Хронические вирусные гепатиты тесты для студентов

1. Вирус А у больных содержится в:
а) крови +
б) сперме
в) грудном молоке

2. Вирус А у больных содержится в:
а) иммуноглобулинах
б) фекалиях +
в) сперме

3. Вирус А у больных содержится в:
а) слюне
б) слезах
в) моче +

4. Назовите источник инфекции ВГА:
а) больной в инкубационном периоде +
б) больной в периоде обострения
в) больной типичной формой болезни на 2-й неделе болезни

5. Назовите источник инфекции ВГА:
а) здоровые носители
б) больной в периоде обострения
в) больной субклинической формы +

6. Назовите источник инфекции ВГА:
а) больной типичной формой болезни на 2-й неделе болезни
б) больной типичной формой на 1-й неделе болезни +
в) здоровые носители

7. Назовите факторы передачи инфекции при гепатите А:
а) медицинский инструмент
б) домашние животные
в) пища +

8. Назовите факторы передачи инфекции при гепатите А:
а) вода +
б) медицинский инструмент
в) домашние животные

9. Назовите факторы передачи инфекции при гепатите А:
а) почва
б) кровососущие насекомые
в) мухи +

10. Назовите критерии среднетяжелой формы гепатита А:
а) содержание билирубина в сыворотке крови больше 150 мкмоль/л
б) интоксикация +
в) многократная рвота

11. Назовите критерии среднетяжелой формы гепатита А:
а) содержание билирубина в сыворотке крови от 85 до 150 мкмоль/л +
б) диарея
в) тромбоцитопения

12. Назовите критерии среднетяжелой формы гепатита А:
а) содержание билирубина в сыворотке крови больше 150 мкмоль/л
б) увеличение печени более 2 см ниже реберной дуги +
в) многократная рвота

13. Назовите характерное изменение лабораторных показателей в преджелтушном периоде гепатита А:
а) повышение активности Ал AT +
б) повышение активности диастазы крови
в) повышение непрямой фракции билирубина

14. Назовите характерное изменение лабораторных показателей в преджелтушном периоде гепатита А:
а) повышение активности диастазы крови
б) лейкоцитоз
в) наличие анти-HAV IgM +

15. Назовите характерное изменение лабораторных показателей в преджелтушном периоде гепатита А:
а) повышение прямого билирубина +
б) повышение непрямой фракции билирубина
в) лейкоцитоз

16. Гепатит Е (верно все, кроме):
а) в основном болеют взрослые
б) убиквитарная инфекция +
в) гиперэндемичная инфекция для территорий тропического и субтропического поясов

17. Маркеры вируса гепатита Е и методы их определения верно все, кроме:
а) HЕ-Ag (РИФ)
б) РНК вируса (ПЦР)
в) аутоантитела (ИФА) +

18. В России гепатит Е:
а) гиперэндемичная инфекция
б) завозная инфекция +
в) регистрируется в виде эпидемических вспышек

19. Гепатит Е наиболее неблагоприятно протекает у:
а) детей школьного возраста и подростков
б) детей раннего возраста
в) беременных женщин +

20. При вирусном гепатите С часто отмечается:
а) выздоровление
б) хронизация процесса +
в) фульминантная форма

21. Источники инфекции при гепатите С:
а) больные, вирусоносители +
б) эритроцитарная масса
в) предметы обихода больного

22. Серологические маркеры вируса гепатита С все, кроме:
а) антитела к NS антигенам НСV
б) антитела к РНК +
в) антитела к core антигену НСV

23. Для скринингового определения серологических маркеров вируса гепатита С используют:
а) РТГА
б) РСК
в) ИФА +

24. Особенности вируса гепатита Д верно все, кроме:
а) неспособность вызывать моноинфекцию
б) репродукция в присутствии НСV +
в) дефектность вируса

25. Гепатит Д развивается в результате:
а) одновременного заражения с НGV (коинфекция)
б) моноинфекции НДV
в) заражения НДV больного с хроническим гепатитом В (суперинфекция) +

