоголя, даже в минимальных дозах, а также жирных, соленых, перченых продуктов;
прием любых лекарственных препаратов прекратить за две недели;
отказаться от физических нагрузок;
женщинам не сдавать анализы во время месячных.

Эмоциональное состояние, перенесенные стрессы могут отрицательно сказаться на результатах пройденного лабораторного обследования.

Расшифровка анализов на гепатит В и гепатит С

Расшифровка показателей анализов осуществляется качественными и количественными методами. Качественный дает ясную картину по поводу наличия в организме антител, что явно свидетельствуют о заболевании. Количественный определяет количество постороннего белка в крови. Это дает возможность определить стадию заболевания.

Если данные обследования оказываются положительными, назначается повторное. Результаты могут не подтвердиться из-за того, что человек проигнорировал подготовительный этап перед сдачей анализов или его иммунная система имеет характерные особенности. Когда повторное обследование оказывается положительным, диагноз подтверждается, но окончательные выводы делаются после расшифровки данных.

Анализ НВsAg положительный. Характерные симптомы отсутствуют, но пациент является носителем вируса или же гепатит находится в острой, хронической форме.
НВsAg не обнаружено. Это не всегда доказывает отсутствие вируса. Особенно, если была проведена накануне медикаментозная терапия с гепариновыми препаратами.
Наличие антител HCV IgG свидетельствует об острой форме заболевания.
Если в крови обнаруживаются антитела HCV IgG и HCV IgM, то это может говорить об обострении острой формы заболевания.

Пациентам с положительным результатом назначается лечение в условиях стационара. После проведения лечения человек должен проходить обследование два, три раза в год.

Что делать если анализы положительные?

Первая реакция пациентов на положительный результат анализов – это паника. Но врачи не столь категоричны и утверждают, что делать поспешных выводов нельзя. Часто случается, что анализы показывают ложный результат. Поэтому одной сдачей обычно не ограничиваются. При повторном обследовании назначают ПЦР РНК тесты. Именно это обследование подтверждает или опровергает предварительные результаты первых анализов.

Чтобы пациент не нервничал, можно пройти экспресс тестирование. Для этого в аптеке приобретается специальный тест. Кровь для прохождения теста берется из пальца, а результат будет готов в течение десяти минут.

Данные такого обследования в домашних условиях будут ориентировочными, но они могут успокоить человека, так как повышенная нервозность может ухудшить результаты анализов, которые будут сдаваться в поликлинике.

Точный диагноз может поставить только профессиональный врач на основании данных, полученных из лаборатории. Поэтому при обнаружении характерных симптомов лучше не медлить и обратиться в поликлинику. При своевременной диагностике и лечении патологию можно полностью вылечить.

( 1 оценка, среднее 5 из 5 )

Источник

Гепатит Б – вирусное заболевание печени, опасное осложнениями. Возбудитель передается гематогенным и половым путем, заражение происходит в бытовых условиях, если частички инфицированной крови попадают на слизистые или в ранки. Вирус сохраняет жизнеспособность в течение недели в сухой среде, до полугода во влажной. Разрушается только при нагреве до температуры свыше 140 градусов или в дезинфицирующих растворах.

Выявить присутствие вируса визуально невозможно. Методы диагностики позволяют с высокой точностью установить инфекционную природу патологии печени. Это связано с природой ДНК-вируса. В нем содержатся особые белки, в ответ на них иммунитет вырабатывает антитела. По анализам на гепатит Б устанавливается факт заражения, стадия заболевания, динамика выздоровления, наличие иммунитета.

Что такое гепатит В?

Инфекция развивается по аутоиммунному принципу. Попадая в кровь, возбудитель достигает клеток печени, проникает в них, начинает размножаться. В период выхода из гепатоцита выделяет геном, который распознают иммунные клетки. Атакуя возбудитель, организм уничтожает собственную печень. Желтушность и другие симптомы появляются, когда секреторные функции паренхимы угасают, нарастает интоксикация организма.

Установить диагноз помогает исследование крови. Если результат на гепатит В положительный, делается оценка вирусной нагрузки. В зависимости от нее разрабатывается терапия, контролируется процесс формирования иммунитета. Повторное заражение исключено. Хроническая форма, требующая длительного лечения, возникает в 15% случаев.

