Гепатит в отметка в медкнижке
Медицинская книжка – обязательный атрибут, необходимый при трудоустройстве соискателя на некоторые сферы деятельности. Это может быть воспитатель детского сада, проводник поезда, повар или медицинский работник.
Для каждого из этих людей санитарная книжка – своего рода «пропуск» к рабочему месту. Но чтобы его получить, необходимо пройти медобследование. У каждой профессии свой, отличный от других перечень необходимых процедур. Поэтому следует знать, какие нужны прививки для медкнижки.
Какие прививки нужны для медицинской книжки?
Медкнижка — официальный документ, напоминающий паспорт. Цвет –тёмно-синий, на титульной странице специальной краской нанесена эмблема Роспотребнадзора. У каждой книжки свой индивидуальный номер, учтённый в соответствующем реестре.
Этот документ – доказательство того, что её владелец не является носителем опасной инфекции. На прохождение всех необходимых прививок потребуется время – обычно 7-10 дней.
Вакцинация в обязательном порядке потребуется:
- работникам общепита и всем, кто занят реализацией и производством продуктов питания;
- водителям общественного транспорта и стюардессам;
- кондукторам и работникам ЖКХ;
- медицинскому персоналу;
- работникам салонов красоты;
- учителям и воспитателям.
То есть всем тем, кто каждый день непосредственно контактирует с людьми или связан с пищевым производством. Вполне объяснима необходимость вакцинации у медицинских работников, ведь их цель – лечить людей, а не заражать.
Учителя и воспитатели – ещё одна важная категория, поскольку они каждодневно общаются с самым незащищенным (в плане инфекций) контингентом – детьми, а значит, должны быть здоровы и пройти необходимую иммунизацию.
Какие прививки необходимо сделать:
- дифтерия. Здесь ограничений по возрасту нет. Тем, кто ранее не прививался, положена 3-хкратная схема: 0-1,5-6 мес. Людям, у которых уже поставлены 2 инъекции, последующая вакцинация ведётся каждые 10 лет. Эта инфекция передаётся по воздуху и является особо опасной для работников всех сфер деятельности. Поэтому вакцинация обязательна для работников общепита, транспорта и торговли, фармацевтам. Ревакцинация – каждое десятилетие;
- от кори. Иммунизация ведётся всем взрослым до 35 лет. Поскольку лекарств от этой инфекции не существует, выход один – вакцинироваться. Можно использовать монопрепараты, например, отечественную ЖКВ или поливакцины импортного производства;
- краснуха. Эти прививки проводятся для женщин 18-25 лет по двукратной схеме с интервалом в 3 мес.;
- гепатит В. В этом случае вакцинируются взрослые (до 55 лет), ранее не привитые. График 3-хкратный по месяцам: 0-1-6 (отсчёт ведётся с момента первой инъекции, следующий укол через месяц, 3-я инъекция – через полгода). Интервал – минимум 3 месяца;
- грипп — ежегодная вакцинация в начале каждого эпидемического сезона. Начало прививания – сентябрь -ноябрь. Иммунизация ведётся медработникам, транспортникам, учителям, воспитателям и служащим ЖКХ.
Если необходимость в прививке корь-краснуха ставится врачом под сомнение, назначается дополнительное серологическое исследование. При положительном результате в медкнижке делается соответствующая отметка (с указанием положительного числа антител), и вакцинация отменяется.
Для отдельной категории граждан Минздравом РФ утверждён список профпрививок по эпидемическим показаниям, среди них:
- гепатит А. Здесь иммунизация обязательна для лиц, у которых риск инфицирования связан с родом деятельности: медперсоналу и работникам сферы услуг, пищевикам и лицам, обслуживающим канализационные сети и водопроводы. Ставятся 2 укола, последний – через 6-12 мес.;
- брюшной тиф. Прививанию подлежат работники сферы обслуживания и ЖКХ (техники по ремонту водопроводных сооружений, рабочие, осуществляющие санобработку жилых мест и утилизацию мусора). Вакцинация проводится однократно;
- дизентерия Зонне. Иммунизируются медработники инфекционного профиля, работники общепита и ЖКХ.
