Иметь детей при гепатите с
Влияние гепатита С на зачатие вызывает беспокойство. Некоторые убеждены, что следует отказаться от рождения ребенка до полного излечения болезни. Реальны ли опасения, может сказать только врач после полного обследования больного и его партнерши. Клинические исследования показали, что в большинстве случаев пара может иметь абсолютно здорового ребенка.
Вероятность зачать ребенка при гепатите С у мужчины
Гепатит С не влияет на способность мужчины зачать ребенка и не воздействует на репродуктивную функцию. В сперме вирусных частичек очень мало и вероятность инфицирования плода довольно низкая при условии, что здорова женщина.
Если вирус активен, требуется провести очистку спермы, чтобы партнерша не заразилась. Оплодотворение в таком случае осуществляют с помощью ЭКО, что поможет родить здорового ребенка при любом генотипе вируса. Данная процедура поможет и в ситуации, когда мужчина успел заразить свою партнершу.
Есть ли опасность для будущего плода
Вирус гепатита С влияет следующим образом на плод:
- плод испытывает нехватку кислорода;
- ребенок может родиться преждевременно;
- у ребенка может быть слишком малый вес;
- есть риск выкидыша;
- у ребенка могут диагностировать застой желчи.
Ребенок может заразиться гепатитом С только внутриутробно от больной матери. Заболевание передает ей супруг во время сексуального контакта. Инфицирование таким путем возможно при наличии на половых органах травматических повреждений. На сегодняшний день болезнь не является проблемой для пары, ожидающей ребенка. Иметь детей при гепатите С у мужчины вполне реально и они могут родиться абсолютно здоровыми.
Медики должны предпринять всевозможные действия, чтобы мать и малыш не заразились в момент беременности, поскольку последствия для них будут опасными. Вероятность их инфицирования повышается при высокой вирусной нагрузке у больного мужчины.
Болезнь не передается генетическим путем и не может быть унаследована ребенком. В любом случае при положительных анализах на маркеры гепатита у мужчины требуется консультация инфекциониста и гепатолога. Это актуально также в ситуациях, когда методом ПЦР возбудитель не обнаружен, а о наличии заболевания свидетельствует только биохимия крови.
Запретить женщине рожать ребенка, если ее супруг болен гепатитом С, медики не могут. Не рекомендуется беременеть, если болезнь обнаружена и у партнерши, причем в острой стадии. ЭКО в данной ситуации гинекологи отказываются делать, поскольку процедура предполагает прием гормонов, оказывающих влияние на деятельность печени.
Если гепатит протекает у женщины в хронической форме, опасений относительно зачатия ребенка нет. Малыш в такой ситуации еще внутриутробно получит материнские антитела к гепатиту и воздействие вируса на его развитие будет минимальным. Через 1,5 года после рождения необходимо сделать анализ крови для оценки работы печени, а также на антитела к вирусу.
Анализ крови
Способ родоразрешения женщины никак не влияет на появление болезни у ребенка, поэтому делать кесарево сечение с целью минимизации риска для малыша не нужно, даже если мужчина заразил ее гепатитом. Исключение – наличие травм во влагалище.
Факторы, повышающие риск заражения плода
При планировании беременности в ситуации, когда мужчина болен гепатитом С, а супруга абсолютно здорова, необходима консультация врача. Он отправляет пару на биохимический анализ крови и ПЦР. Если у мужчины количество титров вируса высокое, естественным путем зачинать ребенка не рекомендуется. Уберечь будущего малыша от заражения может процедура ЭКО.
Если в ходе диагностики обнаружится, что вирус у мужчины не активен, можно планировать беременность. Врач при этом должен разъяснить паре о рисках для плода. Заражению будущего ребенка способствуют следующие факторы:
- обнаружение в высокой концентрации вируса гепатита С в сперме;
- превышение вирусных титров в крови;
- наличие у мужчины сопутствующих инфекций, передающихся половым путем;
- длительное течение болезни;
- наличие эрозий и травм на половых органах.
Эрозия шейки матки
Если хотя бы на один из приведенных пунктов результат положительный, естественным путем женщине лучше не беременеть.
