Гепатит в получил при операции
Правила форума
Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью!
vitali
Новичок
Сообщения: 3 Зарегистрирован: 16 июн 2018 19:37
Пол: ♂
Гепатит: C
Генотип: не определял(а)
Город: Саратов
Если занесли гепатит во время операции
Сообщение
vitali » 16 июн 2018 19:59
Доброго Вам времени! Извините за беспокойство, если возможно проконсультируйте пожалуйста, 25 января мне сделали операцию в 6 городской больнице г.Саратова была проведена Торакофренолапаротомия т.е. от легких до желудка с рассечением диафрагмы т.к. диагноз был неясен.Но не в этом дело. 12 февраля был выписан со стационара с дренажем. 20 февраля сдал анализы в местной больнице..все показатели были в норме. 23 февраля вышел дренаж.20 марта сдал очередные анализы..АСТ было 350..АСТ 300..Никто ничего не сказал, к концу апреля когда АЛТ стало 1250, а АСТ 660 меня направили в больницу где делали операцию..может какой рецидив. Вот там и сказали,что возможно гепатит.Когда самостоятельно сдал анализы на гепатит оказалось,что у меня действительно острый гепатит С , качественный анализ показал PNK NCV (+) поставили на учет ОКДЦ инфекционных заболеваний, при этом не назначив практически никакого лечения..единственное пить фосфоглив. На мой вопрос о лечении тем более,что в Саратовской области действует госпрограмма, получил ответ что АЛТ и АСТ уменьшаются на данный момент АЛТ 157 АСТ 94..прогноз благоприятный.. будем ждать полгода гепатит или уйдет сам, или перейдет в хронический. Если перейдет в хронический начнем лечение.Такое указание сверху. Насколько правильно такое решение? Ждать пока он перейдет в хроническую форму.Тем более,что занесли мне его в лечебном учреждении? Прошу совета.Лечится платно у меня нет средств так как я по возрасту пенсионер, а наши пенсии оставляют желать лучшего.Заранее спасибо!
ирина1962
Бывалый
Сообщения: 9356 Зарегистрирован: 02 апр 2016 15:11
Пол: ♀
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F3
Генотип: 1
Город: Самара
Благодарил (а): 980 раз
Поблагодарили: 2179 раз
Если занесли гепатит во время операции
Сообщение
ирина1962 » 16 июн 2018 21:31
vitali,
Острая форма гепСа может быть поборена иммунитетом в 15-20% случаев.
Можно лечить ингибиторами , не дожидаясь хронической формы.
Старт 19.04.16 Sofab LP- (Соф+лед) 12 нед F3 11,5 кПа. 1.11.17 уже F1 6,8кПа
ПЦР
Моя тема
ирина1962
Бывалый
Сообщения: 9356 Зарегистрирован: 02 апр 2016 15:11
Пол: ♀
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F3
Генотип: 1
Город: Самара
Благодарил (а): 980 раз
Поблагодарили: 2179 раз
Если занесли гепатит во время операции
Сообщение
ирина1962 » 16 июн 2018 21:33
vitali, какой генотип?
Бесплатно только сыр в мышеловке
Для своего здоровья можно найти 500$
Старт 19.04.16 Sofab LP- (Соф+лед) 12 нед F3 11,5 кПа. 1.11.17 уже F1 6,8кПа
ПЦР
Моя тема
KAWAII
Бывалый
Сообщения: 19471 Зарегистрирован: 03 янв 2012 02:38
Пол: ♂
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: St Petersburg RUSSIA
Благодарил (а): 1971 раз
Поблагодарили: 3327 раз
Если занесли гепатит во время операции
Сообщение
KAWAII » 16 июн 2018 21:39
vitali писал(а): ↑
16 июн 2018 19:59
Насколько правильно такое решение? Ждать пока он перейдет в хроническую форму.Тем более,что занесли мне его в лечебном учреждении? Прошу совета.Лечится платно у меня нет средств так как я по возрасту пенсионер, а наши пенсии оставляют желать лучшего.Заранее спасибо!
