Гепатит в заразиться при кунилингусе
Отличительной особенностью данной болезни является высокий риск ее перехода в хроническую форму, что обусловлено длительным бессимптомным периодом и поздней диагностикой.
Иммунной системе достаточно сложно бороться с возбудителем, так как он способен мутировать и изменять свою структуру. По этой же причине лечение не всегда оказывается эффективным, а специфическую вакцину против инфекции до сих пор так и не удалось разработать. На данный момент выявлено 14 различных вариантов строения генов и свыше 60 субтипов. Наиболее опасными считается вид 1b и 4а.
На сегодняшний день приблизительно 200 млн людей страдают от хронической формы гепатита, из которых около полумиллиона ежегодно умирают от тяжелых осложнений болезни. Хронизация наблюдается в 75% случаев. Каждый год число заболевших увеличивается примерно на 5 млн.
Способы заражения
Источником патогенных агентов является больной или носитель. Заражение осуществляется посредством биологических сред, например, крови или слюны. Так, гепатит С передается через поцелуй, если травмирована губа или десна, то есть нарушена целостность слизистых. Многие люди не знают, что инфицированы, поэтому могут долгое время заражать окружающих.
На сегодняшний день выделяют следующие способы распространения возбудителей:
- через кровь;
- при интимной близости;
- при контакте с биологическими средами. Крайне редко гепатит С передается через слюну, слезную жидкость или пот;
- вертикальный – в процессе родовой деятельности.
Заболевание не переносится животными, при рукопожатии или использовании совместной посуды.
Антиген возбудителя обнаруживается во всех биологических средах, однако максимальная его концентрация регистрируется в крови, выделениях из влагалища и сперме. Остальные жидкости содержат недостаточное для заражения количество инфекционных особей.
На сегодняшний день существуют сомнения, можно ли заразиться гепатитом С через французский поцелуй или при оральном сексе. Дело в том, что концентрация возбудителей в слюне невелика, однако в период разгара болезни их количество может увеличиваться, тем самым повышая риск заражения.
Гемоконтакт
Основной способ распространения инфекции – это контакт с зараженной кровью. Причиной может стать:
- использование нестерильных хирургических и стоматологических инструментов;
- переливание донорской крови;
- использование загрязненных игл инъекционными наркоманами, вот почему так часто заражение регистрируется у молодых людей. При уколе происходит гемоконтакт, вследствие чего вирус проникает к здоровому человеку;
- во время драки, когда нарушается целостность кожных покровов и слизистых;
- при гемодиализе;
- при нанесении татуировок или проведении процедуры пирсинга в косметологических салонах с сомнительной репутацией и низким санитарно-гигиеническим уровнем;
- в процессе иглоукалывания;
- при пользовании совместными гигиеническими предметами. На зубной щетке или бритве могут оставаться вирусы, тем самым повышая риск заражения здорового человека.
Благодаря тщательной проверке донорской крови, строгому контролю над стерильностью инструментов и качественным дезсредствам удалось снизить вероятность инфицирования в лечебных учреждениях. С другой стороны, возросший спрос на татуировки увеличивает риск заражения людей.
Заметим, что даже в высохших биологических жидкостях возбудитель сохраняется до 96 часов.
Далеко не всегда удается установить причину гепатита С, что обусловлено длительным инкубационным сроком, в течение которого человек может забыть о посещении маникюрного салона или стоматологического кабинета.
Половой контакт
Заражение в процессе интимной близости маловероятно. При отсутствии презерватива частота инфицирования не превышает 5%. Используя барьерные средства контрацепции, вероятность передачи возбудителя сводится к нулю.
Риск заболеть увеличивается у тех, кто предпочитает частую смену половых партнеров и пренебрегает презервативами. Кроме того, в группу риска входят любители агрессивного секса, а также те, кто не отказывается от интимной близости при менструации.
Невозможно быть уверенным в отсутствии травмированной слизистой гениталий у партнера. Целостность покровов может нарушаться при наличии эрозий или в процессе анального секса. Если человек имеет одного полового партнера, риск заражения не превышает 1%.
Что касается оральной формы близости, то гепатит С передается через слюну только при наличии дефектов слизистой у партнера.
