Гепатит вызванный вирусом эпштейн барра

Acute cholestatic hepatitis induced by Epstein–Barr virus infection in an adult: a case report
Источник: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4818405/

Острый холестатический гепатит без признаков инфекционного мононуклеоза является редким представлением первичной инфекции Эпштейна-Барра, причем только несколько случаев, о которых ранее сообщалось в медицинской литературе. Раннее исследование вируса Эпштейна-Барра у фебрильных пациентов с нарушениями функции печени и отсутствие видимой билиарной обструкции при визуализации может ускорить как диагностику, так и лечение, тем самым избегая дорогостоящих или инвазивных процедур, таких как биопсия печени.

Было отмечено, что 59-летняя белая женщина англо-саксонского происхождения с фебрильной болезнью имеет холестатическую картину нарушений функций печени. В течение следующей недели прогрессирующая обструктивная желтуха развивалась без признаков холедохолитиаза при ультразвуковой или магнитно-резонансной холангиопанкреатографии. Специфические иммуноглобулиновые М антитела против вируса Эпштейна-Барра были обнаружены в ее сыворотке, а диагноз гепатита Эпштейна-Барра был подтвержден тестированием полимеразной цепной реакции. Было проведено поддерживающее лечение, и ее функция печени нормализовалась через 3 месяца после презентации.

Вирус Эпштейна-Барра связан с широким спектром клинических проявлений и может представлять собой холестатический гепатит с или без признаков инфекционного мононуклеоза. Хотя диагноз часто предлагается серологическим тестированием, цепная реакция вируса полимеразы Эпштейна-Барра представляет собой новое неинвазивное лабораторное исследование, которое может помочь идентифицировать инфекцию в тех случаях, когда клиническое представление является нетипичным.

Вирус Эпштейна-Барра (EBV) является вездесущим герпесвирусом человека с распространенностью во всем мире среди взрослого населения, который достигает 90%, причем большинство инфекций являются субклиническими и неадекватными. Временное увеличение печеночных трансаминаз во время первичной инфекции не является чем-то необычным, но значительная желтуха и холестаз встречаются редко, с частотой менее 5% [1]. Ранее в медицинской литературе было сообщено лишь несколько случаев вызванного EBV холестаза без признаков инфекционного мононуклеоза, таких как фарингит и железистая опухоль [2].

Первичная EBV-инфекция может быть идентифицирована наличием иммуноглобулиновых M (IgM) антител, направленных против вирусного капсидного антигена Эпштейна-Барра (VCA). Анти-VCA-иммуноглобулин G (IgG) продуцируется одновременно с ранней инфекцией (день 4-7) и сохраняется на протяжении жизни иммунокомпетентного человека [3,4].

ЭПВ-полимеразная цепная реакция (ПЦР) представляет собой новый неинвазивный тест, который может помочь в диагностике первичной инфекции, особенно когда презентация является нетипичной. Кроме того, ПЦР более чувствительна, чем тестирование антител на ранних стадиях EBV-инфекции [5]. Следует, однако, отметить, что, хотя он имеет диагностическую ценность, количественный аспект EBV-PCR у иммунокомпетентных индивидуумов остается неопределенным, и роль мониторинга вирусной нагрузки для измерения прогрессирования еще не подтверждена [4].

59-летняя, ранее хорошо белая женщина англо-саксонского происхождения была принята в нашу больницу с 4-дневной историей прерывистой лихорадки, суровости и озноба. Она отрицала боль, одышку, кашель или симптомы мочи. Не было истории употребления запрещенных наркотиков, недавних поездок или инфекционных контактов. Ее прошлая история болезни включала предыдущую холецистэктомию и беспокойство, за которые она лечилась 200 мг десвенлафаксина.

При представлении она была лихорадочной при 39,2 ° C, имела частоту пульса 80 ударов в минуту, артериальное давление 130/64 мм рт.ст., скорость дыхания 14 вдохов / мин и кислородную насыщенность 99% при комнатной температуре. Не было видимой сыпи, лимфаденопатии или признаков фарингита. Ее сердечно-сосудистые, респираторные и абдоминальные исследования были незаметными.