Если есть возможность доказать в суде документально, что Вы в ЛУ именно были заражены, то имеете право лечиться за счет учреждения и потребовать серьёзную материальную компенсацию за моральный и материальный ущерб нанесенный учреждением.
Однако, доказать это практически нереально…
Няшная песочница
Моя пичалька
НЯШНАЯ ПВТ 26.05.2015 — 18.08.2015; УВО
FIBROSCAN
Желаю всем исцеления. Звоните если кому нужен.
В безвременном отпуске. Через форум связь невозможна.
Iskandetr
Местный
Сообщения: 967 Зарегистрирован: 22 окт 2017 13:51
Пол: ♂
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F0
Генотип: 1
Город: Калининград
Благодарил (а): 23 раза
Поблагодарили: 260 раз
Если занесли гепатит во время операции
Сообщение
Iskandetr » 16 июн 2018 21:59
vitali писал(а): ↑
16 июн 2018 19:59
действует госпрограмма
тут надо выяснить что за программа, если пегеыфероны то боюсь вы их не выдержети. Лучше ингибиторы но это платно, да цена от 500$ но это подъемно… но перед началом надо узнать генотип.
Начало терапии 11 ноя 2017 Софвел
Первый минус на 2й недели. (150ме)
4я нед. — минус.(60ме)
8я нед. — минус.(60ме)
10я нед. — минус.(60ме)
Финиш 03 Февраля 2018
УВО12
УВО24
УВО48, УВО72, УВО96
мой дневник
Garry1406
Бывалый
Сообщения: 2811 Зарегистрирован: 13 фев 2016 12:36
Пол: ♂
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: не типируется
Город: столица
Благодарил (а): 157 раз
Поблагодарили: 968 раз
Если занесли гепатит во время операции
Сообщение
Garry1406 » 16 июн 2018 22:08
Суки конченые
ГепС 1в ,2012-F3(9,3kPa)
Мои ПВТ
ПЦР
Есть УВО15 ; УВО25; УВО33. УВО52. УВО109
19.03.2018 — F1 (6,7kPa)
Моя терапия viewtopic.php?f=26&t=20770
вам
Новичок
Сообщения: 95 Зарегистрирован: 21 янв 2018 17:50
Пол: ♂
Гепатит: C
Генотип: 1
Город: саратов
Благодарил (а): 5 раз
Поблагодарили: 9 раз
Если занесли гепатит во время операции
Сообщение
вам » 17 июн 2018 01:01
не советую лечиться у мироновой.Мне в 2000х на 1 генотип альфарону дала.Да и нечем там лечиться.Интерферонами и рибами.тяжко будет с такими вводными данными.
urminka
Редактор Весна 2017,Весна 2019
Сообщения: 3273 Зарегистрирован: 26 апр 2016 14:51
Пол: ♀
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F0
Генотип: 1
Город: Хабаровский край
Благодарил (а): 488 раз
Поблагодарили: 576 раз
Если занесли гепатит во время операции
Сообщение
urminka » 17 июн 2018 04:33
Garry1406 писал(а): ↑
16 июн 2018 22:08
Суки конченые
Поддержу!
Доказать у меня не получилось, а ты попробуй. Времени немного прошло
Шла без врача, спасибо форуму!
УВО 2 года!
Моя ПВТ
vitali
Новичок
Сообщения: 3 Зарегистрирован: 16 июн 2018 19:37
Пол: ♂
Гепатит: C
Генотип: не определял(а)
Город: Саратов
Если занесли гепатит во время операции
Сообщение
vitali » 17 июн 2018 05:52
Всем большое спасибо за поддержку! Надо подумать..может действительно попытаться на суд подать.А насчет генотипа?! Мне сделали качественный и отправили домой …с явкой через 2 месяца!
ushlaya
Бывалый
Сообщения: 1479 Зарегистрирован: 21 июн 2016 19:00
Пол: ♀
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F0
Генотип: не типируется
Город: Челябинск
Благодарил (а): 46 раз
Поблагодарили: 195 раз
Если занесли гепатит во время операции
Сообщение
ushlaya » 17 июн 2018 09:14
А какие доказательства? Без подковырки спрашиваю. Меня тоже на операции заразил, но я её представляю как это можно доказать.