ЭКО процедура при гепатите С у мужчины
Зачатие ребенка с помощью ЭКО зачастую является единственной возможностью для пары иметь здорового ребенка. Если болен муж, вероятность заражения женщины, а от нее и ребенка, довольно высока. При острой стадии гепатита партнеру рекомендуется в первую очередь пройти противовирусную терапию.
Оплодотворение с помощью ЭКО не проводится, если у мужчины выявлены следующие проблемы со здоровьем:
- генетические патологии;
- венерические болезни;
- онкологические заболевания.
Онкология
Качество спермы не влияет на успешность процедуры. При недостаточном количестве сперматозоидов и низкой их подвижности материал у мужчины отбирают методами ИКСИ и ПИКСИ. Данными способами по одному сперматозоиду вводится непосредственно в цитоплазму яйцеклеток. ПИКСИ предполагает более тщательный отбор спермиев. Подходящими считаются достаточно зрелые клетки, взаимодействующие с гиалуроновой кислотой.
Суть процедуры ЭКО – оплодотворение яйцеклетки в лабораторных условиях. Очень важно взять здоровые клетки, чтобы эмбрион был жизнеспособным. Чтобы созрело несколько яйцеклеток, партнерша принимает гормоны. В момент овуляции их изымают с помощью специальной иглы, обязательно под контролем УЗИ.
Сперма проходит очистку от вирусных частиц, после чего сперматозоиды оплодотворяют яйцеклетку. Получившийся биоматериал помещается в инкубатор, и после проведения исследований на наличие у эмбриона патологий вводится в матку.
Процедура ЭКО абсолютно безболезненна и безопасна для жены и будущего ребенка. Для зачатия в клинических условиях отбираются только жизнеспособные и не инфицированные вирусом гепатита сперматозоиды.
Перед проведением процедуры ЭКО необходимо убедиться, что партнерша не инфицирована вирусом, иначе обязательной очистке подлежит и яйцеклетка. Однако при такой ситуации гарантии, что ребенок родится здоровым, нет.
ЭКО
Медики должны удостовериться в отсутствии противопоказаний к процедуре как у мужчины, так и у женщины. С процедурой рекомендуется подождать, если у партнерши обнаружится любая инфекция, в том числе респираторная. Откладывают ее и в случае, если в недавнем времени женщине проводили операцию.
При проблемах с печенью, сердцем или почками женщина подвергается дополнительному риску, решившись на процедуру ЭКО, что объясняется влиянием гормонов. При наличии у нее доброкачественных новообразований, рекомендуется сначала удалить их, чтобы предотвратить неконтролируемый рост на этапе подготовки к оплодотворению и после введения эмбриона.
Чтобы ЭКО принесло желаемый результат, женщина должна заботиться о состоянии своего здоровья. На первых порах ей придется принимать гормоны, чтобы не произошел выкидыш. На протяжении беременности нужно исключить посещение косметических и тату салонов, поскольку есть вероятность инфицирования непосредственно в момент беременности. По этой же причине нежелательно вступать в половые контакты и работать с медицинским инструментарием.
Женщине после оплодотворения с помощью ЭКО рекомендуется наблюдаться у гепатолога и инфекциониста, особенно при диагностировании у нее хронического гепатита. После рождения ребенка через 1,5 года обязательно проверяют наличие у него в крови вируса. До этого времени возбудителя будут находить в крови благодаря антителам матери.
Заключение
Гепатит С не является препятствием для планирования беременности. Как показали наблюдения, при выявлении болезни у мужчины дети рождаются здоровыми. Проблемы возможны, если партнерша заразится в момент оплодотворения, передав вирус ребенку. По этой причине при обнаружении гепатита С у мужчины рекомендуется прибегать к искусственному оплодотворению.
Источник
Многие женщины спрашивают у врача: если у мужа гепатит С, можно ли родить здорового ребенка? Планирование беременности — ответственный процесс, к которому будущие родители должны подходить, учитывая риски, наследственные болезни, существующие вирусные инфекции. Обследование перед тем как провести оплодотворение должна проходить не только жена, но и супруг. Одной из распространенных инфекций, которая поражает мужчин и женщин, является гепатит разных видов.