Хотя ее начальные показатели полного кровяного давления были в пределах нормы, биохимия выявила смешанную картину нарушений функций печени (LFTs), как показано в таблице 1. Таблицы 1Интеральные тесты функции печени

ALP-щелочная фосфатаза, ALT-аланиновая трансаминаза, Аспартат-аминотрансфераза, GGT-гамма-глутамилтранспептидаза

Повторное обследование на следующий день выявило отмеченную желтуху в дополнение к генерализованному абдоминальному дискомфорту и миалгии, причем биохимия демонстрирует прогрессивно ухудшающиеся холестатические ЛПФ и сопряженные гипербилирубинемии, достигая максимума на седьмой день приема (см. Таблицу 2). Тесты функции 2Liver через неделю

Ее альбумин составлял 25 г / л (34-48), а исследования коагуляции были в пределах нормы. Полный анализ крови и пленки крови показали реактивный лимфоцитоз: 7,34 × 109 / л; контрольный диапазон (RR) 1.5-3.5 × 109 / L.

В вирусных исследованиях выявлено положительное антитело к EBV IgM и IgG. Не выявлено антител IgM гепатита А. Серология гепатита В и С была отрицательной. Гладкие мышцы и митохондриальные антитела не были обнаружены. Ультразвук брюшной полости не выявил признаков внутри- или внепеченочной дилатации канала или холедохолитиаза. Магниторезонансная холангиопанкреатография (MRCP) показала увеличенную селезенку на 16 см, но в остальном не наблюдалась. Выполняли ЭБВ-ПЦР с обнаружением 68 300 копий EBV-рибонуклеиновой кислоты (РНК), и впоследствии был поставлен диагноз острого холестатического гепатита, вторичного по отношению к инфекции Эпштейна-Барра.

Ей управляли поддерживающе, с парацетамолом 1 г четыре раза в день, чтобы помочь контролировать пирексию и короткий курс холестирамина 4 г три раза в день, чтобы помочь справиться с трудноизлечимым зудом. Ее клиническое состояние постепенно улучшалось, и на рассмотрении через 3 месяца после первоначального приема ее ЛФП вернулись с нормальными пределами.

Исследование обструктивной картины LFTs сильно зависит от визуализации, поскольку внутри- и внепеченочный холестаз не может быть надежно дифференцирован на основе только биохимических результатов. Ультрасонография — экономически эффективный, минимально инвазивный метод, который может продемонстрировать болезнь желчного пузыря и предложить внепеченочный холестаз путем выявления билиарной дилатации, в то время как MRCP — более мощный инструмент, предназначенный для случаев, когда ультразвуковая визуализация неубедительна.

После исключения желчных обструкций следует исследовать внутрипеченочные причины холестаза. Общие гепатоцеллюлярные заболевания, характеризующиеся гипербилирубинемией и холестатической картиной LFT, включают вирусные инфекции и наркотики, такие как фенитоин или амиодарон. Первичный билиарный цирроз и холестаз беременности являются менее распространенными причинами, которые можно легко исключить, в то время как инфильтративные расстройства, такие как саркоидоз, лимфома и амилоидоз, встречаются редко.

В дополнение к EBV, другие вирусные причины внутрипеченочного холестаза включают цитомегаловирус и вирусные гепатиты A, B, C и E. Холангиопатия синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД) — это синдром обструкции желчных путей, возникающий в результате связанного с инфекцией стриктуры желчного дерева, обычно наблюдается у пациентов с показателем CD4 ниже 100 / мм3.

В то время как патогенез холестаза при ВЭБ-инфекции не был четко определен, считается, что это прежде всего иммунологически опосредованный, а не цитотоксический феномен [5]. Предлагаемые механизмы холестатического гепатита в ВЭБ включают воспаление и набухание желчного протока или прямое повреждение печеночных клеток посредством опосредованной аутоантител активации свободных радикалов [5-7].

Управление холестазом EBV сосредоточено на поддерживающих мерах, и имеются ограниченные данные, подтверждающие использование кортикостероидов или противовирусных препаратов при тяжелых инфекциях EBV [8]. Симптоматические меры могут включать использование простых анальгетиков и парацетамола для снижения лихорадки или испытания холестирамина в случаях трудноизлечимого зуда.

Хранение EBV-гепатита в дифференциале для фебрильных пациентов с холестатической картиной нарушения LFT может не только ускорить точный диагноз и лечение, но также потенциально может избежать дальнейших дорогостоящих или инвазивных диагностических процедур, таких как биопсия печени и эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография.

