Печень – это «трудоголик» нашего организма, который «не пожалуется» на свою работу вплоть до развития тяжелых патологий. Все дело в том, что печень болит уже на далеко зашедшем этапе заболевания, когда требуется скорейшая незамедлительная помощь. Что при этом делать? Обратиться к врачу.

Механизм развития боли

Почему болит печень? Все дело в том, что сама печеночная ткань не имеет болевых нервных окончаний, поэтому только когда соединительно-тканная капсула печени претерпевает перерастяжение, возникает болевой симптом. Именно в капсуле содержатся нервные окончания, реагирующие на растяжение и передающие сигнал в головной мозг в виде боли.

Причины боли

Чаще всего болит печень по следующим причинам:

  • гепатит;
  • цирроз;
  • травма;
  • жировой гепатоз;
  • гепатолиенальный синдром;
  • портальная гипертензия;
  • онкологическое поражение.

Гепатит

Воспаление печени может иметь различную природу. Главное место среди этиологических факторов занимают вирусы гепатита. Если гепатит А может никак себя не проявить, то заражение гепатитами В, С сопряжено с риском перехода процесса в хроническую форму с неминуемой трансформацией в цирроз печени. Характерные признаки гепатита включаю нижеследующие.

  1. Общее недомогание. Проявляется слабостью, вялостью, повышенной утомляемостью, сонливостью, ломотой в костях и суставах, головными болями.
  2. Диспепсические нарушения. Проявляется это в виде тошноты, рвоты, изжоги, тяжести и чувства переполненности в эпигастрии и правой подреберной области.
  3. Потемнение мочи и обесцвечивание кала. Этот симптом возникает не ранее 2-3 нед от начала клинических проявлений.
  4. Боль в правом подреберье. Печень болит постоянно, боль при этом носит ноющий, распирающий характер.
  5. Желтушность кожи и слизистых (особенно выражена на склерах).
  6. Зуд кожи. Зуд появляется преимущественно в вечернее и ночное время. Не имеет конкретной локализации. На теле человека появляются расчесы.
  7. Суставной синдром.
  8. Увеличение печени. Этим, собственно, и обусловлены болевые ощущения.

После заражения может пройти значительный отрезок времени, вплоть до 6 мес, прежде чем проявятся первые признаки гепатита.

О хроническом гепатите идет речь, когда болезнь продолжается более полугода. Он может стать итогом перенесенного острого вирусного гепатита, но могут быть и иные причины:

  • алкогольное поражение печени;
  • аутоиммунная реакция на печеночные клетки;
  • прием лекарственных препаратов;
  • неустановленная этиология.

Симптоматика хронического гепатита, как правило, скудная. Отмечаются неспецифические симптомы в виде утомляемости, общего недомогания, незначительной болезненности в боку справа. Желтуха либо отсутствует полностью, либо слабой интенсивности. Периодически наблюдается обесцвечивание кала и окрашивание мочи.

Читайте также:  Симптомы хронического гепатита с при обострении

Цирроз

Это заболевание является исходом перенесенного вирусного, алкогольного гепатита, жирового гепатоза, других хронических и наследственных патологий. Это тяжелое заболевание, которое характеризуется потерей печенью ее основных функций, что связано с замещением ее ткани соединительной. При циррозе наблюдаются следующие признаки:

  • печеночные ладони;
  • болит печень;
  • печеночный запах изо рта;
  • нарушение свертываемости крови;
  • энцефалопатия (нарушение ориентации, памяти, критики к себе и окружающим);
  • гинекомастия (увеличение грудных желез у мужчин);
  • нарушение сознания вплоть до комы.

Травма

Травма печени – это очень опасное и острое состояние. При травме может развиться некроз участка печени, а также паренхиматозное кровотечение. Это кровотечение весьма опасно быстрой потерей большого объема крови и сложностью его купирования. Человек может умереть за несколько часов.

Жировой гепатоз

Эта болезнь возникает при нарушенном обмене жира в клетках печени. Это может произойти в результате чрезмерного употребления в пищу жирных продуктов, спирта, а также при сахарном диабете. Проявляется эта болезнь болью, тяжестью справа под ребрами.

