Гепатит в положено бесплатное лечение

Получить бесплатное лечение в России сложно, но можно. Единой федеральной программы нет. Действуют региональные. Условия предоставления лечения и список применяемых препаратов различается, но общие моменты есть. Здесь приведен приблизительный алгоритм.

Никто не гарантирует, что вы немедленно получите бесплатную безинтерфероновую терапию гепатита, но если ничего не делать — шансов вообще ноль.

Ситуация с лечением гепатитов постепенно меняется. Все больше регионов выделяют деньги на закупку безинтерфероновых схем. Но если вы не будете наблюдаться в региональном гепатологическом центре, врачи просто не будут знать, что вам нужна терапия. Поэтому нужно потратить время и совершить три простых шага.

Шаг №1: Получить направление в региональный гепатологический центр

Для этого нужно попасть на прием врача-инфекциониста в своей поликлинике, пройти обследование и получить первичный диагноз. В некоторых поликлиниках инфекциониста нет, тогда направление нужно просить сразу у участкового терапевта. В роли гепатологических центров часто выступают Центры СПИДа и Районные инфекционные больницы.

Направление должно выдаваться в письменной форме на специальном бланке. В случае отказа можно запросить это направление письменным заявлением на имя главного врача поликлиники.

Шаг №2:Пройти углубленное обследование

С направлением, полученным на первом шаге и результатами первичного обследования обращаетесь в гепатологический центр. При необходимости, вам назначат дополнительные исслеования, включающие биохимию крови, эластографию печени и пр.

К сожалению, далеко не все анализы покрываются программой госгарантий и за некоторые придется заплатить. В каждом регионе свой список анализов, которые входят в программу Обязательного медицинского страхования — поэтому сразу уточните у врача, за что придется заплатить, какие анализы в принципе можно не делать или подойдут, сделанные ранее.

По результатам обследования врачебная комиссия примет решение назначить вам терапию или отложить. К сожалению, даже в самых благополучных регионах лечением обеспечиваются как правило пациенты с продвинутым фиброзом (F3/F4) и высокой вирусной активностью (повышенные печеночные показатели). При отсутствии дополнительных показаний (коинфекции, инвалидности и пр.), пациентов с F0/F2 обычно просят подождать, благо в большинстве случаев развитие фиброза происходит достаточно медленно.

Но ситуация постепенно меняется. И если вам отказали в немедленном лечении, важно делать третий шаг.

Шаг №3: Наблюдаться у врача

Информация о всех пациентах заносится в специальный регистр, который используется для планирования закупок лекарств. Если вы не будете регулярно приходить к врачу, он просто не будет знать, что вам еще нужно лечение и на вас тоже нужно заказывать препараты.

Чем в России лечат гепатит в рамках региональных программ?

Как и с анализами, набор препаратов, применяемых для лечения гепатита в каждом регионе свой.

Базово, везде можно рассчитывать на стандартную 48 недельную терапию интерфероном и рибавирином. Но в некоторых регионах применяют и трехкомпонентную терапию с добавлением к интерферону и рибавирину препарата прямого противовирусного действия, а также безинтерфероновую терапию. При этом государственные закупки препаратов прямого противовирусного действия увеличиваются и будут расти дальше. Все больше регионов выделяет средства на программы лечения гепатитов. Шанс получить бесплатную терапию гепатита есть. Возможно, не сразу, но в ближайшее время.

Важно регулярно приходить на прием в региональный гепатологический центр.

Источник

Конституция РФ и Закон об обязательном медицинском страховании предоставляют гражданам России бесплатное лечение вирусных гепатитов. В последние годы, во многом благодаря активной позиции пациентов, в России начинает складываться определенный порядок получения (назначения) противовирусной терапии (ПВТ) вирусных гепатитов. Этот порядок имеет некоторые несущественные различия в разных регионах страны, но в целом он достаточно унифицирован.

В каждом регионе Минздравом определен один или несколько базовых гепатологических центров. Как правило, они сформированы на базе региональной инфекционной больницы или Центра по лечению СПИД и инфекционных заболеваний. Этим региональным гепатологическим центрам выделяются финансовые средства и лекарственные препараты, необходимые для ПВТ. Эти-то центры, по существу, формируют или определяют необходимость, очередность, приоритетность при назначении ПВТ людям, больным вирусными гепатитами. Они определяют потребности, они формируют заявки на необходимые ресурсы, они планируют их расходование. Они же проводят ПВТ, то есть определяют схему лечения пациентов (конкретные препараты, дозы препаратов, длительность лечения и т.д.) и контролируют пациентов во время лечения.

