Гепатит в школе меры предосторожности
Гепатит
– острое инфекционное заболевание,
поражающее в основном печеночную ткань,
вызывающее патологию функций печени и
на этом фоне – нарушение обмена веществ
в организме. Гепатит также называют
болезнью Боткина – по имени ученого,
исследовавшего данное заболевание.
Гепатит
может быть первичным, и в этом случае
он является самостоятельным заболеванием,
или вторичным, тогда он представляет
собой проявление другой болезни. Развитие
вторичного гепатита связано с воздействием
гепатотропных факторов – вирусов,
алкоголя, лекарственных препаратов или
химических веществ.
Вирусный
гепатит
– болезнь вирусной природы,
характеризующаяся общим отравлением
организма продуктами жизнедеятельности
болезнетворных вирусов. При этом
наблюдаются нарушение пигментации
кожных покровов (желтушный цвет),
увеличение размеров некоторых внутренних
органов (селезенки, печени). Вирусные
гепатиты имеют самостоятельное значение,
и их не следует смешивать с гепатитами,
вызываемыми вирусами желтой лихорадки,
мононуклеоза, герпеса и др.
Существует
два вида возбудителей вирусного гепатита
– вирусы типов А и В. Гепатит А носит
название инфекционного гепатита, гепатит
В – сывороточного. Источником вирусного
гепатита являются больной человек или
носитель вируса. Максимальная заразность
больного приходится на преджелтушный
период болезни и первые дни желтушного
периода.
Для
различных видов гепатита различаются
и механизмы передачи инфекции. Возбудители
гепатита А из крови вирусоносителя или
больного попадают в его выделения, а
затем контактно-бытовым путем – в
организм здорового человека. Возбудители
гепатита В находятся только в крови
больного, где они сохраняются еще долгое
время после его выздоровления. Заражение
гепатитом может произойти и через
различные медицинские инструменты, при
переливании крови или внутриутробным
путем.
Инкубационный
период инфекционного гепатита составляет
7—45 дней; сывороточного гепатита – 2–6
месяцев. В этот период отсутствуют
внешние проявления болезни.
Течение
болезни можно разделить на два периода:
• преджелтушный
(более 1 недели). Основными симптомами
этого периода являются общая слабость,
недомогание, потеря аппетита, чувство
тяжести в подложечной области, отрыжка,
кратковременное повышение температуры,
боли в суставах, в области печени. В
конце этого периода происходит изменение
цвета выделений: моча приобретает
коричневый цвет, а кал – белый;
• желтушный
(2–4 недели). Основными проявлениями
данного периода являются изменение
цвета мягкого неба и позднее – кожи
(пожелтение); появление зуда кожных
покровов. На этом фоне увеличиваются
размеры печени и селезенки, иногда
наблюдается кровоточивость кожи и
слизистых оболочек.
Гепатит
В переносится тяжелее гепатита А. Для
гепатита В характерны постоянно
нарастающая слабость, отвращение к еде,
появление многократной рвоты, нарушение
сна, резкая желтушная окраска кожи и
видимых слизистых оболочек, кожный зуд.
Печеночная
кома
– осложнение гепатита В – одна из
основных причин летального исхода
болезни. Кроме того, заболевание может
перейти в хроническую форму, при которой
проявляются периоды обострений.
Лечение
вирусного гепатита.
Больному прописывается постельный
режим – в таком положении улучшается
кровоснабжение печени. Из-за уменьшения
свертываемости крови вследствие гепатита
повышается опасность различного рода
кровотечений, поэтому медицинскому
персоналу необходимо соблюдать
осторожность при проведении инъекций.
Больному
гепатитом назначается специальная
диета с ограничением в пище количества
жира, исключением из нее белка и
увеличением содержания аминокислот.
Также прописывается большое количество
жидкости.
При
симптомах интоксикации показано
внутривенное капельное вливание 5 %-ного
раствора глюкозы, гемодеза до 1–1,5 л.
Одновременно назначают гормональную
терапию (преднизолон, гидрокортизон).
Также применяют мази, снимающие кожный
зуд.
В
случае появления симптомов печеночной
комы применяются гормональные препараты
и антибиотики.
Важно
помнить, что больной является источником
инфекции, поэтому необходимо дезинфицировать
его белье, посуду, а также выделения.
Санитарную уборку помещения нужно
проводить не реже трех раз в сутки.
Профилактика
гепатита.
Профилактика вирусного гепатита в школе
включает следующие мероприятия.
1. В
медицинские пункты передаются сведения
об отсутствии учащихся на занятиях.
2. Учебное
заведение оповещается обо всех случаях
заболеваний учащихся и их семей.
3. Учащиеся,
пропустившие занятия в школе более трех
дней, допускаются к урокам только с
разрешения врача.