Как в анализах обозначается гепатит B?

В международной классификации возбудители болезни обозначаются буквенными символами. Возбудитель гепатита вида В – HBV, на русском языке – ВГВ. Его присутствие в крови выявляют:

по промежуточному белку HBеAg, он содержится в оболочке вируса;
ядерному геному HBcAg, он появляется при активном делении HBV.

Эти символы встречаются в бланках.

Как пишут гепатит Б в анализах, когда в пробах находится вирус? В графе делается отметка «положительный», а рядом з буквенный символ HBеAg или HBcAg. В количественном анализе указывается числовой показатель в единицах измерения «копий/мл».

Какие анализы крови сдают при гепатите В и их расшифровка?

Заподозрить возбудитель можно по общему и биохимическому анализу крови. Печень выполняет очистительную функцию, при нарушении ее работы концентрация компонентов крови меняется. Факт присутствия гепатита Б в крови устанавливают маркерами, выявляющим гены ДНК-Серологическая проба выявляет вид возбудителя. Расшифровка анализа на гепатит В под силу медицинским работникам. Антигены и антитела встречаются в различных комбинациях в зависимости от фазы болезни, степени ее тяжести, состояния иммунитета.

Маркеры гепатита

На молекулярном уровне тестированием выявляются компоненты крови, появляющиеся в ее составе при заражении вирусом. Этот анализ крови на гепатит позволяет определить тип возбудителя. Для вида В характерны особые антигены и антитела. По ним специалистами определяется фаза течения болезни. Например, наличие антител IgM говорит об острой фазе заболевания, IgG появляются в процессе формирования иммунитета. Другие маркеры выявляют антигены и антитела разных типов, все они характерны для инфекции. На бытовом уровне достаточно знать, как в анализах обозначают гепатит В:

Anti-HBс-total или anti-НBcore-total – присутствие антител к HBV типа IgM и IgG;
HBs или Hepatitis B surface Antigen – австралийский антиген, характерный для HBV;
HBeAg и HBcAg – антигены HBV, свидетельствуют о делении вируса в клетках печени;
Anti-HBе и Anti-HBs – вид антител, вырабатываемых иммунитетом при инфицировании или после вакцинации.

ПЦР на гепатит В

Анализ методом ПЦР полимеразной цепной реакции позволяет выявить возбудитель. Он виден по качественному показателю: положительный говорит об инфицировании пациента. Количественная оценка указывается в числовом значении. HBV-DNA – показатель вирусной нагрузки. По нему определяют, борется ли организм с инфекцией, правильно ли выбран противовирусный препарат.

Биохимический анализ крови при гепатите В

Когда печень поражена вирусом, меняются показатели, возрастает:

концентрация ферментов аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (АСТ), они появляются после разрушения гепатоцитов;
содержание ГГТ (гамма-глутамилтрансфераза), характерный признак интоксикации организма, вызывающей гибель гепатоцитов.
уровень билирубина.

Непрямой билирубин вызывает желтушность. Он связывается в паренхиме ферментами энзимами, трансформируется в водорастворимую форму (прямой билирубин). В таком виде выводится по желчным протокам.

Если присутствует гепатит А, анализы выявляют снижение уровня альбумина и общего белка, это говорит об угасании функции паренхимы. Гепатоциты выделяют ферменты, участвующие в белковом обмене, альбумин нужен для связывания билирубина, чтобы он из ядовитой непрямой формы в паренхиме перешел в прямую.

Клинический анализ крови

При подозрении на инфекционную природу заболевания на исследование сдаются моча и кровь. По ОАК определяют содержание эритроцитов и скорость их осаждения, превышение нормы говорит о воспалительном процессе. Уровень тромбоцитов позволяет поставить ориентировочный диагноз, так как при поражении гепатоцитов снижается свертываемость. По результатам общего анализа назначаются дополнительные исследования пациента.