Планирование беременности при гепатите
Если у мужа обнаружили гепатит С, то можно ли от него иметь детей и опасно ли это для их здоровья? Наиболее распространенной формой является именно гепатит С, который представляет собой неприятное заболевание, отличающееся следующими характерными чертами:
- Много лет оно способно протекать без особых симптомов и не проявляться совсем.
- Признаки болезни могут иметь незначительный характер.
- Нельзя распознать именно активное течение болезни.
- Анализы показывают наличие вируса, а не его воздействие на органы и системы. Бывает, что сначала обнаруживают у пациента цирроз печени или первичную опухоль злокачественного характера, и только потом выясняется, что больной страдает от гепатита С.
Планирование беременности при наличии гепатита как у матери, так и у отца не стоит откладывать. Уже неоднократно было доказано, что антитела ребенку передаются не часто, поэтому новорожденный потенциально заболеть не может.
При этом врачи отмечают, что хроническая форма гепатита, полученная от родителей, в том числе и от папы, развивается в 10–11% случаев у младенцев. При этом врачам точно не удается установить, когда происходит инфицирование — во время беременности или при родах, или же при бытовых контактах между матерью, отцом и ребенком.
Факторы, повышающие риск заражения плода
Когда у супруга гепатит С, можно ли планировать беременность, возможно ли зачатие и появление здоровых детей? Когда болеет папа, а мама здорова, им обоим следует отправиться на прием к врачу в женскую консультацию, чтобы он смог определить риски и возможные проблемы при желании женщины забеременеть. Именно врач может разрешить или запретить женщине рожать. Он должен объяснить будущим родителям особенности беременности, если болен отец.
Гепатит С — не генетическое заболевание, поэтому унаследовать его будущий ребенок не должен. Можно применять другие технологии зачатия, например, экстракорпоральное оплодотворение женщины. Данный вид репродукции применяется, если высок риск того, что гепатит будет передан матери, а от нее — ребенку. В этом случае ЭКО позволит забеременеть и родить здорового малыша.
Также важно помнить о том, что инфицированная семенная жидкость мужчины не попадает в большом количестве в женский организм. Поэтому заражение имеет минимальный риск.
Когда мужчина болеет гепатитом С достаточно долго и лечение не приносит длительного эффекта, тогда назначается ЭКО. В других случаях нужно проводить зачатие естественным путем.
Риск заражения будущей матери и плода присутствует, если в наличии есть такие условия:
- Муж болен гепатитом длительное время, поэтому в мазке анализы показывают большое количество копий вируса.
- Вирус присутствует в сперме и крови, включая и период развития вирусоносительства.
- На гениталиях есть различные травмы слизистой, например, различные трещинки, царапины, эрозии.
- В мужском организме присутствуют самые разные половые инфекции, которые могут быть патогенными, бактериальными, вирусными, грибковыми.
При наличии хотя бы одного из указанных условий гинеколог может запретить женщине беременность естественным путем и предложить применение метода экстракорпорального оплодотворения. Связано это с тем, что контролировать или устранять такие состояния у мужчин сложно.
Это потенциально повышает угрозу заражения женщины через прямые половые контакты, вследствие чего может произойти заражение плода. Поэтому перед тем как заводить детей врач-гинеколог (для женщин) и уролог (для мужчин) советуют пройти консультирование у инфекциониста, который помогает выбрать наиболее оптимальный вариант того, как безопасно забеременеть.
Обследование и угрозы для детей
Диагностические исследования состояния здоровья, в том числе и проверка на гепатит, являются стандартными для отца и матери будущего ребенка.
В первую очередь посетить стоит гинеколога и уролога, чтобы понять, может ли конкретная пара рожать ребенка. В комплекс тестов, которые должны сдать родители, должны входить такие анализы, как:
- ВИЧ-тестирование;
- проверка на гепатит С и В;
- проверка на сифилис;
- ТОRCH-анализ, помогающий обнаружить герпес, цитомегаловирус, токсоплазмоз, краснуху;
- обнаружение урогенитальных инфекций.