26. Основной путь передачи при гепатите Д:
а) переливание крови
б) внутривенное введение наркотиков +
в) инъекционный

27. ДНК-содержащим является возбудитель:
а) гепатита В +
б) гепатита С
в) гепатита Е

28. Особенности вируса гепатита В верно все, кроме:
а) дефектность ДНК
б) терморезистентность
в) потребность в вирусе-помощнике +

29. Антигены вируса гепатита В верно все, кроме:
а) НД-core-Ag +
б) НВx- Ag
в) НВе-Ag

30. Источники инфекции при гепатите В:
а) слюна
б) вирусоносители, больные +
в) сыворотка крови

Вирусные гепатиты (квалификационные тесты)

Вопрос
1 Основные лабораторные показатели цитолиза гепатоцитов:

Варианты ответов
1 Повышение уровня билирубина сыворотки крови (балл — 0)
2 Повышение активности АлАТ и АсАТ (балл — 0)
3 Гипоальбуминемия (балл — 0)
4 Гипопротромбинемия (балл — 0)
5 Все перечисленное (балл — 9)

2 Механизм передачи вирусного гепатита А:

Варианты ответов
1 Капельный (балл — 0)
2 Фекально-оральный (балл — 9)
3 Парентеральный (балл — 0)
4 Половой (балл — 0)
5 Перинатальный (балл — 0)

3 Для вирусного гепатита А характерны все перечисленные эпидемиологические
закономерности, кроме:

Варианты ответов
1 Высокой устойчивости возбудителя во внешней среде (балл — 0)
2 Наибольшей заболеваемости у детей до 1 года (балл — 9)
3 Заболеваемость имеет сезонный характер (балл — 0)
4 Характерны циклические подъемы заболеваемости (балл — 0)
5 Наибольшая восприимчивость среди детей 2-14 лет (балл — 0)

4 Острый вирусный гепатит А верифицируется:

Варианты ответов
1 Повышением активности АлАТ (балл — 0)
2 Повышением уровня билирубина сыворотки крови (балл — 0)
3 Обнаружением антител к вирусу гепатита А класса IgM (балл — 9)
4 Обнаружением антител к вирусу гепатита А класса IgG (балл — 0)
5 Повышением уровня иммуноглобулинов основных классов (балл — 0)

5 Сроки диспансерного наблюдения после вирусного гепатита А составляют:

Варианты ответов
1 1 раз в месяц в течение 3 месяцев (балл — 0)
2 1 раз через 3 месяца после выписки (балл — 9)
3 1 раз в 3 месяца в течение 1 года (балл — 0)
4 В течение 3 лет (балл — 0)
5 В течение 5 лет (балл — 0)

6 Вирус гепатита В:

Варианты ответов
1 РНК-содержащий гепаднавирус (балл — 0)
2 ДНК-содержащий гепаднавирус (балл — 9)
3 ДНК-содержащий энтеровирус (балл — 0)
4 РНК-содержащий пикорнавирус (балл — 0)
5 РНК-содержащий энтеровирус (балл — 0)

7 Механизм передачи вирусного гепатита В:

Варианты ответов
1 Капельный (балл — 0)
2 Контактный (балл — 0)
3 Парентеральный (балл — 9)
4 Трансмиссивный (балл — 0)
5 Фекально-оральный (балл — 0)

8 В острой желтушной стадии вирусного гепатита В в крови можно обнаружить все
перечисленные маркеры, кроме:

Варианты ответов
1 HBs-антиген (балл — 0)
2 AntiHBcor класса М (балл — 0)
3 HBe-антиген (балл — 0)
4 AntiHBs (балл — 9)
5 AntiHBe (балл — 0)

9 К основным критериям тяжести вирусного гепатита В относятся все перечисленные,
кроме:

Варианты ответов
1 Степени гипербилирубинемии (балл — 0)
2 Выраженности общей интоксикации (балл — 0)
3 Геморрагического синдрома (балл — 0)
4 Повышения тимоловой пробы (балл — 9)
5 Снижения протромбинового индекса (балл — 0)