4. Ведется
разъяснительная работа с учащимися и
их родителями об опасности, симптомах
и мерах профилактики вирусного гепатита.
5. Осуществляется
строгий контроль за работниками школы,
особенно работниками общепита.
6. Строго
проверяется соблюдение санитарно-гигиенических
требований, правил перевозки и хранения
продуктов питания и др.
В
случае появления в школе заболевших
вирусным гепатитом принимаются
дополнительные меры.
1. Проводится
активная работа по выявлению заболевших,
у которых отсутствуют симптомы
заболевания.
2. Обо
всех случаях заболевания сообщается в
санитарно-эпидемические службы.
3. Проводится
дезинфекция всех помещений школы
(особенно туалетов).
4. В
случае необходимости объявляется
карантин.
В
предупреждении заболеваемости гепатитом
В основную роль играют санитарные меры,
направленные на предотвращение
инъекционного
заражения
, в первую очередь – при проведении
массовых профилактических прививок.
Возбудитель гепатита В устойчив к
физическим и химическим факторам, он
теряет свою активность только при
стерилизации паром под давлением или
при кипячении.
Также
необходим постоянный контроль со стороны
учителей и родителей за соблюдением
ребенком необходимых норм и правил
личной гигиены.
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
Источник
О том, какие «меры безопасности» действуют у нас в школе.
Что такое гепатит?
Гепатит А — острое инфекционное заболевание печени, вызываемое вирусом гепатита А (англ.HAV). Вирус хорошо передается по алиментарному пути, через зараженную пищу и воду, ежегодно вирусом инфицируются около десяти миллионов людей.Инкубационный период составляет от двух до шести недель, в среднем — 28 дней.
Патология.
После попадания в организм вирус гепатита А проникает в кровеносную систему через клетки эпителия ротовой части глотки или кишечник. Кровь переносит вирус к печени, где вирусные частицы размножаются в гепатоцитах и клетках Купфера (макрофагах печени). Инкубационный период длится около 15—50 дней, смертность составляет менее 0,5%.
Терапия.
Не существует специфического способа лечения гепатита А. Около 6-10 % людей с диагнозом «гепатит А», могут иметь один или несколько симптомов заболевания в течение до сорока недель после начала заболевания.
Центр по контролю и предотвращению заболеваний США в 1991 году опубликовали следующую статистику смертности при заражении вирусом гепатита А: 4 смерти на 1000 случаев по всей популяции и до 17,5 смертных случаев среди лиц старше 50 лет. Как правило, смертельные случаи происходят, когда лицо заражается гепатитом А уже болея гепатитами B и C.
Дети, инфицированные вирусом гепатита А, как правило, переносят заболевание в легкой форме в течение 1-3 недель, а взрослые лица переносят болезнь в значительно более тяжелой форме.
Передача
Распределение гепатита А в 2005 году
Вирус передается по фекально-оральному пути, как правило, при недостаточном уровне санитарных условий и перенаселенности. Вирус гепатита А крайне редко передается парентерально с кровью или с продуктами крови.
Около 40 % всех острых вирусных форм гепатитов вызвано вирусом гепатита А.
Вирус сохраняется месяцами в пресной и соленой воде.
До недавнего времени я даже не задумывалась о причинах этой болезни. Пока не столкнулась с гепатитом, так сказать, воочию.
Примерно месяц назад мы с классом ездили в одно прикольное местечко под названием Акбулак- на экскурсию. Это, в принципе, не очень-то и важно. Факт- то, что когда мы в понедельник вернулись в школу, нас сразу поставили в известность: один из одноклассников заболел. Гепатит А.
Ну, и тут понеслось. Заперли нас в одном кабинете, объявили карантин… И на этом, собственно, меры предосторожности и закончились. Столовая (которую, кстати, неплохо бы проверить санэпидстанции) по-прежнему оставалась открытой, и никто не следил, ходим мы туда или нет. Физкультурой мы занимались в общем зале. Как только у нас заканчивались уроки, приходила злобная техничка, орала, чтобы все поставили стулья на парты (грязными ножками, да-да, чтобы потом вся эта грязь осталась у нас на руках) и убирались вон, быстренько возила тряпкой по полу между рядами и уматывалась дальше. Кварцевания у нас ни разу так и не было- сколько я ни торчала в школе и в первой, и во второй смене, никакой проверки так и не видела. Раз в неделю мы «проходили медосмотр»- нам оттягивали нижнее веко, заглядывая в глаза и тыкали пальцем в живот в течение 3-5 секунд, гордо называя сие действие пальпированием.
Вот так и жили мы, ожидая конца инкубационного периода и закрытия карантина. На прошлой неделе уже выздоровевшего мальчика выписали из больницы, через 5 дней нам собирались разрешить снова ходить по кабинетам, как всегда.
