График прививки от гепатита б у ребенка с рождения

Перед родителями часто возникает вопрос про необходимость вакцинации ребёнка. Несмотря на бурные споры, медицина доказала необходимость вакцинации для защиты от опасных инфекционных патологий ребёнка, одной из которых считается гепатит В. Это заболевание является очень распространённым и им может заразиться любой человек. Вакцинация от этой патологии проводится по определённой схеме. Прививка защитит организм от инфекции, снизит риск развития опасных последствий. Для предотвращения заболевания гепатит прививка детям график какой должна иметь?

Чем опасен гепатит в почему необходима вакцинация?

Гепатит В является вирусным недугом, поражающим клетки печени, протекает, как правило, в острой или хронической форме.

Инфекция передаётся следующими способами:

1. От матери во время родоразрешения.
2. При переливании крови.
3. При медицинских манипуляциях через инфицированную иглу.
4. В стоматологическом кабинете либо салоне красоты из-за использования недостаточно стерилизованного инструментария.

В большинстве случаев выяснить причину развития заболевания невозможно.

Признаки недуга на ранних этапах напоминают ОРЗ либо грипп. Потом могут присоединиться пожелтение склер, кожи, болезненность и ощущение дискомфорта в подреберье в области печени, общее недомогание, слабость, рвота, потемнение мочи и обесцвечивание каловых масс.

При сдаче лабораторных анализов отмечается повышение уровня билирубина и присутствие ферментов, которые синтезирует печень.

У малышей до года гепатит В протекает без видимых признаков. Отсутствие своевременной диагностики может спровоцировать развитие цирроза и злокачественных новообразований в печени.

Вакцина от гепатита В снижает риск передачи вируса, помогает выработать иммунитет к недугу и входит в рекомендованный ВОЗ календарь прививок.

В состав вакцины против гепатита В включены следующие компоненты:

1. Антиген либо фрагменты вирусной оболочки. Организм человека принимает данные молекулы как чужеродные и поэтому вырабатывает к ним антитела. Такпроисходитформированиеиммунитетакнедугу.
2. Консервант – тиомерсал.
3. Адъювант – гидроксид алюминия. Данное вещество способно активизировать выработку антител.

Для вакцинации применяют как импортные, так и отечественные вакцины: Инфанрикс Гекса и Энджерикс В, производимые в Бельгии, Шанвак В, из Индии, а также АКДС Геп В, производимый на территории России.

График вакцинации

Прививку от гепатита В можно ставить человеку от рождения до 55-летнего возраста.

Проводится для профилактики гепатита В прививка детям по графику:

• первая инъекция вводится ребёнку в роддоме. Вакцинация проводится в первые сутки после рождения;
• вторая прививка вводится в месяц жизни ребёнка;
• третья вакцина проводится в полгода.

Ревакцинацию проводят в детских поликлиниках. Если прививка была проведена только один раз, иммунизация будет действовать непродолжительный период.

Для деток, которые родились от инфицированной матери, существует альтернативная схема прививок:

• первый укол вводят на протяжении первых 12 часов после рождения;
• вторую прививку ставят в месяц;
• третья инъекция вводится в 2 месяца;
• четвёртая вакцина делается, когда ребёнку исполняется год.

Данная схема позволяет иммунизировать организм ускоренным способом.

Вакцину от гепатита В необходимо вводить внутримышечно. Грудничкам, а также малышам до 3-х лет вводят в бедро, а детям постарше укол делают в плечо. Препарат запрещено вводить под лопатку или в ягодицу.

Врач может назначить сдачу лабораторных анализов, чтобы убедиться, что ребёнок абсолютно здоров. Перед вакцинацией малышу можно дать противоаллергическую таблетку.

Новорождённым

Родившихся малышей прививают от гепатита В в роддоме, после письменного разрешения матери на проведение вакцинации. Прививку не проводят преждевременно родившимся малышам, деткам, чей вес не превышает 2 кг, а также при наличии аллергии.