10 При диспансеризации реконвалесцентов, перенесших вирусный гепатит В
выполняются все следующие правила, кроме:               

Варианты ответов
1 Обследование производится через 3,6,9,12 месяцев (балл — 0)
2 Реконвалесценты могут быть сняты с учета через 3 месяца при хороших клинико-биохимических
показателях (балл — 9)
3 Выписка на работу допускается не ранее, чем через 1 мес. при      
удовлетворительных клинико-биохимических показателях (балл — 0)
4 Сроки освобождения от тяжелой физической работы и спорта 6-12 мес. (балл — 0)
5 В течение 6 мес.противопоказаны профилактические прививки (балл — 0)

11 Особенностями дельта-вируса является все перечисленное, кроме:

Варианты ответов
1 Парентеральной передачи инфекции (балл — 0)
2 Возможности естественного пути передачи вируса (балл — 0)
3 Вирус может размножаться самостоятельно (балл — 9)
4 Характерно течение процесса в виде коинфекции и суперинфекции (балл — 0)
5 Для репродукции вируса необходимо наличие HBs-антигена (балл — 0)

12 Характерный признак наличия острой смешанной инфекции гепатита В и гепатита D:

Варианты ответов
1 Выявление в крови HBs-антигена (балл — 0)
2 Выявление в крови HBe-антигена (балл — 0)
3 Тяжелое течение заболевания (балл — 0)
4 Двухфазное течение болезни с клинико-ферментативными обострениями на 15-32
день от начала желтухи (балл — 9)
5 Наличие диспептических и астеновегетативных симптомов (балл — 0)

13 При хроническом вирусном гепатите D обнаруживают:

Варианты ответов
1 HBs-антиген (балл — 0)
2 HDV-РНК (балл — 0)
3 Анти-дельта класса М и G (балл — 0)
4 Дельта-антиген в печени (балл — 0)
5 Все перечисленное (балл — 9)

14 Для лечения вирусного гепатита С применяют преимущественно:

Варианты ответов
1 Интерферон (балл — 9)
2 Ацикловир (балл — 0)
3 Фоскарнет (балл — 0)
4 Азидотимидин (балл — 0)
5 Цитостатики (балл — 0)

15 Основными клиническими особенностями острого жирового гепатоза беременных
является все перечисленное, кроме:

Варианты ответов
1 Носит рецидивирующий характер (балл — 9)
2 Клинически протекает как фульминантный гепатит (балл — 0)
3 Характерный признак раннего периода — интенсивная изжога (балл — 0)
4 Печень обычно не увеличена (балл — 0)
5 Летальность составляет 80-85% (балл — 0)

16 Наиболее часто гепатит возникает при всех перечисленных вирусных
заболеваниях, кроме:

Варианты ответов
1 Герпетической инфекции (балл — 0)
2 Инфекционного мононуклеоза (балл — 0)
3 Гриппа (балл — 9)
4 Цитомегаловирусной инфекции (балл — 0)
5 Энтеровирусной инфекции (балл — 0)

17 Поражение печени характерно для всех перечисленных бактериальных инфекций, кроме:

Варианты ответов
1 Лептоспироза (балл — 0)
2 Псевдотуберкулеза (балл — 0)
3 Иерсиниоза (балл — 0)
4 Дизентерии (балл — 9)
5 Бруцеллеза (балл — 0)

18 Поражение печени может отмечаться при:

Варианты ответов
1 Амебиазе (балл — 0)
2 Токсоплазмозе (балл — 0)
3 Малярии (балл — 0)
4 Лейшманиозе (балл — 0)
5 Всех перечисленных заболеваниях (балл — 9)

19 Острый вирусный гепатит А верифицируется:

Варианты ответов
1 повышением активности АлАТ (балл — 0)
2 повышением уровня билирубина сыворотки крови (балл — 0)
3 обнаружением антител к вирусу гепатита А класса IgМ (балл — 9)
4 обнаружением антител к вирусу гепатита А класса IgG (балл — 0)
5 повышением уровня иммуноглобулинов основных классов (балл — 0)