Кроме того, работникам салонов красоты следует привиться ещё и от столбняка.
Если состояние здоровья соискателя не позволяет сделать какую-либо прививку, следует это подтвердить. Сдайте тест на РПГА (проверка иммунитета) или получите отвод у участкового терапевта. Он должен дать справку, подтверждающую ваше заболевание, заверив её печатью медучреждения.
Сколько вакцинаций от кори должно стоять в медкнижке?
Полный курс состоит из 2-х кратного прививания. Тем, кто раньше не болел этой инфекцией и не прививался, ставятся 2 укола с интервалом в 3 мес. Если первая инъекция уже проведена, второй укол проводится через 3 мес. (не раньше). Вакцинация обязательна для всех, кто работает с детьми.
Особенности оформления санитарной книжки работников общепита, салонов красоты и учителей
Помимо обязательной иммунизации от кори и дифтерии, работникам этих сфер требуется вакцинация от столбняка. Она ведётся препаратом АДС-М. Столбняк опасен тем, что для заражения достаточно попадания патогенных бактерий в места пореза кожи. Вероятность такого инфицирования велика у парикмахеров и работников салонов красоты. У каждой профессии при оформлении санкнижки есть свои нюансы.
Так, для учителей обязательным минимумом (помимо вакцинации) являются отметки следующих специалистов:
- нарколога;
- ЛОР и терапевта;
- дерматовенеролога и стоматолога;
- психиатра;
- для женщин ещё и гинеколога.
Помимо этого, требуется пройти анализ на гонорею (мазок) и обследоваться (при необходимости) на брюшной тиф.
Работникам салонов красоты нужен осмотр у тех же специалистов, что и для педагогов, дополнительно потребуется:
- флюорография;
- БАК анализ (кал на я/г);
- кровь на RV;
- урогенитальный соскоб;
- общеклинические исследования (моча и кровь).
Но особо строгие требования при оформлении медкнижки у работников общепита. Список необходимых анализов для них самый длинный.
Кроме обхода всех врачей надо получить результаты следующих обследований:
- анализ крови (клинический);
- ЭКГ;
- рентгенография грудной клетки;
- уровень холестерина;
- кал на наличие паразитов;
- анализ крови на сахар;
- кровь на брюшной тиф и сифилис;
- мазок из носа и горла (для выявления стафилококков).
Перечисленные анализы проводятся раз в год. Но если случится вспышка заболевания, все процедуры могут потребовать повторить досрочно. Обычно в поликлинике для проведения медосмотров создаётся врачебная комиссия из специалистов разных специальностей. Председатель – врач-профпатолог.
Следует знать, что некоторые анализы имею короткий срок «жизни», например, 2 недели. Затем результаты исследований считаются недействительными. Поэтому с прохождением медосмотра лучше не затягивать.
Как пишется в медицинских книжках прививка от кори: обозначение
Для отметок о проведённых прививках в медкнижке отведена 6-я страница. Обычно информация о вакцинации вписывается медиком в специальный штамп с указанием учреждения, проводившего вакцинацию и его реквизитами.
Пример записи противокоревой прививки для аналога ЖКВ – Приорикса:
- дата вакцинации /ревакцинации – 20.04.2018;
- наименование препарата: RV Приорикс. Аббревиатура « RV» означает, что это повторная прививка (ревакцинация);
- доза – 0,5 п/к;
- серия – 487 СА;
- срок годности – до 05.2019;
- медотвод – нет (прочерк);
- подпись медработника и его личная печать.
Поскольку полный курс иммунизации от кори предполагает 2 прививки, соответственно, в медкнижке должно стоять два штампа о проведенных инъекциях с временной разницей от 3-х месяцев.
Заполнять санкнижку могут только врачи медучреждения, где проводится обследование.
Где можно поставить прививки за деньги, а где – бесплатно?
