Гепатит в взрослым как ее делать

Гепатит В при определенных обстоятельствах негативным образом воздействует на печеночную ткань, вызывая, тем самым серьезные нарушения. Для недуга характерно аутоиммунное поражение гепатоцитов. Клиническая картина может быть самая разнообразная. Чтобы заразиться, должен произойти контакт с биологической жидкостью больного. Только в ней находится достаточное количество вируса для того, чтобы у здорового человека возникла болезнь.

Что провоцирует заболевание?

Необходимо разобраться, что представляет собой этиология данной болезни.

Гепатит В является недугом инфекционным и вызывается вирусом, имеющим в своей структуре ДНК.

Стоит сказать, что возбудитель гепатита В обладает высокой устойчивостью к воздействиям внешней среды.

Вирус много лет может сохраняться в крови. Он выживает при комнатной температуре, если зараженная кровь попадет на белье, медицинские инструменты и другие предметы.

Чтобы уничтожить возбудитель, используются автоклавы, в которых обработка производится при температуре до 120 градусов на протяжении 45 минут, и сухожаровые шкафы с температурой нагрева 180 градусов и сроком обработки около часа.

Вирус также инактивируется химическими дезинфицирующими средствами:

хлорамином;
формалином;
перекисью водорода.

Гепатит Б можно получить от больных людей и здоровых вирусоносителей.

Этиология недуга подразумевает заражение, которое происходит при некоторых обстоятельствах:

Через кровь, то есть парентеральным путем. Подобная этиология заболевания наиболее распространенная.
В результате использования инъекций, в частности, наркозависимыми людьми.
При прохождении процедур в косметических салонах. Если повторно применяются инструменты либо они недостаточно стерилизуются, то во время проведения маникюра, педикюра, пирсинга, нанесения татуировок не исключается взаимодействие с инфицированной кровью. Гепатит Б может поразить организм в результате стоматологических манипуляций.
Если человеку переливалась непроверенная кровь. Не так давно именно этот путь передачи возбудителя встречался чаще всего. На сегодняшний день риск хоть и уменьшился, но полностью не исчез.

Если состоялся незащищенный половой контакт. Очень часто гепатит В передается половым путем, особенно при анальном сексе.
При вынашивании ребенка и в результате появления малыша на свет.
Если в быту пользоваться вещами, которые принадлежат зараженному (бритвой, зубной щеткой, посудой и т. д.). Гепатит В, таким образом, представляет серьезную угрозу при наличии микротравм на поверхности кожи или слизистых.
При вынужденном контакте с зараженной кровью, то есть риску подвержены медработники.

Одним словом, этиология заболевания разнообразная. И осторожность не помешает, поскольку вирус отличается высокой степенью заразности.

Кроме того, следует знать, что:

большая восприимчивость к заражению наблюдается у детей от рождения до одного года;
гепатит Б чаще обнаруживается в мужском организме;
молодым людям в возрасте от 15 лет до 35 стоит быть особенно внимательным к здоровью, поскольку болезнь часто выявляется именно у них;
для возбудителя характерна высокая живучесть;
сформируется стойкий иммунитет против недуга, если человек полностью от него излечится.

В различных регионах мира пути передачи вируса бывают разными. Если брать высокоразвитые страны, где эндемическая обстановка является исходно благоприятной, то в половине случаев инфицирование происходит половым путем. В группе риска, в первую очередь, находятся молодые люди, поскольку они ведут активную половую жизнь.

Если для региона характерен низкий уровень эндемичности, тогда наблюдается в основном путь заражения парентеральный либо через кожу. Даже если зараженная кровь случайно попала во время инъекций, не исключено развитие недуга. Случайности могут быть в виде прокола кожи иглой или микротравмы слизистой. Поэтому медицинские работники должны быть внимательными при проведении различных манипуляций.

