Иркутск бесплатное лечение гепатита с

Гепатит С представляет собой заболевание, которое обязательно надо лечить. Не стоит надеяться, что организм сам справится с проблемой. В 85% случаев заболевание переходит в хроническую форму. С помощью современных лекарств можно подавить активность вируса за 12-24 недели. В новых схемах терапии используют следующие активные компоненты – это софосбувир, даклатасвир, ледипасвир и велпатасвир. Их применяют в определенных комбинациях в зависимости от генотипа ВГС.

Гепатологи Иркутска ориентируются при назначении терапии рекомендациями Европейской ассоциации по изучению болезней печени. При выборе стратегии борьбы с вирусом учитываются следующие факторы:

Генотип;
Наличие ВИЧ;
Состояние печени (фиброз/цирроз);
Опыт предыдущего лечения.

Обращайтесь к профильному специалисту для правильного назначения. В Иркутске есть врачи, которые работают с современными лекарственными средствами.

Софосбувир + даклатасвир: применение комбинации

Согласно рекомендациям EASL 2016 года данный союз назначается при любом генотипе вируса гепатита С. В 97-99% случаев терапия позволяет добиться устойчивого вирусологического ответа. Во время приема таблеток не возникают тяжелые побочные реакции. Стандартный курс составляет 12 недель, в некоторых ситуациях – 24 недели.

Как работает терапия? Софосбувир – это ингибитор РНК-полимеразы NS5B, который подавляет размножение ВГС. Даклатасвир – ингибитор вирусного белка NS5A, не позволяющий вирусу распространяться по кровотоку. При комплексном применении вирус полностью уничтожается.

Софосбувир + ледипасвир: когда назначают?

Комбинация рекомендуется при наличии 1, 4, 5 или 6 генотипов ВГС. Не стоит применять при наличии 2 и 3 генотипов. Продолжительность курса составляет 12 недель, на протяжении которых надо каждый день принимать лекарство Срок приема таблеток может быть увеличен до 24 недель при наличии определенных обстоятельств.

Как компоненты борются с ВГС? Софосбувир ингибирует РНК-полимеразу NS5A, подавляя размножение вируса. Ледипасвир, в свою очередь, ингибирует белок NS5A, блокируя распространение и заражение здоровых клеток. Практически в 98% случаев достигается УВО.

Софосбувир + велпатасвир: в каких случаях эффективна комбинация?

Данный тандем считается сильнодействующим, поэтому может быть назначен при любом генотипе вируса гепатита С при наличии осложнений. Эффективность комбинации составляет почти 100%. В течение 12 или 24 недель можно победить ВГС, не испытывая никакого дискомфорта (о серьезных побочных эффектах речи быть не может).

Рассмотрим действие комбинации. Софосбувир – это ингибитор РНК-полимеразы NS5B, который подавляет репликацию вируса. Велпатасвир ингибирует белок NS5A, который принимает участие в размножении и распространении инфекции.

Применение интерферонов: рационален ли такой подход?

«Золотой стандарт», применяемый при гепатите С, — это интерферон и рибавирин. Стоит отметить, что интерферон выпускается в виде инъекций, которые можно использовать ежедневно или через день. Нельзя сказать, что это удобно, поскольку необходимо делать уколы, а не все могут самостоятельно справится с таким заданием.

В настоящее время некоторые врачи Иркутска до сих пор назначают пегилированный интерферон, который характеризуется более длительным действием. При комплексном применении с рибавирином усиливается не только эффективность терапии, но и увеличивается количество побочных эффектов. Иной раз речь идет о серьезных проблемах – это выпадение волос, потеря веса, расстройства психики, ухудшение самочувствия и так далее.

Источник

Муромец

Новичок
Сообщения: 23 Зарегистрирован: 18 апр 2015 12:21

Пол: ♂
Гепатит: C
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: Иркутская об-ть
Благодарил (а): 1 раз

Помогите найти хорошего гепатолога в Иркутске

Сообщение
Муромец » 21 апр 2015 16:57

Помогите найти хорошего гепатолога или инфекциониста в Иркутске. Узнал о том, что болею в 2013 г. Гепатит С-1, фиброз 2-3, встал на очередь в Инф больнице в этом же году, позвонил в больницу недавно и узнал, что не дождусь я бесплатного лечения, так как финансирования данной программы почти нет.
Хочу начать ПВТ за свои Альгероном и рибами. Можно ли ими вылечиться?

