Я беременная у отца гепатит с
Возможно ли заражение гепатитом С ребенка от матери при беременности? Этот вопрос актуален для женщин — носительниц вируса и жен носителей вируса, ожидающих ребенка или только планирующих забеременеть. Зачастую будущие родители узнают о том, что кто-то из них инфицирован гепатитом С тогда, когда беременность уже наступила. Те же, кто получил информацию о диагнозе на этапе планирования, могут решить, что зачатие для них невозможно.
В чем опасность вируса гепатита С
Вирус гепатита С именуют «ласковым убийцей» из-за способности маскироваться под множество других заболеваний. В случае первичного заражения он может не проявлять себя годами. При этом носитель уже является источником инфекции.
Основной фактор передачи вируса — кровь. Воротами инфекции может стать любая микротравма на коже или слизистой оболочке. Заразиться можно везде, где существует возможность получить травму нестерильными инструментами многоразового использования. В 40% случаев источник заражения остается не выясненным. Помимо крови, вирус обнаруживается в:
- слюне;
- лимфе;
- сперме;
- менструальной крови.
Существует риск, что он может передаваться через эти среды. Вероятность заражения зависит от напряжения иммунитета реципиента и от интенсивности инфицирования организма носителя.
Инкубационный период длится от 2 до 25 недель. Чаще всего первые клинические признаки появляются после 1,5–2 месяцев после инфицирования.
Острая форма заболевания сопровождается такими неспецифическими признаками:
- Нарушения пищеварения (отсутствие аппетита, нарушения стула, тошнота, метеоризм, боли в области живота).
- Нервные нарушения: повышенная утомляемость, апатия, слабость, головные боли. Это обусловлено тем, что вирус способен проникать в ткани головного мозга.
- Незначительные колебания температуры тела.
- Кожный зуд как симптом холестаза.
- Боли в суставах.
Важно вовремя выявить гепатит С, а не лечить его симптомы. У большинства инфицированных заболевание переходит в хроническую форму, которая в свою очередь сменяется жировым перерождением, циррозом или гепатоцеллюлярной карциномой. Злоупотребление алкоголем увеличивает риск осложнений в 100 раз. При этом показатели функциональной активности печени могут оставаться в пределах нормы. После лечения возможны рецидивы, которые сложно отличить от повторного инфицирования.
Если болеет мама
Если на этапе планирования беременности женщина узнает о том, что является носителем вируса, могут возникнуть сомнения о возможности зачатия. Гепатит С не влияет на репродуктивные органы, но клиническое течение заболевания может негативно сказаться и на фертильности. Ослабленный болезнью женский организм может оказаться не способен зачать и выносить здорового ребенка.
Нередко будущая мать узнает о своем диагнозе из результатов первичного скрининга. Общее недомогание, слабость, бессонницу, боли в животе женщина списывает на беременность и токсикоз. Вероятно обострение хронического гепатита при беременности, в таком случае симптомы становятся более выраженными. Появляется угроза преждевременного прерывания беременности, рождения недоношенного ребенка из-за развития печеночной недостаточности и общего физического состояния матери.
Также случается развитие гипотрофии эмбриона. Портальная гипертензия в 25% случаев может стать причиной кровотечения из пищеводных вен, повышая риск выкидыша. В то же время наличие инфекции в организме матери не является основанием для искусственного прерывания беременности, поскольку нет риска врожденных аномалий, выкидыша и мертворождения.
Применение противовирусных препаратов при беременности не практикуют из-за высокой тератогенности этой группы лекарственных средств, особенно это касается рибавирина. Если лечение проводится перед зачатием, беременность нужно планировать не ранее, чем через 6 месяцев после отмены препаратов.
Если у мамы гепатит, существует около 5% вероятности заражения ребенка. Передача вируса гепатита С ребенку от матери возможна только во время родов, независимо от способа родоразрешения. Внутриутробная передача исключена — вирус не может преодолеть гематоплацентарный барьер.
Вирус может передаться ребенку от матери во время прохождения родовых путей: происходит разрушение защитного плацентарного барьера, плод напрямую контактирует со слизистыми оболочками и кровью матери. Эффективных методов предотвращения инфицирования ребенка в процессе родоразрешения в настоящее время не существует.