20 Сроки диспансерного наблюдения после вирусного гепатита А составляют:

Варианты ответов
1 1 раз в месяц в течене 3 месяцев (балл — 0)
2 1 раз через месяц после выписки (балл — 9)
3 1 раз в 3 месяца в течении 1 года (балл — 0)
4 в течение 3 лет (балл — 0)
5 в течение 5 лет (балл — 0)

21 вирус гепатита В:

Варианты ответов
1 РНК-содержащий гепаднавирус (балл — 0)
2 ДНК-содержащий гепаднавирус (балл — 9)
3 ДНК-содержащий энтеровирус (балл — 0)
4 РНК-содержащий пикорнавирус (балл — 0)
5 РНК-содержащий ретровирус (балл — 0)

22 Механизм передачи вирусного гепатита В:

Варианты ответов
1 капельный (балл — 0)
2 контактный (балл — 0)
3 парантеральный (балл — 0)
4 трансмиссивный (балл — 9)
5 фекально-оральный (балл — 0)

23 Наиболее частые варианты преджелтушного периода при вирусном гепатите В:

Варианты ответов
1 артралгический (балл — 0)
2 диспепсический (балл — 9)
3 астеновегитативный (балл — 0)
4 латентный (балл — 0)
5 все перечисленные (балл — 0)

24 Общая продолжительность преджелтушного периода при вирусном гепатите В
обычно составляет:

Варианты ответов
1 1-5 дней (балл — 0)
2 6-30 дней (балл — 9)
3 31-40 дней (балл — 0)
4 41-60 дней (балл — 0)
5 более 60  дней (балл — 0)

25 Признаки интоксикации  при вирусном гепатите В:

Варианты ответов
1 общая слабость, вялость, адинамия (балл — 0)
2 снижение аппетита, тошнота, рвота (балл — 0)
3 головная боль,  головокружение, нарушение сна (балл — 0)
4 тахикардия, геморрагические проявления (балл — 0)
5 все перечисленное (балл — 9)

26 В качестве этиотропной терапии острого и хронического ВГВ применяют:

Варианты ответов
1 кортикостероиды (балл — 0)
2 иммуномодуляторы (балл — 0)
3 противовирусные препараты (балл — 9)
4 цитостатики (балл — 0)
5 антибиотики (балл — 0)
 

133. Правильное утверждение в отношении вирусных гепатитов:

a) переход ВГА в хроническое течение

b) для ВГЕ характерно затяжное, тяжелое течение

c) с появлением желтухи при ВГВ состояние больного не улучшается+

d) острый вирусный гепатит С заканчивается полным выздоровлением

e) для гепатита Д характерно улучшение состояния в начале желтушного периода

134. Укажите правильное утверждение в отношении вирусных гепатитов:

a) для гепатита В характерно улучшение состояния в начале желтушного периода

b) гриппоподобный синдром наиболее характерен для ГВ

c) при ВГА характерно тяжелое течение болезни

d) при ВГА часто наблюдается уртикарная сыпь

e) развитие ХГ наиболее характерно для ВГС+

135.К критериям степени тяжести ВГ относится:

a) анорексия

b) выраженная желтуха

c) интенсивный кожный зуд

d) боли в икроножных мышцах

e) наличие геморрагического синдрома+

136.Симптомы, отражающие тяжесть состояния при вирусном гепатите:

a) симптомы интоксикации+

b) боли в области печени

c) ахоличный кал

d) холурия

e) желтуха

137.Тяжелое течение ВГЕ характерно для:

a) детей

b) молодых

c) пожилых

d) беременных+

e)лиц с отягощенным преморбидным фоном

138. Вирусный гепатит Д:

a) вызывается дефектным вирусом, для репликации которого необходим HBsAg+

b)имеет преимущественно фекально-оральный механизм передачи

c)хорошо поддается лечению кортикостероидами

d)в основном заканчивается выздоровлением

e) относится к наиболее частой форме ВГ

170.Быстрое уменьшение размеров печени и ее болезненность в период разгара острого вирусного гепатита свидетельствует о:

a) холангите

b) выздоровлении

c) хроническом гепатите

d) острой печеночной энцефалопатии+

e) дискинезии желчевыводящих путей

171.Биохимическим синдромом, определяющим тяжесть состояния при вирусных гепатитах является:

a) цитолиз+

b) холестаз

c) гипергликемия

d) диспротеинемия

e) мезенхимально-воспалительный

172.Отметьте наиболее информативный биохимический тест, применяемый для ранней диагностики вирусного гепатита:

a) анти-HAV

b) гиперферментемия+

c) повышение билирубина

d) снижение сулемового титра

e) наличие стеркобилина в кале

173. Биохимические признаки холестатической формы гепатита В:

a) повышение билирубина за счет прямой фракции+

b) повышение сулемового титра

c) повышение тимоловой пробы

d) снижение холестерина

e) повышение АЛТ

174.При ВГ мезенхимально-воспалительный синдром характеризуется:

a) снижением активности АСТ

b)повышением активности АЛТ

c) снижением уровня альбуминов

d) повышением тимоловой пробы+

c) повышением уровня холестерина

175. Базисная терапия в остром периоде ВГА:

a) режим, диета №5, гепатопротекторы

b) диета №5, антибиотики, гепатопротекторы

c) режим, диета №5, ферменты

d) диета №5, гепатопротекторы, желчегонные препараты

e) диета №5, режим, питье+

176.Иммунологический маркер, выявляемый в остром периоде вирусного гепатита А:

a) HВsAg

b) HВeAg

c) НВсAg

d) anti HAV IgG

e) antiHAVIgM+

177.Наиболее чаще для специфической диагностики ВГВ используется обнаружение:

a) HbsAg+

b) HBeAg

c) HBcAg

d) антителк HBsAg

e) антител к HbeAg

178. Маркер острого вирусного гепатита «С»:

a) anti HCV Ig M+

b) antiHCV total

c) anti HB corIg M

d) anti HB cor total

e)HBsAg

179. Маркер ВГВ, указывающий на активную репликацию вируса в крови:

a) HBsAg

b) HBeAg+

c) anti HDV

d) anti HB cor total

e) anti HB corIg M

180. Клинические проявления синдрома интоксикации у больного вирусным гепатитом:

a) повышение температуры тела, гепатомегалия, тяжесть в правом подреберье

b) желтушность кожных покровов и слизистых, потемнение мочи, ахолия кала

c) упорная головная боль, нарушение сознания, генерализованные судороги

d) жажда, снижение тургора кожи, судороги мышц конечностей

e) слабость, отсутствие аппетита, бессонница, тошнота, рвота+

181. У больной подозревается диагноз острого вирусного гепатита. Какое лабораторное обследование необходимо назначить для подтверждения диагноза:

a) общий анализ мочи

b) общий анализ крови

c) определение уровня трансаминаз+

d) исследование уровня иммуноглобулина сыворотки крови

e) исследование белков и белковых фракций сыворотки крови

182.Основные меры профилактики при вирусном гепатите В:

a) специфическая вакцинация+

b) ношение защитных масок

c) введение анатоксина

d) введение сыворотки

e) кипячение воды

183.Мужчина, 43 года, находился на стационарном лечении в течение 10 дней с диагнозом: Вирусный гепатит «В», жалобы на резкую слабость, рвоту после приема пищи. При осмотре: сознание сохранено, отмечается эмоциональная лабильность, заторможенность, медленно отвечает на вопросы, не всегда правильно, ночью плохо спал. Желтуха наросла, печень прежних размеров, на 2,0 см. ниже реберного края. Сердечные тоны приглушены, ритм правильный, пульс 90 уд/мин., АД 100/70 мм.рт. ст. Моча темная, стул ахоличный. О каком осложнении можно подумать?

a) Вирусный гепатит В, тяжелое течение

b) ОПЭ, прекомаI

c) ОПЭ, прекома II+

d) ОПЭ, кома I

e) ОПЭ, кома II