Люданя

Бывалый
Сообщения: 1176 Зарегистрирован: 11 авг 2014 10:33

Пол: ♀
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Прибайкалье
Благодарил (а): 472 раза
Поблагодарили: 257 раз

Re: Помогите найти хорошего гепатолога в Иркутске

Сообщение
Люданя » 21 апр 2015 19:47

Муромец писал(а):Помогите найти хорошего гепатолога или инфекциониста в Иркутске. Узнал о том, что болею в 2013 г. Гепатит С-1, фиброз 2-3, встал на очередь в Инф больнице в этом же году, позвонил в больницу недавно и узнал, что не дождусь я бесплатного лечения, так как финансирования данной программы почти нет.
Хочу начать ПВТ за свои Альгероном и рибами. Можно ли ими вылечиться?

привет землякам

1:14. Видел я все дела, какие делаются под солнцем,
и вот, все — суета и томление духа!

Люданя

Бывалый
Сообщения: 1176 Зарегистрирован: 11 авг 2014 10:33

Re: Помогите найти хорошего гепатолога в Иркутске

Сообщение
Люданя » 21 апр 2015 19:53

Муромец писал(а):Помогите найти хорошего гепатолога или инфекциониста в Иркутске.

в областной инфекционке заведующий вроде хороший гепатолог, говорят на фиброскан даром отправляет, и с ним на анализах хорошо можно сэкономить
но это только со слов знакомых, я у него не была

позвонил в больницу недавно и узнал, что не дождусь я бесплатного лечения, так как финансирования данной программы почти нет

мне уже второй год так говорят)) когда вставала на очередь была 780, в августе(через год) была 550-ой
так что через года 3 можа получу препараты по программе)) если ее не свернут (но все же надеюсь, что буду здорова к тому моменту)
но с твоим фиброзом, конечно, ждать некогда, надо ускоряться с лечением

Хочу начать ПВТ за свои Альгероном и рибами. Можно ли ими вылечиться?

сфотой все анализы (фамилию замажь) и выложи в этой теме
viewtopic.php?f=71&t=2728&start=18030
Совок посмотрит и прокомментирует, это гуру сайта, даст дельный совет.
А еще почитай тему:
viewtopic.php?f=22&t=13810
потому как интерфероны нынче не в моде)))

1:14. Видел я все дела, какие делаются под солнцем,
и вот, все — суета и томление духа!

Муромец

Новичок
Сообщения: 23 Зарегистрирован: 18 апр 2015 12:21

Пол: ♂
Гепатит: C
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: Иркутская об-ть
Благодарил (а): 1 раз

Re: Помогите найти хорошего гепатолога в Иркутске

Сообщение
Муромец » 21 апр 2015 21:36

Спасибо за ответы. У меня есть все анализы, но я их сдавал в конце 2013г. А какие анализы нужно пересдавать? Общий анализ крови и биохимию сдавал месяц назад. На эластографию печени записался на 23 число.

Люданя

Бывалый
Сообщения: 1176 Зарегистрирован: 11 авг 2014 10:33

Re: Помогите найти хорошего гепатолога в Иркутске

Сообщение
Люданя » 22 апр 2015 08:15

Муромец писал(а):Спасибо за ответы. У меня есть все анализы, но я их сдавал в конце 2013г. А какие анализы нужно пересдавать? Общий анализ крови и биохимию сдавал месяц назад. На эластографию печени записался на 23 число.

Анализ на ИЛ-28В сдавал? https://www.hv-info.ru/gepatit-s/analiz … il28b.html

1:14. Видел я все дела, какие делаются под солнцем,
и вот, все — суета и томление духа!

Люданя

Бывалый
Сообщения: 1176 Зарегистрирован: 11 авг 2014 10:33

Re: Помогите найти хорошего гепатолога в Иркутске

Сообщение
Люданя » 22 апр 2015 08:18

Муромец писал(а): На эластографию печени записался на 23 число.

почём сейчас эластография?

1:14. Видел я все дела, какие делаются под солнцем,
и вот, все — суета и томление духа!

ОксанаС

Новичок
Сообщения: 4 Зарегистрирован: 29 мар 2015 05:12

Пол: ♀
Гепатит: C
Генотип: 2
Город: Иркутская область

Поблагодарили: 1 раз

Re: Помогите найти хорошего гепатолога в Иркутске

Сообщение
ОксанаС » 22 апр 2015 08:23

Привет
я тоже с Иркутской области и тоже хочу начать лечение.
в областном гепцентре случайно не были? как туда попасть ( по направлению или нет) и к кому? Весь интернет перерыла: такое ощущение, что в Иркутской области гепатит никто не лечит А на эластографию куда записался? Я еще практически не обследована. Знаю только, что ПЦР +, генотип 2, ОАК и биохимия в норме.