Наиболее частый путь передачи вируса в регионе с высокой эндемичностью – от матери к ребенку, то есть имеется в виду заражение перинатальное. Носителями вируса являются около 5-17% женщин, вынашивающих малыша. Большинство детей рождаются, таким образом, уже инфицированными. Они являются хроническими вирусоносителями. Почти половина младенцев может умереть от развития первичного рака печени.

Ребенку передается вирус при рождении. Но подобное может случиться еще до родов, когда происходит разрыв плаценты. Кроме того, имеет значение, насколько возбудитель активен.

Особенности течения заболевания

Патогенез данного вида болезни подразумевает наличие как острой, так и хронической формы. В первом случае, возможно течение типичное либо атипичное.

При типичной (желтушной) формой наблюдается цитолитический или холестатический синдром. То есть происходит уничтожение гепатоцитов или возникают проблемы с выработкой и оттоком желчи.

Сложно диагностировать болезнь, если течение будет атипичным, поскольку при этом возможна безжелтушная или бессимптомная (латентная) форма.

Если рассматривать патогенез острого вида заболевания, тогда стоит более подробно остановиться на его периодах:

инкубационном;
продромальном;
желтушном;
выздоровления.

Длительность периода инкубации варьируется от одного до шести месяцев.

Дальше на протяжении продромального периода (1-4 недели) проявляется диспептический синдром, который выражается в виде тошноты, несварения, вздутия и расстройства. В боку справа могут ощущаться несильные боли.

Кроме того, наблюдается:

быстрая утомляемость;
слабость;
головные боли;
повышение температуры, в некоторых случаях до лихорадочных показателей.

Также больной может жаловаться на суставные и мышечные боли, кожную сыпь, проявления в дыхательных путях, которые иногда можно принять за другую болезнь.

Патогенез желтушного периода отличается специфическими симптомами. Гепатит b на данной стадии может беспокоить несколько месяцев.

Но в основном признаки уходят через полтора месяца.

Кожа и слизистые приобретают желтый цвет постепенно. Но нередко данные проявления случаются внезапно. При этом моча становится темной, а кал осветляется. Иногда обнаруживается зуд кожных покровов. Происходит усиление диспептических проявлений, которые ослабевают, как только организм начнет выздоравливать.

Патогенез также может сопровождаться:

кровотечениями;
признаками, указывающими на проблемы с нервной системой (болями в голове, нарушениями сна);
усугублениями панкреатита и так далее.

Спад заболевания происходит намного дольше. Постепенно печень восстанавливает свои функции, а симптомы начинают ослабевать.

Что касается непосредственно периода выздоровления, то обычно требуется месяца 2-3, максимум полгода.

Если патогенез характеризуется отсутствием клинических проявлений при наличии отклонений в анализах крови, значит, болезнь стала хронической.

Когда возникает хроническая форма заболевания, человек может оказаться носителем вируса, при этом никаких признаков не будет. Обычно возбудитель не причиняет вреда организму, но у большинства носителей диагностируется разрушение печеночных клеток. Как свидетельствует статистика, чаще всего подобное состояние выявляется у мужчин.

Патогенез хронического недуга иногда отличается отсутствием каких-либо специфических симптомов. Даже если уровень активности вируса высокий, проявлений может быть очень мало.

Но все же стоит упомянуть о наличии:

выраженной слабости;
высокой утомляемости;
резкого снижения работоспособности;
болевых ощущений в боку с правой стороны;
диспептических проявлений.

Только третья часть пациентов, имеющая хронический гепатит b, страдают от желтухи и зуда кожи. Иногда патогенез дополняется узелковым периартериитом, суставными поражениями (артралгией, полиартритом), сбоями в работе почек (гломерулонефритом) и сердца (миокардиодистрофией).

В целом, когда гепатит В становится хроническим, постепенно гепатоциты отмирают. С течением времени развивается цирроз, в результате чего пораженный орган абсолютно не справляется со своими функциями: избавление от токсинов, синтез белка, вырабатывание желчи.