Результаты анализа: положительный, отрицательный и ложноположительный

После проведения тестирования возможны три версии результатов на присутствие антигенов и антител:

Если проба на гепатит В положительная, что это значит? В пробах присутствуют антигены HBV. Сначала возрастает концентрация HBеAg, затем появляются HBсAg. Когда начинается процесс выздоровления, появляются антитела, вырабатываемые организмом для борьбы с вирусом. При хронической форме болезни выявляется австралийский антиген. Если результат положительный, определится концентрация возбудителя. Значительное превышение нормы говорит об остром течении заболевания.
Если возбудитель попал в организм, но его концентрация ничтожна или антигенов вообще нет в пробах, результат отрицательный. Это говорит, что инфицирования не было. Отсутствие возбудителя при наличии антител говорит о выздоровлении (инфицирование было, но на момент взятия проб пациент здоров).
Ложноположительный анализ на гепатит показывает присутствие возбудителя у здорового человека. Такое возможно, если:

пациент поставил прививку;
женщина беременная, у нее изменен гормональный фон;
развивается онкология;
были погрешности при заборе проб;
в организме присутствует другая инфекция;
ослаблен иммунитет;
имеются заболевания аутоиммунной природы.

Может ли быть ошибка в анализе на гепатит В?

Когда биологический материал обследуется в лицензированных лабораториях, вероятность механической ошибки мала. Она возникает при:

несоблюдении правил забора проб, их транспортировке, хранении (биологический материал нельзя прогревать до температуры свыше 20 градусов);
сбое в работе оборудования (отключении электроэнергии, изменение частоты, напряжения и силы тока);
ошибке или низкой квалификации лаборанта (не исключена путаница проб).

Неправильный результат возможен, если пациент не подготовлен к анализу. Накануне сдачи нужно умерить физические нагрузки, они способны спровоцировать сбой иммунитета. Важно правильно питаться, исключить алкоголь, газировку, копчености, консервации. Нельзя сдавать анализы после лучевой диагностики (рентгена, КТ, МРТ, УЗИ). Пробы берутся на голодный желудок, через 12 часов после последнего приема пищи. Лекарственные препараты, особенно иммуностимулирующие, также способны изменить результаты.

Источник

Гепатит В – серьезная патология, требующая обязательной диагностики и систематического прохождения необходимых лабораторных исследований. Главным является анализ крови на гепатит В. Методика позволяет определить присутствие маркеров вируса и антител к ним. В случае получения положительного результата больному назначается прохождение курса терапевтических мероприятий и корректировка рациона питания.

Виды анализов на гепатит В

В настоящее время гепатит считается одним из наиболее опасных и распространенных заболеваний. Специалисты на протяжении долгого времени изучают патологию, чтобы выявить присутствие болезни в организме и своевременно подобрать наиболее эффективное лечение. В результате исследования было выявлено, что вирус способен сохранять активную форму даже при воздействии высоких или низких температур, он имеет способность находиться в любой биологической жидкости и переходить на здоровый организм.

Пройти процедуру сдачи анализа крови на гепатит В разрешается любому желающему человеку. Однако есть ряд людей, которым проведение лабораторного исследования необходимо в обязательном порядке. К таковым относятся пациенты, которым требуется оперативное лечение, доноры крови, женщины в период вынашивания ребенка и люди с ослабленной иммунной системой.

Существует несколько разновидностей анализов на гепатит В, выявляющих присутствие данного патологического процесса в организме:

Иммуноферментный анализ крови (ИФА). Исследование дает возможность обнаружить присутствие вируса на любой стадии развития заболевания, методика предоставляет достоверный результат. Процедура изучения материала проводится при помощи специальных реактивов и качественного оборудования. Одновременно с этим технология дает возможность обнаружить типовую разновидность возбудителя болезни. Расшифровка полученных данных включает в себя подробное описание присутствующих антител и антигенов. Процедура требует от пациента тщательной подготовки.
Иммунохроматографический (ИХА). Анализ имеет более распространенное название — экспресс-тест. Методика начала пользоваться успехом и высоким спросом сравнительно недавно. Процедура подразумевает прокалывание пальца, после чего на специальную кассету попадает кровь. Результаты проявляются в виде полосок, которые возникают по прошествии 15 минут. Способ удобен при отсутствии возможности пройти обследование в пределах медицинского учреждения. При получении положительного заключения человеку незамедлительно рекомендуется обратиться к врачу.
Онкомаркер
Полимеразная цепная реакция. Материалом для исследования является кровь. Позволяет выявить ДНК-вирус гепатитного заболевания и его присутствующее количество.
Вычисление печеночных ферментов. Процедура проводится посредством биохимического анализа крови. При повреждении внутреннего органа на клеточном уровне происходит повышение количества присутствующих в биологическом материале гепатоцитов. Методика дает возможность установить серьезность воспалительного процесса в результате влияния гепатита.
Анализ на пигменты. Способствует выявлению общего числа билирубина. Одновременно с этим возможно произвести оценку работоспособности печени и установить причину возникновения желтушности кожных покровов.
Анализ на белки и систему гемостаза. Помогает определить качество синтезирования белка печенью. В большинстве случаев обнаруживается нарушение процесса свертываемости крови.
Онкомаркер. Выявляет не только присутствие гепатита, но и онкологических заболеваний в организме человека.