моя терапия
УВО 1,5 года
ushlaya
Бывалый
Сообщения: 1479 Зарегистрирован: 21 июн 2016 19:00
Пол: ♀
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F0
Генотип: не типируется
Город: Челябинск
Благодарил (а): 46 раз
Поблагодарили: 195 раз
Если занесли гепатит во время операции
Сообщение
ushlaya » 17 июн 2018 09:15
А какие доказательства? Без подковырки спрашиваю. Меня тоже на операции заразили , но я не представляю как это можно доказать.
моя терапия
УВО 1,5 года
вам
Новичок
Сообщения: 95 Зарегистрирован: 21 янв 2018 17:50
Пол: ♂
Гепатит: C
Генотип: 1
Город: саратов
Благодарил (а): 5 раз
Поблагодарили: 9 раз
Если занесли гепатит во время операции
Сообщение
вам » 17 июн 2018 20:43
vitali писал(а): ↑
16 июн 2018 19:59
будем ждать полгода гепатит или уйдет сам, или перейдет в хронический. Если перейдет в хронический начнем лечение.Такое указание сверху.
а вообще что это за муть такая- ждать хронизации?НЕ проще вирь в острой фазе замочить?В острой то мож и рибы не понадобятся.?Это действительно так?
А вообще надо с юристами сначала поговорить на тему на сколько выиграшная тема судиться у нас .Могу дать телефон одной девушки юриста из саратова.Я лично не знаком,только по местному сайту знаю ее .Вроде толковая юрист,судя по многолетним ее темам на форуме и комментам.Цены и все остальное уже сам.Вроде рассказывала она медразборки
Iskandetr
Местный
Сообщения: 967 Зарегистрирован: 22 окт 2017 13:51
Пол: ♂
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F0
Генотип: 1
Город: Калининград
Благодарил (а): 23 раза
Поблагодарили: 260 раз
Если занесли гепатит во время операции
Сообщение
Iskandetr » 17 июн 2018 20:46
vitali писал(а): ↑
17 июн 2018 05:52
А насчет генотипа?!
это отдельный анализ определяет генотип вируса, от этого зависит подбор схемы лечения.
Начало терапии 11 ноя 2017 Софвел
Первый минус на 2й недели. (150ме)
4я нед. — минус.(60ме)
8я нед. — минус.(60ме)
10я нед. — минус.(60ме)
Финиш 03 Февраля 2018
УВО12
УВО24
УВО48, УВО72, УВО96
мой дневник
vitali
Новичок
Сообщения: 3 Зарегистрирован: 16 июн 2018 19:37
Пол: ♂
Гепатит: C
Генотип: не определял(а)
Город: Саратов
Если занесли гепатит во время операции
Сообщение
vitali » 24 июн 2018 08:47
вам писал(а): ↑
17 июн 2018 20:43
Могу дать телефон одной девушки юриста из саратова.Я лично не знаком,только по местному сайту знаю ее .Вроде толковая юрист,судя по многолетним ее темам на форуме и комментам
Скинь пожалуйста телефончик..попробую поговорю что скажет. Скинь лучше на почту…vkachaew@mail.ru ..Заранее спасибо.!А во вторник доеду до Мироновой! Что она посоветует!
Источник
Хирургическое вмешательство является серьезным стрессом даже для относительно здорового организма. А когда операция требуется при серьезном поражении одного из внутренних органов, у пациентов закономерно возникает множество вопросов. Ведь на кону в таком случае стоит не только здоровье, но и жизнь пациента. Решение о допустимости и нюансах хирургического вмешательства в любом случае принимает врач.
