Годность анализов на вич и гепатит перед операцией
Какие анализы сдать перед операцией? Разберемся в данной статье.
Если человеку предстоит пролечиться в стационаре, то ему предложат сдать определенное количество анализов, необходимых при госпитализации и соответствующих клиническим протоколам и профилю отделения, в котором предстоит лежать. Если же человек нуждается в лечении оперативном, то список анализов перед оперативным вмешательством, возможно, будет более обширным, чтобы понять, возможно ли проведение хирургического вмешательства в текущем состоянии организма, или потребуется его дополнительное улучшение при помощи процедур и препаратов. Срок годности анализов перед операцией будет рассмотрен в конце статьи.
Анализы крови перед операцией и для госпитализации
Практически всегда перед направлением на стационарное лечение и перед оперативным вмешательством назначаются анализы крови. На это существует ряд причин, как, например, определение степени нарушений функций какого-то конкретного органа, исследование общего состояния здоровья или обнаружение наличия инфекций.
Нижеперечисленные анализы крови можно назвать самыми часто входящими в перечень предоперационных или предгоспитализационных обследований: биохимический анализ, общий анализ, определение резус-фактора и группы крови, анализы на гепатит С и В, сифилис, ВИЧ.
При наличии у пациента какого-либо заболевания или определенного состояния организма, которому соответствует анамнез, тесты и анализы могут подсказать врачу о необходимости проведения корректировки плана лечения.
Какие исследования проводятся при различных патологиях?
При проблемах пациента со здоровьем, влияющих на свертываемость крови, может потребоваться коагулограмма. Этот анализ крови делают, если:
- пациент принимает лекарства, разжижающие кровь,
- у него легко образуются синяки,
- были какие-либо проблемы во время предыдущих операций и стоматологических процедур с кровотечением у пациента или его близких родственников.
При наличии у больного сахарного диабета или предрасположенности к развитию данного заболевания ему будет необходимо пройти анализы, диагностирующие сахарный диабет.
Если пациенткой является женщина детородного возраста, ей, возможно, понадобится пройти тест на беременность. К нему относится анализ крови, показывающий уровень ХГЧ-гормона, то есть хорионического гонадотропина человека. Срок годности анализов перед операцией должен обязательно соблюдаться.
Прочие анализы и обследования
Наиболее часто из других исследований, проводимых в лаборатории, назначают общий анализ мочи. При болезни почек врач может рекомендовать сделать дополнительный анализ (анализ мочи по Нечипоренко или на стерильность).
Перед тем как поступить на лечение в стационар, женщине может потребоваться консультация гинеколога и сдача анализов на половые инфекции, мазков на микрофлору из уретры и половых путей. При этом обязательно учитывается срок годности анализов перед операцией.
Перед оперативным вмешательством на легкие, сердце, пересадкой органа и т. д. могут потребоваться более специфические и серьезные тесты.
Оценить состояние до и после оперативного вмешательства, а также эффект после проведенного лечения специалист может, основываясь на результатах лабораторных исследований. Если не все результаты из списка анализов допустимы для проведения операции, пациенту может потребоваться дополнительное лечение, перенос хирургического вмешательства или проведение более детального обследования. По результатам проведенных анализов лечащий врач может поменять выбранный метод обезболивания, объем оперативного лечения или его время.
Помимо анализов необходимым может стать прохождение инструментальных исследований или осмотров другими специалистами. Наиболее часто это УЗИ, ЭКГ, флюорография, консультация оториноларинголога, офтальмолога, терапевта, стоматолога или врачей, наблюдение которых ведется за каким-либо сопутствующим заболеванием пациента (невролог, эндокринолог, кардиолог и пр.).
Так каков же срок годности анализов перед операцией? Этот вопрос интересует многих.
Какие анализы крови проводятся непосредственно перед операцией?
Прямо перед хирургическим вмешательством обычно требуется анализ крови по нескольким причинам.