В большинстве случаев для назначения ПВТ, кроме постановки диагноза, требуется иметь или «продвинутый» фиброз печени (стадия 2 и выше по шкале METAVIR), или какое-то уже имеющееся осложнение, вызванное внепечёночным проявлением вируса. В отдельных регионах все обстоит гораздо хуже. Бесплатную ПВТ назначают только в случае коинфекции ВИЧ + вирус гепатита (В или С). При наличии только вируса гепатита – отказывают в бесплатном лечении.

Как же добиться бесплатного лечения? Идете в свою районную поликлинику к своему инфекционисту. Проходите начальное обследование, получаете первичный диагноз и требуете направление в региональный гепатологический центр на углубленное обследование и решение вопроса о проведении противовирусного лечения. Ваш инфекционист обязан знать, кто (какая клиника, какой медицинский центр) в вашем регионе централизованно занимается лечением вирусных гепатитов, и обязан вас туда направить. Это должно быть именно письменное направление на специальном бланке, а не рекомендация, и не запись в медицинской карте. В случае отказа – можно запросить это направление письменным заявлением на имя главврача медучреждения.

С этим направлением и результатами предварительного обследования идете в региональный гепатологический центр. Там вам, при необходимости, проведут дополнительное медицинское обследование (уточняющие анализы крови, биопсию или эластографию печени, оценят возможные внепеченочные проявления вируса гепатита и т.д.).

После уточнения вашей гепатитной проблемы и выявления положения дел с возможными сопутствующими заболеваниями консилиум врачей (как правило) вынесет окончательный «приговор» по вопросу необходимости и срочности вашей ПВТ. Возможно, даже с уточнением схемы лечения. И в этом случае речь, безусловно, идет о лечении в рамках ОМС, то есть о бесплатном лечении.

Важно! Каждый раз при назначении того или иного обследования, того или иного анализа, интересуйтесь у врача – покрывается ли эта процедура обязательным медицинским страхованием (ОМС)? Если нет, то почему не покрывается, и где можно уточнить этот вопрос.

Источник

Получите бесплатную консультацию о вирусных гепатитах В и С на федеральной горячей линии «Победим гепатит вместе»: 8 800 775 92 00. Линия работает с использованием средств Фонда президентских грантов. Также вы можете задать вопрос на сайте https://hotline.protivgepatita.ru/

Источник

Возможность совершенно бесплатно вылечить гепатит С современной безынтерфероновой терапией есть у всех жителей России. Клиники в Мытищах, Домодедово, Подольске и Щелково Московской области, а также в Коломне, Твери и Самаре приглашают жителей всех регионов России, больных хроническим вирусным гепатитом С, вызванным вирусом 1b генотипа, для лечения 8-12 недельной безынтерфероновой противовирусной терапией за счет средств обязательного медицинского страхования (ОМС) – бесплатно.

Действующая в России система обязательного медицинского страхования (ОМС) позволяет жителю любого региона, имеющему полис ОМС, совершенно бесплатно получать медицинскую помощь на всей территории России. Причем в некоторых случаях объем медицинской помощи может быть больше, чем в регионе проживания. Так некоторые клиники в Московской области предоставляют жителям других регионов (не из Московской области) возможность совершенно бесплатно, за счет средств ОМС вылечить хронический вирусный гепатит в том числе современными препаратами прямого противовирусного действия.

Пациенты должны соответствовать следующим критериям:

быть зарегистрированным за пределами области, где расположена клиника;
возраст — старше 12 лет;
подтвержденный ранее диагноз хронического гепатита С (ПЦР положительный);
генотип 1b
с мая 2018 года также предоставляется лечение ограниченному количеству пациентов с генотипами 2 и 3, пока только интерферонами;
фиброз F2-F4,
в том числе компенсированный цирроз печени (5-6 баллов по шкале Child-Pugh)
в некоторых клиниках лечение предоставляется пациентам с фиброзом, начиная с F0.

Предыдущий опыт противовирусной терапии не имеет значения.

Наличие сопутсвующей патологии, в том числе носительства HBsAg, хронической болезни почек, ранее диагностированной онкологической патологии с проведенным радикальным лечением или ПХТ и др. не является противопоказанием к назначению противовирусной терапии.

Обратите внимание: клиники предоставляют лечение жителям других регионов. Например в Самаре терапию могут получить пациенты, зарегистрированные за пределами Самарской области; в Мытищах, Домодедово, Подольске, Щелково — зарегистрированные за пределами Московской области и т.д.

Решение о проведении противовирусной терапии принимается по совокупности результатов обследования и готовности пациента выполнять условия проведения терапии. Дата начала терапии согласовывается индивидуально.

Обязательное условие: пациент должен лично приезжать в клинику для получения препаратов.

