Хронічний гепатит в і с
Хронічний гепатит – це запальне захворювання печінки, яке триває не менше шести місяців. Такі процеси досить небезпечні, вони не дозволяють органу нормально функціонувати і призводять до непоправних ускладнень. Ця форма запалення печінки виникає значно рідше, ніж гостра, але при цьому близько 5% дорослих людей у світі страждають від неї.
Зміст:
1 Причини хронічного гепатиту
2 Симптоми хронічного гепатиту
3 Класифікація хронічного гепатиту по етіології
3.1 Вірусний (B, C, D)
3.2 Аутоімунний
3.3 Медикаментозний
3.4 Алкогольний
3.5 Токсичний
3.6 Неверифікований хронічний гепатит
4 Класифікація по морфології
4.1 Хронічний активний гепатит з різним ступенем активності
4.2 Хронічний персистуючий гепатит
4.3 Хронічний лобулярний гепатит
5 Ступінь активності хронічного гепатиту
5.1 Стадія захворювання
6 Лікування хронічного гепатиту
7 Сестринський процес
8 Прогноз лікування
9 Профілактика
Причини хронічного гепатиту
Найчастіше хронічна форма захворювання виникає внаслідок вірусних гепатитів. Тільки віруси типу A і E не можуть перерости в хронічний процес. Нерідко причиною для запалення невирусной етіології стають надмірне вживання алкоголю, тривале вживання ліків або дія на організм токсичних речовин протягом тривалого часу.
У деяких випадках приводом для хронічного запалення стає аутоімунне захворювання або порушення обміну речовин.
Симптоми хронічного гепатиту
Як правило, хронічний гепатит ніяк себе не проявляє. Може відчуватися тяжкість в області правого підребер’я після вживання жирних продуктів, стомлюваність, зниження активності, безсоння. У деяких випадках симптомом захворювання виступає нудота або біль в м’язах. Також жовтуватий відтінок шкіри або білків очей можуть бути ознаками хронічного гепатиту. Зрідка зустрічається підвищення температури або анорексія.
Діагностика
Для постановки діагнозу проводять біохімічний аналіз крові, ультразвукове дослідження. Щоб визначити тяжкість запальних процесів, а іноді і виявити їх причину, потрібно біопсія печінки. Також в деяких випадках призначається серологічний аналіз крові, вірусологічне та імунологічні дослідження.
Виявити захворювання досить складно, тому при найменшій підозрі і виявленні симптомів слід звернутися до лікаря за напрямками на аналізи.
Класифікація хронічного гепатиту по етіології
Залежно від походження захворювання має свої особливості і методи лікування. Давайте ознайомимося з загальновизнаною класифікацією видів гепатиту.
Вірусний (B, C, D)
Вірусні форми поширюються з величезною швидкістю по всьому світу. Цьому сприяє ін’єкційна наркоманія і сексуальне розкріпачення населення планети. Важливо й повсюдне поширення інвазивних лікарських процедур (ін’єкції, хірургічні операції та інше).
Хронічний вірусний гепатит C
Це одна з найважчих форм захворювання. Таке запалення органу може протікати без явних симптомів десятиліттями, не даючи приводу звернутися до лікаря. Зовні здорові люди можуть за відносної короткий термін отримати цироз печінки або інші серйозні ускладнення, не підозрюючи про свій стан. Хронічний вірусний гепатит C називають «ласкавим вбивцею». Функції печінки зберігаються довгий час, перебіг хвороби повільне і часто проходить без симптомів. Нерідкі випадки, коли виявляється захворювання вже на цирротической стадії.
Хронічний вірусний гепатит C може викликати різні позапечінкові прояви. Серед них ендокринні, гематологічні, шкірні, суглобові, ниркові та інші. Такі ускладнення виникають у 45% пацієнтів. У деяких випадках позапечінкові симптоми стають основними в клінічній картині. Тому прояви захворювання поза органу повинні бути також під ретельним наглядом і контролем.
Механізм зараження і розвитку системних ускладнень пов’язують з реплікацією вірусів поза печінки (в нирках, підшлунковій і слинних залозах) з подальшим шкідливою дією.
Найбільш серйозним ускладненням хронічного гепатиту C є фіброз печінки з подальшим розвитком цирозу.
Хронічний вірусний гепатит B
Ця форма запалення печінки має повсюдне поширення, найчастіше передається через кров. Захворювання небезпечне і при несвоєчасній діагностиці та лікуванні може привести до ускладнень, що тягне за собою смерть пацієнта. В останні роки проводиться вакцинація від гепатиту цієї категорії, що істотно знижує темпи його поширення.