Люданя

Бывалый
Сообщения: 1176 Зарегистрирован: 11 авг 2014 10:33

Re: Помогите найти хорошего гепатолога в Иркутске

Сообщение
Люданя » 22 апр 2015 08:32

Муромец
иди к инфекционисту! доктор скажет какие анализы нужно пересдать.
список анализов есть здесь https://www.hv-info.ru/gepatit-s/analizy.html

и еще, если будешь лечиться Альгероном, то заказывая через сайт, можно получить очень хорошую скидку. Получать леки будешь в иркутской аптеке.

1:14. Видел я все дела, какие делаются под солнцем,
и вот, все — суета и томление духа!

Люданя

Бывалый
Сообщения: 1176 Зарегистрирован: 11 авг 2014 10:33

Re: Помогите найти хорошего гепатолога в Иркутске

Сообщение
Люданя » 22 апр 2015 08:34

ОксанаС писал(а):Привет
А на эластографию куда записался?

ее только в областном гепцентре и делают)

1:14. Видел я все дела, какие делаются под солнцем,
и вот, все — суета и томление духа!

Муромец

Новичок
Сообщения: 23 Зарегистрирован: 18 апр 2015 12:21

Пол: ♂
Гепатит: C
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: Иркутская об-ть
Благодарил (а): 1 раз

Re: Помогите найти хорошего гепатолога в Иркутске

Сообщение
Муромец » 22 апр 2015 18:05

Эластография 2500 руб, стоимость не изменилась. Интерликин TG, CT.

Муромец

Новичок
Сообщения: 23 Зарегистрирован: 18 апр 2015 12:21

Пол: ♂
Гепатит: C
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: Иркутская об-ть
Благодарил (а): 1 раз

Re: Помогите найти хорошего гепатолога в Иркутске

Сообщение
Муромец » 22 апр 2015 18:16

Телефон регистратуры инф больницы 30-01-09. Позвоните они все обьяснят. Прием инфикциониста 1000 руб. Нужно приходить с утра.

Люданя

Бывалый
Сообщения: 1176 Зарегистрирован: 11 авг 2014 10:33

Re: Помогите найти хорошего гепатолога в Иркутске

Сообщение
Люданя » 22 апр 2015 20:13

Муромец писал(а): Интерликин TG, CT.

не фонтан, конечно
когда к врачу пойдешь?
на форуме много «бывалых», они помогут скоординировать лечение по-лучше некоторых инфекционистов
я тебе выше давала ссылку на тему Совка, напиши ему, приложи анализы
он подскажет чем тебе лучше лечится, дозировку и как получить скидку на леки

1:14. Видел я все дела, какие делаются под солнцем,
и вот, все — суета и томление духа!

Люданя

Бывалый
Сообщения: 1176 Зарегистрирован: 11 авг 2014 10:33

Re: Помогите найти хорошего гепатолога в Иркутске

Сообщение
Люданя » 22 апр 2015 20:18

Оксана, запишись на фибротест, а то может у тебя F0
тогда можно и лекарства хорошие подождать или встать на очередь, что бы лечиться по гос.программе

1:14. Видел я все дела, какие делаются под солнцем,
и вот, все — суета и томление духа!

Муромец

Новичок
Сообщения: 23 Зарегистрирован: 18 апр 2015 12:21

Пол: ♂
Гепатит: C
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: Иркутская об-ть
Благодарил (а): 1 раз

Re: Помогите найти хорошего гепатолога в Иркутске

Сообщение
Муромец » 23 апр 2015 06:45

Хорошо час скину ему свои анализы. Сегодня сделал эластографию. Показатель F-2 (8,8) изменился на 0,2 в ноября 2013 г был (8,6).

Люданя

Бывалый
Сообщения: 1176 Зарегистрирован: 11 авг 2014 10:33

Re: Помогите найти хорошего гепатолога в Иркутске

Сообщение
Люданя » 23 апр 2015 08:15

Муромец писал(а):Хорошо час скину ему свои анализы. Сегодня сделал эластографию. Показатель F-2 (8,8) изменился на 0,2 в ноября 2013 г был (8,6).

а я чёт побаиваюсь идти.
тож проверяла фиброз в 2013г

1:14. Видел я все дела, какие делаются под солнцем,
и вот, все — суета и томление духа!

Источник

Иркутская область.