Граждане РФ (на основании закона об иммунопрофилактике) могут пройти бесплатную иммунизацию, если прививки включены в национальный календарь, или когда вакцинация ведётся по эпидемическим показаниям.
Процедура осуществляется в поликлиниках или государственных медучреждениях. Бесплатно можно привиться от всех положенных для медосмотра инфекций. Препараты для вакцинации закупаются за счёт средств, выделенных местным лечебным учреждениям из федерального бюджета.
Платная вакцинация доступна во всех частных медцентрах. Выбирать следует только проверенные клиники, имеющие лицензию на деятельность подобного рода (аккредитованных Роспотребнадзором).
Следует знать, что на основании трудового законодательства (на 2018 год) работодатель (отдел кадров) должен заключить договор с любым лицензированным медучреждением (государственным либо частным) на проведение обследования своих сотрудников.
Поэтому оплата всех видов осмотра (и стоимость санкнижки) – обязанность нанимателя. Но на практике часто случается, что при трудоустройстве в негосударственную структуру человек (в большинстве случаев) сам платит за все процедуры, что является нарушением приказа МЗ РФ.
Видео по теме
Зачем делать прививки? Каков основной принцип работы любой вакцины? Ответы в видео:
Ответственный работодатель сам заботится о том, чтобы его сотрудники получили все обязательные прививки. А работники должны понимать, что вакцинация — это гарантия их собственного здоровья и безопасность тех людей, с которыми они (по роду деятельности) взаимодействуют.
Источник
Санэпидрежим ⇒ Гепатит С и медкнижка
Модератор: anestezistca
Автор темы
Мария Т.
Участник форума
Сообщений в теме: 4
Всего сообщений: 23 Зарегистрирован: 03.04.2014
Должность: медсестра-трудотерапевт
Откуда: Москва
Гепатит С и медкнижка
Сообщение
Мария Т. » 22 сен 2015, 20:38
Всем здравствуйте! У меня вопрос по медкнижке в связи с приказом 302н.
Я учусь на втором курсе мед.колледжа, мне для практики нужна мед.книжка. У меня гепатит С. Делала книжку в платном центре (сэкономить время хотела, угу). В итоге деньги-то с меня взяли, анализы тоже, а мед.книжку не выдают. Говорят, нужно идти в поликлинику к инфекционисту, чтобы он направил на количественный анализ, после чего принести этот анализ в центр и, если количество антител будет до какой-то границы, мне дадут мед.книжку. Если больше, нет. В поликлинику пока не ходила, там ЕМИАС не работает, никого никуда не записывают. Зато прочитала текст приказа 302н, там указано:
«48. Работники (лица, поступающие на работу) не допускаются к выполнению работ с вредными и (или) опасными условиями труда, а также работ, при выполнении которых обязательно проведение предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний, при наличии следующих общих медицинских противопоказаний: хронические гепатиты, декомпенсированные циррозы печени и другие заболевания печени с признаками печеночной недостаточности 2 — 3 степени и портальной гипертензии;»
То есть все? Я не смогу работать мед.сестрой?!
Про количество антител, кстати, информацию не нашла. Где ее можно посмотреть?
Сергей Л.
Эксперт форума
Сообщений в теме: 5
Всего сообщений: 5682 Зарегистрирован: 12.11.2010
Должность: программист
Откуда: Москва
Re: Гепатит С и медкнижка
Сообщение
Сергей Л. » 22 сен 2015, 21:06
Мария Т.: хронические гепатиты, декомпенсированные циррозы печени и другие заболевания печени с признаками печеночной недостаточности 2 — 3 степени и портальной гипертензии;»
Я понимаю этот пункт так: если у Вас гепатит клинически проявляется печеночной недостаточностью и портальной гипертензией, то до работы не допустят.
Живя с соседями-волками,
Овечки тоже —
все с клыками.
Автор темы
Мария Т.
Участник форума
Сообщений в теме: 4
Всего сообщений: 23 Зарегистрирован: 03.04.2014
Должность: медсестра-трудотерапевт
Откуда: Москва
Re: Гепатит С и медкнижка
Сообщение
Мария Т. » 22 сен 2015, 21:08
Такие проявления — не мой случай, к счастью.