Каких последствий следует ожидать?

Патогенез недуга имеет ярко выраженные последствия.

Речь идет о:

Нарушениях в желчевыводящих путях, которые успешно лечатся лекарственными препаратами, поэтому осложнения серьезными не бывают.
Печеночной энцефалопатии, для которой характерно разрушение гепатоцитов, что является препятствием для обезвреживания токсинов. Они, в свою очередь, негативно воздействуют на головной мозг, в результате чего его функции угнетаются. Возможно появление печеночной комы.
Снижении способности крови к свертыванию.

Многочисленных кровотечениях. Даже при малейшей царапине кровь долго не останавливается. Отмечаются нередко кровотечения из носа и десен, а при тяжелых случаях – обильные желудочно-кишечные и легочные.
Отеке головного мозга.
Острой дыхательной недостаточности.
Почечной недостаточности.
Заражении крови.

Осложнения могут быть поздними.

В частности если гепатит b протекает одновременно с другими гепатитами (С, D), следует ожидать:

Цирроза – заболевания хронического характера, патогенез которого сопровождается дистрофическими процессами и омертвением (некрозом) тканей больного органа. Кроме того, из-за увеличения количества соединительной ткани структура и функции печени нарушаются. Подобные осложнения диагностируются у многих пациентов, которые имеют хронический гепатит В.
Первичного рака, то есть образования, являющегося злокачественным. Врачи уверены, что, в большинстве случаев, когда развивается гепатит В, есть все шансы на возникновение ракового состояния.

Самое опасное осложнение, из-за которого больной может умереть, — печеночная кома. По-другому, ее называют острой печеночной недостаточностью.

Когда происходит массовая гибель клеток, а орган теряет свою функциональность, наблюдается геморрагический синдром тяжелой формы. При этом высвобождаются токсические вещества, которые разрушающим образом действуют на центральную нервную систему.

Следует сказать о трех стадиях подобного состояния.

На первой стадии диагностируется резкое ухудшение самочувствия пациента. Происходит усугубление желтухи и диспептических признаков (тошноты, рвоты). Симптоматика проявляется геморрагическая. Запах изо рта, в данном случае, специфический, то есть тошнотворно сладкий. Нарушается частично ориентация во времени и пространстве. На смену апатии и вялости приходит гипервозбуждение и эйфория. Замедляется мыслительный процесс. Пациент не может уснуть в ночное время, а днем ему сильно хочется спать. Также возникают проблемы с мелкой моторикой (например, искажается почерк). Больной жалуется на боли в боку справа, повышенную температуру и нестабильный пульс.
Для второй стадии характерно прогрессирование нарушения сознания. Пациент страдает от полной дезориентации, вспышек эйфории и агрессивного состояния, которые длятся недолго и потом сменяются полной апатией. Продолжается развитие интоксикационных и геморрагических проявлений.

На данном этапе также появляется отечно-асцитический синдром. Печень становится меньше в объеме. Состояние сопровождается мелким дрожанием языка и конечностей.

Стадия прекращается через 1-2 дня, иногда через несколько часов. Позже происходит усиление неврологических признаков (патологических рефлексов, менингеальных симптомов) и развитие, непосредственно, печеночной комы.

На терминальной стадии сознание больного угнетенное, и дальше оно теряется полностью. Роговичный и глотательный рефлексы сохраняются. Больной откликается иногда на достаточно болезненные прикосновения и громкие звуки. Но потом рефлексы ослабевают, а реакция на внешние раздражители исчезает. Пациент впадает в глубокую кому. Если развивается острая сердечно-сосудистая недостаточность, больной умирает.

Если имеет место тяжелое течение недуга, то есть молниеносная кома, и состояние усложняется наличием гепатита D и С, печеночную кому следует ожидать на раннем этапе. В большинстве случаев, результатом подобной клинической картины является летальный исход.