Хронічний гепатит D
Цей вид запалення печінки не може протікати самостійно, для нього характерно нашарування на вірус групи B. одержавши тандем утворює найнебезпечніше захворювання. Симптоми і результати досліджень збігаються з хронічним гепатитом групи B, але при цьому змішане захворювання проходить у важчій формі і прогноз часто несприятливий.
Аутоімунний
Достовірних даних про виникнення цієї хвороби немає. Прийнято вважати, що причиною стають збої в роботі імунної системи, яка починає сприймати клітини печінки як чужорідних агентів. У групі ризику знаходяться дівчата і жінки. При такому невірусні гепатиті спостерігається жовтяниця, але буває перебіг хвороби без неї. Також серед симптомів зустрічається стомлюваність, болі в області живота, вугрі у важкій формі.
При аутоімунної формі може розвинутися цірротіческій перебудова печінки, причому навіть на початку захворювання.
Медикаментозний
Деякі лікарські препарати можуть стати причиною хронічного активного гепатиту. Серед симптомів жовтяниця і збільшення печінки (гепатомегалія). Покращення виникають при скасуванні медикаментів.
Для цього типу невірусного захворювання важлива рання діагностика, при тривалому вживанні лікарських засобів тяжкість ураження зростає багаторазово.
Алкогольний
Регулярне вживання алкоголю в значних дозах може призвести до запального ураження печінки, яке часто переростає в цироз. Симптоми захворювання: збільшення розмірів органу (помірне або незначне), біль у правому підребер’ї, розлади роботи шлунково-кишкового тракту.
Токсичний
При багаторазовому потраплянні в організм невеликих доз отруйних речовин утворюється невірусні запалення печінки, яке повільно розвивається. Поступове і невиражене прояв симптомів призводить до складної діагностики захворювання. Несвоєчасне звернення за медичною допомогою може привести до серйозних наслідків у вигляді цирозу, печінкової недостатності і навіть смерті.
Неверифікований хронічний гепатит
У деяких випадках причини хвороби виявити не вдається, тоді ставиться діагноз хронічний гепатит неуточненої етіології або неверифікованим. Для такого захворювання характерні запально-деструктивні процеси, які трансформуються в цироз або початкові стадії раку печінки.
Класифікація по морфології
Гепатити класифікують також за принципом морфології – характеристики хвороби по її протіканню, зміни і перетворення хворого органу, особливостям патологічних процесів.
За морфологічною ознакою прийнято розділяти такі категорії:
Хронічний активний гепатит з різним ступенем активності
Хронічний активний гепатит характеризується дедалі більшим ступінчастим або мультібулярним (захоплюються цілі часточки або їх групи) руйнуванням тканин, активним запаленням і фіброзом.
Хронічний активний гепатит може протікати як щодо безсимптомно, так і дуже важко. Прогноз захворювання непостійний.
Етіологія буває різною, найчастіше це вірус типу B.
Захворювання поділяють на низьку, середню і високу активність, а також на стадії від 1 до 4.
Хронічний персистуючий гепатит
Це найбільш легка форма, яка протікає з незначними симптомами – нудота, диспепсія, несуттєва біль в правому підребер’ї або зовсім без них. Лабораторні дослідження також вказують на незначні зміни. Такий тип не прогресує і може проявлятися тільки в період загострення. Має вірусну (B, C), алкогольну, токсичну, медикаментозну етіологію. В якості основного чинника для одужання в цьому випадку виступають дотримання дієти і повна відмова від алкоголю.
Хронічний лобулярний гепатит
Найчастіше виникнення такої форми захворювання пов’язане з перенесеними вірусними гепатитами. Клінічні симптоми дуже мізерні. Лише деякі з пацієнтів відчувають підвищення стомлюваності і біль в правому підребер’ї.
Поліпшення стану печінки відбувається без медикаментозного втручання, лобулярний гепатит стихає через 6-36 місяців при уникнення повторного ушкодження.
Ступінь активності хронічного гепатиту
Для встановлення ступеня активності процесу запалення проводять дослідження, яке визначає гістологічний індекс Кноделя. Виділяють наступні ступені активності:
- мінімальна;
- низька;
- помірна;
- висока.
Клінічні прояви пов’язані з тяжкістю перебігу хвороби.