Есть мнение, что кесарево сечение уменьшает риск передачи вируса. Протоколы лечения инфицированных новорожденных на сегодняшний день также не разработаны. Сразу после рождения кровь младенца исследуется на наличие вируса, затем, при отсутствии противопоказаний, ребенка вакцинируют гипериммунным гамма-глобулином первый раз в первые сутки после рождения, второй раз — через 30 дней. Материнские антитела могут защитить ребенка от вируса. Они обнаруживаются в его крови до 2–3 лет.
Гепатит С не может передаться с молоком матери. Такие случаи не регистрировались. Если у мамы гепатит, стоит отказаться от кормления грудью в случае наличия трещин и других травм сосков.
Мать, инфицированная гепатитом С, должна быть информирована о возможных рисках передачи вируса плоду и развития патологии беременности. Необходим постоянный врачебный контроль для оценки состояния будущей матери и рисков инфицирования ребенка.
Если источник инфекции — папа
Следующий вопрос, который беспокоит будущих родителей, — передается ли гепатит С от отца к ребенку. С точностью можно утверждать, что это не наследственное заболевание и при зачатии передаться не может.
Вирус гепатита достаточно редко передается половым путем. Но этот путь передачи не исключен. Если мать будущего ребенка здорова, а отец является носителем вируса, при высоком риске инфицирования женщины применяют экстракорпоральное оплодотворение. К этому способу прибегают в том случае, если в организме мужчины вирус содержится в слишком большом количестве.
Возможен вариант, когда при зачатии женщина не заражается. Это случается, если вируса в сперме немного, нет травм слизистой оболочки половых органов, отсутствуют сопутствующие инфекции, и иммунитет женщины довольно сильный. Для выбора наиболее безопасного для будущего ребенка способа оплодотворения в каждом конкретном случае необходима консультация врача-инфекциониста.
Вирус гепатита С ребенку от отца может передаться только через кровь уже после рождения или через мать, если она будет инфицирована во время беременности. Поэтому следует соблюдать простые правила безопасности:
- секс во время беременности должен быть защищенным — необходимо использовать барьерные средства контрацепции;
- предметы личной гигиены, на которых могут оказаться частицы крови, должны быть сугубо индивидуальными;
- в случае травмы важно придерживаться правил асептики и антисептики, биологические остатки должны тщательно уничтожаться.
Наличие вируса гепатита С в крови матери и отца в большинстве случаев не означает, что ребенок будет инфицирован. Все зависит от того, насколько ответственно к вопросу зачатия и вынашивания ребенка подойдут будущие родители.
Комплексное обследование, консультации профильных специалистов позволят установить вероятность инфицирования малыша и защитить его от вируса. Ответственное планирование беременности предусматривает заблаговременное обследование перед зачатием. Если в результате него одному или обоим родителям будет поставлен диагноз гепатит С, лечение лучше пройти до наступления беременности.
Источник: venerologia03.ru
Источник
Может ли гепатит С передаться от отца ребенку при зачатии – один из самых часто возникающих вопросов, интересующих будущих матерей. Данное заболевание получило в последние годы широкое распространение, а его последствия столь опасны для жизни и здоровья и здоровья ребенка, что уже на стадии планирования беременности необходимо получить точный ответ, подтверждающий или отрицающий возможность заражения.
Особенности вируса
По мнению многих специалистов, беременность и гепатит С у будущего отца не могут быть признаны несовместимыми. Опасность представляет выявленное заболевание у матери. Прежде чем задуматься о зачатии, стоит пройти полное обследование с целью подтверждения отсутствия вируса в крови женщины.
Если болезнь обнаружена у мужчины, нужно знать, что вирус гепатита С содержится:
- в крови;
- лимфе;
- сперме.
В 96% случаев заражение происходит при зачатии, если на поверхности слизистой влагалища женщины имеются микротрещины или иные повреждения. Гепатит С у отца будущего ребенка представляет значительную опасность и становится причиной неправильного развития плода. Выявить заболевание можно путем подробного лабораторного обследования, но в первую очередь необходимо обратить внимание на наличие симптомов недуга.
