Интоксикация печени при циррозе печени

Причины, симптомы, признаки, лечение интоксикации печени.

Токсическое поражение печени — распространенный недуг, который наблюдается у 30% пациентов. Стоит отметить, что данное заболевание может быть вызвано огромным количеством причин. В этой статье мы расскажем о причинах и симптомах интоксикации печени.

Причины интоксикации печени

В большинстве случаев под термином «интоксикации» многие представляют себе отравление какими-то вредными веществами. Мало кто задумывается, что даже обычные продукты питания, которые мы употребляем каждый день, могут стать причиной токсического поражения данной железы.

Печень представляет собой огромную железу, вес которой 1,5-2 кг. На этой железе завязана работа практически всего организма. В ней происходит фильтрация крови от токсинов, а также выработка некоторых гормонов, которые принимают участие в пищеварении. Без нормальной работы данной железы невозможно адекватное функционирование организма.

Вид интоксикации печени	Причины интоксикации печени	Симптомы	Принцип лечения	Лекарственные препараты
Алкогольная	Прием большого количества алкоголя	Отсутствуют на начальных стадиях	Очистка с применением медикаментозного лечения, диета	Карсил, Гепабене, Ферменты,
Лекарственная	Прием лекарств без рецепта, злоупотребление антибиотиками	Тянущие боли справа, под диафрагмой	Выведение токсинов, диета	Дарсил, Эссенсиале, Гептор, Орнитин
Гепатоз	Потребление большого количества жирной пищи	Резкие скачки веса	Нормализация веса и обмена веществ, диета	Орлистат, Метформин, Адельфан
Вирусная	Беспорядочная половая жизнь, наркомания, переливание крови, заражение в медицинских учреждениях, маникюрных кабинетах	Резкое ухудшение состояния здоровья с повышением температуры, пожелтением склеры, расстройством пищеварения	Борьба с вирусами, повышение иммунитета	Препараты на основе интерферона, Софосбувир, Ледипасвир, Гропринозин, Инозин

Причины интоксикации печени:

Бесконтрольный прием лекарственных препаратов. Как ни странно, но прием лекарств нередко становится причиной накопления токсинов. Данная железа просто не справляется с огромной нагрузкой, и не может вовремя отфильтровать все токсины, поэтому из-за чрезмерного напряжения и нагрузки органа наблюдается отмирание некоторых клеток железы. То есть наблюдается некроз, а на месте мертвых клеток разрастается фиброзная ткань. Она является соединительной, и по своей сути не опасная, но при чрезмерном разрастании такой ткани, функции органа ухудшаются, и она не может полностью справляться со своими задачами.
Соответственно это становится причиной появления огромного количества болезней пищевого тракта, а также колебания в концентрации гормонов. В последнее время интоксикация лекарственными препаратами стала очень распространенной. Это связано с доступностью лекарств, которые продаются в аптеке без рецепта. Даже самый обычный Аспирин, Парацетамол и Цитрамон очень сильно сказываются на здоровье органа. Это опасные препараты, которые при частом приеме могут стать причиной развития фиброза органа.
Прием высоких доз алкоголя. Алкогольная интоксикация наблюдается практически у 40% всех россиян. Это связано с культурой проведения выходных, так как люди очень часто злоупотребляют алкоголем. Да, железа способна перерабатывать алкоголь в небольших количествах. При употреблении огромного количества спиртного, она не справляется, именно поэтому и наблюдаются нарушения работы, происходит отмирание части клеток.
При употреблении алкоголя часто наблюдается ожирение железы, при котором некоторые клетки замещаются жировыми. Это также отрицательно сказывается на работе железы, способствует ее увеличению.
Отравление возможно не только из-за воздействия лекарств, алкоголя, но и по причине атаки вирусов. При острых гепатитах А, В, С и Д также наблюдаются практически все симптомы, которые указаны выше. При хроническом гепатите не наблюдается желтых кожных покровов, однако присутствуют другие симптомы. В частности, присутствует вялость, ухудшение общего состояния организма.
Интоксикацию органа может также спровоцировать и работа на вредном производстве, а также употребление в пищу некачественных продуктов, грязной воды.