Хелестатический гепатит, индуцированный Эпштейном-Барром, является важным диагнозом для пациента с лихорадкой и нарушениями LFT, особенно, когда на изображении не обнаруживается видимый холелитиаз. Хотя диагноз обычно можно получить путем серологического тестирования, EBV-PCR представляет собой новый метод с высокой чувствительностью и специфичностью, который может подтвердить инфекцию Эпштейна-Барра в тех случаях, когда клиническое проявление является нетипичным или серологическим безрезультатным.

Письменное информированное согласие было получено от пациента для публикации этого отчета о случаях и сопутствующих изображений. Копия письменного согласия доступна для рассмотрения Главным редактором этого журнала.

Синдром приобретенного иммунодефицита

Щелочная фосфатаза

Аланиновая трансаминаза

Аспартат-аминотрансфераза

Вирус Эпштейна-Барра

Гамма-глутамилтранспептидаза

Иммуноглобулин G

Иммуноглобулин М

Тестирование функции печени

Магнитно-резонансная холангиопанкреатография

Полимеразной цепной реакции

Рибонуклеиновая кислота

Диапазон задания

Вирусный капсидный антиген

Конкурирующие интересы

Автор заявляет, что у него нет конкурирующих интересов.

Источник

Вирус Эпштейна-Барр – возбудитель, относящийся к группе герпес-вирусов. Вирус Эпштейна-Барр может проявляться по-разному: чаще всего он не вызывает тяжелых нарушений в организме, но в отдельных случаях может стать причиной летального исхода. В связи с этим он в любом случае требует полноценного лечения.

Описание возбудителя

Вирус Эпштейна-Барр – это возбудитель вируса герпеса 4 типа. Впервые он был открыт в середине ХХ века английскими учеными. Дальнейшие исследования показали, что он относится к подсемейству гамма-герпесвирусов.

Возбудитель является одним из самых распространенных среди населения планеты. По статистическим данным, он выявляется в организмах более 90% всего населения. Это обусловлено тем, что он обладает высоким уровнем контагиозности (заразности), а также может вызывать различные патологии в организме человека.

Одной из особенностей данного вируса является то, что он одновременно может вызывать поражение ЦНС и лимфоидной ткани. В зависимости от активности иммунной системы заболевания, спровоцированные вирусом, могут протекать бессимптомно или же с ярко выраженной клинической картиной.
Кроме этого, исследования показали прямую зависимость между развитием онкологических патологий и воздействием на организм вирусной инфекции Эпштейна-Барр.

Пути передачи

Основным путем распространения вируса принято считать воздушно-капельный механизм инфицирования. Заражение может произойти от больного человека или носителя. То есть, учитывая высокую распространенность вируса, заражение может произойти при контакте с любым человеком.

Кроме этого, инфицирование может произойти также такими путями:

Трансплацентарный. Возбудитель в организме беременной женщины способен преодолевать плацентарный барьер и инфицировать развивающийся плод. Некоторые ученые выдвигают теорию, что внутриутробное инфицирование может являться причиной развития лейкозов на первых годах жизни.
Трансмиссивный. Заражение может произойти при переливании крови или трансплантации костного мозга.
Контактный. При контактном пути инфицирование происходит во время поцелуев. Это обусловлено тем, что вирус достаточно хорошо выделяется в окружающую среду со слюной.

Отмечаются также единичные случаи, когда заражение происходит контактным путем. Такие случаи встречаются крайне редко, так как вирус довольно быстро погибает в окружающей среде. Кроме того, вирус не обладает высокой устойчивостью к воздействию дезинфицирующих средств и методов стерилизации.

Передача вируса половым путем не доказана, но ученые предполагают, что вирус Эпштейна-Барр может выделяться с секретом влагалища или спермой.

Какие заболевания вызывает инфекция Эпштейна-Барр?

Научные исследования относительно взаимосвязи вируса Эпштейна-Барр и появления некоторых заболеваний проводятся по сей день. Уже доказано, что он вызывает или провоцирует развитие таких патологий:

инфекционный мононуклеоз;
ходжкинская лимфома;
синдром хронической усталости;
рак носоглотки;
лимфома Беркитта;
рассеянный склероз.

Ученые также предполагают, что вирус способен вызывать такие состояния, как синдром Стивенса-Джонсона (некротизация кожных покровов и ороговение слизистой глаз) и микропсию (человек видит все предметы маленькими).

Исследования в области онкологии показывают, что достаточно часто вирус встречается в тканях злокачественных опухолей, что позволяет отнести вирус Эпштейна-Барр к предраковым состояниям.