В их число входят:
- Потливость и в то же время постоянное чувство холода.
- Тошнота и частые позывы к рвоте.
- Быстрая утомляемость и раздражительность.
- Чувство дискомфорта и тяжести в правом подреберье.
- Изменение цвета (осветление) каловых масс.
- Потемнение мочи.
Отвечая на вопрос, передается ли гепатит С от отца ребенку при зачатии, квалифицированные инфекционисты говорят, что такие случаи встречаются очень редко. Однако исключить возможность подобного заражения нельзя. Высокое содержание вируса в биологической жидкости порой заставляет прибегнуть к искусственному оплодотворению. Данная процедура проводится после полного обследования и не допускает проникновения вируса в организм будущей матери.
Вирус гепатита С развивается стремительно и при отсутствии качественного эффективного лечения в короткие сроки поражает не только печень, но и другие жизненно важные органы. Надежной защитой от заражения является высокий уровень иммунной защиты.
Выявление вируса гепатита С в крови или в биологической жидкости отца не означает 100% вероятность того, что будущий ребенок будет заражен. Здоровье малыша зависит от уровня иммунитета матери и степени развития болезни у отца.
Одна из важных особенностей вируса – способность сохраняться даже в высохших каплях крови. Помимо этого, стоит помнить и о том, что возбудитель этого опасного заболевания не погибает при замораживании и способен сохранять свои свойства на протяжении 3-4 суток, находясь под воздействием прямых солнечных лучей.
Парентеральный (через кровь) путь передачи вируса – наиболее распространенный и опасный, а что касается заражения во время зачатия, то такая вероятность крайне мала. Задуматься о том, может ли гепатит С передаться ребенку от отца, следует женщинам, у которых в анамнезе есть такие заболевания как эрозия шейка матки или острые и хронические воспалительные процессы слизистой оболочки половых путей. В остальных случаях, решив зачать ребенка, молодым родителям достаточно убедиться в отсутствии вируса в крови женщины.
Как избежать заражения при зачатии
Говоря о планировании семьи, врачи имеют в виду обязательное предварительное обследование обоих супругов перед тем, как женщина решит забеременеть. Для сдачи анализов следует обратиться в медицинское учреждение, где опытные специалисты дадут подробный ответ на вопрос, передается ли гепатит от отца ребенку при зачатии.
Если в результате проведенного обследования будет установлено, что хотя бы один родитель болен таким недугом как гепатит С, то курс терапевтических мероприятий будет проведен обоим партнерам до наступления беременности.
Узнав о том, что будущий отец болен гепатитом С, необходимо принять все меры предосторожности:
- сдать кровь;
- сперму;
- обследовать печень и убедиться в отсутствии повреждений и нарушений функциональности данного органа.
Зная, что гепатит С может передаться ребенку от матери, следует не только убедиться в отсутствии вируса в крови будущего отца, но и позаботиться о здоровье матери. Уточняя, передается ли гепатит С от больного отца к ребенку, важно знать, что своевременное и качественное лечение до наступления беременности поможет зачать абсолютно здорового ребенка.
Утроба матери – место, где плод находится под надежной защитой плацентарного барьера, но в первом триместре беременности женщина не может рассчитывать на такую защиту и обязана пройти полное обследование, чтобы исключить возможность передачи вируса плоду.
Гепатит С опасен тем, что долгое время протекает без видимых симптомов. Женщина может заразиться во время полового акта и не сразу понять, что больна.
Избежать заражения при зачатии можно, убедившись в отсутствии микротрещин или иных повреждений на слизистой половых органов женщины. Избежать заражения могут и те будущие матери, иммунная защита организма которых находится на достаточно высоком уровне. В тех случаях, когда у мужчины выявлен гепатит С и содержание вируса достаточно велико, стоит посетить специалиста, чтобы получить подробную консультацию и подумать о возможности осуществления экстракорпорального оплодотворения.
Профилактика
Многие врачи на вопрос о том, передается ли гепатит С будущему ребенку от больного отца, с уверенностью дают отрицательный ответ. Однако не всегда зачатие естественным путем при контакте с заболевшим партнером может привести к рождению здорового ребенка.