Определение резус-фактора и группы крови. Любой операцией предусматривается кровопотеря. И если в ходе операции появляются осложнения, потеря крови может оказаться слишком большой, что приведет к необходимости переливания эритроцитной массы или плазмы. В таком случае важно знать, какая у пациента группа крови и резус, чтобы не ошибиться при проведении переливания. Группа определяется врачом при помощи небольшого объема крови и спец. сывороток.
Анализ крови на сахар проводится для того, чтобы проконтролировать уровень глюкозы, в особенности, когда у пациента сахарный диабет или предрасположенность к данному заболеванию.
В каких случаях не нужно сдавать анализы перед операцией?
Если операция с минимальным риском, то перечень анализов может быть очень коротким, или они не потребуются вовсе — в зависимости от рекомендаций лечащего врача. Перечень исследований может быть коротким при операциях низкого риска, как например, биопсия молочной железы или операции небольших участков кожи (при удалении липомы, папилломы и пр.) и др. При таких манипуляциях очень низкий риск развития осложнений, если у пациента хорошее здоровье (нет проблем со свертываемостью крови и т. д.).
А потому о необходимости сдачи тех или иных анализов перед госпитализацией или операцией нужно проконсультироваться со специалистом.
Чем регулируются сроки?
Чем регулируются сроки годности анализов перед операцией? Приказ Министерства здравоохранения не оговаривает каких-либо точных периодов действия лабораторных исследований. Но существуют общепринятые требования, которых следует придерживаться.
Динамичность изменения состояния организма обязывает все результаты исследований проводить незадолго до операции или госпитализации. Через некоторое время результаты многих тестов не имеют полноценной диагностической ценности и подходят лишь для оценки здоровья пациента в динамике и сравнения полученного результата после лечения с первоначальными данными. Минимальным сроком действия анализов для подготовки перед хирургическим вмешательством или госпитализацией является 1-2 недели, в зависимости от вида теста и требующегося на его выполнение времени. Врач даст пациенту все необходимые разъяснения о сроках, которые даются для прохождения всех обследований и анализов.
Стандартные сроки анализов
Приведем срок годности анализов крови перед операцией. Актуальность клинического анализа крови составляет 10 суток. Биохимического анализа крови: глюкозы, мочевины, креатинина, билирубина общего, билирубина непрямого, общего белка, АЛТ, АСТ – 10 суток. Коагулограммы: МНО, АЧТВ, фибриногена, фибринового времени – 10 суток. Группы крови, резус-фактора – бессрочно. RW (сифилиса), HCV (гепатита С), HBs (гепатита В) — срок действия 3 месяца. Срок годности анализа на ВИЧ перед операцией составляет также 3 месяца.
А вот и другие сроки. Общего анализа мочи – месяц. ЭКГ (электрокардиографии) – месяц. Флюорографии или рентгенографии легких – год. Онкомаркеров крови: СА 125, СА 19.9. – 3 месяца.
Сроки годности анализов перед операцией по гинекологии стандартные. Актуальность мазка на флору, онкоцитологии шейки матки составляет 3 месяца.
Источник
ВИЧ и гепатит являются заболеваниями, способными вызвать тяжелые осложнения и серьезно подорвать здоровье. Их объединяет схожесть в способах передачи (основные пути – через кровь и незащищенный половой акт), а также тот факт, что недуги могут протекать без симптомов в течение долгого времени. Лабораторные исследования на выявление этих заболеваний назначаются с разными целями. В зависимости от этого, срок действия анализов на ВИЧ и гепатит может варьироваться.
Некоторым категориям лиц положено проходить обследование на эти инфекции в обязательном порядке:
- медицинскому персоналу, имеющему контакт с инфицированными людьми или с их биологическими жидкостями;
- иностранцам, желающим получить российское гражданство или разрешение на работу;
- работникам СПИД-центров;
- донорам крови, спермы и других биоматериалов;
- беременным женщинам;
- призывникам перед прохождением медкомиссии;
- сотрудникам лабораторий, изучающим биоматериал;
- перед операцией, госпитализацией;
- работникам разных сфер для получения медкнижки;
- перед проведением вакцинации от гепатита В;
- ВИЧ-положительным гражданам и лицам, инфицированным гепатитом, для контроля терапии заболевания.