Схема функций печени

Интоксикация печени: симптомы

Самая большая проблема в том, что токсическое поражение органа проявляется не сразу. Точнее, на начальных стадиях поражения, не наблюдается никаких симптомов.

Симптомы интоксикации печени:

Лишь в запущенных случаях может наблюдаться отечность, боль в правом подреберье, бесцветный кал, цвет мочи становится как темное пиво, наблюдается снижение и повышение температуры, резкими скачками.
Это происходит в том случае, если поражение острое, и в организме огромное количество токсинов. При хронических недугах, таких симптомов нет. При этом очень часто болезнь остается незамеченной и проявляется лишь на последних степенях поражения.
Проявления при хронической интоксикации не характерные, их можно перепутать с чем угодно. При хронических нарушениях в работе органа наблюдается нарушение сна, проблемы с настроением, частая депрессия, упадок сил, быстрая утомляемость.
Соответственно эти симптомы не являются достаточно острыми или специфическими, поэтому заподозрить печеночную интоксикацию сложно.
Желтушность кожных покровов наблюдается не всегда, лишь при острых заболеваниях. Это происходит, когда наблюдается острый гепатит, и нарушается отток желчи, в результате закупорки желчных протоков камнями. В этих случаях наблюдается еще и боль в правом подреберье.
Самое интересное, что орган не имеет нервных волокон. В этой области практически ничего не болит. Боль может наблюдаться лишь в том случае, если железа увеличена в размерах, и как бы раздувает пленку, в которой она расположена. Именно на этой оболочке имеются нервные окончания, которые могут давать о себе знать тупой, ноющей болью. Проявлений острой боли при хронических недугах не бывает.

Пальпация печени

Признаки интоксикации печени при хронических недугах

При интоксикации органа можно предположить диагноз, основываясь на неспецифические симптомы.

Признаки интоксикации печени:

Язык малинового цвета, достаточно яркий и отечный
Красные ладони
Пожелтевшая оболочка глаза
Пальцы при на руках полностью не сгибаются и не выпрямляются
На верхнем веке нередко имеются наросты, напоминающие бляшки
Пальцы могут напоминать барабанные палочки, достаточно отечные, с ярко выраженными суставами
Нарушается рост волос у мужчин в подмышечных впадинах и на лице. Это связано с гормональным дисбалансом

Печень

Если вместе со всеми этими симптомами наблюдаются еще и сосудистые звездочки в верхней части туловища, на лице и на носу, врач может отправить пациента на дополнительную диагностику. В таком случае сдается анализ кала, и общий анализ крови. Достаточно часто человек может длительный период времени ходить по врачам и не понимать источника плохого самочувствия, слабости и быстрой утомляемости.

Специфическими признаками интоксикации печени является сыпь, а также кровоизлияния на поверхности кожи. Часто появляется зуд, трещины, а также шелушение кожи. Могут наблюдаться боли в суставах, а также мышцах, при этом высыхают слизистые оболочки рта, а также глаза. Человек вынужден постоянно моргать, чтобы смочить глазное яблоко или использовать специальные капли. Наблюдаются ухудшения в общем анализе крови. Однако диагностировать заболевание при помощи общего анализа крови практически невозможно.

Нужно сдавать биоматериал на концентрацию билирубина, а также гормонов и ферментов. Кроме того, может наблюдаться плохой анализ мочи. Ведь очень часто железа перерабатывает токсины, а почки их выводят. Если орган не справляется, это ведет за собой нарушения в работе почек. Моча становится темного цвета, изменяется ее запах не в лучшую сторону. Может наблюдаться содержание белка и других компонентов, которые не должны присутствовать в этой жидкости.

Болит печень

Алкогольная интоксикация печени: симптомы, степени

Алкогольная интоксикация печени, является достаточно опасной, так как может вызвать серьезные нарушения в работе организма. Самое интересное, что обычно при употреблении большого количества алкоголя наблюдается стеатоз — постепенное зарастание жиром железы с увеличением ее размеров.