Перед введением инъекции врач проводит оценку анализа крови малыша, осмотр кожных покровов и проверяет его рефлексы. Физиологическая желтуха новорожденных не считается противопоказанием к вакцинации, поскольку врачи считают, что она не оказывает на печень дополнительную нагрузку.

В 1 месяц

Иммунитет к недугу после первой инъекции формируется лишь на непродолжительный срок. Чтобы его продлить и закрепить, следует сделать вторую инъекцию.

Месячному ребёнку прививку ставят в поликлинике. Родители по графику приходят с малышом на осмотр, врач выписывает направление на проведение вакцинации. Необходимо чтобы между прививками прошло минимум 30 дней. Если этот срок превысил 5 месяцев, то вакцинация начинается по новой схеме.

В полгода

Когда малышу исполнилось полгода, проводится заключительный этап вакцинации от гепатита В. Продолжительный иммунитет будет сформирован у ребёнка лишь через две недели после третьей инъекции.

Если ребёнок отстал по каким-либо причинам от графика и получил прививки позднее, необходимо чтобы между вторым и третьим введением вакцины прошло минимум полгода.

Сколько раз в жизни нужно делать прививку от гепатита и как долго она действует?

Ещё совсем недавно считалось, что прививка от гепатита детям вырабатывает иммунитет на 7 лет. Но многолетние медицинские исследования показывают, что иммунитет сохраняется у некоторых людей и на протяжении 25 лет.

Но людям, входящим в группу риска, нужно проходить вакцинирование каждые 5 лет. К этой категории населения относятся медицинские работники, пациенты, нуждающиеся в переливании крови.

Что делать, если нарушены сроки вакцинации детей от гепатита в и пропущена одна из прививок?

Чтобы у человека сформировался стойкий иммунитет к недугу, вакцинация против гепатита В должна проходить согласно графику прививок. Но в некоторых ситуациях одна из инъекций может быть пропущена. Как поступить в таких ситуациях?

Если по каким-либо причинам была пропущена первая прививка, и в роддоме малышу не вводили инъекцию, начинать иммунизацию можно в любое время и в любом возрасте. Далее следует действовать согласно графику прививок, который применяют для грудничков.

Между первым и вторым введением инъекции может пройти от месяца до четырёх, но не больше. Если прошло более 4-х месяцев и пропущена вторая прививка, то врач, как правило, может начать вакцинацию заново.

Между третьей и первой прививками может пройти максимум 1,5 года. Когда данный период пропущен, врач назначает сдачу анализа для определения концентрации антител к вирусу. В некоторых ситуациях иммунитет длится более 1,5 года. При этом снова начинать схему вакцинации нет надобности. Курс заканчивается по обычной схеме.

Незначительное отклонение от графика прививок на несколько дней не будет влиять на титр антител и продолжительность приобретённого иммунитета.

Противопоказания к прививке

Все противопоказания к проведению вакцинации против гепатита В можно разделить на следующие две группы:

1. Абсолютные.
2. Относительные.

К относительным противопоказаниям относят:

• повышение у ребёнка температуры тела;
• патологии инфекционной природы;
• рождение раньше срока;
• недостаточный вес новорожденного.

Абсолютными противопоказаниями к проведению вакцинации против гепатита В считаются:

• аллергия на дрожжи;
• аллергический ответ на проведённую ранее прививку;
• заболевания нервной системы, способные прогрессировать.

Перед проведением вакцинации врач должен удостовериться, что ребёнок является полностью здоровым, и отсутствуют противопоказания к прививке.

Возможные побочные эффекты у детей

Как правило, вакцина от гепатита В легко переносится детьми и не вызывает побочных явлений.

Однако в определённых ситуациях может наблюдаться неадекватная реакция организма на инъекцию:

1. Покраснение кожных покровов в зоне введения укола.
2. Возникновение зуда.
3. Расстройство желудка.

Аллергические реакции на прививку от гепатита В возникают крайне редко. У некоторых детей, имеющих аллергию на дрожжи, иногда после вакцинации может усугубиться реакция на хлебобулочные изделия.