Но делают ли операции при гепатите С? В каких случаях хирургическое иссечение категорически противопоказано? Когда требуется пересадка печени при гепатите С? Что нужно, чтобы донорский орган прижился? Можно ли делать пластическую операцию при гепатите С? Возможно ли донорство при этом диагнозе? В этой статье мы дадим ответы на вопросы, которые пациенты задают чаще всего.
Операции при гепатите С
Операции бывают двух типов — плановые и экстренные. О возможности проведения экстренного хирургического вмешательства вопросов быть не может, так как от этой меры всегда зависит жизнь и полноценная функциональность организма. А вот плановые операции могут отменяться по причине противопоказаний и других факторов. Далее мы ответим на наиболее частые вопросы пациентов от операциях при гепатите С:
— Имеют ли право мне отказать в операции по причине диагноза ВГС?
Нет, не имеют. Несмотря на то, что вирусный гепатит С передается через кровь, сам по себе этот диагноз не является законной причине для отказа в предоставлении медицинских услуг. Если Вы столкнулись с подобным нарушением своих прав, обратитесь в Министерство здравоохранения с соответствующей жалобой.
Статья опубликована при поддержке исследовательского института индийского фармацевтического производителя Zydus Heptiza. Официальный сайт в России Zydus.ru
— Какое обследование нужно пройти при ВГС до операции?
Перед операцией пациенту необходимо:
- Пройти полноценное обследование печени, проверить ее функциональность. Для этого нужно сдать общеклинический анализ крови и проверить биохимический состав плазмы. Очень важно, чтобы печень продолжала продуцировать белок альбумин. При его дефиците может возникнуть спонтанное кровотечение во время операции.
- Проверить функциональность других жизненно важных органов. Это необходимо во избежание осложнений при хирургическом вмешательстве.
- Сдать кровь на проверку уровня АлТ и АсТ и мочу на мониторинг фракций билирубина.
Также проверяется уровень вирусной нагрузки. Повышенная патогенная нагрузка может осложнить течение операции и восстановления после нее. Однако если вмешательство необходимо в срочном порядке, подобный анализ не сдается.
— Есть ли противопоказания для операции при ВГС?
Противопоказаниями для хирургического вмешательства при диагностированном гепатите С являются:
- Острый период заболевания
- Алкогольный гепатит
- Цирроз печени
- Органическое поражение клеток головного мозга (энцефалопатия)
- Острая почечная недостаточность
- Скопление жидкости в брюшной полости (асцит)
- Проблемы со свертываемостью крови (недостаток альбумина и витамина К)
- Респираторное заболевание в период вмешательства
— Какие последствия операционного вмешательства характерны для диагноза ВГС, и что делать?
Как ни странно, после операций у таких пациентов нередко наблюдаются проблемы с дыханием. Чтобы облегчить состояние больного, рекомендуется специальная дыхательная гимнастика.
В каких случаях требуется пересадка печени при гепатите С?
Пересадка печени при гепатите С — сложная операция, которая проводится только в самых крайних случаях. Трансплантация органа актуальна, когда медикаментозное лечение уже не в состоянии помочь пациенту. Показаниями для пересадки железы или определенной ее доли при ВГС являются:
- Декомпенсированный цирроз, при котором велика вероятность печеночной комы и летального исхода.
- Острая печеночная недостаточность.
- Жировой гепатоз в терминальной стадии.
- Злокачественные новообразования, в том случае, если опухолевый процесс локализуется исключительно в паренхиме печени без метастаз в соседние органы.
- Острое нарушение метаболизма, при котором в рассматриваемом органе накапливается избыток железа (гемохроматоз).
При необходимости в операции по пересадке печени пациент должен пройти обстоятельное обследование (около 20 анализов и тестов). Если состояние организма пациента отвечает всем необходимым требованиям, его данные заносят в списки ожидания донорского органа. Сколько времени придется ждать подходящего органа — неизвестно.