Сдача анализов рекомендуется также семьям больных и другим лицам, контактирующим с зараженными (один раз в квартал), людям из группы риска (раз в полгода), с положительным диагнозом заболеваний для контроля недугов, детям инфицированных матерей. Исследование рекомендуется проводить будущим родителям на этапе планирования беременности.
Какой срок действия у анализов на гепатит и ВИЧ
У всех анализов есть сроки действия, в течение которых исследования считаются актуальными. Их необходимо знать, чтобы избежать дополнительных временных и финансовых затрат, связанных с повторной сдачей. Обычно результат анализа на гепатит остается действующим до 3 месяцев, на ВИЧ – до полугода. Однако иногда период годности может изменяться.
При подаче документов гражданами иностранных государств в миграционную службу, анализы считаются действительными в течение 3 месяцев. В связи с долгой процедурой оформления, как правило, на каждом ее этапе исследование проводится вновь.
Перед госпитализацией больному необходимо сдать анализ на ВИЧ
Для того чтобы госпитализировать человека в стационар, а также перед оперативными вмешательствами, необходимо проведение обследования на имеющиеся инфекции. Срок давности анализа в этом случае не должен превышать 90 дней.
Фармацевты, медработники, учителя, сотрудники пищевых производств, сферы торговли продовольствием и других отраслей ежегодно сдают кровь на гепатит и ВИЧ для медкнижки. Таким образом, период действия результата приравнивается к 12 месяцам.
При беременности анализы на ВИЧ и гепатит назначаются будущей маме трижды – при постановке на учет (до 12 недель) и повторно во втором и третьем триместрах. То есть примерный срок, в течение которого результаты считаются действительными, составляет 3 месяца.
Перед проведением вакцинации от гепатита В назначаются анализы, которые показывают, нет ли инфицирования, и выявляют наличие иммунитета к вирусу, вызывающему недуг. В этом случае исследование остается действующим до 3 недель.
Что влияет на срок действия
Срок актуальности анализов на гепатиты и ВИЧ связан с периодом, в течение которого заболевания можно выявить. Диагностика этих инфекций основана на поиске антител – белковых соединений, которые образуются в ответ на обнаружение чужеродных агентов в организме. Их присутствие выявляется не сразу, для накопления в нужном количестве требуется время. Иногда результат оказывается положительным уже спустя месяц (такое бывает при серьезных хронических заболеваниях, ослабленном иммунитете или большой концентрации патогенных агентов), в других случаях – только спустя год.
Период действия анализов определяется промежутком времени, в течение которого антитела накапливаются в количестве, необходимом для выявления. Спустя полгода после попадания ВИЧ в организм, недуг диагностируется в 99,5% случаев. Однако современные методы исследований способны выявить вирус уже через три месяца, в связи с чем многие специалисты считают шестимесячный срок избыточным и подлежащим пересмотру. Иммуноглобулины к гепатитам появляются через 6–12 недель после заражения, поэтому анализы крови на эти недуги считаются действительными до 90 дней.
Помимо того, что время годности анализов на эти заболевания различается в зависимости от целей их проведения, иногда сами медицинские учреждения устанавливают период, в течение которого результаты остаются актуальными. Требования могут варьироваться в разных клиниках и больницах, поэтому лучше заранее уточнить этот вопрос в конкретном месте.
Какие анализы проводятся перед операцией
Иммуноферментный анализ крови
Наиболее часто перед операцией проводят исследования на гепатиты и ВИЧ, которые заключаются в иммуноферментном анализе крови третьего поколения. Эффективность этого вида диагностики высока – составляет 97–99%. В ходе его выполняют поиск антител к вирусам иммунодефицита человека и гепатитов В и С. Недостоверные данные могут наблюдаться из-за индивидуальных особенностей организма, при аутоиммунных, онкологических или других тяжелых заболеваниях, скрытых инфекциях, нарушениях свертываемости крови, беременности. Если результат оказался положительным, тест повторяют. Диагностика методом ИФА последнего, четвертого поколения, еще более эффективна. Она основана на поиске не только антител, но и антигенов к вирусу, и способна показывать как наличие возбудителя, так и его количество (вирусную нагрузку).