Из-за острой печеночной энцефалопатии происходит вторичное инфицирование, при этом развивается сепсис, а иногда и почечный синдром, что вызывает массивные внутренние кровотечения.

Конечно, паниковать не стоит, если в организме проявился гепатит В. Если он будет диагностирован вовремя, а лечение подобрано правильно, тогда недуг, рано или поздно, отступит.

Если осложнения своевременно не устранятся с помощью необходимых лечебных мер, тогда жить человеку останется недолго. И, наоборот, при полноценном лечении, соблюдении диеты и рекомендаций лечащего врача жить можно абсолютно полноценно. Чтобы осложнения не возникли, орган следует поддерживать в нормальном состоянии. Следует отказаться от алкоголя. Запрет будет касаться и некоторых продуктов. Должна применяться профилактическая терапия. Также постоянно необходимо сдавать анализы.

Чтобы нормально жить, носители вируса должны придерживаться режима, который им назначит врач. И тогда много лет человек может наслаждаться жизнью.

Особенности профилактики

Современная медицина имеет в своем распоряжении эффективные вакцины, которые организм хорошо переносит. Нужно стремиться, чтобы гепатит В как можно меньше распространялся. В этом поможет вакцинация, особенно, среди детей.

Последствия болезни будут не такими серьезными, если используется вакцина. Страны с высоким уровнем развития заботятся о том, чтобы те, кто находятся в основной группе риска, получали прививку вовремя. В частности, речь идет о медицинских работниках. Но, к сожалению, гепатит В все равно о себе заявляет. Поэтому принято решение о массовой вакцинации детей и других групп населения, которые относятся к нетрадиционной группе риска (например, пожарные).

Прививки нужны для того, чтобы антитела вырабатывались быстрее, и чтобы их титр был достаточно высоким. Так иммунитет станет намного сильнее. Необходимо, чтобы он сохранялся на протяжении длительного времени. Таким образом, инфекция не сможет массово распространяться.

Существуют вакцины, которые используются в больших дозах, что обеспечивает защиту организму. Кроме того, они не вызывают нежелательных реакций, особенно, у пожилых людей, у тех, кто страдает от лишнего веса и у курящих.

Намного лучше позаботиться о вакцинации всего населения, чем потом бороться с последствиями болезни. Прививки – это эффективное средство, не дающее тяжелым заболеваниям поражать организм человека. Благодаря вакцинации можно устранить угрозу появления гепатоцеллюлярной карциномы, то есть рака.

Применение вакцины экономически выгодно. Серьезные болезни требуют существенных затрат на лечение, чего не скажешь о прививках, которые нужны не только взрослым, но и детям.

Если говорить об общей профилактике, то должны применяться такие санитарно-эпидемиологические меры, благодаря которым снижается риск заразиться во время переливания крови. Обязательно необходимо контролировать, чтобы медицинские инструменты были стерильными, а иглы и катетеры использовались одноразовые.

Суть профилактики для каждого заключается в том, чтобы применялись предметы личной гигиены в индивидуальном порядке. Также следует позаботиться о том, чтобы кожа оставалась неповрежденной. Секс должен быть защищенным. Стоит отказаться от употребления наркотических веществ.

Общая характеристика лечебного процесса

Комплексная терапия состоит из диетического питания, базисной противовирусной терапии, патогенетических и симптоматических средств. Диета назначается щадящая. Она зависит от того, какая имеется стадия и насколько тяжелым является течение болезни.

При острой форме пациент должен находиться в стационарном отделении. Рекомендуется соблюдение постельного режима и употребление большого количества жидкости. Алкоголь больному запрещен.

Что касается базисного лечения, то назначаются интерфероны, которые комбинируются с рибавирином. Продолжительность приема и доза рассчитывается в индивидуальном порядке.

При необходимости прописываются вспомогательные средства.