Нередко наблюдается гепатит, а также образование фиброза, цирроза, а также рубцовой ткани. Все эти заболевания появляются при длительном и частом приеме больших порций алкоголя. Даже 100 г за обедом могут стать причиной развития этих недугов. Алкогольная интоксикация — это отравление, которому стоит уделить очень много внимания, так как сейчас большое количество клиник занимается ее лечением.

Алкогольная интоксикация печени бывает разной степени, в зависимости от количества выпитого алкоголя.

Виды алкогольной интоксикации печени:

Минимальное количество алкоголя с концентрацией 1,5 промилле, характеризуется повышением настроения, иногда замедлением разговорной речи. Человек становится веселым и дурачится.
Вторая степень — это неврологическое поражение, когда алкоголь нарушает работу головного мозга, в результате чего может наблюдаться нарушение координации движений, шаткая походка.
Третья степень отравления проявляется потерей сознание и наблюдается при концентрации алкоголя больше 4 промилле. Хронические алкоголики при такой концентрации алкоголя в крови чувствует себя достаточно хорошо, не теряют сознания, способны разговаривать и осуществлять какие-то движения и действия.

Симптомы интоксикации организма

Тяжелее всего воспринимается большое количество алкоголя.

Симптомы алкогольной интоксикации печени:

На следующий день или через несколько часов после принятого алкоголя, у человека может начаться рвота, боль в правом подреберье
Появляется желтый цвет глазного яблока
Обостряется обоняние
Может повышаться температура тела
Нередко характеризуется расстройством стула
Может меняться цвет кала, а также мочи
При тяжелых поражениях, моча окрашена в бурый или темно-коричневый цвет, как нефильтрованное пиво
В ходе проведения осмотра, при пальпации, орган увеличен и достаточно болезненный

Симптомы алкогольной интоксикации печени очень часто наблюдаются у хронических алкоголиков, которые длительный период времени употребляют большие порции алкоголя. Такое состояние не проходит самостоятельно, а требует лечения. Сейчас подобные услуги предоставляют наркологические диспансеры. В ходе проведения очистки организма делаются капельницы, даются гепатопротекторы, вводится большое количество глюкозы и физраствора.

Все это помогает в короткий период времени вывести токсины из организма и заставить работать железу адекватно и на полную силу. При этом, после выписки из подобного учреждения, человек должен будет в течение месяца принимать таблетированные препараты, чтобы способствовать полному выздоровлению и восстановлению клеток органа.

Алкогольная интоксикация

Препараты для печени при алкогольной интоксикации

Стоит отметить, что существует несколько видов препаратов, которые применяются при поражении железы алкоголем.

Алкогольная интоксикация печени, препараты:

Растительные препараты — это природные антиоксиданты, которые способствуют восстановлению клеток печени, их разрастанию.
Гомеопатические препараты, которые содержат небольшое количество действующих веществ, а также помогают восстановить клетки органа.
Фосфолипиды. Это препараты, которые укрепляют железу, а также содержат полезные вещества, улучшающие состав желчи. При этом данные средства могут улучшать и увеличивать количество ферментов, которые участвуют в пищеварении.
Препараты из печени и крови животных. Их назначают нечасто, исключительно под присмотром врачей. Обычно используют в стационарах, из-за большого количества противопоказаний, но высокой эффективности.
Аминокислоты. Они формируют, ускоряют химические реакции в организме, и стимулируют выработку фосфолипидов. Кроме того, улучшают состояние клеток железы, способствуют их нормальному росту.
Желчные кислоты, которые улучшают иммунитет печени, при этом снижают концентрацию холестерина в желчи, а также стимулируют работу поджелудочной железы.

Препараты при интоксикации печени

Лечение интоксикации печени

Вообще для этих целей назначают как лекарственные препараты, так и лечебную диету.