Когда могут возникнуть побочные явления?

Как правило, побочные эффекты могут наблюдаться в следующих ситуациях:

1. Если вакцина сохранялась не в должных условиях или же не прошла сертификацию
2. Когда не был соблюдён интервал между инъекциями.
3. Если укол делали нездоровому ребёнку.
4. Когда вакцинацию провели малышу, который имеет противопоказания к  прививке или страдает хроническими патологиями.
5. Еслиродителивденьвакцинацииввеливрационмалышановыепродукты.

Прививку не ставят детям с индивидуальной непереносимостью какого-либо из компонентов вакцины. Поэтому часто перед процедурой ребёнку делают пробу на аллергию.

Как справиться с последствиями вакцинации?

Что делать родителям, если у ребёнка после прививки возникли побочные явления:

1. Если повысилась температура до 38 градусов и выше,следует дать жаропонижающее средство. Чаще все для детей используют Ибупрофен либо Парацетамол. Эти медикаменты разрешено использоватьвтаблетированнойформе, в сиропе либо в форме суппозиториев. Кроме того, ребёнкусповышеннойтемпературойрекомендуетсяобильноепитьё.
2. Припокраснениииуплотнениикожныхпокрововвзоневведенияуколарекомендуетсясмазатькожурассасывающеймазьюиликремом, например, Троксевазином. Если возникла шишка, то на неё можно приложить капустный лист.
3. Когдаребёнокжалуетсянаболезненностьвножке, куда вводили инъекцию, то малышу можно дать обезболивающее.
4. При появлении аллергических реакций: зуда, крапивницы рекомендуется принять антигистаминные препараты.
5. Если у малыша диарея, нужно дать сорбенты, атакжевосстановитьводныйбалансворганизме.

Если у ребёнка возникли проявления удушья, отекли губы, опухла нога, в которую вводилась инъекция или по телу пошли яркие красные пятна, следует срочно вызвать неотложную помощь. До приезда врачей малышу можно дать антигистаминные препараты.

Важно помнить, что вакцинация не лечит заболевание, а снижает риск присоединения инфекции. Все вакцины, проходят сертификацию и являются безопасными для организма ребёнка. Побочные явления от прививки отмечаются очень редко. Вирусный гепатит В считается опасным заболеванием, влекущим за собой массу осложнений, прививка способна защитить организм от него.

Любое инфекционное заболевание печени плохо сказывается на работе органов пищеварения и причиняет существенный вред другим органным структурам организма. Поэтому, даже незначительное инфекционное поражение железы может спровоцировать настоящую катастрофу с нарушением обменных процессов, нормального метаболизма, экскреции биологически-активных веществ. Все вирусные гепатиты известны непредсказуемостью. На начальных этапах болезни врачи не могут предугадать, каким будет ее течение, и возникнут ли осложнения в конце. Поэтому заболевание рекомендуется предупреждать. И самым эффективным методом такой профилактики является прививка от гепатита В – важная иммунная инъекция, которую впервые ставят еще в родильном отделении.

Почему не стоит пренебрегать вакцинацией?

Гепатит типа В – сложное заболевание с поражением клеток печени, которое сначала протекает в острой, а затем хронической форме. Эта болезнь сопровождается огромным количеством осложнений и может провоцировать развитие жизненно опасных состояний, онкологических опухолей, печеночной недостаточности. Основной путь передачи инфекции – трансмиссивное заражение, то есть проникновение вируса в кровь. Такое происходит в следующих случаях:

• при половом контакте с больным человеком;
• при прохождении плода по родовым путям инфицированной матери;
• при трансфузии зараженной крови;
• при стоматологических процедурах с использованием плохо стерилизованного инструментария.

Острая фаза патологии в большинстве случаев протекает бессимптомно или маскируется под банальное ОРВИ. Она длится от двух до шести недель. В редких случаях состояние трансформируется в хронический вариант течения болезни и возникновением многочисленных осложнений. Наиболее высокие риски хронизации острого вирусного гепатита определяются у детей ясельного периода. Поэтому прививку от гепатита В сейчас делают спустя пару часов после рождения малыша.