То есть пациента лечат при помощи:

дезинтоксикационных растворов;
препаратов, которые нормализуют водно-солевой баланс;
аспаркама;
лактулозы.

Чтобы устранить спазматические явления в желчевыводящей системе и печени, используется но-шпа и эуфиллин. При наличии холестаза назначается прием урсосана или урсофалька. Если возникают тяжелые осложнения, тогда принимается решение об использовании интенсивной терапии.

Вирусный недуг может стать хроническим. Либо же пациент становится вирусоносителем. В любом случае человеку угрожает смерть в результате серьезных осложнений. Поэтому нельзя допускать ухудшения состояния. Необходимые меры должны приниматься своевременно, чтобы организм успел восстановить свои функции.

Source: pechen1.ru

Симптомы вирусного гепатита В

Симптомы гепатита В могут быть как весьма легкими, так и очень тяжелыми. Инкубационный период обычно длится от одного до четырех месяцев. Гепатит может проявляться следующими симптомами:

Боль в животе
Темная моча
Лихорадка
Боль в суставах
Потеря аппетита
Тошнота и рвота
Слабость и усталость
Пожелтение кожи и склер (белой части глазного яблока)

Когда следует обращаться к врачу Если вам известно, что вы были в контакте с носителем или больным вирусным гепатитом В, немедленно обратитесь к врачу. Профилактическое лечение может снизить риск инфицирования, если оно проводится в течение первых 24 часов после контакта с вирусом. Если вам кажется, что у вас есть симптомы гепатита, обратитесь к врачу.

Возбудитель и пути передачи вирусного гепатита В

Гепатит B вызывается вирусом гепатита В (ВГВ). Вирус передается от человека к человеку через кровь, сперму или другие биологические жидкости. Обычно ВГВ передается следующим путем:

Половой контакт. Заражение происходит при незащищенном половом контакте с инфицированным партнером: через кровь, слюну, сперму или вагинальные выделения.
Инъекции чужими иглами. ВГВ особенно легко передается через иглы и шприцы, загрязненные зараженной кровью. Риск максимален при использовании чужих игл для внутривенной инъекции.
Случайный укол инфицированной иглой. Гепатит В является серьезной угрозой для медицинских работников, а также всех людей, регулярно имеющих контакт с человеческой кровью.
От матери ребенку. Беременные женщины, инфицированные вирусом гепатита В, могут передать вирус своему ребенку во время родов. Тем не менее, новорожденный должен быть вакцинирован, это позволяет избежать заражения практически во всех случаях. Более того, для детей, рожденных от матери с ВГВ, схема вакцинации расширена по сравнению с детьми не из группы риска — такой ребенок получает 4 дозы вакцины вместо 3. Поговорите со своим врачом о необходимости проверить ваш статус на гепатит В, если вы планируете беременность.

Сравнение острого и хронического гепатита В

Инфекция гепатита B инфекция может протекать либо в виде кратковременной (острой) формы, либо в виде длительной (хронической) формы. Острый гепатит B длится менее шести месяцев. Чаще всего иммунная система взрослого человека способна полностью подавить вирусный гепатит В в организме в течение нескольких месяцев. Большинство взрослых людей, заболевших гепатитом В, переносят лишь острую форму болезни, однако всегда остается риск хронической инфекции.

Хронический гепатит В продолжается шесть или более месяцев. Когда иммунная система заболевшего не может полноценно справиться с ВГВ, эта инфекция может длиться всю жизнь и приводить к серьезным вторичным заболеваниям, таким как цирроз и рак печени.

Чем моложе возраст заболевшего, тем выше риск хронического гепатита В. Риск максимален при заражении детей в возрасте до 5 лет. Хроническая инфекция может оставаться незамеченной в течение десятилетий, пока не проявит себя циррозом или раком печени. Все это время человек является заразным и способен распространять вирус другим людям через свои биологические жидкости.