Передача гепатита С через поцелуй
Можно ли заразиться гепатитом С через слюну, зависит от активности вируса и фазы заболевания. Факт инфицирования человека при поцелуе может иметь место, однако маловероятен. Дело в том, что в слюне содержится минимальная концентрация возбудителей, недостаточная для заражения. Другое дело, если больной проходит острую стадию, когда количество вирусных агентов стремительно увеличивается, тем самым предрасполагая инфицированию окружающих.
Стоит заметить, что передача возбудителя возможна, если у здорового человека нарушена целостность слизистой ротовой полости.
В таком случае вирус контактирует с кровью, что существенно повышает риск распространения заболевания.
Из этого следует вывод, что целоваться с больным можно, но, не забывая следить за состоянием слизистой своей ротовой полости. Если же состоялся укус губы и ее травмирование, инфицирование может произойти через кровь.
Вертикальный путь
Частота инфицирования младенца в процессе родовой деятельности не превышает 5%. Во время беременности заражение не происходит, однако вирус может передаваться грудничку при родах.
У матерей-вирусоносителей в большинстве случаев рождаются здоровые дети. Более точные сведения по Российской Федерации пока отсутствуют. Узнать, был ли заражен младенец, удается лишь в 1,5 года путем лабораторного исследования крови.
Инфицирование осуществляется при родах вследствие контакта травмированной слизистой новорожденного с родовыми путями матери. Для предупреждения распространения возбудителей зачастую проводится кесарево сечение.
Что касается периода лактации, то кормление грудью не запрещается. В то же время женщина должна строго контролировать состояние сосков. При их повреждении и кровоточивости риск заражения возрастает в сотни раз. В связи с этим от матери требуется бдительность, ведь любая рана на ее теле является реальной угрозой для новорожденного.
Группа риска
Существует группа риска, куда включены все люди с высокой вероятностью инфицирования, а именно:
- пациенты, нуждающиеся в частых гемотрансфузиях (переливаниях крови);
- инъекционные наркоманы;
- работники интернатов;
- младенцы, рожденные от матерей-вирусоносителей;
- пациенты на гемодиализе;
- медсотрудники, контактирующие с кровью;
- ВИЧ-инфицированные;
- военнослужащие;
- люди, предпочитающие частую смену половых партнеров и пренебрегающие презервативами;
- работники станции переливания крови, которые осуществляют забор и подготовку материала к хранению.
Всем людям, кто входит в группу риска, требуется регулярное обследование. Это позволит диагностировать заболевание на ранней стадии и достичь хорошего результата в лечении.
Профилактические советы
При проживании с больным на одной территории необходимо соблюдать несложные правила. Учитывая то, что возбудитель способен сохраняться до 96 часов, капли крови на полу или поверхности мебели недостаточно просто удалить тряпкой, смоченной в воде. Для этого следует применять дезсредства с содержанием хлора, например, Хлоргексидин.
Стирка одежды должна длиться не меньше получаса при температуре 60 градусов. При кипячении достаточно двух минут для гибели патогенного агента.
От больного требуется контроль над целостностью своей кожи и слизистых. Он должен иметь личные маникюрные ножницы и гигиенические предметы.
Чтобы максимально снизить риск заражения, рекомендуется:
- отказаться от инъекционных наркотиков;
- строго контролировать стерильность медицинских инструментов;
- использовать средства защиты при работе с зараженным материалом;
- прибегать к услугам проверенных косметологических салонов;
- пользоваться индивидуальными гигиеническими средствами;
- не забывать о презервативах.
Чтобы уберечь грудничка от страшной болезни, рекомендуется при планировании беременности пройти полное обследование для обнаружения не только гепатита, но и других инфекций.
Автор: Светлана Галактионова
Источник: rentco.ru
Источник
В 80% случаев развивается хроническая форма гепатита С, следствием которой является цирроз и рак печени. Чаще всего патология выявляется у людей молодого и среднего возраста — от 18 до 40 лет.
В связи с такой распространенностью и опасностью данного заболевания, в этой статье постараемся подробно разобрать, как передается гепатит С от больного человека, а также сколько нужно времени для появления первых симптомов.
Общее представление о HVC
HVC является РНК-содержащим вирусом. Возбудитель бывает нескольких видов, точнее генотипов. Инфекция обладает высокой способностью к изменчивости, она непрерывно мутирует, вследствие чего организм не может дать адекватный иммунный ответ.