А про указанный где-то (мне в центре не стали помогать с номерами приказов и положений) уровень антител вы не знаете?
Сергей Л.
Эксперт форума
Сообщений в теме: 5
Всего сообщений: 5682 Зарегистрирован: 12.11.2010
Должность: программист
Откуда: Москва
Re: Гепатит С и медкнижка
Сообщение
Сергей Л. » 22 сен 2015, 21:16
Мария Т.: А про указанный где-то (мне в центре не стали помогать с номерами приказов и положений) уровень антител вы не знаете?
Не в курсе.
Живя с соседями-волками,
Овечки тоже —
все с клыками.
bmv
Эксперт форума
Сообщений в теме: 7
Всего сообщений: 2677 Зарегистрирован: 23.05.2010
Должность: рентгенлаборант
Откуда: Москва
Re: Гепатит С и медкнижка
Сообщение
bmv » 22 сен 2015, 21:34
Мария Т.: Говорят, нужно идти в поликлинику к инфекционисту
И лучше с этим не тянуть, так как сведения о вашем заболевании уже переданы по этапу. В любом случае сообщат в училище о заболевании.
Так что обследуйтесь и лечитесь. Повторите анализы в другом центре. Раньше в Москве был гепатологический центр, и всех направляли туда.
https://gepacentr.ru/
https://www.cmsch165.ru/otd/gepat.php
Вопрос будет стоять, о том, какой это гепатит:
Острая фаза
Хроническая
Титры антител покажут фазу гепатита.
Далее, идет вопрос, вы им переболели и выздоровели, что к сожалению редко, остальные показатели в норме, и анализ на гепатит С всегда будет положительным.
Или вопрос о том, что вы болеете, и тогда встанет вопрос о профнепригодности и отчислении с училища.
Реально, даже, если вам с гепатитом С дадут допуск до учебы, то на практике вам ничего делать не дадут.
Будущее в профессии — медицинский статистик.
Если это единственный положительный анализ, сдайте его еще в 2 центрах, лучше государственных. Ошибки тоже бывают.
Сергей Л.
Эксперт форума
Сообщений в теме: 5
Всего сообщений: 5682 Зарегистрирован: 12.11.2010
Должность: программист
Откуда: Москва
Re: Гепатит С и медкнижка
Сообщение
Сергей Л. » 22 сен 2015, 21:50
bmv: то на практике вам ничего делать не дадут.
Чушь какая-то. У нас есть такие сотрудники — и ничего, работают. Медсестрами.
Живя с соседями-волками,
Овечки тоже —
все с клыками.
ВВС
Эксперт
Сообщений в теме: 6
Всего сообщений: 6481 Зарегистрирован: 01.04.2009
В медицине с: 1986
Должность: Исполнительный директор РАМС
Откуда: Санкт-Петербург
Re: Гепатит С и медкнижка
Сообщение
ВВС » 23 сен 2015, 10:00
bmv: В любом случае сообщат в училище о заболевании.
Что? Законодательство о врачебной тайне уже отменили?
Сергей Л.: Чушь какая-то.
. Сергей, это не чушь. Наличие хронического гепатита, действительно, влечет за собой профнепригодность. Не потому, что такие работники опасны для пациентов, но потому, что наличие дополнительных вредных факторов может оказаться фатальным для самого работника. Цитата из приказа 302н приведена абсолютно корректно.
Валерий Валерьевич Самойленко
Автор темы
Мария Т.
Участник форума
Сообщений в теме: 4
Всего сообщений: 23 Зарегистрирован: 03.04.2014
Должность: медсестра-трудотерапевт
Откуда: Москва
Re: Гепатит С и медкнижка
Сообщение
Мария Т. » 23 сен 2015, 10:34
А почему заболевание должно повлечь за собой отчисление? На сколько я знаю, есть медработники с HCV, да и на учебе это никак не сказывается.