Случается и так, что больные погибают, так и не дождавшись своей очереди на пересадку печени при гепатите С. Однако даже если операция прошла успешно, это еще не победа. Необходимо, чтобы орган прижился. Для этого больному назначается курс препаратов, подавляющих активность иммунной системы.
Можно ли делать пластическую операцию при гепатите С?
В наше время активно развивается индустрия красоты. Поэтому многих пациентов и пациенток закономерно интересует вопрос: «Можно ли делать пластическую операцию при гепатите С?«. Ответ будет скорее положительным, чем отрицательным. Единственным существенным противопоказанием к проведению ринопластики, круговой подтяжки лица, маммопластики и других пластических операций при ВГС является повышенная вирусная нагрузка.
В любом случае, перед хирургическим вмешательством следует обследоваться. Например, при увеличении груди следует:
- Сдать общие анализы мочи и крови
- Пройти обследование у маммолога
Говоря об индустрии красоты, следует упомянуть операцию, которую при заболеваниях печени проводить не рекомендуется. Таковой является липосакция. Резкое снижение веса может привести к временным нарушениям метаболизма и изменению гормонального фона, которые недопустимы при ВГС и других поражениях самой крупной железы в организме.
Допустимо ли донорство при гепатите С?
Некоторые пациенты интересуются, могут ли они стать донорами при своем диагнозе. Как известно, ВГС передается через кровь, поэтому донорство при гепатите С недопустимо. Более того, даже если человек выздоровел, он все равно остается в списках недопустимых доноров. В случае пересадки органов, донорство при гепатите С также исключено, даже если идет речь о трансплантации тканей близкому родственнику.
Оцените статью:
| Всего голосов: 1 Средняя оценка: 5
Источник
Инфекция HCV имеет широкое распространение во всем мире. По самым скромным подсчетам только в России их около 5,5 миллиона. Заболевание не является приговором. Современные открытия в медицине дают шанс на полное выздоровление 80% и более инфицированных.
Наиболее частый способ передачи вируса от больного человека к здоровому – это кровь. Именно поэтому у инфицированных гепатитом С людей возникает вопрос: «А могут ли им отказать в проведении операции из-за имеющегося диагноза?» Этот и другие вопросы подробно рассмотрим в этой статье.
Делают ли операции больным с HCV инфекцией
На этот вопрос можно ответить утвердительно. Нет никакого морального или юридически закрепленного права в отказе для таких пациентов. Главное – это уведомить персонал клиники о своем заболевании, чтобы были приняты дополнительные меры предосторожности.
Существует два вида хирургических операций:
- Плановая. В этом случае пациент проходит полное диагностическое обследование. Его в обязательном порядке заставят сдать анализ на ВГС. Даже при обнаружении любого генотипа его включат в операционный план.
- Экстренная. Обычно происходит по жизненно важным показателям. То есть когда вопрос идет о жизни или смерти пациента. Такое вмешательство производят без дополнительных лабораторных исследований. Но родственникам пациента лучше уведомить медперсонал. Ведь врач в момент операции должен учесть возможное нарушение в функционировании печени.
Инфицирование гепатитом С не является объективной причиной отказа от хирургического вмешательства. Наиболее подходящим временем для плановой операции является переход болезни в хроническую стадию.
Можно ли делать операцию при циррозе печени
Любое операционное вмешательство при циррозе печени вдвойне опасно. Врачу трудно сделать прогноз даже при стандартном удалении грыжи, не говоря уже о сложнейших операциях на сердце. Именно цирроз печени, особенно сопровождаемый проблемами с кроветворением, является основным противопоказанием для проведения любой плановой операции.
В экстренных случаях хирургическая помощь оказывается, но она несет серьезную опасность для жизни больного.