Будущий папа проходит специальный анализ у уролога, который должен провести спермограмму. Она помогает обнаружить особенность спермы, ее концентрацию, количество, подвижность и строение сперматозоидов. После этого могут быть назначены дополнительные тесты, касающиеся обследования простаты, наличия в ней воспалений.
Оба родителя сдают анализ крови на половые гормоны, биохимический состав крови.
Только комплексное обследование позволит определить, каково влияние мужского гепатита, возможно ли заражение матери, а от нее, соответственно, ребенка.
Особенности процедуры ЭКО при гепатите С у отца
Делать ЭКО решаются не многие родители, учитывая то, что процедура стоит дорого и не всегда дает 100%-й результат. Но это выход для мужчины и женщины, которые хотят стать родителями, а преградой на пути к появлению малыша является вирус гепатита. Женщины, сами зараженные этой болезнью, а также те, кто опасается влияния гепатита мужа, решаются на такой метод репродукции. Это позволяет защитить как саму будущую маму, так и ребенка от вертикального способа передачи вирусной инфекции.
При этом на 100% нельзя быть уверенным в том, что вирус не попадет в организм женщины. Инфекция присутствует в семенной жидкости мужчин или же в фолликулах женщин, являющихся носителями вируса.
Как совместить гепатит С и ЭКО? При ЭКО половые клетки обязательно отмываются, чтобы быть потом помещенными в среду, где и будет проводиться оплодотворение. Когда клетки оплодотворяются, они 2 раза поэтапно переносятся в другие среды. Наличие вируса является нулевым при третьем отмывании. ЭКО при гепатите С у женщины позволяет защитить как будущий эмбрион от поражения вирусом, так и маму, которая будет вынашивать плод.
Последовательное отмывание яйцеклеток и сперматозоидов, их дальнейшая культивация значительно снижают риск передачи гепатита С на генетическом уровне.
Если же ЭКО по каким-то причинам не проводится, тогда беременность осуществляют естественным путем. В этом случае отец должен тщательно соблюдать все рекомендации врача, пройти годовой курс лечения, чтобы снизить риск заражения детей и супруги. Только после этого можно планировать зачатие, которое потом в течение всего периода беременности будут контролировать несколько врачей.
Самостоятельные роды при риске заражения ребенка гепатитом не практикуются, врачи назначают кесарево сечение, чтобы исключить контакт малыша с опасной средой матери.
Источник
Гепатит С и беременность вкупе встречаются все чаще. Связано это, прежде всего, с участившимися случаями инфицирования. Заразиться вирусом можно при незащищённом сексе, лечении зубов, во время маникюра, татуажа и других процедур, проделываемых нестерильными предметами. Как проходит беременность у больной женщины? Может ли недуг отразиться на малыше?
Особенности течения инфекции у беременных
Передаваться недуг способен преимущественно с потоком эритроцитов. Обнаружение патогенна затруднено. Выделить удаётся фрагменты чужеродной ДНК (дезоксирибонуклеиновой кислоты), а не вирус целиком.
Воспаление С-типа долго не проявляет себя и быстро переходит в хроническую стадию.
Более других заболеванию подвержены:
- медицинские работники, которые постоянно контактируют с больными;
- люди, вкалывающие наркотические средства;
- люди с вирусом иммунодефицита;
- пациенты с сопутствующими патологиями печени;
- систематически проходящие процедуру гемодиализа;
- практикующие беспорядочные сексуальные связи;
- младенец, родившийся от инфицированной.
Несмотря на скрытое развитие гепатита С, он запускает механизмы, приводящие к циррозу печени или развитию злокачественного образования в ней. При беременности осложнения могут развиваться быстрее, поскольку запрещены многие лекарства.
Симптомы заболевания в среднем проявляются у 20% больных.
При этом наблюдаются такие проявления гепатита С:
- повышенная слабость;
- постоянная сонливость;
- резкое снижение работоспособности;
- тошнота;
- нарушение аппетита;
- потеря веса;
- болезненность в области правого подреберья.
Иногда гепатит С у беременных проявляется высыпаниями на коже и болезненностью в области суставов.
Чтобы определить наличие вируса в организме, назначается комплексное обследование:
- Анализ на наличие антител к вирусу.