При мінімальному ступені активності симптоматика слабко виражена і прогноз найбільш сприятливий. В основному захворювання проявляється тільки ущільненням і збільшенням печінки.
При низького ступеня активності спостерігаються ті ж прояви, тільки показники аналізів вище.
Помірна ступінь зустрічається частіше за інших. В цьому випадку пацієнти скаржаться на слабкість, млявість, підвищену стомлюваність, безсоння, головні болі, поганий апетит.
Для високого ступеня активності характерні значні в імунній системі і лабораторних показниках.
Стадія захворювання
Для визначення стадії захворювання досліджується поширеність фіброзу. Класифікація йде від 0 (коли фіброз що невиявлений) і до 4 (цироз печінки).
Лікування хронічного гепатиту
При терапії хронічного гепатиту призначення залежать від його ступеня і стадії, але за будь-яких умовах в комплекс заходів входять:
- усунення причини;
- відновлення функцій ураженого органу;
- дієта.
Дієтичне дробове харчування необхідно дотримуватися протягом усього життя. Хворому повинен бути забезпечений повноцінний раціон, з виключенням смажених, жирних, гострих, маринованих продуктів.
Для запобігання скупченню токсинів в організмі обов’язково стежити за нормалізацією роботи травної системи. Для цього при запорах приймаються проносні ліки м’якого дії і ферменти.
Тривалий курс прийому гепатопротекторів спрямований на захист органу від зовнішніх впливів, а також на активізацію відновлювальних процесів.
У стадії ремісії пацієнтові не призначають медикаментозне лікування. Як правило, терапія зводиться до дотримання дієти і режиму. Іноді лікар може призначити препарати для прискорення регенеративної функції.
При загостренні процесу слід дотримуватися суворої дієти, приймати гепатопротектори, збори лікарських трав, інтерферони і противірусні препарати.
Сестринський процес
Для поліпшення якості лікування велике значення має правильний сестринський процес – так називають комплекс заходів щодо догляду та лікування, прийняті медперсоналом для полегшення стану хворого. Хороший догляд за хворим і санітарно-просвітня робота відіграють значну роль в терапії. При сестринського процесу в першу чергу проводиться підготовка до досліджень і процедурам. Медична сестра проводить огляд пацієнта (вимірює температуру, масу тіла, вивчає стан шкірних покривів, слизової та інше).
Як умова благополучного терапії пацієнта сестринський процес включає в себе роботу з хворим і його родиною. Сестринський догляд також включає в себе інформування про лікарські препарати, дозування і спосіб прийому. При цьому медсестра повинна провести бесіду про важливість дієти і повну відмову від алкоголю. Важливо забезпечити пацієнтові повноцінний відпочинок і організувати режим дня.
Прогноз лікування
Вилікувати хронічний гепатит складно, але цілком можливо. Зазвичай через три місяці після початку терапії стану хворого значно поліпшується. А за останні півроку нормалізуються біохімічні показники.
Основне завдання терапії в разі хронічного гепатиту – забезпечити ремісію. Успіх в досягненні цієї мети залежить від багатьох чинників:
- давність захворювання;
- особливості організму;
- наскільки пацієнт виконує приписи лікаря;
- ступінь прояву;
- супутні захворювання та інше.
Досить часто хвороба рецидивує, тому важливо проводити підтримуючу терапію, регулярно спостерігатися у лікаря і проходити обстеження печінки.
Профілактика
Для попередження вірусних гепатитів проводяться такі заходи:
- профілактика гострих форм запалення печінки і їх своєчасне лікування;
- боротьба з алкоголізмом;
- помірний прийом ліків, тільки за призначенням лікаря;
- обережність при роботі з токсичними речовинами.
Пацієнти з хронічним гепатитом, включаючи і вірусні форми, можуть вести повноцінний спосіб життя. Носіям вірусної форми необхідно дотримуватися деяких запобіжних заходів. Це захворювання не передається повітряно-крапельним шляхом, через спільний посуд і предмети побуту. При статевому контакті обов’язкові бар’єрні контрацептиви. Порізи і садна повинні оброблятися хворим самостійно або за участю медперсоналу, неприпустимо при цьому поширення зараженої крові.
Якщо є підозра на інфікування, застосовують протягом 24 годин екстрений спосіб профілактики – імуноглобулін проти гепатиту.