Факторы риска заражения гепатитом В

Гепатит B распространяется через контакт с кровью, спермой или другими биологическими жидкостями организма инфицированного человека. Ваш риск заражения вирусным гепатитом В возрастает, если Вы:

Имеете незащищенный секс с несколькими половыми партнерами, или секс с носителем вирусного гепатита В
Используете один шприц для нескольльких человек при внутривенном введении наркотиков
Если вы мужчина, имеющий половой контакт с другими мужчинами
Проживаете в одном доме с человеком, больным хронической формой гепатита В
Рождены от инфицированной матери
Ваша профессиональная деятельность связана с регулярными контактами с человеческой кровью
Путешествуете в регионы с высоким уровнем заражения ВГВ, такие как Африка, Центральная и Юго-Восточной Азия и Восточная Европа.

Осложнения вирусного гепатита В

Наличие хронической инфекции ВГВ может привести к серьезным осложнениям, таким как:

Рубцевание печени (цирроз). Воспаление ткани печени, связанное с инфекцией гепатита В, может привести к появлению многочисленных рубцов печени (цирроза), которые могут резко снижать функции печени.
Рак печени. Люди с хроническим гепатитом В имеют повышенный риск развития рака печени.
Печеночная недостаточность. Острая печеночная недостаточность является состоянием, при котором нарушаются жизненно важные функции печени. Только пересадка печени способна продлить жизнь такому пациенту.
Прочие болезни. Люди с хроническим гепатитом В чаще страдают от заболеваний почек, воспаления кровеносных сосудов и/или анемии.

Подготовка к визиту врача Чаще всего следует начать обследование с обращения к Вашему семейному врачу или терапевту. Тем не менее, в некоторых случаях Вы можете немедленно обратиться напрямую к инфекционисту-гепатологу, гастроэнтерологу или онкологу.

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече с врачом.

Запишите свои симптомы, в том числе те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой Вы запланировали встречу с врачом.
Запишите ключевую личную информацию, в том числе основные проблемы или недавние изменения в жизни.
Составьте список всех лекарств, витаминов и пищевых добавок, которые Вы принимаете.
Подумайте, не взять ли с собой на прием к врачу своего друга или члена семьи. Его помощь может пригодиться как для запоминания всей информации от врача, так и для психологической поддержки.
Запишите заранее вопросы, которые хотели бы задать своему врачу.

Ваш врач, вероятно, задаст Вам ряд вопросов, например:

Когда у Вас впервые появились эти симптомы?
Они беспокоят Вас постоянно, или время от времени?
Насколько тяжелы Ваши симптомы?
Что, на Ваш взгляд, провоцирует ухудшение этих симптомов? Что облегчает эти симптомы?
Вам когда-нибудь проводили переливание препаратов крови?
Вы употребляли инъекционные наркотики?
Был ли у Вас незащищенный случайный секс?
Сколько половых партнеров у Вас было?
Ранее Вам не выставлялся диагноз гепатита?

Диагностика вирусного гепатита В

Если Ваш врач подозревает у вас гепатит B, он назначит Вам ряд анализов крови. Анализы крови помогут определить, есть ли вирус в вашем организме, и в какой фазе находится ваше заболевание: острой или хронической. Ваш врач также может провести биопсию печени – взять маленький кусочек для исследования ее под микроскопом, и изучить степень структурных поражений. Для этого врач введет тонкую иглу сквозь кожу в печень и возьмет образец ткани для лабораторного анализа.