Копии вируса находятся в крови и сперме, кроме того существует несколько факторов, при наличии которых гепатит С может передаваться во время полового акта:
- наличие у женщины грибковых заболеваний;
- высокое содержание копий вируса в составе внутривлагалищной смазки;
- вирусы и патогенные микроорганизмы, обнаруженные в ходе обследования.
Опасность для ребенка представляет зараженная мать. Определить, больна ли женщина на раннем этапе, довольно сложно и удается не всегда. Это увеличивает степень риска заражения малыша в период кормления грудью. Строгое соблюдение правил гигиены и ухода за новорожденным младенцем сводит этот риск к минимуму.
Если в процессе вынашивания плода было установлено, что мать больна гепатитом С, она обязана не только выполнять назначения врача в отношении приема лекарственных препаратов, но и уделять внимание соблюдению правил ухода за малышом.
Уберечь кроху от проникновения вируса в детский организм поможет забота о сохранении целостности кожных покровов, соблюдение рекомендаций по кормлению, отсутствие аллергических и воспалительных реакций на коже ребенка. Важно помнить о том, что вирус гепатита С способен передаваться ребенку только от матери. А ее здоровье в значительной мере зависит от общего состояния будущего отца.
Источник
18 июля 2017
Просмотров: 345
Многие женщины спрашивают у врача: если у мужа гепатит С, можно ли родить здорового ребенка? Планирование беременности — ответственный процесс, к которому будущие родители должны подходить, учитывая риски, наследственные болезни, существующие вирусные инфекции. Обследование перед тем как провести оплодотворение должна проходить не только жена, но и супруг. Одной из распространенных инфекций, которая поражает мужчин и женщин, является гепатит разных видов.
Планирование беременности при гепатите
Если у мужа обнаружили гепатит С, то можно ли от него иметь детей и опасно ли это для их здоровья? Наиболее распространенной формой является именно гепатит С, который представляет собой неприятное заболевание, отличающееся следующими характерными чертами:
Много лет оно способно протекать без особых симптомов и не проявляться совсем. Признаки болезни могут иметь незначительный характер. Нельзя распознать именно активное течение болезни. 
Анализы показывают наличие вируса, а не его воздействие на органы и системы. Бывает, что сначала обнаруживают у пациента цирроз печени или первичную опухоль злокачественного характера, и только потом выясняется, что больной страдает от гепатита С.
Планирование беременности при наличии гепатита как у матери, так и у отца не стоит откладывать. Уже неоднократно было доказано, что антитела ребенку передаются не часто, поэтому новорожденный потенциально заболеть не может.
При этом врачи отмечают, что хроническая форма гепатита, полученная от родителей, в том числе и от папы, развивается в 10–11% случаев у младенцев. При этом врачам точно не удается установить, когда происходит инфицирование — во время беременности или при родах, или же при бытовых контактах между матерью, отцом и ребенком.
Факторы, повышающие риск заражения плода
Когда у супруга гепатит С, можно ли планировать беременность, возможно ли зачатие и появление здоровых детей? Когда болеет папа, а мама здорова, им обоим следует отправиться на прием к врачу в женскую консультацию, чтобы он смог определить риски и возможные проблемы при желании женщины забеременеть. Именно врач может разрешить или запретить женщине рожать. Он должен объяснить будущим родителям особенности беременности, если болен отец.
Гепатит С — не генетическое заболевание, поэтому унаследовать его будущий ребенок не должен. Можно применять другие технологии зачатия, например, экстракорпоральное оплодотворение женщины. Данный вид репродукции применяется, если высок риск того, что гепатит будет передан матери, а от нее — ребенку. В этом случае ЭКО позволит забеременеть и родить здорового малыша.
Также важно помнить о том, что инфицированная семенная жидкость мужчины не попадает в большом количестве в женский организм. Поэтому заражение имеет минимальный риск.
Когда мужчина болеет гепатитом С достаточно долго и лечение не приносит длительного эффекта, тогда назначается ЭКО. В других случаях нужно проводить зачатие естественным путем.