- Определение уровня билирубина и аспартаминотрансферазы (АсАТ).
- Полимеразная цепная реакция (ПЦР).
- Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (УЗИ).
- Биопсия печени.
Если проведённое обследование показало наличие антител, врач может сделать вывод о том, что:
- У пациента развивается гепатит С в хронической форме. Чтобы уточнить степень повреждения печени, делают биопсию. Кроме того, необходимо определить генотип вируса. У гепатита С несколько подвидов. Для каждого — своя терапия.
- В прошлом был гепатит С, но защитные силы организма пациента самостоятельно справились с возбудителем.
- Результат может оказаться ложноположительным. Медики всегда рекомендуют проведение повторных анализов.
Как правило, гепатит С у беременных женщин не влияет на процесс вынашивания. Однако у инфицированных повышен риск развития гипоксии, то есть кислородного голодания плода. Это чревато самопроизвольным выкидышем. Женщины с гепатитом С при беременности должны наблюдаться не только у врача гинеколога. Нужно регулярно посещать инфекциониста.
Вероятность того, что эмбрион заразится от матери, не превышает 5%.
Со стопроцентной вероятностью предотвратить внутриутробное заражение плода невозможно. Гарантии не дают даже роды путём кесарева сечения. Оно исключает прохождение ребёнка естественным путём, являющимся одновременно основным путём заражения. Для подстраховки в первый день после рождения ребёнку делается инъекция иммуноглобулина. После, проводится обследование на наличие вируса. При этом учитывается, что первые 18 месяцев жизни в крови ребёнка могут наблюдаться антитела к гепатиту С, полученные от матери. Это не значит, что дитя инфицировано.
Если выявляют не антитела, а сам вирус, ребёнка кроме педиатра наблюдает врач-инфекционист. Он расскажет, что вирус гепатита С не может проникнуть в грудное молоко, естественное кормление новорождённого не противопоказано.
Как протекает вынашивание
Медики знают, что беременность при гепатите С у женщин возможна. Реальны и благополучные роды.
Последствия болезни матери для малыша зависят от количества вируса в материнском организме:
- если патогена в крови оказывается менее 1 миллиона копий, беременность протекает нормально, риск инфицирования плода минимальным;
- когда патогенна больше 2 миллионов копий, вероятность заражения ребёнка около 30%.
На процесс вынашивания могут влиять и другие факторы:
- Активность вируса.
- Сопутствующие инфекционные патологии типа вируса иммунодефицита человека, токсоплазмоза.
- Специфические осложнения, такие как цирроз, асцит.
- Наличие гинекологических патологий. Негативно на вынашивание влияют миома, воспаление тазовых органов.
- Особенности образа жизни беременной. Речь об условиях труда, особенностях питания, наличии вредных привычек.
Если у медиков получилось обнаружить вирус гепатита С в крови беременной, учитывается опасность возникновения некоторых осложнений:
- Вертикального способа передачи вируса от заражённой матери к её малышу. Вероятность инфицирования на внутриутробном этапе развития составляет 5—20%.
- Самопроизвольного прерывания беременности или родов раньше срока.
- Развития фетоплацентарной недостаточности или гипоксии плода.
- Появления ребёнка на свет с недостаточной массой тела или же задержкой в росте.
- Акушерских кровотечений до и во время родов.
- Развития внутрипечёночного холестаза и гепатоза.
Для наблюдения за беременными с гепатитом С используются специальные медицинские протоколы, согласно которым:
- кроме гинеколога, беременной нужно регулярно посещать инфекциониста;
- беременной нужно ежемесячно сдавать несколько анализов крови и на начальных сроках, в начале третьего триместра и после 36 недели определять вирусную нагрузку;
- возможны проведение фиброскопии и определение уровня свёртываемости крови будущей матери;
- женщине нужно придерживаться диеты, принимать гепатопротекторы и препараты, содержащие железо;
- вероятен приём лекарств, которые улучшают кровообращение в плаценте, к примеру, Курантила, Актовегина;
- не проводится особая противовирусная терапия, поскольку действие на плод многих препаратов на основе интерферона пагубно.