Среди явных признаков гепатита В у пациентов разного возраста врачи выделяют:

• пожелтение кожи и эктеричность склер;
• дискомфорт и тяжесть в зоне проекции печени;
• болезненные ощущения в правом подреберье;
• метеоризм и расстройства пищеварения;
• недомогание и ухудшение настроения;
• снижение физической активности.

Определенный процент заболевших людей успешно излечиваются от заболевания. В конце болезни у них вырабатывается пожизненная защита. Но в ряде случаев медикам приходится иметь дело с тяжелыми формами патологии, которые приводят к онкологии, циррозу железы и смерти.

Иммунологи просят население проводить вакцинацию против гепатита В, связывая свои доводы с повышенным риском возникновения осложнений патологии. Это оправдано, так как искусственным путем помогает создать иммунную защиту от возбудителей вирусной патологии.

Что собой представляет прививка?

В нашей стране для вакцинации против гепатита В используют отечественные вакцины, а также препараты зарубежного производства. Все эти растворы можно заменять друг другом, так как они обладают достаточной эффективностью от вируса.

Прививка от гепатит В имеет следующий состав:

• белковые фрагменты оболочек вируса, лишенные вирулентности, но способные запустить иммунные механизмы для выработки противогепатитных антител (10 мкг и 20 мкг);
• адьювант – водное соединение оксида алюминия (стимулирует синтез иммунных комплексов);
• мертиолят (консервант);
• дрожжевые белки в минимальных количествах.

Отечественная вакцина производится в ампулах по 0,5 и 1,0 мл. Аналогичные дозировки имеет большинство импортных вакцин. Зарубежные производители в процессе выработки своих лекарств избегают использования консервантов. Это создает условия для изготовления более безопасных медикаментов без классических побочных эффектов.

Прививку от гепатит В ставят внутримышечно. Типичным местом для введения вакцины у детей подросткового возраста и взрослых является дельтовидная мышца. Тогда как малышам лекарство вводится в переднелатеральной области бедра. Вакцинация показана пациентам всех возрастных групп, независимо от пола и особенностей конституционного строения. Иммунизацию не проводят людям, переболевшим в прошлом гепатитом В. Их организм уже сформировал защиту против гепатита В естественным способом.

Бесплатно в нашей стране можно вакцинироваться только отечественными медикаментами. За импортные средства пациентам придется расплачиваться личными деньгами.

Схема иммунизации

Уже несколько десятилетий прививка от гепатит В назначается в плановом порядке и относится к числу обязательных инъекций. Согласно схеме вакцинации, ввод вакцины происходит в три этапа:

1. Первую инъекцию делают новорожденному в стенах родильного медучреждения в течение 72 часов после рождения.
2. Вторая доза вводится через 30 дней в возрасте одного месяца.
3. Третья прививка происходит через шесть месяцев.

Если пациенту по каким-либо причинам пришлось отклониться от стандартной схемы вакцинации, тогда ему следует иммунизироваться по индивидуальному графику. Главное в таком графике – выдерживание интервалов между инъекциями. То есть, делать прививку во второй раз нужно не раньше, чем четыре недели после роддомовской процедуры, а третью инъекцию – спустя полгода.

Таким образом, всего трехкратный ввод прививочного раствора позволяет сформировать у новорожденных малышей стойкую иммунную протекцию к вирусному гепатиту. Такая схема вакцинация против гепатита не касается детей, находящихся в потенциальной группе риска. Это дети, появившиеся на свет от инфицированных матерей. Им назначается иной график прививок, состоящий из четырех инъекций:

• на первые сутки жизни;
• через 30 дней после прививки в родильном доме;
• спустя 8-10 недель после родов;
• в возрасте один год.

Подобный график прививок позволяет быстро создать иммунный ответ у новорожденного, мать которого болеет, или же он контактировал с зараженными особами.