Источник
Гепатит В – це потенційно загрожує життю вірусне захворювання печінки. Він викликається вірусом гепатиту В (ВГВ), який атакує і ушкоджує клітини печінки (гепатоцити). Близько 2 мільярдів людей, а це майже кожен третій чоловік у світі, були коли-небудь інфіковані ВГВ. І більше чим у 240 мільйонів розвинувся хронічний гепатит B. щороку від цього захворювання помирає близько 1 мільйона людей, незважаючи на те, що його можна запобігти і вилікувати.
Хронічний гепатит Б – це «мовчазна інфекція», так як більшість людей не має жодних симптомів на початкових стадіях захворювання. Вони можуть передавати вірус іншим людям. У людей з хронічним вірусним гепатитом В навіть поза активності інфекційного процесу відбувається повільне пошкодження печінки, яке може перерости в цироз або рак.
Класифікація
Єдиної загальноприйнятої класифікації хронічного вірусного гепатиту немає.
При встановленні діагнозу враховують такі критерії:
- Вірусологічна характеристика — ДНК-позитивний і ДНК-негативний, HBEAg-позитивний і HBEAg-негативний.
- Біохімічна активність — низька, помірна, висока.
- Гістологічна активність — низька, помірна, висока.
- Стадія фіброзу тканини печінки в залежності від використовуваної шкали – градація від відсутності фіброзу до цирозу печінки.
Причини розвитку захворювання
Вірус гепатиту В – це невеликий ДНК-вірус, який складається із зовнішньої оболонки і внутрішнього ядра. Зовнішня оболонка вірусу складається з поверхневого білка під назвою HBsAg. Його можна виявити за допомогою простого аналізу крові, позитивний аналіз цього лабораторного тесту означає, що людина інфікована вірусом гепатиту В.
Внутрішнє ядро є білком під назвою HBcAg, який містить ДНК вірусу і ферменти, необхідні для його реплікації (розмноження).
Враховуючи величезну поширеність цього захворювання, кожній людині важливо знати, як передається хронічний гепатит Ст. ВГВ передається через кров та інші рідини організму.
Зараження вірусним гепатитом В найчастіше відбувається наступними шляхами:
- Прямий контакт із зараженою кров’ю.
- При незахищеному статевому контакті з хворим, які мають гострий або хронічний гепатит B.
- Укол зараженою голкою.
Можлива також передача хронічного гепатиту Б від інфікованої матері своєму немовляті під час вагітності або пологів.
Іншими потенційними шляхами зараження є пірсинг, татуювання, акупунктура і манікюр, якщо для їх проведення використовується нестерильний інструмент. Крім цього, джерелом інфекції може бути спільне використання з зараженим людиною особистих предметів, таких як бритви, кусачки для нігтів, сережки, зубні щітки.
Гепатит Б не передається через туалетні сидіння, дверні ручки, при чханні та кашлі.
ВГВ може заражати немовлят, дітей, підлітків і дорослих. Хоча у кожної людини є ризик інфікування, існують групи людей, у яких ця небезпека набагато вище.
До них належать:
- Медичні працівники та співробітники невідкладних служб.
- Сексуально активні люди, які мають більше 1 партнера за останні 6 місяців.
- Люди з захворюваннями, що передаються статевим шляхом.
- Наркозалежні.
- Сексуальні партнери інфікованих людей.
- Люди, що живуть в тісних побутових контактах з пацієнтами з гепатитом Б.
- Люди, що народилися в країнах з високою поширеністю гепатиту Б (Азія, Африка, Південна Америка, тихоокеанські острови, Східна Європа і Близький Схід).
- Діти батьків, які емігрували з країн з високою розповсюдженістю гепатиту В.
- Діти, усиновлені з країн з високою розповсюдженістю гепатиту В.
- Прийомні сім’ї дітей, усиновлених з країн з високою розповсюдженістю гепатиту В.
- Пацієнти, які перебувають на гемодіалізі.
- Укладені і персонал виправних установ.
- Пацієнти та персонал установ для розумово відсталих.
- Всі вагітні жінки.
Знання про те, як передається хронічний гепатит Б, можуть допомогти кожній людині зменшити ризик зараження.
Симптоми
На перших етапах захворювання хронічний вірусний гепатит В без дельта-агента найчастіше не викликає ніяких симптомів, з-за чого багато пацієнтів не проходять необхідного лікування. Люди, у яких розвивається клінічна картина хвороби, найчастіше скаржаться на втому. Вона наростає протягом дня і може позначитися на працездатності.