Риск заражения будущей матери и плода присутствует, если в наличии есть такие условия:
Муж болен гепатитом длительное время, поэтому в мазке анализы показывают большое количество копий вируса. Вирус присутствует в сперме и крови, включая и период развития вирусоносительства. На гениталиях есть различные травмы слизистой, например, различные трещинки, царапины, эрозии. В мужском организме присутствуют самые разные половые инфекции, которые могут быть патогенными, бактериальными, вирусными, грибковыми.
При наличии хотя бы одного из указанных условий гинеколог может запретить женщине беременность естественным путем и предложить применение метода экстракорпорального оплодотворения. Связано это с тем, что контролировать или устранять такие состояния у мужчин сложно.
Это потенциально повышает угрозу заражения женщины через прямые половые контакты, вследствие чего может произойти заражение плода. Поэтому перед тем как заводить детей врач-гинеколог (для женщин) и уролог (для мужчин) советуют пройти консультирование у инфекциониста, который помогает выбрать наиболее оптимальный вариант того, как безопасно забеременеть.
Обследование и угрозы для детей
Диагностические исследования состояния здоровья, в том числе и проверка на гепатит, являются стандартными для отца и матери будущего ребенка.
В первую очередь посетить стоит гинеколога и уролога, чтобы понять, может ли конкретная пара рожать ребенка. В комплекс тестов, которые должны сдать родители, должны входить такие анализы, как:
ВИЧ-тестирование; проверка на гепатит С и В; проверка на сифилис; ТОRCH-анализ, помогающий обнаружить герпес, цитомегаловирус, токсоплазмоз, краснуху; обнаружение урогенитальных инфекций.
Будущий папа проходит специальный анализ у уролога, который должен провести спермограмму. Она помогает обнаружить особенность спермы, ее концентрацию, количество, подвижность и строение сперматозоидов. После этого могут быть назначены дополнительные тесты, касающиеся обследования простаты, наличия в ней воспалений.
Оба родителя сдают анализ крови на половые гормоны, биохимический состав крови.
Только комплексное обследование позволит определить, каково влияние мужского гепатита, возможно ли заражение матери, а от нее, соответственно, ребенка.
Особенности процедуры ЭКО при гепатите С у отца
Делать ЭКО решаются не многие родители, учитывая то, что процедура стоит дорого и не всегда дает 100%-й результат. Но это выход для мужчины и женщины, которые хотят стать родителями, а преградой на пути к появлению малыша является вирус гепатита. Женщины, сами зараженные этой болезнью, а также те, кто опасается влияния гепатита мужа, решаются на такой метод репродукции. Это позволяет защитить как саму будущую маму, так и ребенка от вертикального способа передачи вирусной инфекции.
При этом на 100% нельзя быть уверенным в том, что вирус не попадет в организм женщины. Инфекция присутствует в семенной жидкости мужчин или же в фолликулах женщин, являющихся носителями вируса.
Как совместить гепатит С и ЭКО? При ЭКО половые клетки обязательно отмываются, чтобы быть потом помещенными в среду, где и будет проводиться оплодотворение. Когда клетки оплодотворяются, они 2 раза поэтапно переносятся в другие среды. Наличие вируса является нулевым при третьем отмывании. ЭКО при гепатите С у женщины позволяет защитить как будущий эмбрион от поражения вирусом, так и маму, которая будет вынашивать плод.
Последовательное отмывание яйцеклеток и сперматозоидов, их дальнейшая культивация значительно снижают риск передачи гепатита С на генетическом уровне.
Если же ЭКО по каким-то причинам не проводится, тогда беременность осуществляют естественным путем. В этом случае отец должен тщательно соблюдать все рекомендации врача, пройти годовой курс лечения, чтобы снизить риск заражения детей и супруги. Только после этого можно планировать зачатие, которое потом в течение всего периода беременности будут контролировать несколько врачей.
Самостоятельные роды при риске заражения ребенка гепатитом не практикуются, врачи назначают кесарево сечение, чтобы исключить контакт малыша с опасной средой матери.
Оцените статью:
Источник