Время готовности анализов разнится в зависимости от места выполнения. Обычно это занимает от 1 до 2 суток. В экстренных случаях (для срочной операции) результат может быть получен через пару часов. В территориально отдаленных районах сроки исполнения сдвигаются в большую сторону и составляют 1–2 недели. Это объясняется необходимостью перевозки биоматериала в поликлинику областного центра.
Помимо анализов на ВИЧ и гепатиты, в список стандартных исследований, проводимых перед оперативной хирургией, входят:
Биохимия крови
- Анализ крови на биохимию. Помогает выявить имеющиеся заболевания и оценить функционирование внутренних органов путем определения важнейших показателей (глюкозы, АЛТ, АСТ, общего белка, билирубина и прочих). Годен в течение 10 суток.
- Клинический анализ крови. Показывает количество, размер и другие параметры клеток крови. Это помогает диагностировать воспалительные процессы, инфекции, новообразования. Актуален до 10 дней.
- Коагулограмма. Определяет параметры свертываемости крови и возможные отклонения. Результат годен до 10 суток.
- Клинический анализ мочи. Помогает выявлять и контролировать патологические процессы как в мочеполовой системе, так и во всем организме. Считается действительным до 10 дней.
- Определение резус-фактора и группы крови. Знание этих параметров необходимо для подготовки донорского биоматериала на случай, если во время операции возникнет потребность в нем (при развитии кровотечений). Этот анализ остается актуальным всегда, так как эти параметры не меняются на протяжении всей жизни.
- Исследование крови на сифилис (как и на гепатиты, ВИЧ) проводят для того, чтобы обнаружить возможную опасность для других пациентов и медперсонала. Заключение считается годным в течение 3 месяцев (для любого вида недуга).
- Флюорография или рентген грудной клетки назначается для исключения заболевания туберкулезом и выявления возможных воспалительных процессов в легких. Снимок годен 1 год.
- Электрокардиограмма. Снимают ее с целью оценки функционирования сердца – чтобы выявить возможные риски и минимизировать их. Исследование также помогает определиться с типом и дозой анестезии. ЭКГ остается актуальным 1 месяц.
Электрокардиограмма
Назначение анализов может быть разным – от получения медкнижки до подготовки к операции. От этого зависит срок, в течение которого результат считается действительным. В общем случае длительность периода обуславливается количеством времени, необходимым для обнаружения возбудителя.
Источник
Чтобы не пришлось дважды проводить исследование, нужно обязательно знать срок годности анализов крови и других исследований перед операцией. Любой биологический материал имеет ограниченное время пригодности. Если он будет храниться дольше, результаты диагностики получатся недостоверными.
Виды анализов и время их хранения
Существуют различные виды диагностики:
- клиническое исследование крови (общий анализ). Назначают для определения скорости ее свертывания и для выявления количества тромбоцитов. Срок годности общего анализа крови – 10 суток;
- анализ мочи (общий). Он нужен, чтобы выявить воспаления. Срок годности клинического анализа мочи – 2 недели;
- анализ крови (биохимический). Его сдают на глюкозу, билирубин, белок, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевину. Срок годности биохимического анализа крови — 4 недели;
- образцы крови для анализа на ВИЧ и гепатит можно хранить дольше. Срок годности анализа на ВИЧ – до 3 месяцев. После проведения рентгенографии выводы будут действительны до 6 месяцев;
- пробы на сифилис сохраняются 20 — 90 суток;
- на количество сахара в крови – 1 – 14 суток;
- исследование кала чаще требуется для выявления паразитов и проблем ЖКТ. Срок годности анализа на яйцеглист – до 10 суток.