Вышеперечисленные анализы позволяют установить подробную картину относительно общего состояния пациента. Методики помогают определить активность присутствующего вируса и характер повреждения печени даже при отсутствии наиболее распространенных симптоматических признаков: желтушности кожных покровов, присутствии болевых ощущений в области суставных соединений, повышении температуры тела и возможной временной потери сознания.

Как подготовиться к сдаче

Большую роль в подготовке к проведению забора материала для последующего исследования играет питание. Это связано с тем, что после приема пищи корректируется концентрация отдельных продуктов расщепления в крови. После завершения усвоения пищи изменяется и гормональный фон человека. Забор крови производится исключительно натощак.

Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 10 часов до проведения мероприятия. Рекомендуется ограничиться легким блюдом в небольшой порции. Запрет распространяется и на употребление жидкости. Применение сахара даже в минимальном количестве способно повлиять на достоверность полученных результатов. Перед сдачей анализа рекомендуется отказаться от чистки зубов, допустимо употребление незначительного объема воды.

Отказ от еды

Пациенты из-за незнания правил подготовки отказываются от еды на несколько суток, однако суждение ошибочно, так как продолжительное голодание способно повлиять на правдивость полученных результатов. При отсутствии пищи в организме на протяжении двух дней в крови повышается уровень билирубина – основополагающего показателя лабораторного исследования. При помощи вещества появляется возможность установить стадию заболевания и характер поражения печени на клеточном уровне. При более длительном воздержании от пищи снижается показатель глюкозы и изменяется количество свободных жирных кислот в биологическом материале. Холестерин в данном случае изменению практически не подвергается. Для получения достоверного результата питание накануне должно быть полноценным. Из рациона рекомендуется исключить слишком острую, жирную и соленую пищу. Все эти компоненты способствуют помутнению биологического материала и снижению их правдоподобности.

Накануне назначенной даты рекомендуется лечь спать в удобное для пациента время. Процедура проводится в период с 7 до 9 часов утра, поэтому проснуться рекомендуется не позднее, чем за час до установленного срока. Людям с вредными привычками стоит отказаться от курения примерно за час до забора крови, а от употребления напитков, содержащих алкоголь — не позднее, чем за несколько суток. Подготовительный период подразумевает отказ от приема медикаментозных препаратов, при отсутствии такой возможности следует сообщить лечащему врачу.

На полученные результаты способны оказывать влияние физические нагрузки. Они должны быть оптимальными и умеренными. Отказываться от двигательной деятельности запрещается. Одновременно с этим, пациенту запрещено проводить:

Массаж

физиотерапевтические мероприятия;
массаж;
рентгенологическое или ультразвуковое исследование.

На результаты способны повлиять хирургическое лечение любой направленности, проведение биопсии, переливание крови и введение инъекций. Не меньшую роль играет эмоциональное состояние пациента. Необходимо избегать посещения парилок и пляжа минимум за двое суток до осуществления мероприятия.

Процесс забора крови

Процедура по взятию крови представляет собой сдачу биологического материала из вены пациента. Заблаговременно больным должны быть соблюдены все правила и требования относительно периода подготовки.