Кулёма

Бывалый
Сообщения: 1162 Зарегистрирован: 15 апр 2016 12:56

Пол: ♀
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F0
Генотип: 1
Город: Ангарск
Благодарил (а): 70 раз
Поблагодарили: 119 раз

Re: Иркутская область.

Сообщение
Кулёма » 22 апр 2016 17:18

Ой, чувствую теперь Иркутск часто посещать буду)))

ПВТ : Старт 3.06.16г. (Соф+Дак) 12 недель
Кол-во 1,9*10^4
АЛТ- 58-10,1-10,6-14,1
АСТ- 36-11-10,5-10,3
ГГТ- 87- — — —
18 день — кдл (15ме) не обнаружено
8 нед. — инвитро (60ме) не обнаружено
12 нед. — инвитро (60ме) не обнаружено
ФИНИШ 25.08.2016г
УВО 4 (15МЕ)
УВО 24 (300 МЕ) АЛТ-14 АСТ-12
УВО 48 (300 МЕ)
УВО 2 года

zv-elena

Местный
Сообщения: 974 Зарегистрирован: 29 ноя 2015 14:36

Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: irkutsk
Благодарил (а): 229 раз
Поблагодарили: 77 раз

Re: Иркутская область.

Сообщение
zv-elena » 22 апр 2016 17:22

Кулёма писал(а):Ой, чувствую теперь Иркутск часто посещать буду)))

Что в Ангарске нет инвитро?

Начало ПВТ 12.01.2016. Ledifos+Сунвепра
Вир. нагр. 11.01.16 — 1,22х10х5
АЛТ — 109,8
АСТ — 132,5
Тромбы — 126
2 недели — 7.5*10*1 (кол)
4 недели — менее 50 МЕ (кол, чуйка 50 МЕ)
6 недель — (15 МЕ КДЛ)
8 недель — (15 МЕ)
12 недель — (15 МЕ)
24 недели — (60 МЕ Инвитро)
УВО 4, 12, 21, 24, 42
Итак, начинаю путь к свету в конце тоннеля…(ледифос+асун)

Кулёма

Бывалый
Сообщения: 1162 Зарегистрирован: 15 апр 2016 12:56

Re: Иркутская область.

Сообщение
Кулёма » 22 апр 2016 17:28

Простите, но я что то совсем туплю .. Что такое инвитро? и про цену напишите плиз

zv-elena

Местный
Сообщения: 974 Зарегистрирован: 29 ноя 2015 14:36

Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: irkutsk
Благодарил (а): 229 раз
Поблагодарили: 77 раз

Re: Иркутская область.

Сообщение
zv-elena » 22 апр 2016 18:16

Кулёма писал(а):Простите, но я что то совсем туплю .. Что такое инвитро? и про цену напишите плиз

Инвитро — это лаборатория, считается одной из лучших, поищи в инете, может у вас она тоже есть! Качество в КДЛ 600 рублей, количество не знаю, сдавала в местной поликлинике по квоте, вы тоже просите квоту, хотя бы два раза нужно сдать количество, он дороже!

Кулёма

Бывалый
Сообщения: 1162 Зарегистрирован: 15 апр 2016 12:56

Re: Иркутская область.

Сообщение
Кулёма » 22 апр 2016 18:54

У нас тоже есть, узнала))) А когда надо сдавать качество? А когда количество? В ЦМД количество стоит 2 с копейками. Но я еще не делала. А квота кому положена?

Кулёма

Бывалый
Сообщения: 1162 Зарегистрирован: 15 апр 2016 12:56

Re: Иркутская область.

Сообщение
Кулёма » 23 апр 2016 09:17

Пациентов, инфицированных 1-м генотипом ХГС,
можно лечить не содержащей IFN комбинацией
софосбувира (400 мг) и ледипасвира (90 мг) в одной
таблетке, принимаемой 1 раз в сутки (A1)
• Пациенты без цирроза, как получавшие, так и не
получавшие ранее лечение, должны получать данную
комбинацию в фиксированной дозе в течение 12
недель без рибавирина (A1)
• Продолжительность лечения может быть сокращена
до 8 недель у пациентов без цирроза, ранее не
получавших лечения, если их исходный уровень РНК
ХГС ниже 6 миллионов (6,8 Log) МЕ/мл. Это следует
делать с осторожностью, особенно у пациентов с
фиброзом в стадии F3, до демонстрации точности
определения уровня РНК ХГС в этом диапазоне
значений и основанного на реальной практике
подтверждения того, что 8 недель лечения
достаточно для достижения высоких показателей
УВО (B1)
•Пациентов, инфицированных 1-м генотипом ХГС,
можно лечить комбинацией софосбувира ежесуточно
(400 мг) и даклатасвира ежесуточно (60 мг) без IFN в
течение 12 недель (A1)
Как выбрать лекарства?

zv-elena

Местный
Сообщения: 974 Зарегистрирован: 29 ноя 2015 14:36

Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: irkutsk
Благодарил (а): 229 раз
Поблагодарили: 77 раз

Re: Иркутская область.