Симптомы вирусной инфекции Эпштейна-Барр

Клиническая картина вирусного поражения зависит от того, какая форма патологии проявится. В самом легком случае у человека появляются признаки обычного ОРВИ. Для него характерно незначительное повышение температуры (иногда она остается в норме), а также катаральные явления верхних дыхательных путей (насморк, легкий кашель).

Иногда вирус в организме не вызывает никаких признаков и симптомов. В такой ситуации человек считается носителем. То есть возбудитель присутствует в организме, выделяется из него в окружающую среду, но признаков патологии нет. Такие люди наиболее опасны, так как они не проходят медицинское обследование в силу полного с виду здоровья.

Инфекционный мононуклеоз

Это одно из самых распространенных заболеваний, которое вызывает вирус Эпштейна-Барр. У этой патологии есть синонимы: болезнь Филатова, мультигландулярный аденоз.

Наибольшее распространение инфекционный мононуклеоз имеет среди детей. Заражение происходит чаще в закрытых коллективах, таких как детские садики, школы, оздоровительные лагеря и т.д. Инкубационный период может достигать 3 недель.

Заражение может произойти как от ребенка с признаками мононуклеоза, так и от носителя. Клиническая картина болезни может варьироваться. Так, во время заболевания могут проявиться такие симптомы:

Повышение температуры тела. В большинстве случаев температура повышается приблизительно до 38 градусов.
Явления общей интоксикации. К ним относятся головные боли, общее недомогание, снижение активности и аппетита.
Появление в крови специфических клеток – мононуклеаров.
Гепатолиенальный синдром. Основными признаками этого синдрома являются увеличение печени и селезенки.
Появление герпетических высыпаний на лице и половых органах. Вирус Эпштейна-Барр тесно связан с возбудителями простого герпеса 1 и 2 типа. При мононуклеозе они активизируются и вызывают характерную сыпь.
Ангина. При мононуклеозе достаточно часто развивается ангина. Она связана с вторичным инфицированием и не вызывается самим вирусом.
Катаральные явления верхних дыхательных путей. Чаще всего у пациентов с болезнью Филатова проявляются трахеиты и бронхиты.

На разных этапах развития болезни могут преобладать те или иные симптомы. В отдельных случаях инфекционный мононуклеоз может совсем не вызывать симптоматики.

Крайне редко инфекционный мононуклеоз может протекать очень тяжело. В такой ситуации у больного развивается желтуха, а также наблюдается сильное увеличение печени и селезенки.

Стоит отметить, что в детском возрасте заболевание протекает легче, чем во взрослом. Чем старше человек, тем обычно сильнее выражена клиническая картина.

Синдром хронической усталости

Одно из поражений, которое способен вызывать вирус Эпштейна-Барр – это синдром хронической усталости организма. В большинстве случаев он развивается утех людей, которые перенесли острую патологию, вызванную вирусом.

Так, для этого синдрома характерна повышенная утомляемость, которая проявляется без видимых на то причин. Усталость не проходит даже после отдыха: как физического, так и эмоционального.

Кроме этого, синдром хронической усталости включат такие проявления:

снижение умственной активности;
регулярные ноющие головные боли;
эмоциональная лабильность (переменчивость настроения и повышенная раздражительность);
бессонница, даже при значительном физическом утомлении;
сонливость;
ухудшение памяти.

Кроме этого, выделяют ряд признаков, на основе которых можно дифференцировать синдром хронической усталости с другими расстройствами ЦНС. У таких пациентов наблюдается незначительное повышение тонуса скелетной мускулатуры, лимфаденопатия шейных и подмышечных лимфоузлов, а также склонность к простудным заболеваниям и аллергическим реакциям.

Чаще всего пациенты с такими проблемами приходят к невропатологу, где им назначают симптоматическое лечение, но оно не оказывает должного эффекта.

Болезнь Ходжкина

Болезнь Ходжкина – это злокачественная лимфома, которая с высокой вероятностью приводит к летальному исходу. Механизм развития патологии заключается в том, что у пациентов наблюдается увеличение селезенки и лимфоузлов, за счет образования в них клеток Рид-Березовского-Штернберга. Эти клетки отличаются особо крупными размерами.

Другое название болезни – лимфогранулематоз. На сегодняшний день доказана прямая связь между вирусной инфекцией Эпштейна-Барр и этим заболеванием, так как вирус был выявлен более чем в 60% материалов биопсии при болезни Ходжкина.