Гепатолиенальный синдром

Этот синдром характеризуется поражением печени и селезенки с увеличением этих органов в размере. Этот патологический процесс обусловлен общностью кровообращения, лимфотока, клеточного состава у печени и селезенки. Присущ этот синдром большому количеству заболеваний. В их перечень входят следующие:

  • печеночная патология (см. выше);
  • паразитарные инвазии;
  • болезни накопления (гемохроматоз, болезнь Гоше);
  • болезни кроветворной системы (различные анемии, лейкозы, гемобластоз, лимфогранулематоз);
  • патология сердечно-сосудистой системы;
  • любой инфекционный процесс с интоксикацией.

Портальная гипертензия

Механизм развития портальной гипертензии объясняется нарушением тока крови к печени по воротной вене. Этот синдром встречается при патологии сердечно-сосудистой системы, циррозе, а также при сдавливании воротной вены извне опухолью.

Повышение давления в вене приводит к образованию выпота в брюшной полости (асцит), расширению венозной сети, окружающей пищевод, желудок, а также к недостаточности печеночной функции.

Большую опасность представляет расширенная сеть вен, поскольку повышен риск развития кровотечения, при котором теряется большое количество крови за короткое время. Человек погибает за считанные минуты.

С чем можно перепутать

Если боль возникла справа, может ли болеть печень? Кроме печени, болевой синдром в этой области может быть спровоцирован:

  • холециститом;
  • гастритом;
  • язвой 12-перстной кишки;
  • пиелонефритом;
  • панкреатитом.

Отличить «печеночную» боль от холецистита можно по ее характеру: в случае холецистита болевые ощущения не будут постоянными, при надавливании в области проекции желчного пузыря будет возникать резкая боль.

Для заболеваний желудка, 12-перстной кишки, почек нехарактерна желтушность, повышение уровня ферментов печени. Отличить эти заболевания и делать выводы сможет только врач после проведения должной диагностики.

Диагностика

Для того чтобы определить причину, следует отправляться в мед.учреждение. Только доктор способен поставить диагноз после назначения определенных методов обследования, которые помогут узнать, что происходит с тканью органа. Большую роль при диагностике заболеваний печени играет сбор анамнеза заболевания, анализ жалоб больного и общий осмотр. Среди методов исследования информативны при патологии печени:

  • биохимический анализ крови;
  • УЗИ печени, органов брюшной полости;
  • рентгенография;
  • КТ и МРТ;
  • биопсия печеночной ткани.

Лечение

Что же делать, когда болит печень? В домашних условиях делать себе назначения, чтобы снять боль, категорически запрещается! Только доктор может назначить адекватное лечение в стационаре или амбулаторно. Если врачу удалось узнать признаки гепатита, то потребуется госпитализация пациента. Лечить вирусный гепатит нужно:

  • препаратами интерферона;
  • средствами против вирусных гепатитов (Рибовирин, Ламивудин);
  • гепатопротекторами;
  • витаминами;
  • микроэлементами.

Снять болезненность в домашних условиях при гепатите не получится. Прием обезболивающих снимет боль на непродолжительный срок, тем более при гепатите прием лекарств «без разбору» может ухудшить состояние.

Такое состояние, как травма, необходимо лечить в условиях хирургического отделения. Пока не приехала скорая, в домашних условиях можно приложить пузырь со льдом на область печени.

При гепатолиенальном синдроме и портальной гипертензии на первый план выходит не боль в правом боку, а ряд других симптомов, на которые и направлено лечение. Лечить эти патологии и снять боль также необходимо в условиях стационара.

Препараты, помогающие снять спазм, типа Но-шпа, не будут иметь особого эффекта при патологии паренхимы печени. Если они все же помогли, то, скорее всего, патология кроется в желчном пузыре или желчевыводящих путях.

Профилактика боли

Чтобы избежать возникновения болезненных ощущений в правом подреберье, необходимо:

  • исключить алкоголь;
  • ограничить жирную и жареную пищу;
  • придерживаться режима в употреблении пищи;
  • не принимать бесконтрольно лекарственные средства;
  • лечить хронические заболевания;
  • делать физические упражнения.

Как уже понятно, дома лечить больную печень не только бессмысленно, но и опасно для жизни, поскольку этот орган увеличивается и болит только в случаях тяжелых патологий.

Source: swedmed.ru

Читайте также

Вид:

grid

list