Скрининг здоровых людей на гепатит B Врачи иногда проверяют некоторых здоровых людей на инфицирование гепатитом В, потому что вирус может повредить печень без возникновения типичных симптомов. Поговорите со своим врачом о целесообразности проведения скрининга на инфекцию гепатита В, если Вы:

Живете с тем, кто является носителем ВГВ
Занимались сексом с тем, кто является носителем гепатита B
Имеете отклонения в биохимическом анализе крови на печеночные пробы
Имеете ВИЧ-инфекцию или гепатит C
Недавно посещали страны, где гепатит В широко распространен, например Азию, Африку или Восточную Европу
Вводите себе незаконные инъекционные наркотики
Освободились из мест лишения свободы
Если Вы мужчина, и имеете половые контакты с другими мужчинами
Находитесь на диализной терапии
Принимаете лекарства, подавляющие иммунную систему, например, после трансплантации органа
Беременны

Лечение гепатита В

Постконтактное лечение (лечение, проводимое сразу после контакта с ВГВ) Если вы знаете, что подверглись контакту с вирусом гепатита В (вступили в половую связь с носителем вируса, поранились зараженной иглой и тд), немедленно обратитесь к врачу. Если вы не были вакцинированы против гепатита В, или не уверены в том, что были вакцинированы, вам следует ввести инъекцию специфического противогепатитного иммуноглобулина не позднее 72 часов после контакта. Новорожденному ребенку при необходимости противогепатитный иммуноглобулин вводится не позднее 12 часов жизни. Сразу после этого вам необходимо провести вакцинацию против вирусного гепатита В по экстренной схеме (0-1-2-12 месяцев).

Лечение острой формы инфекции гепатита B Если Ваш врач диагностирует у Вас острую форму гепатита В, это означает, что вероятно болезнь скоро пройдет самостоятельно, и Вы не нуждаетесь в лечении. Вместо этого врач может рекомендовать Вам отдых, сбалансированное правильное питание и обильное питье, пока Ваш организм борется с инфекцией.

Лечение хронической формы инфекции гепатита B Если у Вас диагностирована хроническая форма гепатита В, врач может назначить Вам определенное лечение, которое снизит риск вторичных заболеваний печени и передачи инфекции другим людям. Это лечение может включать:

Противовирусные препараты. Несколько противовирусных препаратов — в том числе ламивудин, адефовир, тельбивудин и энтекавир – могут помочь бороться с вирусом и замедлять повреждение ткани печени. Обсудите со своим врачом целесообразность назначения этих препаратов.
Интерферон альфа-2b. Этот синтетический вариант интерферона – вещества, которое вырабатывается человеческим организмом для борьбы с инфекцией. Этот препарат используется, в основном, для лечения молодых людей с гепатитом B, которые не хотят проходить длительные курсы терапии, или планируют беременность в течение ближайших лет. Препарат вводится инъекционным путем. Побочные эффекты этого препарат могут быть довольно тяжелыми, и включают в себя депрессию, длительное гриппоподобное состояние, затрудненное дыхание и чувство стеснения в груди.
Пересадка печени. Если Ваша печень была сильно повреждена вирусом гепатита В, одним из вариантов лечения может стать пересадка печени, то есть операция, во время которой хирург удаляет поврежденную печень и заменяет ее на здоровую, взятую от донора. Большинство пересаженных органов берутся от умерших доноров, но иногда проводится пересадка от живого донора, жертвующего часть своей печени.

В настоящее время разрабатываются и другие препараты для лечения гепатита B.

Образ жизни и домашние методы Если Вы уже инфицированы вирусом гепатита В, Вам следует принять меры, чтобы защитить других людей от этого вируса.

Сделайте секс более безопасным. Если Вы сексуально активны, сообщите своему половому партнеру о наличии у Вас ВГВ и поговорите о риске передачи вируса. Каждый раз, когда Вы занимаетесь сексом, используйте новый латексный презерватив; однако помните, что презервативы снижают, но не устраняют риск передачи ВГВ.
Посоветуйте своему половому партнеру пройти скрининговое обследование на вирусный гепатит В.
Не обменивайтесь иглами. Если Вы используете внутривенные наркотики, никогда не пользуйтесь общими иглами и шприцами. Кроме того, не позволяйте никому из членов вашей семьи пользоваться Вашими бритвами или зубными щетками, поскольку именно эти предметы личной гигиены являются основными посредниками бытового инфицирования ВГВ