А сегодня в класс зашла наша руководительница с порога огорошила известием: еще у одного подозрение на гепатит подтвердилось.
Вот тут-то началась настоящая свистопляска.
Медсестра приходит в шоке, раздает направления на анализ крови. На вопрос «почему сразу не могли закрыть столовую, если болезнь передается через грязные руки и еду, и в чем тогда смысл карантина вообще» отвечает «Мне никто не сказал, что нужно ее закрывать. Я же не врач.» Узрев наши выпученные глаза и услышав возгласы возмущения относительно отсутствия должной дезинфекции вперемешку с вопросом «а кто тогда?!», она спешно удаляется. Позже, видимо, получив какие-то сведения, возвращается и заявляет: «Когда заболел первый мальчик, это был единичный случай- думали, что заразился вне школы, где-то в своем окружении. А теперь вам всем нужно обследоваться».
В итоге- карантин продлен еще на 40 дней, что будет дальше и какие меры предосторожности нам введут сейчас, дабы не дать заболеть остальным, пока неизвестно. Ясно только то, что вся администрация мечется, и, как надеемся мы все, хоть какую-то дезинфекцию нам все-таки проведут, пока заболевание гепатитом всех членов нашего коллектива не превратится в печальную закономерность, как образно выразилась наша классная: «Один выписался- другой записался«.
Понравился пост? Расскажи об этом посте своим друзьям!
Об авторе
romANNtic @romANNtic
Студент невысыпающийся обыкновенный
Источник
Профилактика вирусного гепатита В просто необходима, если человек желает счастливо существовать, а не страдать из-за данного заболевания. Оно является самым распространенным заболеванием во всем мире, а каждый год из-за него погибают порядка двух миллионов человек.
Конечно, существуют определенные вакцины, которые позволят жить с данным заболеванием, но почему бы попросту им вовсе не болеть? Существуют ряд профилактических мер, соблюдение которых позволит защитить свой организм от гепатита B.
Способы передачи вируса
Вылечить заболевание практически невозможно, а потому стоит следить за тем, чтобы им не заразиться. И тут встает основная проблема. Вирус гепатита B передается многими путями, а потому оправданно считается более заразным, чем вирус иммунодефицита человека, который впоследствии может вызвать СПИД.
Происходит это потому, что рассматриваемое заболевание, а точнее, клетки вируса, готовые его спровоцировать, находятся практически во всех выделениях инфицированного больного. Стоит ограничивать контакты с таким человеком, если не хочется заболеть.
В быту велик риск заразиться, потому как существует несколько путей, по которым может передаться вирус.
Основными считают:
- инфицирование через половой контакт;
- заражение может происходить через кожу;
- по наследственной линии;
- от «брата к брату».
Для каждой страны характерен свой путь передачи вируса, хотя меры профилактики везде одни и те же. Например, в высокоразвитых государствах чаще всего вирус гепатита B передается половым путем. Основную категорию составляют подростки, поскольку они проявляют большую сексуальную активность, а также в большинстве случаев желают познать что-то новое. В связи с их «общительностью» данное заболевание может охватить практически весь круг их друзей.
Раньше ученые предполагали, что заболевание имеет распространение только у гомосексуалистов, однако со временем выяснилось, что риск заражения велик и у тех, кто предпочитает партнеров противоположного пола.
- Изначально не было установлено, какими именно путями заболевание может распространяться, а потому единственным предположением было – через кровь. У гомосексуалистов чаще всего бывает повреждена слизистая прямой кишки, а через данные травмированные участки вирус и заражает человека.
- Но со временем установили, что контакт осуществляется также и через любого рода выделения больного человека, а потому и гетеросексуальные люди свободно могут быть инфицированы. Происходит это через взаимодействие семенной и вагинальной жидкостей, а потому стоит соблюдать все меры предосторожности, дабы устранить риск заражения.
- В других странах более популярным считается проникновение вируса через кожу. Заражение в данном случае происходит чаще всего с медработниками, поскольку они чаще всего взаимодействуют с инфицированными больными. Подобные заражения осуществляются через кровь или другие биологические жидкости больного. Простой прокол кожи медработников иглой и случайное попадание туда любой биологической жидкости больного может привести к подобным плачевным последствиям. Даже офтальмологи под прицелом, поскольку в любые порезы и царапины на их руках могут попасть слезы больного, а они также несут в себе вирус.
- Но дети могут быть заражены от своей матери, если у нее было выявлено подобное заболевание. Чаще всего вирус инфицирует плод в момент его выхода из утробы, но в редких случаях заражение могло произойти и раньше, если плацента, находящаяся в матке женщины, была повреждена.