Интоксикация печени, лечение:

Действительно, не стоит пренебрегать правильным питанием и соблюдать диету, которую назначил врач. Обычно ограничивается количество жирных продуктов, и увеличивается концентрация в составе дневного рациона вязких каш, а также нежирного мяса. Как сделать очистку, тюбаж печени, можно узнать здесь.
Существует диета при поражении печени, подробнее о ней можно узнать здесь. Кроме того, лечат интоксикацию лекарственными препаратами, которые выбираются в зависимости от того, что стало причиной нарушения работы железы.
Обычно назначают гепатопротекторы, лекарственные травы, а также капельницы для быстрой очистки организма от токсинов. Такое чаще всего бывают при остром отравлении алкоголем, или какими-то отравляющими, токсическими веществами. Подробнее об эффективных препаратах для печени можно узнать здесь.

На самом деле токсины нельзя вывести из печени через несколько дней. При тяжелых поражениях иногда лечение невозможно, единственный выход — пересадка печени. Берегите свое здоровье.

ВИДЕО: Интоксикация печени

Источник

Сочетание глицирризиновой кислоты и эссенциальных фосфолипидов способствует устранению воспаления печени и уменьшению степени фиброза.

Подробнее…

Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.

Использование гепатопротекторов, обладающих фиксированной доступной ценой, — возможность не переплачивать в процессе лечения.

Ознакомиться с примером…

Цирроз печени — это серьезное заболевание, требующее тяжелого и длительного лечения. Однако, причинами данной патологии могут быть совершенно разные факторы, многие из которых поддаются если не лечению, то контролю. В данной статье мы подробно разберем причины возникновения цирроза печени и методы его профилактики.

Характеристика заболевания и стадии развития цирроза печени

Это поражение является конечной стадией различных хронических заболеваний печени. Данный диагноз ставится, когда патологические изменения в клетках органа (гепатоцитах) становятся необратимыми. При циррозе гепатоциты погибают вследствие воспалительного процесса, а на их месте образуется фиброзная (соединительная) ткань. В целом данный процесс можно назвать иммуновоспалительным. В результате структура печени серьезно нарушается.

Разрушение гепатоцитов — крайне опасный процесс, так как данные клетки выполняют множество важных функций: они участвуют в обменных процессах и секреторной деятельности (выделение желчи и переработанных веществ в кишечник), обезвреживают токсины и другие вредные вещества. В результате печень перестает выполнять свои функции в полной мере: вредные вещества попадают в кровеносную систему, вызывая интоксикацию организма.

Полезно знать!

Гепатоциты — клетки паренхимы печени (печеночной ткани), на основе которых формируются печеночные дольки — структурно-функциональные единицы печени.

В развитых странах цирроз печени входит в шестерку основных причин смерти пациентов от 35 до 60 лет. Во всем мире от него ежегодно умирают 40 миллионов человек, в Европе — порядка 170 тысяч. За последнее десятилетие количество смертельных исходов возросло на 12%. В России частота возникновения цирроза печени составляет 20–35 случаев на 100 000 населения. Стоит сказать, что это в первую очередь мужская болезнь. Сильный пол страдает ей в три раза чаще, чем женщины. Данное заболевание обычно развивается после 40 лет.

Цирроз печени имеет стадийное течение. Каждая стадия отличается степенью патологических изменений, симптомами и необходимым лечением. Для определения стадии используется специально разработанная для этого шкала по Чайлд-Пью. Для верной оценки требуется сдать некоторые анализы, а также учесть клинические проявления заболевания на текущий момент времени.

Первая степень практически не имеет симптомов, так как болезнь компенсирована. Анализы крови характеризуются снижением уровня билирубина, а также уменьшением протромбинового индекса до 60–80 единиц. При этом воспалительные процессы уже начались и погибшие гепатоциты замещаются соединительной тканью.

На второй стадии заболевания начинают появляться первые неспецифичные симптомы: слабость, апатия, головные боли, тошнота и поносы, слабый аппетит, дискомфорт в правом подреберье, кровотечения из носа и кровоточивость десен. У мужчин возможно облысение и увеличение молочных желез. Начинают проявляться печеночная энцефалопатия и асцит. Данная стадия называется субкомпенсированным циррозом, так как болезнь еще можно вернуть в стадию компенсации.

Обратите внимание!