Если имеет место сложное течение заболевания с большим риском внутриутробного инфицирования, могут назначить Интерферон или Рибавирин. Если же их вред больше возможной пользы, от терапии отказываются.
За 2 недели до родов беременную направляют в стационар. Медикам нужно заранее принять решение относительно способа появления ребёнка на свет.
Методы лечения беременных женщин
После обнаружения у беременной гепатита С проводят комплексное обследование организма женщины. Первым делом выявляю степень поражения печени. Более детальное обследование проводят уже после родов.
В течение беременности важно регулярно следить за вирусной нагрузкой. Так определяется риск передачи патогена эмбриону.
Противовирусная терапия может быть начата только после консультации с инфекционистом. Продолжительность курса лечения составляет не меньше 6 месяцев. Шанс на полное выздоровление выше, если заболевание выявлено на начальном этапе развития.
При этом лечение необходимо проводить комплексно:
- Основу терапии должны составлять подходящие противовирусные лекарства. Обычно, медики назначают Интерферон совместно с Рибавирином. Но беременным такая терапия нежелательна. Порой ограничиваются простым Вифероном.
- У каждой 20 больной женщины наблюдается холестаз. Застой жёлчи требует специфической терапии. Её назначает гастроэнтеролог, делая упор на препараты с урсодезоксихолиевой кислотой.
- Чтобы избежать развития цирроза и поддержать печень, медики назначают Хофитол или Эссенциале.
Курс лечения назначается индивидуально для каждой больной, в зависимости от состояния её организма, наличия сопутствующих патологий и типа вируса.
Существуют препараты, которые способны полностью вылечить гепатит С-типа:
- Боцепревир. Может оказывать тератогенное действие на плод. Поэтому для терапии беременных Боцепревир не используется.
- Телапревир. Оказывает непосредственное влияние на возбудителя гепатита и позволяет существенно снизить вирусную нагрузку. Беременным Телапревир назначают. Рекомендовать препарат и рассчитать точную дозировку должен врач.
Инфицированной беременной важно избегать контакта с выхлопными газами, табачным и другими видами дыма, испарениями красок. Они могут усугубить течение болезни, негативно повлиять на плод.
Беременным с гепатитом С нельзя принимать медикаменты от аритмии и антибиотики. Нежелательно длительное пребывание на холоде и изнуряющие физические нагрузки.
Как проводят роды?
Вопрос о методе разрешения женщины с гепатитом С остаётся открытым. Вероятность заражения ребёнка одинакова как во время самостоятельных родов, так и при проведении кесарева сечения. Поэтому «отталкиваются» от состояния матери и наличия определённых медицинских показаний.
Что для пациенток с гепатитом С предпочтительно кесарева считают около 20% врачей.
Принимая решение о способе родоразрешения, медики обязательно учитывают вирусную нагрузку:
- в случае низкой нагрузки женщина при желании может рожать самостоятельно, так как вероятность передачи вируса ребёнку такая же, как и при операции;
- если вирусная нагрузка высокая, предпочтительнее кесарево сечение;
- если кроме гепатита С, беременная в своём анамнезе имеет вирус иммунодефицита или другие инфекции, проводят кесарево.
Какое бы решение ни было принято, персонал роддома должен быть проинформирован о наличии гепатита С у роженицы. Нужно свести к минимуму контакт ребёнка с кровью женщины. Это во многом зависит от медиков.
Ещё один вопрос, который может волновать инфицированную женщину, — передаётся ли гепатит С от матери к ребёнку, если он будет находиться у груди? С одной стороны, естественное вскармливание допустимо, так как вирус не проникает в молоко. Заразиться через него младенец не может. С другой же стороны, возможно травмирование сосков. Через микротрещины просочится кровь, а с ней и вирус. Обезопасить дитя можно, используя специальные накладки на соски. Они из силикона, продаются в аптеках.
Возможна ли ошибка при диагностике
Иногда диагноз беременным выставляется ложноположительный. Для уточнений нужно сдать анализ повторно.
Ошибку обуславливают некоторые факторы:
- наличие в женском организме сложных инфекций;
- аутоиммунные заболевания;
- наличие в организме беременной опухолей.