Вы это на основании каких-то приказов или положений говорите? Подскажите номера, пожалуйста.
Сергей Л.
Эксперт форума
Сообщений в теме: 5
Всего сообщений: 5682 Зарегистрирован: 12.11.2010
Должность: программист
Откуда: Москва
Re: Гепатит С и медкнижка
Сообщение
Сергей Л. » 23 сен 2015, 12:02
Валерий Валерьевич, а как Вы считаете, учитывая, что в прошлом году при проведении специальной оценки условий труда ряд вредных факторов был на рабочих местах не выявлен, будет ли вопрос с определением профпригодности как-то пересматриваться?
Живя с соседями-волками,
Овечки тоже —
все с клыками.
ВВС
Эксперт
Сообщений в теме: 6
Всего сообщений: 6481 Зарегистрирован: 01.04.2009
В медицине с: 1986
Должность: Исполнительный директор РАМС
Откуда: Санкт-Петербург
Re: Гепатит С и медкнижка
Сообщение
ВВС » 23 сен 2015, 12:08
Строго говоря, нормативно-правовая база не предусматривает интерпретации, но требует буквального исполнения. И если написано, что хр. гепатит является противопоказанием к работе с вредными факторами, то нравится — не нравится, руководитель комиссии, проводящей осмотр, должен дать отрицательное заключение.
Помимо списка вредных факторов, которые можно исключить, приказ содержит и исчерпывающий список должностей, к которым относятся требования — и медики, и студенты мед. колледжей там есть.
А уж как законодатель планирует пересматривать эти положения в будущем я не знаю.
Валерий Валерьевич Самойленко
Добавить комментарий
Для отправки ответа, комментария или отзыва вам необходимо авторизоваться
9 Ответы
877 ПросмотрыПоследнее сообщение Синяя Медведица
04 май 2017, 20:255 Ответы
817 ПросмотрыПоследнее сообщение ВВС
24 сен 2015, 23:1926 Ответы
1152 ПросмотрыПоследнее сообщение LaMa
22 ноя 2019, 17:207 Ответы
1505 ПросмотрыПоследнее сообщение doktor79
22 мар 2016, 19:45
Вернуться в «Санэпидрежим»
Перейти
- ЧАВО
- Общее
- ↳ Ассоциации, профсоюзы, съезды
- ↳ Сестринские новости
- ↳ Дискуссионный клуб
- ↳ Оплата труда, отпуска, пенсия
- Профессия — медсестра!
- ↳ Первый год
- ↳ Обмен опытом [общая для всех тематика]
- ↳ Акушерство, гинекология
- ↳ Анестезиология
- ↳ Главные
- ↳ Косметология
- ↳ Лаборанты
- ↳ Операционные
- ↳ Педиатрия
- ↳ Постовые
- ↳ Приёмные отделения
- ↳ Процедурные
- ↳ Реанимация
- ↳ Рентгенлаборанты
- ↳ Семейные
- ↳ Старшие
- ↳ Стоматология
- ↳ Участковые
- ↳ Фельдшеры
- ↳ Функциональная диагностика
- ↳ Ясли, сады, школы, училища
- ↳ Другие
- ↳ Санэпидрежим
- ↳ Оборудование, инструмент, материалы
- ↳ Автоматизация рабочего места
- Взаимоотношения и субординация
- ↳ Медсестра — врач
- ↳ Медсестра — пациент
- Учёба
- ↳ Медицинские училища, колледжи
- ↳ Сертификаты, дипломы, категории, повышение квалификации
- ↳ Сестринский процесс
- ↳ Факультеты ВСО
- ↳ Аттестационные работы
- ↳ Непрерывное медицинское образование
- Работа
- ↳ Медсестра ищет работу
- ↳ Требуется медсестра
- Прочее
- ↳ Заграничный опыт
- ↳ Литература, искусство, творчество
- ↳ Медицинский юмор
- ↳ Другие интересные темы
- ↳ Спроси медсестру!
- Работа сайта
Источник