Особенности у малышей первых дней жизни

Делать прививку от гепатит В сегодня принято прямо в роддоме. Укол делают только, если мать малыша дала свое письменное согласие. Вакцина не оказывает дополнительного влияния на печень, поэтому ее вводят даже новорожденным с желтухой.

В перечень главных противопоказаний к иммунизации сразу после появления на свет входят:

• глубокая недоношенность младенца;
• вес грудничка менее 2 кг;
• наличие у ребенка аллергии на компоненты суспензии;
• плохие результаты тестов крови;
• высыпания на коже.

Перед прививкой неонатолог обязательно проводит осмотр ребенка и диагностирует возможность или невозможность проведения иммунизации.

Иммунизация в 1 месяц

В этом возрасте для вакцинации родителям необходимо принести ребенка в поликлинику. Прививку от гепатит В назначает врач-педиатр, опираясь на результаты обследования своего пациента и исключая у него противопоказаний к уколу. Идеальным периодом для иммунизации принято считать временной промежуток от 30 до 40 дней после первой прививки. Если упустить это время и затянуть с визитом в поликлинику, тогда всю процедуру следует начинать заново.

В полгода

Этот период является оптимальным моментом для проведения заключительного этапа иммунизации. Долгосрочный иммунитет появляется уже через 10 суток после прививки и удерживается в течение нескольких лет.

При любых отклонениях от графика важно помнить, что между стартовой и финальной инъекцией должен быть выдержан временной интервал, длительностью полгода. Раньше ставить уколы нецелесообразно. А при удлинении этого времени врач может принять решение о необходимости проведения всей процедуры повторно.

Кратность вакцинации и сроки действия препарата

Разработчики вакцин против гепатита утверждают, что иммунитет после специфической суспензии действует в организме человека не более семи лет. Но современные исследования подтвердили обратное. Противовирусная протекция способна сохраняться больше 25 лет, надежно предупреждая проникновение в организм патогенных возбудителей.

Несмотря на вероятную длительность иммунитета, иммунологи не рекомендуют рисковать здоровьем. Врачи настоятельно советуют иммунизироваться каждые пять лет. Это касается работников медицинских учреждений, нянечек, пациентов, нуждающихся в периодическом переливании крови и тому подобное.

Нарушение сроков прививания. Как быть в подобном случае?

Все рекомендованные сроки правильной вакцинации представлены в Национальном календаре прививок, регулируемом на государственном уровне. Хорошо, если родители сделали все согласно графику. Но что делать тем, кто по каким-то причинам вынужден был пропустить плановую инъекцию. В таких случаях специалисты предлагают некоторые варианты, в зависимости от длины перерыва:

• при пропуске первого введения вакцинной суспензии (отсутствие его в роддоме) иммунизацию начинают в любом удобном возрасте, а далее действуют по наработанной схеме;
• отсутствие повторной прививки в месячном возрасте – показание к началу прививания иммунитета с первого этапа (иногда врач может продлить уже существующую схему, если между инъекциями не прошло более 4 месяцев);
• делать прививку в 3 раз нужно до 18 месяцев, а если этот срок пропущен, тогда изучать количество в крови антител к инфекции (при отсутствии иммунных компонентов нужна повторная, полноценная иммунизация).

Противопоказания к введению вакцины

Прививка от гепатит В, как и другие вакцины, имеет временные и постоянные причины для медотвода. Среди абсолютных противопоказаний к инъекции следует выделить:

• наличие в анамнезе аллергической реакции на предыдущее введение иммунной жидкости в виде гиперчувствительности немедленного типа (анафилаксия, ангионевротический отек) или реактивных судорог;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• прогрессирующие заболевания органов нервной сферы с грубыми нарушениями их функции;
• онкологические болезни;
• злокачественные патологии крови.

Перечень временных противопоказаний выглядит следующим образом:

• острые респираторно-вирусные состояния и обострение хронических болезней;
• повышение температуры;
• период беременности;
• недоношенность и вес при рождении менее двух килограммов;
• прием цитостатиков и иных лекарственных средств, подавляющих иммунную функцию;
• снижение иммунитета.