Сообщение
zv-elena » 23 апр 2016 17:15

Кулёма писал(а):А когда надо сдавать качество?

Количественный анализ я сдавала перед началом, потом через две недели, если нагрузка значительно упадет, можно сделать качество, потом ультра-качество (чуйка 15)

zv-elena

Местный
Сообщения: 974 Зарегистрирован: 29 ноя 2015 14:36

Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: irkutsk
Благодарил (а): 229 раз
Поблагодарили: 77 раз

Re: Иркутская область.

Сообщение
zv-elena » 23 апр 2016 17:20

Кулёма писал(а): А квота кому положена?

На квоту каждый имеет право, вопрос дадут или нет! от каждой поликлиники зависит, мне дали аж три квоты, я им пригрозила облздравотделом, потом мне не нужна была квота, т.к. анализы направляют в дигностический, а там чуйка 150 на качество, поэтому я пошла платно в КДЛ, у нас там самая высокая чувствительность.

Кулёма

Бывалый
Сообщения: 1162 Зарегистрирован: 15 апр 2016 12:56

Re: Иркутская область.

Сообщение
Кулёма » 24 апр 2016 12:21

Понятно. Надо доделывать анализы и лекарства заказывать. Они долго идут до нас?

zv-elena

Местный
Сообщения: 974 Зарегистрирован: 29 ноя 2015 14:36

Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: irkutsk
Благодарил (а): 229 раз
Поблагодарили: 77 раз

Re: Иркутская область.

Сообщение
zv-elena » 24 апр 2016 16:45

Кулёма писал(а):Понятно. Надо доделывать анализы и лекарства заказывать. Они долго идут до нас?

примерно 2 недели

Кулёма

Бывалый
Сообщения: 1162 Зарегистрирован: 15 апр 2016 12:56

Re: Иркутская область.

Сообщение
Кулёма » 29 апр 2016 11:21

Лена, вы делали анализ по определению хронь или нет. В моей темке НатальяСпб, написала про этот анализ. Где он у нас хоть делается то и цену бы узнать.

Димитар

Бывалый
Сообщения: 2099 Зарегистрирован: 21 авг 2015 21:26

Пол: ♂
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 3
Город: Возле Байкала
Благодарил (а): 1560 раз
Поблагодарили: 897 раз

Re: Иркутская область.

Сообщение
Димитар » 29 апр 2016 12:20

Кулёма
Привет землячка

Индософ + Лехадак №3
пвт 12 недель
финиш 06.12.15

УВО-1 год с лишним!!!

Кулёма

Бывалый
Сообщения: 1162 Зарегистрирован: 15 апр 2016 12:56

Re: Иркутская область.

Сообщение
Кулёма » 29 апр 2016 12:44

Димитар писал(а):Кулёма
Привет землячка

Привет, привет!

Люданя

Бывалый
Сообщения: 1176 Зарегистрирован: 11 авг 2014 10:33

Re: Иркутская область.

Сообщение
Люданя » 29 апр 2016 14:19

Кулёма
Я б пока не забивала голову платными анализами и пр. Для начала можно сдать по максимуму все анализы бесплатно. Деньги сейчас на Инвитро тратить не к чему.
Врачу скажите, что хотели бы встать на очередь по гос.программе на бесплатное лечение. Инфекционист даст все направления на анализы, сдавайте бесплатно, если есть полис. Платно будет только фиброскан и аллели. (так было в Мано, в БСМП вроде еще какой то аназиз только платно делают). В Мано хорошие инфекционисты.
Сдайте все анализы и уже решайте как будите лечиться.

1:14. Видел я все дела, какие делаются под солнцем,
и вот, все — суета и томление духа!

zv-elena

Местный
Сообщения: 974 Зарегистрирован: 29 ноя 2015 14:36

Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: irkutsk
Благодарил (а): 229 раз
Поблагодарили: 77 раз

Re: Иркутская область.

Сообщение
zv-elena » 29 апр 2016 17:30

Кулёма писал(а):Лена, вы делали анализ по определению хронь или нет.

нет, я а таком анализе не слышала, по-моему хронический и острый отличаются показателями АЛТ и АСТ, при остром они огромные!

Источник