Тесные связи с кем-то также могут нести в себе возможность развития гепатита В. Горизонтальный путь распространения заболевания наиболее часто встречается в странах Африки, Индии, а также на Ближнем Востоке. В зоне риска находятся дети и родственники.
Даже если два ребенка просто играют в песочнице, то впоследствии можно узнать, что ребенок получил данное заболевание. А так как дети нередко меняют своих партнеров для игры, то узнать, кто именно стал тому виной, практически невозможно, ведь желтушный оттенок кожи присутствует далеко не у всех инфицированных больных.
Проведение профилактических мер
Меньше, чем в половине случаев, причина и источник инфицирования остаются неизвестными, а потому сказать в точности, чего нельзя делать практически невозможно. Конечно, существуют некоторые сведения, которые медработники успели собрать и выявить, однако это далеко не вся информация, которую нужно знать.
В данный момент существует два направления ведения профилактических мер против гепатита В:
- Неспецефическая профилактика – это профилактика, направления на устранение тех нитей и источников заболевания, из-за которых происходит заражение.
- Специфическая профилактика гепатита В, основанная в первую очередь на применении специальных вакцин, которые должны бороться с возможной инфекцией еще на этапе ее попадания в организм.
Данное заболевание достаточно опасно, а потому на мерах профилактики нужно заострить свое внимание.
- Первое направление, по которому проводится профилактика, чаще всего основывается лишь на обязательных гигиенических требованиях, о которых всем сообщают еще в детском саду. Например, необходимо тщательно мыть руки не только по мере их загрязнения. Даже если на них нет видимых загрязнений, но человек вернулся с прогулки или попросту имел дело с каким-либо мусором, то стоит первым делом направиться в ванную для того, чтобы смыть любого рода бактерии. Те же самые меры должны проводиться и после контакта с животными, а также справления естественных нужд. Не стоит употреблять грязную пищу. Еще одно детское правило, которое, однако, способно помочь не получить ненароком данное заболевание. Все фрукты и овощи, которые человек потребляет в сыром виде, должны проходить тщательную проверку на их чистоту, а потому стоит потратить не так много времени на то, чтобы помыть продукт, но уже это поможет обезопасить себя.
- Все шприцы и иглы, которые использует человек должны быть одноразовыми, поскольку велик риск получить заражение крови. Вирус может проникнуть в том случае, если ранее иглой пользовался инфицированный больной, однако риск сохраняется даже тогда, когда человек использовал шприц несколько раз подряд, но сам, не позволяя другим им пользоваться.
- Тут в зону риска попадают люди, которые желают проколоть уши или сделать тату, поскольку в некоторых заведениях пренебрегают дезинфекцией приборов. Стоит тщательнее выбирать компанию, в которой планируются подобные процедуры.
- В сношения также стоит вступать только с проверенным партнером. Будет лучше, если коитус совершается только с ним, да еще и на протяжении длительного времени. Воздержаться от соития стоит в случае, если у женщины регулы. Оральный и анальный секс желательно также исключить.
- Использовать средства барьерной контрацепции также необходимо, поскольку они защищают не только от нежелательной беременности, но и от различных заболеваний, которые передаются данным путем.
- Самым эффективным способом профилактики гепатита B является вакцинация. Она производится в обязательном порядке во всех государственных учреждениях, а в особенностях в местах обучения дошкольников и школьников.
Помимо прочего, по данным Всемирной организации здравоохранения, в последнее время проводится вакцинация новорожденных детей на следующий день после их рождения.
Не стоит думать, что одной прививкой можно ограничиться. Вакцинация составляет целый курс, в котором человеку будет введено три дозы вещества, способного защитить от заболевания.
Все они ставятся через определенные промежутки времени.
Необходимость экстренной профилактики
Экстренная профилактика гепатита В проводится в случае, если человек находится в группе риска. Ее составляют в основном медработники, служащие, спасатели, а также наркоманы и прочие лица.
Все они находятся в непосредственном контакте с инфекцией, а потому стоит следить за тем, чтобы она не смогла перекинуться и на них тоже. Иногда вакцинация, проведенная ранее не может считаться столь эффективной, а потому нередко ее проводят в срочном порядке.
Чаще всего в экстренной профилактике данного заболевания нуждаются медработники, потому как они могли случайно уколоться иглой, на которой находится биологическая жидкость инфицированного пациента. Нередко случается и так, что, например, слюна попадает на слизистую глаза, а это также может привести к заражению.
Жертвы сексуального насилия тоже нуждаются в вакцинации, проведенной в срочном порядке. Это обуславливается тем, что такие сношения чаще всего проводятся без контрацептивов, да и никто не может знать, здоров ли был человек, который совершил подобное деяние, или нет.
Source: pechen1.ru
Читайте также
Вид:
Источник