Обратите внимание: в некоторых случаях, в зависимости от применяемой схемы терапии, могут быть назначены более частые посещения.
Также для контроля лечения через определенные интервалы времени обязательно сдавать анализы. Если пациент не сдал анализы вовремя, клиника вправе отказать ему в продолжении терапии.
Будьте внимательны и по возможности согласовывайте свои поездки и отпуск с лечащим врачом.

Для решения вопроса о назначении пациенту противовирусной терапии необходимо предоставить результаты следующих обследований:

Общий анализ крови + тромбоциты (в мазке), выполненный не ранее 1 месяца назад;
Биохимический анализ крови, включающий АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ, альбумин, билирубин + фракции, мочевину, креатинин, холестерин, глюкозу, мочевую кислоту, выполненный не ранее 2 месяца назад;
Коагулограмма (МНО, ПТИ), выполненная не ранее 2 месяца назад;
HCV RNA генотипирование – 1b генотип (срок давности неограничен);
УЗИ органов брюшной полости с отсутствием данных об асците, тромботические массы и объемные образования печени, выполненное не ранее 6 месяцев назад;
Уровень альфа-фетопротеина определенный не ранее 1 мес. назад;
Эзофагогастродуоденоскопия, выполненная не ранее 3 мес. назад;
Эластография печени (выполненная не ранее 12 месяцев);
Только для пациентов с циррозом: эзофагогастродуоденоскопия (выполненная не ранее 12 месяцев).

Для прохождения терапии обязательна вакцинация от гепатита В и пневмококковой инфекции (предоставить справку с места жительства о вакцинации или привиться в центре получения терапии)

Для первичной консультации необходимо направить результаты анализов
для лечения в клиниках в Мытищах, Щелково, Коломне — на адрес электронной почты:
Этот e-mail адрес защищен от спам-ботов, для его просмотра у Вас должен быть включен Javascript
для лечения в Твери — на адрес электронной почты:
Этот e-mail адрес защищен от спам-ботов, для его просмотра у Вас должен быть включен Javascript
.
для лечения в Самаре — на адрес электронной почты:
Этот e-mail адрес защищен от спам-ботов, для его просмотра у Вас должен быть включен Javascript
В теме письма обязательно указывать ФИО.
О дате и времени консультации договариваться по телефону: 8 800 550-1996
Телефоны клиник
+7 (495) 586-1829 — клиника в Мытищах
+7 (496) 619-2627 — клиника в Коломне
+7 (925) 924-64-62 — клиника в Щелково
+7 (482) 242-07-01 — клиника в Твери
+7 (960) 812-1109 — клиника в Самаре

Пациент может быть направлен на лечение после согласования клинических данных и предпочтительной даты прибытия.

Перечень необходимых документов:

паспорт гражданина РФ,
полис обязательного медицинского страхования,
выписка или подробное заключение направляющего врач,
результаты последних лабораторно-инструментальных исследований (см. выше)

Источник

Бесплатное лечение гепатита С в 2018 году в России может быть проведено по государственным программам. Многие интересуются такой возможностью, поскольку терапия заболевания стоит довольно дорого.

Содержание
Возможно ли бесплатное лечение
Бесплатное лечение в рамках программ бюджетной помощи в различных регионах страны.
Отдельные категории граждан и льготное лечение гепатита С
Третья возможность получить бесплатное лечение – это участие в клинических испытаниях.
Кто может получить бесплатное лечение
Льготная покупка дженериков из Индии

Возможно ли бесплатное лечение

Поскольку лечение гепатита С дорогостоящее, в России была сформирована специальная государственная программа, позволяющая определенной категории россиян с гепатитом С лечиться без оплаты. Стоит заметить, что общей федеральной программы и законодательной базы на территории России не существует. Есть только разные региональные программы. Многие регионы пытаются выделить денежные средства на такую терапию. Пациент для того чтобы воспользоваться программой должен обратиться за направлением в специализированный региональный центр и пройти следующие шаги:

посетить терапевта;
сдать необходимые анализы;
получить подтверждение диагноза и направление.

К сожаление путей бесплатного лечения для пациентов с хроническим вирусным гепатитом остаётся не так уж и много, основные способы которые работают у нас в стране следующие:

Бесплатное лечение в рамках программ бюджетной помощи в различных регионах страны.

-в основном это Москва и Санкт- Петербург. Например, в Москве определенные категории граждан могут получить бесплатное лечение препаратами Пегасис 180 мг, также в рамках программы льготного лечения выдавался препарат Даклинза 60 мг (Даклатасвир). К сожалению препарат Совальди 400 мг или его аналоги получить на данный момент не возможно.

Как можно узнать, какая программа действует у вас в городе или регионе?