Кроме этого, одним из факторов, повышающих риск развития этой патологии, является перенесенная тяжелая форма инфекционного мононуклеоза. По статистике более 50% пациентов, у которых был ярко выражен гепатолиенальный синдром и лимфаденопатия, в дальнейшем сталкиваются с лимфогранулематозом.

Первыми признаками развития патологии считаются увеличенные лимфоузлы. Чаще всего происходит поражение шейных узлов, реже наблюдается поражение подмышечных или паховых. При этом пальпация лимфоузлов не вызывает болезненных ощущений, что наблюдается при реакции организма на инфекционные или воспалительные заболевания. Увеличенные лимфоузлы имеют мягкую консистенцию и подвижны.

На ранних стадиях развития заболевания общая реакция организма на патологию отсутствует. Такая особенность течения существенно затрудняет постановку диагноза, а также является причиной того, что пациенты обращаются к врачу уже в самом разгаре болезни.
К общим симптомам при лимфогранулематозе можно отнести:

повышенная утомляемость;
незначительное повышение температуры;
повышенное потоотделение в ночное время;
необоснованное снижение массы тела и потеря аппетита.

У некоторых пациентов могут появляться кожные реакции в виде зуда. Еще один характерный симптом – боль в увеличенных лимфатических узлах после употребления алкоголя.

На поздних стадиях прогрессирования болезни появляются тяжелые поражения печени, селезенки, костного мозга, ЦНС и легких. У отдельных пациентов отмечаются тяжелые расстройства почек, которые развиваются на фоне поражения забрюшинных лимфатических узлов.

В клинической картине заболевания выделяют 4 стадии, которые отличаются степенью тяжести поражений:

1 стадия. На первой стадии болезни наблюдается поражение одной группы лимфатических узлов. При этом остальные симптомы практически отсутствуют.
2 стадия. Для второй стадии характерно поражение уже нескольких групп лимфоузлов. При этом патологический процесс находится по одну сторону от диафрагмального купола. То есть если заболевание началось с шейной группы лимфоузлов, то на второй стадии не могут присутствовать поражения брюшных или паховых узлов.
3 стадия. На этом этапе происходят уже существенные расстройства функционирования различных органов. В первую очередь происходит увеличение селезенки, возможны проблемы с органами брюшной полости и сердечно-сосудистой системой, что вызвано увеличением парааортальных и брюшных узлов.
4 стадия. Опухолевый процесс выходит за пределы узлов, вызывая тяжелые поражения внутренних органов. Эта стадия также называется терминальной.

Лимфома Беркитта

Лимфома Беркитта – это злокачественная неходжкинская лимфома, которая развивается под воздействием на лимфоидные клетки вируса Эпштейна-Барр. Эта патология достаточно быстро прогрессирует (гораздо быстрее, нежели болезнь Ходжкина) и имеет высокий процент смертности.

Клиническая картина имеет схожие симптомы с лимфогранулематозом, за исключением того, что может развиваться отек шеи и каловая непроходимость.
Явления каловой непроходимости развиваются из-за того, что атипичные клетки проникают в просвет тонкого кишечника и приводят к развитию опухоли, что сопровождается частичным или полным перекрытием его просвета.

Кроме этого, специфическим признаком считается боль. Все увеличенные лимфатические узлы болезненные. Боль существенно усиливается при движениях и пальпации.

Другие симптомы инфекции

На сегодняшний день доказана прямая связь между хроническими и часто рецидивирующими заболеваниями верхних дыхательных путей, вызванных ВЭБ, и развитием карциномы носоглотки. Это злокачественное новообразование с каждым годом диагностируется все чаще.

Кроме этого, вирус Эпштейна-Барр связывают с угнетением иммунной системы. То есть у пациентов, которые являются носителями возбудителя, отмечается необоснованное снижение иммунной защиты, что проявляется в виде склонности к простудным заболеваниям, которые могут развиваться даже в теплое время года.

На сегодняшний день продолжаются научные исследования, целью которых является определение всех возможных проявлений вируса. Существует достаточно большое количество теорий, согласно которым вирус может провоцировать развитие злокачественных опухолей различной локализации.

Наибольший риск представляет внутриутробное инфицирование вирусной инфекцией Эпштейн-Барра, так как у детей с высокой вероятностью могут возникать злокачественные заболевания крови на первых годах жизни.
Даже при успешном лечении эти заболевания приводят к задержке в умственном и физическом развитии. С целью профилактики таких явлений необходимо проходить обследования накануне беременности и при выявлении вируса проводить терапию.