Прививку от гепатита В при наличии временных ограничений переносят до полного выздоровления пациента или окончания действия факторов, спровоцировавших появление противопоказаний. Вакцинировать рекомендуется только абсолютно здоровым детям.

Бывают ли побочные эффекты?

Как следствие такой прививки у пациентов может возникать патологическая реакция на введение лекарства. Осложнения могут быть спровоцированы как отечественной, так и импортной вакциной. Среди перечня наиболее частых нетипичных реакций на вакцинные растворы гепатита выделяют:

• рост температуры до 380 С;
• гиперемия в месте инъекции;
• уплотненная шишка после укола, которая проходит самостоятельно спустя некоторое время
• общая слабость и снижение аппетита у ребенка в день инъекции;
• очень редко тошнота или диарея.

В исключительных вариантах прививка от гепатит В приводит к развитию осложнений. Подобное имеет место у одного пациента на 100 тысяч привитых людей. Среди самых частых последствий неудачной вакцинации выделяют:

• появление или обострение аллергий на пищевые продукты и другие вещи;
• возникновение узловатой эритемы;
• аллергическая реакция по типу крапивницы.

Согласно исследованиям, прививка от гепатита В не способна вызвать синдром внезапной смерти младенца, судорожный синдром, аутизм или отставание ребенка в развитии. Вакцина относится к инактивированным препаратам, потому у ребенка нет шансов заболеть постпрививочным гепатитом В.

Лечение последствий

В период после проведения манипуляции с прививкой для ребенка важным является правильный уход и контроль над состоянием здоровья. Лучше обратиться за помощью к аптечным средствам. Они позволят устранить нежелательные последствия иммунизации.

Основные действия родителей, если у их ребенка возникли осложненные реакции:

1. При появлении признаков аллергии малышу необходимо дать антигистаминный препарат (врачи советуют не дожидаться последствий инъекции и применять противоаллергические средства курсом, начиная за два дня до процедуры).
2. Повышение температурных значений в пределах от 37 до 380 С не требует медикаментозной коррекции. Жаропонижающие препараты необходимы для ребенка с горячкой около 38,50 С и выше. При жаре более 390 С, когда температура не сбывается антипиретиками, следует вызвать скорую помощь.
3. Появление местного уплотнения и покраснение места воздействия – довольно частая реакция на защитный укол. Образование можно устранить путем нанесения мази Троксивазин или любого другого средства с рассасывающим действием. Важно проследить, чтобы уплотнение не трансформировалось в напряженный подкожный инфильтрат или абсцесс.
4. Родителям, которые заметили, что у их малыша болит ножка, врачи предлагают дать ребенку обезболивающее средство.

Когда возникают подозрения о возможном развитии тяжелых осложнений, родителям нельзя тратить время, ожидая улучшений. Стоит немедленно обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Снижению рисков появления побочных реакций поможет перечень рекомендаций:

• перед прививанием лучше сдать анализ и убедится в отсутствии в организме воспалительного процесса;
• за пару суток до манипуляции не следует посещать с ребенком многолюдные места или бассейн, подвергать его интенсивным физическим нагрузкам, употреблять продукты питания, способные спровоцировать аллергию;
• купать ребенка после процедуры нужно в воде оптимальной температуры, а лучше просто принять душ;
• запрещается в это время вводить в пищевой рацион грудничка новые продукты;
• ограничить до разумных размеров пребывание малыша на свежем воздухе;
• внимательно выслушивать все жалобы крохи, которые касаются его состояния и ощущений (спросить, не болит ли живот или как он себя чувствует);
• в период получаса после укола нужно пребывать под присмотром медицинского персонала, чтобы проконтролировать начальные изменения в состоянии малыша.

Подведем итоги и выделим несколько ключевых моментов, почему от противогепатитной иммунизации отказываться нельзя:

• прививка – единственный верный способ защитить себя и своего ребенка от вероятного проникновения патогенных микроорганизмов с последующим заражением и развитием сложной, неи