Если иммунная система выявляет определенный тип вируса и уничтожает его, вслед за ним возникает вирус другого вида, из-за чего иммунитет не способен полноценно противостоять болезни. Эта инфекция отличается быстрым прогрессированием фиброзных изменений в печени.
На сегодняшний день известно 6 генотипов данного вируса, при этом каждый из них подразделяется на подвиды. В нашей стране более распространены генотипы 1а, 1в, 2а и 3а.
В ходе многочисленных исследований было установлено, что генотип вируса и способы передачи гепатита С взаимосвязаны. Так, известно, что вирус гепатит Ц генотипа 1в выявляется у лиц, которым проводилась гемотрансфузия (переливание крови).
Гепатиты С (генотип 3)передаются чаще всего при использовании инъекционных наркотиков. У детей чаще диагностируется генотипы 1в и 4.
Определение генотипа вируса (генотипирование) — крайне необходимаяпроцедура. Благодаря результатам такого исследования специалист может подобрать наиболее оптимальные терапевтические мероприятия и спрогнозировать риск осложнений.
Симптомы
Инкубационный период гепатита С может составлять от 2-х недель до 12 месяцев. Как уже отмечалось выше, заболевание часто протекает бессимптомно.
Болезнь может сопровождаться появлением таких признаков, как головная боль, снижение аппетита, выраженная слабость и сонливость. Но подобные симптомы большинство людей воспринимают, как проявления физического или эмоционального перенапряжения, поэтому они часто остаются без внимания.
Иногда гепатит проявляется повышением температуры тела, желтушностью кожи, обесцвечиванием каловых масс, потемнением мочи и пищеварительными расстройствами.
Пути заражения гепатитом С
Во внешней среде HVC довольно устойчив, при комнатной температуре инфекция может жить до 3-х суток и достаточно хорошо переносит даже высокие температурные показатели (80-90 ºС). От его морфологических и химических свойств зависят способы передачи гепатита С.
Чтобы заразиться гепатитом, достаточно контакта крови инфицированного с поврежденными слизистыми или кожей здорового человека.
Причины заражения гепатита С следующие:
- интимный контакт без использования презерватива, вследствие чего можно заразиться через сперму;
- трансфузия зараженной крови и ее составляющих. В данном случае вирус легко передастся здоровому человеку, так как осуществляется переливание крови непосредственно в вену пациента;
- посещение косметологического салона;
- бытовым путем (через посуду, а также использование предметов индивидуальной гигиены посторонних людей — расчесок, бритв). В быту гепатитом С происходит заражение не так часто, как при переливании крови в больших количествах;
- вертикальным путем инфицирования — вирус передается во время родов от больной матери к младенцу.
В некоторых ситуациях не удается установить, каким путем произошло инфицирование человека, так как гепатитом можно заразиться практически везде (на работе, в больнице, в косметологическом салоне и т.д). Каждый способ заражения гепатитом С обладает своими особенностями. Ознакомимся с наиболее частыми путями инфицирования вирусом более подробно.
Интимный контакт
Несмотря на широкую распространенность болезни, далеко не каждый знает, можно ли заразиться гепатитом от больного полового партнера. Дело в том, что вирус находится в биологических жидкостях человека, и сперма – не исключение. Данный путь заражения вирусного гепатита возможен, однако случается это достаточно редко. В данном случае вероятность заражения гепатитом С мужа или жены очень низкая.
Известны случаи, когда у одного из супругов наблюдались симптомы гепатита С, однако для заражения партнера этого оказалось недостаточно. Заметим, что супружеская пара вела активную интимную жизнь без использования презерватива.
Что касается нетрадиционных пар, в которых партнеры — мужчины, они инфицируются значительно чаще, так как происходит повреждение слизистой и кожных покровов при анальном половом акте. При традиционном интимном контакте гепатит С заразен в меньшей степени.
Точно сказать, передается ли гепатит С через оральный секс, нельзя, так как на сегодня достоверных данных по этому поводу нет. Заболеть гепатитом С может партнер, если в ротовой полости имеются раны или трещинки.
Процедура переливания крови
Кровь перед проведением трансфузии тщательно проверяется, поэтому заражение гепатитом в условиях медицинского учреждения случается очень редко.
Для введения инъекций применяются шприцы одноразового использования, что также снижает риск инфицирования.