Противопоказания для операционного вмешательства
Операции при гепатите С возможны. Ведь на лечение основной болезни может уйти целый год. А за такой длительный период мало ли чего еще может случиться. Что касается экстренной медицинской помощи, она будет оказана пациенту вне зависимости от прогнозов. С плановыми операциями несколько сложнее. Сам по себе вирусный гепатит С не является противопоказанием для хирургического вмешательства. Неблагоприятный результат возможен из-за осложнений, вызываемых данным заболеванием.
Врачи рекомендуют отказаться от операции, когда предполагают развитие серьезных осложнений. Но это не значит, что операцию нельзя проводить вовсе. Необходимо дождаться стабилизации состояния пациента. Поэтому на вопрос: «Можно ли делать операцию при гепатите С?» допустимо ответить утвердительно.
Плановую операцию разрешают только после тщательного обследования больного. Главный упор делается на проверку состояния печени и степени нарушения ее функционирования. Ведь наркоз и другие медицинские препараты могут оказать на орган вредное воздействие.
К основным противопоказаниям планового операционного вмешательства относят:
- состояние острой печеночной недостаточности;
- гепатит с в острой фазе;
- сопутствующий алкогольный или токсический гепатит;
- цирроз печени с серьезным нарушением кроветворения.
При наличии этих факторов больному могут оказать только экстренную медицинскую помощь.
Также следует отложить плановую процедуру при обнаружении:
- Асцита – брюшная водянка, сопровождаемая скоплением большого количества жидкости в брюшной полости.
- Гемофилии – нарушении нормальной свертываемости крови.
- Энцефалопатии – церебральном поражении головного мозга.
- Острой почечной недостаточности и серьезном нарушении в их функционировании.
При проведении процедуры хирургическая бригада предпринимает повышенные меры безопасности, так как существует высокий риск инфицирования от пациента.
Вопросы и тонкости хирургического вмешательства у больных вирусным гепатитом С
При проведении любой процедуры врач использует ряд протоколов и инструкций. В них прописан перечень критических состояний, при которых невозможно обойтись без хирургического вмешательства, например острый аппендицит. Задача пациента и его окружения – указать врачу на сопутствующие факторы, чтобы максимально снизить риск осложнений для больного.
Плановой операции предшествует полная диагностика. В первую очередь, необходимо получить количественный показатель АСТ (аспартатаминотрансферазы) и АЛТ (аминотрансферазы). Резкое повышение показателя указывает на серьезные нарушения в печени пациента. Этот повод для переноса даты операции на более благоприятное время.
Также изучается шкала MELD. Она дает прогноз при серьезных нарушениях в работе печени (например, конечной стадии печеночной недостаточности). Показатели исчисляются в баллах. Чем они меньше, тем лучший прогноз на операцию. Если набирается более 10 единиц, хирургическое вмешательство откладывается. Оно возможно только при прямой угрозе жизни пациента.
Делают ли операции при гепатите С? Конечно, да. Врачу трудно взять ответственность на себя за конечный результат даже при полной предварительной диагностике. Для построения прогноза обычно собирается консилиум. Решающее слово остается за хирургом и анестезиологом. Но если остается хоть малейшая возможность сохранения или продления жизни больного, принимается положительное решение.
Полезное видео про признаки заболевания печени
Вирусная нагрузка при гепатите В: методы определения, расшифровка показателей
Согласно данным статистики ВОЗ, от гепатита В умирают чаще, чем от ВИЧ или «ласкового убийцы» — гепатита С. Носителей HBV …
Гепатит В: есть ли шансы на нормальную жизнь? Сколько можно прожить с HBV
Вирусный гепатит Б в отличие от ВГС неизлечим. Несмотря на усилия биофармацевтов пока не изобретено действенное лекарство, гарантированно убивающее вирус …
Лечение природными средствами: как избавиться от гепатита В, применив народные рецепты?
О народных средствах лечения болезней слышали все, но не многие готовы прибегнуть к ним, когда на кону стоит жизнь. Гепатит …
Больше статей про
Полезное
Источник