Чтобы избежать ошибки при постановке диагноза, врач назначит комплексное обследование, которое сможет прояснить ситуацию.
Для этого беременной нужно пройти:
- общий и развёрнутый анализы крови;
- ультразвуковое исследование печени и брюшной полости в целом;
- ПЦР, чтобы оценить тип и количество вируса в организме беременной.
Имея результаты всех обследований, врач делает окончательный вывод относительно диагноза и дальнейшего развития беременности у инфицированной гепатитом С.
Последствия для ребёнка
Для женщин, столкнувшихся с гепатитом С при беременности, последствия для ребёнка зачастую имеют основополагающее значение. Будущие матери готовы временно поступиться свои здоровьем, чтобы выносить и родить дитя.
Однако гепатит С увеличивает риск преждевременного появления младенца. В таком случае ребёнок появляется на свет с низкой массой тела. После рождения требуется специальный уход.
Если беременная не только больна гепатитом С, но и страдает ожирением, значительно повышается вероятность развития:
- гестационного диабета;
- гипоксии;
- самопроизвольного прерывания беременности.
Перечисленные диагнозы дополнительно осложняют беременность и роды. Риск заразиться у ребёнка не превышает 5%. Однако показатель повышается, если беременная дополнительно больна вирусом иммунодефицита человека.
Сразу после появления на свет новорождённому назначают проведение анализа, определяющего наличие вируса в детском организме. При этом врачи учитывают тот факт, что у ребёнка инфицированной женщины в течение 1,5—2 лет в крови остаются антитела к гепатиту С.
Если, спустя 2 года после рождения, кровь ребёнка не содержит антител, делается окончательный вывод об отсутствии инфицирования.
Аборт при гепатите С
Гепатит С может оказывать негативное влияние на течение беременности. Возможна передача патогенна ребёнку. Поэтому медики рекомендуют женщинам проходить обследование ещё на этапе планирования беременности. При обнаружении гепатита, прежде чем беременеть, необходимо пройти полный курс лечения и только спустя 6 месяцев после его окончания зачинать.
Однако чаще вирус в организме женщины выявляется, когда беременность уже наступила. Важно знать, что аборт инфицированной женщине противопоказан, особенно если заболевание находится в острой фазе.
Врачи пытаются сохранить плод, даже при угрозе выкидыша.
Если женщина решает сделать аборт, его проводят только до 12 недели беременности и лишь после окончания желтушной стадии болезни.
Иногда врачи настаивают на необходимости искусственного прерывания беременности, «опираясь» на медицинские показания.
К таковым относят:
- Развитие цирроза или гепатита С в осложнённой форме.
- Наличие кровотечения или диагностирование отслойки плаценты.
- Диагностирование острой нейроинфекции.
- Выявление злокачественного образования, которое требует немедленного проведения курса химиотерапии.
- Сахарный диабет.
- Выявление риска разрыва матки.
Исходя из общего состояния пациентки и срока её беременности, могут быть проведены различные виды искусственного прерывания:
- вакуумный;
- хирургический;
- медицинский (с использованием специальных препаратов);
- сложный аборт (проводится после 30 недели беременности).
Медики в 30% случаях диагностируют у больных женщин самопроизвольное прерывание беременности.
Если заболевание протекает в лёгкой форме и вирусная нагрузка небольшая, препятствий к нормальному вынашиванию и рождению здорового малыша нет.
Гепатит С и беременность: отзывы
Родившие инфицированные делятся опытом в интернете, передавая знания тем, кому только предстоит пройти беременность с воспалением печени. Из отзывов следует, что патология не влияет на вынашивание. Если в точности придерживаться врачебных рекомендаций, ребёнок родится здоровым.
Делясь своими историями, больше половины родивших с гепатитом С, утверждают что:
- удовлетворительно чувствовали себя во время вынашивания;
- рожали самостоятельно;
- кормили детей грудью, используя накладки.
После кормления с накладками дети оставались здоровыми. Так что, хоть гепатит С и считается опасным заболеванием, на беременность он не влияет. Риск инфицирования малыша минимальный. Лечение обычно начинают после рождения ребёнка.
Источник: gepatit.su
Читайте также
Вид:
Источник