Однако определенные группы лиц находятся в зоне риска и ежедневно подвергаются опасности инфицирования. Это касается, прежде всего, работников медицинских учреждений и наркозависимых. Первые могут заразиться при уколе иглой больного гепатитом С, а вторые — часто используют одноразовые шприцы несколько раз, несмотря на то, что на них может быть кровь больного человека. Зачастую наркоманы, заразившись гепатитом, не знают о вирусном носительстве, продолжая заражать окружающих людей.
Посещение косметического салона
В связи со стремительным развитием индустрии красоты женщин все чаще интересует вопрос, передается ли гепатит С при проведении косметологических процедур. Инструменты для наколки тату и маникюра часто контактируют с кровью. Татуировки должны наноситься исключительно одноразовыми иглами, однако многие мастера пренебрегают данным требованием.
Весь инструментарий требуется тщательно дезинфицировать и стерилизовать после каждого клиента, независимо от наличия крови на их поверхности. Простые антисептические растворы не способны обеспечить надежную защиту от инфекции, в связи с чем очистка инструментов должна проводиться в несколько этапов.
Однако такие требования часто нарушаются. Работки косметологических кабинетов – сторонники легкого и более быстрого способа очищения инструментов, в связи с чем гепатит С становится опасным заболеванием для окружающих, в частности, для клиентов салона. Санитарные условия в подобных местах контролируются не так жестко, как в медицинских учреждениях, поэтому для предупреждения заражения клиент должен требовать от работников салона использовать качественно продезинфицированный инструментарий.
Бытовой путь
В редких случаях гепатит С передается при пользовании чужими расческами, полотенцами, ножницами или бритвами. Если один из домочадцев – носитель гепатита, ему нужно соблюдать предельную осторожность, избегая повреждений кожи, вследствие чего кровь может попадать на окружающие предметы.
Вирусоноситель должен пользоваться отдельными полотенцами, зубными щетками, а также инструментами для маникюра, так как может заразить членов своей семьи.
Также в доме нужно иметь одноразовые перчатки и пинцет для того, чтобы можно было обработать рану на коже, не контактируя с кровью. Профилактику инфицирования должен соблюдать не только больной человек, но и все члены его семьи.
Инфицирование в родах
Заболевание передается от матери к ребенку в процессе родов. Вероятность этого небольшая, так как заражаются гепатитом только те новорожденные, у которых имеются царапины и другие повреждения кожи.
Риск внутриутробного инфицирования минимален (не более 5%), ведь плод окружен плацентой, через которую обитающие в материнском организме вирусы неспособны пройти.
Что касается лактации, специалисты советуют отказаться от естественного вскармливания при имеющихся трещинках на сосках.
Независимо от того, заразен ли будущий отец или нет, заболевание не передается от него к ребенку.В сперматозоидах больного мужчины не содержится HVC, который может инфицировать новорожденного при зачатии. Самое главное — это здоровье будущей мамы.
Как НЕ передается гепатит С?
Как уже было отмечено выше, в большинстве случаев заболевание передается парентеральным путем, то есть через кровь. Вероятность заражения HVC через поцелуй ничтожно мала, так как слюна содержит минимальное количество болезнетворного вируса. Однако важно следить за состоянием полости рта, так как десенные кровотечения могут спровоцировать заражение HVC.
Заболевание не передается воздушно-капельным путем, в связи с этим не нужно бояться общения с больным человеком. Кашель и чихание также не представляют опасности.
Осторожность при рукопожатии следует соблюдать в том случае, если у носителя HVC имеются повреждения кожи (открытые раны, царапины).
Если инфицированная кровь попала на какой-либо предмет, его нужно продезинфицировать, используя хлорсодержащий раствор. Одежду рекомендуется стирать при температуре не ниже 60 ºС, не менее получаса или же прокипятить 3-4 минуты, чтобы уничтожить опасный вирус.
Группы риска
Высокий риск заражения HVC имеют следующие группы людей:
- наркозависимые, употребляющие наркотические вещества инъекционным способом;
- пациенты, которые находятся на гемодиализе («искусственная почка»);
- лица, которые проходили процедуру по переливанию крови до 1992 года или которым проводилась операция по трансплантации органов;
- лица с невыясненными причинами заболеваний печени;
- дети, родившиеся от матери, зараженной HVC;
- сотрудники медицинских учреждений и санитарно-эпидемиологических служб;
- лица, ведущие беспорядочную интимную жизнь и имеющие несколько сексуальных партнеров;
- лица, состоящие в сексуальных отношениях с больным партнером.