Соскобы (БАК) требуются для сравнения с предыдущими результатами диагностики. С их помощью подтверждают или исключают присутствие инфекции в организме. Эпителии пациента собирают стерильной палочкой, после чего проводят их изучение с помощью микроскопа. Сроки хранения соскоба следующие:
- для выявления энтеробиоза – до 10 суток;
- для выявления дифтерии – до 10 суток;
- анализ БАК – до 14 суток;
- на яйцеглист и заболевания ЖКТ – до 2 недель.
Отдельным пунктом рассматривают исследование крови на выявление инфекций (грибок, паразиты). Если опасные возбудители проникают в кровеносную систему, начинается борьба иммунитета с чужеродными микроорганизмами. Это сопровождается выбросом в кровь большого количества антител. Именно их присутствие и разновидность помогают установить вид возбудителя, который попал в организм человека.
Срок годности анализов для операции должен определяться профильным специалистом и заверяться в регистратуре лечебного учреждения. Соответствующие документы врачи проверяют перед хирургической операцией. А если они окажутся «просроченными», оперативное лечение переносят на другой день.
Сколько времени поликлиники хранят результаты
Бумажные бланки с результатами проведенных анализов (также это могут быть фотоснимки, рентгенограммы, сканы и т. д.), выдаются на руки пациенту, после чего попадают к лечащему врачу, который подклеивает их к медкарте.
Хранение результатов исследований требуется для дальнейшего лечения, а также для судебных разбирательств между врачами и пациентами (медучреждениями). Они являются основанием для диагностики и доказательством правоты одной из сторон конфликта. Именно поэтому срок хранения анализов для госпитализации, назначения амбулаторного лечения и других видов медицинской помощи должен составлять не менее 5 лет. Существует список документов от 15.08.1988 г., которые должны храниться в течение определенного времени. Это нужно для предъявления в суде (в случае необходимости) и определения динамики состояния организма пациентов, находящихся на амбулаторном лечении.
Если носители с заключениями по исследованиям остались не востребованными пациентом или его лечащим врачом, их уничтожают. Срок хранения анализов в этих случаях составляет 1 месяц.
Срок годности анализов для хирургии
Актуальность результатов исследований на определенный момент зависит от их предназначения:
- для проведения процедуры ЭКО по ОМС – 2 недели — 6 месяцев;
- для дошкольных учреждений – до 14 суток;
- для операционного вмешательства (гинекология и др.) – от 2 недель до 6 месяцев;
- для стационарного лечения – до 2 недель. Срок хранения анализа крови на сифилис (rw) и ВИЧ составляет 6 месяцев;
- для плавания в бассейне – 3 месяца;
- для санатория – до 10 суток;
- для наблюдения по беременности — до 10 суток. Исключение – биохимия крови на ВИЧ и сифилис, которая остается действительной до полугода.
Отправляясь на санаторное лечение или в стационарное медицинское учреждение, нужно рассчитать время сдачи анализов таким образом, чтобы результаты исследований не успели утратить актуальность раньше момента предъявления врачу. Сначала сдают анализы с более продолжительными сроками действия. А «скоропортящиеся» оставляют на последние несколько суток.
Сроки действия иных лабораторных и аппаратных исследований
Существуют разные сроки действия результатов диагностики, которая проводилась путем лабораторного исследования или с помощью специальной аппаратуры:
- для электрокардиограммы – 10 суток;
- для флюорографии (рентгенографии) – 1 год;
- срок действмя УЗИ брюшной полости, малого таза и почек – 1 месяц;
- ультразвуковое исследование молочных желез – 2 года (при отсутствии патологических процессов ранее);
- проведение исследования бактериологической флоры (БАК) – 1 месяц;
- заключение по анализу соскоба на гельминтоз (энтеробиоз) – 1 месяц;
- для анализа мазков из носа (зева) на стафилококк – 10 суток.
Полученные результаты исследований при помощи магнитно – резонансной технологии и КТ рассматривают в комплексе с лабораторными анализами и ранними томограммами пациента. Поэтому врач назначает повторную аппаратную диагностику, сроки годности которой определяет самостоятельно.
Источник