Печеночная недостаточность — комплекс симптомов, который характеризуется нарушением одной или нескольких функций печени.

Асцит — одно из осложнений цирроза, проявляется скоплением свободной жидкости в брюшной полости.

Далее следует терминальная стадия, на которой энцефалопатия и асцит прогрессируют, кожные покровы обретают желтоватый цвет, наблюдается мышечная атрофия и анемия. Данная стадия опасна развитием серьезных осложнений, которые могут привести к летальному исходу. Среди таких осложнений: печеночная кома, тромбоз воротной вены, рак печени, внутренние кровотечения, а также инфекционные осложнения.

Как можно узнать о состоянии печени? Раньше для этого требовалось проведение биопсии, однако сейчас оценка возможна с помощью специального комплекса расчетных тестов, в которых используются результаты исследований крови и минимальные анамнестические данные, однако золотым стандартом остается биопсия. Специально разработанные алгоритмы определяют стадию фиброза (F0, F1, F2, F3, F4) и степень некровоспалительного процесса (А0, А1, А2, А3) по международной общепринятой системе METAVIR. Данная шкала включает в себя анализ 6 показателей: возраст, индекс массы тела, гипергликемия, количество тромбоцитов, уровень альбумина, отношение ферментов аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы.

В зависимости от степени цирроза печени можно спрогнозировать продолжительность жизни пациента. В среднем более 7 лет живут около половины всех заболевших. При компенсированной стадии цирроза не менее 50% пациентов живут 7–10 лет. Субкомпенсированная стадия дает показатель пятилетней выживаемости около 40%. На стадии декомпенсации около 3 лет живут 10–40% пациентов.

Причины заболевания

Цирроз может быть вызван разными причинами, а самая распространенная из них — вирусы гепатита. Наиболее опасным для печени является гепатит С, так как он приводит к развитию цирроза в 97% случаев. Алкогольная форма развивается в результате неконтролируемого употребления спиртных напитков. Лекарственный тип возникает из-за длительного употребления гепатотоксических препаратов. Врожденная форма цирроза — результат некоторых генетических патологий (гемохроматоз, тирозиноз, галактоземия и др.). При недостаточном кровообращении и длительном венозном застое в печени диагностируется застойная форма заболевания. Обменно-алиментарный цирроз развивается в результате метаболических нарушений. Вторичный билиарный цирроз — следствие нарушения оттока желчи (болезнь развивается через 3–18 месяцев после нарушения проходимости желчных протоков). Если причина болезни не выяснена, такой цирроз называется криптогенным. Первичный билиарный цирроз также относится к категории заболевания неясной этиологии.

Читайте также: Цирроз анализы в норме

Признаки цирроза

Как уже упоминалось, симптомы цирроза печени зависят от стадии заболевания. Основными из них, независимо от этиологии, являются: пониженная трудоспособность, неприятные ощущения в животе, повышенная температура тела, боли в суставах. При осмотре выявляется умеренное увеличение селезенки, увеличение и уплотнение печени, деформация ее поверхности. На более серьезных стадиях наблюдается вздутие живота, тошнота и рвота, возможна диарея при употреблении жирной пищи, тяжесть и боль в правом подреберье. На терминальной стадии могут возникать желтуха, асцит, отеки ног, варикозное расширение вен пищевода. В некоторых случаях развивается геморрой. При обнаружении тех или иных заболеваний печени необходимо обращаться к врачу гастроэнтерологу-гепатологу.

Как вылечить цирроз печени?

Лечение цирроза — процесс длительный, и он представляет собой не столько лечение, сколько вторичную профилактику. При этом назначается специальная диета, гепатопротекторные препараты и комплекс витаминов, исключается прием гепатотоксических лекарственных средств, алкоголя. В целом сформировавшийся цирроз печени является необратимым состоянием и считается неизлечимым. Этиотропная терапия для большинства форм цирроза печени на данный момент отсутствует, исключением является вирусный гепатит, при котором могут назначаться противовирусные препараты.