Люди из группы риска должны регулярно обследоваться на наличие в организме HVC. При этом исследование крови необходимо проводить даже при однократном инъекционном введении наркотических веществ. Помимо этого, анализы на HVC обязательно сдают лица с ВИЧ.
У детей, рожденных от матерей, зараженных вирусом гепатита С, исследование крови выполняют в возрасте 12-18 месяцев. Медработники должны ежегодно проходить обследование во избежание заражения окружающих и предупреждения осложнений.
Повторное заражение гепатитом С
Проникая в организм человека, инфекция начинает стремительно размножаться, но особой угрозы организму не несет. У инфицированного человека отсутствуют какие-либо нарушения со стороны печени, однако он становится опасным для окружающих в плане заражения.
У большинства инфицированных HVC (в 70% случаев) развивается хроническая форма патологии. При отсутствии соответствующей терапии развиваются тяжелые осложнения.
Важно помнить, что даже при успешно проведенной терапии иммунитет к данному вирусу не вырабатывается, и существует риск повторного заражения.
Диагностические мероприятия
Прежде всего, врач анализирует симптомы болезни, а также выполняется анализ крови для выявления антител к вирусу гепатита С. С помощью такого исследования устанавливается только факт инфицирования HVC. Помимо этого, по различным причинам результаты данного анализа могут быть ложноположительными или -отрицательными.
В связи с этим, для точной диагностики патологии требуется проведение более сложного обследования. Наиболее эффективным методом исследования является анализ-ПЦР, с помощью которого можно выявить в крови антитела к HVC уже по прошествии двух недель после инфицирования, а также вид возбудителя заболевания.
Особенности и продолжительность терапии
Учитывая симптомы и течение болезни, в некоторых случаях специфическое лечение гепатита С не проводится, так как иммунная система человека со временем сама способна побороть заболевание. Если же терапия болезни необходима, следует предварительно тщательно обследовать больного, для определения генотипа вируса.
Для терапии используют, как правило, противовирусные медикаменты, в составе которых присутствует рибавирин и интерферон. Данные вещества активны в отношении всех видов вируса, однако пациенты не всегда их хорошо переносят.
Современные противовирусные лекарства прямого действия (ПППД, DAA, direct-acting antiviral), то есть препараты, воздействующие непосредственно на сам вирус, более действенны и безопасны. Но в связи с высокой стоимостью данных средств, приобрести их может не каждый больной.
Продолжительность лечения зависит от:
- формы патологии (хроническая, острая);
- сопутствующих болезней;
- вида генотипа (установлено, что лечение гепатита С генотип 1а достаточно сложное);
- эффективности лечебных мероприятий;
- наличия другой патологии печени.
Профилактические мероприятия
На сегодняшний день не существует вакцины от гепатита С, поэтому неспецифическая профилактика — единственный способ защитить себя от заражения HVC. Для предупреждения развития такого заболевания необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- при посещении медицинских учреждений и косметологических салонов контролировать стерильность используемого инструментария;
- отказаться от приема наркотических веществ;
- иметь одного здорового полового партнера, в противном случае пользоваться презервативом (необходимо учитывать, что данное средство контрацепции не обеспечивает надежную защиту от проникновения HVC в организм);
- не использовать чужие предметы индивидуальной гигиены — бритвы, расчески, полотенца и прочее.
Кроме того, необходимо проводить санитарно-просветительную работу, чтобы люди знали практически все о гепатите, особенно, где можно заразиться, и как уберечь себя от болезни.
Осложнения гепатита
При данной патологии печень поражается не только вирусами, но и иммунными компонентами. Вместе с инфекцией иммунная система уничтожает зараженные участки паренхимы органа. При отсутствии адекватной медицинской помощи может развиться цирроз печени, печеночная недостаточность и рак.
Кроме этого, при гепатите С ухудшается общее состояние человека. Печень — главный фильтрующий орган, очищающий организм от различных вредных веществ.
Нарушение нормального функционирования печени приводит к скоплению в организме ядов и токсинов, что негативно сказывается на работе всех органов и систем.
Благодаря соблюдению несложных правил гигиены и элементарной осторожности можно защитить себя не только от гепатита С, но и от многих других опасных заболеваний.
Автор: Галактионова Светлана
Источник: rentco.ru
Источник