Інші симптоми хронічного гепатиту Б включають:
- дискомфорт в епігастрії та правому підребер’ї;
- погіршення апетиту;
- нудота;
- м’язові, суглобові болі;
- дратівливість, депресія.
Іноді розвиток захворювання маскується наявністю інших проблем з печінкою. Наприклад, якщо при синдромі Жильбера у пацієнта з’явився ще й хронічний гепатит В, то його ранні стадії дуже важко виявити на фоні вже існуючих симптомів.
На більш пізніх стадіях хронічного гепатиту Б стан пацієнта погіршується, він може страждати від:
- жовтяниця (пожовтіння шкіри та склер);
- накопичення рідини в черевній порожнині (асциту);
- зменшення ваги;
- м’язової слабкості;
- потемніння сечі;
- порушень згортання крові, що проявляється легким освітою синців або спонтанними кровотечами;
- порушеннями свідомості, які можуть прогресувати до коми.
Як розвивається хронічний гепатит В
Зараження вірусом гепатиту Б може призвести до гострої чи хронічної інфекції. У більшості здорових дорослих людей, інфікованих ВГВ, не розвивається жодних симптомів, вони здатні позбавитися від вірусу самостійно. У деяких дорослих пацієнтів вірус зберігається в організмі через 6 місяців після зараження, що говорить про наявність у них хронічного гепатиту В.
Ризик розвитку хронічного гепатиту В безпосередньо залежить від віку, в якому пацієнт був інфікований ВГВ.
Чим молодша людина в момент зараження, тим вище небезпека розвитку хронічного гепатиту В:
- Більш чим у 90% інфікованих немовлят розвивається хронічний гепатит Б.
- Майже у 50% дітей, інфікованих у віці 1-5 років, розвивається хронічний гепатит Б.
- У інфікованих дорослих (старше 18 років) хронічний гепатит розвивається у 5-10% випадків.
Саме тому настільки важливі рекомендації щодо вакцинації від гепатиту В новонароджених і дітей.
ВГВ має складний життєвий цикл. Вірус проникає в клітини печінки людини і потрапляє в їх ядро. Там вірусна ДНК перетворюється в ковалентно замкнуту циркулярну ДНК, яка служить матрицею для реплікації вірусу. Потім нові вірусні частинки ВГВ залишають гепатоцити, в ядрах яких залишається ковалентно замкнута циркулярна ДНК для створення нових вірусів.
Всього в життєвому циклі ВГВ можна виділити 5 фаз:
Діагностика
Багато людей з хронічним гепатитом Б не мають ніяких симптомів, не знають про своє захворювання та не проводять лікування. Встановити діагноз можна за допомогою різних аналізів, які визначають маркери наявності ВГВ в крові.
Щоб розуміти результати цих тестів, потрібно розібратися в двох базових медичних термінах:
- Антиген – чужорідне речовина в організмі, наприклад, ВГВ.
- Антитіло – білок, який виробляє імунна система у відповідь на чужорідне речовина.
Маркери гепатиту В
HBsAg
Поверхневий антиген ВГВ, показує, що людина інфікована вірусом. Може бути виявлено під час гострого та хронічного гепатиту.
HBsAb або Anti-HBs
Антитіла до поверхневого антигену ВГВ, показують, що у людини є імунітет до вірусу. Можуть бути виявлені у людей, які відновлюються від гепатиту В або вакцинованих від нього.
HBeAg
Показує, що ВГВ розмножується.
HBeAb або Anti-HBe
Показує, що імунна система пацієнта реагує на ВГВ, і вірус розмножується неактивно.
HBcAb або Anti-HBc
Показує, що чоловік інфікований гепатитом В, але у нього немає ніякого захисту від хвороби.
HBV DNA
Відображає кількість ВГВ в крові і вказує, наскільки активно розмножується вірус.
Результати інших обстежень допомагають визначити ступінь пошкодження печінки, а також дозволяють лікарю запідозрити наявність хронічного гепатиту С.
Деякі з них включають:
- Функціональні тести печінки – це група біохімічних показників крові, яка дозволяє оцінити клініко-лабораторні синдроми і ступінь ураження печінки при хронічних гепатитах. До них належить визначення аланінамінотрансферази, яку потрібно регулярно вимірювати у пацієнтів з хронічним гепатитом Ст.
- Фибросканирование печінки – неінвазивний тест, який використовується для оцінки ступеня фіброзу печінки.