Первым делом медицинский работник осуществляет затягивание жгута на предплечье верхней конечности больного. Позволяет ограничить приток крови. Вены становятся более заметными, что позволяет сделать прокол и произвести процедуру без нарушений (исключить возможность попадания инфекции). Место прокола протирается спиртосодержащей жидкостью, после чего проводится введение иглы. К ней прикрепляется специальная трубка, посредством которой производится сбор биологического материала. После завершения процедуры участок обрабатывается. Не исключается появление синяка на месте прокола эпидермиса. При необходимости пациенту разрешается в течение некоторого времени оставаться в пределах медицинского учреждения.

Забор крови

Расшифровка результатов

Полученные результаты могут свидетельствовать о наличии или отсутствии заболевания в организме пациента. Отрицательные показатели не всегда говорят об отсутствии проблемы. Для подтверждения заключения пациент направляется на повторное исследование. Рекомендуется проводить забор крови на гепатит В в одном и том же медицинском учреждении или поликлинике.

Антиген	Показатель нормы	Возможные отклонения
HBsAg Показатель присутствия в организме вируса гепатита группы В. Подразделяется на качественное и количественное.	0,5 МЕ/мл.	Меньшее значение свидетельствует о наличии вируса в крови пациента или низкое его содержание (период выздоровления). Повышенный показатель диагностирует присутствие патологии в острой или хронической форме.
Anti-HBcor	Антитела могут присутствовать или отсутствовать в клетках крови.	Отсутствие антител свидетельствует о неактивной стадии патологического процесса, однако не исключается и переход заболевания в хроническую форму.
Anti-Hbe	Анализ показывает наличие или отсутствие белковых соединений.	Положительные значения говорят о начальном этапе выздоровления пациента. Допустимо диагностирование вируса в «спящей» форме (при отсутствии проявления симптоматических признаков). Отрицательное значение свидетельствует о том, что у больного не выявлялась подобная форма болезни, у пациента допускается выявление присутствия антигена HBs.
Anti-HBs	1. < 10 мЕд/мл; 2. ≈ 10 мЕд/мл;3. > 10 мЕд/мл.	1. Антитела не обнаружены в крови, в виде исключения возможно присутствие заболевания в острой форме. 2. Показатель свидетельствует о безуспешности проведения прошедшей вакцинации либо вирус находится в неактивном состоянии и сниженной возможностью размножения и распространения. 3. Возникает в результате проведения вакцинации, характеризуется успешной реакцией иммунной системы. При диагностированной острой форме гепатита значение говорит о переходе организма на стадию выздоровления.

Возникает ситуация, когда результаты становятся ложноположительными. В данном случае рекомендуется проведение повторного лабораторного исследования по прошествии двух недель, сдавать анализ необходимо по установленной схеме.

Ложноположительные результаты

Медицинской практике известно получение ложноположительных или ложноотрицательных результатов лабораторного исследования крови. Вторая разновидность результатов определяется в случае изучения биологического материала ранее, чем через месяц после возникновения заражения организма. Подобное заключение возможно при течении патологии в неактивной форме, а также при отсутствии борьбы иммунной системы пациента.

Факторов, способных повлиять на получение ложноположительного результата насчитывается немалое количество. К основным из них относятся:

Беременность

выявление у пациента патологических процессов аутоиммунного характера;
присутствие в организме человека злокачественных и доброкачественных новообразований на любой стадии развития;
диагностирование заболеваний инфекционной этимологии, в том числе и верхних дыхательных путей;
нарушение функциональности иммунной системы человека;
применение препаратов, действие которых направлено на повышение активности иммунной системы;
период вынашивания ребенка из-за нарушения гормонального фона и изменения состава крови на микроэлементном уровне.

Среди человеческих факторов распространенными считаются нарушения правил забора биологического материала, допущение ошибки со стороны работников лаборатории, воздействие на забранный материал повышенных температур и несоблюдение рекомендаций относительно подготовительного периода.

Таким образом, анализ крови на гепатит В — важная процедура, которую необходимо пройти при подозрении в организме патологического процесса. Важно помнить о том, что на достоверность полученных данных способны повлиять различного рода факторы. Пациенту следует ответственно подойти к процедуре забора биологического материала и придерживаться установленных правил и рекомендаций лечащего доктора. С целью предотвращения возникновения и развития гепатита следует уделить внимание профилактическим мероприятиям.

Источник