Немедикаментозная поддержка Если у Вас выявлена инфекция гепатита B, некоторые простые советы могут быть вам весьма полезны:

Узнайте как можно больше о гепатите В. Читайте современную медицинскую литературу, попросите своего врача посоветовать вам материалы для чтения.
Оставайтесь как можно ближе со своими друзьями и семьей. Не бойтесь передать гепатит B через случайные контакты: рукопожатия, чихание, поцелуи, сон в общей постели, еда из общих тарелок и т.д. – совершенно безопасны с точки зрения риска передачи инфекции ВГВ. Не отдаляйтесь от своих близких еще и потому, что они смогут оказать вам поддержку, если у вас случится депрессия или иное тяжелое состояние.
Заботьтесь о своем здоровье. Ешьте здоровую пищу, богатую фруктами и овощами, регулярно заниматься спортом и высыпайтесь.
Позаботьтесь о своей печени. Не употребляйте алкоголь. Не принимайте никаких лекарственных средств, не посоветовавшись с врачом – многие лекарства токсично влияют на печень
Пройдите обследование на гепатиты А и С. Вакцинируйтесь против гепатита А, если Вы не были вакцинированы ранее.

Профилактика вирусного гепатита В

Вакцина против гепатита B является самым эффективным способом профилактики этого заболевания. Обычно она вводится в виде трех или четырех инъекций в течение шести — двенадцати месяцев. При плановой иммунизации вакцина вводится по схеме 0-1-6 месяцев. Вакцина не может заразить вас гепатитом В.

Вакцина против гепатита В прежде всего рекомендована:

Всем новорожденным детям
Детям и подросткам, которые не были привиты при рождении
Всем людям, имеющим заболевания, передающиеся половым путем, включая ВИЧ-инфекцию
Людям со сниженным интеллектом, особенно живущим в условиях закрытых учреждений (тюрьмы, пансионаты, интернаты), а также сотрудникам этих учреждений.
Медицинским работникам, спасателям и другим людям, которые регулярно имеют контакт с человеческой кровью
Мужчинам, имеющим половые контакты с мужчинами
Людям, которые имеют несколько половых партнеров
Людям с хроническими заболеваниями печени
Людям, которые употребляют инъекционные наркотики
Людям, которые живут в одном доме с носителем гепатита B
Людям с заболеваниями почек терминальной стадии
Сексуальным партнерам носителей вирусного гепатита В
Путешественникам, планирующим поездки в регионы с высокой заболеваемостью гепатитом В

Другие способы профилактики гепатита В:

Знайте о ВГВ-статусе всех своих половых партнеров. Не занимайтесь незащищенным сексом, если вы не имеете абсолютной уверенности в том, что ваш партнер не инфицирован ВГВ, или любой другой инфекцией, передающейся половым путем.
Используйте новый латексный или полиуретановый презерватив при каждом половом акте, если вы не знаете состояние здоровья вашего полового партнера. Помните, что хотя презервативы могут снизить риск заражения ВГВ, они не устраняют этот риск полностью.
Прекратите использование инъекционных наркотиков. Обратитесь за медицинской помощью для решения этой тяжелой проблемы. Если вы не можете остановиться, используйте каждый раз только стерильные иглы. Никогда не обменивайтесь иглами с другими людьми.
Будьте осторожны при нанесении пирсинга и татуировок. Если вы решили сделать себе пирсинг или татуировку – ищите качественный салон, не прибегайте к услугам сомнительных мастеров. Обязательно узнайте в салоне – используют ли они стерильные иглы, попросите открывать все иглы из стерильных упаковок при вас. Если вам не могут предоставить такие условия – ищите другой салон.
Не пользуйтесь чужими зубными щетками или бритвами, даже если они принадлежат члену вашей семьи.

Источник