Лікування
Хронічний гепатит належить до внутрішніх хвороб, тому його лікуванням займаються лікарі терапевтичного профілю – гепатологи та інфекціоністи. При хронічному гепатиті В лікування спрямоване на зменшення ризику ускладнень захворювання, припинення реплікації вірусу в печінці.
З цією метою застосовують:
- Пегінтерферон альфа-2а – цей препарат стимулює імунну систему нападати на ВГВ і відновлювати контроль над ним. Як правило, він вводиться шляхом ін’єкції один раз на тиждень протягом 48 тижнів. Пегінтерферон призначають тим пацієнтам, печінка яких функціонує досить добре. Побічні ефекти його застосування включають грипоподібні симптоми (підвищення температури, біль у м’язах і суглобах), які проходять з часом.
- Противірусні засоби – ці препарати для лікування хронічного гепатиту застосовуються при неефективності пегинтерфеноа альфа-2а. Як правило, це Ламівудин, Адефовир, Тенофовір або Ентекавир. Частими побічними ефектами їх застосування є нездужання, нудота і блювота, запаморочення.
На жаль, вартість цих препаратів для лікування хронічного гепатиту В дуже висока.
Дуже часто проти хронічного гепатиту Б застосовують так звані гепатопротектори, наприклад, Фосфоглив. Ефективність їх використання залишається під великим питанням, більше того – вона спростована багатьма науковими дослідженнями.
Вчені продовжують працювати над питанням про те, як лікувати хронічний гепатит Ст. В останні роки були розроблені нові лікарські засоби, які здатні збільшити ефективність противірусної терапії та поліпшити прогноз у пацієнтів.
Можливо, в недалекому майбутньому лікарі зможуть дати остаточну позитивну відповідь на питання, виліковний чи ні хронічний гепатит Ст.
Народні засоби лікування гепатиту
Незважаючи на популяризацію різних народних засобів при лікуванні хронічного гепатиту В, жодна з них не володіє переконливими науковими доказами безпеки та ефективності при цьому захворюванні.
Одним з найбільш розрекламованих засобів від хронічних гепатитів В і С разом є муміє. Тим не менш, його застосування не згадується ні в одних рекомендаціях з лікування цих захворювань. Крім цього, наукові дослідження не підтвердили його ефективності.
Біда в тому, що пацієнти, довірившись засобів народної медицини, часто припиняють необхідне їм традиційне лікування, а це загрожує розвитком небезпечних ускладнень. Перед тим, як почати лікування будь-яким методом нетрадиційної медицини, потрібно проконсультуватися з лікарем.
Можна повністю вилікувати хронічний гепатит В?
Всіх пацієнтів цікавить, чи можна вилікувати хронічний гепатит В повністю. На жаль, відповісти на нього однозначно не можна. Все залежить від того, що мається на увазі під повним лікуванням хронічного гепатиту Б. Якщо це означає повне усунення ВГВ з організму – то це практично неможливо.
Якщо ж під повним лікуванням хронічного гепатиту В розуміти припинення реплікації вірусу за допомогою медикаментозного лікування – то це цілком реально. Саме тому на питання, чи можна вилікувати хронічний гепатит Б, можна відповісти і так, і ні.
Профілактика
Запобігти поширення вірусу гепатиту В можна з допомогою:
- Вакцинації.
- Використання презервативів під час сексу.
- Ретельного миття рук з милом і водою після будь-якого потенційного контакту з кров’ю.
- Уникнення прямого контакту з кров’ю або іншими рідинами організму.
- Використання рукавиць при збиранні за іншими людьми.
- Накладання пов’язок на всі порізи або рани.
- Уникнення спільного використання бритв, зубних щіток, засобів по догляду за нігтями.
- Використання добре простерилізованих або одноразових інструментів для пірсингу, татуювання, акупунктури, манікюру та педикюру.
- Очищення крові за допомогою 1 частини відбілювача, змішаної з 10 частинами води.
- Відмови від вживання наркотиків.
В якості суспільної профілактики дуже важливо ретельне ведення Реєстру хворих хронічними вірусними гепатитами.
Вірусний гепатит – проблема громадського здоров’я, яка відбирає здоров’я і життя величезної кількості людей у всьому світі. На жаль, його початок має неспецифічні ознаки, з-за чого це захворювання часто виявляють на стадії хронічного гепатиту.
Тим не менше, існують ефективні методи лікування, які можуть запобігти розвитку ускладнень і зупинити розмноження вірусів у печінки пацієнта.
Источник