Диета

При заболеваниях печени пациентам, как правило, назначают так называемую диету № 5, направленную на нормализацию функций органа и улучшение желчеотделения. Пищу необходимо принимать небольшими порциями 5–6 раз в день, при этом следует полностью исключить жареное и жирное. Предпочтение следует отдать вареной и приготовленной на пару пище. Обязательно употреблять достаточное количество воды — не менее 1,5 литров в день. Следует полностью отказаться от алкоголя. Количество белков ограничивается сотней граммов в день, соли —10-ю граммами в день. При асците назначают бессолевую диету.

Продукты, запрещенные к употреблению:

любые химические пищевые добавки, в том числе консервы;
жареное, соленое, маринованное, копченое;
кондитерские изделия, шоколад, мороженое;
животные жиры, маргарин, жирные мясо и мясные бульоны;
соленые сыры, молочные продукты с высокой жирностью;
бобовые, редька, шпинат, редис, щавель, чеснок, лук;
кислые фрукты и ягоды;
сладкие газированные напитки, крепкий чай и кофе.

Гомеопатические препараты

Наиболее популярны при лечении заболеваний печени такие гомеопатические средства, как:

Phosphor 6, 12;
Magnesia Muriatica 6;
Lycopodium 6;
Nux Vomica 6;
Mercur dulcis 6 и др.

Кроме того, в гомеопатических препаратах можно встретить вытяжки из майского чистотела Chelidonium majus. Действительно, взятые за основу растения известны как народные средства для восстановления печени. Однако не стоит забывать, что гомеопатия как таковая официальной доказательной медициной не признана, и ее методы не проходят серьезных клинических испытаний. До сих пор не существует веских доказательств того, что она действует за счет заявленных полезных компонентов, а не за счет эффекта плацебо. Далеко не все пациенты гомеопатов отмечают улучшение своего самочувствия. В любом случае, гомеопатическое лечение печени — процесс длительный, занимающий не один месяц. Распад гепатоцитов и рост фиброзной ткани могут развиваться быстрее. Если говорить о циррозе печени, то у больного просто нет времени на рискованное лечение.

Медикаментозное лечение

При компенсированном и субкомпенсированном циррозе назначается поддерживающая терапия – строгая диета и гепатопротекторы (лекарства на основе глицирризиновой кислоты, фосфолипидов, аминокислот, расторопши (Silybum marianum Carduus marianus) и других компонентов, способствующих восстановлению функций печени). При вирусном циррозе используется противовирусная терапия (ПВТ). Однако, справедливо заметить, что специфического лечения цирроза нет.

Важно знать!

Глицирризиновая кислота — это биологически активное вещество, которое в природе встречается в корне солодки (Glycyrrhiza glabra), по имени этого растения оно и получило свое название. Однако гепатопротекторные функции глицирризиновой кислоты были изучены не так давно, поэтому до сих пор ее можно встретить далеко не в каждом лекарственном препарате против заболеваний печени. Особенно эффективен комплекс глицирризиновой кислоты и фосфатидилхолина — многочисленные клинические исследования показали его противовоспалительное, гепатопротекторное и антифибротическое действие.

На декомпенсированной стадии цирроза медикаментозная терапия мало эффективна и необходимо ставить вопрос о трансплантации (пересадке) печени. , Таким образом, лечение цирроза – крайне непростая задача, поэтому лучше его предотвратить. С этой целью при заболевании печени невирусной природы или вирусном гепатите и недоступной ПВТ, врачи могут назначить российский препарат на основе глицирризиновой кислоты, который приемлем по цене и почти не имеет противопоказаний (за исключением стандартных: аллергических реакций на компонент, беременности и периода лактации). Компоненты препарата защищают печеночные клетки от повреждения, уменьшают воспаление, разрастание соединительной ткани и способствуют восстановлению органа.

Хирургическое вмешательство

Если вышеуказанные методы лечения не помогают, проводят трансплантацию (пересадку) печени. Хирургическое вмешательство необходимо на последней, декомпенсированной, стадии заболевания, когда печень уже не выполняет своих функций. Кроме того, часть печени может быть взята у родственника больного или другого человека, который выразил свое согласие на эту операцию.

Источник