Для начала нужно понимать, что конституция РФ даёт нам полное право на бесплатное медицинское обслуживание (Ст. 41 Конституции РФ) по полюсу обязательного медицинского страхования. Но на деле вам предстоит столкнуться с полной неразберихой в этом вопросе, а иногда и с откровенным не желаниям вникать в вашу ситуацию. Врачи могут вас убеждать, что данное лечение не входит в обязательное, денег в бюджете не выделяется и ничем они вам помочь к сожалению не смогут.

Поэтому вам нужно понять порядок ваших действий в этом случае:

– как правило в начале вы обращаетесь к инфекционисту или терапевту у себя в поликлинике. Сдаёте необходимые анализы – общий анализ крови, качественный анализ на гепатит С, анализы печеночных трансаменаз АЛТ и АСТ. Эти анализы должны взять у вас бесплатно по полюсу в поликлинике или направлению от врача.

– Далее, в каждом регионе России существует гепатологические центры, как правило это медицинские учреждения на базе инфекционных больниц. Так вот именно эти гепатологические центры получают из бюджета лекарства и бюджетные средства для лечения гепатита С. Обычно именно врачи этих центров определяют кому и какие препараты для проведения противовирусной терапии будут предоставлены, а кому нет. Для получения информации о предоставляемых программах в вашем региональном центре, вам лучше обратиться к заведующему данного лечебного учреждения. Но и здесь нужно приготовиться к тому, что вы услышите вежливый отказ, мол с удовольствием бы помогли, но к сожалению такой возможности на сегодня нет. В большинстве случаев для получения бесплатных лекарств для терапии нужно в своём диагнозе иметь ряд осложнений вызванных гепатитом С ( цирроз печени) или сопутствующие инфекционные заболевания гепатит Б или ВИЧ инфекция. После рассмотрения вашей истории болезни врач может принять решения о необходимости вашего лечения и предоставления вам льготного доступа к бесплатному лечению.

Отдельные категории граждан и льготное лечение гепатита С

В нашей стране есть определённые категории граждан, которым предоставляется льгота в получении бесплатных препаратов и лечения, это в первую очередь инвалиды, ветеран

ы боевых действий, участники ВОВ и другие льготные категории граждан согласно «закону о монетизации льгот». Наиболее реальный шанс на получения бесплатных лекарств у пациентов инвалидов ( не зависимо от группы и причины её получения).

Третья возможность получить бесплатное лечение – это участие в клинических испытаниях.

Информацию о проведении данных испытаний можно уточнить в вашем гепатологическом центре или самостоятельно воспользовавшись поиском в интернете на сайте минздрава РФ представляется информация о организациях, получивших разрешение на проведение данных исследований.

Кто может получить бесплатное лечение

Как правило, бесплатное лечение гепатита С в России доступно пациентам, которые имеют повышенную вирусную активность и продвинутый фиброз. К ним не относятся беременные, кормящие грудью женщины, люди с психическими расстройствами, гипертонией и диабетом. Для бесплатного лечения гепатита С в России нужно собрать много справок, документов и дождаться очереди, а драгоценное время будет утеряно.

Поэтому в случае нарушении ваших прав и отказа в получении бесплатного лечения гепатита С вы можете обратиться в контролирующие лечебные учреждения органы – региональные отделения минздрава РФ, в Минздрав РФ или депутатам курирующих их деятельность. Обращаться можно лично, писать письма и звонить на горячую линию. Как видно из практики такие обращения помогали получить льготное лечение и помощь.

Льготная покупка дженериков из Индии

Наша компания «Дженрик Групп» понимает, что выбирая такой не простой путь, как «получения льготного лечения у нас в стране» вы скорее всего ограничены в своих возможностях и не имеете достаточно средств, чтобы приобрести дорогостоящую терапию для лечения гепатита С. Поэтому мы можем вам предложить несколько вариантов помощи с нашей стороны:

Предоставление скидки на приобретение лекарств (аналогов) из Индии. Например, курс индийских лицензированных препаратов для лечения ХГВС под заказ при 100 % оплате из Индии всего за 25000 рублей. Что составляет его себестоимость в Индии и доставку. Если вам необходимо купить препараты из наличия в России – звоните в наш офис для получения скидки.

2. Предоставление скидки на приобретение лекарств (аналогов) из Египта, стоимость курса на 3 месяца – 26000 рублей. Препараты в наличии в России. Оплата при получении.

Для получения более полной информации звоните на телефон бесплатной линии: 8-800-200-48-10 и скажите при обращении оператору кодовое слово «льгота».

Надеемся, что мы сможем вам помочь преодолеть это непростое время и сказать однажды вместе с тысячами наших клиентов – я исцелен от гепатита С!

Источник