Диагностика

Основным методом выявления вируса Эпштейна-Барр является полимеразная цепная реакция (ПЦР). Этот метод диагностики основывается на том, что в биологических жидкостях человека выявляют участки генома возбудителя. На основе полученных данных можно с точностью определить вид вируса.

Кроме этого, могут проводиться специальные анализы на определение титра антител к вирусу. Чем выше титр антител, тем активнее вирус проявляет себя.

Остальные обследования зависят от формы проявления. Так, пациентам могут назначать такие исследования:

общие клинические анализы;
компьютерная томография;
магнитно-резонансная томография;
УЗИ;
иммунологические пробы.

Достаточно часто инфекция протекает бессимптомно, больного человека не обследуют. В такой ситуации вирус может стать находкой во время профилактического осмотра или диагностики других заболеваний.

Лечение вирусной инфекции Эпштейна-Барра

Основой лечения всех заболеваний, вызванных этим вирусом, является применение противовирусных препаратов. Наибольшую эффективность показывает Ацикловир и его аналоги. Выбор дозировки и схемы лечения зависит от многих факторов, таких как выраженность клинической картины, возраст и наличие других заболеваний.

Стоит отметить, что сегодня разрабатывается новое направление для борьбы с вирусом – генотерапия. Этот метод лечения является пока экспериментальным, но показывает отличные результаты.
Принцип действия этой терапии базируется на воздействии на пораженные клетки и бактериофаги специально генерированной РНК, которая поможет практически полностью избавиться от возбудителя. Такое лечения является очень дорогостоящим, но его использование в разы эффективнее обычной противовирусной терапии.

Так как вирус Эпштейна-Барр снижает резистентность организма к остальным бактериям и вирусам, необходимо принимать меры для укрепления иммунной системы и профилактики присоединения вторичной инфекции. С такой целью могут применяться различные иммуномодуляторы природного и синтетического происхождения.

В зависимости от формы проявления, остальное лечение может существенно отличаться. В большинстве случаев проводится медикаментозная терапия. Исключениями являются лимфогранулематоз, неходжкинские лимфомы и карцинома. Эти патологии требуют оперативных вмешательств, чтобы полностью удалить пораженные ткани из организма.

Кроме этого, проводятся сложнейшие курсы лучевой и химиотерапии, чтобы остановить патологический процесс на клеточном уровне. Иногда даже при эффективном лечении происходят рецидивы, что требует повторных курсов лечения.

По статистическим данным, прогноз при легких формах проявления инфекции благоприятный. Особенностью является то, что если человек перенес инфекционный мононуклеоз, его организм будет более подвержен развитию лимфом. При развитии этих заболеваний прогноз резко ухудшается.

Профилактика

Специфической профилактики против вируса Эпштейна-Барр не существует. На сегодняшний день проводятся испытания вакцины, но добиться эффекта от ее применения не удается, так как вирус на разных этапах развития может менять свою структуру.

Избежать инфицирования практически невозможно. Единственным способом предотвращения развития патологий является укрепление иммунной системы, чтобы она подавляла активность возбудителя.
Для этого нужно соблюдать ряд простых правил:

Обеспечить организм витаминами в любое время года. В теплое время года нужно употреблять достаточное количество свежих фруктов и овощей. Зимой и в весенне-осенний период необходимо принимать витаминные комплексы. Благодаря поступлению витаминов в организм иммунная система будет оказывать сопротивление вирусу.
Своевременное лечение различных патологий. Возникновение болезней у человека всегда сопровождается угнетением иммунной системы. Наиболее сильно это заметно при заболеваниях вирусной и бактериальной природы. В такой ситуации повышается риск развития сочетанной инфекции, что существенно затрудняет процесс лечения.
Отказ от табакокурения и ограничение алкоголя. Вредные привычки существенно повышают риск развития заболеваний. Стоит отметить, что курение снижает защиту бронхов и может стать причиной развития бронхитов и трахеитов, вызванных вирусом Эпштейна-Барр.

Видео о вирусе Эпштена-Барр

Смотрите видеоконсультацию с врачом аллергологом-иммунологом Коцаренко В.В. о схеме и длительности лечения инфекции Эпштейна-Барр:

Вирус Эпштейна-Барр – очень распространенный возбудитель. При наличии должной защиты организма вирусная инфекция может не вызывать серьезных заболеваний. Если же иммунитет угнетен, то вирус может стать причиной опасных патологий, которые несут угрозу не только здоровью человека, но и его жизни.

Источник